Тренировочные схватки: как понять что они начались?

Когда начинаются тренировочные схватки

Тренировочные схватки при беременности дают о себе знать с 21-ой недели, при этом у некоторых беременных знакомство с ними происходит, как и положено по сроку, а некоторые так ни разу и не испытают их за всю беременность. Не следует считать это отклонением, поскольку ни наличие, ни отсутствие таких сокращений не говорит об аномальном течении беременности.

  • появляется ощущение сжатия внизу живота или паха и/или в верхней части матки;
  • ощущения распространяется только на какую-то область живота, не отдают в спину или таз;
  • схватки нерегулярные —от пары раз за день до нескольких раз в час, но менее шести раз за час;
  • сокращения могут быть безболезненными, но ощущается дискомфорт;
  • у схваток нет четкого ритма;
  • довольно быстро снижается интенсивность схватки.

Оказывается, матка беременной женщины напрягается на протяжении всей беременности. Существует теория о том, что таким образом она готовится к предстоящим родам. На маленьких сроках женщины не ощущают этих тренировок, но уже после 20 недели многие переживают так называемые тренировочные схватки, описывая свои ощущения как напряжение или спазмы в области матки, при которых живот на время затвердевает. Она как будто каменеет, а потом снова возвращается в норму.

Такие ощущения часто путают с начавшимися настоящими схватками.

Тренировочные и настоящие схватки – в чем разница

  • болезненность;
  • ощущение схватки всем животом и распространение боли в нижнюю часть спины;
  • регулярность, повторение схваток через каждые 15, затем 10, 5 минут;
  • нарастающая интенсивность — по 5 раз в минуту;
  • растущая продолжительность схватки;
  • присутствие других признаков начинающихся родов (излитие околоплодных вод, отхождение слизистой пробки, диарея, тянущие боли внизу позвоночника).

Несмотря на то что тренировочные схватки возникают нерегулярно, есть моменты, которые могут их спровоцировать, например физическая активность беременной или активные телодвижения ребенка, стрессовые ситуации, сильные переживания, оргазм, обезвоживание, полный мочевой пузырь. Какими-то из этих ситуаций можно управлять, чтобы минимизировать количество тренировочных схваток. Ведь частые ложные схватки — все же не самая приятная перспектива для беременной.

Тренировочные схватки

Тренировочные схватки действительно чем то похожи на повышенный тонус матки, известный многим беременным. Однако отличия схваток, пусть даже и ложных, от тонуса очевидны – при схватках ощущаются периоды напряжения и расслабления, причем напряжение длится значительно меньше. То прихватит, то отпустит.

Основным отличием ложных сокращений матки от родовых является их нестабильность. Настоящие только усиливаются со временем и не прекращаются ни при смене положения, ни после отдыха. Тренировочные не набирают интенсивности, оставаясь на прежнем безболезненном уровне, а спустя время и вовсе проходят. Они не сопровождаются какими-либо выделениями и не отдают в спину.

Если начались тренировочные схватки, симптомы не будут отличаться от вышеописанных. Однако существуют признаки, при возникновении которых потребуется медицинская помощь:

  • водянистые выделения из влагалища (могут быть с примесью крови);
  • интенсивная и увеличивающаяся боль в нижней части поясницы;
  • кровотечение;
  • снижение частоты шевелений плода;
  • отошли воды.

На больших сроках частые, продолжительные и регулярные схватки говорят о начале родов. Во всех остальных случаях не стоит переживать, ведь ложные схватки предоставляют организму замечательную возможность потренироваться перед настоящим процессом.

«Ненастоящие» схватки так и называют — ложными или тренировочными, а по фамилии доктора, впервые описавшего данное явление, еще и схватками Брекстона Хикса. Но это еще не схватки. И чтобы вы были спокойны, научитесь отличать их от настоящих.

Если роды в действительности уже начинаются, то вы непременно будете ощущать регулярные схватки, повторяющиеся с одинаковым промежутком времени и постепенно становящиеся более интенсивными, продолжительными и болезненными. Тренировочные схватки нецикличны, не доставляют боль. Они ощущаются преимущественно в вечернее и ночное время, ведь именно в эти часы женщина максимально расслабляется, дневная суета отступает в прошлое, беременная более внимательно прислушивается к своему телу и, даже не сосредотачиваясь на собственном самочувствии, скорее ощущает различные изменения.

Кроме того, настоящие схватки могут сопровождаться судорогами или поносом: присоединение любого их этих симптомов поможет вам понять, что роды по-настоящему начинаются.

Схватки без болей

Неприятные ощущения локализованы внизу живота и напоминают боли во время начала менструации.

Как правило, роженицы, которые воспринимают схватки, как «боли при месячных», ощущают и возникновение тонуса матки – «окаменение» живота.

Боль в животе при схватках многим будущим мамам напоминает неприятные ощущения при кишечном расстройстве, схваткообразные приступы, сопровождающие диарею.

Кстати, непосредственно перед родами работа кишечника действительно активизируется, стул может быть неоднократным.

Довольно часто источником болевых ощущений становится область поясницы: «тянет», «схватывает».

Феномен болей в спине имеет два объяснения: боль может иррадировать в поясницу, либо ощущаться ниже, в зоне копчика – скорее всего она вызвана расхождением тазовых костей.

Иногда боль может иррадировать в самые неожиданные места, так что роженица жалуется на то, что болят, к примеру, бедра или ребра.

Чаще всего женщины идентифицируют иррадирующие боли как «боли в почках», особенно если раньше испытывали их. Боли в бедрах, коленях, онемение ног – могут быть следствием пережатия крупных кровеносных сосудов внизу живота.

Так тоже бывает, особенно в самом начале родов. Ощущения, впрочем, довольно неприятные. Будущие мамы обычно чувствуют, как матка на несколько секунд приходит в тонус – живот «каменеет», потом снова расслабляется. Похожие ощущения возникают, если во время схваток сделать эпидуральную анестезию.

Так везет, конечно, не всем, но бывает, что женщина не очень восприимчива к боли. Так что в начале родов, пока давление на шейку матки невелико (или, например, у нее плоский плодный пузырь, в котором очень мало передних вод), ощущения могут быть неприятными, но не болезненными.

  • Периодичность. Схватки, как бы они ни ощущались, возникают через равные промежутки. Этим родовые схватки отличаются от «тренировочных» – схваток Брекстона-Хикса.

  • Учащение. Во время родов схватки возникают все чаще и чаще.

  • Усиление. Интенсивность болевых ощущений нарастает.

  • Отсутствие реакции на ваши действия. Неприятные ощущения не пропадают, если вы меняете положение тела, ходите, лежите, принимаете душ.

  • Смещение болезненных ощущений. Постепенно боль смещается в область промежности, на которую начинает давить головка ребенка.

Все совпало? Вам точно пора в роддом!

6.02.2017

Тренировочные маточные сокращения – не обязательный симптом для беременных, а некоторые и вовсе не замечают их появления. Если ощущения схваток Брекстона-Хикса не появились после 38 недель, то не стоит паниковать. Для врача, который ведет беременность, важнее появление признаков созревания шейки матки, ее укорочение, размягчение и расширение канала.

Ложные маточные сокращения являются одним из признаков скорого начала родов, в норме они беспокоят за 1–2 недели до появления ребенка на свет. Это состояние не сопровождается выраженным дискомфортом и неопасно для плода или беременной. Но при появлении дополнительных признаков рекомендуется обратиться к врачу.

Сколько длятся тренировочные схватки

О том, что тревога оказалась ложной, поведает также продолжительность приступов. Тренировочные схватки длятся на протяжении короткого времени — от нескольких секунд до 2 минут.

Тренировочные схватки: как понять что они начались?

Примечательно, что с увеличением срока и с приближением родов ложные схватки могут проявляться все чаще, но их продолжительность при этом в норме никогда не увеличивается. Причем, вовсе не обязательно ощущать эти маточные сокращения: многие женщины не чувствуют их вовсе.

Если тренировочные схватки доставляют вам определенный дискомфорт, попробуйте как-то отвлечься. Вам может помочь отдых или напротив — неспешная прогулка. Уже сейчас учитесь правильно дышать и расслабляться — это очень пригодится в родах. Прислушивайтесь к своему телу, пытайтесь понимать и чувствовать его.

Будьте готовы к тому, что ближе к родам ложные схватки могут «опуститься» ниже в таз и стать более интенсивными – значит, в течение 2-4 недель родите. Воспринимайте тренировочные схватки спокойно, не зацикливайтесь на них. Но если они сопровождаются подозрительными симптомами – лучше сразу езжайте в больницу:

  • матка каменеет более чем на 2 минуты;
  • схватки становятся регулярными (более 4 раз в час);
  • схватки очень болезненные;
  • схватки сопровождаются выделениями из влагалища – прозрачными или кровянистыми;
  • наряду со схватками появилась тянущая боль в пояснице.

Если же ничего такого вы у себя не наблюдаете, значит, беспокоиться нечего. Единственное неудобство, связанное с учащением ложных схваток на поздних сроках беременности, – вам станет все труднее находить удобное положение в кровати. Но этому способствует и большой животик, и повышенная чувствительность и раздражительность, и многие другие факторы.

Пусть тренировочные схватки будут для вас хорошей подготовкой к родам, а не лишним поводом для беспокойства.

Механизм тренировочных схваток

Матка состоит из трех слоев мышц, идущих в разных направлениях. Во время естественных родов синхронизируются гормональные изменения, работа нервной системы, которые стимулируют сокращение одновременно всех волокон миометрия.

При ложных схватках организм женщины еще не готов к рождению ребенка. Концентрация эстрогенов не достигла нужного уровня, нет достаточного уровня простагландинов, не сформирована «родовая доминанта». У плода также не произошли необходимые изменения, он стимулирует организм матери при помощи повышения активности собственных надпочечников.

Тренировочные схватки: как понять что они начались?

Во время ложных хваток стимулируется маточный и плацентарный кровоток, плод получает больше кислорода и питательных веществ. В позднем сроке под влиянием маточных сокращений плодные оболочки отслаиваются от стенок матки, стимулируя синтез простагландинов, необходимых для созревания шейки.

Когда ожидать появления тренировочных схваток

Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса могут появляться со второго триместра беременности. Предугадать точный срок невозможно. Считается, что при первой беременности они становятся заметны позже, чем при повторном вынашивании ребенка.

Но у некоторых беременных схватки Брекстона-Хикса появляются уже после 20–22 недель.

Точные причины этого состояния не установлены, но предполагают влияние следующих факторов:

  • Обезвоживание – недостаточное поступление жидкости и ее активная потеря в жаркую погоду, при гестозе, гестационном диабете.
  • Стрессовые ситуации – тяжелые эмоциональные переживания, нервное напряжение в быту и на работе увеличивает выброс норадреналина, адреналина, повышает вероятность маточных сокращений.
  • Переутомление – у женщин, которые не уменьшают физические нагрузки, много времени проводят на ногах есть риск появления ложных хваток.
  • Переполненный мочевой пузырь – из-за давления на нижний сегмент матки могут возникать рефлекторные сокращения.

Тренировочные схватки могут появляться у первобеременных и при повторном вынашивании ребенка. Прямая зависимость от частоты родов или паритета не установлена.

Ощущения при схватках Брекстона-Хикса

У каждой беременной свой уровень болевого порога, поэтому и родовые схватки переносятся по-разному. Тренировочные маточные сокращения при беременности имеют различную интенсивность, но в зависимости от индивидуальной чувствительности женщины могут их не ощущать или жаловаться на боли в животе. Но выраженный дискомфорт они не доставляют, не нарушают способность передвигаться.

Симптомы схваток Брекстона-Хикса чаще появляются в конце дня или в ночное время. Ощущения напоминают спазмы во время менструации. Иногда при высоком болевом пороге неприятных ощущений нет, но наощупь матка твердая. Ее напряжение уменьшается через несколько секунд или минут.

Из-за особенностей механизма возникновения ложных схваток беременные могут ощущать их по-разному. В процесс вовлекаются не все слои миометрия, а только некоторые пучки. У женщины появляется чувство напряжения в передней части живота. Но могут беспокоить рефлекторные боли в области поясницы.

Особенность этого состояния в том, что оно нормально переносится. Ощущения не вынуждают женщину прекратить свою работу, остановиться или срочно замереть. В дневное время при сроке до 30–34 недель некоторые беременные не замечают, что иногда матка приходит в тонус. Но ближе к моменту приближения родов ложные схватки становятся более ощутимыми.

Тренировочные схватки при беременности обычно хорошо переносятся, но ближе к моменту родов они могут начать доставлять ощутимый дискомфорт. Для его облегчения можно применить простые приемы:

  • Сходить в туалет. Переполненный мочевой пузырь может стимулировать маточные сокращения. Для облегчения состояния можно опорожниться.
  • Отдохнуть. Если тренировочные схватки Брекстона-Хикса возникли после поездки на общественном транспорте, психологического перенапряжения – можно полежать в тишине, с приглушенным светом или немного вздремнуть.
  • Изменить положение тела. При появлении схваток ночью часто достаточно повернуться на другой бок. Некоторые женщины предпочитают подняться с постели и немного походить.
  • Прогуляться. В хорошую нежаркую погоду беременная может выйти на прогулку. Это поможет облегчить схватки и насытить кислородом кровь. Но нужно избегать дорог вдоль автотрасс и вблизи промышленных предприятий, оптимальное место – хвойный парк.
  • Устранить недостаток жидкости. Можно выпить стакан воды комнатной температуры, которая всосется быстрее, чем холодная жидкость. Хорошо помогает теплый чай, компот или морс. Допускается использовать успокоительный чай.
  • Выполнить дыхательную гимнастику. Она поможет отвлечься от неприятных ощущений, насытит кровь кислородом.
  • Принять теплый душ. Вода поможет снять напряжение, расслабить мышцы и уменьшить схватки.

Ложные и истинные – отличия

Предназначение истинных родовых схваток понятно и очевидно. Но вот с ложными схватками у женщин часто возникают резонные вопросы. Медикам и ученым на сегодняшний день непонятно истинное предназначение ложных схваток (схваток по Брэкстону Хиксу). Но известно совершенно определенно, что кратковременные напряжения матки у беременных на любом сроке с 20 недели никаким образом не могут повлиять на дату родов.

Они не приводят к раскрытию шейки матки, не оказывают давления на плодный пузырь. Ложные схватки не сопровождаются выработкой окситоцина и белка актомиозина. Есть версия, что при помощи кратковременных сокращений матка готовится к родам, как бы «репетирует». Тренировочные схватки наблюдаются не у всех женщин, они практически безболезненны и совершенно безопасны.

Неприятные ощущения вполне возможны, но они не будут болезненными. Скорее, их можно описать, как потягивание или ломоту в самом низу живота слева и справа. Ощущение возникает из-за натяжения и напряжения связок, которые удерживают матку. Живот каменеет и через несколько секунд-минут «отпускает». Следующая схватка может повториться и через пять минут, и через пять часов, и через несколько дней. Никакой закономерности, цикличности, упорядоченности тренировочные схватки не имеют.

Это главный признак, который позволит распознать ложные схватки от истинных, которые всегда имеют определенную частоту, продолжительность и последовательность. Иными словами, схватки при начавшейся родовой деятельности будут повторяться через определенные промежутки времени, длиться определенное количество секунд, нарастать по мере развития.

Болезненные ощущения при настоящей схватке локализуются в спине, пояснице, по всей площади живота. Начинается боль со спины и поясницы и постепенно «опоясывает» живот внизу и сверху. При перемене положения тела, приеме таблетки «Но-Шпы» или папаверина, при принятии душа, ложные схватки обычно отступают. Настоящие замедлить, отсрочить или остановить не получится.

Определить разницу будет несложно, говорят акушеры. Настоящие родовые схватки чувствуются совершенно иначе. Характер ощущений, место боли, цикличность и регулярность – вот основные признаки, которые помогут женщине вовремя сориентироваться в происходящем.

Сегодня женщинам доступны специальные приложения для смартфонов, так называемые программы-счетчики, которые оповестят свою владелицу о том, что схватки у нее самые настоящие, они же укажут, когда пора ехать в родильный дом.

Чтобы безошибочно распознать тренировочные схватки, нужно сравнить их с истинными, которые появляются у женщины во время родов. В таблице отражены особенности каждого состояния.

Характеристика Тренировочные схватки Родовые схватки
Время появления Чаще вечернее время или ночь В любое время суток
Продолжительность От 5–10 секунд до 2–3 минут Первые схватки непродолжительные, 5–10 сек., но постепенно длительность увеличивает до 3 минут
Промежутки между схватками Неравномерные и большие, в час может наблюдаться 1–4 маточных сокращения Сначала продолжительность до 15–20 минут, постепенно сокращается до нескольких минут
Сила сокращений Неприятные ощущения слабо выражены, часто схватки безболезненные. Напряжение появляется в передней части живота Сила сокращений постепенно возрастает. Напряжение начинается от верхней части матки и распространяется на весь живот, отдает в поясницу и промежность
Влияние внешних факторов Ослабевают при смене положения, после отдыха, прогулки или опорожнения мочевого пузыря Частота и интенсивность не изменяются во время отдыха или после изменения положения тела
Влияние на общее самочувствие Существенно не влияют на активность и образ жизни При нарастании интенсивности могут вынуждать прекратить движение, мешают ночному сну

Когда обращаться к врачу

Иногда тренировочные схватки перед родами протекают с дополнительными симптомами, которые отражают угрозу состоянию беременной или плода. Чтобы медицинская помощь была своевременной, необходимо обратиться к врачу в следующих ситуациях:

  • Из половых путей появляются жидкие выделения – в сроке после 22 недель во время повышения тонуса матки могут выходить околоплодные воды, если произошел надрыв плодного пузыря.
  • Кровянистые выделения – до 38 недель даже скудные слизисто-кровянистые пятна на белье должны настораживать, позже это может быть слизистая пробка.
  • Кровотечение – опасно в любом сроке, наиболее частая причина – отслойка плаценты, которая угрожает жизни плода и беременной.
  • Отсутствие шевелений плода или слишком активные толчки– повод экстренно обратиться к врачу.
  • Резкая боль в животе после кратковременного повышения тонуса – один из признаков разрыва матки по рубцу, которое в редких случаях происходит у женщин, перенесших кесарево или другие операции.

Ложные схватки на 40 неделе, скорее всего, станут уже довольно ощутимыми, а если они становятся более регулярными и интенсивными, появляются все более часто и длятся дольше, возможно, это уже начало родов и пора ехать в роддом.

Тренировочные схватки: как понять что они начались?

В некоторых случаях тренировочные схватки могут представлять угрозу вынашиванию беременности, если они сопровождаются такими явлениями, как:

  • кровянистые выделения (вероятность отслойки плаценты);
  • водянистые выделения (вероятность отхождения вод);
  • выделение плотной слизи (отходит слизистая пробка);
  • сильные боли в пояснице, внизу живота, в копчике;
  • снижение активности движений ребенка;
  • ощущение сильного давления на промежность;
  • повторение схваток более четырех раз в минуту.

Все эти явления должны послужить беременной женщине сигналом срочно звонить своему врачу или вызывать скорую помощь. На приеме у врача обязательно делитесь своими ощущениями, в том числе, если тренировочные схватки возникают слишком часто, по вашему мнению, и тем более, если они начались на ранних сроках беременности.

Полезное видео про тренировочные схватки

https://www.youtube.com/watch?v=8nG_CpKSCkE

Список источников:

  • Акушерство: национальное руководство. Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. Изд. «ГЭОТАР-Медиа» — 2009.
  • Преждевременные роды: учебно-методическое пособие / В. Н. Сидоренко, Е. Н. Кириллова, С. А. Павлюкова. – Минск: БГМУ, 2018.
  • John Braxton Hicks (1823–97) and painless uterine contractions. Peter M Dunn. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 1999.
Adblock detector