Цистит у женщин: что это, симптомы и лечение, причины

Частый цистит

Инфекционные причины

Цистит – полиэтиологичное заболевание. Чаще всего он имеет инфекционную этиологию и вызывается представителями условно-патогенной флоры:

  • у 75% пациентов, страдающих острым циститом, причиной заболевания становится кишечная палочка (E. coli);
  • у 10-15% больных обнаруживается стафилококк (Staphylococcus saprophyticus),
  • у 10% высевается клебсиелла (Klebsiella spp).
  • реже встречается протей другие энтеробактерии.

Возбудителями цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, микоплазмы, трихомонады, хламидии и различные грибки. Преимущественный путь проникновения патогенов – восходящий, реже – нисходящий (из почек), редко – гематогенный (при сепсисе) и лимфогенный (из других тазовых органов). Попаданию микроорганизмов в мочевой пузырь из уретры способствуют:

Неинфекционные причины

Менее часто цистит возникает без участия инфекционных возбудителей. В этом случае на первый план выходит непосредственное воздействие на слизистую мочевого пузыря раздражающих факторов, вызывающих асептическое воспаление:

  • химических веществ (при внутрипузырной инстилляции лекарственных средств, химиотерапевтических препаратов);
  • ионизирующего излучения (при проведении лучевой терапии по поводу злокачественных новообразований органов малого таза);
  • мочевых конкрементов (при мочекаменной болезни);
  • аллергических агентов, иммунных антител (при соответствующих заболеваниях).

Чаще всего циститы вызываются болезнетворными бактериями (имеют инфекционную этиологию, как говорят медики). Проблема в том, что само по себе воспаление слизистой мочевого пузыря – заболевание урологическое, но причины его тесно связаны с гинекологическими проблемами – нарушением микрофлоры влагалища.

Итак, основная причина циститов – бактериальное воспаление. Инфекция обычно проникает в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Женская уретра, в отличие от мужской (у мужчин средняя длина мочевыводящих путей, начиная от устья мочевого пузыря, – порядка 25 см), широкая и короткая.

Она находится близко от влагалища, поэтому вагинальная микрофлора легко попадает на слизистую мочевыводящих путей. Однако в норме иммунная система успешно борется с микробами, «не пропуская их за границы дозволенного».

Заболевание развивается только в том случае, если на организм воздействуют дополнительные вредные факторы, которые нарушают естественное равновесие.

  1. Переохлаждение. Безусловно, красота требует жертв, но размер этих жертв не должен превышать разумные пределы. Тонкие колготки, прозрачное белье, короткая юбка, курточка, не закрывающая бедра плюс холод и ветер – и сезонное обострение практически обеспечено.

    Врачи, урологи и гинекологи, подписываются под заповедями заботливых родителей – держите бедра и поясницу в тепле!

  2. Интенсивная сексуальная жизнь. Очень часто манифест заболевания приходится на начало половой жизни. Существует даже такие понятия как «цистит медового месяца» и «посткоитальный цистит».

    Первый термин означает, что заболевание возникло с началом сексуальной активности, а второе понятие описывает болезненные симптомы непосредственно после полового акта. Чужая, непривычная организму микрофлора может быть достаточно агрессивной.

  3. Анатомические особенности уретры. Фактор риска – низко расположенный мочеиспускательный канал.

    Тогда при половом акте уретра фактически соприкасается с влагалищем, как бы «выворачиваясь», что увеличивает риск инфекции.

  4. Изменения гормонального фона. Доказано, что эстрогены (женские половые гормоны) оказывают защитное и иммуномодулирующее действие. Именно поэтому при климаксе риск развития циститов повышается.
  5. Сопутствующие урологические и гинекологические заболевания. Пиелонефриты, уретриты (в том числе хламидиозные), сальпингоофориты (воспаления придатков) – все эти проблемы значительно усиливают подверженность циститу.

    Нужно помнить, что микробы могут попасть в мочевой пузырь из любого очага инфекции, не обязательно через уретру (хотя этот, так называемый восходящий путь, наиболее част). В этом случае бактерии попадают в клетки слизистой с током крови, и причиной цистита может стать любое хроническое инфекционное воспаление – вплоть до кариозного зуба.

  6. Снижение иммунитета. Часто урологи наблюдают весенние обострения циститов – на фоне недостатка витаминов и общей «послезимней усталости».
  7. Затруднение оттока мочи (нарушение уродинамики). Если приходится часто «терпеть», откладывая поход в туалет, то вероятность развития инфекции повышается.
  8. Такое же неблагоприятное действие оказывает и застой крови в органах малого таза при неоконченном половом акте, когда возбуждение происходит, но оргазма с физиологической разрядкой не наступает.
  9. Нарушение интимной гигиены. Немаловажный фактор, о котором не следует забывать. Надоевшая всем максима «чистота – залог здоровья» тут полностью оправдана и действует неукоснительно.

Три главных признака, как три кита, на которых стоит диагностика цистита – боль, дизурия, изменения в анализах мочи.

Очень часто сценарий таков: короткая юбка, тоненькие колготки, ветер, сидение на холодной скамейке, «немножко замерзла». А утром – резкое недомогание, мучительные, тянущие боли внизу живота, и не дающее покоя постоянное желание помочиться. Такое состояние изматывает.

Цистит у женщин: что это, симптомы и лечение, причины

Постоянно хочется в туалет, но при очередной попытке выделяется совсем немножко мочи. Если в норме мочевой пузырь у женщины может удержать до 800–1200 мл, то при цистите возникает дизурия – частое мочеиспускание маленькими порциями, не приносящее облегчения.

Мочиться больно, пациентки жалуются: «как ножиком режет!». Боль усиливается к концу мочеиспускания.

Моча меняет вид: мутнеет, возможна даже небольшая примесь крови. Температура тела при этом обычно не поднимается высоко – максимум до 37,5 градусов.

Таковы основные проявления острого цистита. Запущенное, нелеченное заболевание очень часто переходит в хроническую форму, и тогда признаки периодически возникают при любом переохлаждении, стрессе, нарушении привычного режима. Считается, что если острые эпизоды возникают более двух раз, то нужно говорить о рецидивирующем, или хроническом цистите.

Диагностика цистита

Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и лабораторных данных. При микроскопии в моче находят множество лейкоцитов и бактерий (в норме у женщин допустимы 1–2 лейкоцита в поле зрения, но не больше). Считается, что при остром, впервые возникшем цистите, посев мочи производить не нужно.

Но при обострении хронического заболевания производят микробиологическое исследование: выявляют возбудителя (как правило, в 85 % случаев это кишечная палочка e. Coli) и определяют его восприимчивость к различным антибиотикам.

Антибиотикограмму (тест на чувствительность выращенной культуры) при хроническом цистите делают для того, чтобы «стрелять» по микробам прицельно, не наобум, выбирая наиболее эффективное лекарство.

Отдельной строкой нужно упомянуть о циститах, возникших на фоне ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем). Микоплазмы, хламидии, уреаплазмы могут вызывать воспаление мочевого пузыря так же, как и банальная инфекция. В этом случае для того, чтобы избавиться от цистита, нужно лечиться обоим партнерам.

К вспомогательным методам диагностики цистита относят УЗИ, цистоскопию, анализы крови и исследование влагалищной микрофлоры.

Так как в подавляющем большинстве случаев цистит – заболевание инфекционное, то без антибиотиков не обойтись. Группу препаратов, дозировку и длительность приема должен определять специалист, и ни в коем случае не советчик-дилетант, не «товарищ по несчастью» и не текст из Интернета. Проблема в том, что при бесконтрольном применении неверных антибактериальных препаратов цистит не вылечивается, а лишь «смазывается». Симптомы его сглаживаются, но болезнь никуда не исчезает, переходя в хроническую форму.

Острый период цистита лучше провести в покое. Врачи настоятельно рекомендуют отлежаться дома хотя бы пару дней. Также не стоит спешить и с отменой лекарств.

Даже при исчезновении симптомов (а это происходит, как правило, через 3–4 дня лечения), курс антибиотиков нужно довести до конца (как правило, он составляет 7 дней).

Но и в противоположную крайность ударяться тоже нельзя: доказано, что прием антибиотиков дольше двух недель существенно повышает риск обострений инфекции в будущем.

В лечении любой формы цистита важна быстрая эвакуация мочи, поэтому урологи рекомендуют пить как можно больше жидкости. Хорошее подспорье – мочегонные и урологические сборы. При этом из рациона исключаем острую, соленую пищу, газировку, агрессивную минералку (она раздражает слизистую мочевого пузыря).

Исследования последних лет показали, что применение клюквы достоверно уменьшает частоту обострений цистита.

В 2011 году Европейская ассоциация урологов (EUA) официально рекомендовала при женских циститах применять препараты, содержащие клюкву.

Если нет возможности обратиться за врачебной помощью, можно попытаться устранить признаки воспаления самостоятельно.

  1. При острой форме цистита требуется постельный режим и прием обезболивающих и спазмолитических препаратов.
  2. При отсутствии гноя и крови в моче на низ живота и под поясницу нужно положить грелку или бутылку с теплой водой. Неплохо паровая ванна для ног. Нередко таких процедур бывает вполне достаточно для купирования приступа цистита.
  3. Можно использовать растительные препараты. Например, Уролесан помимо того, что обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием, способен ликвидировать бактерии за счет мягкого антисептического эффекта. Его можно применять для лечения цистита как самостоятельно, так и в сочетании с антибиотиками.
  4. Также можно использовать предварительно вымытый раскаленный красный кирпич или кусок гранита. Камень нужно положить в эмалированное ведро, и, хорошо укутав полотенцем верхний край сосуда, в течение 10 минут посидеть на нем (на ведре), накрывшись теплым одеялом. Непосредственно перед процедурой на кирпич можно капнуть 5 капель тройного одеколона. После прогревания сразу же лечь в постель.
  5. Каждый час следует выпивать по стакану теплого питья (зеленого или почечного чая, негазированной минеральной воды). Это поможет быстрее «вымыть» инфекцию из мочевого пузыря.
  6. При обнаружении крови в моче тепловые процедуры противопоказаны. Их можно заменить спринцеванием чуть теплым настоем эвкалипта (1 стакан сухих листьев на литр кипятка). Процедуру нужно проводить каждые 2 часа.
  7. В период лечения необходимо отказаться от жирной, жареной, острой, кислой и соленой пищи, так как она раздражающе действует на стенки мочевого пузыря. Также под запретом алкогольные напитки и сексуальные контакты.
  8. Для снятия болей можно использовать обезболивающие препараты, Но-шпу, Папаверин, специальные вагинальные или ректальные свечи. Что касается антибиотиков, то их прием без предварительного врачебного обследования категорически запрещен.

Общие сведения

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание широко распространено в популяции, поражает взрослых и детей, однако статистически чаще встречается у женщин в силу анатомических особенностей строения женской уретры.

По данным отечественной урологии, в России острым циститом каждый год заболевает от 26 до 36 млн. человек. При этом показатели заболеваемости среди женщин составляют 500-700 эпизодов на 1000 человек, среди мужчин в возрасте от 21 до 50 лет − 6-8 случаев на 1000. У детей чаще всего цистит встречается в возрасте от 4 до 12 лет. Девочки болеют циститом в три раза чаще мальчиков. Хроническим циститом страдает, по разным исследованиям, от 11 до 21% населения.

Цистит

Цистит

От чего возникает цистит у женщин и девушек

Цистит может возникнуть даже при правильной гигиене и соблюдении всех правил. Возникает цистит у женщин вследствие следующих трех возбудителей: бактерии, грибки, вирусы.

Цистит у женщин: что это, симптомы и лечение, причины

Помимо всего этого существует ряд факторов, которые могут обострить цистит или запустить процесс размножения возбудителя:

  • заболевания почек;
  • пристрастие к острой пище;
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • частые запоры;
  • простудные или любые инфекционные заболевания;
  • половая жизнь (при несоблюдении элементарных правил гигиены, беспорядочной смене партнеров).

Цистит относительно легко лечится, лечение цистита у женщин подразумевает:

  1. Обильное теплое питье.
  2. Правильное питание, исключающее большое количество соли и острых блюд.
  3. Отказ от алкоголя.
  4. Прием антибиотиков и препаратов, назначенных врачом, которые поспособствуют устранению причины появления цистита, а также симптоматики заболевания.

Часто женщины жалуются на форумах, что рези внизу живота появляются примерно на следующий день после полового акта. При этом партнер, как правило, абсолютно здоров, и непонятно почему после секса возникает цистит. Причиной подобного явления являются собственные условно-патогенные микроорганизмы, которые попадают в уретру при сексе.

Чаще всего это обусловлено анатомическими особенностями, ведь вход во влагалище находится в непосредственной близости с отверстием мочеиспускательного канала. Это основной из тех факторов, что составляют причины возникновения цистита. В данном случае применение антибиотика снимет симптомы, но для его назначения лучше обратиться к врачу.

Простой способ предотвратить болезнь – помочиться в течение 20 минут после полового акта, то есть естественным путем промыть мочеиспускательный канал и удалить большую часть микроорганизмов. Другой причиной может стать длительное пребывание на холоде, но это лишь один из предрасполагающих факторов.

Переохлаждение не входит в главные причины возникновения цистита. Оно лишь подталкивает уже имеющиеся в уретре микроорганизмы к размножению, от которых возникает цистит у девушек. Поэтому хорошей профилактикой будет теплая непромокаемая обувь, чтобы предотвратить переохлаждение в холодную погоду.

Иногда цистит связан с нерациональным выбором средств гигиены. При использовании мыла реакция среды в преддверии влагалища может меняться с кислой на щелочную, от которой начинают размножаться микробы, и возникает цистит.

Прием антибиотика нередко приводит к тому, что возникает молочница после цистита, которая доставляет некоторые неудобства женщинам. Не стоит этого бояться, врач подскажет вам, как быстро от нее избавиться. К сожалению, цистит у женщин появляется довольно часто, но с ним обязательно нужно бороться, чтобы данное заболевание не осложнило процесс зачатия и вынашивания ребенка.

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Патогенез

Непременным условием развития инфекционного цистита является колонизация микроорганизмами эпителия мочевого пузыря и их инвазия в клетки поверхностного слоя. С помощью специальных факторов адгезии патогены разрушают защитный мукополисахаридный слой слизистой мочевого пузыря. Этому способствует нарушение кровообращения в везикальной стенке, изменение рН и осмолярности мочи, уменьшение выработки антимикробных пептидов и секреторного IgA слизистой оболочкой.

Воспалительный процесс может быть очаговым или диффузным, захватывать поверхностный слой мочевого пузыря или всю толщу его стенки. Эндоскопическая картина катарального цистита характеризуется яркой гиперемией и отеком слизистой. Язвенный вариант протекает с формированием участков изъязвлений, покрытых фибринозным налетом. В особо тяжелых случаях развивается некроз участка стенки пузыря. Для хронического цистита характерно разрастание грануляций, кистозных и полипозных образований слизистой, фиброзные изменения стенки.

Классификация

Циститы классифицируют по различным критериям: течению, этиологии, морфологическим признакам, локализации и т.п.

  1. По течению: острая и хроническая форма (при хроническом цистите указывают фазу – ремиссия или обострение, латентное либо персистирующее течение).
  2. По происхождению: инфекционный (бактериальный, вирусный, грибковый, паразитарный) и неинфекционный (аллергический, лучевой, лекарственный, нейрогенный, аутоиммунный и др.).
  3. По распространенности поражения: тригонит, шеечный, диффузный цистит.
  4. По наличию осложнения: неосложненный (без нарушения уродинамики и сопутствующих заболеваний) и осложненный цистит (при нарушении уродинамики и наличии фоновых патологий).
  5. По морфологическим изменениям: катаральный, интерстициальный, геморрагический, язвенный, гангренозный, опухолевый цистит.

Частые рецидивы являются первым признаком развития хронического цистита, который по течению заболевания разделяется на персистирующий и интерстициальный. В первом случае болезнь имеет инфекционную природу, во втором – неинфекционную. По морфологической картине различают следующие виды рецидивирующего цистита:

  • катаральный;
  • язвенный;
  • кистозный;
  • полипозный;
  • инкрустирующий;
  • некротический.

Вышеперечисленные виды патологии имеют общие неприятные симптомы в виде режущих болей во время микции, отдающие в промежность, скудное выделение урины, частое желание помочиться (до 150 раз в сутки).

Для катаральной формы помимо общих признаков характерно наличие крови и слизи в урине. При запущенном состоянии наблюдаются гнойные выделения с неприятным запахом. Аналогичные симптомы имеет и язвенная форма. Последняя иногда сопровождается лихорадкой. Симптоматика во многом схожа с венерическими заболеваниями.

Особенностью кистозного вида является разрастание множественных образований на внутренней оболочке мочевика. Основная причина развития – хронические патологии почек. Кроме этого, привести к появлению болезни могут камни в мочевом пузыре.

Для полипозного цистита также характерно разрастание новообразований на слизистой мочевика.

хронический цистит у женщин

Инкрустирующая форма встречается редко. При этом в мочевом образуется слой, выпавших в осадок солей, которые выстилают слизистую органа. Виновниками болезни выступают микрорганизмы, отвечающие за расщепление мочевины. Особенностями болезни являются недержание мочи (инконтиненция) и отхождение мелких солевых кристаллов с уриной.

Как предупредить рецидивы

Болеют им чаще всего женщины. Такая статистика связана с анатомическими особенностями строения этих органов. Обычно возникновение цистита сопровождается неприятными симптомами и дискомфортом для больного.

Любое лечение начинается с диагностирования, после которого врач назначает необходимые препараты. К сожалению, эти препараты не могут надолго устранить возникновение этой болезни, поэтому она появляется снова.

Основной проблемой в лечении частых циститов является то, что больной не может всегда применять антибиотики при частых проявлениях этого недуга. Это может привести к нарушениям многих функций человека.

https://www.youtube.com/watch?v=v ><h2>Частый цистит<h2>
<p></p><p>А если не лечить эти проявления, они могут вызвать нарушения в морфологической структуре мочевого пузыря. Поэтому основной задачей является предотвращение повторного возникновения этой болезни. </p><p>Главной задачей на начальном этапе лечения является устранение причины рецидива заболевания. В связи с тем, что цистит часто имеет вторичный характер, выявление очага заболевания поможет в предотвращении повторного воспаления. </p><img src='https://www.krasotaimedicina.ru/upload/iblock/6fb/6fbbeea40665549eeeb7c83a5889258c.jpg' title='' alt=''><blockquote>Бывают воспалительные процессы, связанные с аномальным строением органов мочеполовой системы. В этом случае врачи могут предложить операцию по устранению любых аномалий, после которой все процессы придут в норму и больше не будут беспокоить больного. </blockquote><p><strong>Когда причина связана с дефицитом эстрогена, такое лечение происходит с помощью применения гормональных препаратов, после чего необходим контроль уровня эстрогенов. А гинекологические проблемы, что вызвали это, лечатся с помощью приема специальных препаратов. </strong></p><p>Часто при обострении рецидивирующего цистита применяют антибактериальные препараты, которые также помогают в профилактике этого заболевания. Прием курса этих медикаментов может длиться от полугода до года, при этом он снижает вероятность возникновения воспалительных процессов. Но такой долгий прием антибиотиков вызывает такие побочные воздействия, как дисбактериоз, кандидоз ротовой полости и вагинальные осложнения.</p><p>При этом после лечения цистит проявляет себя снова, спустя 3-4 месяца. Лечение такими препаратами может осложнить состояния больного и вызвать новые болезни. Еще одной важной составляющей правильного лечения является профилактика повторного возникновения воспаления, которая не допускает рецидив этого заболевания.</p><p>Мочевой пузырь обладает хорошим местным иммунитетом. В его интиме находится множество фагоцитов – клеток, которые в прямом смысле «поедают» микробов. При попадании бактерий в полость органа достаточно вовремя опорожниться и они с мочой выйдут наружу, не успев нанести вред организму. Также интима способна вырабатывать особые вещества, которые не позволяют микробам налипать на стенки мочевого пузыря и вызывать воспаление. Моча содержит антитела, помогающие бороться с инфекционными агентами.</p><blockquote>О рецидивирующем цистите можно говорить тогда, когда в течение года регистрируется 3 и более обострений. </blockquote><ol><li>Состояние сильного испуга. Во время этой эмоционально реакции активируется симпатический нервный отдел. Под его руководством надпочечники выделяют в огромных количествах гормоны стресса – кортизол и адреналин. Под их действием все системы организма находятся в состоянии сильного возбуждения. После распада этих веществ наступает стадия угнетения. Это касается и иммунитета – снижение его активности приводит к развитию цистита и других заболеваний.</li><li>Хронический стресс. В этом случае выделение стрессовых гормонов находится на более низком уровне, но этот процесс происходит постоянно. Организм женщины попросту не успевает восстанавливаться. На этом фоне развивается цистит, который носит рецидивирующий характер.</li><li>Негативные эмоциональные реакции (гнев, раздражение, ненависть). Механизм возникновения болезней такой же, как и при испуге.</li></ol><p>Применение антибиотиков широкого спектра действия не приветствуется. Употребление этих препаратов приведёт к формированию резистентности микрофлоры организма. </p><p>Частый и длительный приём нестероидных противовоспалительных анальгетиков («Депиофен», «Ибупрофен», «Доларен») вызывает развитие язвенных дефектов верхних отделов пищеварительного тракта, нарушение функции печени. </p><p><strong>Постоянные обострения хронического цистита становятся причиной изменения морфологии слизистой оболочки мочевого пузыря. Со временем на её месте образуется соединительная ткань, что приводит к фиброзу органа. На этом фоне значительно уменьшается его тонус и объём, а в просвете появляются спайки. </strong></p><p>На сегодняшний день основное направление в лечении хронического заболевания – предотвращение обострения. С этой целью следует определить причины, приводящие к частым рецидивам и устранить их. При постоянном соблюдении мер профилактики цистита можно надолго о нём забыть. </p><p>Чтобы избежать частых обострений воспалительного процесса в мочевом пузыре, необходимо придерживаться несложных профилактических правил. Женщины должны соблюдать личную гигиену, носить удобное и безопасное нижнее бельё, вовремя выявлять и лечить воспалительные заболевания половых органов, избегать частой смены интимных партнёров, незащищенного секса, своевременно опорожнять мочевой пузырь, ограждать себя от стрессов и негативных эмоций. В случае появления симптомов обострения цистита рекомендуется не заниматься самолечением, а сразу обратиться к урологу!</p><p>Симптомы цистита известны многим женщинам: </p><ul><li>учащенное мочеиспускание,</li><li>зуд или жжение в области уретры,</li><li>ложные позывы с выделением буквально нескольких капель мочи,</li><li>общее недомогание с небольшим повышением температуры.</li></ul><blockquote>Более того, воспаление может затухать, но не проходит полностью – тогда формируется хронический цистит. На фоне переохлаждения, стресса или простуды его проявления обостряются. Чтобы понимать, почему и как возникают циститы, нужно знать строение и функции мочевыделительной системы. </blockquote><ul><li>инфекция, то есть проникновение в мочевой пузырь бактерий (реже – вирусов и грибков) и их активное размножение на стенках слизистой;</li><li>раздражение лекарствами, пищей, химические веществами;</li><li>травма (проведение цистоскопии, постановка мочевого катетера).</li></ul><p>Однако вызывать инфицирование и раздражение могут самые различные факторы риска. К ним относятся: </p><ul><li>Локальное или общее переохлаждение. Длительное пребывание на улице в зимнее время, нахождение в холодных помещениях, замерзшие ноги и поясница – все это приводит к подавлению местного иммунитета. В итоге слизистые оболочки хуже справляются с натиском бактерий, что приводит к их активному размножению.</li><li>Сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Если женщина долго сидит без движения, нарушается кровообращение в области малого таза, кровь застаивается, стенки мочевого пузыря хуже снабжаются кровью, что снижает тонус мышц и защитные свойства слизистой оболочки.</li><li>Купание в открытых водоемах или посещение бассейнов. Помимо риска переохлаждения купание в этих местах опасно заносом инфекции. Кроме того, хлорированная или соленая, грязная вода могут сами по себе раздражать слизистую и вызвать воспаление, а могут спровоцировать легкое раздражение уретры, создавая более благоприятные условия для продвижения вверх по ней бактерий.</li><li>Раздражающее питание. Острая, пряная, очень соленая пища формирует изменение свойств мочи, которая раздражает слизистые мочеточников и мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.</li><li>Дефекты гигиены, в том числе интимной зоны. Неправильная техника подмывания способствует заносу бактерий с гениталий и ануса в уретру.</li><li>Половые контакты. Первая интимная близость и травма, связанная с дефлорацией может предрасполагать к циститу из-за повреждения слизистой и недостаточного увлажнения влагалища. Возможен цистит, который провоцируют инфекции, передающиеся при интимных контактах. Опасен также жесткий секс или анальный, с травмированием преддверия влагалища и заносом в начальную часть уретры флоры из области промежности, из прямой кишки или мочевыделительного канала мужчины. Нередко инфекции, передающиеся половым путем, имеют вялотекущее течение, что формирует хронический цистит, симптомы которого обостряются время от времени.</li><li>Частые смены партнеров. У женщины во влагалище уникальная микрофлора, которая существенно меняется при частой смене половых партнеров. Изменение микрофлоры может провоцировать бактериальный вагиноз или молочницу, которые делают уретру более восприимчивой к воспалению. При близости инфекция может распространяться вверх, в мочевой пузырь. Поэтому после секса женщинам настоятельно рекомендуется подмыться и помочиться, чтобы смыть «чужие» бактерии из уретры и влагалища.</li><li>Медицинские манипуляции. Иногда провокатором цистита становятся медицинские манипуляции или процедуры (цистоскопия, постановка катетера, забор мазков). Особенно опасны такие процедуры на фоне скрытых инфекций (уреаплазмоз, хламидиоз) или вялотекущего воспаления мочевого пузыря.</li><li>Неверный выбор контрацептивов. По данным статистики использование диафрагм и спермицидов повышает риск развития цистита.</li><li>Ношение узкой, неудобной или синтетической одежды. Трусики из синтетики, особенно стринги, которые натирают область промежности и плохо пропускают воздух, выступают транспортом для бактерий из области ануса к уретре. Узкие брюки и джинсы также способствуют нарушению вентиляции области промежности и трению, что способствует обострению цистита.</li><li>Дефицит эстрогенов в период климакса является фактором риска для развития цистита. Нередко воспаление пузыря сопровождается еще и недержанием мочи.</li><li>Сдерживание мочеиспускания при позывах. Если мочевой пузырь наполняется, в мозг посылается информация о том, что нужно опорожниться. Если женщина из-за отсутствия туалета или стеснения, брезгливости сдерживает позыв долгое время, стенки мочевого пузыря слишком сильно растягиваются, что приводит к нарушению их функций. При последующем опорожнении пузыря в нем остается немного мочи, в которой размножаются бактерии, провоцирующие частый цистит.</li></ul><h2>Симптомы проявления цистита</h2><div class=""><h3>Острый цистит</h3><p>Характеризуется внезапным началом, симптомы развиваются и усиливаются за несколько часов. Самым характерным признаком цистита является болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези. Позывы на мочеиспускание учащаются, порции мочи уменьшаются. Возникает никтурия. Больных беспокоят боли в надлобковой области, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. </p><p>Возможен <span>субфебрилитет</span>, боли в поясничной области, макрогематурия. Иногда моча становится мутной, имеет неприятный запах. Данные симптомы могут сигнализировать о возможном заболевании почек, поэтому в таких случаях необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. </p><h3>Хронический цистит</h3><p>Рецидивирующий цистит диагностируется при наличии 2-х обострений в течение 6 месяцев или 3-х эпизодов с течение года. Обострение протекает по типу острого цистита (императивные позывы, рези, боль над лоном). Боль может носить постоянный характер либо возникать в связи с мочеиспусканием (в его начале, во время или в конце). При хроническом воспалении мочевого пузыря симптомы сохраняются длительно, в течение нескольких недель, могут затихать и обостряться снова </p><h3>Цистит у женщин </h3><p>Широкая распространенность <span>цистита у женщин</span> обусловлена малой длиной и широким просветом мочеиспускательного канала, близостью других естественных очагов условно-патогенной флоры (влагалище, задний проход). Эти анатомические особенности женского тела способствуют легкому проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, их быстрой миграции до мочевого пузыря и развитию цистита. Чаще всего циститом заболевают женщины детородного возраста. </p><h3>Цистит при беременности</h3><p><span>Цистит у беременных</span> может развиться на любом сроке. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики. Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий. </p><p>При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную <span>консультацию гинеколога</span>, который осуществляет <span>ведение беременности</span>, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости врач выдаст пациентке направление к урологу. </p><h3>Цистит у детей</h3><p>Цистит может развиться у ребенка любого возраста, однако, для девочек дошкольного и школьного возраста риск возникновения заболевания увеличивается в 5-6 раз. Основными причинами частого развития <span>цистита у детей</span> данной группы является целый ряд факторов. Яичники девочек еще не начали продуцировать эстрогены, барьерные свойства слизистых невысоки, а широкая и короткая уретра позволяет патогенным микроорганизмам легко попадать в полость мочевого пузыря.</p><p>Вероятность развития цистита увеличивается при возникновении других заболеваний вследствие снижения иммунитета и формирования благоприятных условий для размножения болезнетворных микробов в мочеиспускательном канале. Основным способом профилактики цистита у девочек является тщательное соблюдение правил гигиены. </p></div><p>После провокационных факторов, таких как травмирование, простуда, после незащищенного полового акта, инфекционного заболевания и пр. может возникать острый цистит у женщин, который начинается всегда очень резко, внезапно: </p><ul><li>Дизурия — учащенное мочеиспускание, рези в мочевом пузыре, жжение и болевые ощущения в уретре, постоянное желание опорожнить мочевой пузырь.</li><li>Перед мочеиспусканием обычно женщине приходится прикладывать усилия, тужиться. Частота позывов настолько высока, что женщине приходится посещать туалет каждые 15 минут, иногда происходит непроизвольное недержание мочи.</li><li>Никтурия — преобладание ночного желания опорожнять мочевой пузырь.</li><li>Боль обычно сопровождает начало и конец процесса мочеиспускания. Вне процесса опорожнения боль локализуется только в лобковой части и промежности. Интенсивность болей может быть различной, от небольшого дискомфорта до нестерпимых, сильных резей.</li><li>Почти всегда при цистите у женщин моча мутная, гнойная.</li><li>При остром цистите может повышаться температура до 38С, соответственно возникает слабость, ухудшение общего самочувствия.</li><li>Очень часто после первого острого процесса случаются рецидивы заболевания, если через месяц после лечения снова развивается острый цистит, следовательно, это указывает на сохранение инфекции.</li><li>При хроническом цистите у женщины симптомы и лечение заболевания идентичны, возможно только, что боли и частота позывов к мочеиспусканию выражены не так резко. Во время обострения хронического процесса возможна клиническая картина острого цистита, а в период ремиссии ни лабораторные, ни симптоматические данные не указывают на воспалительный процесс.<span></span></li></ul>https://www.youtube.com/watch?v=q3vnzm4yYjk

Частый цистит является признаком хронического заболевания. Это происходит при длительных воспалительных процессах, которые структурно изменяют стенки мочевого пузыря. При этом хронический цистит может проявляться на фоне других болезней, что усложняет процесс лечения.

Моча представляет собой уже переработанную жидкость, которая из почек попадает в выделительную систему организма. Именно там из-за наполнения мочевого пузыря происходит опорожнение мочи, которое провоцирует сфинктер.

Цистит проявляется неприятными ощущениями во время испускания мочи, которые провоцирует воспаление мочевого пузыря или канала. Обострение этого недуга сопровождается уже давно всем известными симптомами, среди которых выделяют:

  1. Проявление сильной боли внизу живота. При этом она возникает во время мочеиспускания либо когда есть ощущение переполнения мочевого пузыря.
  2. Сильная резкая боль во время мочеиспускания.
  3. Частые позывы в туалет, которые особенно беспокоят ночью. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  4. Мутный цвет и небольшие порции выделения мочи. Часто наблюдается кровь в самом конце мочеиспускания.
  5. Выраженное недержание мочи, которое резко проявляется и доставляет множество неудобств больному.

У детей такие симптомы вызывают ужасные ощущения, поэтому ребенок постоянно находится в стрессовом состоянии. У детей до года плаксивость во время мочеиспускания является серьезным поводом для обращения к педиатру.

Это нужно сделать как можно быстрее, ведь такому маленькому ребенку очень тяжело переносить эти симптомы. Постоянный цистит у детей — это повод задуматься о мерах профилактики и о повышении иммунитета ребенка.

Иногда хроническое течение этого недуга становится причиной возникновения еще более серьезных воспалительных процессов в почках, поэтому лучше всего следить за своим состоянием и консультироваться у врача, чтобы не привести к осложнениям. Когда цистит несет хронический характер и периодически проявляет себя, необходимо посещать медицинские учреждения как можно чаще, чтобы не допустить возможность развития этого недуга.

Симптомы цистита могут включать в себя:

  • частое желание помочиться;
  • желание мочиться после того, как опорожнили мочевой пузырь;
  • мутная или сильно пахнущая моча;
  • понижение температуры тела (если в сочетании с ИМП);
  • кровь в моче;
  • боль во время полового акта;
  • ощущения давления или наполнения мочевого пузыря;
  • спазмы в животе или спине.

Если инфекция мочевого пузыря распространяется на почки, это может стать серьезной проблемой для здоровья. В дополнение к симптомам, перечисленным выше, симптомы почечной инфекции включают в себя:

  • тошноту
  • рвоту
  • боль в спине или в боку
  • озноб

Кроме того, два дополнительных симптома, лихорадка или кровь в моче, сами по себе не являются симптомами цистита. Однако они могут возникать в связи с другими симптомами почечной инфекции.

Немедленно обратитесь к врачу, если считаете, что у вас почечная инфекция.

Острый цистит – это одна из частых инфекций, при которой гнойно-воспалительный процесс поражает слизистую мочевого пузыря. Подвержены заболеванию женщины.

По данным медицинской статистики каждая вторая сталкивалась с этой болезнью в течение жизни, и каждая третья женщина в возрасте до 24 лет.

При этом больше половины заболевших не обращаются в медицинские учреждения, а предпочитают лечиться дома.

Этиология

Основная причина возникновения острого цистита, симптомы которого сложно перепутать с другими заболеваниями – проникновение патогенных микроорганизмов.

Основные возбудители инфекции:

  • кишечная палочка или Эшерихия коли – вызывает инфекцию в 80-90% случаев;
  • протей – на его долю приходится около 7%;
  • клебсиелла – 3-4%;
  • стафилококки – 3%.

Цистит у женщин: что это, симптомы и лечение, причины

У части заболевших причиной болезни являются вирусы, грибы и микрофлора, вызывающая половые инфекции (хламидии, микоплазмы).

Инфекционный агент прикрепляется к слизистой мочевого пузыря, затем проникает в её клетки и начинать разрушать их. От того, как быстро разрастется колония болезнетворных микроорганизмов, зависит скорость развития воспаления.

Естественный ток мочи в состоянии вымыть из пузыря проникшие в него микроорганизмы. Однако если они успели прилипнуть к стенкам, урина их уже не смоет.

В 95 % случаев возбудители инфекции проникают в мочевой пузырь, поднимаясь из области анального отверстия. Именно там наибольшее скопление различных микроорганизмов.

И этим объясняется то, что воспаление преимущественно встречается у женщин, чем у мужчин. Однако в ряде случаев инфекция может проникнуть и из почек, и других соседних органов, где имеются очаги воспаления.

  • Наличие сопутствующих заболеваний и особенно инфекций, передающихся половым путем.

Очень часто мочевая инфекция соседствует с кандидозом (молочница), бактериальным вагинозом, кольпитом. При этих гинекологических заболеваниях нарушается равновесие микрофлоры влагалища в сторону увеличения количества патогенных микроорганизмов.

  • Инструментальное вмешательство.

Осложнения

Осложненное течение чаще всего цистита связано с восходящим распространением инфекции и развитием пиелонефрита (так называемый «рефлюкс-пиелонефрит»). Однако почечная недостаточность на этом фоне развивается редко. Рецидивирующий острый цистит при отсутствии грамотного этиотропной терапии и несоблюдении профилактических рекомендаций может перейти в хроническую форму с последующими склеротическими изменениями мочевого пузыря. Дизурические расстройства при цистите ограничивают активность и трудоспособность пациента в среднем на 3-4 дня.

Рецидивирующий цистит опасен своими осложнениями, которые могут появиться в любом возрасте. Особенно страдают смежные органы — матка, придатки, почки. Возможны такие осложнения:

  • хронический пиелонефрит;
  • интерстициальный цистит (болезненный мочевой пузырь);
  • нарушение функции сфинктеров, что приводит к недержанию мочи;
  • воспалительные процессы в матке, придатках;
  • снижение качества жизни.

Рецидивирующий цистит опасен своими осложнениями. Например, воспалительные процессы в матке.

Причины возникновения цистита у женщин и как не допустить развития патологии

Основные методы диагностики острого цистита – клинические и лабораторные. При хроническом цистите важную роль играет инструментальное обследование нижних мочевых путей. При возникновении симптомов цистита необходимо срочно записаться на прием к урологу. Используемые методы:

  • Осмотр на кресле. Обязательное обследование для женщин. Поскольку многие воспалительные заболевания женской половой сферы протекают со схожей симптоматикой, необходимо их исключить из круга диагностического поиска. При осмотре обращают внимание на наружное отверстие уретры, наличие и характер выделений из влагалища.
  • Анализы мочи. Производится забор мочи для общего и культурального исследования. Для ОАК характерна лейкоцитурия, гематурия, протеинурия, бактериурия. С помощью бакпосева определяется вид возбудителя, степень бактериурии, чувствительность к антибактериальным препаратам
  • УЗИ мочевого пузыря. Позволяет визуализировать отечную утолщенную стенку мочевого пузыря. Главная задача сонографии – исключить опухолевую патологию, камни, наличие остаточной мочи.
  • Цистоскопия. Проводится при рецидивирующем цистите вне обострения. С помощью эндоскопического осмотра и биопсии устанавливают морфологическую форму цистита, осуществляют дифдиагностику.
  • Дополнительное обследование. По показаниям может включать УЗИ почек, проведение урофлоуметрии, цистографии.

Дифференциальную диагностику цистита необходимо осуществлять с мочекаменной болезнью, туберкулезом, новообразованиями мочевого пузыря, нейрогенной дисфункцией.

Есть несколько разных способов диагностики цистита у женщин. Врач может попросить сдать образец мочи, чтобы определить причину и проверить на ИМП. Врач может также выполнить цистоскопию или визуализационные тесты, чтобы определить причину симптомов.

Цистоскопия

При цистоскопии врач осматривает мочевой пузырь с помощью тонкой трубки, к которой прикреплена камера и лампочка. Врачи могут использовать цистоскоп для сбора биопсии ткани мочевого пузыря, если это необходимо. Биопсия — это взятие небольшого образца ткани для обследования его в лаборатории.

Визуальные тесты

Визуальные тесты не часто нужны, однако они могут быть полезны при диагностике цистита. Рентген или ультразвуковое исследование могут помочь исключить другие причины воспаления мочевого пузыря у женщин, такие как структурные проблемы или опухоли.

Частые проявления цистита требует срочного обращения к врачу, ведь установить болезнь, которая имеет хронический характер, довольно сложно. Это связано с тем, что человек и сам не всегда может заметить проявления заболевания. Многие люди, у которых симптомы недостаточно выраженные, не спешат обращаться за медицинской помощью, потому что не считают это серьезным проявлением.

Именно поэтому диагностировать цистит хронического типа невозможно без проведения всех необходимых обследований. Врач может назначить прохождение исследований, среди которых:

  • анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко и бакпосев;
  • гинекологическое обследование для женщин с учетом взятия мазка;
  • исследование простаты у мужчин;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек;
  • мазок из уретры на ИППП;
  • цистоскопия.

Такая диагностика поможет врачу определить точную причину возникновения этого недуга. Очень важно в такой ситуации не упустить ничего из виду, ведь правильно подобранное лечение напрямую зависит от поставленного диагноза.

Цистит у женщин: что это, симптомы и лечение, причины

Проведение этой диагностики является обязательным в случае как с хроническим, так и с острым типом цистита. Ведь эти показатели помогут обратить внимание человека на другую проблему, которая стала причиной возникновения цистита, а ее устранение должно производиться в первую очередь, чтобы предотвратить постоянные воспалительные процессы.

Поставить правильный диагноз врач сможет после сбора сведений для составления истории болезни и проведения специальных исследований. Анамнез патологии включает в себя выявление жалоб пациента, расспрос о течении заболевания, частоте появления симптомов. Чтобы получить лабораторное подтверждение цистита, нужно сдать кровь и мочу на клинический анализ.

При подозрении на инфекционную природу заболевания, назначается бактериологический тест мочи. Этот метод позволяет определить возбудителя цистита и подобрать правильное лечение. Иногда рекомендуют сдать мазок из мочеиспускательного канала и из влагалища.

Первичное поражение органа протекает остро с ярко выраженной клинической картиной, при отсутствии полноценного лечения цистит переходит в хроническую форму, для которой свойственно рецидивирующее течение. Хронический цистит в период обострения имеет острую или скрытую картину течения.

Лечение цистита у женщин

Симптомы цистита крайне неприятны, они нарушают привычную жизнь женщины и приносят выраженный дискомфорт. Поэтому необходимо педантичное лечение хронического цистита и профилактика частых рецидивов острого.

Помимо приема лекарств при цистите важно:

  • устранить все провоцирующие факторы,
  • строго соблюдать гигиену,
  • потреблять достаточное количество жидкости,
  • соблюдать режим мочеиспусканий (не задерживать опорожнение пузыря).

https://www.youtube.com/watch?v=MNCEVQo_3ss

При остром цистите или обострении хронического основу терапии составляют антибиотики, подобранные на основании чувствительности бактерий, и уросептики. Доказана положительная роль фитотерапии, особенно клюквы и толокнянки. Они содержат растительные антисептические вещества – проантоцианидины и арбутин, которые подавляют активность микробов и уменьшают воспаление стенок мочевого пузыря.

В отличие от антибиотиков, которые при длительном приеме или частых курсах утрачивают свою эффективность, растительные компоненты не формируют резистентности (привыкания) бактерий, поэтому Цистениум можно применять при каждом обострении. Исследованиями доказано, что применение препарата после устранения обострения помогает дольше сохранять здоровье мочевого пузыря.

Цистит у женщин: что это, симптомы и лечение, причины

Полезен препарат и для профилактики. Его прием сразу после провоцирующих факторов может предотвратить цистит. Чтобы повысить эффективность, необходимо принять одну из доз на ночь, чтобы препарат находился в порции ночной мочи, подавляя размножение микробов.

Оперативный метод лечения показан при наличии полипов и камней в мочевом пузыре. Удаление инородных тел приводит к устранению воспалительного процесса и нормализации работы мочевика.

Хирургическое вмешательство также показано при анатомически неправильном расположении уретры, при котором часто у женщины возникает посткоитальный цистит.

Для воздействия на патогенную микрофлору назначаются курс антибиотиков из группы фторхинолонов и нитрофураны. Длительность приема и дозировки препаратов определяются лечащим врачом. Важно соблюдать правильный питьевой режим (пить не менее 3 л воды в день) и рекомендованную диету. Свою эффективность доказали и народные методы лечения. Применяется корень солодки, толокнянка, цветы василька, брусничный лист, корни и листья петрушки и др.

Хорошо переносятся препараты на растительной основе, например Цистениум. В его состав входят экстракт плодов клюквы, арбутин, витамин С.

Лечение цистита у женщин препаратами подбирает специалист, поскольку перед назначением антибиотика или любого другого препарата необходимо определить тип возбудителя, а уже потом определяться с выбором лекарственного средства.

Рассмотрим как лечат болезнь в каждом конкретном случаи.

Антибиотики при бактериальном цистите являются первой линией терапии. Какие лекарства используются и как долго зависит от общего состояния здоровья и бактерий, обнаруженных в моче.

  • Первое заражение. Симптомы часто значительно улучшаются в течение дня или около того после лечения антибиотиками. Однако, вероятно, потребуется принимать антибиотики в течение 3 дней в неделю, в зависимости от тяжести инфекции. Независимо от продолжительности лечения, принимайте весь курс антибиотиков, назначенный врачом, чтобы убедиться, что инфекция полностью прошла.
  • Повторите заражение. Если у вас рецидивирующие ИМП, врач может порекомендовать более длительное лечение антибиотиками или направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях мочевыводящих путей (урологу или нефрологу) для оценки, чтобы выяснить, могут ли урологические нарушения вызывать инфекции. Для некоторых женщин может быть полезно принять одну дозу антибиотика после полового акта.
  • Внутрибольничные инфекции (также госпитальные, нозокомиальные). Приобретенные в больнице инфекции мочевого пузыря могут быть проблемой для лечения, поскольку бактерии, обнаруженные в больницах, часто устойчивы к распространенным типам антибиотиков, используемых для лечения внебольничных инфекций мочевого пузыря. По этой причине могут потребоваться разные типы антибиотиков и разные подходы к лечению.

Как вариант, быстродействующее лекарство для женщин в остром периоде развития цистита — Нолицин. Препарат быстро устраняет признаки цистита у женщин и нейтрализует патогенную микрофлору. Способ применения Нолицина: 1 таблетка 400 мг утром и вечером.

https://www.youtube.com/watch?v=PrShJLONKmQ

Перечень эффективных антибактериальных средств:

  • Нолицин;
  • Монурал;
  • Палин;
  • Невиграмон;
  • Рулид.

Женщины в постменопаузе могут быть особенно подвержены циститу. В качестве части лечения врач может порекомендовать вагинальный крем с эстрогеном — если его использование не увеличит риски других проблем со здоровьем.

При интерстициальном цистите причина воспаления неясна, поэтому не существует единого метода лечения или препарата, который лучше всего подошел бы в каждом конкретном случая.

Если наблюдается повышенная чувствительность к определенным химическим веществам, как средства женской гигиены или спермициды, отказ от этих продуктов может помочь ослабить симптомы и предотвратить дальнейшие эпизоды заболевания.

Лечение цистита, развивающегося как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, направлено на устранение боли, обычно с помощью лекарств, и гидратации для устранения раздражителей мочевого пузыря.

Этиология

В период обострения цистита следует исключить из рациона жирную и острую пищу, увеличить прием жидкости (воды, травяного чая, клюквенного морса), чаще мочиться. Для снятия болевых ощущений при цистите хорошо помогает теплая грелка, помещаемая на нижнюю часть живота.

Антибактериальная терапия

Цистит бактериальной этиологии требует проведения противомикробной терапии. Однако рост устойчивости уропатогенов к основным группам антибиотиков требует тщательного выбора лекарственного средства.

Один из современных препаратов для лечения цистита – фосфомицин. К нему чувствительно большинство бактериальных агентов. Лекарство достигает максимальной концентрации в моче, позволяет существенно сократить продолжительность лечения. Низкая вероятность возникновения побочных эффектов и их слабая выраженность дает возможность использовать препарат при лечении цистита у беременных женщин и детей.

Также в качестве препарата первой линии могут быть использованы фторхинолоны, нефторированные хинолоны, цефалоспорины, макролиды, нитрофураны. Курс лечения острого цистита 3-5 дней, хронического − 7-10 дней. По-прежнему не утратили своей эффективности уросептики (нитроксолин), комбинированные фитопрепараты (канефрон, уростин) и др. Для купирования боли показаны нестероидные противовоспалительные средства.

Местная терапия

Местная противовоспалительная терапия подразумевает внутрипузырные инстилляции различных лекарственных средств: диоксидина, растворов серебра, гепарина. Однако без достаточных на то оснований катетеризация мочевого пузыря нежелательна, поскольку введение уретрального катетера может послужить причиной повторного инфицирования. В комплексном лечении цистита применяют физиопроцедуры (ионофорез, УВЧ или индуктотермию), лечебную физкультуру.

Для лечения и острого, и хронического цистита у женщин следует обращаться за консультацией одновременно и к гинекологу, и к урологу. Обычно при остром цистите при адекватной терапии излечение наступает буквально через неделю.

Если подтверждается инфекционная природа возникновения цистита у женщины, лечение в обязательном порядке направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов противомикробными средствами, антибиотиками, к которым чувствительны возбудители:

  • В последнее время широко используются для лечения цистита у женщин фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет А), норфлоксацин (Нолицин, Нормакс), фосфомицин (Монурал), нитрофураны (Фурадонин). Эти препараты для лечения цистита у женщин обладают побочными действиями и имеют ряд противопоказаний, поэтому их применение возможно только по назначению врача.
  • Если по анализам обнаруживается специфическая микрофлора, то лечение включает возможные противовирусные средства, противогрибковые или противомикробные.
  • При сильных болях назначают спазмолитики — Но-Шпа, Папаверин или нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Нимесил.
  • Если нет аллергических реакций на лекарственные травы, то можно использовать различные варианты фиточая — лист брусники, полевой хвощ, толокнянку. Лучше всего использовать травы не пакетированной фасовки, а виде сбора, порошка — заваривать и настаивать их как любой обычный отвар из лекарственных трав.
  • Монурал — антибиотик широкого спектра действия, уроантисептик, который является эффективным средством при цистите, достаточно единовременного приема этого препарата.
  • Существует также масса готовых таблетированных лекарственных средств растительного происхождения, которые используются как вспомогательные при затихании острого воспалительного процесса, их следует употреблять длительное время, для более стойкого эффекта — Цистон, Канефрон, Фитолизин. Также многим помогает клюква, клюквенный морс при цистите или таблетированная форма препарата, содержащего экстракт клюквы — Монурель.
  • При лечении цистита женщинам следует увеличить суточное количество выпиваемой жидкости, для скорейшего выведения токсинов из организма, также стоит придерживаться молочно-растительной диеты.

Диагностирование патологии

Чтобы поставить правильный диагноз, женщин обязательно должен осмотреть гинеколог, а мужчин — уролог для выявления возможной сопутствующей патологии. Затем назначаются лабораторные исследования:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко, когда берется средняя порция и определяется количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл;
  • посев мочи для выявления возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам;
  • при необходимости проводится инструментальное исследование для определения функциональной деятельности мочевого пузыря:
  • цистоскопия;
  • цистография;
  • УЗИ мочевого пузыря.

При необходимости для диагностирования заболевания назначают УЗИ.

Лечение цистита и профилактика его повторения

При правильном подборе и своевременном назначении этиотропного лечения цистит заканчивается выздоровлением. Хроническое воспаление приводит к фиброзно-склеротическим изменениям мочевого пузыря, что может потребовать хирургического лечения. Осложненные формы обычно поддерживаются течением сопутствующего заболевания (лейкоплакия, туберкулез, опухоль мочевого пузыря). Важно точно установить причину цистита и свести к минимуму риски рецидивирования заболевания.

Для профилактики цистита необходимо неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждения, вовремя опорожнять мочевой пузырь, потреблять достаточное количество жидкости, своевременно лечить сопутствующие инфекции.

Женщины должны протирать попу спереди назад после дефекации, чтобы предотвратить распространение бактерий из кала. Кроме того, принятие душа вместо ванн может также помочь. Обязательно аккуратно промывайте кожу в области половых органов.

Женщины должны опорожнять мочевой пузырь после полового акта и пить воду. Наконец, избегайте любых средств, вызывающих раздражение в области влагалища.

Прогноз при цистита зависит от причины симптомов. В целом, прогноз хороший. Тем не менее, важно лечить основное состояние как можно скорее. Если испытываете симптомы цистита, лучше всего обратиться к врачу.

При выздоровлении вы должны:

  • пить много жидкости;
  • избегать приема напитков с кофеином, так как они могут раздражать мочевой пузырь;
  • мочиться после полового акта;
  • носить хлопковое белье и свободную одежду.

Частые проявления цистита могут вызывать неприятные ощущения у больного и постоянные стрессы. При лечении этой болезни часто обращают внимание больных на профилактику. Среди основных правил профилактики выделяют:

  1. Соблюдение правил личной гигиены. Это касается личной гигиены во время месячных, гигиены половой жизни и правильно подтирания после опорожнения кишечника.
  2. Мочеиспускание не реже чем 5 раз в день. Для женщины очень важно помочиться после полового акта, чтобы не вызвать раздражение мочевого пузыря.
  3. Применение только качественного нижнего белья, которое не сильно обтягивает.
  4. Избегание переохлаждений в области таза.
  5. При сидячей работе необходимо делать частые перерывы, чтобы постоять или походить;
  6. Полноценное питание, которое включает в себя прием всех необходимых витаминов.
  7. Минимальное употребление алкоголя либо полный отказ от него.
  8. Избегание стрессовых ситуаций и депрессий.

Соблюдение этих простых правил поможет избавиться от этой болезни навсегда. Но в первую очередь следует учесть лечение очага возникновения, а после применять эти профилактические меры.

Уменьшить частоту рецидивов поможет выполнение простых рекомендаций:

  • соблюдать правила личной гигиены, использовать специальные средства для подмывания с нейтральным рН;
  • избегать ношения тесного белья;
  • пить больше жидкости, до 2 л в день, лучше подкисленной, ограничить употребление острой, соленой, маринованной и богатой специями пищи;
  • опорожнять мочевой пузырь каждые 2 часа, даже если нет позывов;
  • женщина должна посещать гинеколога, а мужчина уролога не менее 2 раз в год в рамках диспансеризации;
  • не допускать переохлаждений и простудных заболеваний.

Рекомендуется курсовой прием (2 раза в год по 2 месяца весной и осенью) трав, которые оказывают противомикробное и противовоспалительное действие. К ним относятся брусничный лист, хвощ, укроп, толокнянка обыкновенная. Существуют и готовые урологические фитосборы.

При обострении нужно сразу обращаться к врачу, не заниматься самолечением. Это поможет быстрее вылечиться, сохранить здоровье и избежать осложнений.

Предупреждение возникновения цистита у женщин разного возраста основано на исключении факторов, способствующих возникновению воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря.

  • Гигиена половых органов включает своевременное подмывание и смену нижнего белья.
  • Следует проводить своевременное лечение инфекций мочеполовой сферы.
  • Укрепление иммунитета также является важным аспектом (полноценное питание, отказ от вредных привычек, исключение переохлаждений и перегрева).
  • Переполнение мочевого пузыря способствует его перерастяжению и застойным явлениям. Искусственная задержка мочеиспускания должна быть исключена, своевременное опорожнение органа — это необходимость.
  • Ношение одежды по погоде, предпочтительнее свободного кроя и из натуральных тканей.

При своевременном определении развития патологии и назначении необходимого лечения наступает полное выздоровление в течение короткого срока. Однако самолечение в силу неверно выбранного средства может стать причиной формирования хронической формы, когда признаки воспаления мочевого пузыря появляются от 4 и более раз за год, что приводит к постепенной атрофии слизистой оболочки органа и возникновению осложнений, угрожающих здоровью женщины.

Цистит у женщин: что это, симптомы и лечение, причины

Внимательное отношение к своему здоровью и соблюдение простых мер профилактики – вот главный ключ в борьбе с циститом и другими заболеваниями.

  • Дефлорационный цистит и транзитоорная инфекция мочевыводящих путей, ассоциированная с сексуальной жизнью возникает при частой смене партнеров, если мужчина не соблюдает гигиену и не используются презервативы при половом акте.
  • Соблюдение личной гигиены — залог отсутствия рецидивов бактериального цистита. Используйте для интимной гигиены средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом.
  • Контролируйте наполненность и своевременное опорожнение мочевого пузыря, не допускайте длительного застоя мочи.
  • Переохлаждение, особенно мокрые ноги в холодную погоду, провоцируют обострение.
  • Выпивайте ежедневно не менее 2 литров воды, свежевыжатых соков или клюквенного морса.
  • Не носите трусики стриги, если у вас хронический цистит, при ношении такого белья кишечная палочка попадает у уретру очень легко. А также не стоит носить слишком обтягивающую одежду, джинсы, они нарушают нормальное кровообращение в тазовой области.
  • Запоры также провоцируют рецидивы цистита, старайтесь включать в свой ежедневный рацион курагу, чернослив, свежую капусту и прочие фрукты и овощи.

Патогены заболевания

Воспаление мочевого пузыря имеет характерную картину, появление которой не вызывает трудностей в постановке диагноза. При возникновении первых признаков патологии желательно как можно быстрее обратиться к врачу. На развитие цистита указывает наличие следующих симптомов:

  • Дискомфорт и боль над лобком.
  • Болезненное выделение мочи. При опорожнении мочевого пузыря женщина испытывает жгучую, режущую боль по ходу мочеиспускательного канала.
  • Позывы к выделению мочи учащаются, большинство из них носит ложный характер.
  • В ночное время позывы к мочеиспусканию особенно частые.
  • Появление мутной мочи с резким, неприятным запахом.
  • Слабость, быстрая утомляемость, гипертермия, потеря аппетита.

Эти признаки характерны для рецидива заболевания. В стадии ремиссии цистит себя никак не проявляет.

Циститы у женщин, которые носят рецидивирующий характер, в большинстве случаев имеют инфекционную природу. Спровоцировать воспалительный процесс в мочевом пузыре способны следующие патогенные агенты:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • сапрофитный стафилококк;
  • грибы Кандида;
  • хламидии;
  • гонококки;
  • трихомонады;
  • вирус герпеса;
  • туберкулезная палочка.

Наиболее часто цистит провоцирует Escherichia coli, больше известная как кишечная палочка. Местом ее обитания является кишечник, откуда она через анальное отверстие может проникать вначале в уретру, а затем в мочевой пузырь. Протей и клебсиелла также являются «жителями» кишечного тракта.

Развитие патогенного процесса в мочевике по этой же схеме применимо и для грибов рода Кандида, которые также обнаруживаются в малых количествах на слизистых половых органов и в кишечнике.

Хламидии, трихомонады и гонококки выступают возбудителями инфекций, передающихся от одного полового партнера к другому (ИППП). В некоторых случаях эти инфекционные агенты могут выступать провокаторами развития цистита.

Реже всего причиной острого цистита выступают генитальный герпес и туберкулезная палочка, которая может попасть в мочевыделительную систему из легких с током крови.

Наиболее распространённым агентом воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря является кишечная палочка, проникающая восходящим путём при нарушении норм личной гигиены.

Помимо кишечной палочки, воспаление мочевого пузыря может спровоцировать внедрение следующих вредоносных агентов:

  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • протеи;
  • энтеробактерии;
  • синегнойной палочки;
  • клебсиеллы;
  • микоплазмы;
  • вирусов;
  • хламидий;
  • трихомонад;
  • гельминтов;
  • грибов рода кандида.

Важно! Неконтролируемое лечение антибиотиками без предварительного исследования причин провоцирует переход инфекции в хроническую форму и образование штаммов микроорганизмов, устойчивых к распространённым средствам, используемым при терапии циститов.

Факторы, провоцирующие хронический цистит у женщин

Для выявления данной формы болезни важна исчерпывающая диагностика. Исследуются все потенциальные возбудители, назначается соответствующее лечение. В большинстве случаев применяются антибактериальные препараты для устранения бактериального провокатора недуга.

Комплексное лечение включает в себя стимуляцию иммунитета, поддержку гормонального фона. Чаще всего включается ряд мер для нормализации естественного оттока мочи: диета, питье, препараты. Необходимо излечение от всех заболеваний, имеющихся на текущий момент, которые в теории могут поддерживать воспалительный процесс. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

По выздоровлению пациентам предписываются профилактические меры, чтобы не допустить обострения или рецидива. Здесь применяются физиотерапевтические процедуры, гимнастика для усиления кровообращения в малом тазу. Соблюдение всех рекомендаций — необходимое условие для выздоровления.

Острый воспалительный процесс в мочевом пузыре может быстро переходить в хроническую форму, что происходит в большинстве случаев. Как правило, представительницы прекрасного пола обращаются за врачебной помощью после нескольких эпизодов болезни, возникших за короткий промежуток времени. Основные причины частого цистита у женщин:

  1. Наличие вялотекущего воспаления участков репродуктивной системы. Эта проблема появляется вследствие некорректного лечения заболеваний половых органов или его полного отсутствия. Обычно в возникновении частых циститов играет роль молочница, которая часто носит хронический характер.
  2. Сопутствующие патологии органов мочеобразования и мочевыделения. Наличие конкрементов в полости мочевого пузыря приводит к постоянному раздражению его интимы. Это в свою очередь провоцирует развитие воспаления. При пиелонефрите инфекция нисходящим путём из почек проникает в мочевой пузырь, вызывая цистит.
  3. Ношение «неправильного» белья. Большинство женщин не мыслят своей жизни без трусов в виде «стрингов». Несмотря на свое удобство, этот предмет одежды таит в себе угрозу для женского здоровья. Микроорганизмы от заднего прохода очень легко попадают во влагалище и уретру, провоцируя там развитие воспалительного процесса.
  4. Задержка опорожнения мочевого пузыря. Скопившаяся моча оказывает раздражающее действие на стенки органа. Если женщина часто «терпит по-маленькому», рано или поздно это станет причиной хронического воспаления.
  5. Несоблюдение личной гигиены. Слишком частые водные процедуры или их недостаток приводят к нарушению микрофлоры половых органов. Она приобретает патогенные свойства, становясь причиной развития цистита.
  6. Беременность. Женщины, ждущие ребёнка, часто сталкиваются с этой патологией. В их организме происходит массивная гормональная перестройка, призванная подготовить его к вынашиванию плода и предстоящим родам. Активность иммунной системы снижается как на общем, так и на местном уровне. На поздних сроках беременная матка сдавливает мочевой пузырь, приводя к застою мочи.

Также цистит возможен при наличии пиелонефрита, мочекаменной болезни (в период отхождения камней и мочевого песка) или сахарного диабета (при повышении уровня сахара в моче). Часто циститом страдают женщины с опущением матки или влагалища, после лучевой терапии по поводу онкологических поражений гениталий (лучевой цистит).

Согласно статистическим данным, у двух из трех женщин после адекватного лечения цистит проходит бесследно. Если болезнь постоянно возвращается, то это является поводом для проведения полного диагностического исследования с целью выявления основного провоцирующего фактора. Выделяют следующие причины, почему часто бывает цистит у женщин:

  • патологии в хронической форме;
  • ослабление защитных функций организма;
  • частая смена половых партнеров;
  • несоблюдение гигиенических норм;
  • повышенная сухость влагалища;
  • особенности строения уретры.

Причины частого цистита нередко кроются в наличии таких патологий, как хронический пиелонефрит, гидронефроз, уретрит, вульвовагинит, рецидивирующая молочница или мочекаменная болезнь. Не долеченные инфекционные заболевания, вызванные хламидиями, трихомонадами и гонококками также способствуют частым рецидивам воспалительного процесса в мочевике.

Спровоцировать болезнь способны и частые запоры, при которых происходит давление на стенки мочевыделительного органа. Это в свою очередь препятствует его полному опорожнению при мочеиспускании. Застой мочи – благоприятный фактор для развития воспалительного процесса.

Ослабление защитных функций организма наблюдается на фоне сахарного диабета, частых переохлаждений, гиповитаминоза, малоподвижного образа жизни (гиподинамии) и гормональных изменений (месячные, беременность, климакс). Эти неблагоприятные факторы способствуют возникновению частого цистита у женщин.

Периодическая смена половых партнеров – одна из причин частых эпизодов инфекционного воспаления мочевика. Риск развития инфекции возрастает в несколько раз при незащищенном половом контакте, так как есть вероятность заразится от мало знакомого партнера венерическим заболеванием.

Несоблюдение гигиенических норм также входит в причины частых циститов у женщин. Способствовать развитию инфекционного воспалительного процесса могут недостаточная гигиена половых органов (как собственных, так и партнера), несвоевременная замена тампонов и прокладок во время месячных, частое ношение стрингов, комбинирование анального и вагинального секса.

Повышенная сухость влагалища входит в список причин частого цистита у женщин. Недостаточное количество слизи во время коитуса приводит к травмированию уретры, что способствует снижению местного иммунитета. Такие условия являются благоприятной средой для развития микробов и дальнейшего их проникновения в мочевой пузырь.

Неправильное анатомическое расположение мочеиспускательного канала – еще одна причина, почему часто бывает цистит. При глубоком расположении уретры воспалительный процесс в большинстве случаев возникает после секса. Связано это с тем, что во время соития пенис оказывает давление на мочеиспускательный канал, травмирует его и способствует проникновению бактерий внутрь. В этом случае единственный путь устранения патологии – оперативное вмешательство.

  • хронические заболевания, особенно мочеполовой сферы;
  • любое переохлаждение — промоченные ноги, не снятый вовремя мокрый купальник, купание в холодной воде, кондиционер;
  • менструация, при которой происходит снижение местного иммунитета и усиленное размножение бактерий;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • нарушение диеты — злоупотребление острыми, солеными блюдами; большое количество крепкого кофе и алкоголь также могут спровоцировать рецидив;
  • выбор нижнего белья — стринги, например, способствуют попаданию кишечной палочки в уретру;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря, запоры;
  • сидячая работа способствует нарушению циркуляции крови в малом тазу;малое количество жидкости в питании.

Причиной появления цистита у женщин главным образом является низкая защита мочеполовой системы от негативных факторов окружающей среды в силу анатомического строения.

Совет! Не затягивайте с опорожнением мочевого пузыря. В отличие от мужчин, женщинам необходимо тщательно следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря; переполненный орган более подвержен мочеполовой инфекции.

  • Мочеиспускательный канал женского тела расположен в непосредственной близости к анальному отверстию и имеет значительный просвет (шире, чем у мужчин), что способствует проникновению патогенной и условно патогенной флоры при малейших нарушениях мер гигиены.
  • Близость органов мочевыделительной системы к влагалищу также способствует проникновению инфекции половой сферы в уретру и восходящим путём в мочевой пузырь.

Причины частого цистита всегда обусловлены факторами внешней и внутренней среды, вызывающими недостаточность иммунитета (как общего, так и местного):

  • вредные условия труда (переохлаждения, перегрев, длительные стрессы и физические перенапряжения, ночные и суточные смены, работа в электромагнитном поле или с вредными веществами;
  • отсутствие нормальной личной гигиены (из-за чего создаются условия проникновения инфекции восходящим путём);
  • образ жизни (отсутствие полноценного питания и вредные привычки).
Adblock detector