Что такое эндометрит у женщин симптомы причины

Лечение эндометрита у женщин

Воспалительные процессы вызывают бактерии, вирусы, грибки и простейшие. Часто это сочетанная патология, когда в развитии заболевания участвуют несколько инфекционных агентов.

Вирусную форму вызывают некоторые виды папилломавирусов, цитомегаловирус, вирус простого герпеса. К развитию грибкового эндометрита приводит инфицирование грибками рода кандида.

Бактериальный эндометрит вызывают:

  • энтеробактер;
  • клебсиелла;
  • стрептококк;
  • гонококк;
  • протей;
  • микоплазма;
  • хламидия;
  • кишечная палочка.

Иногда выявляются случаи инфицирования возбудителями дифтерии и туберкулеза, микроорганизмами, относящимися к условно-патогенным.

Эндометрит может иметь и протозойную природу, в некоторых случаях возбудителем заболевания являются трихомонады.

Чаще всего проникновение инфекции происходит по восходящему пути. Инфицирование возможно при совпадении двух условий: открытого канала шейки матки и повреждении эндометрия.

Среди наиболее вероятных причин, провоцирующих воспаление эндометрия:

  • диагностическое выскабливание или инструментальный аборт. Заболевание развивается при полном удалении функционального слоя эндометрия или при нарушении стерильности во время манипуляции;
  • выкидыш. При самопроизвольном прерывании беременности в матке часто остаются фрагменты плодного яйца — это идеальная питательная среда для развития патогенных микроорганизмов;
  • гистеросальпингография и гистероскопия. Инвазивные диагностические процедуры – достаточно серьезное вмешательство, основанием для которого служит подозрение на некоторые заболевания.

    Кроме неизбежных повреждений эндометрия важен ослабленный иммунитет;

  • применение внутриматочной спирали. Инфицирование может произойти из-за нарушений стерильности при введении или извлечении ВМС, при нарушении методики обследования на фоне ВМС;
  • незащищенные половые контакты во время месячных;
  • затяжные роды и оперативное родоразрешение.

Иногда воспалительный процесс развивается, как сопутствующая патология на фоне миомы, полипов, инфекционных заболеваниях выделительной системы, иммунодефицитных состояний, эндокринных нарушений.

Редко встречаются случаи распространения инфекции из очагов хронического воспаления через кровеносную или лимфатическую систему. Чаще всего гинекологи сталкиваются с послеродовым эндометритом.

После самостоятельных родов воспалительные процессы развиваются примерно в 20% случаев, после кесарева сечения – в 45%.

Болезнь протекает по-разному, клиническая картина отличается в зависимости от возраста женщины, площади поражения, состояния иммунитета, сопутствующих болезней, агрессивности возбудителей.

Острый эндометрит сопровождается такими симптомами:

  • Интоксикация – сильное повышение температуры (39-40 градусов), озноб, потливость, упадок сил, тошнота и рвота, снижение аппетита;
  • Болевой синдром – боли внизу живота могут быть различного характера. Иногда она отдает в поясницу, ноги, лопатки или крестцовую область. Часто женщина жалуется на боль над лобком или посередине нижней части живота;
  • Секреция – гнойные, слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом появляются на фоне размножения гноеродных бактерий. Отторжение функционального слоя и его плохое восстановление сопровождается кровяной секрецией, имеющей цвет «мясных помоев». Также выделения могут быть сукровичными и долго длиться.

При хронической форме появляются такие симптомы:

  1. Температура – отмечается не сильное повышение, до 38 градусов. На фоне этого женщина чувствует себя разбитой и слабой.
  2. Нарушения менструального цикла – хроническое течение сопровождается увеличением объема или удлинением срока месячных. Иногда наблюдаются нерегулярные маточные кровотечения и мажущая секреция перед менструацией.
  3. Боль – женщина ощущает неинтенсивную, постоянную боль в пояснице или в нижней части живота. Дискомфорт возможен при половом контакте или дефекации.
  4. Выделения – обильный, слизистый, слизисто-гнойный секрет, имеющий гнилостный запах.
  5. Невозможность зачатия – хронический эндометрит является причиной выкидыша и бесплодия.

При лечении острого эндометрита проводится:

  • Антибактериальная терапия. Для подбора эффективного антибактериального препарата осуществляется оценка чувствительности возбудителя к главным действующим веществам. Если микробная флора является смешанной, сочетают несколько антибиотиков. С целью исключения присоединения анаэробных возбудителей лекарственную терапию дополняют Метранидазолом.
  • Внутривенное введение белковых и солевых растворов. Направлено на снятие интоксикации, нормализацию температуры, очищение организма, улучшение самочувствия пациентки в целом.
  • Витаминотерапия.

Также больной назначают иммуномодуляторы, антигистаминные препараты, противогрибковые средства. Для снятия боли и устранения воспалительного процесса на область живота кладут холод. Гирудотерапия и физиопроцедуры могут использоваться только после снятия острой симптоматики.

Лечение хронического эндометрита предполагает применение комплексного подхода – задействуются иммуномодуляторы, противомикробные препараты, физиотерапия, общеукрепляющие средства.

На первом этапе лечения осуществляется устранение инфекционных агентов. Для этого используются антибиотики широкого спектра действия (Доксициклин, Спарфлоксацин и др.).

После назначаются таблетки, восстанавливающие эндометрий (Дивигель, Утрожестан, Рибоксин, Актовегин). Для ускорения восстановительного процесса применяются: витамин Е, Вобэнзим, аскорбиновая кислота.

Для купирования маточных кровотечений внутривенно вводят гормоны или раствор аминокапроновой кислоты.

При необходимости лекарства вводят непосредственно в слизистую оболочку матки. Это позволяет достичь наилучших результатов, так как лечебные вещества концентрируются именно в очаге воспаления.

Важное место в лечении хронического эндометрита отводится методам физиотерапии:

  • электрофорезу цинка, меди, йода, лидазы;
  • магнитотерапии;
  • ультравысокочастотной терапии;
  • ультразвуковой импульсной терапии.

Что такое эндометрит у женщин симптомы причины

Физиотерапия нормализует кровообращение, снимает отек эндометрия, укрепляет иммунитет. При хронической форме эндометрита показано также санаторно-курортное лечение.

Оценка эффективности проведенных лечебных мероприятий осуществляется по ряду критериев:

  • устранение инфекционного агента;
  • восстановление морфологической структуры внутреннего слоя слизистой оболочки матки (определяется на контрольном УЗИ);
  • исчезновение болей внизу живота, прекращение кровотечений;
  • восстановление детородной функции;
  • восстановление менструального цикла.

В период стойкой ремиссии (не ранее чем через полгода после эндометрита) женщины могут пройти курс бальнеологического лечения.

Лечение эндометрита во время беременности

Эндометрий – слой матки, который отвечает за нормальное протекание беременности. Его воспаление влечет за собой серьезные осложнения:

  • плацентарную недостаточность;
  • угрозу выкидыша;
  • послеродовые кровотечения.

Если патология прогрессирует во время беременности, воспаляются маточные трубы, яичники, образуются спайки органов малого таза, кишечника, развивается перитонит. Все это представляет угрозу здоровью женщины и плода, поэтому эндометрит нужно обязательно лечить во время беременности, не дожидаясь момента появления на свет ребенка.

Лечение заболевания у беременных предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия. Препараты подбираются в индивидуальном порядке с учетом степени поражения внутреннего слоя матки, симптоматики, срока беременности, результатов анализов.

Народные способы лечения эндометрита

Традиционное лечение острой и хронической форм эндометрита можно дополнить народными средствами:

  • Отвар из листьев подорожника. Залить столовую ложку измельченных листьев подорожника стаканом кипятка. Настоять в термосе в течение двух часов. Процедить. Принимать по столовой ложке перед каждым приемом пищи (4 раза в день).
  • Отвар из цветков зверобоя. Столовую ложку цветков залить стаканом воды. Довести до кипения на медленном огне. Кипятить 20 минут. Процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.
  • Травяной сбор. Смешать в равных пропорциях травы: полынь, корень алтея, корень левзеи, листья крапивы, лаванды, черники, сушеницы, донника. Измельчить. 2 ложки сбора залить 1/2 литра кипятка. Оставить настаиваться в термосе на 12 часов. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день на протяжении 2 месяцев.
  • Травяной сбор для спринцевания. Смешать ложку коры дуба, 3 ложки цветков ромашки, 3 ложки листьев крапивы и 5 ложек горца. 2 ложки сбора измельчить, залить кипящей водой. Дать настояться. Процедить. Использовать отвар для смачивания влагалищных тампонов или спринцевания.

Хорошо зарекомендовали себя при эндометрите следующие рецепты:

  • Цветки шиповника смешать со скипидаром и нутряным свиным салом в равных по весу пропорциях. Перемешать. Использовать смесь в виде мазевого компресса – наносить на низ живота, сверху накрывать целлофаном и полотенцем. Средство направлено на устранение воспалительного процесса в матке.
  • 1 столовую ложку измельченных корней шиповника залить стаканом кипятка. Варить 20 минут. После охладить и процедить. Пить по 1/3 стакана отвара 3 раза в день за полчаса до еды. Помогает при сильных маточных кровотечениях.

Прежде чем ответить на вопрос, необходимо разобраться в анатомии женского репродуктивного органа. Матка имеет 3 слоя: эндометрий, миометрий и периметрий. Патология развивается в первом или внутреннем слое. Он также состоит из двух частей. Его функциональный или поверхностный слой имеет свойство отторгаться при каждом менструальном цикле, а из базального (росткового) созревает новый поверхностный.

Матка надежно защищена естественными механизмами от воздействия инфекций. Речь идет об анатомических особенностях строения, содержащей иммуноглобулины слизи в полости органа и цервикального канала, кислой среде влагалища, местной иммунной защите. Когда подобный природный баланс нарушается, развивается заболевание.

Что такое эндометрит у женщин? Это воспалительный процесс в слизистом слое матке, возникающий по причине септической инфекции или воздействия иных патогенных микроорганизмов. В медицинской практике принято различать две разновидности заболевания: острая и хроническая. Первая проявляется себя через 2-3 дня после инфицирования, а вторая часто протекает бессимптомно. Хронический эндометрит преимущественно развивается на фоне отсутствия или несвоевременного лечения острой формы недуга.

Статистика

Статистика заболевания гласит – острая форма развивается в 2% случаев всех воспалительных патологий, а хронический эндометрит – в 14%. Чаще всего инфицирование происходит после родов, когда слизистая повреждена и не может должным образом защитить матку. Обычно послеродовой эндометрит протекает легко и не вызывает осложнений.

Острая форма встречается в 5% случаев при благоприятных родах, и в 30% после проведения кесарево сечения. Статистика эндометрита нестабильная, в последнее время болезнь все чаще поражает молодых женщин, достигнувших репродуктивного возраста.

Причины заболевания

Обычно, провоцирующие эндометрит причины носят грибковый, бактериальный или вирусный характер. Возбудители могут попадать в организм через влагалище, шейку матки или кровь. Редко заболевание вызывается одним видом микробов, чаще всего присутствует несколько бактерий: гонококк, хламидия, кишечная палочка и т.д. Из вирусов патологию могут спровоцировать ВПЧ, цитомегаловирус, вирус простого герпеса и т.д.

К основным предрасполагающим причинам возникновения эндометрита относят:

  1. Выскабливания, аборты – нестерильные гинекологические инструменты, плохая обработка, полное удаление поверхностного слоя вызывает появление большого раневого участка, который никак не защищен и открыт для атаки патогенных микроорганизмов.
  2. Гистероскопия – такие процедуры расширяют шеечный канал и нарушают целостность эндометрия. При ослабленном иммунитете инфекция легко проникает в матку и начинает развиваться.
  3. Самопроизвольный аборт – если в матке останутся частички плодного яйца, в скором времени бактерии или грибки начнут распространяться, вызывая воспаление.
  4. Внутриматочная спираль – патогенные организмы легко проникают по нитям спирали, а в некоторых случаях, когда нарушаются правила антисептики, в орган вводится уже зараженный внутриматочный контрацептив.
  5. Долгие роды – родовая деятельность, которая длится больше 12 часов, чаще всего возникает при вскрытии плодного пузыря. Во время процесса шейка и сама матка открыта для заражения.
  6. Спринцевание – частые, неправильные спринцевания нарушают микрофлору влагалища, из-за чего снижаются его защитные силы.
  7. Секс во время месячных – в этот период шейка приоткрыта, а поверхностный слой отторгается, обнажая базальный. Незащищенный половой контакт – прямой путь к инфицированию открытой раны в матке и развитию эндометриту.

Некоторые гинекологические заболевания возникают на фоне гормонального сбоя, стрессов, депрессий и т.д. Психосоматика не может вызвать какие-либо воспаления эндометрия или других маточных слоев, но часто провоцирует снижение иммунитета, от чего организм не способен эффективно бороться с инфекциями, которые проникают в него.

Основная причина возникновения воспалительного процесса – это попадание в полость матки патогенных вирусов и бактерий, которые на фоне снижения иммунитета либо нарушения целостности эндометрия, поражают слизистую оболочку маточной полости.

Попасть в матку болезнетворные микроорганизмы, инфекции и вирусы могут как по восходящему (через цервикальный канал шейки матки), так и по нисходящему пути (из фаллопиевых труб, воспаленного аппендикса и др.).

Наиболее частой причиной возникновения воспалительного процесса в эндометрии является механическое повреждение внутренней оболочки матки, вызванное естественным путем либо хирургическим вмешательством. К ним относятся:

  • аборты, в том числе и самопроизвольные;
  • кесарево сечение;
  • различные гинекологические манипуляции в полости матки;
  • роды.

Во всех указанных случаях эндометрий, выстилающий полость матки, отслаивается от нее большими кусками, обнажая значительные площади ничем незащищенных стенок органа. Попадающие на них бактерии и инфекции, занесенные посредством хирургических инструментов либо естественным путем, оказываются в благоприятной среде для своего размножения.

Острую форму эндометрита, которая помимо классической картины симптомов сопровождается гнойными выделениями из влагалища, вызывают заболевания, передающиеся половым путем, например, гонорея или хламидиоз.

Также вызвать воспаление могут:

  • туберкулезные микробактерии;
  • кишечная палочка;
  • протозойная инфекция;
  • дифтерийная палочка;
  • микоплазма;
  • стрептококки группы B и т.д.

Риски возникновения эндометрита имеются и во время обычной менструации. Кровь, которая вместе с клетками эндометрия выводится из полости матки, оказывает специфическое влияние на цервикальный канал. Она временно меняет кислую среду слизистой матки на щелочную, и после этого ее защитные функции существенно снижаются. При неправильной гигиене, половых актах и частом использовании тампонов, риск попадания бактерий в полость матки существенно возрастает.

Например, оставленный во влагалище больше, чем на 6 часов или на ночь тампон – это потенциальный источник множества бактерий, которые в теплой и влажной среде размножаются с большой скоростью.

Внутриматочные спирали также могут быть источником инфекции, некорректно установленные либо находящиеся в матке больше необходимого срока, они вызывают повреждения эндометрия и могут спровоцировать воспалительный процесс.

Что такое эндометрит у женщин симптомы причины

Острый эндометрит возникает в результате:

  • абортов, миниабортов;
  • родов;
  • диагностического выскабливания маточной полости;
  • гистероскопии и других манипуляций по исследованию матки.

В результате неполного удаления плаценты, плодного яйца, скопления кровяных сгустков, травмирования стенок создаются благоприятные условия для развития острого воспаления, поражающего внутреннюю поверхность матки.

Наиболее распространенная острая форма – послеродовый эндометрит. Он встречается и после кесарева сечения, и после естественного родоразрешения. Связан с гормональными и иммунными изменениями, происходящими в организме беременной женщины, снижением иммунитета и устойчивости к инфекционным заболеваниям.

Вызывать острый эндометрит могут разные возбудители – вирусы, грибки, паразиты, бактерии. В зависимости от природы происхождения, эндометриты условно делят на специфические и неспецифические. Специфические:

  • инфекционные (хламидийные, вирусные, грибковые, бактериальные);
  • паразитарные.

Их вызывают цитомегаловирусы, вирус простого герпеса, микобактерии туберкулеза, хламидии, микоплазмы, токсоплазмы, лучистые грибки, кандиды, гонококки и др.

При неспецифических эндометритах болезнетворная микрофлора в матке отсутствует. Их провоцируют:

  • ВИЧ-инфекция;
  • бактериальный вагиноз;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • использование внутриматочной спирали.

Хронический эндометрит – следствие недолеченной острой формы, возникшей из-за наличия в полости матки инородного тела, родов, аборта, медицинских внутриматочных манипуляций. В большинстве случаев им болеют женщины репродуктивного возраста.

Болезнь имеет тенденцию к росту. Может привести к бесплодию, выкидышам, осложнениям беременности и послеродового периода, неудачным попыткам экстракорпорального оплодотворения. Чтобы выявить инфекционного агента, вызвавшего хронический эндометрит, проводится высокоточная иммуноцитохимическая диагностика.

Эндометрит

Попадание в полость матки различных микроорганизмов и бактерий приводит к развитию воспалительного процесса.

Чаще всего основными способами проникновения инфекции в маточную полость являются:

  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • частая смена половых партнеров;
  • снижение защитных функций женского организма;
  • применение внутриматочной спирали;
  • спринцевания.

Кроме этого, развитие эндометрита матки может происходит в результате проведения различных хирургических вмешательств:

  • аборты;
  • зондирование матки;
  • выскабливания диагностического и лечебного характера.

Чаще всего заболевание диагностируется у женщин, перенесших аборт. Развитие воспалительного процесса в полости матки происходит не по причине несоблюдение определенных правил медицинского вмешательства, а из-за снижения защитного барьерного механизма у входа в маточную полость.

Эндометрит – патология маточного внутреннего слоя эндометрия, характеризующаяся развитием в нем воспалительного процесса. Болезнь протекает в острой и хронической форме.

Существует подострый эндометрит – промежуточное состояние перерождения острой стадии заболевания в хроническую форму.

Патология имеет выраженную симптоматическую картину и требует проведения незамедлительного лечения, из-за высоких рисков развития осложнений.

Причины появления

Что это такое – эндометрит матки? Это воспаление эндометрия, вызванное проникновением инфекционной микрофлоры. Причиной возникновения воспалительного процесса являются такие инфекции, как хламидии, уреаплазма, энтеробактерии и кишечная палочка.

Эндометрит – это заболевание, редко вызываемое одним видом патогенной микрофлоры. Развитие воспалительного очага является следствием микст-инфекций, что означает сочетание сразу нескольких штаммов болезнетворных инфекций.

Что такое эндометрит у женщин симптомы причины

Причины появления эндометрита связаны с любыми вмешательствами в маточную полость и другие органы репродуктивной системы. Факторы риска, увеличивающие вероятность развития эндометрита у женщин:

  • хирургическое прерывание беременности;
  • перенесенные операции на органах половой системы, выскабливание;
  • сложные роды;
  • наличие инфекционных заболеваний, которые передаются посредством полового контакта;
  • барьерная контрацепция, например, установленная спираль;
  • отсутствие гигиены;
  • постоянное использование вагинальных тампонов без их частой смены;
  • любые повреждения влагалища и матки.

Причины эндометрита связаны с постоянным влиянием стрессовых ситуаций, частым переутомлением, вредными привычками и неправильным питанием. Эти факторы ослабляют иммунитет, в том числе и местные защитные функции половой системы, создавая тем самым благоприятную среду для проникновения и размножения инфекций.

Вялотекущий эндометрит, или хроническая форма заболевания, является следствием невылеченного острого течения болезни. Нередко женщина сама виновата в том, что болезнь перешла в хроническую форму, занимаясь некорректным самолечением.

В зависимости от причин возникновения заболевания и степени сложности клинического случая, выделяют следующие виды патологии:

  1. Специфическая форма – возникает вследствие проникновения определенного вида инфекции – гонорея, туберкулезная инфекция, цитомегаловирус.
  2. Экссудативная форма – возникает вследствие развития патогенных вирусов, паразитов и грибков. В очаге воспаления собирается экссудат – жидкость, в которой содержится большое количество лейкоцитов и веществ белковой природы.
  3. Гнойная форма – гнойный эндометрит у женщин возникает из-за проникновения стрептококков и стафилококков, кишечной палочки. Этот вид заболевания протекает сложнее других, быстро приводит к осложнениям по причине развития нагноения в соседних внутренних органах.
  4. Децидуальный эндометрит – возникает вследствие хирургического аборта или осложненных родов. Децидуализация – перестройка тканей эндометрия для создания условий к имплантации яйцеклетки. После аборта или выкидыша ткани начинают отмирать, что может сопровождаться воспалительным процессом. Эндометрит после аборта может возникать и из-за использования плохо простерилизованных хирургических инструментов.

Классификация заболевания

Специалисты различают несколько видов патологии, по течению заболевания выделяют три формы:

  1. Острая – проявляет себя спустя 2-3 дня после инфицирования вирусами, грибками или бактериями.
  2. Подострая – болезнь возникает на 5-10 день после заражения инфекций. Она всегда возникает после острого течения и впоследствии вызывает хроническое.
  3. Хроническая форма часто протекает бессимптомно. Она развивается при отсутствии своевременного лечения острого и подострого эндометрита.

По происхождению эндометрит бывает специфическим и неспецифическим. В первом случае воспаление вызвано патогенными микроорганизмами, во втором – условно-патогенной микрофлорой, которая развилась из-за сниженного иммунитета.

Классификация эндометрита по клиническим проявлениям:

  • Легкий;
  • Среднетяжелый;
  • Тяжелый.

Наиболее опасным считается гнойный эндометрит, его еще называют пиометра. Когда происходит инфицирование кишечной палочкой, стрептококками или стафилококками, в матке начинает скапливаться гной, отчего женщина чувствует боль внизу живота, вялость, слабость и т.д. Гнойный процесс влечет за собой интоксикацию, заражение крови, бесплодие.

Очень часто возникает эндометрит после выскабливания и родов. При легкой форме первые симптомы появляются на 5-10 день, а при тяжелой уже на 2-3 день. Быстрее всего симптомы возникают после кесарева сечения, на 2 день после операции женщина ощущает боль внизу живота, учащается сердцебиение, повышается температура тела.

В медицинской практике встречается несколько форм эндометрита:

  • Послеродовый эндометрит у женщин развивается через несколько дней после родовой деятельности и является последствием операции кесарева сечения либо наличия в маточной полости остатков плаценты. Однако, встречаются случаи, когда послеродовый эндометрит начинает свое развитие после быстрых и стремительных родов, которые сопровождаются обильным кровотечением. Такой вид заболевания у женщин сопровождается появлением яркой симптоматики, при которой отмечается ухудшение общего самочувствия женщины.
  • Острый эндометрит развивается преимущественно после проведения аборта, в процессе которого были нарушены санитарные нормы. Такое заболевание сопровождается ярко выраженными признаками, среди которых женщину особо беспокоят выделения и боли внизу живота.

Эта форма патологии считается самой опасной для женского организма, поскольку является основной причиной бесплодия. Прогрессирование хронического эндометрита в полости матки происходит в результате проникновения в нее различных микроорганизмов патогенного характера.

Одной из разновидностей хронического заболевания является вялотекущий эндометрит, который сопровождается отсутствием у женщин какой-либо симптоматики. Вялотекущий хронический эндометрит не вызывает у женщины никаких дискомфортных ощущений и чаще всего выявляется во время проведения профилактического осмотра.

Код острого эндометрита по МКБ-10 — N 71.0, хронического – N 71.1.

В гинекологии по течению заболевания выделяют три формы эндометрита:

  • острую;
  • подострую;
  • хроническую.

По происхождению различают специфический и неспецифический эндометрит. Под специфическим подразумевается воспалительный процесс, вызванный патогенными микроорганизмами, неспецифические воспалительные реакции вызываются представителями условно-патогенной микрофлоры на фоне ослабленного иммунитета.

По выраженности клинических проявлений различают следующие степени тяжести заболевания:

  • легкую;
  • среднетяжелую;
  • тяжелую.

Симптомы острого воспалительного процесса проявляются через 3-4 суток после инфицирования. Проявления заболевания зависят от нескольких факторов:

  • природы и агрессивности возбудителя;
  • площади поражения эндометрия;
  • наличия сопутствующих патологий;
  • состояния иммунитета;
  • провоцирующих условий;
  • возраста пациентки.

Что такое эндометрит у женщин симптомы причины

Наиболее тяжелое течение заболевания наблюдается после осложненных родов, спонтанных абортов, на фоне применения ВМС.

Острая форма начинается с ощущения тяжести и боли чаще всего над лобком, в средней части нижнего отдела живота, реже – в области поясницы или крестца. Иногда боль отдает в ноги или под лопатки. Интенсивность ощущений – от несильных до невыносимых, характер боли – ноющий или схваткообразный.

При сильно выраженном воспалении есть риск развития перитонита. Одновременно с болевым синдромом повышается температура тела до 39-40 градусов, возможны потливость и озноб.

По мере прогрессирования заболевания присоединяются другие признаки общей интоксикации: вялость, общая слабость, ухудшение аппетита, тошнота, иногда – рвота.

Один из наиболее характерных симптомов – обильные выделения, слизисто-гнойные, сукровичные или гнойные, иногда с примесями крови. При развитии гнойного процесса выделения имеют выраженный неприятный запах.

При послеродовом эндометрите возможны кровотечения. Присоединение стафилококковой инфекции приводит к развитию гнойного процесса, возникает угроза сепсиса.

Данные анамнеза при диагностике эндометрита дополняются данными гинекологического осмотра и лабораторных исследований.

Пациентке необходимо сдать клинические анализы мочи и крови, мазки из влагалища и шейки матки. Дополнительно назначается УЗИ, по показаниям – гистероскопия.

Тактика лечения острого эндометрита подбирается индивидуально, в зависимости от обстоятельств. Если заболевание развилось на фоне применения ВМС, ее удаляют. После этого производится выскабливание полости матки.

После выскабливания назначают:

  • антибиотики;
  • антибактериальные препараты;
  • противовоспалительные средства.

{amp}gt;Дополнительно . Для антибиотикотерапии преимущественно применяются препараты широкого спектра воздействия. При выявлении анаэробной микрофлоры дополнительно назначают Метронидазол или Орнидазол, по показаниям проводится санация влагалища.

Гнойные процессы — показания к инфузионной терапии препаратами, улучшающими текучесть крови и устраняющими интоксикацию организма. В тяжелых случаях может потребоваться радикальное хирургическое вмешательство.

По мере облегчения состояния и затухания воспалительного процесса назначается физиотерапия. В комплекс физиотерапевтических процедур включают магнитотерапию, лазеротерапию, ультразвук низкой интенсивности.

Особенности хронической формы

Острому воспалению предшествуют аборты, роды, выскабливания и различные инструментальные методики обследования. Послеродовый эндометрит встречается наиболее часто. Связан он с гормональной перестройкой и снижением иммунитета, когда организм не способен сопротивляться инфекциям.

Заболевание может возникать вследствие заражения бактериями, грибками, паразитами, вирусами. В зависимости от происхождения выделяют специфическое и неспецифическое воспаление. В первую группу относят инфекционные и паразитарные процессы. Они могут возникать на фоне вируса простого герпеса, хламидий, микоплазмы, кандиды, токсоплазмы и других возбудителей.

Что такое эндометрит у женщин симптомы причины

Клинические симптомы воспаления матки в острой форме:

  • боли внизу живота;
  • повышение температуры тела;
  • выделения из влагалища;
  • боль во время мочеиспускания.

Симптоматика имеет более яркие проявления, когда у женщины имеется внутриматочная спираль. При появлении тревожных признаков нужно сразу пойти к гинекологу. При остром течении врач видит увеличенную матку, серозные или гнойные выделения. Лечение будет продолжаться до 10 дней. Вылечить острую форму можно быстро и без последствий. Если терапия оказывается неэффективной или отсутствует, заболевание переходит в хроническое течение.

На развитие острого воспаления влияет состояние эндокринной, нервной и иммунной систем. Патологии с их стороны усугубляют течение эндометриоза. Сопутствующие нарушения будут влиять на симптомы и лечение воспаления матки у женщин.

Тяжесть хронического эндометриоза определяется длительностью и глубиной патологических изменений. Женщина замечает нарушение цикла, маточные кровотечения, серозные выделения из влагалища, ноющие боли. При хроническом воспалении половой акт сопровождается дискомфортом и болями.

Без лечения есть риск таких осложнений, как разрастание полипов и кист. В 10% случаев заболевание становится причиной бесплодия, в 60% — прерывания беременности. В патологический процесс часто вовлекается мышечный слой, и тогда диагностируется миоэндометрит.

При гинекологическом осмотре врач замечает уплотнение и увеличение матки. После гинекологического ручного обследования женщине назначаются анализы и исследования для подтверждения диагноза. В зависимости от симптомов лечение хронического эндометрита будет проводиться под контролем гинеколога, инфекциониста, иммунолога, репродуктолога.

Способствовать развитию патологии будут следующие факторы:

  • патологии, передающиеся половым путем;
  • травмирующие диагностические процедуры;
  • беспорядочная половая жизнь и отсутствие сексуальных партнеров;
  • аборты, прием оральных контрацептивов;
  • осложненные роды;
  • перенесенные операции на органах малого таза.

Общими факторами будут системные заболевания. Это сахарный диабет, ожирение, врожденные пороки мочеполовой системы, иммунодефицит. Прием глюкокортикоидов также сказывается на патологии, ведь они оказывают иммуносупрессивное действие, то есть снижают иммунитет.

Другие факторы развития эндометрита:

  • травмы во время родов — разрывы шейки матки и влагалища;
  • механическое, термическое, химическое повреждение — спринцевание высококонцентрированными средствами, нарушение гигиены, частое использование антибиотиков и антибактериальных вагинальных суппозиториев;
  • внутриматочные контрацептивы — это потенциальные источники инфекции;
  • переутомление, стрессы — факторы, ослабляющие организм.

Зная причину, можно начинать лечение эндометрита у женщины. Симптомы при этом будут направлять терапию в нужное русло, чтобы одновременно бороться с патологическим процессом и сохранять хорошее самочувствие.

При остром течении заболевания женщина лечится в стационаре с соблюдением постельного режима, физического и психологического покоя. Больной показана диета, питьевой режим, прием лекарств по расписанию.

Основные препараты для лечения эндометрита — антибиотики. Они подбираются с учетом чувствительности бактерий. При выявлении нескольких видов микроорганизмов сочетаются разные антибактериальные препараты. Это могут быть Клиндамицин, Амоксициллин, Гентамицин, Канамицин, Линкомицин.

Для снятия интоксикации женщине внутривенно вводятся белковые и солевые растворы. Дополнительно назначаются антигистаминные, противогрибковые средства, пробиотики, иммуномодуляторы. Для обезболивания используются холодные компрессы, которые прикладываются к животу с перерывами каждые 2 часа. После устранения острых симптомов показана физиотерапия, гирудотерапия, народные общеукрепляющие средства.

Лечение хронической формы воспаления матки процесс длительный и сложный. Женщине назначаются лекарства (таблетки, свечи), физиотерапия, общеукрепляющие мероприятия. Лечение состоит из нескольких этапов.

Сначала устраняется инфекция, затем применяются меры для восстановления эндометрия. Женщине назначаются антибактериальные препараты — Доксициклин, Спарфлоксацин. Восстановительный курс сочетает гормональную и метаболическую терапию.

При маточных кровотечениях назначаются гормоны и внутривенное введение аминокапроновой кислоты. Важное значение отводится физиотерапевтическим процедурам. При хроническом воспалении показано проведение магнитотерапии, ультразвуковой и импульсной терапии, электрофореза, УВЧ. Полезными будут водолечение и грязевые ванны.

Эффективность терапии оценивается по нескольким критериям: ликвидация инфекции, восстановление менструального цикла, возвращение в норму морфологического состояния эндометрия, устранение кровотечений.

Причины появления

Заболевание имеет выраженную симптоматическую картину. Интенсивность и характер симптомов зависит от формы болезни.

Первичный, острый эндометрит возникает после внезапного попадания инфекционной микрофлоры в организм. У женщины через 3-5 дней после родов или аборта резко ухудшается общее состояние здоровья. Проявляется болезнь неприятным ощущением в животе и болями. Сначала симптомы умеренные, затем наблюдается постепенное их усиление. Другие проявления патологии:

  • общая слабость и вялость;
  • повышение температуры тела до 38° и выше;
  • значительно увеличен базальный показатель температуры;
  • учащенный пульс и сердцебиение;
  • увеличение живота из-за уплотнения стенок матки;
  • появление боли при надавливании на живот;
  • выделения.

Подострый эндометрит и острый эндометрит имеют схожие симптомы – проявляются различными выделениями из влагалища. Кровотечения появляются не так часто, но такой признак не исключается. Выделения при эндометрите острой формы течения мутные, обильные, имеют неприятный запах.

Если лечение не проводится, острая форма заболевания и подострый эндометрит переходят в гнойную форму. Симптоматическая картина усугубляется. Отмечается усиление боли. Другие проявления острой гнойной формы – выделения с примесями гноя, имеющие зловонный запах, высокая температура, сильная слабость и вялость.

статистика

Вялотекущий эндометрит диагностировать достаточно проблематично из-за неспецифической симптоматики, на которую женщина в течение долгого периода времени может не обращать внимания. Вялая форма болезни, или неактивный эндометрит, проявляется такими симптомами:

  • сбой цикла менструации;
  • увеличение или уменьшение объема крови во время менструации;
  • сильные боли во время месячных;
  • выделения кровянистых сгустков между менструациями.

Вялотекущий эндометрит без адекватной терапии нередко приводит к бесплодию или невынашиванию ребенка.

Диагностика эндометрита включает составление детального анамнеза пациентки, гинекологический осмотр и проведение лабораторных анализов. При хронической форме эндометрита диагностика включает тщательное изучение цикла женщины, периодичность наступления месячных, характер и цвет выделений.

Хронический эндометрит на УЗИ проявляется измененным цветом слизистых оболочек шейки матки и самого органа, измененными эхогенными признаками, неравномерностью маточных структур. Обследование показывает наличие одного или нескольких воспалительных очагов. Как выглядит воспаление эндометрия, можно увидеть на фото.

Признаки эндометрита на УЗИ при остром течении болезни выраженные. Воспаленные очаги хорошо просматриваются в виде пятен красного цвета. Диагноз ставится не только по результатам ультразвукового исследования. Важно выявить вид патогенной микрофлоры, спровоцировавшей развитие патологии.

Как определить возбудителя воспалительного процесса? Для этого проводится лабораторный анализ мазка из цервикального канала и влагалища. Диагностируют патологию и по результатам развернутого анализа крови. Расшифровка показывает повышенный показатель СОЭ, свидетельствующий о воспалении, протекающем в эндометрии.

Особенности терапии

Диагностика и лечение данного заболевания тесно связаны между собой. Анализ мазка помогает не только обнаружить болезнетворную микрофлору и ее вид. Исследование также выявляет резистентность инфекции для определенных групп антибиотиков. На основе полученных результатов врач подбирает необходимый для лечения препарат.

Терапия острой формы болезни подразумевает прием препаратов антибактериального спектра действия:

  • Амоксициллин;
  • Гентамицин;
  • Линкомицин;
  • Канамицин;
  • Ампициллин.

Если причиной развития болезни стали сразу несколько инфекций, назначается комплекс из 2-3 препаратов. В зависимости от степени тяжести болезни, антибиотики вводятся внутримышечно или принимаются по 1-3 таблетке в день. Дозировка индивидуальная.

Народная медицина не лечит заболевание, а только помогает купировать признаки. Из народных рецептов применяются настои на основе лекарственных трав и растений: мать-и-мачехи, боровой матки, крапивы и зверобоя. Отвары применяются внутрь и используются для спринцевания влагалища.

Для купирования боли и симптомов общей интоксикации организма применяется раствор из белка и соли, который вводится внутривенно. Чтобы вылечить острый вид патологии, требуется комплексный подход. Помимо лечения антибиотиками, назначаются антигистаминные средства, препараты из группы иммуномодуляторов и противовоспалительные лекарства.

  • инфузионную терапию глюкозо-солевыми растворами с целью дезинтоксикации организма;
  • антибактериальную терапию пенициллиновыми, цефалоспориновыми препаратами в комбинации с аминогликозидами или бета-лактамными антибиотиками;
  • антимикотические средства;
  • антигистамины;
  • иммуностимуляторы и антиоксиданты;
  • витамины.

Диагностика эндометрита

Поставить диагноз помогают общее гинекологическое обследование, анализы и дополнительные методики. Применяются микроскопическое и бактериологическое исследования, УЗИ малого таза, биопсия, гистероскопия и другие, в зависимости от течения заболевания.

Наиболее эффективные способы диагностики:

  • бактериологическое исследование — посев материала для идентификации возбудителя;
  • микроскопия — мазок из влагалища, матки и уретры;
  • УЗИ — проводится трансвагинально и трансабдоминально в первую или последнюю неделю цикла, помогает определить морфологические изменения, наличие кист, гипотрофии, гипертрофии, патологий сосудов;
  • общие анализы крови и мочи — проводятся при остром течении заболевания для выявления воспалительных процессов, о чем свидетельствует лейкоцитоз, а изменения в моче могут указать на инфекции мочеполовой системы.

Обязательной диагностической процедурой будет физикальное обследование. Состоит оно из осмотра влагалища и шейки матки с применением зеркал. Гинеколог может видеть цервицит, кольпит, гнойные выделения. Более информативным методом будет бимануальное обследование, но во многих случаях провести его не получается по причине болезненности.

Обычно клиническая картина яркая, но иногда диагноз ставится внезапно, после планового обследования женщины. При острой форме доктор учитывает данные анамнеза, симптомы, жалобы, результаты анализа крови и бак. посева. Хронический эндометрит иногда протекает бессимптомно, поэтому для подтверждения патологии нужно исследовать признаки эндометрита на УЗИ.

Практически любая форма диагностируется ультразвуковым исследованием. Часто назначается зондирование и эхография. Если подозревается гнойная форма необходимо проверить матку специальным оптическим прибором – кольпоскопом. Помимо кольпоскопии, при эндометрите назначается гистероскопическое исследование, с помощью которого можно осмотреть стенки матки и получить выскабливаемый материал для того, чтобы диагностировать хроническое течение.

Практически для любого вида заболевания назначается мазок из влагалища, бак. посев секреции, ПЦР-диагностика, ОАК. Особое внимание уделяется жалобам пациентки, также доктор проводит бимануальную пальпацию и отправляет на анализы, которые покажут форму и течение эндометрита. Пальпация позволяет узнать, насколько матка увеличена и размягчена, возникают ли болезненные ощущения при прощупывании.

Анализ крови необходим для обнаружения признаков воспаления. Мазок помогает определить возбудителя патологии, а ПЦР-диагностика выявляет скрытые половые инфекции.

Диагноз ставится на основании:

  • тщательного сбора анамнеза заболевания;
  • гинекологического осмотра;
  • общего анализа крови и мочи;
  • бактериологического исследования влагалищного мазка;
  • ПЦР диагностики и ИФА;
  • УЗИ матки.

Методы диагностики

При обращении пациентки врач-гинеколог первым делом изучает анамнез заболевания, выясняет число беременностей и родов, абортов и самопроизвольных выкидышей.

Гинекологический осмотр является следующим обязательным пунктом диагностики. При пальпации врач определяет размеры матки, насколько они отличны от нормы, и отслеживает болезненность реакции на производимые манипуляции. Также во время осмотра врач оценивает характер влагалищных выделений.

Острый эндометрит характеризуется резко увеличенными размерами матки и выраженными болевыми ощущениями. При хроническом эндометрите – боль слабая, матка увеличена незначительно.

Лабораторная диагностика. В обязательном порядке пациентка сдает общий анализ крови. Повышенные показатели лейкоцитов в крови являются главным маркером наличия в организме воспалительного процесса. Также число лейкоцитов подсчитывается в мазке со слизистой влагалища и цервикального канала.

Определить тип бактерий, вызвавших воспалительный процесс, позволяет бактериологическое исследование влагалищной микрофлоры.

Хронический эндометрит определить намного сложнее, иногда требуется неоднократное взятие материала для бактериологического посева.

Диагностировать эндометрит и отличить его от других гинекологических заболеваний помогает ультразвуковое исследование. Опытный диагност с помощью аппарата УЗИ может выявить:

  • толщину эндометрия;
  • наличие спаек;
  • изменение эхогенности тканей;
  • остатки плаценты или плодного яйца;
  • наличие сгустков крови и гноя.

Во время ультразвукового исследования можно определить наличие распространения воспалительного процесса на остальные органы половой системы, например, на яичники.

Гистероскопия — эндоскопический метод диагностики. Во время процедуры специалистом внимательно изучается слизистая оболочка полости матки. При эндометрите внутренняя оболочка матки имеет ярко-красную окраску и рыхлую структуру. Она кровоточит при малейшем касании стенок матки. В полости также могут содержаться сгустки крови.

Во время гистероскопии, по усмотрению специалиста, может производиться биопсия (взятие материала для гистологического исследования).

Диагностика острого эндометрита осуществляется по следующей схеме:

  1. Во время гинекологического осмотра врач определяет размер матки, устанавливает степень болевого синдрома, чувствительность. Проверяет, не воспалена ли шейка матки. Исследует влагалищные выделения. Берет мазки на выявление болезнетворных инфекций.
  2. Для оценки уровня лейкоцитов берется анализ крови.
  3. Проводится УЗИ органов малого таза. Метод позволяет увидеть, насколько уплотнена маточная оболочка, значительно ли увеличена полость органа. Также ультразвуковая диагностика позволяет выявить осложнения, вызываемые эндометритом (маточные спайки и пр.).
  4. Для определения наличия инфекций ППП проводится полимеразная цепная реакция. В основе метода – многократное копирование участка генетического кода вируса/инфекции в лабораторных условиях путем использования специальных катализаторов. Многократное увеличение генного материала – гарантия успешной идентификации вируса.

Когда все анализы будут сделаны, дополнительно может быть назначено исследование небольшого кусочка эндометрия под микроскопом.

Что касается диагностики хронической формы эндометрита, то она осложнена тем, что симптомы заболевания схожи с признаками других патологий мочеполовой системы. При вялотекущей форме, помимо сдачи анализов, осмотра на гинекологическом кресле и УЗИ, часто используют гистероскопию. В ходе нее полость матки осматривают с помощью крошечного оптического прибора.

Выскабливание полости матки – крайняя мера. Это малая хирургическая операция, по технике проведения напоминающая аборт. Проводится с целью получения тотального соскоба эндометрия и слизистой оболочки канала шейки матки для проведения дальнейших диагностических мероприятий.

Эндометрит

Диагностикой эндометрита занимаются специалист по гинекологии. Первичная диагностика предполагает проведение следующих диагностических мероприятий:

  • Сбор анамнеза. Важно выявить все вероятные заболевания гинекологического профиля и негинекологического типа. Эта информация может быть важна.
  • Устный опрос пациентки о характере и давности течения патологического процесса, жалобах и их характере.

В дальнейшем требуется назначение специальных лабораторных и инструментальных исследований:

  • Взятие гинекологического мазка для последующего проведения бактериологического посева.
  • Бактериологический посев биоматериала. Назначается для определения характера патологического процесса. Дает возможность определиться с флорой, ее чувствительностью к антибактериальным средствам. Во всех случаях требуется для определения грамотной и точной терапевтической модели. Для бактериологического посева используются как материалы гинекологического мазка, так и выделения из половых ходов.
  • Общий анализ крови. Дает классическую картину инфекционного воспаления со смещением лейкоцитарной формулы в сторону увеличения, увеличивается скорость оседания эритроцитов, что свидетельствует в пользу воспалительного процесса.
  • Обязательна биохимия крови. Позволяет оценить типичные факторы воспалительного процесса.
  • ПЦР-исследование крови венозной. Дает возможность оценить наличие в кровеносном русле ДНК возбудителей. Это быстрый и точный метод определения вирусной и инфекционной инвазии организма пациентки.
  • ИФА-исследование. Необходимо для оценки состояния иммунного ответа. По нему позволяет определить тип возбудителя и его характер: вирусный, грибковый, бактериальный. Кроме того, именно иммунологическое исследование крови дает возможность определить, что процесс подострый.
  • Назначается обязательное ультразвуковое исследование половых органов.

В комплексе указанных методик достаточно для тщательной диагностики. Важно иметь в виду. Ни о каких эндоскопических манипуляциях, в том числе на первичном приеме речи не идет.

Лечение должно соответствовать ситуации. Назначаются медикаменты нескольких фармацевтических групп:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Необходимы для купирования воспалительного процесса.
  • Стероидные препараты вроде Преднизолона, Дексаметазона. Назначаются для купирования сложного воспаления, если препараты первой группы оказались недейственными.
  • Антибактериальные средства. Назначаются во всех случаях. Наименования и группы зависят от результатов проведения бактериологического посева.
  • Противомикозные препараты (если имеет место грибковое поражение).

Если наблюдается подострый эндометрит, лечение продолжается до полного исчезновения всех симптомов, а также в течение 2 недель после для уничтожения всех проявлений заболевания.

Подострый эндометрит требует обязательного срочного лечения и тщательной диагностики. В противном случае велик риск осложнений. Терапия — прерогатива врача. Своими силами сделать нельзя ничего.

Воспаление слизистой оболочки органа

Эндометрит представляет собой патологию воспалительного характера, при которой происходит поражение внутренней оболочки матки. Прогрессирование этой патологии в женском организме и непринятие соответствующих мер может закончиться тем, что заболевание перейдет в хроническую форму течения. Часто болезнь выявляется у женщин, перенесших сложную родовую деятельность, аборты, выкидыши либо вмешательства в маточную полость различного характера.

Основной причиной развития патологии в полости матки является проникновение в нее различных микроорганизмов и инфекций, что приводит к развитию воспалительного процесса. Практически каждая женщина, столкнувшаяся с проблемой бесплодия, начинает искать ответ на вопрос: «Что такое эндометрит и возможно ли от него избавиться?» На сегодняшний день это заболевание поддается успешному лечению в том случае, если начать его сразу после постановки неприятного диагноза.

Какой бывает секреция

Выделения при эндометрите – самый явный признак заболевания. В зависимости от формы секреция может отличаться. Острое течение сопровождается обильными гнойными, слизисто-гнойными или сукровичными выделениями. Если наблюдается гнойный процесс, женщина ощущает сильный неприятный запах, иногда гнилостный. Послеродовой эндометрит часто вызывает кровотечения и слишком длительную менструацию.

При хронической форме отмечается скудный или обильный секрет во время месячных. Часто появляются мутные, водянистые выделения, в некоторых случаях можно наблюдать примеси крови. Послеродовая форма практически всегда протекает вместе с длительными кровянистыми выделениями.

Возможна ли беременность при наличии диагноза

Забеременеть после эндометрита можно, если болезнь будет качественно пролечена. Абсолютное бесплодие наблюдается лишь после тяжелой формы болезни, когда женщине удаляют матку. Известно множество случаев, когда пациентки, перенесшие гнойный эндометрит, становились счастливыми матерями.

Для того чтобы повысить шансы на успешное зачатие, необходимо обращаться к доктору при первых признаках воспаления матки.

Уменьшить угрозу выкидыша можно в том случае, если соблюдать рекомендации специалистов:

  • Еще на этапе планирования беременности нужно пролечить болезнь. Касается это не только острой, но и хронической формы эндометрита.

  • После наступления беременности нужно отправиться на прием к гинекологу. Женщина должна посещать врача на протяжении всего срока вынашивания младенца.

  • Хронический эндометрит часто имеет бессимптомное течение. Выявить его удается только с помощью анализов. Поэтому иногда случается так, что о своем диагнозе женщина узнает только после зачатия. На самом деле хронический эндометрит позволяет забеременеть, хотя существенно снижает риски стать матерью. Более того, повышается вероятность выкидыша и других осложнений. Поэтому нередко беременных женщин с эндометриозом госпитализируют. Это позволяет сохранить здоровье будущей матери и ребенка.

  • Во время беременности необходимо принимать витамины, которые рекомендует врач. Важно соблюдать умеренную физическую активность и избегать стрессов.

  • Терапию эндометрита проводят в 1 триместре беременности. Врач подбирает женщине максимально безопасные антибактериальные препараты. Если не лечить инфекцию, то плоду будет нанесен больший вред, чем от лекарственных средств. Параллельно беременная должна будет принимать эубиотики, антиагреганты, гормоны, повышающие уровень эстрогена в крови.

  • Во время беременности могут быть назначены физиотерапевтические методики, среди которых: иглорефлексотерапия, плазмаферез, лечение пиявками и пр.

  • При необходимости, женщине искусственным образом восполняют дефицит гормонов.

На фоне эндометрита повышается вероятность выкидыша. Чаще всего случается это на 5-6 неделе беременности. Поэтому нужно четко следовать предписаниям врача, принимать лекарственные средства, минимизировать физическую активность. Эти мероприятия позволят сохранить ребенка.

Автор статьи:Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Наши авторы

Возможно ли забеременеть при эндометрите? Наступление беременности при эндометрите не исключено, но нередко воспалительные процессы приводят к бесплодию. При своевременном выявлении после лечения эндометрита матки репродуктивная функция восстанавливается, появляется шанс на беременность.

Чувствительность эндометрия и репродуктивные функции на начальном этапе развития заболевания сохраняются на удовлетворительном уровне. Их эффективность определяется состоянием иммунитета, наличием сопутствующих проблем со здоровьем и активностью инфекционных агентов. Поэтому на начальном этапе развития эндометрита беременность возможна.

Однако в случае хронического заболевания плодному яйцу трудно прикрепиться к воспаленному участку матки. Если этот процесс завершился успешно, беременность может протекать с осложнениями. Инфекция в женском организме способна спровоцировать разрушение плацентарной защиты и поражение тканей плода. Это опасно неправильной закладкой тканей.

  • выкидыш;
  • возникновение фетоплацентарной недостаточности;
  • развитие привычного невынашивания плода;
  • послеродовые геморрагии.

Во избежание нежелательных последствий врачи рекомендуют женщинам еще на этапе планирования беременности пройти комплексное обследование организма. При необходимости потребуется пролечить все выявленные заболевания.

Беременность на фоне эндометрита возможна, но это чревато выкидышем. По мере развития патологии плод погибает. Воспалительный процесс мешает оплодотворению, нормальному вынашиванию и рождению малыша. Поэтому с уверенностью можно сказать, что беременеть при эндометрите не желательно. Лучше сначала пролечится, а затем планировать зачатие.

Послеродовой эндометрит

Послеродовой эндометрит у женщин возникает в первую неделю после появления малыша на свет. Наиболее вероятно его появление при ручном исследовании матки, длительном безводном периоде или после проведения кесарева сечения. По тяжести заболевание может быть:

  1. Легким, когда симптомы проявляются с 5 по 12 день после родоразрешения. Общее состояние женщины практически не ухудшается. Возможно незначительное повышение температуры, болезненность матки при пальпации.
  2. Средней тяжести. Согласно отзывам, симптомы эндометрита у женщин появляются на 2-7 сутки после родов. Температура повышается до 38-39 градусов, возникает ломота в мышцах, беспокоят боли в нижней зоне живота. Лохии с примесями гноя, сопровождаются неприятным запахом.
  3. Тяжелым. Симптомы болезни развиваются уже на следующие сутки послеродового периода. Температура повышается до 40 градусов. Общее состояние стремительно ухудшается: отсутствует аппетит, возникают головные боли и нарушение сна. Моча приобретает оттенок темного пива, ее выделение снижено. У лохий присутствует гнилостный запах.

Послеродовая форма заболевания может возникнуть как самостоятельно, так я являться осложнением после беременности и родов.

Сколько лечится эндометрит

Схема лечения заболевания выбирается в зависимости от возбудителя. Главная задача лечащего врача – восстановление поврежденного слоя и возобновление репродуктивности. Чтобы понять, чем лечить воспаление, важно провести качественное диагностирование.

На первом этапе назначается прием антибиотиков и иммуномодуляторов, а на втором – метаболическая лекарственная терапия и физиотерапевтические процедуры. Методы лечения при хронической форме включают в себя такие процедуры, как импульсивный ультразвук, электрофорез, гистероскопия, магнитотерапия, лечение лазером и прочее.

Лекарства

При острой стадии показан постельный режим, диета и полный покой. Первым делом врач назначает различные таблетки и свечи с антибактериальным эффектом. Из антибиотиков применяются такие препараты для лечения эндометрита, как Линкомицин, Канамицин, Гентамицин и т.д. В некоторых случаях необходима комбинированная терапия несколькими средствами. Если наблюдается присоединение анаэробной инфекции, женщине показан курс Метронидазолом.

Чтобы убрать интоксикацию, рекомендован ввод в вену растворов белков и солей до 2,5 литров в сутки. Терапия также может включать противогрибковые средства, пробиотики, поливитамины, антигистаминные препараты. Если присутствует боль и кровотечение, можно положить на живот холод на 2 часа, делая перерыв каждые полчаса. После того, как основные симптомы сняты, назначаются физиопроцедуры и пиявки.

Физиотерапия

Что такое эндометрит у женщин симптомы причины

Физиотерапевтические процедуры эффективны как при острой, так и хронической стадии. Проводятся они в стационарных условиях, чаще всего включают в себя:

  • Магнитотерапия – магнитное поле, воздействующее на организм, улучшает рефлекторную функцию в тканях и органах. Благодаря его применению можно повысить иммунитет, устранить боль и воспаление, ускорить обмен веществ. Лечение магнитными волнами показано при подострой или хронической стадии. Сеансы длятся 10-15 минут и проводятся 10-20 дней. При воздействии у женщины может возникнуть головокружение и недомогание, но это не опасно.
  • Электрофорез – для процедуры применяется ток, который позволяет лекарственным средствам лучше пропитаться. В процессе используются заряженные электроды, которые ложатся так, чтобы матка была между ними. Этот метод снимает отечность и воспаление за 10-15 дней регулярного применения. Суточная доза – 15-20 минут.

Применение суппозиториев (вагинальные свечи) позволяет быстро убить возбудителя и избавиться от выделений. Чаще всего назначаются такие свечи:

  1. Гексикон – убивает трихомонаду, хламидии, гарднереллу. Ставятся они 2 раза в сутки, утром и перед сном.
  2. Клион-Д – свечи содержат миконазол и метронидазол, которые устраняют бактерии, грибки и простейшие.
  3. Тержинан – суппозитории содержат Нистатин, Пернизалон и Тернидазол. Компоненты эффективны против золотистого стафилококка, кандид, трихомонада и грамположительных бактерий. Свечи применяют 2 раза в сутки в течение 10 дней.
  4. Свечи с индометацином – очень эффективны против боли, которая часто сопровождает эндометрит. Входящие в состав вещества возбуждают нервные окончания, притупляя боль и снимая воспаление. Суточная доза – 1-2 свечи в сутки. Лечение назначает врач.
  5. Полижинакс – противогрибковое и противовоспалительное средство, в составе которого есть нистатин, полимиксин и неомицин. Компоненты не нарушают микрофлору влагалища, но эффективно убивают отрицательные и грамположительные микроорганизмы.
  6. Лонгидаза – назначается после проведения УЗИ, когда обнаружены внутриматочные спайки и сильное воспаление. Маннитол и гиалуроновая кислота разрушают спайки, снимая отек матки.

Суппозиториев, которые лечат эндометрит много, поэтому подбирать их должен только врач. Помимо этого, некоторые из них имеют серьезные противопоказания, самолечение в этом случае недопустимо.

Народные средства

Народные рецепты могут использоваться как дополнительная терапия. Различные травы нередко назначаются для снятия симптомов, но они не способны убить бактерии и вирусы.

Лечение народными средствами:

  • Облепиховое масло – нужно взять кусок бинта, положить внутрь вату, завязать в узелок и обмакнуть в масло. Ставят тампон на всю ночь в течение 10-12 дней. Облепиховое масло снимает воспаление и заживляет ткани;
  • Папоротник – 20 г сырья заливается 280 мл холодной воды, отвар кипятят 2 минуты, затем процеживают и пьют по 70 мл 3-4 раза в день. Курс – 10-15 дней;
  • Алоэ при эндометрите – берут 400 г меда, 400 г сока алоэ и 0,5 вина. Все это перемешивается и оставляется на 2 недели в теплом месте. Настойку пьют по 20 г 2 раза в сутки перед едой.

Гормонотерапия

Гормональное лечение включает в себя прием Дивигеля, Ригевидона, Регулона и Утрожестана. Препараты тормозят выделение гормонов яичниками. Обычно терапия длится до 12 месяцев, за это время существующие очаги рассасываются. Гормональные средства применяются для лечения пациенток детородного возраста, чтобы восстановить менструацию и остановить кровотечение.

Операции необходимы в тех случаях, когда патология вызвана наличием внутриматочной спирали или остатками плодного яйца в матке после аборта и выкидыша. Хирургическое вмешательство показано при остатках последа. Чтобы очистить матку производится выскабливание, которое назначают после нормализации температуры и курса солевыми растворами.

Лечение пиявками

Что такое эндометрит у женщин симптомы причины

Гирудотерапия при эндометрите – вспомогательная терапия, которая используется вместе с традиционной терапией. В комплексе пиявки дают отличный результат. Их слюна содержит антибактериальные компоненты, которые убивают инфекцию, снимают воспаление, стимулирую питание матки и кровообращение.

Использование пиявок позволяет избежать бесплодия, укрепить иммунитет, восстановить гормональный фон. При лечении их ставят внизу живота и во влагалище. Они быстро насыщаются, примерно через полчаса, а после чего отпадают. Места укусов накрываются бинтом или прокладкой. Курс лечения – не больше 15 процедур.

Лечение эндометрита может занимать от двух недель до нескольких месяцев. На продолжительность терапии влияет множество факторов – степень нарушения, осложнения и т.д. Решающим фактором считается общее состояние женщины. Тяжелая форма лечится широким курсом препаратов, поэтому времени на это уйдет немало.

Терапия при хроническом эндометрите

Лечение эндометрита у женщин после 40 лет и до этого возраста подбирается с учетом обнаруженных в ходе диагностики микроорганизмов. Основная его задача — восстановить пораженный слой матки и репродуктивность.

На первом этапе обычно назначается прием антибиотиков и иммуномодуляторов. На втором используется метаболическая терапия и различные физиопроцедуры. В случае хронического течения заболевания хорошо зарекомендовали себя такие процедуры, как электрофорез, импульсивный ультразвук, магнитотерапия и пр.

Различные физиотерапевтические процедуры показывают хорошие результаты в устранении симптомов и лечении эндометрита у женщин. Речь идет как об острой форме заболевания, так и о хронической. Все процедуры проводятся в условиях стационара. Наиболее эффективными признаются следующие:

  1. Магнитотерапия. Магнитное поле, воздействующее на организм, улучшает рефлекторную активность в тканях. Благодаря данной процедуре удается повысить иммунитет, купировать боль и воспалительный процесс. Сеансы длятся по 10-15 минут, а весь курс продолжается от 10 до 20 дней. В ходе воздействия у больной может возникнуть головокружение, что является вариантом нормы.
  2. Электрофорез. Лечение основывается на применении тока, который позволяет медикаментам быстрее поступать к очагу поражения. С его помощью удается устранить отечность и воспаление всего за 15 дней регулярных сеансов.

Физиолечение показано на любых стадиях заболевания. При его острой форме используется только на этапе восстановления. Основными противопоказаниями выступают: период беременности, наличие злокачественных новообразований в организме, обострение патологии.

Что такое эндометрит у женщин симптомы причины

Купировать симптомы хронического эндометрита у женщин можно при помощи гирудотерапии. Это вспомогательное лечение, которое используется в комплексе с традиционным. В составе слюны пиявок присутствуют антибактериальные компоненты, которые убивают инфекцию, хорошо снимают воспаление, стимулируют кровообращение.

Гирудотерапия также позволяет предупредить бесплодие, укрепить иммунитет и нормализовать гормональный фон. В ходе лечения пиявки ставят на нижнюю область живота и во влагалище. Примерно за 30 минут они успевают насытиться, после чего самостоятельно отпадают. Места укусов после процедуры накрывают бинтом и стерильной повязкой. Курс лечения обычно составляет 15 процедур.

Применение лекарственных препаратов

Лечение острой формы заболевания проводится в условиях стационара. На весь период терапии рекомендуется постельный режим, покой и качественный сон. Кроме того, необходимо принимать поливитамины, придерживаться легкоусвояемой диеты. После купирования симптомов пациентку обычно отправляют домой под наблюдение участкового гинеколога.

Медикаментозная терапия предполагает прием антибиотиков. При эндометрите у женщин назначают препараты с учетом выявленного возбудителя. Как правило, используют цефалоспорины. Это антибиотики широкого спектра действия, эффективные против большинства известных возбудителей недуга. Цефалоспорины часто сочетают с макролидами и другими медикаментами.

Продолжительность подобной терапии составляет 7-10 суток. По показаниям могут быть назначены спазмолитики и анальгетики. После завершения приема антибиотиков рекомендуется прием пробиотиков для восстановления микрофлоры влагалища.

Лечение хронического эндометрита у женщин предполагает также назначение антибиотиков, но уже в амбулаторных условиях. При необходимости терапия дополняется гормональными средствами, например, в случае обострения патологии. Объем мероприятий зависит от характера нарушений менструальной и генеративной функции. Восстановление полноценного двухфазного цикла — показатель эффективности проводимой терапии.

Этап восстановления

Воспаление эндометрия – тяжелое гинекологическое заболевание, поэтому зачастую реабилитация эндометрита длительная. При патологии наблюдается нарушение менструальной и репродуктивной функции, а иногда инфекция распространяется на расположенные рядом органы. Если проводилось выскабливание, восстановление занимает около 2-4 недель.

Профилактика и возможные осложнения

Сколько длится лечение эндометрита у женщины? И симптомы, и наличие сопутствующих проблем со здоровьем, и степень тяжести болезни определяют данный фактор. Как правило, этот период занимает от двух недель до нескольких месяцев. Тяжелая форма недуга требует применения широкого курса препаратов, поэтому требует много времени. Иначе обстоит ситуация с легким вариантом эндометрита.

Воспаление внутреннего слоя матки — серьезное гинекологическое заболевание. Поэтому реабилитация после окончания лечения также занимает определенный период времени. Патология практически всегда сопровождается нарушением менструальной и репродуктивной функций. В особо серьезных случаях инфекция распространяется на соседние органы.

Когда острая форма трансформируется в хроническую, развивается бесплодие и даже гнойное воспаление. Последнее может распространиться на яичники и фаллопиевы трубы, что весьма опасно для здоровья. Если не заниматься купированием симптомов и лечением эндометрита у женщин, по отзывам врачей, со временем развиваются следующие осложнения:

  1. Появление спаек в маточных трубах, мешающих продвижению сперматозоидов к яйцеклетке.
  2. Формирование полипов, питающихся за счет маточных сосудов.
  3. Развитие пиометры — накопление гнойного секрета в маточной полости.
  4. Пельвиоперитонит — процесс, характеризующийся проникновением гноя в малый таз.
  5. Хроническое бесплодие.
  6. Угроза выкидыша, в том числе на поздних сроках беременности.
  7. Систематические нарушение менструации.
  8. Постоянные боли в нижней части живота.
  9. Возникновение аденомиоза, когда наблюдается прорастание эндометрия в миометрий.

Что такое эндометрит у женщин, большинство представительниц прекрасного пола узнает только после прогрессирования недуга. На этом этапе предупредить возникновение осложнений достаточно трудно.

Когда острая форма переходит в хроническую, возникает бесплодие или даже гнойное воспаление, которое распространяется на яичники и трубы, что очень опасно для здоровья женщины.

К основным последствиям патологии относятся:

  1. Спайки – узлы и спайки появляются в маточных трубах, мешая продвижению сперматозоидов к яйцеклетке.
  2. Полипы, питающиеся за счет сосудов.
  3. Пиометра – скопление гноя в матке.
  4. Пельвиоперитонит – попадание гноя в малый таз.
  5. Систематические нарушения менструации.
  6. Постоянная боль внизу живота.
  7. Аденомиоз – прорастание эндометрия в миометрий, от чего появляются узлы, мешающие оплодотворению.
  8. Кисты – не позволяют забеременеть и могут спровоцировать удаление яичника.
  9. Угроза выкидыша – в случаях, когда беременность все же наступает, эндометрит может вызвать отторжение плодного яйца и преждевременные роды.
  10. Бесплодие.

Эндометрит вызывает любые осложнения, так как воспаление становится причиной другой, более серьезной патологии. На вопрос, чем опасен эндометрит, однозначного ответа нет.

При несвоевременном лечении острого заболевания возможно развитие гнойного воспалительного процесса. Воспаление может распространяться на трубы и яичники. В тяжелых случаях существует угроза перитонита, сепсиса.

После перенесенного заболевания нередко образуются спайки, которые приводят к вторичному

бесплодию

. При недостаточном лечении острый процесс может переходить в хроническую форму.

Эндометрит влечет за собой угрозу выкидыша, прерывания беременности, плацентарной недостаточности. Беременные, перенесшие заболевание, требуют повышенного внимания. Другими осложнениями будут спаечные процессы, кисты, полипы, вовлечение в патологический процесс маточных труб и яичников.

Профилактика эндометриоза заключается в соблюдении личной гигиены, проведении общеукрепляющих мероприятий, особенно в период беременности и после родов. Снизить риск заболевания поможет использование презервативов, ведь внутриматочные средства защиты только повышают вероятность воспаления.

Диагностирование патологии

Причины появления

Профилактика эндометрита включает в себя соблюдение личной гигиены, особенно при менструации. Важно предохраняться, чтобы не допустить нежелательной беременности, и как следствие аборта.

Эндометрит считается серьезной патологией, лечение которой необходимо начинать сразу же после ее выявления. Женщина обязательно должна обратиться за помощью к специалисту при выявлении первых признаков заболевания, а также при возникновении любых дискомфортных ощущение в организме.

Проведение врачом диагностики позволит подтвердить поставленный диагноз и назначить эффективные способы и методы его лечения.

Выявить болезнь можно с помощью различных диагностических процедур:

  • гинекологический осмотр женщины на кресле;
  • исследование крови;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • выявление заболеваний, передающихся половым путем, методом ПЦР;
  • гистероскопия, которая предполагает тщательное изучение взятого из полости матки биологического материала.

Чаще всего диагностирование заболевания острой формы не составляет особого труда, что нельзя сказать о хроническом течении болезни. Выявление хронического эндометрита сопровождается некоторыми трудностями, поскольку его симптоматику не удается определить по причине схожести с различными гинекологическими заболеваниями. В этом случае можно говорить о том, что в организме женщины протекает вялотекущий

Основной причиной прогрессирования эндометрита в женском организме является проникновение микробной инфекции в полость матки, поэтому лечение этой патологии обязательно проводиться с применением антибактериальных средств.

Однако, часто после проведенного лечение с помощью антибиотиков в организме женщины не выявляется присутствие инфекции, но симптоматика заболевания сохраняется.

Кроме антибиотиков, лечить заболевание у женщин необходимо с помощью препаратов, действие которых направлено на восстановление гормонального фона. Чаще всего для этих целей назначаются противозачаточные средства, прием которых значительно повышает шанс на удачное оплодотворение.

В том случае, если у женщин диагностируется послеродовый эндометрит, то лечить его необходимо обязательно с помощью антибиотикотерапии. Однако, перед тем как приступить к лечению патологии, специалистами проводится тщательное удаление из полости матки остатков плодного яйца.

Диагностика острого и хронического эндометрита требует проведения обязательного лечения, что поможет предотвратить дальнейшее распространение воспалительного процесса. Самым опасным заболеванием является хронический эндометрит, поскольку именно он является основной причиной бесплодия. Регулярное посещение гинеколога хотя бы раз в год позволит предотвратить развитие у женщин этого сложного заболевания.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение эндометрита у женщин, по отзывам врачей, рекомендуется после аборта или осложненных родов. В таких случаях проводится выскабливание полости матки, в ходе которого удаляются остатки плодного яйца или плаценты. После вмешательства женщине назначают антибиотики широкого спектра действия, анальгетики. Для восстановления менструальной функции показаны различные физиопроцедуры.

Также хирургическое лечение рекомендуется при наличии внутриматочных синехий. Это особые тяжи, формирующиеся в полости детородного органа на фоне хронического воспаления. Они мешают естественному зачатию ребенка, нормальному течению беременности. Нередко служат причиной постоянных болей в нижней зоне живота. Внутриматочные синехии разделяются во время операции. Сегодня с этой целью все чаще применяются вмешательства лапароскопическим путем.

Помощь народной медицины

Лечение эндометрита у женщин после 40 лет часто ограничивается рецептами нетрадиционной медицины. Однако такой подход неверен, поскольку исключительно лекарственными препаратами или посредством операции можно побороть недуг. Народные средства лучше использовать в качестве дополнения к основному курсу терапии. Ниже представлены наиболее популярные рецепты:

  1. Облепиховое масло. Для его использования необходимо взять небольшой кусок бинта, завернуть в него ватный диск. Получившийся тампон следует окунуть в облепиховое масло. Ставят его на всю ночь. Продолжительность применения составляет не более двух недель. Облепиховое масло способствует снятию воспаления и заживлению тканей.
  2. Папоротник. Для приготовления отвара потребуется 20 г сырья залить 280 мл холодной воды, прокипятить и процедить. Данное средство рекомендуется принимать по 70 мл 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 10-15 суток.
  3. Алоэ. Для приготовления целебной настойки следует смешать 400 г меда, такое же количество сока алоэ и 0,5 л вина. Получившееся средство нужно оставить в теплом месте примерно на 2 недели. Настойку необходимо принимать по 20 г дважды в день перед приемом пищи.

Как лечить эндометрит у женщин и делать это правильно, должен рассказать гинеколог после подтверждения диагноза и прохождения комплексного обследования. Пытаться самостоятельно устранить болезнь народными средствами недопустимо. Кроме того, некоторые рецепты при эндометрите имеют противопоказания.

Способы профилактики

Что такое эндометрит у женщин, рассказано чуть выше в статье. Можно ли предупредить его возникновение? Врачи дают следующие рекомендации по профилактике заболевания:

  1. Необходимо соблюдать элементарные правила личной гигиены. Следует ежедневно принимать душ. Во время менструации прокладки и тампоны рекомендуется менять каждые 4 часа.
  2. Своевременно лечить любые инфекционные заболевания, в том числе половой системы. Наличие инфекционного агента в организме в несколько раз повышает вероятность развития хронического эндометрита у женщин.
  3. Что такое барьерные средства контрацепции, знают все. Однако прибегают к их помощи лишь в отдельных случаях. Лучшей профилактикой большинства гинекологических заболеваний считается использование презерватива во время интимной близости. Оральные средства контрацепции не дают такой гарантии.
  4. После аборта, кесарева сечения и других вмешательств необходимо еще некоторое время находится под контролем гинеколога. Любые осложнения на этапе восстановления могут спровоцировать эндометрит.
  5. Постоянно заниматься укреплением иммунитета. С этой целью достаточно правильно питаться, избегать переохлаждений, заниматься посильными видами спорта, отказаться от пагубных привычек. По согласованию с врачом можно принимать поливитаминные комплексы, особенно в период эпидемий.

При выполнении перечисленных рекомендаций риск возникновения заболевания сводится практически к нулю. Однако при появлении начальных признаков воспаления детородного органа (нарушение менструации, боли в нижней зоне живота) следует сразу обратиться к гинекологу и пройти обследование. В случае необходимости врач назначит лечение. Терапия любого недуга на ранней стадии является залогом быстрого выздоровления и отсутствия негативных последствий для здоровья.

Чтобы не допустить развития эндометрита, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Соблюдение правил гигиены. Женщина должна подмываться каждый день.

  • Использование презервативов во время интимной близости. Это позволяет не только защититься от инфекции, но и предупредить нежелательную беременность.

  • Своевременное лечение заболеваний, которые передаются половым путем. Терапия должна проходить под врачебным контролем.

  • Прохождение исследования и сдача анализов перед любым вмешательством в гинекологической сфере. Если обнаруживается патогенная флора, то для начала нужно избавиться от нее, только после этого приступать к операции.

  • Профилактический курсовой прием антибиотиков после аборта и диагностических процедур, сопряженных с риском занесения инфекции. Препараты чаще всего принимают однократно.

  • Плановое посещение гинеколога. Все женщины должны 1 раз в полгода проходить осмотр у гинеколога, сдавать анализы, выполнять УЗИ. Это позволит вовремя выявить эндометрит и назначить лечение.

  • Контроль за половыми органами при постановке спирали. Часто эндометрит развивается в первый год после постановки внутриматочной спирали. Поэтому при появлении необычных симптомов, нужно посетить врача и пройти обследование. Не менее опасно в плане развития эндометрита длительное использование внутриматочной спирали.

Для предотвращения развития эндометрита в период после родов, следует придерживаться таких рекомендаций, как:

  • Принимать антибиотики. Роженицам, перенесшим кесарево сечение, часто назначают антибактериальные препараты, курсом на 5-7 дней. Это позволит не допустить развития воспаления матки и предупредить эндометрит.

  • Прохождение УЗИ. Исследование показано женщинам, перенесшим сложные роды или кесарево сечение. В ходе проведения процедуры удается визуализировать оставшиеся в полости матки кровяные сгустки, элементы плаценты и пр. При их обнаружении врач назначит женщине процедуры, предупреждающие развитие воспаления (промывание матки, выскабливание, прием антибиотиков и пр.).

Чтобы избежать воспаления внутреннего слоя слизистой оболочки матки, необходимо:

  • регулярно проходить осмотр гинеколога,
  • не допускать абортов,
  • проводить профилактику послеродовой инфекции,
  • своевременно лечить гинекологические заболевания,
  • при отсутствии постоянного полового партнера пользоваться презервативами,
  • соблюдать личную гигиену.

Что такое эндометрит матки

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Максимальный риск воспалительных реакций отметается при использовании ВМС, после аборта или кесарева сечения.

Для профилактики эндометрита после сложных гинекологических манипуляций назначают курс антибиотиков, которым не следует пренебрегать.

Очень важно своевременно посещать гинеколога, особенно при использовании внутриматочных спиралей.

Практика профилактических осмотров повышает шансы на раннее выявление и лечение гинекологических заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=otxQUHqe9q0

Важно тщательное соблюдение интимной гигиены, использование барьерных контрацептивов, особенно при половых контактах во время месячных.

Adblock detector