Цистография мочевого пузыря у женщин как делают

Разновидность цистографии

Процедура цистографического обследования проводится с использованием катетера. С его помощью мочевой пузырь наполняется 150-200 мл специального раствора, который на 10-30% состоит из рентгеноконтрастного вещества (урографин, йодамид, триомбраст).

Введение препарата осуществляется двумя способами — восходящим и нисходящим. Восходящий путь подразумевает введение контраста через уретру (мочеиспускательный канал). Нисходящий осуществляется посредством введения контрастирующего вещества в вену.

Перечисленные виды обследования не всегда являются достаточно информативными, поскольку не позволяют обнаружить неконтрастные камни и опухолевые новообразования. Для более детальной диагностики врач может порекомендовать проведение пневмоцистографии. От цистографии она отличается использованием газа (закиси азота, кислорода или углекислого газа) вместо контрастного средства.

В некоторых случаях проводится комбинирование двух методик заполнения мочевого пузыря. Сначала вводится 15-20 мл контраста и 200-250 см³ газа. Подобный вид исследования называется лакунарная цистография. Еще одна разновидность рентгеноконтрастной диагностики — микционная цистография. Оценка функционирования мочевыводящих путей в данном случае осуществляется во время процесса мочеиспускания.

Как делается цистография у женщин и мужчин

Мочеполовые патологии возникают у пациентов любого возраста. Чтобы выяснить этиологию заболевания, применяются разнообразные диагностические методики. Высокоинформативным и диагностически важным исследованием считается цистография, помогающая визуально понять мочепузырное состояние.

Цистография — это диагностическая аппаратная процедура, основанная на рентгенографической методике исследования. В ходе проведения цистографии в мочепузырные структуры вводится рентгеноконтрастный препарат, обеспечивающий безошибочное выявление патологических структурных преобразований, оценку положения и параметров мочепузырного органа.

В процессе цистографии делается рентгенологический снимок мочевого. Диагностика осуществляется с применением местных анестезирующих медикаментов и занимает порядка полутора часов.

Полученные снимки помогают специалисту обнаружить множество мочепузырных патологий, разнообразные аномалии в строении мочевого, гидронефрозы или полипы, рефлюкс и пр.

Современная клиническая диагностика практикует несколько разновидностей цистографического исследования. К ним относятcz:

  • Восходящая (или ретроградная) – когда через специальный катетер, установленный через уретру, вводится рентгеноконтрастный состав в мочепузырную полость. Делают это после опорожнения органа от мочи и до возникновения следующего мочеиспускательного позыва. Взрослым пациентам вводят 150-200 мл контраста, а деткам не больше 100 мл. После заполнения пузыря контрастным препаратом Сергозин (10%) проводится разноплоскостная рентгенография. После этого пациенту необходимо опорожнить пузырь, чтобы специалист произвел последний снимок.
  • Микционная цистография – осуществляется по аналогии с остальными методами, только выполнить ее можно исключительно в процессе мочеиспускательного опорожнения.
  • Нисходящая (экскреторная) процедура менее информативна и предполагает введение контрастного препарата внутривенно. Состав проникает в почечную систему и постепенно с уриной перебирается в мочепузырную полость. Произвести снимки специалист сможет только примерно спустя час после рентгеноконтраста.

При проведении цистографического исследования мочевого пузыря применяются жидкие рентгеноконтрастные препараты вроде Сергозина или Диодона, Кардиотраста. Иногда используются газообразные контрасты вроде кислорода или двуокиси углерода.

Ретроградный метод цистографического исследования не способен обнаружить опухолевые процессы и конкременты в мочепузырных структурах, потому для выявления подобных патологий к рентгеноконтрасту вводится еще и закись азота.

Методы проведения цистографии

Цистографические исследования не проводятся просто так, у данной диагностической методики имеются строжайшие показания. Деткам исследование проводится только при отсутствии информативных результатов остальных диагностических методик вроде урографии или ультразвуковой диагностики. Также пациентам детского возраста показана цистография при аномальном развитии мочеполовых структур.

Цистографическое исследование имеет огромное диагностическое значение, поскольку может обнаружить множество серьезных недугов, не выявляемых иными методиками.

Показаниями для цистографии являются подозрения на:

  1. Туберкулезные процессы в мочеполовой системе;
  2. Разного рода новообразования и опухолевые процессы вроде полипов и кист, доброкачественных либо раковых образований и пр.;
  3. При пузырно-мочеточниковом рефлюксе;
  4. Свищи в мочепузырных стенках;
  5. Мочеиспускательные проблемы вроде странгурии, поллакурии, анурии;
  6. Внутриорганические травмы, например, разрывы;
  7. При уролитиазе (образовании песка и конкрементов в мочеточниках и пузыре);
  8. При недержании урины;
  9. Аномальной деформации внутриорганических структур;
  10. При аденоме простаты у мужчин;
  11. Микрогематурия, при которой лабораторные анализы выявляют наличие в моче крови.

Цистография мочевого пузыря у женщин как делают

Для выявления опухолевых процессов или малоконтрастных мочепузырных камней назначается лакунарная или пневмоцистография.

При лакунарном исследовании применяются газы с контрастными препаратами, а при пневмоцистографии для заполнения мочепузырной полости используются только газы.

Перед проведением цистографической процедуры пациентам нет необходимости соблюдать какие-либо особенные предписания или ограничения, диетический рацион и пр. Перед проведением исследования специалист подробно объяснит ход процедуры и настоятельно рекомендует отказаться от употребления продуктов или жидкостей, способных изменить оттенок урины.

Нужно морально подготовиться к проведению подобной диагностики, потому как процесс введения катетера и рентгеноконтраста вызывает определенную болезненность и дискомфорт. Перед диагностикой пациент должен дать письменное согласие на цистографию. Если имеется аллергическая непереносимость на определенные вещества и препараты, об этом заранее нужно предупредить доктора.

Как проводится

Перед цистографической диагностикой восходящего типа пациентам вводятся медикаменты обезболивающего и седативного воздействия.

  • В мочеиспускательный просвет при лежачем расположении пациента вводят специальное приспособление (катетер), медленно проталкивая его вглубь, до мочепузырной полости.
  • Через трубочку необходимым количеством рентгеноконтраста наполняется мочевой.
  • Когда пузырь должным образом заполнится, приступают непосредственно с цистографии, предполагающей проведение снимков в разнообразных ракурсах.

Так специалист определяет параметры мочевого, его формы, расположение, наличие дефективных участков, опухолей и конкрементов.

Цистография мочевого пузыря у женщин как делают

Проведение нисходящей цистографической диагностики контрастный препарат вводится пациентам внутривенно, капельным либо струйным путем. Затем специалист выжидает время, пока в мочепузырной полости не скопится необходимое количество урины с контрастом, чаще ожидание занимает не больше часа. Затем производятся соответствующие снимки.

Для проведения микционной цистографической диагностики пациенту заполняют мочевой контрастом (ретроградным или экскреторным способом). Пациенту следует помочиться. В ходе мочепузырного опорожнения делается ряд снимков в нужных положениях.

Нисходящая цистографическая процедура занимает порядка двух часов. Около получаса осуществляется подготовка, затем нужно около часа подождать, пока контраст достигнет мочепузырной полости, еще полчаса занимают снимки. Результаты доктор расшифровывает также примерно полчаса.

У мужчин и женщин

Цистографическая диагностика у взрослых делается в рентген-аппарате. В процессе проведения процедуры обследуемым следует сохранять полную неподвижность, пока происходит работа оборудования. Обычно при процедуре вводится порядка 150-200 мл рентгеноконтрастного препарата.

  • У женщин процедура протекает гораздо проще, потому как уретра у дам более широкая, короткая, что только упрощает катетеризацию.
  • У мужского пола мочеиспускательный канал длинный, просвет узкий, да и простатические опухоли или воспаления могут затруднять продвижение катетера, потому у таких пациентов чаще применяется нисходящая процедура.

Пациент по врачебному требованию поворачивается разными сторонами, поднимает конечности под 90-градусным углом. Такая «гимнастика» помогает получить снимки мочепузырных стенок с разнообразных ракурсов.

Примерно за пару суток до диагностики рекомендуется ввести в ежедневный рацион малышей укропную водичку, а до обследования необходимо очистить кишечник малыша клизмочкой, потому как цистографическое исследование требует наличия у ребенка пустой кишки. Перед диагностикой ребенка нужно подмыть, а при излишней активности или возбудимости малыша следует попоить его успокаивающими травяными сборами.

  • У новорожденных и деток до года родителям приходится удерживать принудительно, чтобы они лежали неподвижно, насколько это возможно.
  • Грудничкам обычно проведение процедуры показано с применением анестезии.
  • Поскольку младенцы не могут выполнить команду доктора, когда нужно опорожнить мочевой, то забор урины проводится с применением катетера.
  • Из-за высокого риска аллергической реакции грудничкам предпочтительнее проводить ретроградную цистографию.

После процедуры за малышом еще некоторое время наблюдают специалисты диагностического отделения. Контролировать состояние грудничка должна и мамочка, при возникновении малейших изменений в самочувствии, требуется обращение к специалистам.

У детей

В целом процедура у детей делается по тому же сценарию, что у взрослых:

  • Ребенку следует спокойно и понятно разъяснить необходимость проведения данной диагностики.
  • Следует предупредить, что могут появиться неприятные ощущения, а при введении катетера будет неприятно.
  • Основная цель, подготовить маленького пациента, чтобы он не боялся и не закатывал истерики у доктора в кабинете, иначе процедура цистографии будет под угрозой срыва.
  • Примерно за 3-4 суток до диагностики мамочке следует убрать из рациона ребенка продукты, способные вызывать избыточное газообразование или вздутие, например, фасоль и капусту, горох и сдобу, кефир и газировки.
  • При проведении цистографии детям вводят 100 мл рентгеноконтрастного препарата, а если возраст превышает 12 лет – 200 мл. катетер прижимают к половым органам, что может вызвать болезненный дискомфорт.
  • В этот момент маме нужно удержать ребенка, иначе снимки будут некачественными.

После всех снимков катетер удаляют, ребенок мочеиспускается, и доктор осуществляет завершающий снимок.

Противопоказания

При нисходящем цистографическом исследовании противопоказаний практически не имеется. Разве что наличие аллергической непереносимости рентгеноконтрастного состава.

Основные противопоказания для подобной диагностики больше касаются ретроградного типа диагностики мочевого, потому как методика требует трансуретральной катетеризации в мочепузырную полость. Потому восходящая диагностика не показана при:

  • Наличии воспалительных поражений мочепузырной локализации, либо в простате или уретре;
  • При наличии мочеиспусканий с кровью или гематурических состояний;
  • Непроходимости канала уретры или его травматизация;
  • Активный туберкулез.

Цистография мочевого пузыря — показания, проведение и последствия

Показанием для проведения цистоскопии выступают следующие урологические болезни: воспаление, повреждение области мочевых путей, опухоли и другие новообразования, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, мочекаменная болезнь. Детей подвергают такой диагностике в случае тяжелых заболеваний и таких симптомов как:

Цистография мочевого пузыря у женщин как делают

туберкулез мочевого пузыря, врожденные нарушения работы мочеполовых органов, патологии мочеиспускания. Противопоказаниями к исследованию будут острые воспалительные процессы, температура, тяжелое состояние больного. Перед прохождением цистоскопии важно провести пробы на исключение аллергической реакции на йод, так как он содержится в контрастном веществе.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Цистография почек и мочевого пузыря назначается врачом урологом после предварительной консультации при наличии следующих показаний:

  • Опухолевые новообразования мочевыводящих путей;
  • Подозрения на мочекаменную болезнь и наличие камней;
  • Травматическое повреждение мочевого пузыря;
  • Некоторые воспалительные патологии мочевыделительной системы;
  • Различные новообразования в области простаты;
  • Наличие патологических изменений в мочеполовой системе;
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (возврат мочи в почки);
  • Разрыв мочевого пузыря.

Как и любой метод рентгеноконтрастной диагностики, цистографическое обследование имеет ряд противопоказаний:

  • Ранее перенесенные хирургические вмешательства;
  • Непереносимость, аллергическая реакция на препараты, используемые в ходе исследования;
  • Острые нефрологические болезни;
  • Непроходимость мочи;
  • Беременность;
  • Инфекционные патологии мочевого пузыря в острой стадии;
  • Переполненный кишечник.

Заболевания мочеполовой системы встречаются у пациентов различных возрастов. С целью диагностики и определения причины болезни применяют различные виды лабораторных и инструментальных обследований, в числе которых цистография.

Этот вид диагностики позволяет провести оценку состояния мочевого пузыря и выявить верные методы терапии.

Методика дает возможность произвести оценку габаритов, расположения и формы мочевого пузыря. Ввиду этого можно определить правильный диагноз почти при всех патологиях органов, потому показаний к процедуре довольно много.

В раннем возрасте цистографию применяют с целью выявления пороков врожденного характера. Она позволяет четко диагностировать такие отклонения, как атрезия либо удвоение органа.

Цистография мочевого пузыря у женщин как делают

У пациентов старше диагностика позволяет определить наличие злокачественных образований, камней, дивертикулы мочевого пузыря. С возникновением таких методов, как компьютерная томография и УЗИ она несколько ушла на второй план, но также остается актуальной.

Цистография обязательна, если говорить о поражениях мочевого пузыря либо мочекишечных свищах. Поскольку контраст покидает пределы органа, можно определить верный диагноз и назначить адекватные меры терапии.

Весьма часто обследование требуется при воспалениях околопузырной клетчатки либо раке предстательной железы. Также ее применяют при пузырно-мочеточниковом рефлюксе.

То, как проводится цистография, определяется конкретным ее видом:

  • Восходящая цистография. В зону мочевого пузыря вводят катетер, посредством которого в полость заливается контрастное вещество. Выполняют набор снимков, где врач сможет рассмотреть очертания, габариты мочевого пузыря, те или иные нарушения. Контраст проникает в мочеточники.
  • Нисходящая либо экскреторная цистография. При ней контракт вводят внутривенно. С кровотоком оно попадает в почки и в мочевой пузырь. Когда последний как орган заполнится целиком (1-1,5 часа), делаются снимки.
  • Микционная цистография. Делается при мочеиспускании. Катетер вводят заранее, контрастное вещество проникает через уретру.

Справка! Возможно совмещение различных видов цистографии.

Процедура комплексная, она предполагает участие в процессе врача-уролога, рентгенолога и медперсонала среднего звена.

Подготовка

Подготовка начинается за два дня до процедуры.

Она предполагает диету с исключением продуктов, которые могут спровоцировать газообразование:

  1. темный хлеб,
  2. овощи,
  3. соки,
  4. цельное молоко.

Цистография мочевого пузыря у женщин как делают

Причина в том, что пузыри могут искажать изображение, из-за чего результаты будут неточными. Также под запретом газированные напитки, в особенности те, которые ярко окрашены.

Непосредственно перед началом диагностики необходима клизма и опорожнение кишечника.

У женщин исследование делается проще, нежели у мужчин, это объясняется анатомией.

  • У женщин уретра короче и шире потому введение катетера весьма простое.
  • У мужчин мочевой канал более длинный и узкий, и прохождение катетера ввиду этого усложняется, особенно при наличии аденомы простаты. Ввиду этого им в ряде случаев подходит лишь нисходящий вид диагностики.

Обследование также проводится для детей. В этом случае особенно важна правильная подготовка. Для этого нудно узнать, как и каким способом будет выполняться диагностика.

Наиболее часто делают восходящую цистографию. Для родителей важна подготовка малыша к болевым ощущениям, которые могут проявиться при введении катетера.

Иногда применяется общий наркоз, но с учетом детского возраста это нежелательно. При наличии противопоказаний для восходящей цистографии специалисты могут назначать нисходящую или микционную.

Внимание! Важным в подготовке является психологический настрой ребенка. Родители должны объяснить ему возможные неприятные моменты, связанные с исследованием, чтобы диагностика его не испугала.

Цистография мочевого пузыря: диагностическое значение, как проводится у детей, мужчин и женщин, последствия, отзывы

Специалист перед сеансом должен исключить риск аллергических проявлений на контрастные компоненты. При наличии сомнений делают пробу на аллергию. Родители до сеанса подписывают согласие на него.

Цистография не предполагает соблюдения диеты и коррекции образа жизни после нее, если это не назначил специалист в индивидуальном порядке. Лучше пить большое количество жидкости, что поможет ускорить процесс выведения контрастного вещества.

Неприятные последствия, которые возможны после процедуры, следующие:

  • боли при мочеиспускании;
  • появление розоватой мочи.

Данные симптомы являются следствием механического повреждения уретры. Они обычно проходят сами спустя 2-3 дня. Если болевые ощущения не исчезнут, а усилятся, нужно проконсультироваться со специалистом.

Частое осложнение — аллергическая реакция. Также возможен нефротоксический эффект. Эти осложнения касаются нисходящей цистографии. В случае с восходящей они невозможны, поскольку контраст не проникает в кровеносную систему.

Ее осложнением могут стать возможные травмы слизистой уретры, являющиеся нарушениями техники введения катетера. Другое последствие — задержка мочи острого характера, которая чаще проявляется у мужчин. Также возможен рефлекторный спазм сфинктера.

Цистография — результативный способ определения всевозможных патологий в мочевом пузыре.

Если она была назначена, пациенту важно учесть все моменты подготовки и удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Подготовка к цистографии

Для получения достоверных результатов диагностики, к цистографии мочевого пузыря следует предварительно подготовиться. Подготовительные мероприятия к проведению исследования заключаются в устранении чрезмерного газообразования и очищении кишечника. Для этого на протяжении 2-3 суток перед процедурой нужно придерживаться строгой диеты.

Из рациона следует исключить любые продукты и напитки, которые вызывают брожение в кишечнике. К ним относятся крепкие чай и кофе, газированная вода, бобовые, белокочанная капуста, кисломолочная продукция, кукуруза, цельное молоко и пр. Для освобождения кишечника от каловых масс утром, накануне обследования, ставится очистительная клизма.

Перед проведением цистографии пациент должен проконсультироваться у нефролога, рентгенолога и уролога. Они назначат необходимое обследование для исключения возможных противопоказаний и предоставят рекомендации, благодаря соблюдению которых результаты диагностики будут максимально информативными и точными.

Цистография мочевого пузыря: диагностическое значение, как проводится у детей, мужчин и женщин, последствия, отзывы

Цистографическое обследование — болезненная процедура, которая может спровоцировать развитие ряда осложнений. Поэтому данная процедура назначается в крайних случаях. К побочным явлениям цистографии относятся:

  • Аллергическая реакция на вводимое вещество. Признаком аллергии могут быть кожные высыпания по типу крапивницы или затрудненное дыхание. Для нормализации состояния внутривенно вводятся гормональные препараты.
  • Нефротоксический синдром, который возникает на фоне аллергии. Его проявлениями выступают головокружения, сильные головные боли, запах ацетона из ротовой полости. Подобная ситуация требует серьезного врачебного вмешательства и проведения детоксикационного лечения.
  • Травматическое повреждение пузыря при введении катетера.
  • Рефлекторный спазм сфинктера (задержка мочи). Обычно подобное осложнение возникает у мужчин старшего возраста.

У детей после цистоскопии мочевого пузыря могут возникнуть следующие последствия:

  • Травмирование слизистой оболочки, что сопровождается кровоточивостью при мочеиспускании на протяжении нескольких дней после процедуры;
  • Обострение пиелонефрита. Для профилактики подобного осложнения перед цистоскопией ребенку приписываются уросептические лекарственные препараты;
  • Непереносимость контрастного вещества, используемого в ходе исследования. Проявляется аллергия в виде крапивницы, затрудненного дыхания, отеков и одышки. Перед началом цистоскопии врач должен подготовить специальные препараты на случай появления приступа.

Чтобы избежать развития перечисленных побочных явлений пациенту следует тщательно соблюдать правила подготовки к исследованию и следовать всем предписаниям врача.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Классификация цистографии

В медицинской практике цистографию классифицируют на несколько разновидностей:

  • восходящая;
  • нисходящая;
  • микционная.

Обычно для ввода красящей жидкости используется Серганиз 10%. Заполнив орган, медицинский работник проводит рентгенографию в разных плоскостях, после чего пациент идет в туалет, а затем доктор делает заключительный снимок.

Нисходящая цистография происходит следующим образом. Контрастная жидкость вводится в вену. После этого она всасывается в почки, и постепенно, параллельно накоплению мочи, двигается в полость пузыря через мочеточники. Поскольку жидкость полностью концентрируется через час после ее введения внутривенно, более практикуемой является восходящая цистография.

Последний способ кардинально отличается от предыдущих вариантов. В данном случае цистография осуществляется исключительно в процессе мочеиспускания.

Главный инструмент данного вида диагностики – рентгеновский аппарат. Он используется совместно со специальным контрастным веществом, окрашивающим органы мочевыделительной системы. Диагностика предполагает определенное облучение организма. По этой причине, детям процедура назначается в крайнем случае, когда прочие исследования не результативны.

Ввод окрашивающего элемента проводится с помощью мочевого катетера. Вещество оказывается в мочевике, окрашивает орган, после чего врач может конкретно увидеть места травм, присутствие (отсутствие) рефлюкса, увеличение объема и массы органа, видоизменения тканей.

Микционный метод обследования пузыря выполняется в момент мочеиспускания для диагностирования целостности каналов выведения урины. При наличии повреждений данный способ способствует определению места вытекания контрастной жидкости.

Как и у любой процедуры, цистография имеет свои показания отдельно для взрослых и детей. Показания к проведению диагностики у мужчин и женщин:

  • камни, фистулы, чужеродные тела в полости органа;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • определение стадии новообразования и насколько поражены стенки пузыря;
  • заболевания инфекционного и вирусного происхождения мочевыводящих каналов в период рецидива;
  • повреждение мочевика;
  • трудности при опорожнении;
  • энурез;
  • последствия после перенесения заболеваний вирусного, инфекционного происхождения;
  • различные сбои, развитие патологического состояния после хирургического вмешательства на мочевике;
  • рефлюкс;
  • нейрогенность органа;
  • дивертикулы (выпячивание стенок) пузыря;
  • новообразование в железе простаты;
  • чужеродные тела в дивертикулах.

Показания для прохождения цистографии у детей:

  • бесконтрольное мочеиспускание;
  • трудности во время мочеиспускания;
  • фаза обострения заболеваний инфекционного характера;
  • туберкулез органа мочевыделения, мочевыводящих каналов;
  • предотвращение прогрессирования рефлюкса;
  • своевременное обнаружение (исключение) заболеваний и пороков в развитии органов мочевыделительной системы.

Цистография мочевого пузыря: диагностическое значение, как проводится у детей, мужчин и женщин, последствия, отзывы

Чтобы свести к минимуму последствия, которые могут последовать после диагностики, необходимо знать, что есть случаи, когда данный метод нельзя использовать:

  • наличие крови в урине (гематурия), так как врач может принять их за камни либо процесс развития опухоли, кроме того, контрастное вещество изменяет цвет мочи, что значительно усложняет постановку заключения;
  • цистит;
  • уретрит (воспаление каналов мочеиспускания);
  • воспаление простаты;
  • воспалительный процесс в почках;
  • клубочковый нефрит.

Подготовительные меры перед проведением обследования необходимо начать заблаговременно, за 2 дня до начала. Разберем пошагово, как правильно подготовить ребенка:

  1. Строгое соблюдение диеты, чтобы не допустить образования газов в кишечном тракте, так как они могут повлиять на достоверность снимков. Для этого нужно убрать из рациона ребенка сырые овощи, различные соки, хлеб (черный), цельное молоко, любые газированные напитки.
  2. Для исключения вздутия кишечника полезным будет дать ребенку ромашковый чай, либо чай с фенхелем, нелишним будет прием сорбентов.
  3. За 50-60 минут до начала процедуры ребенка можно накормить кашей или дать попить чай без сахара, чтобы не допустить «голодных» газов.
  4. Утром, перед исследованием требуется сделать клизму, для очистки кишечника от кала.
  5. Деткам до годика, у которых часто наблюдается образование газов, врач назначает прием препарата Эспумизан.
  6. Немаловажным будет настроить своего ребенка психологически. Нужно полностью расписать проведение процедуры, чтобы ребенок не боялся.

Родителям важно помнить, что доктор, подготавливая малыша к цистографии, должен обязательно провести анализ на аллергию на контрастную жидкость.

Абсолютно все разновидности цистографии имеют свои нюансы, однако, восходящий способ обследования самый малоприятный и болезненный, поскольку в мочевой пузырь вводится катетер. Как делается процедура цистографии у детей и взрослых:

  1. Пациент ложится на спину на рентгеновский аппарат и лежит в неподвижном состоянии, чтобы врач сделал общий рентген органов.
  2. Далее врач приступает к вводу катетера в мочевик и через него осуществляет ввод красящего вещества, газа – до 100 мл детям до 12 лет, взрослым – до 300 мл.
  3. В момент ввода контраста и при обследовании, доктор прижимает катетер, провоцируя боль и желание к опустошению пузыря. Это обязательный этап и тут важно сдерживать позыв, чтоб красящий элемент не вытек из полости органа.
  4. Наполнив орган контрастом, врач делает снимки со спины, живота, на боку.
  5. На заключительном этапе катетер извлекается, пациент опустошает мочевик, после чего делается снимок пустого органа.

После получения готовых снимков врач их анализирует и выносит заключение. При обнаружении свищей, повреждений стенок мочеиспускательного канала или пузыря, ребенка помещают в больницу для исключения сепсиса, так как через места повреждений красящее вещество проникает в кровоток. При отсутствии осложнений в пребывании в больнице нет необходимости.

Если же ребенок поступил в госпиталь с патологиями, а цистография – плановый способ исследования, то после этого ребенок некоторое время должен провести время под наблюдением врача в медицинском учреждении.

Проведение цистографии у мужского пола и женского немного отличаются в силу анатомических особенностей. У женщин же данная процедура проходит гораздо проще, так как катетеризация не составляет труда из-за короткой и широкой уретры.

У сильной половины человечества уретра узкая и длинная, что значительно утяжеляет процедуру катетеризации. Исходя из этого, мужчинам чаще делается нисходящая цистография.

Помимо традиционных способов, существует более современный метод при помощи рентген-аппарата с цифровым разрешением, позволяющим выполнить динамическую цистографию. В этом случае обследуется процесс заполнения и опустошения пузыря полностью. Времени при этом затрачивается намного больше, однако облучения пациент получает намного меньше.

Цистография мочевого пузыря: диагностическое значение, как проводится у детей, мужчин и женщин, последствия, отзывы

На начальном снимке врач анализирует расположение органов внутренней системы. После же ввода контраста на снимках видны отклонения, сложно распознающиеся при других видах обследований:

  • врожденные пороки органов;
  • дивертикулы;
  • рефлюкс;
  • камни в органах мочевыделительной системы, их размер;
  • преобразования в тканях;
  • свищи;
  • повреждения стенок органов;
  • новообразования, их размер;
  • воспаления в органах.

Что о данном методе исследования говорит доктор Комаровский: «Большинство родителей испытывают недовольство после обследования своего ребенка данным способом. В основном это происходит из-за того, что их чадо страдает от боли при вводе катетера в мочевой пузырь, а когда его вынимают, маленький пациент хочет в туалет, но ему приходится терпеть.

Однако потом мамы и папы приходят к выводу, что такая диагностики оказалась наиболее действенной и позволила оказать своевременную помощь. Они по-другому начинают думать и отзываются об исследовании в положительном ключе. Конечно, цистография назначается ребенку в самом крайнем случае, просто так ее не будут проводить.

С медицинской точки зрения, самая большая сложность при проведении процедуры с детьми – длительность исследования, около 1 часа. С учетом подготовительных мер и анализа рентгеновских снимков, около 2 часов.

Цистография позволяет сделать верное заключение, за счет чего врач может назначить грамотную терапию и гарантировать положительный результат.»

Моему ребенку назначили цистографию еще год назад. Врач подозревал пузырно-мочеточниковый рефлюкс, но как всегда все тянулось до последнего. Со временем анализ мочи у сына стал хуже, а ему было всего лишь 1,3 месяца. Доктор все детально объяснил, что да как, рассказал о правильной подготовке и рекомендовал общий наркоз.

Ведь ребенок маленький и вряд ли будет лежать неподвижно. Анестезия малышом была перенесена нормально. После исследования 1,5-2 часа за нами наблюдали работники учреждения, чтоб не появилось крови в урине. Еще врач назначил 3 суток пить Фурамаг. Через несколько дней нам сделали УЗИ, после чего диагноз был снят. Тяжелых последствий не наблюдалось.

В общем, я зря столько тянула, ведь бояться тут абсолютно нечего.

Екатерина, 25

Моей малышке сделали обследование 6 месяцев назад, было подозрение на обратный заброс урины. Ей было тогда 2,5 годика. Очень не хотелось делать, было страшно за своего ребенка.

Читала в интернете, что у многих деток появляются тяжелые последствия, но делать надо было. Процедуру ребенок выдержал, но после было тяжело. В последующие сутки в моче была кровь, а писать было больно.

Однако все пришло в норму. Диагноз был снят.

Анна, 28

Цистография мочевого пузыря: диагностическое значение, как проводится у детей, мужчин и женщин, последствия, отзывы

Медицинский термин «цистография» используют для обозначения одного из методов рентгенологического исследования с целью получения рентгеновского снимка мочевого пузыря (далее — «МП»). Метод предусматривает применение контраста в виде жидкости или газа, которое может поступать в орган через почки или уретру.

Цистография мочевого пузыря: диагностическое значение, как проводится у детей, мужчин и женщин, последствия, отзывы

Цистография мочевого пузыря является высокоинформативным исследованием, которое даёт возможность провести оценку состояния, размеров и положения МП, а также выявить его повреждения, аномалии развития и новообразования различной природы.

Для того, чтобы процедура прошла максимально комфортно и дала желаемый результат, обращайтесь в диагностический центр многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Наши опытные рентгенологи проводят её в соответствии с международными стандартами на современных японских и немецких рентгеновских аппаратах.

Восходящая цистография – 3 000 руб.

Нисходящая цистография – 2 200 руб.

15-30 минут

(продолжительность процедуры)

Виды цистографии МП

Цистография мочевого пузыря: диагностическое значение, как проводится у детей, мужчин и женщин, последствия, отзывы

Цистография предусматривает использование жидкостей или газа. В зависимости от формы применяемого вещества выделяют разные виды процедуры.

Форма контраста Вид Как проводят?
Жидкость («Триомбраст», «Йодамид», laquo;Урографин») Восходящая цистография (ретроградная) Процедура предусматривает применение катетера, через который в МП пациента вводят вещество, после чего проводят съёмку. В среднем вводят около 200 мл контраста.
Нисходящая цистография (экскреторная) Контраст вводят путём инъектирования в вену. Вместе с кровотоком он проникает в почки, после чего — в МП. Как только он полностью заполнил его, проводят съёмку.
Микционная цистография Процедура отличается тем, что съёмка проводится в момент мочеиспускания. Перед её проведением в МП через катетер вводят контрастное вещество.
Газ(оксид азота, кислород, диоксид углерода) Пневмоцистография МП заполняют газом в количестве около 150-ти мл.
Лакунарная цистография Проводят двойное контрастирование со введением через катетер 20-ти мл жидкого контраста и 200 мл газа.
Осадочная пневмоцистография Предусматривает использование 15% раствора сернокислой соли бария, для равномерного распределения которого на стенках органа пациента просят занять положение лёжа и через определённый период времени переворачиваться не только на разные бока, но и на живот и спину. По прошествии получаса взвесь удаляют путём мочеиспускания и вводят оксид азота.

Поскольку восходящая и нисходящая цистография не позволяют выявить небольшие новообразования и неконтрастные конкременты, применяют газ или двойное контрастирование.

Цистографическую диагностику проводят взрослым пациентам и детям для того, чтобы получить подтверждение диагноза. Её назначает такие специалисты, как уролог или нефролог, иногда — хирург или травматолог.

Когда проводят у грудничков? Когда проводят у взрослых?
Аномалии МП:

  • Двойной МП;
  • Врождённая дивертикула;
  • Врождённое отсутствие МП;
  • Врождённые аномалии уретры.
  • Новообразования добро- и злокачественной природы простаты и МП;
  • Частые инфекции мочевыделительной системы;
  • Выявление нефротического синдрома;
  • Туберкулёз мочеполовой системы;
  • Подозрение на дивертикулы;
  • Свищи между МП и кишечником;
  • Признаки патологического рефлюкса;
  • Травмы МП;
  • МЧБ;
  • Воспалительные процессы.

Противопоказания к контрастной цистографии обусловлены лучевой нагрузкой, использованием контрастных средств, а также методикой проведения процедуры (необходимость введения катетера).

Лучевая нагрузка Применение контраста Способ проведения
  • Общее тяжёлое состояние пациента;
  • Первый триместр беременности;
  • Высокая доза облучения, полученная в течение последнего года.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества;
  • Беременность и период лактации;
  • Почечная и печёночная недостаточность;
  • Непроходимость кишечника;
  • Гломерулонефрит;
  • Тиреотоксикоз.
  • Воспаления МП, мочевыводящего канала или простаты в острой стадии;
  • Кровотечения внутренних органов;
  • Непроходимость мочевыводящего канала;
  • Травмы уретры.

Диагностика проводится при участии уролога, рентгенолога и медсестры. Методику проведения подбирают заблаговременно, исходя из целей проведения и показаний пациента. В случае, если необходимо введение катетера, для уменьшения болевых ощущений используют специальные медицинские гели, седативные и обезболивающие препараты.

Процесс контролируют путём рентгенографического просвечивания. Снимки делают в разных проекциях: прямой, боковой, атипичных. Пациент при этом лежит на спине, боку или животе. Длительность съёмки составляет несколько секунд, во время которых пациенту необходимо лежать неподвижно.

Восходящая цистография предусматривает предварительное введение контрастного вещества через катетер. Пациент занимает положение лёжа, в его МП вводят катетер. После того, как он достиг мочевого пузыря, через него вводят контрастное вещество. Снимки делают сразу же после заполнения органа.

Проведение цистографии нисходящего типа предусматривает введение вещества через вену и ожидание в течение часа‒полутора его накопления в МП. После этого проводят съёмку в требуемых проекциях.

Цистография мочевого пузыря: диагностическое значение, как проводится у детей, мужчин и женщин, последствия, отзывы

В зависимости от методики проведения, цистографическая диагностика позволяет определить такие параметры МП, как его форма, размеры и положение, имеющиеся повреждения, наличие в нём патологических наполнений в виде конкрементов или новообразований.

Для того, чтобы получить более подробные сведения, применяют двойное контрастирование. Благодаря ему можно выявить даже минимальные дефекты слизистой МП, которые могут являться признаком воспалительных процессов, туберкулёза или эрозии.

Патологический обратный ток жидкостей фиксируется в случае, когда контраст проникает в мочеточники.

Наша клиника предоставляет услуги на московском рынке платной медицины уже более 25-ти лет, и это говорит о многом. К нам обращаются все те, кто желает быть уверенным в том, что исключит риск развития осложнений после процедуры и необходимость её повторного прохождения из-за недостатка в качестве снимков.

У нас работают рентгенологи с многолетним опытом, а также имеется мощная диагностическая база, которая позволяет проводить процедуру безопасно и максимально комфортно для пациента.

Вы можете записаться к нам на консультацию онлайн или по телефону: 7 (495) 788-33-88.

Как проводят процедуру у мужчин и женщин? Есть ли разница?

Разница в проведении цистографии связана с анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала. У женщин он более широкий и короткий, поэтому ввести в него катетер достаточно просто.

Цистография мочевого пузыря: диагностическое значение, как проводится у детей, мужчин и женщин, последствия, отзывы

Мужской мочеиспускательный канал более длинный и узкий, поэтому процедура введения катетера достаточно сложна и связана с неприятными ощущениями.

Для того, чтобы свести их к минимуму, используют обезболивающие препараты.

Как подготовиться к цистографии?

Результативность проведения процедуры определяется не только мастерством рентгенолога, но и тем, насколько подготовлен к ней пациент. Подготовка заключается в следующем:

  • Отказ от потребления продуктов, способствующих газообразованию (чёрный хлеб, кисломолочные продукты, бобовые, свежие фрукты и овощи) за 4‒5 дней до её проведения;
  • Проведение очистительной клизмы вечером и утром перед процедурой.
  • Проведение пробы на аллергическую реакцию, если имеется склонность к аллергии.

Какие осложнения возможны после цистографии?

Наиболее частым осложнением процедуры при введении контраста через вену является развитие аллергической реакции. Для того, чтобы остановить её, используют «Супрастин». Помимо этого, может наблюдаться развитие нефротоксического эффекта, который требует госпитализации пациента и проведения мероприятий, направленных на дезинтоксикацию его организма.

Восходящий тип процедуры может привести к развитию следующих осложнений:

  • Травмы слизистой мочевыводящего канала (чаще всего — у мужчин с аденомой простаты);
  • Инфицирование органов мочеполовой системы;
  • Задержка мочи (у пациентов мужского пола пожилого возраста).

Цистография мочевого пузыря – серьезная диагностическая процедура, которая выполняется по строгим показаниям. Для взрослых и детей назначение данного исследования мочевого пузыря проводится только после подробного изучения анализов, результатов УЗИ и других обследований. Цель цистографии – уточнить и выяснить конкретные причины патологии, ее локализацию и распространение.

Цистография мочевого пузыря выявляет заболевания органа.

Она является неотъемлемой процедурой в процессе диагностирования патологий мочеполовой системы у взрослых и детей.

Цистография — это диагностический метод, производимый при помощи рентгеновского излучения, созданный для выявления болезней мочевыделительной системы.

Во время исследования мочевой пузырь наполняется контрастной жидкостью, либо газом. Эти вещества являются контрастом, а при просвечивании рентгеновскими лучами дают возможность как следует изучить мочевой пузырь.

Болезни выявляются сразу, специалисты могут их изучить, а позже назначить лечение.

Цистография бывает трех видов:

  1. Восходящая.
  2. Перед процедурой в мочевой пузырь вставляется катетер для его опустошения. Затем в данный орган вводится специальное вещество, выполняются рентгеновские снимки. Специалисты просят пациента опорожнить орган. По его возвращении делается его несколько снимков.

  3. Нисходящая.
  4. Необходима для определения размеров мочевого пузыря. Перед обследованием пациенту вставляют катетер и вводят газообразное вещество. Снимок производится только в одном положении органа, что занимает минимальное количество времени.

    Какая должна быть норма объема мочевого пузыря, читайте в нашей статье.

  5. Микционная.
  6. Обследование проводится при мочеиспускании. Применяется достаточно редко. Позволяет рассмотреть мочевой пузырь детально.

Для установления верного диагноза при проблемах с мочевыделительной системой врач может назначить такое обследование, как цистография мочевого пузыря и почек. Что это за методика и как делается цистография у детей, а также совершеннолетних людей рассмотрим в статье.

Цистография – это метод изучения мочевого пузыря при помощи рентгеновского излучения. Применяется в урологической области медицины с целью выявления патологии в мочевыделительном отделе организма.

Суть ее состоит в заполнении органа специальным контрастом.

Инструментом диагностики рентген, вместе с контрастным раствором он дает некоторую долю облучения организму, поэтому назначается цистография строго по показаниям.

Adblock detector