Запущенная эрозия шейки матки последствия

Общие сведения о заболевании

В норме у здоровой женщины влагалищная часть шейки выстлана плоским многослойным эпителием, тогда как внутренняя поверхность цервикального канала покрыта однослойным цилиндрическим.

Замещение плоского эпителия цилиндрическим может привести к развитию хронической эрозии шейки матки. Выделяют несколько причин возникновения патологии:

  1. Гормональные нарушения.
  2. Травма слизистой.
  3. Воспалительные процессы половой сферы.

К дополнительным факторам риска относятся:

  1. Ранняя половая жизнь.
  2. Беременность в возрасте до 16 лет.

Методы лечения эрозии включают в себя консервативные способы и процедуры прижигания поврежденной части органа. В медицине активно применяются радионож, электрокоагуляция и криотерапия жидким азотом. Самым безопасным термическим способом терапии является прижигание эрозии шейки матки лазером.

Проходит ли эрозия шейки матки сама

Причин развития заболевания много. Установить триггер проблемы для каждого конкретного случая сложно или вовсе невозможно, но пытаться нужно, чтобы определить причину проблемы и устранить ее.

Виновниками считают инфекционные или воспалительные половые заболевания, дисбактериоз влагалища. Еще сюда относят:

  • травмы шейки, чаще всего возникающие во время полового акта, родов, хирургических операций (аборт почти всегда ведет к образованию эрозивных очагов);
  • снижение иммунитета;
  • слишком рано начатая половая жизнь, ведь слизистая оболочка полностью укрепляется только к 20-23 годам, а до этого ее может травмировать даже обычный половой акт;
  • гормональный сбой, в том числе во время пубертатного периода.

Часто причиной истинной эрозии становится воздействие химических веществ — моющих средств или лубрикантов.

Если гинеколог при плановом обследовании определяет эрозию, женщине следует незамедлительно приступить к ее устранению. Иначе патология преобразуется в такую степень, как запущенная эрозия шейки матки.

Чтобы предупредить развитие опасных осложнений, следует ознакомиться с причинами, по которым развивается заболевание:

  • главной причиной называют присутствие инфекции в половой системе;
  • часто подобное негативное явление провоцируют заболевания, передающиеся половым путем;
  • реже, но могут спровоцировать развитие эрозии, патологии бактериального происхождения.

Кроме того, рассматриваемое заболевание может возникнуть после разрешения родов, при перенесенном аборте и вследствие получения механической травмы, после проведённой хирургической манипуляции.

В нормальном состоянии эрозию шейки матки у женщины не обнаруживают. Во время профилактических осмотров гинеколог всегда оценивает состояние эпителия влагалищной части цервикального канала.

Полость детородного органа соединена с влагалищем узким каналом. Он имеет форму веретена, щелочную среду и представлен цилиндрическим эпителием. Врачи называют эту часть женской репродуктивной системы эндоцервиксом. В месте выхода во влагалище цервикальный канал меняет свое строение. На границе с вагинальной частью шейки располагается пограничная зона.

Эрозия шейки появляется в том случае, когда цилиндрический эпителий заходит за пограничную зону и распространяется на плоском или слущивается с верхней части шейки, в результате чего открывается другая эпителиальная ткань. Данный процесс может быть спровоцирован эндогенными и экзогенными факторами. Врачи называют следующие причины эрозии:

  1. Травма. Слизистая шейки матки может быть повреждена при механическом воздействии. Спровоцировать травму способен грубый половой контакт. Во время диагностических мероприятий шейка повреждается инструментами и расширителями. Аборты, лечебные выскабливания полости матки также могут привести к травме эпителиальной ткани. У женщин во время родов могут случиться разрывы, которые в будущем приведут к рубцеванию ткани и изменению положения цилиндрического эпителия.
  2. Инфекционные процессы и воспалительные заболевания считаются частыми причинами того, от чего появляются эрозии шейки матки. В норме влагалищная микрофлора представлена подавляющим количеством лактобацилл. Если этот баланс нарушается, начинается рост условно-патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление и эрозию шейки матки. При венерических заболеваниях патогенная микрофлора также провоцирует воспалительный процесс и изменение очертаний пограничной зоны между слоями эпителия.
  3. Аллергические реакции возникают при использовании лубрикантов, агрессивных химических веществ, спермицидов. Также спровоцировать увеличение выработки гистамина могут средства для интимной гигиены, ежедневные прокладки и туалетная бумага. При длительном контакте с аллергеном появляется небольшая эрозия. В дальнейшем она увеличивается в размере и поражает глубокие слои эпителиальной ткани.
  4. Гормональные заболевания тоже могут стать причиной того, от чего и появляется эрозия. Функция цервикального канала и состояние влагалищной части шейки матки обеспечивается работой эндокринного аппарата. При гормональных сбоях привычные процессы нарушаются, в результате чего происходит смещение эпителия.

Заболевание может появиться у любой девушки и женщины. Чаще всего оно возникает в репродуктивном возрасте и у тех пациенток, которые ведут активную половую жизнь. Однако это не гарантирует того, что заболевание не появится у женщин во время климакса или у маленьких девочек. Признаки эрозии шейки матки, причины появления которой могут быть самыми разнообразными, иногда возникают даже у тех девушек, которые не ведут половую жизнь.

Провоцирующими факторами для возникновения болезни считаются:

  • начало половой жизни в возрасте до 18 лет;
  • частая смена половых партнеров;
  • пренебрежение барьерными средствами контрацепции;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • использование щелочного мыла для подмывания;
  • самостоятельные спринцевания водными растворами;
  • длительное ношение вагинальных тампонов во время менструации;
  • заболевания эндокринной системы;
  • аутоиммунные патологии;
  • отсутствие своевременного лечения инфекционных процессов в малом тазу.

девушка жалуется врачу на эрозию

Нужно ли лечиться при эрозии, подскажут результаты кольпоскопии – диагностики состояния эпителиальной ткани шейки при многократном увеличении оптическим прибором. Данное обследование позволяет наверняка отличить истинную эрозию от ложной и определить наличие атипичных клеток или риск их формирования.

Если причиной изменения границы слоев эпителиальной ткани стали гормональные преобразования, то терапию не назначают. Врачи рекомендуют женщине чаще совершать профилактические осмотры, чтобы вовремя определить прогрессирование болезни. Случается, что во время одного визита у пациентки обнаружили эктопию, а во время следующего изменений на шейке матки уже не было.

Когда причиной изменений шейки матки стали старые травмы или инфицирование ВПЧ, надеяться на чудо не приходится. Гинекологи не рекомендуют ждать, пока эрозия пройдет сама. Во избежание осложнений врачи рекомендуют как можно скорее приступить к лечению.

Признаки запущенной патологии

Заболевание чревато осложнениями в связи с тем, что специфические симптомы на ранней стадии патологии отсутствуют. Выявить эрозию удается только при осмотре у гинеколога. Женщина может заметить некий дискомфорт и не придать ему значения, списав на иные причины.

Если появились неприятные ощущения во время интимной близости или необычные выделения, это может свидетельствовать об эрозии или эктопии.

Эрозия шейки матки

Розовые, красноватые или коричневые выделения появляются при попадании частиц крови в бели. Это происходит из-за механических повреждений микрососудов.

Опасность эрозии шейки матки заключается в том, что она может привести к развитию заболеваний женской половой сферы. Чтобы своевременно обнаружить эрозию, необходимо регулярно посещать гинеколога. Только врач может диагностировать эктопию шейки или истинную эрозию и назначить консервативное лечение либо прижигание жидким азотом, лазером или радиоволнами.

Если болезнь запущена, то разъедание эпителия продолжится, а это влияет на общее состояние репродуктивной системы и приводит к развитию осложнений.

После прижигания в течение месяца происходит регенерация тканей, после чего на месте эрозии образуются клетки плоского эпителия, и риск тяжелых осложнений значительно снижается. Во избежание повторного образования очага заболевания женщина должна выполнять все рекомендации врача в послеоперационный период:

  • не пользоваться тампонами;
  • не перегревать организм в бане, солярии, на пляже;
  • воздержаться от купания в открытых водоемах и принятия ванны;
  • отказаться от приема алкоголя.

В течение 5–6 недель после прижигания интимная жизнь под запретом, а следующие полгода лучше использовать барьерный метод контрацепции, чтобы снизить риск инфицирования. Прежде чем планировать беременность, необходимо пройти осмотр гинеколога. В том случае, если рождение ребенка не входит в ближайшие планы женщины, для оценки успешности проведенного лечения нужно посетить врача.

Запущенная эрозия шейки матки последствия

Запущенная сильная эрозия, в отличие от маленькой, проявляется на всей поверхности шейки матки и требует более долгого лечения.

Основные причины появления:

  • Основной причиной являются сложные роды, аборты, механические повреждения.
  • Заболевания, передающиеся половым путем.
  • Инфекции.
  • Болезни бактериального характера.

Запущенная эрозия может также не иметь никаких ярко выраженных симптомов, но иногда пациентки жалуются на:

  1. Наличие кровянистых выделений.
  2. Тянущиеся боли внизу живота.
  3. Боли во время занятия сексом.
  4. Присоединение воспалительных процессов.

Очень часто женщина даже и не подозревает о наличии у себя такой патологии, как эрозия. И при появлении вышеперечисленных симптомов, девушки начинают заниматься самолечением, вместо того, чтобы пойти к врачу. Приписывают себе различные болезни (вагиноз, молочница и т.д.), хотя дело на самом деле кроется в другом.

Обязательно, если такие симптомы были обнаружены, или диагноз эрозии был поставлен ранее, нужно проходить лечение, чаще посещать гинеколога, ведь последствия запущенной эрозии могут быть очень страшными.

Среди них:

  • возникновение инфекционного процесса;
  • снижение репродуктивной функции организма;
  • образование злокачественного образования.

Лечение

В настоящее время существует множество различных методов лечения эрозии. Как лечить большое поражение шейки матки — зависит от возраста пациентки, степени запущенности патологии. Применяются методы консервативного и хирургического лечения как по отдельности, так и вместе.

Главная особенность маточной шейки — отсутствие нервных окончаний. Ввиду чего, при образованных повреждениях чувство дискомфорта не беспокоит женщину. Как правило, чаще пациентки обращаются к гинекологу с жалобами на другие патологии половой системы. И во время осмотра выявляется эрозия.

Если рассматриваемое заболевание диагностировано своевременно, есть вероятность победить патологию консервативным лечением. При этом нужно учитывать тот факт, что в начальной стадии развития, симптоматика практически отсутствует. И зачастую определить появившуюся проблему можно только при осмотре. Поэтому плановый поход к гинекологу не стоит игнорировать.

аппарат для прижигания эрозии

Если у женщины появляются такие признаки, как:

  • появление выделений с небольшими фрагментами крови в любой день цикла, не имеющего отношения к месячным;
  • дискомфорт, ощущающийся в паховой зоне и распространяющийся на живот;
  • неприятные ощущения, возникающие во время интимной близости;
  • чрезмерные выделения белесого окраса с кровяными прожилками, появляющиеся после интимной близости.

Болевые ощущения внизу живота, провокатором которых выступает эрозия, могут возникать в любой день. При этом дискомфорт усиливается в период менструации. Кроме того, к эрозии нередко присоединяется воспаление, в результате чего боль усиливается, а выделения становятся обильнее. Причем, если воспаление находится в острой стадии, часто у женщины повышается температура тела.

Чтобы в дальнейшем не искать пути устранения маточного поражения, нужно соблюдать некоторые правила профилактики:

  • посещать гинеколога 2 раза в год для планового осмотра;
  • соблюдать элементарные правила гигиены;
  • при интимном контакте со случайным партнером использовать контрацептивы;
  • для предотвращения инфицирования рекомендуется придерживаться моногамии и вести регулярную половую жизнь;
  • если не планируется зачатие ребенка следует предохраняться, дабы избежать абортов;
  • при выявлении эрозии рекомендуется незамедлительно приступить к лечению, параллельно придерживаясь здорового образа жизни;
  • при наступлении менструации нужно регулярно менять средства личной гигиены и принимать душ 2 раза в день.

Сама по себе эрозия не опасна для женщины и является доброкачественным процессом. Однако в некоторых случаях своевременно не выявленный недуг на позднем этапе развития может преобразоваться в дисплазию, а затем в онкологию. Учитывая этот важный момент, специалисты рекомендуют регулярно проходить осмотр и при выявлении эрозии незамедлительно приступать к ее лечению.

Признаки патологии на протяжении многих лет могут отсутствовать. Шейка матки имеет мышечную структуру. Благодаря отсутствию нервных окончаний, она может растягиваться во время родов и возвращаться в исходное состояние. По этой причине как таковых признаков эрозии шейки матки у пациенток нет. По мере увеличения площади патологически измененных тканей начинает появляться симптоматика.

Характерные симптомы и признаки:

  • Слизистые выделения из влагалища с прожилками крови. Они не связаны с изменением цикла и гормональными преобразованиями. Женщины отмечают, что чаще всего выделения из половых органов усиливаются после интимной близости или использования вагинальных тампонов. К усилению кровоточивости сосудов приводит механическое воздействие.
  • Дискомфорт во влагалище. Маленькая эрозия проявляется незначительными тянущими ощущениями. Пациенток беспокоит чувство, что во влагалище присутствует инородный предмет. Появление болей при эрозии шейки матки сопряжено с обширным распространением патологического процесса. Когда воспаление переходит на слизистую влагалища или проникает в матку, у пациентки возникают спазмы. Болеть низ живота может с разной интенсивностью, поскольку каждая женщина имеет индивидуальный болевой порог.
  • Неприятные ощущения во время интимной близости. При эрозии шейки матки симптомы появляются во время полового контакта. Трение воспаленного эпителия приводит к возникновению жжения. Из-за нарушения функции цервикального канала присутствует ощущение сухости, что также затрудняет половой контакт.
  • Необычные выделения из влагалища с неприятным запахом. Большую эрозию шейки матки практически всегда сопровождает воспалительный процесс. Увеличение колоний патогенных и условно-патогенных микроорганизмов приводит к тому, что у женщины появляются зеленоватые, желтоватые, белесые, пенные выделения. Они имеют характерный неприятный запах.

Врачи-гинекологи точно знают, как выглядит эрозия. Поэтому при осмотре в зеркалах могут легко определить патологическое изменение тканей. Даже если у женщины нет симптомов эрозии шейки матки, врач может обнаружить ее при профилактическом обследовании.

От появления фоновых заболеваний шейки матки не застрахована ни одна женщина. Поэтому актуальность профилактических мероприятий сохраняется для всех представительниц слабого пола. Чтобы снизить вероятность формирования патологий шейки матки, рекомендуется:

  • регулярно проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога, чтобы вовремя заподозрить и вылечить патологические процессы;
  • избегать случайных половых связей, а в случае смены партнера использовать барьерные контрацептивы;
  • пользоваться средствами предохранения от беременности во избежание абортов;
  • при возникновении инфекционных заболеваний, появлении странных выделений из половых путей и других беспокоящих признаках сразу обращаться за медицинской помощью;
  • соблюдать личную гигиену и реже пользоваться вагинальными средствами, если это не рекомендовано врачом.

Женщины часто интересуются различными вопросами, связанными с заболеваниями шейки матки. Наиболее распространенным является половая жизнь. Врачи говорят, что интим при эктопии не противопоказан, если заболевание не находится на стадии лечения. Однако эрозированный участок является открытым путем для проникновения инфекции. Поэтому женщинам с эрозией особенно важно использовать средства защиты.

Как избежать запущенной стадии

1 степень: воспаление эрозии шейки матки. Формируется негативное явление в результате попадания инфекции в эпителий шейки. В свою очередь, эта степень классифицируется на три этапа развития:

  • атака патогенных микроорганизмов, альтерация;
  • образование отечности с последующим выпотом серозного или гнойного экссудата в просвет влагалища, экссудация;
  • интенсивное разрастание ткани с последующим замещением дефекта, пролиферация.

При отсутствии адекватного лечения этот этап переходит в следующую стадию;

2 степень: формирование раны на поверхности слизистой. В результате разрушения эпителия и отсутствия терапии на поверхности шейки образовывается рана, которая на протяжении длительного времени не заживает;

3 степень: преобразование раневого участка в эктопию. При подобном аномальном процессе рана неправильно заживает, из-за чего поверхность покрывается клетками цервикального канала. А многослойный эпителий замещают однослойные клетки.

Отсутствие своевременной терапии приводит к развитию дисплазии, которая постепенно может преобразоваться в рак.

Современная медицина имеет в своем арсенале множество методик устранения рассматриваемого дефекта. Одним из наиболее действенных считается медикаментозная терапия, показана только при начальной степени развития патологии. Кроме того, устранить подобную проблему можно, прибегнув к прижиганию лазером или радиоволнами.

Выбор наиболее подходящего способа определяется только врачом на основании проведенного обследования и с учетом индивидуальных особенностей женского организма.

Послеродовой период

С приближением менопаузы, уровень эстрогена постепенно снижается. Это, в свою очередь, приводит к уменьшению выработки слизи в цервикальном канале. За счет чего повышается риск попадания инфекции в половую систему и проявления воспалительных процессов.

Кроме того, оперативные вмешательства, аборты, вынашивание и рождение детей, а также многолетний физический труд зачастую провоцируют такое негативное явление, как опущение матки. Эта патология способствует утрате эластичности связок, уменьшению мышечного тонуса и пересыханию слизистой. В результате на поверхности слизистой оболочки образовываются трещины и язвы, что и вызывает проявление эрозии.

Если женщину беспокоят такие симптомы, как:

  • в выделениях наблюдаются кровяные примеси;
  • половой акт причиняет боль;
  • возникает дискомфорт внизу живота.

Нужно незамедлительно посетить гинеколога. Так как в этом возрасте существует высокая вероятность перерождения рассматриваемой патологии в злокачественное новообразование.

Эрозия может возникнуть у девочек в подростковом возрасте с началом полового созревания. Становление менструального цикла приводит к гормональным колебаниям, репродуктивная система в этом возрасте достаточно уязвима. К причинам развития эрозии стоит отнести:

  1. Переохлаждение.
  2. Погрешности гигиены половых органов.
  3. Раннее начало половой жизни.

В дальнейшем эрозия может привести к заболеваниям половой сферы и бесплодию.

В период менопаузы уровень женских гормонов снижается, и цервикальный канал вырабатывает меньше секрета. В этом возрасте повышается вероятность проникновения болезнетворных инфекций в полость матки. Недостаточная секреция слизистой оболочки влагалища приводит к образованию микротрещин и дальнейшему развитию эрозии.

Невылеченная эрозия может привести к раковым процессам в шейке. Если в период климакса у женщины появились кровянистые выделения, а сексуальная близость доставляет дискомфорт, необходимо посетить гинеколога, так как с возрастом увеличиваются онкогенные риски.

Не стоит игнорировать тревожные симптомы – рак шейки может дать метастазы в тело матки и другие органы малого таза. Своевременная диагностика позволяет определить заболевание на начальной стадии. Чем раньше выявлена патология, тем выше шанс на благоприятный прогноз.

Причиной послеродовой эрозии могут стать:

  • разрывы и трещины слизистой;
  • повреждение эпителия инструментами;
  • наложение швов;
  • инфицирование.

Помимо механических травм, развитию патологии способствуют гормональные нарушения и обострение хронических заболеваний. Женщина может принять симптомы эрозии за особенности послеродового периода. Необходимо пройти профилактический осмотр, чтобы своевременно выявить и вылечить заболевание и сохранить репродуктивную функцию.

Осложнения у подростков

Нередко появляется вполне актуальный вопрос, насколько опасна эрозия в подростковом периоде? Обычно половое созревание у девочек наступает к 14 годам. Изменение гормонального фона в первые годы, приводит к тому, что менструальный цикл наступает с перебоями и нередко проходит с дискомфортом, за которым сложно распознать развитие патологий репродуктивной системы.

Чаще всего развитие хронического воспалительного процесса и формирование эрозии обусловлено следующими факторами:

  • несоблюдение подростком элементарных правил гигиены;
  • переохлаждение половых органов;
  • раннее вступление в интимные отношения.

Если девочка жалуется на слишком болевой менструальный цикл, между месячными наблюдаются кровотечения или наблюдаются патологические выделения, маме следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Важно понимать, если воспаляется репродуктивная система, игнорирование проблемы приведет к бесплодию.

Беременность

Перед началом планирования беременности рекомендуется посетить врача и пройти обследование на предмет выявления эрозии. Поскольку запущенная стадия вызывает проникновение инфекций, которыми в дальнейшем может заразиться ребенок во время прохождения родовых путей.

Если во время беременности выявлена эрозия незначительных размеров, терапия на ее устранение не выполняется. Поскольку существует риск раскрытия шейки и прерывания беременности. Однако, если патология диагностирована в запущенной стадии после родов, доктор порекомендует не откладывать лечение, а прибегнуть к прижиганию, которое не оставляет рубцов.

Планируя беременность, женщина должна заранее пройти обследования. Если выявлена эрозия, то вылечить ее нужно не позднее, чем за полгода до предполагаемого зачатия. Невылеченная патология шейки может спровоцировать проникновение инфекции внутрь полости матки, что чревато внутриутробным заражением плода, или инфицирование ребенка в процессе рождения.

Если у беременной обнаружена эрозия небольших размеров, прижигание не проводится, поскольку манипуляции с шейкой могут привести к ее раскрытию и спровоцировать выкидыш. Когда поражение имеет обширные размеры, показаны щадящие методы лечения, не вызывающие образования рубцовой ткани.

Последствия при климаксе

Женщин, не заботящихся о своем здоровье и игнорирующих периодические посещения гинеколога, поджидают неприятные последствия пущенной на самотек эктопии или эрозии шейки матки.

Затяжное воспаление приводит к постепенному отмиранию наружных тканей, распространению процесса вглубь, где на месте измененных воспалением тканей формируются несвойственные структуры, называемые дисплазиями.

На эрозированной поверхности легко приживаются вирусы, грибки, бактерии, которые на этом не останавливаются, а проникают дальше — внутрь матки. Тогда риск получить воспаление увеличивается в несколько раз.

При внедрении в область шейки матки вируса папилломы человека развиваются различные заболевания — от плоских кондилом до эпителиальных дисплазий (предраковое состояние) и рака.

осмотр у гинеколога

Из-за нарушенной целостности шейки матки, постоянного местного воспаления развиваются сопутствующие болезни, поскольку проблема может распространиться на эндометрий (эндометрит), маточные трубы, яичники (сальпингоофорит, аднексит), мышечный слой матки (миометрит), брюшину (пельвиоперитонит).

Все это при бурном течении требует помещения пациентки в стационар, приносит много страданий, поскольку сопровождается болями внизу живота, нарушением менструального цикла, гнойными выделениями, повышением температуры тела.

внутриматочной спиралью, мужским половым органом и т. д., что нарушает целостность тканей.

Такие ткани впоследствии постепенно срастаются, но их структура не восстанавливается. Каждая травма будет оставлять после себя рубец, что со временем приведет к изменению формы, структуры, свойств шейки матки.

Такая шейка будет плохо пропускать сперматозоиды, что ставит под вопрос возможность забеременеть. Но даже если это случится, во время схваток деформированная шейка не способна раскрыться, а риск кровотечения увеличивается многократно. В этом случае делают кесарево сечение.

Из-за хронического воспаления можно остаться бесплодной, поскольку слизистая со временем деформируется, а из-за большой эрозии могут появиться спайки.

При тяжелых спаечных процессах возможно хирургическое удаление матки и придатков, что вообще исключает дальнейшие беременности. Мешают забеременеть также воспаления маточных труб, яичников.

Но даже если получится забеременеть, проблемная шейка важного органа удерживает беременность плохо, может преждевременно раскрыться, что ведет либо к выкидышу, либо к преждевременным родам.

Считающийся доброкачественным процесс (псевдо- или классическая эрозия) не безобиден; со временем при отсутствии адекватной терапии он перерастет в злокачественный и послужит благоприятной средой для развития раковой опухоли.

у девушки болит живот

Не всякая эрозия перерастает в рак, но длительность течения болезни увеличивает шансы трансформации.

Главная опасность рассматриваемой патологии в том, что она не исчезает, а преобразуется в хроническую форму, что способствуют проявлению других, более серьезных дефектов. При этом терапия во многом зависит от вида и вероятности развития осложнений.

Если эктопия прогрессирует – это приводит к формированию дисплазии шейки матки. Кроме того, нарушается строение клеток и появляются атипичные структуры. Подобные процессы имеют несколько видов развития:

  • сначала изменения затрагивают самый глубокий слой, расположенный рядом с мышечной стенкой;
  • далее, деформация касается слоя на поверхности;
  • при поражении слизистой в глубину на 1/3 ставится диагноз дисплазия 1 степени;
  • поражение, затрагивающее 2/3, говорит о 2 степени патологии;
  • полное изменение слизистой сигнализирует о том, что образовалась дисплазия 3 степени;
  • следующий этап изменения является уже злокачественным новообразованием.

Последний этап характеризуется появлением метастаз. Ввиду чего требуется срочное оперативное вмешательство по удалению маточного органа и придатков.

Причин, по которым формируется эрозия после родовой деятельности несколько:

  • разрывы, возникшие во время родовой деятельности;
  • травмирование медицинскими инструментами;
  • некачественно наложенные швы;
  • инфицирование.

Кроме того, нередко образование патологии происходит вследствие гормональных нарушений или из-за обострения хронических недугов. В этом случае главная опасность кроется в том, что проявление дефекта часто принимают за последствие родовой деятельности. Как результат, постепенно происходит разъедание матки. А такое состояние чревато тем, что в будущем женщина не сможет снова родить.

Чтобы не допустить опасного прогрессирования заболевания, молодым материям обязательно нужно проходить плановый осмотр репродуктивной системы.

Если у женщины есть маленькая эрозия, она практически не влияет на самочувствие и не имеет никаких негативных последствий. Только в редких, совсем запущенных случаях, с добавлением иных заболеваний, может перерасти в злокачественную опухоль.

Такая эрозия бывает нескольких видов.

Эктопия, или ложная

цервицит

Как правило, это самый распространенный вид эрозии. Причиной эктопии зачастую служит замещение эпителиальных клеток на цилиндрические. Другими словами, клетки из цервикального канала выходят за его пределы. И гинеколог при осмотре может заметить у пациентки слегка покрасневший участок у цервикального канала. Такой тип эктопии проявляется у 40% женщин.

Она может прогрессировать довольно долгое время, в определенных случаях проходит сама. Если атипичные клетки отсутствуют, то риска осложнения нет. Но если пациентка болеет Вирусом Папилломы Человека, то риск появления раковых клеток значительно возрастает.

Эктопия нуждается в постоянной диагностике, пациенткам с такой патологией следует раз в полгода обязательно посещать врача. Неосложненные случаи не нуждаются в лечении.

В некоторых случаях гинеколог может назначить курс противовоспалительных препаратов, а также противовирусных, для укрепления иммунитета.

Врожденная

Такой дефект чаще всего встречается у девочек подросткового возраста или молодых девушек засчет роста и формирования их организма.

Гинекологи считают, что этот вид эрозии может пройти самостоятельно, без лечения и тем более хирургического вмешательства. А также врачи отмечают, что риск перерождения врожденной эрозии в рак шейки матки очень маленький.

Истинная

Причины образования этой эрозии бывают различными, начиная с химического повреждения и заканчивая различными приобретенными болезнями организма. Истинная эрозия существует около двух недель, после чего перерастает в псевдоэрозию. Во время истинной эрозии дополнительным симптомом является эндоцервицит, который сопровождается гнойными выделениями.

Процент перерождения этой эрозии в рак есть, но он несущественен. Истинная эрозия нуждается в своевременной диагностике и лечении. Обычно гинекологи назначают:

  • в первую очередь — препараты для устранения основной причины воспаления;
  • антибактериальные и противовоспалительные средства;
  • различные влагалищные свечи;
  • противовирусные препараты и др.

эндометрит

Как правило, эрозия, тем более небольшая, не сопровождается никакими симптомами. Но во время воспаления при любом ее виде может возникнуть:

  1. Потягивающая боль внизу живота, которая усиливается во время менструального цикла.
  2. Небольшие, едва заметные, кровянистые выделения на белье.
  3. Нетипичные зуд и жжение внутри влагалища.

Нарушение целостности тканей шейки способствует развитию патогенной микрофлоры, что приводит к воспалительным заболеваниям. Наиболее часто диагностируются хламидиоз, трихомоноз и различные грибковые поражения. Если не лечить эрозию, то придатки и маточная полость поражаются инфекциями.

Опасность эрозии заключается в высокой вероятности возникновения спаечного процесса и других серьезных заболеваний. Последствиями эрозии могут стать:

  • цервицит;
  • эндометрит;
  • дисплазия;
  • онкологические заболевания;
  • бесплодие.

Цервицит

Одним из последствий эрозии шейки матки может стать цервицит. Эта патология приводит к выкидышу и преждевременным родам. Цервицит провоцирует образование полипов, воспаления матки и придатков. Симптомы патологии:

  • мутные или гнойные выделения;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • неприятные ощущения в процессе полового акта;
  • боли внизу живота.

Большая эрозия способствует инфицированию и воспалению влагалищного отдела шейки. Цервициту сопутствуют и другие патологии:

  • вульвит;
  • вагинит;
  • выворот шейки.

Это заболевание поражает преимущественно женщин репродуктивного возраста. Процент заболевания в период менопаузы резко снижается.

Эндометрит

Запущенная эрозия способствует развитию эндометрита – воспаления слизистой маточной оболочки. Нередко затрагивает и мышечный слой. Острая форма заболевания при отсутствии лечения переходит в хроническую, которая протекает почти бессимптомно, в запущенных случаях возможны кровотечения. Последствия эндометрита для матки таковы:

  • утолщение слизистой оболочки;
  • серозный налет.

Степень тяжести определяется по размеру очага измененной структуры эндометрия. Хроническая форма заболевания приводит к бесплодию, невынашиванию и прочим осложнениям беременности и послеродового периода.

Дисплазия

На этой стадии запущенная эрозия запускает патологические процессы, в ходе которых клетки эпителия перерождаются в атипические. Дисплазия возникает на границе цилиндрических клеток, выстилающих цервикальный канал, и плоского многослойного эпителия. Это состояние считается предраковым. Третья степень дисплазии перерождается в плоскоклеточный рак. При своевременном лечении прогноз благоприятный.

бесплодие

Онкологические заболевания шейки матки достаточно часто диагностируются у женщин репродуктивного возраста, и очень часто причиной становится невылеченная эрозия. Развитие доброкачественных процессов грозит перерождением в злокачественные, в этом случае процесс лечения более сложен, а прогноз выздоровления гораздо ниже и зависит от стадии развития патологии.

Бесплодие

Чем опасна запущенная эрозия?

При отсутствии своевременной терапии эрозия перерастает в лейкоплакию. Подобный дефект представляет собою белое пятно плотной структуры. При таком состоянии матка постоянно подвергается атакам различных бактерий. Так как повреждённая слизистая больше не выполняет своей основной функции по защите маточного органа. В этом случае риск развития воспаления и заражения увеличивается в несколько раз.

Если выявлена эрозия шейки матки и своевременно не начато лечение, может возникнуть двустороннее воспаление, которое, в свою очередь приводит к ускорению деления клеток эпителия. А это уже провоцирует преобразование дефекта в дисплазию.

В целом, гинекологи отмечают, если эрозия находится не в запущенной стадии, явной угрозы для женского здоровья и жизни нет. Однако, если выявлены осложнения, откладывать лечение на потом категорически запрещено. Поскольку как уже говорилось выше, существует риск преобразования патологии в рак.

Кроме злокачественных новообразований, рассматриваемый дефект может стать причиной бесплодия. Поскольку поврежденная слизистая нередко препятствует естественному процессу оплодотворения. Помимо того, патологии слизистой в период вынашивания ребенка могут спровоцировать выкидыш, развитие кольпита и цервицита, а также вызвать преждевременные роды.

Классификация

Есть разные виды эрозии. Определить, с каким процессом женщина имеет дело, помогает дифференциальная диагностика. На основании полученных результатов и оценки выраженности симптомов эрозии шейки матки принимается решение о необходимости проведения терапии.

  1. Истинная эрозия. Данная патология определяется обычно у женщин в период активной половой жизни. Нарушение целостности эпителиальной ткани происходит при травме или является результатов воспалительного процесса. Истинная эрозия чаще всего появляется в области нижней части шейки матки. Она вызвана слущиванием эпителиальной ткани и формированием зияющей раневой поверхности. Истинная эрозия требует лечения и может привести к неприятным последствиям.
  2. Ложная или эктопия – другой вид эрозии шейки матки. Врачи могут назвать ее псевдоэрозией. Данное состояние выявляется более, чем у 40% женщин на разных периодах жизни. Услышав об эктопии, пациентки обычно не понимают, что такое эрозия шейки матки и от чего же она возникает. Гинекологи торопятся успокоить женщин, рассказывая, что причинами ложной маленькой эрозии шейки матки обычно становятся гормональные преобразования. Данное состояние менее опасно и реже требует медицинского вмешательства.
  3. Врожденные небольшие эрозии шейки матки в последние годы принято выделять как самостоятельное состояние. Изменения эпителия происходят еще во время внутриутробного развития девочки и сохраняются после ее рождения. Такая эрозия шейки не вызывает опасения у врачей и не требует лечения. В большинстве случаев проходит самостоятельно по мере приближения к пубертатному периоду.

Диагностика

Для симптомов эрозии шейки матки характерны другие гинекологические заболевания. Поэтому важно отличить проблему от других патологий и определить тяжесть состояния пациентки, установить силу изменения эпителиальной ткани.

Для этого назначают:

  • мазок из влагалища для оценки количественных показателей составляющих интимной сферы;
  • мазок из цервикального канала и шейки матки для установления принадлежности клеток, располагающихся тут;
  • кольпоскопия позволяет проанализировать реакцию тканей на химические растворы и выполнить забор клеток с подозрительных участков;
  • биопсия дает детальную информацию о строении взятой ткани и позволяет определить, насколько опасна истинная эрозия.

Осмотр

женщина думает про лубриканты

Гинекологическое обследование и изучение состояния шейки матки в зеркалах дает возможность поставить предварительный диагноз. Поскольку врач точно знает, как выглядит эрозия на шейке матки, он сразу определяет изменение в тканях. При этом специалист не может дать более точной информации о происхождении эрозии и не в силах определить визуально, насколько она опасна.

Во время гинекологического осмотра специалист берет мазок с нескольких участков интимных органов. Анализ позволяет не только оценить состояние микрофлоры, но и показывает атипичные клетки, если они присутствуют.

Кольпоскопия

Чтобы отличить ложную и истинную эрозию шейки матки, необходимо выполнить кольпоскопию. Что это такое и как к ней подготовиться – расскажет врач. Часто процедура вызывает страх у женщин и вынуждает пациенток отказаться от проведения. Однако гинекологи успокаивают женщин и говорят, что кольпоскопия является высокоинформативной процедурой. Обследование абсолютно безопасно и может выполняться даже во время беременности.

Во время диагностики осуществляется увеличение истинной эрозии шейки матки и в деталях изучаются ее границы. После этого на область патологической зоны наносится уксусная кислота или раствор йода. Здоровая слизистая после такой реакции видоизменяется, а патологические участки становятся видны максимально хорошо.

Перед тем, как лечить патологию шейки матки, необходимо выполнить лабораторные обследования. Анализ крови на инфекции позволяет установить возбудитель воспалительного процесса и определить показатели ВПЧ в организме женщины.

С помощью мазка из влагалища оценивается состояние интимной микрофлоры. Цитологическое исследование дает возможность обнаружить атипичные клетки на шейке матки и заподозрить дисплазию.

Лабораторная диагностика при эрозии на всю шейку матки является неотъемлемой частью, определяющей терапию. Благодаря обследованию, удается установить чувствительность микроорганизмов и выявить, что стало причиной изменений в слизистой шейки матки.

Как влияет размер эктопии на женское самочувствие и тактику лечения?

В зависимости от того, какие есть симптомы, и лечение подбирается соответствующее. Терапия при поражении шейки преследует такие цели:

  • устранить провоцирующий фактор;
  • купировать воспалительный процесс;
  • снять беспокоящие признаки;
  • ускорить заживление тканей;
  • предотвратить, чтобы она появлялась в будущем.

Медикаментозное лечение выполняется обязательно при клинических проявлениях измененной ткани шейки матки.

Гинеколог оценивает, как проявляются эрозии обычно и какие симптомы есть у данной пациентки.

  1. Спазмолитики – Но-Шпа, Дротаверин, Папазол, Папаверин. Препараты необходимы для купирования спазма. Зачастую при усиленных сокращениях шейки матки возникают боли в животе. Прием препаратов выполняется по мере необходимости и обеспечивает расслабление мышц.
  2. Противовоспалительные препараты – Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин. Эти средства способствуют устранению болевого признака и купируют воспаление в его очаге. Препараты принимаются в течение 5-7 суток в индивидуальной дозировке.
  3. Антибиотики – препараты широкого спектра действия выбираются из группы макролидов и цефалоспоринов. Они наиболее эффективны при инфекциях специфического характера. Медикаменты устраняют патогенные микроорганизмы за 7-14 суток. Важно не прерывать использование антибиотиков, поскольку инфекция может перейти в хроническую форму.
  4. Противовирусные лекарства – рекомендуется прием препаратов с иммуномодулирующей активностью. Лекарства купируют активность вируса папилломы человека, который часто становится причиной повреждений эпителия и вызывает характерные симптомы при эрозии шейки матки.
  5. Витаминные комплексы. Перечень биологических добавок к пище выбирается индивидуально. Для ускорения регенерации тканей особенно важно поступление в организм витаминов группы В, Е и А.

При истинной обширной эрозии шейки матки рекомендуется комплексное лечение. Пациентке назначается оперативное вмешательство, позволяющее удалить патологически измененные ткани и выписываются медикаменты для последующего восстановления работы органов репродукции.

Современные методы лечения позволяют удалить измененные клетки без негативных последствий для женского организма. Операцию можно выполнять даже нерожавшим женщинам, поскольку есть способы, которые не вызывают рубцевания слизистой шейки матки. Методика хирургического вмешательства выбирается индивидуально. При назначении лечения врач берет во внимание возраст пациентки, желание в будущем родить ребенка и стадию патологического процесса.

  • Диатермокоагуляция. Процедура чаще других применяется в государственных медицинских учреждениях. Суть метода состоит в том, что к поврежденным клеткам шейки матки через проводник поставляются импульсы электрического тока. В результате происходит постепенное заживление слизистой. Иногда требуется повторить манипуляцию 2 или 3 раза. Единственным недостатком такого хирургического лечения является рубцевание обработанной ткани. Молодым женщинам проводить диатермокоагуляцию при эрозии не рекомендуется, поскольку в будущем это может привести к проблемам с наступлением беременности и не позволит родить естественным путем.
  • Химическая обработка. Процедура достаточно редко применяется в последние годы, поскольку считается малоэффективной. Удаление патологического участка выполняется с помощью обработки токсичным химическим веществом, останавливающим деление клеток.
  • Обработка лазером. Методика относительно новая и дорогостоящая. Во время обработки выполняется выпаривание патологических клеток, в результате чего не образуется рубец на ткани. Воздействие лазера обеспечивает защиту от кровотечений и инфицирования.
  • Радиоволновое удаление. Лечение тоже относится к дорогостоящим и малораспространенным. Воздействие радиоволн не предполагает непосредственного контакта со слизистой. После заживления ткани восстанавливаются полностью и на них не формируются рубцы.
  • Эксцизия. Рекомендуется в том случае, когда есть высокая вероятность возникновения онкологии. Во время манипуляции выполняется вырезание патологического участка электрическим ножом.

Раз в полгода каждая женщина должна обязательно проходить гинекологический осмотр для избежания неожиданных патологий, которые могут никак не сообщать о себе до определенного времени. Среди таких — эрозия. В зависимости от своих размеров она может абсолютно по-разному проявляться и нуждаться в разных рекомендациях.

Все лечение пациентов обязательно должно контролироваться гинекологом. Именно он назначит необходимые препараты и даст все важные советы по восстановлению.

В зависимости от размера эрозии ее делят на несколько видов:

  1. Небольшая (маленькая) эрозия, которая не несет никакого вреда, в частности при скором лечении она быстро исчезает или же не требует лечения вовсе.
  2. Средняя эрозия — поражение лишь половины эпителиальной ткани шейки матки.
  3. Большая эрозия — поражение всей или практически всей ткани шейки матки, тяжело лечится, грозит нехорошими последствиями.

Опасность

В чем опасность эрозии шейки матки для женщины, так это в причинах ее происхождения и последствиях. Чтобы понять всю серьезность ситуации, необходимо разбираться в анатомическом строении половых органов. Совсем необязательно быть специалистом в данной области.

беременная девушка у врача

Шейкой матки называется канал, имеющий длину от 2.5 до 4 см. Этот отрезок одной стороной выходит в полость детородного органа (внутренний зев), а другой располагается во влагалище (наружный зев). С внутренним зевом у женщин обычно не возникает проблем. Большая эрозия шейки матки может обнаружиться на ее влагалищной части.

Канал, который соединяет матку и влагалище, в здоровом состоянии выстлан цилиндрическим эпителием. Кубические клетки выполняют секреторную и транспортирующую функцию. Влагалищная часть данного отрезка покрыта плоским эпителием. Между ними есть граница, именуемая зоной трансформации, которая четко разделяет клетки эпителиальных слоев.

Эрозия шейки матки – это опасно, поскольку при таком состоянии происходит сдвиг зоны трансформации и выход кубических клеток на плоский эпителий. У молодых девушек данный процесс является естественным и не представляет серьезной угрозы для здоровья, но требует постоянного мониторинга. У других изменение клеточного строения шейки матки может приводить к серьезным осложнениям и необратимым последствиям.

Оценивая, чем же страшна эрозия шейки матки, необходимо брать во внимание причины ее возникновения. Можно составить перечень состояний, которые провоцируют изменение эпителия и дать им оценку опасности от 1 до 5, где 1 – менее опасные состояния, а 5 – наиболее страшные причины.

  1. Функциональные изменения эпителия. Часто возникают у девушек в молодом возрасте и у женщин при беременности. Обычно не представляют угрозу для здоровья и могут пройти сами без лечения.
  2. Прием лекарственных средств, в частности цитостатиков и гормональных препаратов. Нередко после их отмены изменение тканей исчезает без дополнительной терапии.
  3. Травмы эпителия. Требуют лечения, поскольку часто не заживают самостоятельно. Механические повреждения возникают при грубом половом контакте, в также в результате инструментальных манипуляций.
  4. Инфекционные процессы во влагалище. Вызывают эрозирование слизистой и без своевременного лечения приводят к осложнениям.
  5. Вирус папилломы человека. Изменения, спровоцированные ВПЧ, не могут пройти сами по себе. Некоторые типы вируса неизбежно провоцируют рак.

Инфекции

Первое, что будет если не лечить эрозию на шейке матки, это инфицирование органов малого таза. У здоровой женщины во влагалище присутствует полезная микрофлора. Лактобациллы, именуемые палочками Дедерлейна, надежно защищают слизистую от роста колоний неспецифических возбудителей. При хорошем местном иммунитете женщине не страшны даже некоторые ЗППП.

Когда слизистая шейки подвергается изменениям, она становится открытым входом для инфекции. Даже банальная молочница в данном случае может привести к серьезным осложнениям – воспалению слоев матки и придатков. Ответ на вопрос о том, может ли эрозия на шейке матки пройти сама, в данном случае будет отрицательным. Инфицированные ткани со временем будут все больше подвергаться изменениям.

Дисплазия

Риск развития рака повышается у женщин, имеющих определенные типы ВПЧ (16,18 и другие). Дисплазия возникает в результате данных вирусных инфекций. На начальных этапах заболевания происходит бессимптомное изменение тканей на поверхности слизистой. Если выполнить осмотр в этот момент, то врач увидит патологические участки. Однако без кольпоскопии специалист не может точно сказать, что речь идет о таком опасном заболевании, как начальные стадии дисплазии.

Не зря женщинам страшно от того, что запущенные повреждения слизистой могут привести к онкологии. Физиологические изменения, при которых эрозия является ложной или эктопией, не имеют склонности к малигнизации. Травмы и повреждения также не способны самостоятельно вызвать онкологию. Однако на фоне данных состояний повышается вероятность возникновения истинной эрозии, при которой клетки могут начать делиться бесконтрольно.

Бесплодие

При запущенной эрозии шейки матки последствием нередко становится бесплодие. Трудности с зачатием возникают из-за того, что нарушается секреторная активность цервикального канала. В результате в нем формируется своеобразная пробка, которая становится преградой для сперматозоидов.

Эрозия шейки матки: опасно ли это заболевание, причины возникновения и развития

Если эрозия осложнилась воспалением матки и придатков, то могут быть проблемы с овуляцией. Если зачатие все же состоится, то инфицированная слизистая матки не сможет принять эмбрион. Известно немало случаев, когда у женщин с эрозией случались выкидыши. Невынашивание беременности объяснялось тем, что в матке есть инфекция, которая не позволяет эмбриону развиваться, в результате чего происходит его отторжение. К прерыванию на поздних сроках может привести истмико-цервикальная недостаточность, вызванная эрозией.

Трудности в родах

Чем грозит эрозия на шейке матки, так это проблемами во время родоразрешения. При естественных родах у женщины происходит постепенное расширение шейки и укорочение цервикального канала, благодаря которому ребенок может появиться на свет. Если мышечная зона эрозирована и сильно повреждена, это вызовет трудности с раскрытием. Нельзя заранее предугадать, как поведет себя матка в естественных родах.

  1. Основная опасность эрозии состоит в том, что со временем клетки могут переродиться в рак. Такая угроза оправдана не для всех форм заболевания. Поэтому при обследовании важно классифицировать изменения шейки.
  2. Эрозия создает повышенный риск инфицирования матки и придатков. Через уязвимую часть травмированного эпителия с легкостью проникают вредоносные организмы, бактерии и вирусы.
  3. Эрозия повышает вероятность развития осложнений во время родов. Если лечение проводить высокотравматичными методами, то в будущем на шейке образуется рубец. Естественные роды в данном случае могут привести к сильным разрывам и опасным травмам.

Подводим итог

Эрозия шейки матки – это обобщенное название различных состояний женских половых органов. Каждой девушке необходимо знать, чем опасен данный диагноз и какими причинами он может быть вызван. Нельзя для всех давать единый прогноз. Оценить состояние шейки матки и предположить, к чему может привести эрозия, способен только врач для пациентки индивидуально.

Эрозия шейки матки является наиболее распространенным заболеванием женской репродуктивной системы. Она может появиться в любом возрасте и при разных обстоятельствах. Бессимптомное течение затрудняет диагностику заболевания, в результате чего оно может привести к осложнениям. Ответственный подход к собственному репродуктивному здоровью является лучшим профилактическим средством против эрозии.

Adblock detector