Киста бартолиновой железы: фото, лечение без операции

Болезнь бартолинит у женщин — что это: причины, фото

К основным причинам закупорки выводного протока бартолиновой железы можно отнести:

  • несоблюдение элементарных правил интимной гигиены половых органов;
  • гоноккоковую инфекцию, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, другие инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, которые передаются при половом контакте;
  • проникновение в ткани железы условно-патогенных микроорганизмов – кишечная палочка, стрепто- и стафилококковая инфекции;
  • травматические гинекологические манипуляции;
  • урогенитальный кандидоз (молочница), микоплазмоз;
  • гистероскопия, прерывание беременности.

Развитию данной патологии способствуют и другие негативные факторы:

  • Травмы кожи половых губ или стенок влагалища, к примеру, при эпиляции.
  • Ослабление защитно-иммунных сил после перенесенных хронических заболеваний.
  • Нерегулярная, но слишком интенсивная половая близость, множественные сношения.
  • Длительный прием медикаментозных препаратов – гормонов, антибиотиков.
  • Длительное ношение тесного нижнего белья из синтетических, «не дышащих» материй. которые вызывают постоянное механическое раздражение.

В группу риска попадают женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь без применения средств контрацепции. В редких случаях к закупорке выводящего просвета бартолиновых желез могут привести обострившиеся хронические инфекции, вяло протекающие воспалительные процессы в организме, сезонные заболевания – Грипп, ОРВИ, тонзиллит, воспаление гайморовых пазух, кариес, пародонтит, гингивит.

«Виновниками» возникновения заболевания являются такие бактерии, как стафилококки, кишечная палочка, трихомонады, стрептококки, кандида и т.д. Чаще всего бартолинит начинается вследствие попадания в бартолиновую железу возбудителей в результате инфицирования человека заболеваниями, передающимися половым путем: хламидиоз, гонорея, трихомониаз.

Существует ряд факторов, значительно повышающих риск возникновения бартолинита:

  1. Частая смена половых партнеров, намного повышающая риск заражения заболеваниями, которые передаются половым путем.
  2. Ношение слишком тесного белья – в результате нарушается нормальный отток секрета, вследствие чего он застаивается, создавая, тем самым, идеальные условия для развития инфекции.
  3. Нарушение правил личной гигиены.
  4. Разного рода местные микротравмы (отличные входные ворота для инфекции): расчесы, потертости, опрелости.
  5. Наличие в организме хронических очагов запущенной инфекции (пиелонефрит, кариес) – в этом случае возбудители попадают в бартолиновую железу с током лимфы или крови.
  6. В отдельных случаях – операции, затрагивающие мочеполовую сферу, при несоблюдении санитарных норм во время их проведения или при нарушении предписанных правил в постоперационный период.
  7. Общее снижение иммунитета, авитаминоз, переохлаждение – все это ослабляет защитные силы организма, в результате возбудители инфекций, не встречая значительных преград на пути, легко попадают как в выводящий проток железы, так и в саму железу.

Основными первопричинами бартолинита являются разнообразные инфекции. Вредные микроорганизмы проникают в организм женщины из-за снижения иммунной системы. Однако чаще инфицирование происходит при половом контакте. Как правило, заболевание вызывают следующие микроорганизмы:

  • трихомонады;
  • стрептококк;
  • гонококк;
  • клебсиелла;
  • кишечная палочка;
  • стафилококк.

Бартолинит

Бартолинит у женщин развивается на фоне других заболеваний, которые значительно снижают уровень иммунитета. Риск заражения увеличивается, если у пациентки диагностировали такие сопутствующие патологии:

  • Сахарный диабет приводит к ухудшению функции иммунной системы;
  • ИДС (иммунодефицитные состояния) бывают первичными или вторичными – на фоне разных заболеваний;
  • несоблюдение правил интимной женской гигиены, что провоцирует развитие дисбиоза влагалища;
  • незащищенные половые акты, так как многие микроорганизмы, вызывающие бартолинит, передаются половым путем.

Факторы, вызывающие данное заболевание, достаточно разнообразны:

  • попадание в просвет железы условно-патогенных микроорганизмов (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки);
  • заражение патогенными микробами (трихомонады, уреоплазмы, микоплазмы, хламидии, гарднереллы);
  • травмы промежности (ссадины, расчёсы);
  • снижение общего иммунитета (из-за экстрагенитальных воспалений, переутомлений, переохлаждений, авитаминоза, стрессовых ситуаций).

Заражение микроорганизмами может быть как экзогенным (из внешней среды), так и эндогенным (из собственного организма) путями.

  1. Экзогенным видом можно занести инфекцию:
  • передающуюся с грязных рук;
  • при ношении синтетического белья (выход бартолиновой смазки затрудняется, что приводит к травмированию железы и восприятию её к патогенной микрофлоре);
  • от полового партнёра при незащищённых сексуальных контактах.
  1. Эндогенный путь передачи инфекций следующий:
  • по лимфатическим и кровеносным сосудам от других заражённых органов;
  • прямой перенос инфекционных агентов с соседних органов (прямая кишка, уретра).

Чаще всего микробы попадают на железы благодаря внешним факторам.

Бартолинит — это инфекционный недуг, воспаление больших бартолиновых желез. Находятся они на входе у начала вульвы.

Бартолинит
Бартолинит

Бартолиновая железа — это парный орган, который располагается в жировом слое под кожей у основания больших половых губ. К функциям этого органа относится выработка секреторной жидкости. Она появляется во время полового акта и смазывает вход во влагалище. Бартолинит может возникнуть у женщины в любом возрасте, но чаще всего такой диагноз врачи ставят дамам в возрасте от 20 до 35 лет.

Почему развивается такой недуг. Вот причины возникновения бартолинита у женщин и факторы риска развития заболевания:

  • Длительное нахождение женщины на холоде
  • ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем)
  • Авитаминоз
  • Половая связь во время менструального кровотечения
  • Ведение беспорядочной половой жизни
  • Постоянное стрессовое состояние
  • Несоблюдение правил личной гигиены
  • Слабые защитные силы организма
  • Осложнения, появившиеся после прерывания беременности или оперативного вмешательства в области детородных органов
  • Наличие микротравм
  • Ношение тесных трусов, из-за чего нарушается отток секреторной жидкости, происходит ее застаивание и в результате этого создаются отличные условия для развития патогенной флоры

Воспалительный процесс в области большой железы у преддверия влагалища начинается после попадания в нее микробной флоры: стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и другой. Развивается бартолинит и в том случае, если у женщины есть такие инфекции, как гонококк и трихомонада.

Плохие бактерии могут попадать в проточный канал большой железы вульвы при уретрите или кольпите, а также с оттоком крови или лимфы.

Ведущие специалисты по лечению бартолинита в Южном Федеральном Округе

Лечение бартолинита на начальной стадии — стадии каналикулита — в большинстве случаев проводится амбулаторно. Врач-гинеколог назначает пациентке лекарственные препараты и консультирует относительно всех лечебных манипуляций, которые придется выполнять самостоятельно дома.

Лечение заболевания на начальной стадии включает:

  • соблюдение постельного режима;
  • ограничение физической активности;
  • наложение холодных компрессов на пораженную железу;
  • противовоспалительное лечение с применением ванн с экстрактами лекарственных растений, соли и перманганата калия;
  • прием антибиотиков расширенного спектра действия;
  • витаминотерапия.

Лечение бартолинита на второй стадии — стадии ложного абсцесса — также часто практикуется амбулаторно. Только в случае серьезного воспалительного процесса, осложнившегося выраженной интоксикацией, пациентка может быть направлена в стационар. Скорую помощь следует вызывать, если температура тела при бартолините превышает 38,5°C.

Лечение заболевания на второй стадии заключается в антибиотикотерапии, местном лечении препаратами Левомеколь и мазью Вишневского, при необходимости проводится вскрытие пораженной железы в амбулаторных условиях с удалением содержимого и промыванием полости абсцесса.

Третья стадия бартолинита — гнойная киста железы — требует лечения в условиях стационара. Сформировавшийся гнойный абсцесс вскрывается хирургическим путем. После обработки полости врач формирует выводной проток из бартолиновой железы, оставляя в нем катетер или дренажную трубку для оттока секрета.

Также лечение третьей стадии заболевания включает в себя обязательную антибиотикотерапию и местное лечение. В некоторых случаях бартолиновая железа удаляется полностью, если возникают периодические рецидивы заболевания.

Терапия больных с данной патологией желательно должна проводиться в условиях гинекологического стационара, так как пациентке необходим полный покой и тщательный контроль над лечением. Но в современном ритме жизни уговорить женщину провести время в больнице крайне сложно. Ей нужно заниматься работой, воспитанием детей, поддержанием домашнего хозяйства.

Амбулаторно (на дому) женщине назначается лечение:

  • соответствующие антибиотики: пенициллинового ряда (амоксициллин, амоксиклав); цефалоспорины (цефтриаксон, цефотаксим, цефиксим); макролиды (азиромицин, флуритромицин, рокитамицин);
  • препараты метронидазола – для уничтожения анаэробных микроорганизмов (трихопол, дефламон, зоацид);
  • вагинальные суппузитории с антисептическим действием (полижинакс, гексикон);
  • симптоматическая терапия – для обезболивания и снижения воспалительной реакции организма (ибупрофен, анальгин, ректальные суппозитории с индометацином, кеторол);
  • инфузионная терапия – при сильной интоксикации (водно-солевые растворы внутривенно капельно);
  • поливитаминные комплексы, желательно со специальным составом, разработанным для женского организма;
  • антигистаминные препараты (супрастин, тавегил) – для снижения общей раздражительности иммунной системы;
  • холод на очаг воспаления.

Уважаемые женщины, запомните раз и навсегда, больное место ни в коем случае нельзя греть. Если у вас началось воспаление, как можно быстрее приложите к нему что-нибудь холодное. Почему? При воспалительной реакции кровеносные сосуды расширяются, поднимается температура в очаге поражения. Этот фактор становится благоприятным для жизни и размножения болезнетворных микробов, вследствие чего они ещё больше принесут вред организму, так как увеличат площадь поражения.

Если же приложить лёд, то пойдёт обратная реакция: кровеносные сосуды сузятся, температура на больном месте станет ниже, чем общая температура тела. Это создаст сложные условия для питания и выживания патогенных микроорганизмов. К полному выздоровлению от бартолинита холодные повязки не приведут, но к замедлению процесса его развития очень поспособствуют.

Киста бартолиновой железы: фото, лечение без операции

Как мы уже писали ранее, при ложном и истинном абсцессе бартолиновой железы требуется хирургическое вмешательство. Консервативной терапией в данном случае не обойтись. И если при псевдоабсцессе возможно амбулаторное вскрытие очага (забившегося протока), то при истинном — операцию делают в стационаре.

Если патологический очаг вырос до крупных размеров, производят вылущивание (полное удаление) бартолиновой железы. То делается потому, что данный орган не является жизненно важным для женского организма. Особенно, если он поражён только с одной стороны. В ходе операции бартолиновую железу вместе с патологическим накоплением вырезают.

Женщине не стоит переживать по поводу эстетики. В наше время косметические швы накладываются даже на интимных органах. Хирургическое вмешательство, как правило, производится без применения общего наркоза (при отсутствии показаний). Длится операция несколько минут. После лечения пациентка не заметит разницы в качестве жизни. Самое главное, не вскрывать абсцесс бартолиновой железы самостоятельно, так как это может привести к сепсису.

Ермолаева Эльвира Кадировна Является известным и признанным на Северном Кавказе специалистом по лечению бартолинита.Врач гинеколог, врач УЗД, физиотерапевт-курортолог.К Эльвире Кадировне обращаются женщины, желающие улучшить эстетику половых органов, уменьшить влагалище и освежить интимные отношения из всех регионов России и зарубежных стран.

Ермолаев Олег Юрьевич Кандидат медицинских наук, оперирующий гинеколог с 25-летним успешным опытом лечения бартолинита.Способен видеть взаимосвязи, которые ускользают от остальных.

Фото:Воспаление бартолиновых желез

Щепкин Пётр Сергеевич Врач гинеколог, специалист по лечению бартолинита и марсупализации бартолиновой железы.Опытный врач УЗД.

О врачах Клиники подробно…

Киста бартолиновой железы: фото, лечение без операции

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ.

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00, суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Лечение бартолинита, вскрытие бартолиновой железы и марсупализация бартолиновой железы по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или 7 (для зарубежных звонков).

Стоимость вскрытия бартолиновой железы БЕЗ БОЛИ — 4250 рублей.

ОНЛАЙН о лечении бартолинита можно по адресу [email protected]

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение бартолинита здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на марсупализацию бартолиновой железы здесь.

Купите курсовку по телефону 7 (928) 022-05-32 или здесь.

Записаться на прием к гинекологу

При наличии сильной распирающей и пульсирующей боли в большой половой губе, высокой температуре тела (более 38°С) и/или плохом самочувствии мы принимаем БЕЗ предварительной записи вне ОЧЕРЕДИ.

Лечение бартолинита с помощью фитотерапевтических и физиотерапевтических средств позволяет достигнуть полного излечения и не допустить перехода в хроническую форму и образования абцесса (псевдоабцесса) и кисты бартолиновой железы.

С уважением к вероисповеданию и различным привычкам наших Пациенток Мы достигаем высокой эффективности и комфортности лечения.

Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

  • Отзывы о лечении в нашей Клинике
  • О Клинике
  • Почему нас выбирают
  • Коллектив Клиники

После самопроизвольного вскрытия псевдоабсцесса бартолиновой железы излитие гнойного содержимого, как правило, происходит не полностью.

Пиогенная (гноеродная) капсула сохраняется. И после склеивания и рубцевания свищевого хода процесс вновь начинает зреть.

Самопроизвольное вскрытие псевдоабсцесса бартолиновой железы приводит к формированию грубого рубца.

Утешением этому является лишь мысль об ограниченном доступе для созерцания…

Киста бартолиновой железы: фото, лечение без операции

Лечение бартолинита народными средствами оправдывает себя в том случае, если женщина не занимается самолечением. Если появились подозрения на развитие воспаления бартолиновой железы, то в первую очередь нужно обратиться за помощью к врачу-гинекологу, который помимо основного лечения может назначить методы фитотерапии. Важно помнить, что лечение фитопрепаратами должно быть длительным и регулярным, прибегать к нему время от времени бессмысленно.

Рассмотрим народные рецепты, которые успешно лечат бартолинит.

Сидячие ванны с растительные экстрактами:

  1. На основе ромашки. 2 ст. л. травы залить 2 стаканами кипятка, настаивать около часа. Готовый отвар добавить в таз с кипяченой водой, принимать ванну не менее 15 минут.
  2. На основе эвкалипта. 2 ст. л. растения залить 2 стаканами кипятка, настаивать 30 минут. Затем эвкалиптовый отвар влить в таз с водой, принимать ванну как и в предыдущем случае.
  3. На основе календулы. 2 ст. л. растения заварить 0,5 литра воды в эмалированной посуде, поместить ее на водяную баню на 15 минут. Готовый отвар остудить, процедить и добавить в воду для сидячей ванны.

Лекарственные отвары для внутреннего употребления:

  1. В блендере измельчить в кашицу 200 гр свежесорванных листьев алоэ (растению должно быть не менее 5 лет), добавить к ним 0,5 литра меда и 2 ст. л. красного вина. Смесь перемешать, довести до кипящего состояния, убавить огонь и томить не менее часа. После этого снадобье необходимо остудить и принимать по 1 ст. л. за 30 минут до еды.
  2. 50 гр отварных зубчиков чеснока, 25 гр семян укропа, 200 гр измельченных грецких орехов и 0,5 литра меда смешать в однородную массу. Принимать по 2 ст. л. 3 раза в день через час после еды.
  3. В одинаковых пропорциях взять листья грецкого ореха, траву дымянку, верхушки сосны, лекарственный репешок и бессмертник, соединить 2 ст. л. полученной смеси с 1 ч. л. измельченной валерианы. Залить смесь 0,5 литра кипятка и томить на малом огне четверть часа. Остывший отвар принимать по трети стакана после еды.

Бартолинит не терпит самолечения. Перед тем, как обратиться к народным рецептам, важно посетить врача и выбрать соответствующий курс лечения в зависимости от того, как протекает заболевание. Сочетание адекватной диагностики, выявление возбудителя заболевания, назначение медикаментозной терапии вкупе с методами народной медицины гарантирует скорейшее выздоровление и избавление от такой деликатной проблемы женской половой сферы, как бартолинит.

Симптомы бартолинита
Симптомы бартолинита

Классификация

Воспаляться могут как одна, так и обе железы. Бартолинит может принимать острую форму – при таком течении заболевания его симптомы четко выражены. Длительность острого течения заболевания – до восьми недель.

При переходе в хроническую форму, болезнь имеет волнообразное течение – относительно стабильное состояние сменяется внезапным обострением заболевания. При этом внешняя симптоматика болезни неярко выражена, образовываются кисты желез. Когда воспаление бартолиновой железы не получается вылечить более двух месяцев, диагностируют его хроническую форму. При таком течении болезнь обостряется 1-2 раза в год.

Воспаление бартолиновой железы бывает трех типов:

  • Канакулит. Воспаление выводящего протока железы. При этом его стенки отекают, но не смыкаются. Отток секрета продолжается.
  • Ложный абсцесс. При таком диагнозе проток железы смыкается и отток секрета невозможен. За счет заполнения образования слизью она преобразуется в кисту.
  • Истинный абсцесс. При нем ткани железы разрушаются. Она заполняется гноем и увеличивается. Вещества, выделяемые микробами, и продукты распада клеток отравляют организм, и у больной повышается температура.

Рецидивирующую кисту, вызванную воспалением желез, лечат путем полного удаления образования.

Патология интимных органов имеет 2 классификации: по локализации и по протеканию заболевания.

Классификация Вид Особенности
По локализации Односторонний Развивается только на одной большой губе. Является классическим видом бартолинита.
Двусторонний Данный вид развивается редко. Возникает на обеих половых губах. Причиной развития может служить влияние нескольких негативных факторов.
По течению патологии Острый Симптомы проявляются быстро, имеют ярко выраженный характер.
Подострый Заболевание развивается медленно, имеет слабо выраженные симптомы. Данный тип патологии связан со скоростью иммунного ответа организма на раздражитель.
Хронический, рецидивирующий Возникает при постоянном воздействии негативных факторов. Имеет слабую степень выраженности симптомов.

Бартолинит, в зависимости от характера протекания, проявляется в следующих формах:

  • острый бартолинит;
  • хронический бартолинит;
  • ложный абсцесс (первичный или вторичный – когда нагнаивается ранее сформировавшаяся киста);
  • истинный абсцесс.

По локализации очага поражения различают:

  • Каналикулит, при котором воспаляется выводной проток железы.
  • Абсцесс, или гнойник.
  • Киста (образование наполненной жидкостью полости).

Острый бартолинит

Киста бартолиновой железы: фото, лечение без операции

Острый бартолинит в большинстве случае развивается с одной стороны. Большая половая губа в месте локализации железы отекает, увеличивается в размере, кожа ее краснеет. В толще губы нащупывается болезненное уплотнение размером от одного до нескольких сантиметров – сама железа.

В острой стадии заболевания интимные контакты сильно затруднены или вовсе невозможны, поскольку любое прикосновение к пораженной половой губе вызывает мучительную боль.

Каналикулит представляет собой одностороннее (при гонорее часто двухстороннее) воспаление выводящего протока бартолиновой железы. Начальные симптомы бартолинита: покраснение, ограниченное областью выхода протока на внутренней поверхности больших половых губ; болезненность; при пальпации выводной проток хорошо прощупывается; при надавливании появляется некоторое количество гноя.

Заболевание протекает длительно с периодами стихания и обострения (рецидивов) симптомов заболевания, которые могут быть спровоцированы различными причинами: переохлаждение, менструация и другие. Вне обострения женщина чувствует себя хорошо, но может предъявлять жалобы на небольшие боли на стороне поражения и болезненные ощущения во время полового акта.

Истинный абсцесс

При внедрении патогенных микроорганизмов в ткани железы, а также в клетчатку, которая ее окружает, происходит пиогенное (гнойное) расплавление паренхимы железы с формированием капсулы, в которой локализуется гной. И малая, и половая губы опухают, причем с непораженной стороны тоже, краснеют и резкоболезненны при ходьбе, в покое и при касании.

Общие симптомы:

  • Состояние женщины ухудшается: температура тела повышается до 40°C, нарастают явления интоксикации (слабость, озноб, головная боль).
  • Боль в области большой половой губы, в которой образовалась киста, усиливается, приобретая характер постоянной пульсирующей.
  • В крови повышаются лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Симптомы бартолинита

У женщин симптомы бартолинита начинаются с инфильтрации выводного протока бартолиновой железы. Его просвет резко сужается (а затем и вовсе исчезает), отток содержимого железы нарушается, оно скапливается в железе. В ответ на эти изменения размер железы начинает постепенно увеличиваться, на поверхности пораженной большой половой губы появляется округлое выпячивание, окруженное зоной гиперемии и отека.

Бартолинит

Бартолинит (см. фото) проявляется следующими признаками:

  • боль в наружных половых органах;
  • повышение температуры (иногда до 40С);
  • слабость и недомогание;
  • снижение работоспособности.

Во время полового акта может чувствоваться зуд и жжение на входе во влагалище. При надавливании на железу появляются гнойные выделения. На последующих стадиях бартолинита воспалительный процесс распространяется вглубь органа с образованием абсцесса или кисты.

На поздних стадиях, когда абсцесс уже сформировался, женщина будет чувствовать довольно сильную, пульсирующую боль в области входа во влагалище, самочувствие ухудшится, возможен озноб, повышение температуры тела до 39 и более градусов, общая слабость и недомогание, головная боль. Передвижения будут сопровождаться дискомфортом или даже болью в промежности, чувством жжения.

Симптомы острого бартолинита:

  • Покраснение вокруг места выхода выводного протока железы – при этом самочувствие больной не изменяется.
  • Прощупывание увеличения выводного протока железы – при этом при надавливании из него выделяется малое количество гноя.

Признаки хронического бартолинита:

  • незначительная боль;
  • ощущение дискомфорта при движении;
  • образование уплотнения в пораженной железе;
  • субфебрильная или нормальная температура.

В остальное время хроническая форма может не проявлять особых признаков. Иногда могут лишь появляться небольшие боли при движении и половых контактах. Также хронический бартолинит может спровоцировать появление кисты большой железы у входа во влагалище. 

Что такое бартолиновая железа?

Проявляется как общими симптомами, так местными изменениями.

Общие симптомы

  • Заболевание начинается остро: возникает выраженная боль в области большой половой губы, в которой развился абсцесс. Боль усиливается при ходьбе, сидении, во время полового акта и отхождении стула.
  • Повышается температура тела до 38-39°C, появляется разбитость, слабость и озноб.

Местные изменения

  • Отмечается припухлость большой половой губы на стороне поражения. Причем иногда она настолько выражена, что закрывает вход во влагалище.
  • Кожа над припухлостью покрасневшая, но подвижность её сохранена.
  • Прощупывание большой половой губы болезненное.

Появление флуктуации (размягчения припухлости) свидетельствует о том, что развился истинный абсцесс бартолиновой железы, а в её полости образовалась гнойная капсула.

Общие симптомы

Местные изменения

При облитерации, вследствие воспаления выводного протока большой железы преддверия, секрет, скапливаясь в полости железы, растягивает ее, в результате чего образуется киста. Она редко достигает больших размеров, чаще бывает размерами 2×2, 4×6 см. Содержимое кисты — муцинозная жидкость и воспалительный экссудат, который иногда может быть гнойным.

Бартолинит фото

Удалять кисту большой железы преддверия следует только после полного прекращения воспалительных явлений. Если же влагалищные выделения имеют примесь гноя (III — IV степень чистоты), следует предварительно провести противовоспалительное лечение до достижения II, лучше I степени чистоты.

Во время операции вылущивания кисты большой железы преддверия могут возникнуть затруднения. Однако правильно проведенная инфильтрационная анестезия, которая является наилучшим методом обезболивания при этой операции, значительно облегчает выделение кисты.

Сначала анестезируют кожу и подкожную основу, а затем ткань, окружающую кисту со всех сторон. Это легче сделать, если пальцем, введенным во влагалище, оттянуть кисту в сторону, а инъекционную иглу продвинуть под нее. Не следует прокалывать иглой капсулу кисты.

Разрез делают латеральнее малой половой губы, параллельно ей, как при вскрытии абсцесса большой железы преддверия (рисунок а: 1 — отверстие выводного протока большой железы преддверия; 2 — правая малая половая губа).

После правильного рассечения кожи и подкожной основы края раны расходятся не менее чем на 0,5 см. Края раны захватывают зажимами Кохера или острыми крючками и разводят в стороны (рисунок б).

Натягивающиеся при этом соединительнотканные пучки рассекают ножницами или скальпелем. Маленькими марлевыми шариками, взятыми в зажим (тупферами), тупым способом разъединяют рыхлую соединительную ткань. Следует с особой осторожностью выделять капсулу кисты, умело сочетая острый и тупой способы разъединения тканей.

Если, несмотря на это, капсула окажется разорванной или рассеченной, полость кисты туго тампонируют узкой полоской марли, а отверстие зашивают. Этот простой прием значительно облегчает дальнейшее вылущивание. Вместе с кистой (или только с капсулой) следует обязательно вылущить и железу, которая находится на заднем ее полюсе (рисунок в: 1 — киста большой железы преддверия; 2 — большая железа преддверия).

Для этого края раны широко разводят и осматривают ложе кисты. Кровоточащие сосуды захватывают кровоостанавливающими зажимами и тщательно лигируют, после чего узловатыми кетгутовыми швами закрывают все ложе (рисунок г), а края раны соединяют узловатыми шелковыми швами или скобками Мишеля (рисунок д).

Таким образом, основными моментами операции вылущивания кисты большой железы преддверия после подготовки операционного поля, являются следующие:

  • тщательная инфильтрационная анестезия;
  • разрез кожи и подкожной основы;
  • вылущивание кисты и железы;
  • лигирование кровоточащих сосудов;
  • зашивание ложа кисты;
  • соединение краев кожной раны.
  • тщательно вымыть руки перед тем, как начинать лечебные манипуляции;
  • обязательно нужно продезинфицировать все инструменты, используемые во время терапии (например, Мирамистином);
  • для обработки патологического воспалённого участка народными лекарствами используется только стерильный медицинский бинт или марлевый тампон;
  • если внутри бартолиновой железы вскрылась киста, появившийся на коже свищ следует обработать перекисью водорода, а потом регулярно промывать рану солевым раствором;
  • обязательно получить консультацию врача гинеколога, который назначит курс эффективных антибиотиков (они помогут снять воспаление и предотвратить развитие гнойного процесса в дальнейшем).

Если женщина испытывает серьёзный дискомфорт потому, что у неё воспалилась бартолиновая железа, лечение народными средствами в этой ситуации становится для неё настоящим спасением. В копилке народных рецептов есть много препаратов против болезней бартолиновой железы. Подбирать их следует в соответствии с видом недуга.

Следует отличать абсцесс большой железы преддверия от псевдоабсцесса. Псевдоабсцесс образуется в результате воспаления протока большой железы преддверия, когда происходит нагноение скопившегося в ней секрета. Если при этом ткани железы подвергаются гнойному расплавлению с воспалением окружающей подкожной основы, развивается абсцесс.

Вскрытие псевдоабсцесса приводит лишь к временному улучшению, пока содержимое железы свободно оттекает. Вследствие склеивания краев разреза в железе вновь скапливается секрет, образуется киста, в которой вновь может произойти нагноение. Поэтому применением антибактериаль ных препаратов, прикладыванием к железе пузыря со льдом и другими средствами нужно пытаться остановить развитие нагноения. Если это не удается и развивается абсцесс, его нужно вскрыть.

Разрез производят под кратковременным наркозом параллельно малой половой губе, лучше снаружи от нее. Можно сделать разрез и под инфильтрационной анестезией, но полное обезболивание при этом не всегда достигается. После достаточно широкого вскрытия абсцесс дренируют марлевой полоской, тампонируют всю его полость, а после удаления тампона через сутки дренируют резиновой трубкой.

Пояснения к рисунку: 1 — отверстие выводного протока большой железы преддверия; 2 — правая малая половая губа.

Фото бартолинита

Бартолиновая железа представляет собой парный орган, располагающийся в преддверии влагалища. Находится железа в толще, у самого основания больших половых губ. Размер ее составляет 1,5-2 сантиметра в диаметре. Она имеет также выводные протоки, открывающиеся с внутренней стороны малых половых губ.

Основное предназначение бартолиновой железы – синтез тягучей сероватой жидкости, которая выполняет роль смазки и обеспечивает более комфортный половой акт. То есть, отсюда можно сделать вывод, что бартолиновая железа необходима всем женщинам, живущим регулярной половой жизнью.

Если киста имеет склонность к частым рецидивам, и женщина устала от постоянной борьбы с ней, то доктор может предложить операцию. При согласии со стороны пациентки, киста удаляется оперативным способом.

Вот основные способы лечения кисты бартолиновой железы без операции:

  1. Кисты небольших размеров часто рассасываются самостоятельно. Происходит это по причине самоочищения закупоренного протока. При впервые выявленной кисте маленького размера доктор может посоветовать понаблюдать за ней некоторое время (в случае отсутствия других гинекологических заболеваний).
  2. В качестве вспомогательного лечения могут быть рекомендованы сидячие ванночки с ромашкой или марганцовкой.
  3. На область кисты можно прикладывать повязки с мазью Вишневского или ихтиолом.

Лекарственные средства применяются, если возникло воспаление. Цель лечения в данном случае – не дать сформироваться абсцессу, когда операции уже не избежать. Медикаментозная терапия включает в себя следующие препараты:

  1. Спазмолитические препараты, обезболивающие, противовоспалительные. Они могут использоваться как внутрь, так и местно (например, мазь Вишневского, Мирамистин и т.п.).
  2. Антибиотики. Идеально, если подбор их происходит с учетом посева отделяемого из канала бартолиновой железы или хотя бы из влагалища. Чаще всего первичное назначение проводится эмпирически, так как для более детального обследования необходимо время.
  3. Можно дополнять лечение различными физиопроцедурами, например, УВЧ, магнитотерапией и другими. Воспаление уйдет быстрее, а риск перехода в абсцесс намного меньший.
  4. Полезно прикладывать холод на место воспаления, а также проводить сидячие ванночки с отварами лекарственных трав (ромашка, календула, мята и другие).

[adsense3] Некоторые рецепты народной медицины также базируются на снятии воспаления, отека тканей и восстановления дренирования образовавшейся кистозной полости. Также используются средства для укрепления иммунитета в борьбе с инфекцией.

  1. Следует взять крапиву, тысячелистник, бузину в равных количествах. Залить полученную смесь 2 — 3 стаканами кипятка и дать настояться около часа. Использовать для сидячих ванночек и спринцеваний.
  2. Следует взять грецкие орехи или фундук 100 г, несколько больших зубчиков чеснока, 50 г семян укропа и залить это 400 мл жидкого меда. Дать настояться в течение 2 — 3 суток и принимать по 2 — 3 чайные ложки несколько раз в день.
  3. Цветки ромашки и ноготков смешать и залить горячей водой. Подождать, пока смесь немного охладиться и проводить после этого сидячие ванночки. Для эффекта можно добавить немного марганцовки.

Симптомы и фото

  • Острое течение болезни
  • Хроническое
  • Подострое
  • Рецидивирующее или возвратное

По месту поражения различаются такие стадии болезни:

  • Каналикулит (воспаление протока)
  • Абсцесс — нагноение
  • Киста — тканевое образование с секреторной жидкостью внутри

Острое течение болезни

  • Развивается каналикулит.
  • Характерно появление красноты возле выхода проточного канала большой железы. Выделяется секреторная слизь из него.
  • Может прощупываться сам проточный канал железы, а при пальпации, появляется капля гнойной жидкости.
  • Отек носит нарастающий характер, затрудняется отток секреторной слизи, скапливается гной, что приводит к появлению ложного абсцесса большой железы.

Ложный абсцесс большой железы влагалища

  • Проявляется остро, протекает с резкой болью в области больших половых губ. Она становится нестерпимой при хождении, сидении, при дефекации и при половой связи.
  • Повышение температуры тела до 39°C происходит почти всегда. Кроме этого женщину знобит и она чувствует разбитость и слабость.
  • Появляется отечность половой губы в области протекания недуга. Припухлые ткани могут даже прикрывать вход во влагалищное отверстие.
  • Наблюдается появление красноты кожи, но при этом сохраняется ее подвижность.
  • Женщина ощущает нестерпимую боль при пальпации большой половой губы.

Затем отечные ткани становятся размягченными (флуктуация) — это говорит о том, что развивается истинный абсцесс большой железы, и появился гнойный секрет.

Микробы под микроскопом, которые вызывают развитие бартолинита
Микробы под микроскопом, которые вызывают развитие бартолинита

Истинный абсцесс бартолиновой железы

  • Поднимается температура тела до 40°C. Наблюдается расслабленность, женщину знобит, болит голова.
  • Болезненные ощущения в области развития недуга пульсирующие — по нарастанию и постоянно усиливаются.
  • Биохимический анализ крови показывает высокие лейкоцитарные значения и отклонения в показателях оседания эритроцитов (СОЭ) .
  • Могут увеличиться паховые лимфоузлы.
  • Слой эпидермы над отеком становится неподвижным. Болезненные ощущения сопровождают женщину постоянно и не только при пальпации, цвет тканей — ярко-алый.

Стоит отметить, что абсцесс без помощи хирурга может вскрыться самостоятельно. Женщина будет чувствовать себя лучше: упадет температура, уменьшатся болевые ощущения и отечные ткани будут приходить в норму. Но недуг все равно требует лечения, иначе появятся осложнения и заболевание будет уверенно перетекать в хроническую стадию.

Хронический бартолинит

  • Заболевание на этой стадии всегда проходит с рецидивами. Симптомы могут иметь нарастающий характер, но время от времени стихают.
  • Обострение  появляется под воздействием внешних факторов: переохлаждение организма, менструальные выделения, в которых есть патогенная флора.
  • Когда обострение отступает, женщина чувствует себя прекрасно, хотя могут проявлять себя боли во время половой связи.

Причины появления заболевания

Если хроническую стадию запустить, то образовывается киста, которая требует немедленной помощи хирурга.

Киста при бартолините
Киста при бартолините

Киста большой железы влагалища

  •  Киста небольшого размера часто не приносит дискомфорта женщине и не доставляет ей неприятных ощущений. Женщина может годами нормально себя чувствовать, ничего не зная о том, что ей нужно срочно обратиться к гинекологу за лечением.
  • Киста размером с орех и больше всегда воспаляется, поэтому женщина чувствует явную боль в области половых губ. Хорошо видная отечность, на которой располагается кистообразное новообразование.
  • Если образованная полость с гноем воспалена, то повышается температура тела выше 38°C, появляется дрожь в теле, плохое самочувствие, боли в области висков, разбитость.

Кистозное образование может самостоятельно вскрыться. Такое состояние требует незамедлительной помощи со стороны хирурга.

У женщин симптомы бартолинита начинаются с инфильтрации выводного протока бартолиновой железы. Его просвет резко сужается (а затем и вовсе исчезает), отток содержимого железы нарушается, оно скапливается в железе. В ответ на эти изменения размер железы начинает постепенно увеличиваться, на поверхности пораженной большой половой губы появляется округлое выпячивание, окруженное зоной гиперемии и отека.

В остальное время хроническая форма может не проявлять особых признаков. Иногда могут лишь появляться небольшие боли при движении и половых контактах. Также хронический бартолинит может спровоцировать появление кисты большой железы у входа во влагалище.

Киста бартолиновой железы (см. фото) может начинаться с маленькой горошины и достигнуть 8 см. Если киста маленьких размеров, женщина обнаруживает ее совершенно случайно, высокий иммунитет самостоятельно справляется с заболеванием. Не стоит путать кисту с микропапилломатозом преддверия влагалища, которое характеризуется розоватой сыпью на наружных половых органах, с обеих сторон. Диагностирование начинается с осмотра гинекологом наружных половых органов и влагалища.

При заболевании бартолинита, киста имеет округлую форму, разного размера. Она находиться под половой губой, поэтому одна сторона значительно больше, из-за протекающего воспаления и отека тканей. При пальпации определяется круглое, подвижное, эластичное образование, с незначительными болевыми ощущениями. Может располагаться только с одной стороны. Клиническое проявление гнойный бартолинит отличается от образовавшейся кисты.

Не рекомендуется греть кисту или выдавливать гной, так как область имеет большое количество лимфатических сосудов и хорошее кровоснабжение. При нагревании инфекция быстро распространяется по всему организму и может начаться сепсис. Своевременная помощь врача поможет снять воспаление, уничтожить инфекцию и предотвратить ее рост. [adsense2]

Воспаление бартолиновых желез, симптомы которого достаточно характерны, нельзя спутать с каким-либо другим заболеванием.

Воспаление бартолиновой железы, симптомы, лечение патологии медики условно разделяют на 3 основных стадии.

  1. Каналикулит. Острый этап воспаления бульбовагинальной железы, сопровождающийся нагноением выводных протоков этого органа.
    Кожа над воспалённым очагом краснеет и опухает. Воспаление выводного железистого протока внешне выглядит как прыщик.
    Многие женщины выдавливают его, и в результате выделяется 2-3 капельки гноя. Спустя время гной, оставшийся в выводном
    протоке большой железы, преддверия густеет, и это приводит к закупорке канала. Гнойные массы скапливаются внутри железы,
    растягивают её и провоцируют образование видимой шишки над кожей, в области больших половых губ. Кожа над новообразованием
    опухолевидной структуры становится красной и отёчной, легко смещается. Большие половые губы при ложном нарыве в бартолиновой
    железе выпячиваются и закрывают собой вход во влагалище. Пациентки с каналикулитом жалуются на боли при беге, ходьбе, половом соитии.
    Женщин с такой проблемой беспокоит жжение в промежности. Общее состояние организма сохраняется в норме, держится субфебрильная температура.
  2. Настоящий абсцесс. При истинном абсцессе в бартолиновой железе воспаление и симптомы (фото) подвергаются дальнейшим неблагоприятным метаморфозам.
    Патогенные микробы проникают в ткани органа и клетчатку, которая окружает железу, провоцируя гнойное расплавление функциональных эпителиальных структур.
    На их месте формируется капсула, где и локализуется весь образовавшийся гной. Малые и большие половые губы отекают, причём с обеих сторон.
    Патологический участок становится красным и сильно болит при движениях тела, лёгком касании, в состоянии покоя. Интенсивность болезненных ощущений — высокая.
    Пациентка испытывает трудности при ходьбе, у неё существенно повышается температура тела (более 38,5 °C). У женщины появляются озноб, слабость, тошнота, неприятный
    привкус во рту, отрыжка, изжога, запоры, понос, рвота. Боль в промежности не проходит, носит пульсирующий характер.
  3. Бартолинит хронической формы. Если острое воспаление бартолиновой железы не вылечено вовремя, болезнь переходит в хроническую форму.
    Патология имеет рецидивирующее течение, а болезненные ощущения и воспалительный процесс при ней носят слабый, незначительный характер.
    Высокая чувствительность в месте расположения органа и уплотнение, легко ощутимое при прощупывании железы, являются характерными признаками хронического воспалительного процесса.
    Женщина, страдающая хроническим бартолинитом, испытывает дискомфорт при сексуальных контактах. Если заболевание пустить на
    самотёк и не лечить его, сильно возрастают риски формирования кист бартолиновой железы, внутри которых скапливается жидкое гнойное содержимое.

Развитие острого воспаления бартолиновой железы сопровождается такими признаками:

  • поднимается температура тела, и на этом фоне появляются сильные головные боли, недомогание, общая слабость, жжение в промежности;
  • резкие боли в нижней части живота, покалывающие ощущения при опорожнении мочевого пузыря появляются спустя 2 дня после начала воспаления;
  • позывы к мочеиспусканию становятся более частыми и возникают даже в те моменты, когда мочевой пузырь пациентки пуст;
  • нарушается работа почек, а следствием этого становится возникновение болей в поясничной области;
  • появляются слизистые или гнойные выделения из влагалища;
  • отёчность наружных половых органов, их болезненность при пальпации;
  • дискомфортные ощущения в промежности;
  • гиперемия (покраснение) влагалища;
  • ощутимое уплотнение около основания больших половых губ (его размеры бывают различными и зависят от того, насколько сильно запущена болезнь);
  • выделяется гной из уплотнения.

Хронический бартолинит характеризуется слабой выраженностью вышеперечисленных симптомов.
Женщина только периодически чувствует боль в промежности, усиливающуюся при половом акте, и замечает слабое покраснение больших половых губ.

Опытный гинеколог сможет правильно диагностировать патологическое состояние бартолиновой железы с воспалением, а симптомы, лечение,
фото рентгена из прошлой истории болезни пациентки поспособствуют скорейшему обнаружению проблемы.
Результаты диагностики станут основой для разработки плана лечения бартолинита.

Проходит ли бартолинит сам по себе?

Если имеет место небольшое воспаление, то самоизлечение вполне вероятно. Но все-таки игнорировать проблему не стоит. Даже при легкой форме бартолинита лучше проконсультироваться с врачом и пройти курс лечения. Это поможет предотвратить развитие возможных осложнений (вовлечение в процесс других участков тканей).

Основные симптомы бартолинита

Запущенные формы болезни требуют тщательной диагностики и адекватной терапии под строгим медицинским контролем. В ряде случаев гнойные кисты разрываются без хирургического вмешательства, но после этого все равно потребуется лечение – будет нужно принимать антибиотики. Если из-за воспалительных изменений вход во влагалище полностью перекрыт, к гинекологу нужно идти незамедлительно. Иначе возможны серьезные последствия, которые сделают лечение долгим и трудным.

Бартолинит при беременности

Бартолинит при беременности
Бартолинит при беременности

Будущая мама должна с предельной осторожностью относиться к своему здоровью, так как от ее самочувствия зависит здоровье и жизнь малыша. Необходимо каждый день принимать душ, держать тело в тепле, употреблять витамины. Про бартолинит при беременности необходимо знать следующие факты:

  • Если будущая мама заболела в период от зачатия и до 22-й недели беременности, то плод будет заражен с большой вероятностью и это может привести к выкидышу.
  • Если будущая мама заболела в третьем триместре беременности, также существует высокая вероятность заражения ребенка. Но на этом сроке есть риск преждевременного появления малыша на свет.

Кроме этого, если женщине все-таки удалось выносить плод, то ребенок будет заражен в момент его появления на свет, а это почти всегда приводит к нагноению глазного яблока, легких и пупка.

Воспалительный процесс, развивающийся при данном заболевании опасен как для будущей мамы, так и для плода.

Бывают случаи, при которых даже материнские иммунные комплексы не защищают малыша от негативного воздействия инфекционных возбудителей. Так, например, при проникновении гонококковой и трихомонадной инфекции у плода возможно отставание в развитии органов и систем, а также могут образоваться специфические пороки развития. При этом очень важно знать на каком сроке беременности развилось заболевание.

Самым опасным периодом заражения является первая неделя гестации и до 13 недели включительно. На данном сроке беременности патологические организмы могут вызвать замирание плода. Таким образом, при признаках бартолинита у беременной женщины нужно сразу обратиться к специалисту.

Обычно заболевание развивается на фоне инфекций, которые оказывают пагубное воздействие на будущего ребенка. При данном недуге защитные системы будущей мамы не всегда смогут полноценно сработать и предотвратить патогенное воздействие на плод. Заражение малыша может произойти внутриутробно.

Заболевание при беременности

Воспалительный процесс, развивающийся при данном заболевании опасен как для будущей мамы, так и для плода.

Бывают случаи, при которых даже материнские иммунные комплексы не защищают малыша от негативного воздействия инфекционных возбудителей. Так, например, при проникновении гонококковой и трихомонадной инфекции у плода возможно отставание в развитии органов и систем, а также могут образоваться специфические пороки развития. При этом очень важно знать на каком сроке беременности развилось заболевание.

Самым опасным периодом заражения является первая неделя гестации и до 13 недели включительно. На данном сроке беременности патологические организмы могут вызвать замирание плода. Таким образом, при признаках бартолинита у беременной женщины нужно сразу обратиться к специалисту.

При острой форме заболевания половые отношения затруднены: болезненность прикосновений не только не приносит удовольствие, но и делает сам половой акт невозможным.

Хроническая форма при ремиссии не помеха для интимных отношений. Все зависит от личных ощущений.

Диагностика заболевания

Данная патология напрямую не имеет влияния на способность к зачатию и на процесс беременности. Но, если заражение происходит в острой форме, то бартолинит при беременности лечится в срочном порядке: высокая угроза проникновения инфекции к плоду.

Инфицирование до 22 недель может привести к замершей беременности или самопроизвольному аборту (выкидышу). На последних сроках повышается риск преждевременных родов. Большая угроза поражения инфекцией некоторых систем плода.

Используют аппликации с мазями, ванночки, вскрытие абсцесса. Применяют антибиотики, которые не наносят вред плоду. Киста не лечится, хирургическое вмешательство произойдет после рождения ребенка.

Диагностика

Острый бартолинит и киста бартолиновой железы сложностей в диагностике не вызывают.

При остром бартолините и псевдоабцессе бартолиновой железы присутствуют все классические признаки воспаления: боль, опухолевидное образование и локальное (местное) повышение температуры.

Определенная сложность возникает при принятии решения лечить консервативно (медикаментозно) или оперировать.

Иными словами, необходимо ответить на вопрос: воспалительный процесс распространенный, или уже сформировался ПСЕВДОАБЦЕСС в виде полости с гнойным содержимым.

Успешность лечения и эстетический комфорт зависят от точной диагностики!
Точная диагностика и лечение бартолинита БЕЗ АНТИБИОТИКОВ, вскрытие бартолиновой железы БЕЗ БОЛИ, в день обращения, аппаратом «Сургитрон» является одним из востребованных направлений практической деятельности Клиники женского здоровья.
3D-фото кисты левой бартолиновой железы женщины 28 лет

Киста бартолиновой железы: фото, лечение без операции

3D-фото кисты правой большой железы преддверия влагалища девушки 16 лет

Киста бартолиновой железы: фото, лечение без операции

Обратите внимание на великолепное качество фотографий, свидетельствующих об экспертном классе наших аппаратов.

Для правильной постановки диагноза «бартолинит» у женщин, симптомы и лечение которого отличается большим разнообразием, используются следующие методы исследования:

  • тщательный опрос пациентки с уточнением всех жалоб, чтобы хронологически правильно собрать анамнестичекие данные;
  • объективный осмотр, общий гинекологический осмотр в зеркалах и исследование шейки матки под микроскопом с применением специфических красителей;
  • бактериоскопическое исследование уретральных выделений, которое проводится под микроскопом. Также исследуется слизь из цервикального канала и влагалища, которую окрашивают по специальным методикам. В результате этого определяется специфический возбудитель.
  • Культуральная методика определения возбудителя болезни путем его выращивания в специальной питательной среде.
  • Полимеразная цепная реакция — инновационная молекулярно-биологическая методика, позволяющая определить возбудителя бартолинита.

Для качественной терапии бартолинита важно выяснить причину его развития. Только после тщательного обследования назначается лечение, которое устранит первопричины недуга и его неприятные симптомы. Изначально от женщины требуется, чтобы она пришла к гинекологу. Доктор проведет осмотр и назначит ряд инструментальных обследований и лабораторных анализов. Как правило, при подозрении на бартолинит врач рекомендует:

  • общий анализ крови;
  • исследования мазка из влагалища;
  • бактериологический посев, взятый из выделений бартолиновых желез, чтобы определить возбудителя и подобрать эффективный антибиотик;
  • определение инфекций, передающихся половым путем.

На основании полученных данных гинеколог сможет установить точный диагноз и определит причину, которая спровоцировала заболевания. После чего врач подберет индивидуальную терапию для восстановления интимного здоровья женщины.

Для правильной постановки диагноза «бартолинит» у женщин, симптомы и лечение которого отличается большим разнообразием, используются следующие методы исследования:

  • тщательный опрос пациентки с уточнением всех жалоб, чтобы хронологически правильно собрать анамнестичекие данные;
  • объективный осмотр, общий гинекологический осмотр в зеркалах и исследование шейки матки под микроскопом с применением специфических красителей;
  • бактериоскопическое исследование уретральных выделений, которое проводится под микроскопом. Также исследуется слизь из цервикального канала и влагалища, которую окрашивают по специальным методикам. В результате этого определяется специфический возбудитель.
  • Культуральная методика определения возбудителя болезни путем его выращивания в специальной питательной среде.
  • Полимеразная цепная реакция — инновационная молекулярно-биологическая методика, позволяющая определить возбудителя бартолинита.

Диагностирование кисты не представляет особых трудностей. Диагноз ставят на основании клинической картины болезни, гинекологического осмотра пациентки. Для уточнения могут взять анализ мазка на степень чистоты влагалища и провести микроскопическое исследование содержимого кисты (для определения возбудителя).

Как лечить бартолинит?

Современная гинекология имеет целый перечень эффективных методов лечения бартолинита, как консервативных, так и хирургических. Выбираемая тактика лечения бартолинита зависит от стадии воспаления.

На этапе каналикулита показано консервативное лечение:

  • холод на область гениталий, постельный режим
  • местная противовоспалительная терапия (теплые сидячие ванночки с марганцовой, хлоргексидином, мирамистином, мазевые аппликации с ихтиолом, линиментом по Вишневскому)
  • антибиотики (амоксициллин, комбинации офлоксацина или доксициклина с метранидазолом). Лечение можно изменить при неэффективности препарата, или после готовности результатов посева
  • болеутоляющие средства
  • физиопроцедуры (магнитотерапия, УФО, УВЧ) при стихании остроты процесса
  • общеукрепляющая терапия (витамины, иммуномодуляторы).

Главная задача терапии на этом этапе болезни – подавить возбудителя и предотвратить переход инфекции в хроническую стадию. Какие антибиотики принимать врач сначала решает, основываясь на своем опыте и предположительной патогенной микрофлоре у больной. Впоследствии точный выбор препарата он осуществляет после получения результатов бакпосева.

  • Доксициклин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Метронидазол;
  • Цефтриаксон.

Доктор может комбинировать два вида антибиотиков для расширения их спектра действия. Например, Доксициклин назначают совместно с Метронидазолом – вместе они губительно влияют на грамположительные, грамотрицательные бактерии и анаэробы. Перечисленные препараты назначают для приема внутрь в таблетированной форме.

Лечение бартолинита антибиотиками проводят и в местной форме. Препарат в составе мази наносят непосредственно на кожу в зоне воспаленной железы. Так антибиотики воздействуют более локально, создают высокую концентрацию в тканях железы и окружающей ее клетчатке. Исключается их воздействие на весь организм, благодаря чему снижается до минимума риск развития побочных эффектов.

Хорошо подходит для местного лечения мазь Левомеколь. Она сочетает в себе антимикробный препарат с заживляющим, успешно справляется с воспалением. Мазь легко наносится и быстро проникает в очаг воспаления. Применяют 1-2 раза в день тонким слоем. Эффективна для лечения бартолинита и Тетрациклиновая мазь. Ее наносят на кожу половой губы тонким слоем 3-5 раз в день.

Острый бартолинит требует от женщины полового покоя на весь период лечения. Ей следует соблюдать диету с ограничением острых блюд, маринадов, копченостей, жирных и жареных продуктов. Необходимо полностью исключить алкоголь – на фоне приема антибиотиков он может вызвать токсическую реакцию. Соблюдение всех рекомендаций врача позволяет в большинстве случаев вылечить бартолинит без операции.

Хроническая форма

Лечение хронического бартолинита – это непростая проблема. Микробный фактор на этой стадии уже играет второстепенную роль, а на первое место выходят нарушения местного иммунитета. Терапию проводят следующими способами:

  • Назначение антибиотиков в случаях, когда возбудитель обнаруживается в отделяемом из железы или у женщины присутствует инфекция, передаваемая половым путем.
  • Вагинальные свечи с полезными бактериями для восстановления микрофлоры влагалища и местного иммунитета (Ацилакт, Лактонорм).
  • Иммуномодуляторы – препараты для нормализации реактивности иммунной системы (Ликопид, Тималин).
  • Димексид в сочетании с противовоспалительными средствами (раствором индометацина) – таким составом пропитывают тампоны или марлевые салфетки и вводят во влагалище/делают компрессы на области воспаленной железы.
  • Физиотерапия для стимуляции местного иммунитета и ускорения заживления тканей – магнитотерапия, воздействие тока высокой частоты (УВЧ), электрофорез с противовоспалительными препаратами.

Операция при бартолините

Операция – это единственный оптимальный вариант лечения хронического бартолинита, особенно если ему сопутствует формирование кисты. Медикаментозные методы лечения в данном случае не дают результата. Операция производится только тогда, когда все остальные воспалительные хронические заболевания устраняются.

Для этого перед операцией женщина проходит гинекологический осмотр, в ходе которого у нее берется мазок и другие анализы на инфекции. Если в мазке или в других анализах присутствуют признаки воспаления, то изначально проводится лечение заболевания, ставшего его причиной. Также у женщины не должно наблюдаться температуры, анализы мочи и анализы крови должны также быть без признаков наличия воспаления.

Вариантами удаления кисты являются:

  • удаление только кисты;
  • удаление всей железы;
  • удаление кисты с реставрацией протока.

Удаление только кисты

Данное оперативное вмешательство является менее травматичным по сравнению с остальными. Оно предполагает удаление только кисты и сохранение самой бартолиновой железы.

Этапами удаления кисты являются:

  • введение анестетика в саму железу и окружающую ее жировую клетчатку с целью обезболивания;
  • далее производится разрез на малой половой губе;
  • края разреза немного растягивают, чтобы киста лучше была видна;
  • рассекая пучки соединительной ткани, кисту извлекают;
  • извлекать кисту необходимо аккуратно, чтобы она не лопнула и не излилась на окружающие ткани;
  • одновременно лигируют (связывают) кровеносные сосуды, чтобы они не кровоточили;
  • далее послойно зашивают место, где ранее находилась киста.

Минусом данной операции является то, что формирование нового выводного протока для железы происходит долго и не всегда удачно.

Удаление всей железы

Удаление всей бартолиновой железы является наиболее радикальным методом лечения. Он исключает повторные рецидивы (обострения болезни), но, тем не менее, является более травматичным методом и менее физиологичным.

К этапам операции по удалению бартолиновой железы относятся:

  • анестезия (обезболивание);
  • разрез кожи и подкожной клетчатки в области малых половых губ;
  • удаление кисты и бартолиновой железы;
  • зашивание кровоточащих сосудов;
  • послойное зашивание разреза и наложение швов.

Основная проблема данного метода, заключается в том, что перестает вырабатываться секрет, необходимый для увлажнения влагалища. Поэтому экстирпация (полное удаление) бартолиновой железы сегодня применяется крайне редко.

Удаление кисты с реставрацией протока

Данный метод хирургического лечения предполагает удаление кисты и сохранение самой железы. Однако, для того чтобы секрет железы продолжал по-прежнему выделяться, проток железы создают заново. Для этого используют специальные механизмы (катетеры), которые внедряют в ткань малых половых губ для создания нового искусственного протока.

Чаще всего используется word-катетер, который представляет собой маленькую силиконовую трубочку с шариком на конце. Данное приспособление вводится на место бывшего протока с целью формирования нового. Word-катетер устанавливается под местной анестезией, процедура длится от 15 до 20 минут. Вводится катетер сроком на 1,5 месяца.

Данный метод лечения хронического бартолинита является наиболее предпочтительным, поскольку сохраняет функцию железы.

Операция для лечения бартолинита
Операция для лечения бартолинита

Показания к назначению лечения бартолинита при помощи оперативного вмешательства — абсцесс большой железы. Врач проводит манипуляции, позволяющие вскрыть тканевую полость с гноем. Удаляется все содержимое, а ткани обрабатываются 3%-ной перекисью водорода. Чтобы гной хорошо отходил, в тканевую полость вводится дренажная трубка, которая убирается через 5 дней.

Ибупрофен от бартолинита

Также доктор назначает антибактериальные препараты и компрессы с мазями. В это время следует соблюдать постельный режим, воздерживаться от половых контактов и не переохлаждаться.

Бартолинит
Бартолинит

Чаще всего бартолинит — это хроническое заболевание, которое может давать рецидивы.

  • Если вскрыть абсцесс самостоятельно, то это быстрее приведет к рецидиву. Опустошенная от гноя полость может дополнительно инфицироваться бактериями, попадающими из влагалища или заднего прохода. Такие инфицированные ткани потом долго заживают.

Поэтому при возникновении первых симптомов бартолинита, следует сразу обращаться к женскому доктору — гинекологу!

  • После хирургического вмешательства, доктор освобождает полость от гноя, обрабатывает ткани. После самостоятельного вскрытия абсцесса, женщина не обращается к врачу, и это быстрее приводит к хроническому течению заболевания или образованию кисты.

Что должна делать женщина, чтобы не допустить развитие рецидива абсцесса большой железы? Вот несколько важных нюансов:

  • Бартолинит в стадии абсцесса — это недуг, с которым нужно срочно обращаться к хирургу и чем раньше, тем лучше.
  • Гнойную полость должен вскрывать только хирург. Самостоятельное вскрытие абсцесса приводит к нежелательным последствиям и развитию хронической стадии заболевания.
  • Когда происходит самопроизвольное вскрытие абсцесса, полость не освобождается полностью от гноя, и требуется помощь хирурга. Доктор очистит ткани и обработает обеззараживающими веществами.
  • Неправильный уход за вскрытой гнойной полостью обязательно приведет к нежелательным последствиям и осложнениям.

Если все-таки абсцесс вскрылся самопроизвольно, следует выполнить следующее:

  • В срочном порядке обратиться к хирургу для полного очищения полости от гноя.
  • Соблюдать правила личной гигиены: подмывание 2 раза в сутки, ношение свободного нижнего белья, регулярная смена прокладок (через каждые 2 часа) во время менструации. Если вы носите каждодневные прокладки, то их необходимо менять также через каждые 2-4 часа.
  • Соблюдать рекомендации доктора: принимать назначенные препараты и использовать антисептические средства.

В общем, если вы будете все делать правильно, то вам удастся избежать последствий бартолинита и хронического развития этого заболевания.

Данный метод лечения хронического бартолинита является наиболее предпочтительным, поскольку сохраняет функцию железы. 

Народные средства

Средства из народной медицины также можно применять при бартолините — они оказывают противовоспалительный эффект и на некоторое время снимают беспокоящие симптомы. При хронической форме бартолинита вне обострения показаны сидячие ванны с настоем ромашки, календулы, эвкалипта в течение 15-20 минут.

При обострении симптомов заболевания их можно применять в комплексе с основным лечением (к примеру, в сочетании с антибиотиками) для быстрого снятия симптомов. Однако следуют помнить,что все народные средства имеют лишь временный эффект и не излечивают бартолинит.

Ванночки из отваров трав

  • Хорошо подходит ромашка, календула, кора дуба и другие.
  • Одну столовую ложку травы заварите стаканом кипятка. Настаивайте до полного остывания, а затем процедите.
  • Этот настой вылейте в тазик с теплой водой — 36-38 градусов, хорошо перемешайте.
  • Делайте ванночку в течение 15 минут.

Лечебная смесь для приема внутрь

  • Пропустите через мясорубку 300 грамм ядер грецкого ореха и 100 грамм чеснока.
  • В получившуюся смесь добавьте пару столовых ложек фенхеля (измельченного на кофемолке) и 1 кг натурального меда.
  • Если мед загустевший, немного подогрейте его на водяной бане.
  • Все хорошо перемешайте и принимайте по 1 столовой ложке в течение 30 дней.
  • Эта смесь улучшает защитные силы организма и повышает иммунитет.

Профилактика

Избежать воспаления возможно, при этом необходимо соблюдать:

  • регулярную гигиену половых органов;
  • использовать контрацептивы при сексуальных контактах;
  • поддерживать иммунитет;
  • рацион с повышенным содержанием витаминов;
  • своевременное лечение и профилактика половых инфекций;
  • не переохлаждаться;
  • носить удобное белье из хлопка;
  • проходить регулярный контроль у гинеколога.

Бартолинит заболевание, к лечению которого надо подходить серьезно. Опытный гинеколог подберет правильное лечение. При первых симптомах или ухудшения самочувствия женщине необходим осмотр и медицинская помощь, которая поможет избежать осложнений.Киста в молочной железе Киста щитовидной железы: симптомы и лечение Кольпит Молочница у женщин Панкреатит Гипотиреоз

Профилактические действия от бартолинита простые, и их сможет выполнять каждая женщина:

  • Соблюдать правила личной гигиены: подмываться 1-2 раза в сутки. Также важно омывать половые органы, задний проход после дефекации.
  • При подмывании поток воды должен направляться спереди назад — от половых органов к заднему проходу.
  • Использовать травяные настои и проводить спринцевание необходимо только после консультации с гинекологом.
  • Пользоваться презервативом во время случайного полового акта, но лучше иметь одного полового партнера.
  • Не носить тесное нижнее белье.
  • Своевременно лечить все хронические заболевания: пиелонефрит, уретрит, кольпит, кариес и другие.

Кроме этого необходимо посещать гинеколога дважды в год. Это поможет своевременно распознать проблему, если она имеется. Врач назначит лечение и женщина сможет навсегда забыть о неприятном бартолините.

Бартолинит заболевание, к лечению которого надо подходить серьезно. Опытный гинеколог подберет правильное лечение. При первых симптомах или ухудшения самочувствия женщине необходим осмотр и медицинская помощь, которая поможет избежать осложнений.

111

Adblock detector