Симптомы пониженного эстрогена

Когда нужно сдавать анализ на эстроген?

Есть ряд ситуаций, когда врач может назначить тест на уровень эстрогена, особенно для женщин. Есть также ситуации, когда стоит проверить уровень этих гормонов у мужчин. Тестостерон подвергается периферическому превращению в эстрогены в жировой ткани.

У женщин эстрогены включают: нарушения менструального цикла, такие как отсутствие менструальных периодов или нерегулярное кровотечение, менопауза, снижение либидо, контроль овуляции, мониторинг лечения бесплодия и поиск причин бесплодия, оценка репродуктивной системы, подозрение на опухолевые заболевания, связанные с выработкой эстрогена, мониторинг антиэстрогенной терапии, расстройства полового созревания у девочек, свертываемость молока, гипогонадизм.

Эстрогенные нормы зависят от фазы менструального цикла и от того, находится ли женщина в детородном или постменопаузальном периоде. Стандарты, определяемые лабораториями, могут отличаться, поэтому, несмотря на результаты испытаний, они должны сравниваться со стандартами, данными конкретной лабораторией. Общие стандарты, принятые для женщин, следующие:

  • эстрона в репродуктивном периоде: 17-200 нг/л;
  • в постменопаузальном периоде: 7-40 нг/л;
  • эстрадиол в фолликулярной фазе менструального цикла: 30-120 нг/л (110-440 пмоль/л);
  • во время овуляции: 130-370 нг/л (477-1358 пмоль/л);
  • в лютеиновой фазе: 70-250 нг/л (257-917 пмоль/л).

Каковы причины низкого уровня эстрогена?

Количество этого гормона сокращается вследствие прекращения выработки его женскими яичниками.

недостаток эстрогена

Недостаток эстрогена негативно отражается на внешности и здоровье женщины

А яичники могут давать сбой по следующим причинам:

  • возрастные изменения, начинающиеся у женщин с 40-летнего возраста;
  • серьезные расстройства в функционировании гипофиза, отвечающего за баланс гормонов;
  • активные силовые тренировки, во время которых у женщины образуется больше мужских гормонов;
  • несбалансированное питание и постоянные диеты – чем меньше в организме жировых тканей, тем меньше уровень эстрогена.

Мужчинам тоже важно следить за весом, ведь избыточный жир приводит к выработке этих женских гормонов.

Одной из частых причин развития недостатка эстрогенов у женщин являются эмоциональные перенапряжения (стрессы), дефицит сна, депрессивные расстройства (при этом недостаток эстрогенов провоцирует дальнейшее усугубление депрессии), избыточные физические нагрузки или гиподинамия (отсутствие физической активности), соблюдение диет.

Также низкий уровень эстрогена может наблюдаться после тяжелых травм, инфекционных патологий, истощения, на фоне авитаминозов, в периоде акклиматизации после смены места проживания.

В таких случаях, нормализация недостатка эстрогенов происходит после восстановления нормального режима сна и отдыха, полноценного питания, физической активности. При необходимости назначаются поливитаминные препараты и растительные средства, повышающие уровень эстрогенов.

Симптомы пониженного эстрогена

Однако следует понимать, что недостаток эстрогенов может также наблюдаться и при серьезных заболеваниях, требующих комплексного лечения, поэтому при появлении симптомов гормонального дисбаланса следует обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Самостоятельно назначать себе препараты для повышения эстрогена у женщин или проводить лечение средствами народной медицины категорически запрещено.

Симптомы недостатка эстрогена у женщин могут также наблюдаться на фоне:

  • заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы;
  • нарушения гормональной функции яичников;
  • доброкачественного или злокачественного поражения яичников;
  • синдрома поликистозных яичников;
  • гиперандрогенных состояний;
  • адреногенитального синдрома;
  • генетических нарушений, сопровождающихся низким уровнем эстрогенов у женщин;
  • послеродового нарушения гормонального баланса;
  • проведения лучевой терапии или химиотерапии.

Недостаток эстрогенов отрицательно влияет на здоровье женщины. Для лечения используется заместительная гормональная терапия. Гормональная терапия бывает системной и местной. Для системной терапии используется прием таблеток внутрь, для местной – мази, гели, вагинальные свечи, трансдермальные пластыри.

Существует множество препаратов, предназначенных для гормональной терапии при гипоэстрогении. Широкий ассортимент затрудняет выбор, но существуют четкие показания к применению той или иной группы препаратов. Выбор зависит от нескольких факторов – причины дефицита гормона, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний.

Противопоказания

Заместительная гормональная терапия показана не во всех случаях дефицита гормонов. Имеются и определенные противопоказания:

  • опухоли матки и молочных желез;
  • мастопатия;
  • эндометриоз;
  • повышенная свертываемость крови;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • заболевания печени.

В этих случаях могут применяться местные препараты, которые не всасываются в общий кровоток. Они позволяют избавиться от урогенитальных расстройств, но не защищают другие органы. Также могут применяться фитоэстрогены и коррекция питания.

Эстрогены необходимы для многих процессов, которые происходят в организме женщины. Без этих гормонов вторичные и третичные половые признаки не развивались бы. К вторичным признакам относится наличие матки, влагалища, вульвы. Однако бюст, волосы женского типа, его пропорции относятся к третичным признакам. Без эстрогенов характеристики типично женской психики и специфического полового влечения также не развивались бы.

Производство эстрогена в яичниках зависит от функционирования гипоталамуса и гипофиза. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) отвечает за контроль их образования, защищая организм от чрезмерной или недостаточной выработки эстрогена.

Эстрогены ответственны за нормальный менструальный цикл, влияющий на рост эндометрия. Их действие служит для подготовки эндометрия к усыновлению эмбрионов в процессе имплантации. Кроме того, эстрогены влияют на метаболические изменения в организме.

Они также влияют на липидный профиль женщины, метаболизм кальция или белки. Не без значимости остается их влияние на процессы, которые усиливают предрасположенность к свертыванию крови.

Дефицит эстрогена может возникнуть у женщин с патологией развития яичников, которые неправильно построены, атрофичны и не продуцируют эстрогены. Другой патологией, связанной с дефицитом эстрогена, является преждевременное подавление яичников.

Снижение уровня эстрогена в основном связано с первичной и вторичной недостаточностью яичников. Первичной недостаточностью является дисгенезия яичников (гипоплазия) в ходе, например, синдрома Тернера, а также преждевременной недостаточности яичников (POF) или менопаузы. Вторичная недостаточность яичников, или вторичный дефицит эстрогена, связана с угнетением их функции лекарствами, недостаточностью гипофиза, анорексией, чрезмерными физическими нагрузками, алкоголем.

Тем не менее это чаще всего наблюдается в случае физиологических изменений в организме женщины. Со временем у женщин наступает менопауза, во время которой яичники перестают быть гормонально активными.

Варианты лечения менопаузального периода основаны на заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Существуют конкретные показания и противопоказания к применению эстрогенов.

В каждом клиническом случае преимущества и недостатки использования ЗГТ следует рассматривать индивидуально. Существуют разные способы введения эстрогена. На рынке представлены таблетки, пластыри, гели, имплантаты и кремы. Можно вводить их вагинально, внутриматочно или орально.

Чтобы избавиться от проявления дефицита эстрогена, а именно от сухости во влагалище, можно также использовать специальные смазки для женщин или вагинальные увлажняющие шарики с гиалуроновой кислотой. Они уменьшают жжение и дискомфорт. Это хороший способ испытывать боль во время полового акта. Такие шарики от сухости влагалища также восстанавливают эпителий и обеспечивают поддержание правильного уровня pH, что снижает риск интимных инфекций.

Тестирование эстрогена широко используется в клинических исследованиях, прежде всего у женщин. Повышенные или пониженные уровни этого гормона могут иметь много причин. Тщательная оценка фазы цикла требует дополнительного определения уровня прогестерона.

Как повысить уровень эстрогена у женщин

Уровень эстрогена (эстрадиола) у женщин зависит от возраста и фазы менструального цикла. Измерение показателей проводится в пмоль/л.

  • У девочек первого года жизни показатели эстрогена составляют менее ста пятидесяти пяти пмоль/л.
  • У пациенток от года до пяти лет – до девяносто восьми пмоль/л.
  • С пяти до десяти лет – до ста тридцати восьми;
  • С десяти до четырнадцати лет – менее 355-ти пмоль/л.
  • И с четырнадцати до восемнадцати лет – менее 953 пмоль/л.
  • У женщин старше восемнадцати лет уровень эстрогена в значительной степени обуславливается фазой менструального цикла.
  • В фолликулярной фазе уровень эстрогена колеблется от шестидесяти восьми до 1269-ти пмоль/л.
  • В овуляторной – от ста тридцати одного до 1655-ти.
  • Лютеиновой фазе – от девяносто одного до восемьсот шестидесяти одного пмоль/л.
  • В периоде менопаузы уровень эстрогена составляет менее семидесяти трех.

Необходимо понимать, что самолечение может быть опасным для здоровья, поэтому назначать мероприятия по повышению уровня эстрогенов должен врач. Самостоятельный выбор препаратов недопустим.

При незначительном нарушении гормонального фона, не связанного с кистами или злокачественными новообразованиями яичников. Также поражением гипоталамо-гипофизарной системы и т.д. может назначаться диета и нормализация образа жизни.

Необходимо употреблять достаточное количество белковой пищи (отварное мясо, молочные продукты). А еще увеличить потребление свежей зелени, фруктов и овощей. Хорошо снизить употребление мучного, сладкого, газировок и спиртного.

Также рекомендовано отказаться от курения.

К продуктам, повышающим эстроген, относятся бобовые, капуста, яблоки, инжир, гранаты и т.д.

Эффективно употребление льняного, соевого или кунжутного масла, отваров душицы, липы, шалфея, мяты.

Симптомы пониженного эстрогена

Также рекомендовано увеличить употребление жирной рыбы или принимать добавки, содержащие в своем составе Омега-3®.

Для нормализации гормонального фона также эффективен прием фолиевой кислоты®, витаминов группы В, витамина А, Е, биотина®, селена®, цинка® и т.д.

По показаниям могут быть назначены седативные средства.

Дополнительно рекомендовано нормализовать физическую активность, больше отдыхать, избегать стрессов и физического перенапряжения.

Недостаток эстрогена – симптомы

Существует так называемый климактерический синдром, который связан с менопаузой. Например, в жизни женщины могут возникнуть соматические или вазомоторные жалобы. Последние возникают в особых ситуациях, например, при высокой температуре воздуха, теплой пище, в условиях психического стресса. К ним относятся приливы и чрезмерное потоотделение.

Сухость влагалища также является распространенной проблемой. Это приводит к зуду влагалища и более частым интимным инфекциям. Кроме того, женщина перестает наслаждаться сексуальной жизнью, потому что раздражение и жжение или пощипывание часто приводят к диспареунии или боли во время полового акта. После полового акта может быть даже небольшое кровотечение или появление пятен из половых путей.

Небольшая концентрация эстрогена также может быть связана с симптомами со стороны психики. Депрессивные симптомы часто встречаются у женщин во время менопаузы (перименопаузальная депрессия). Пациенты с сильной тревогой, проблемами со сном и сниженным психомоторным движением обращаются к психиатрам.

Бывает, что у пациентов в период менопаузы даже возникают мысли о самоубийстве. Тогда вмешательство психиатра особенно желательно.

Соматические жалобы связаны с влиянием эстрогенов на эстрогензависимые ткани. Недостаток гормонов резко меняет их функционирование.

Низкий уровень эстрогена влияет, помимо прочего, на систему кровообращения. С уменьшением их концентрации происходят неблагоприятные изменения в липидном профиле. Одновременные изменения стенок сосудов и продвижение атеросклеротической бляшки увеличивают риск развития ишемической болезни сердца у женщин в постменопаузе.

Снижение уровня эстрадиола также отрицательно влияет на состояние костей. Снижение плотности костей и потеря костей зависят от дефицита эстрогена. Снижение содержания коллагена и гиалуроновой кислоты в коже приводит к ее старению, снижению эластичности. Дефицит эстрогена ответственен за этот процесс.

Эстрогензависимые ткани включают мочеполовую ткань. Состояние соединительной ткани этих областей аппарата, поддерживающего репродуктивный орган, зависит от концентрации эстрогена. Когда они отсутствуют, происходит ослабление соединительной ткани и поддержки матки. Это приводит к тенденции нарушать статику репродуктивных органов, влагалищную грыжу или недержание мочи.

Влияние дефицита эстрогена на состояние слизистой оболочки половых путей неоспоримо. У женщин в постменопаузе есть предрасположенность к атрофическим изменениям (атрофический вагиноз, атрофия влагалища) и истончению слизистой влагалища. Снижение уровня эстрогена вызывает уменьшение количества гликогена в клетках слизистой влагалища.

Это влияет на изменение нормального рН половых путей и возникновение склонности к бактериальным инфекциям. Влияние эстрогенов на течение атрофических вульвовагинальных поражений нельзя отрицать. Недостаток эстрогена может повлиять на возникновение кожных изменений.

Симптомы дефицита женских половых гормонов зависят от возраста пациентки и выраженности гормональных нарушений.

У девочек недостаток эстрогенов проявляется отсутствием менструаций, нарушением развития вторичных половых признаков  (не развиваются молочные железы, отсутствует волосяной покров на лобке). Также возможно появление оволосения по мужскому типу, огрубения голоса, развитие тяжелых форм угревой сыпи.

При проведении ультразвукового исследования органов малого таза может выявляться малый, несоответствующий возрасту размер матки и яичников.

У взрослых женщин недостаток эстрогена проявляется снижением сексуального влечения, появлением постоянной сухости во влагалище, болями во время полового акта, слабости тазовых мышц, опущением матки, появлением папиллом, снижением упругости кожи, ранним появлением морщин, нарушением менструаций, нарушением терморегуляции, появления чрезмерной эмоциональной лабильности и частых перепадов настроения, тревожности, появлением «приливов», выпадением волос, развитием тяжелой угревой сыпи.

На фоне постоянной сухости влагалища и нарушения его нормальной микрофлоры отмечается частое развитие молочницы, вагинитов  т.д.

Также отмечается снижение прочности костей, появляются признаки раннего остеопороза.

Следует отметить, что эстрогены играют важную роль в поддержании эластичности сосудов, снижении уровня холестерина, профилактике развития атеросклеротического поражения сосудов и развития сердечно-сосудистых патологий.

Симптомы пониженного эстрогена

При дефиците эстрогенов, сочетающемся с увеличением количества андрогенов, отмечаются признаки вирилизации. Голос становится грубым, молочные железы атрофируются, на лице, животе и груди начинают расти жесткие волосы и т.д.

Симптомы дефицита эстрогенов в периоде менопаузы могут проявляться:

  • появлением мигренозных приступов, постоянных головных болей, профузной потливости, выраженной утомляемости,
  • повышенной раздражительностью,
  • недержанием мочи (за счет слабости мышц тазового дна),
  • постоянной сухостью кожи,
  • ломкостью и сухостью волос,
  • вздутием живота,
  • появлением перхоти,
  • нарушением сердечного ритма,
  • выраженным нарушениями терморегуляции,
  • чувством жара (приливами), чередующимся с ознобом,
  • нестабильным артериальным давлением (со склонностью к его повышению) и т.д.

Нехватка эстрогена может наблюдаться не только у дам в возрасте, но и у молодых женщин, и у девочек. Поэтому и признаки гормонального дисбаланса проявляются по-разному.

У женщин 40−50 лет дефицит проявляется:

  • резким снижением эластичности кожи, ее сухостью;
  • появлением новых морщин;
  • развитием новых папиллом за малый период времени;
  • резкими скачками артериального давления;
  • нарушением терморегуляции;
  • ухудшением настроения и упадком сил;
  • болями в сердце;
  • ухудшением памяти;
  • снижением прочности костей.

У девочек-подростков наблюдается:

  • повышенное оволосение кожи;
  • уменьшение размеров матки;
  • задержка развития молочных желез.

У женщин, которые находятся в детородном возрасте, недостаток женского гормона эстрогена сопровождается:

  • резкими перепадами настроения;
  • нерегулярным менструальным циклом, сильной болезненностью живота при менструации;
  • снижением работоспособности, ухудшением памяти;
  • нарушением сна;
  • ухудшением состояния кожи;
  • сухостью во влагалище;
  • нежеланием сексуальной близости.

При нехватке этого гормона женщины часто не могут забеременеть. Также пониженный уровень эстрогена приводит к риску развития инфаркта, сахарного диабета, катаракты, хронических мочеполовых инфекций, грибковых болезней.

При такой патологии следует обратиться к врачу, который установит ее причину и назначит специальные гормональные препараты. Повысить количество эстрогена помогут и продукты питания, содержащие растительные гормоны: бобовые, мясо, молочные продукты.

Дефицит женских гормонов имеет множество клинических проявлений. Основное влияние эстрогены оказывают на внутренние половые органы, поэтому при их дефиците нарушается менструальный цикл, женщина не может забеременеть. Страдает работа и других внутренних органов – сердца, сосудов, костей, органов урогенитального тракта. Меняется внешний вид – фигура, кожа, волосы.

Основная группа симптомов связана с нарушением репродуктивной функции.

Эстрадиол отвечает за пролиферацию и отторжение верхнего слоя эндометрия, поэтому при дефиците гормона нарушается менструальный цикл. Месячные становятся нерегулярными, болезненными, цикл удлиняется. При значительном дефиците менструации и вовсе пропадают.

Эстроген – это гормон красоты. Его недостаток значительно влияет на внешний вид женщины. Это проявляется следующими симптомами:

  1. Меняется фигура – теряются женственные очертания. Уменьшается объем груди и ягодиц, увеличивается талия. Жировая клетчатка откладывается преимущественно в области живота. Также наблюдается склонность к набору веса.
  2. Кожа становится менее эластичной, появляются морщины. Может повышаться жирность кожи, на фоне этого появляются кожные высыпания.
  3. Волосы теряют блеск, становятся тусклыми, секутся, выпадают.

Другие признаки

Дефицит женских гормонов затрагивает все органы, в которых есть эстрогеновые рецепторы. Наибольшее их количество определяется в матке, молочных железах, влагалище, сосудах, головном мозге, костной ткани.

Дефицит эстрогенов может возникнуть в любом возрасте, но более подвержены ему женщины после 50 лет. В этом возрасте наступает естественный период угасания репродуктивной функции – климакс. Реже гормональные нарушения встречаются у молодых женщин. Причиной могут самые разные состояния, начиная от хирургического удаления матки с придатками, заканчивая неправильным питанием и резким похудением.

Adblock detector