Противорвотные средства при беременности

Тошнота в первом триместе беременности

Беременность – это прекрасное время, которое у 80% женщин начинается с периода ужасного самочувствия: вас тошнит. 🤢 Более того, 10% сибмам признались, что тошнота вообще стала для них самым первым признаком беременности! Неприятные ощущения вызывает буквально все – вкус и запах продуктов, в том числе любимых, запахи бытовой химии, косметики, домашних животных, близких людей. Почему возникает тошнота во время беременности, чем она опасна и как бороться с тошнотой?

Тошнота в первом триместре беременности называется ранним токсикозом. Токсикоз или интоксикация – это состояние организма при отравлении, когда на него воздействуют токсичные (ядовитые) вещества. Но чем и как умудряются «отравиться» почти все беременные?

https://www.youtube.com/watch?v=p4rlHvY8SPM

Возможно, вы будете удивлены, но науке это неизвестно! Есть несколько наиболее популярных гипотез, большинство из которых связаны с гормональной перестройкой организма беременной женщины.

  • Тошнота во время беременности возникает из-за хорионического гонадотропина человека

Концентрация именно этого гормона резко возрастает в крови с момента зачатия, возрастая в несколько тысяч (!) раз к 7-11 неделе, затем постепенно снижается. Как раз к этому моменту большинство беременных женщин избавляются от мучительной тошноты – это неспроста, правда?

  • Причина тошноты в первом триместе – прогестерон и другие гормоны беременности

Противорвотные средства при беременности

Одна из задач прогестерона – расслаблять мускулатуру матки, не давая ей избавиться от «инородного тела». К сожалению, часто попутно расслабляются и другие мышцы, в том числе и пищеварительного тракта. Замедляется продвижение в пищеводе и кишечнике, появляется изжога и тошнота. Подтверждение этой версии – у женщин, имевших до беременности заболевания пищеварительного тракта, токсикоз встречается чаще и протекает тяжелее.

  • Вас тошнит, потому что не хватает витамина В6

Эмпирическое наблюдение множества акушеров-гинекологов: у некоторых беременных тошнота проходила после витаминотерапии. Главное, не пытайтесь сами исправить положение самолечением: для беременной все, в том числе и продающиеся без рецепта витамины, – сильнейшие и опасные лекарства.

  • Тошноту провоцирует ваша иммунная система

Не забывайте, что ребенок, которого вы вынашиваете, только наполовину – ваш, а на другую половину – совершенно чужеродный генетический материал. Не удивительно, что иммунная система часто воспринимает малыша в штыки! Чтобы как-то уладить ситуацию, природа предусмотрела временное снижение иммунитета у беременных, именно поэтому они легко подхватывают простуды. Однако в начале беременности иммунная система успевает отдать команду «в организме есть что-то подозрительное, срочно избавляемся от всего!»

Это еще не все версии, но главное не в причине, вызывающей тошноту, а в том…

Все это симптомы обезвоживания, за которыми наступает нарушение углеводного, жирового, водно-солевого и белкового обмена – понятно, что до такой тяжелой ситуации дело лучше не доводить. Но сама по себе тошнота и даже периодическая рвота вплоть до 16 недели беременности не считается патологией!

Поскольку тошнота в первые недели беременности – явление нормальное, то и лекарств вам принимать не нужно (кроме предписаний вашего лечащего врача). Однако избавиться от неприятного состояния все же хочется. Как быть? На помощь вам придут народные методы борьбы с тошнотой во время беременности.

Вообще-то второй триметр беременности считается золотым временем – ранний токсикоз отступает, живот еще не настолько увеличился, чтобы утомлять вас, вы чувствуете первые движения малыша и наслаждаетесь жизнью. Именно активность малыша и растущий живот могут быть причиной эпизодической тошноты во второй половине беременности – матка давит на печень и желудок, вы ощущаете небольшой дискомфорт.

Однако если у вас появились отеки, резко стал нарастать вес, ухудшились показатели анализов мочи – речь идет о позднем гестозе, опасном осложнении беременности, требующем немедленного врачебного вмешательства! Поэтому обязательно сообщите вашему лечащему врачу о появившейся тошноте, даже если вы не испытываете от нее существенных неудобств.

Счастливой вам беременности и легких родов!

2.08.2015

Таблетки от тошноты и рвоты при беременности: действие и способ применения

Каждая женщина знает, что тошнота ― признак беременности. Она может появляться незадолго до задержки менструации и спустя пару недель самостоятельно проходить. Или же доставлять женщине продолжительный дискомфорт, создавая угрозу прерывания беременности.

Бывают случаи, что тошнота возникает на поздних сроках и часто сопровождает различные осложнения беременности. Когда тошнота появится (и появится ли вообще) не сможет ответить ни один акушер-гинеколог, потому что в этом деле все очень индивидуально.

Давайте узнаем причины возникновения тошноты при беременности, срок ее появления, способы избавления на протяжении беременности.

Четких сроков развития тошноты при беременности (токсикоза) нет. Одни женщины сталкиваются с таким жутким симптомом уже через 2-3 недели после зачатия, другие ― не ощущают такого дискомфорта вообще. Среднестатистические сведения утверждают, что тошнота в большинстве случаев возникает в первом триместре с 5 до 12, реже ― до 16 гестационной недели.

В норме, независимо от причины и срока появления, токсикоз должен ослабевать до конца 12 недели. К этому времени заканчивается гормональная «буря» в женском организме и он уже полностью приспособлен к своему новому статусу. Постепенно у женщины наступает облегчение, и она начинает наслаждаться своей беременностью.

Хотя о тошноте при беременности наслышаны многие женщины, большинство из них не совсем понимают, почему с ними это происходит. В этом механизме часто задействовано несколько факторов: гормональная перестройка, наследственность, реакция нервной и эндокринной систем на беременность. На разных этапах беременности каждый из этих факторов может видоизменяться.

Тошнота, хоть и является вестником беременности, не всегда указывает именно на нее.

Противорвотные средства при беременности

В норме в ответ на оплодотворение возникает утреннее подташнивание, ненормальная реакция на привычные ароматы и вкус, обильное слюноотделение.

Тошнота при беременности на ранних сроках ― вариант физиологической нормы и срочного обращения к гинекологу не требует, если нет резкого ухудшения состояния беременной.

На заметку! Статистические данные говорят о том, что токсикоз намного тяжелее и длительнее притекает у женщин с абортом, эндокринными заболеваниями и воспалением репродуктивных органов в анамнезе.

  • Что же служит причиной появления тошноты в первой половине беременности? Главная роль в сценарии развития тошноты отводится гормональным изменениям в организме, которые запускаются сразу после оплодотворения яйцеклетки.

В этом периоде быстро синтезируется прогестерон, и происходят скачки уровня пролактина. Такое взаимодействие этих гормонов вызывает тошноту и ее выраженность зависит от амплитуды гормональных колебаний.

Нередко по этой причине у женщин возникает одновременно тошнота и рвота при беременности. В тяжелых случаях беременную госпитализируют для остановки приступов рвоты и предупреждения обезвоживания организма.

Кроме тошноты женщина ощущает болезненность в молочных железах, легкие головокружения, изменения в аппетите, повышенную психоэмоциональную реакцию на внешние раздражители. Если по каким-то причинам имплантация эмбриона не произошла, все симптомы сразу же пропадают.

  • Постоянная тошнота при беременности может вызываться эндокринными нарушениями. Дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет, неполноценный обмен веществ ― это провокаторы не только тошноты, но и многих серьезных нарушений. Поэтому для благополучной беременности желательно посетить эндокринолога еще до момента зачатия.

Немаловажную роль играет наследованный фактор. Если разузнать, как проходила беременность у своей мамы, можно спрогнозировать, чего ожидать от своей беременности.

Чаще всего женщину тошнит по утрам, на протяжении дня у нее может присутствовать ощущение тяжести, но появление тошноты при беременности вечером — тоже вариант нормы.

Очередной приступ может вызываться и определенным поведением женщины. Это может быть:

  1. Резкий подъем после пробуждения.
  2. Большой перерыв между приемами пищи.
  3. Недостаток кислорода (нахождение в душном помещении, транспорте).
  4. Интенсивный аромат (во время приготовления еды, вдыхания духов, при пассивном курении).

Важно! Ранний умеренный токсикоз ― признак нормально протекающей беременности. Если такой симптом пропал внезапно, нужно обратиться к доктору для исключения замершей беременности.

  • Тошнота, возникшая после второго триместра, не является физиологическим токсикозом. Ее появление уже больше связано с физическими изменениями тела, а именно с сильным увеличением матки, смещением внутренних органов, сдавливанием желудочно-кишечного тракта и желчного пузыря. Таким образом, тошнота во время беременности во 2 и 3 триместрах спровоцирована неполноценной функцией пищеварительной системы, снижением перистальтики, запорами.
  • Кроме тошноты у женщины присутствуют и другие, не менее дискомфортные ощущения. При неправильном питании и резких наклонах происходит заброс массы из желудка обратно в пищевод. Смесь соляной кислоты и остатков пищи обжигает слизистую оболочку, вызывает приступ изжоги и тошноты. Такое явление именуются рефлюкс эзофагитом, и заключается в неполном перекрытии пищеводного сфинктера. Чаще всего изжога и тошнота после еды при беременности возникает в 27-28 недель.
  • Патологической причиной тошноты на поздних сроках гестации является преэклампсия. Чаще она развивается на 37-40 неделе беременности. Кроме тошноты у женщины присутствует гипертония, неукротима рвота, боль головы, отечность, почечная недостаточность, светобоязнь и болезненное восприятие звуков. Такое состояние очень серьезное и требует лечения в стационаре. Нередко проводится искусственная стимуляция преждевременных родов для сохранения жизни женщины. Важно! При появлении неприятных симптомов, лучше обратиться к акушеру-гинекологу. Он сможет установить, какая это тошнота при беременности: физиологическая или патологическая.
  • Еще одной причиной тошноты на последних неделях гестации может быть голод. Женщине трудно употреблять много еды из-за чувств вздутия и тяжести, и она начинает себя ограничивать. В результате голод провоцирует сильную тошноту и приводит к упадку сил. Избежать подобной ситуации помогает дробное питание каждые два часа и придерживание строгой диеты. Вся еда при тошноте при беременности должна быть отварной, нежирной, но при этом питательной и свежей. После опущения головки малыша перед родами, все эти жуткие симптомы исчезают.

Тошнота не всегда может быть вызвана самой беременностью, ведь такой состояние женщины не исключает развитие других патологий.

Причины тошноты кроме беременности:

  1. Гастрит или язвенное образование в желудке ― вместе с тошнотой у женщины будет присутствовать рвота после еды, боль в желудке.
  2. Кишечная инфекция ― отравление тоже вызывает тошноту у беременной женщины. Отличить болезнь помогут такие симптомы как рвота, диарея, боли в животе, озноб, тошнота, температура при беременности.
  3. Пиелонефрит ― воспаление почек сопровождается резкими рвотными позывами, тошнотой, болью в спине или внизу живота, повышением температуры тела.
  4. Аппендицит ― не редкость во второй половине беременности, спровоцированная сдавливанием кишечника. Симптомы ― сильная тошнота при беременности, интенсивная боль в правом боку, расстройство желудка.
  5. Гипотиреоз ― гипофункция щитовидной железы. Заболевание вызывает тошноту, сонливость, усталость, гипотонию, запор. Очень опасное состояние, которое без лечения вызывает у малыша кретинизм (грубое отставание в развитии).
  6. Гельминтоз ― глистная инвазия является часто причиной беспочвенной тошноты, головных болей, высыпаний на коже.

Если тошнота выражена не сильно и женщина способна ее переносить без лечения, врачи рекомендуют придерживаться таких правил, чтобы облегчить тошноту при беременности:

  1. Часто прогуливаться на свежем воздухе.
  2. Питаться дробно и часто, употребляя только свежие и полезные продукты.
  3. Полноценно отдыхать и не забывать делать легкую зарядку для беременных.
  4. Исключить стресс и неблагоприятные условия работы.
  5. Пить достаточное количество чистой воды.
  6. Избегать резких запахов и звуков.
  7. Не употреблять горячие и холодные продукты.

В случае затяжного и ярковыраженного токсикоза, женщине проводят исследования крови и назначают подходящее лечение. Любые таблетки от тошноты до встречи с доктором принимать при беременности запрещено.

Для купирования токсикоза могут быть назначены различные препараты:

  • Антигистамины ― показаны в случае проявлений аллергического характера.
  • Противорвотные препараты ― подавляют активность рецепторов головного мозга, которые отвечают за рвотный рефлекс.
  • Гепатопротекторы ― поддерживают работы печени, снимают общую интоксикацию.
  • Энетеросорбенты ― очищают кишечник и кровь от продуктов распада вредных веществ.
  • Витаминные комплексы ― для стабилизации иммунной функции и поддержания нормального развития малыша.
  • Дезинтоксикационные препараты ― в случае сильной интоксикации.

На ранних сроках назначение большинства медикаментов может быть опасным для плода. Но не все препараты опасны для беременной женщины. Для лечения токсикоза успешно применяют такие лекарства:

  • Хофитол ― растительный гепатопротектор с желчегонным действием. Активное вещество ― экстракт артишока. Хофитол принимается перед едой при токсикозе, всех формах гестоза, нарушениях оттока желчи, патологической отечности, для ускорения обменных процессов. Разрешен на всех сроках гестации. Лечебный курс 3 недели по 2 таблетки трижды в день.
  • Церукал ― таблетки от тошноты при беременности на основе вещества метоклопрамид. Блокирует прохождение рвотных сигналов из мозга в желудок. Производится в инъекционной и таблетированной форме. При беременности назначают только при неукротимой рвоте, которую невозможно остановить другими методами. Принимается Церукал не систематично, а лишь для остановки рвоты. Делать это лучше между приемами пищи. Показано средство только со второго триместра, а в первые 14 недель его применение возможно лишь при очень остром токсикозе и угрозе выкидыша. Поэтому перед назначением Церукала, лучше попробовать справиться с токсикозом с помощью более щадящих способов, что помогают от тошноты при беременности.
  • Полисорб  ― энтеросорбент, оказывает детоксикационное действие. Он полностью всасывается в кровоток и очищает кровь, при этом не оказывая никакого воздействия на плод. Действующее вещество ― диоксид кремния ― является отменным абсорбентом. Он поглощает токсины, вредные соединения, патогенные микроорганизмы, продукты гниения и брожения в кишечнике. Терапевтический эффект и заметное улучшение состояния женщины наблюдается уже через 7-10 минут после приема Полисорба. Он считается самым безопасным средством от тошноты при беременности.
  • Эссенциале форте ― гепатопротектор с содержанием соевых фосфолипидов в биодоступной форме. В гестационном периоде принимается без ограничений. Препарат восстанавливает гепатоциты, уменьшает приступы тошноты, проявляет успокоительное действие.

Показания к применению таблеток от тошноты во время беременности

Обычно характерные симптомы токсикоза будущая мама отмечает у себя уже на сроке 5 — 6 недель, а уходят неприятные ощущения примерно на 13 неделе. Почему тошнота и рвота появляются именно в этот период, медицине до сих пор достоверно не известно. У науки несколько точек зрения по этому поводу. Одни винят во всем гормоны, вторые усматривают все предпосылки для развития токсикоза в хронических заболеваниях половой системы и желудочно-кишечного тракта.

По степени выраженности клинической картины выделяют 3 степени токсикоза:

  • легкая. Рвота происходит менее 5 раз в день, беременная при этом худеет не более чем на 3 кг;
  • средняя. Частота приступов рвоты составляет примерно 10 раз в день, на этой почве вес будущей мамы уменьшается на 3 кг каждые 10 — 14 дней;
  • тяжелая. Рвота одолевает женщину до 25 раз в сутки, несчастная теряет в среднем 10 кг веса, ее состояние нередко осложняется развитием печеночной и почечной недостаточности.

Начальная степень токсикоза обычно не требует никакого специфического лечения. Недомогание вполне можно одолеть, переключившись на здоровый образ жизни. Регулярные прогулки на свежем воздухе, сон в хорошо проветренном помещении, дробное питание и только здоровая пища на столе, — все это позволит будущей маме чувствовать себя вполне сносно. В этом случае, как правило, достаточно пожевать кусочек подсушенного хлеба и запить его чаем с лимоном, чтобы подавить приступ тошноты.

Недомогание на большом сроке беременности объясняется особенностями женской физиологии, когда до родов осталось совсем немного времени. Плод вырастает настолько, что начинает оттеснять органы пищеварительного тракта с положенного места, вследствие чего пища двигается по пищеводу очень медленно, а в худшем случае даже застаивается, поэтому беременную может тошнить.

Несмотря на то, что применение лекарственных препаратов при беременности не приветствуется, женщине стоит согласиться c назначенным врачом лечением, если она действительно чувствует себя плохо.

На токсикоз средней и тяжелой степени указывают такие симптомы:

  • частые приступы рвоты, которые буквально приковывают беременную к уборной комнате. Женщине тяжело проглотить даже небольшую порцию пищи, она теряет вес на глазах;
  • из-за недостатка энергии будущую маму одолевает апатия, все время хочется спать, а выполнение даже самых простых домашних дел становится настоящим испытанием;
  • под влиянием интоксикации кожа бледнеет, под глазами залегают глубокие тени, язык покрывается серым налетом, изо рта появляется специфический запах ацетона;
  • температура тела все время держится в пределах 37,5 °C.

О такого рода недомогании нужно непременно поставить в известность гинеколога, взявшего течение беременности под свой контроль. Дополнительные анализы позволят специалисту оценить реальное положение вещей, после чего будущей маме назначат подходящее лекарство или сразу положат в больницу.

Тошноту, которая стала следствием какого-либо заболевания, не лечат. Она исчезнет сама, когда будет устранена ее причина. Тошноту, в появлении которой замешан токсикоз, устраняют с помощью специальных препаратов. Рассмотрим их основные группы:

  • средства сорбирующего действия, которые выводят из организма токсины (например, Энтеросгель, Полисорб);
  • гепатопротекторы — средства для защиты печени (Хофитол);
  • витамины В и Е — средства, которые нормализуют обменные процессы в организме, уменьшают количество желудочного сока и также поддерживают печень (Пиридоксин);
  • препараты, останавливающие рвоту. Их назначают только в крайних случаях из-за большого количества побочных эффектов (Церукал);
  • мятные таблетки — способствуют ослаблению тошноты.

по-прежнему остаются предметом дискуссий среди специалистов. Существует несколько теорий, которые основаны на изменениях, которые происходят в организме женщины. Благодаря развитию

и физиологии, существует достаточно много

, воздействующих на механизм появления рвоты. Однако однозначно определить и устранить первопричину очень трудно.

По статистике периодическая тошнота и рвота в период беременности появляется более чем у 60% женщин.В большинстве случаев она появляется на ранних стадиях и может быть первым признаком беременности. Специального лечения при этом не требуется, так как рвота возникает эпизодически, а полностью ее устранить не представляется возможным. Частая и сильная рвота появляется примерно у 15% женщин, а 0,5% пациенток вынуждены для лечения ложиться в больницу.

Существуют следующие теории возникновения рвоты во время беременности:

  • Отравление организма. Данная теория появилась раньше всего, в начале прошлого века. Она объясняет рвоту как реакцию на отравление организма матери различными продуктами обмена веществ. Действительно, во время беременности (особенно при ряде осложнений) в крови могут накапливаться определенные продукты распада с токсичным эффектом. Это, в свою очередь, влияет на работу внутренних органов и центральную нервную систему, что и ведет к появлению рвоты. Однако подобные вещества на ранних стадиях беременности не успевают накопиться, а иногда их не удается обнаружить вовсе. Поэтому данная теория не объясняет все случаи рвоты при беременности.
  • Вегетативные нарушения. Вегетативная нервная система отвечает за работу гладких мышц, желез внутренней секреции (выработку гормонов) и регуляцию работы многих внутренних органов. В головном мозге ядра, регулирующие эти процессы, расположены рядом. Возбуждение одного из них (что и происходит при беременности) отчасти передается на соседние, из-за чего возникают разнообразные побочные эффекты. Именно эта теория лучше всего объясняет появление большинства симптомов токсикоза при беременности. Рвота является следствием нарушения вегетативной иннервации гладких мышц желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  • Психоэмоциональные расстройства. Некоторые специалисты рассматривают рвоту как следствие психоэмоционального напряжения, которое возникает у многих женщин во время беременности. Это может объясняться повышенным чувством ответственности, страхом перед родами, кардинальными изменениями в жизни, стрессом. В совокупности это является временным психическим расстройством. Косвенно при этом возбуждаются центры регуляции вегетативной нервной системы, и появляется рвота.
  • Гормональная теория. При беременности в организме женщины происходят гормональные перестройки. Они необходимы для подготовки организма к вынашиванию ребенка. В некоторых случаях гормональные сбои бывают очень выраженными и затрагивают работу многих внутренних органов. Одним из симптомов при этом может быть тошнота и рвота.
  • Нарушения в иммунной системе. Ряд специалистов отмечают изменения в работе иммунной системы на фоне беременности. Вещества, которые раньше нормально переносились организмом, могут запускать патологические реакции. Этим можно объяснить то, что у некоторых женщин рвота появляется в ответ на определенные запахи или вкусы.
  • Нарушения работы внутренних органов. Иногда рвота бывает спровоцирована механическим перемещением внутренних органов относительно друг друга. Это происходит по мере увеличения матки в размерах на поздних стадиях беременности.
  • Перенесенные и хронические заболевания. Некоторые врачи отмечают, что токсикоз и сильная рвота чаще появляются у женщин, перенесших определенные заболевания. Обычно выделяют болезни мочеполовой сферы, некоторые вирусные заболевания, аборты в прошлом и др. Окончательно такая связь не доказана. Однако рвота может быть и явным симптомом хронического заболевания, которое обострилось в период беременности. Рвота возможна при аппендиците, холецистите, нарушениях работы почек и печени. Если у пациентки в прошлом были обнаружены хронические патологии, появление рвоты должно стать поводом для дополнительного обследования у профильного специалиста.

В настоящее время принято считать, что имеет место воздействие каждого из вышеперечисленных факторов. При этом у каждой пациентки можно выявить 2 – 3 доминирующие причины. В некоторых случаях причин выявить не удается вовсе.

Таким образом, рвота во время беременности не считается отдельным заболеванием. На ее появление и интенсивность может влиять множество различных факторов, многие из которых устранить просто невозможно. Тем не менее, полностью игнорировать данную проблему нельзя. Статистика показывает, что на определенных этапах беременности (примерно 3 – 7 и 10 – 16 недели) сильная рвота повышает риск внутриутробных аномалий развития.

Под токсикозом беременных понимают совокупность нарушений в работе различных органов и систем, а также симптомы этих нарушений. Тошноту и рвоту считают одним из наиболее распространенных симптомов раннего токсикоза беременных. Чаще всего у женщин при этом возникают и другие проблемы, на которые тоже следует обратить внимание. В тяжелых случаях эти нарушения могут создать угрозу для здоровья женщины и будущего ребенка.

Из всех вышеперечисленных симптомов рвота является наиболее частым и стабильным признаком токсикоза. Однако следует понимать, что противорвотные средства в данном случае не устраняют проблему полностью. Почти у 4% женщин рвота и другие симптомы наблюдаются на протяжении всего срока беременности, вплоть до родов. Нередко даже комплексное лечение лишь ослабляет эти проявления.

Противорвотные средства при беременности

Чаще всего токсикоз беременных наблюдается у женщин, для которых эта беременность первая в жизни. В этих случаях рвота может быть сильнее, появляться не только по утрам, но и в течение дня. Для ее ослабления и уменьшения других симптомов следует изменить образ жизни в целом (правильное питание, отсутствие стресса и тяжелых физических нагрузок и др.). Возможности фармакологических препаратов в этих случаях ограничены.

Adblock detector