Прогестерон повышен у женщин – причины, симптомы, лечение

За что отвечает

Пациентки интересуются, что можно сделать, если прогестерон повышен, а беременность отсутствует. Этот гормон вырабатывается в организме женщины при беременности или месячных.

Необоснованное повышение прогестерона указывает на какое-либо заболевание. Все органы в организме в той или иной мере зависят от выработки гормонов. У женщины этот гормон вырабатывается яичниками, плацентой (при беременности) и надпочечниками.

На переизбыток указывают следующие признаки повышенного прогестерона:

  • головные боли, вплоть до мигрени;
  • быстрая утомляемость;
  • подверженность стрессам и депрессиям;
  • понижение зрения;
  • аллергические проявления;
  • скачки артериального давления;
  • повышение роста волос на теле;
  • образование прыщей;
  • набор избыточного веса.

Если отмечается повышенный прогестерон у женщин, причины такого явления могут быть разными. Повышенный гормон может, например, свидетельствовать об образовании и росте опухолей в организме, а также о циррозе печени.

Можно ли забеременеть при повышенном прогестероне? Если с низким уровнем гормона женщина не может забеременеть, то повышенный его уровень указывает на заболевания яичников, почечную недостаточность, кисты, злокачественные новообразования. Поскольку повышенный уровень прогестерона приводит к нарушению менструального цикла, то вероятность забеременеть резко понижается.

Если у женщины обнаружен высокий уровень прогестерона при отсутствующей беременности, назначается полное обследование для выявления причины гормонального дисбаланса.

Что показывает избыток прогестерона в мужском организме? Повышенной гормон в мужском организме наблюдается, если в организме образовалась опухоль, продуцирующая его. Она может образоваться на яичках, надпочечниках, а также гипофизе. При изменениях работы щитовидной железы тоже может отмечаться высокий прогестерон.

У мужчин с повышенным гормоном происходит понижение половой функции. Если у мужчины повышен прогестерон, то он становится бесплодным, у него нарушается углеводный обмен и происходит атрофия яичек.

Причины и последствия повышенного прогестерона у женщин. Основная причина повышения прогестерона у женщины репродуктивного возраста — это то, что она беременна. Менструальный цикл женщины делится на период до овуляции и после него. Доовуляционный период называется фолликулярным.

Это первые 16 дней от начала менструального кровотечения — период формирования доминантного фолликула. Гормон в этой фазе будет повышаться медленно, наряду с ростом фолликула. Он оберегает его от образования фолликулярных кист. Если гормон находится в пределах нормы, то его значение должно быть от 0,32 до 2,23 нмоль/л.

Только с наступлением овуляции происходит резкое увеличение его показателя.

Повышенный прогестерон в фолликулярной фазе, возникающий по разным причинам, в частности из-за неправильной гормональной терапии, провоцирует преждевременный рост эндометрия матки, из-за чего оплодотворенная яйцеклетка не сможет имплантироваться к ее стенке. Если исследовать гормональный фон женщины именно в эту фазу цикла, то наверняка причины бесплодия будут скрыты в повышении гормона до наступления овуляции.

Переизбыток прогестерона у женщин причины имеет различные. Причиной увеличения уровня гормона могут быть не только опухоли и эндокринные нарушения, но и прием противозачаточных оральных препаратов. гормона в противозачаточных таблетках создает имитацию наступившей беременности, в результате чего овуляция не наступает и женщина не может забеременеть.

Прогестерон повышен у женщин - причины, симптомы, лечение

Какое назначается лечение, когда повышен прогестерон у женщин до овуляции? Лечение повышенного прогестерона в фолликулярной фазе подразумевает отмену лекарственных препаратов, стимулирующих выработку данного гормона.

Какие симптомы показывают, что прогестерона в организме слишком много? Признаки, по которым можно предположить, что уровень данного гормона в организме женщины завышен:

  • грудь становится болезненной;
  • резко меняется настроение, хотя до ПМС еще есть время;
  • вздутие кишечника;
  • нарушения месячного цикла;
  • кровянистые выделения из влагалища.

Если подобные симптомы появляются, значит, вполне возможно, что в организме происходят скачки данного гормона.

Почему при планировании беременности важно знать количественное значение гормона? Потому что как его недостаток, так и переизбыток могут стать причиной бесплодия женщины.

Поэтому, чтобы картина стала ясной, при планировании беременности сдают анализ крови на прогестерон. Обычно он сдается после наступления овуляции, в лютеиновую фазу.

Прогестерон повышен у женщин - причины, симптомы, лечение

Нормой в фолликулярной фазе считается 0,32 -2,23 нмоль/л; в момент овуляции — 0,48-9,41 нмоль/л; в лютеиновую фазу, перед самым началом менструации — 6,99-56,93 нмоль/л.

При беременности эти показатели резко увеличиваются, что считается нормой. При беременности количество гормона повышается в пределах 8,9-468,4 нмоль/л в первом триместре.

С переходом во второй семестр, когда к выработке гормона беременности активно присоединяется плацента, его показатель достигает от 71,5 до 303,1 нмоль/л.

В третьем триместре вынашивания ребенка, когда организм подготавливается к рождению малыша, уровень гормона достигает своего пика — 88,7-771,5 нмоль/л.

Какие лечебные меры проводятся при нарушении гормонального фона женского организма. Что может послужить поводами для беспокойства, и какие последствия могут быть при резком скачке гормона, теперь понятно. Поднять пониженный гормон можно при помощи синтетических прогестероновых препаратов, а вот как поступить при его повышении?

Прогестерон повышен у женщин - причины, симптомы, лечение

Как нормализовать резкий скачок гормона? Есть три основных способа понижения: лекарственный, народные методы и диета.

Понижение гормона лекарственным способом. Вещество, нормализующее количественный уровень гормона прогестерона в плазме крови, находится в следующих препаратах:

  1. Кломифен. Назначается женщинам в фолликулярную фазу в течение 5 дней. Обычно на 5 день от начала месячных 1 раз в день
  2. Мифепристон. Этот препарат принимается в присутствии врача, который контролирует действие лекарства.
  3. Вальпроевая кислота — очень сильное средство, назначается врачом в крайних случаях. Нужно быть предельно осторожным после его приема, так как у препарата сильные побочные действия: тошнота, рвота, выпадение волос.
  4. Тамоксифен — препарат для остановки роста опухолей. Назначается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях.

Возможно также применение синтетического аналога прогестерона. Когда в организм вводят искусственный гормон, то выработка естественного начинает постепенно снижаться.Во всех случаях перед началом лечения должна быть полностью исключена беременность, в противном случае может произойти выкидыш.

Одним из проявлений повышения гормона в женском организме является избыточное потребление белковой пищи, молочной, орехов и т.д. Значит, чтобы снизить прогестерон, нужно действовать от обратного. Означать это может только одно — максимально снизить потребление этих продуктов или полностью убрать некоторые из них из рациона.

Перечислим некоторые продукты, которые способствуют повышению прогестерона:

  • молочные продукты: сыр, творог, молоко;
  • мясо: говядина, птица;
  • бобовые: орехи и семечки тыквы.

Попытка снизить прогестерон при помощи продуктов питания является наиболее безопасным способом из всех перечисленных. Однако консультироваться с врачом и находиться под его наблюдением жизненно необходимо.

Прогестерон повышен у женщин - причины, симптомы, лечение

Например, чтобы было легче принять диету, нужно усвоить одно простое правило — прогестин хорошо растворяется в жирах, а это значит, что употребляя жирную пищу, человек будет способствовать его повышению.

Если резко сократить жирные продукты, в том числе и молочные с повышенной жирностью, то можно в разы понизить количество данного гормона в организме.

Что предлагает народная медицина? Для снижения гормона в крови народная медицина предлагает различные отвары:

  • рябины;
  • мяты;
  • гвоздики;
  • стеблей боровой матки;
  • семян моркови.

Курс лечения подобным методом занимает не больше 2 недель. Рябина, например, зарекомендовала себя как средство, нормализующее гормональный дисбаланс на начальных стадиях. А гвоздика помогает в тех случаях, когда из-за повышенного уровня гормона появляются прыщи на коже. Семена моркови можно заваривать и пить при любых гормональных нарушениях.

Применение любого выбранного средства или метода для коррекции гормонального дисбаланса должно проводиться под наблюдением специалиста. Это касается как женщин, так и мужчин. Поскольку повышение гормона прогестерона отражается на работе всех органов, включая головной мозг. Лечиться одними догадками опасно не только для здоровья, но и для жизни.

От количества этих гормонов зависит женское здоровье: возможность забеременеть, выносить ребенка, здоровье половых органов и всей мочеполовой системы. Также влияет на внешность женщины, при норме – делая ее привлекательной, а при отклонениях от нормы – изменяя цвет и структуру кожи, способствую появлению морщин и иных кожных дефектов.

Что это значит?

Прогестерон вырабатывается яичниками и надпочечниками. Уровень гормона может понижаться и повышаться во время всей жизни. При беременности повышение обосновано воздействием на организм женщины появлением плаценты.

Также на гормональный фон могут влиять:

  • возраст;
  • заболевания;
  • сбои в работе разных органов и систем организма;
  • травмы;
  • операции;
  • хаотичный или длительный прием лекарственных средств;
  • нервные стрессы и переутомления;
  • новообразования в организме и пр.

Часто повышение возникают в связи с болезнями органов мочеполовой системы: яичников, надпочечников, почек, патологии молочных желез и внешних половых органов и пр.

Также из-за патологий органов желудочно-кишечного тракта и билиарной системы организма, когда синтезирующегося в печени белка не хватает для нормализации другого гормона — тестостерона. Он начинает подавлять овуляцию и может вызвать повышение. Гормоны щитовидной железы также могут увеличить гормональный фон прогестерона.

Внимание! При некоторых состояниях чуть повышенный уровень является нормой, к примеру, при беременности.

Женщины длительное время могут не замечать проблемы. Но надо обращать внимание на ряд факторов, которые станут сигналом к обращению к врачу:

  • задержки менструации;
  • обильные выделения при менструациях;
  • болевой симптом при цикле;
  • кровотечения;
  • низкое артериальное давление;
  • появление угрей на открытых участках кожи;
  • повышение веса;
  • ухудшение состояния волос, их выпадение;
  • сбои в работе пищеварительного тракта: урчание в животе, повышенное газообразование, икота, изжога, запоры или диарея и пр.;
  • боли в области молочных желез;
  • ломкие, грубые ногтевые пластины;
  • отечность конечностей;
  • повышенная утомляемость;
  • повышенная раздражительность.

Опасность повышенного прогестерона во время беременности

беременная женщина в длинном белом платье в летнем лесу

Гормональный баланс при планировании должен быть идеальным. Это относится не только к этому важному периоду, но и вообще, гормоны должны быть в порядке у каждого.

Для безопасной и успешной беременности прогестерон должен быть в норме.

Триместр Содержание гормона прогестерона (нмоль/л)
Первый 8,9-468,5
Второй 71, 4-303,3
Третий 88,6-771,4

За несколько суток до появления ребенка уровень гормона падает для того, чтобы мышцы матки начали сокращаться, вызывая тем самым схватки. После родов начинает вырабатываться молоко. Количества прогестерона в это время остается достаточно высоким для лактации. В случае беременности с помощью подсадки эмбриона (ЭКО) нормальный уровень прогестерона регулируют медикаментозно.

В первом триместре беременности происходит естественный рост уровня. Создание благоприятных условий для внутриутробного развития ребенка – основная функция гормона. Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках приводит к аномалиям развития эмбриона, самоаборту.

Избыток прогестерона при беременности встречается редко. Патологическое состояние связано с нарушением работы почек, надпочечников, срывом созревания и формирования плаценты. Уровень гормона сильно завышен уже вначале гестации при многоплодной беременности.

Причины повышения

Повышенный прогестерон у женщин причины и последствия

Увеличение численности прогестерона в крови врачи называют термином гиперпрогестерономия. Данное явление может быть, как нормой, так и аномалией. Для каждой фазы менструального цикла есть специально разработанные нормы концентрации прогестерона в плазме крови. Например, в период фолликулярной фазы уровень гормона находится в диапазоне от 0,3 до 2, 27 нмоль/л.

В период овуляторной фазы происходит небольшой прирост, и концентрация прогестерона достигает показателя от 0,5 до 9,43 н моль/л. Самый большой рост отмечается в период лютеиновой фазы, и он составляет 6,94 – 56,65 нмоль/л. Наименьший уровень прогестерона зафиксирован в период климакса, и он не превышает показатель 0,65 нмоль/л.

В период менопаузы повышение концентрации гормона является очень опасным явлением. При использовании лекарственных препаратов, предназначенных для контрацепции, может произойти влияние на уровень прогестерона и привести к его увеличению. Данный процесс не принято считать патологическим его относят к физиологическому.

Резкий прирост численности гормона в период лютеиновой фазы может быть сигналом того, что в организме женщины есть недуги, провоцирующие его повышение.

Основными факторами, способствующими увеличение прогестерона в крови, может быть наличие следующих патологических состояний и болезней:

  • наступление беременности;
  • аномальные кровянистые выделения из половых органов;
  • аменорея;
  • наличие опухолевых образований, наполненных жидкостью в органах репродуктивной системы;
  • рак яичников или матки;
  • патологические изменения, в результате которых почки не образовывают и не выделяют мочу;
  • нарушение функционирования печени;
  • сбой в работоспособности надпочечников;
  • аномалии в формировании плаценты.

При выявлении повышенного уровня прогестерона гинеколог назначает комплекс дополнительных обследований, который основывается на симптомах и жалобах женщины. Зачастую увеличение численности гормона связано с наступлением беременности, так как именно в период вынашивания плода повышение прогестерона является нормальным физиологическим процессом.

Увеличение выработки активно начинается с первых месяцев беременности. Данный процесс не является патологией и свидетельствует о том, что беременность протекает без отклонений и аномалий. В период первых трех месяцев уровень прогестерона находится в рамках от 8,9 до 468,5 нмоль/л. Во время последних месяцев вынашивания плода он увеличивается до максимальных показателей и равен 88,7-771,5 нмоль/л.

Такой прирост гормона в период беременности объясняется тем, что происходит созревание плаценты, которая вырабатывает большое количество гормона, необходимого для роста и развития эмбриона. Дефицит прогестерона является значительно опасным явлением, нежели гиперпрогестереномия в связи с тем, что низкая производимость прогестерона может спровоцировать выкидыш на раннем сроке.

В случае, когда пациентка уверена, что беременности нет, то необходимо обязательно выявить фактор, провоцирующий повышенное выделение прогестерона.

Симптоматика, которая сигнализирует о повышенном уровне гормона в крови, может быть очень разнообразной. Встречаются случаи, когда при повышенном прогестероне пациентка не ощущает никаких изменений в своем организме, а также не замечает присутствие различных недугов. Симптомы напрямую зависят от причины, вызывающей повышение производимости данного гормона.

Самой распространённой симптоматикой при таком патологическом состоянии являются изменения, такие как:

  • угнетённое психическое состояние;
  • эмоциональные расстройства;
  • невроз;
  • постоянная усталость;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение артериального давления;
  • болезненность в области паха;
  • сбой менструального цикла;
  • отсутствие месячных на протяжении долгого периода времени;
  • сильные и затяжные головные боли;
  • сыпь на кожном покров, а особенно на лице;
  • болевые ощущения в груди;
  • повышение массы тела;
  • повышенное выделение пота;
  • нарушение функционирования кишечника.

Вся вышеописанная симптоматика является характерной не только для гиперпрогестереномии, но я для других заболеваний и отклонений. В связи с этим врачу не сразу удастся установить фактор вызывающий плохое самочувствие у женщины. Для этого необходимо пройти комплекс обследований.

У женщин в положении резкие скачки гормона приводят к усилению симптоматики характерной для токсикоза, а также оказывают влияние на эмоциональное состояние будущей мамы.

Повышенный прогестерон у женщин причины и последствия

Норма гормона прогестерона в женском организме во многом зависит от менструального цикла. Существует несколько таблиц, по которым оценивают количественное содержание этого активного вещества. В первой из них норма гормона указывается в зависимости от фазы цикла. Во вторую занесено количественное содержание прогестерона в зависимости от фазы для женщин, которые используют контрацептивы на основе гормонов.

Уровень гормона в крови должен соответствовать норме

Третья таблица составлена для представительниц слабого пола, которым требуется знать нормы прогестерона непосредственно по дням цикла. В четвёртую сведено количественное содержание вещества у беременных в зависимости от триместра. Ещё в одной из таблиц можно увидеть нормы уровня прогестерона у женщин по возрасту.

Такое представление показателей во многих случаях является необходимостью. Так, знание нормы гормона прогестерона после переноса эмбрионов требуется для того, чтобы снизить риск невынашивания. Для этого зачастую используются препараты – синтетические аналоги гормона. Необходимостью является и знание о количественном содержании прогестерона перед пункцией.

Нормативное содержание прогестерона – это понятие, которое в настоящее время полностью не изучено и во многих случаях расплывчато. Количественное содержание гормона измеряется двух разных единицах. Норма уровня прогестерона может быть выражена нг/мл – нанограммах, содержащихся в одном миллилитре или наномолях на один литр (нмоль/л). У мужчин норма гормона прогестерона, выраженная в последних из перечисленных единиц, не превышает значения 0,64.

Повышенный прогестерон у женщин причины и последствия

Падение гормона повышает риск невынашивания ребенка

Также применяют следующие препараты:

  1. Кломифен.
  2. Мифепристон.
  3. Тамоксифен.

Диета при повышенном прогестероне особенно важна. При лечении от переизбытка гормона обязательно нужно исключить из рациона очень жирные блюда, сахара, бобовых и мясных продуктов.

Народная медицина

Народные рецепты для лечения высокого прогестерона сводится к приему отваров из боровой матки, гвоздики, рябины а также красной щетки.

Не всегда причиной высокого уровня прогестерона у женщины является беременность. Избыток прогестерона может быть симптомом патологии в детородной системе или сопутствующих синтезу прогестерона органах:

  • Патология надпочечников — нарушена выработка прогестерона из-за генетической наследственности. Прогестерон синтезируется в избытке, хотя в продукции кортизола и альдостерона возникает дефицит.
  • Формирование кисты в яичниках мешает фолликулярному процессу и формированию желтого тела.

    Формирование кисты в яичниках

  • Кровотечение в маточной полости.
  • Сбой в цикле менструации или полное отсутствие месячных, когда эндометрий не может отслоиться и выйти наружу.
  • Нарушение функций плаценты, которая принимает функцию синтеза прогестерона на себя через три месяца после зачатия.

    Прогестерон повышен у женщин - причины, симптомы, лечение

  • Любые проблемы с почками могут спровоцировать повышение уровня прогестерона у женщины.
  • Травмы головы в области гипофиза тоже могут привести к избытку прогестерона или его дефициту.

Опасно для женщины и снижение уровня прогестерона в организме ниже нормы, особенно при наступлении беременности. Прогестерон отвечает за сохранность эмбриона, а его дефицит провоцирует прерывание этой беременности. Любые патологии у плода подают сигнал плаценте, которая начинает процесс отторжения, предусмотренный природой как отбор сильнейших.

Статья в тему: Симптоматика недостатка прогестерона у женщины

Изменение нормы прогестерона может указать на замершую беременность или преждевременные роды, если в это время был сделан тест на уровень прогестерона. Только такое исследование неинформативно при патологии и беременной обычно показано УЗИ или измерение уровня гормонов ХГЧ, КТГ.

  1. Приём отдельных лекарств, которые оказывают неблагоприятное воздействие на состояние гормонального фона. К подобным медикаментам относятся, прежде всего, препараты для лечения эпилепсии. Приём любых лекарств во время беременности должен быть согласован с гинекологом;
  2. Наличие пузырного заноса. При этой патологии в матке появляются полости, заполненные жидкостью;
  3. Наличие хорионкарциномы у беременной женщины. Данное новообразование относится к злокачественным опухолям.

Повышенный прогестерон у женщин причины и последствия

При высоком содержании прогестерона при беременности могут возникнуть перечисленные ниже неблагоприятные проявления:

  • Головная боль;
  • Кровотечение;
  • Сонливость;
  • Возникновение проблем с перевариванием пищи;
  • Тошнота.

Поздний токсикоз приводит к возникновению следующих патологий:

  1. Задержка внутриутробного развития плода;
  2. Фетоплацентарная недостаточность;
  3. Гипоксия.

При отсутствии надлежащей медицинской помощи поздний токсикоз может привести к смерти женщины или будущего ребёнка.

При пониженном прогестероне при беременности могут возникнуть перечисленные ниже симптомы:

  • Появление скудных кровянистых выделений из влагалища;
  • Возникновение болей тянущего характера в нижней части живота. Болевые ощущения могут отдавать в область поясницы;
  • Частичная отслойка плаценты, которую можно диагностировать при проведении ультразвукового исследования.

О низком прогестероне при беременности свидетельствуют и перечисленные ниже признаки:

  1. Резкая смена настроения;
  2. Раздражительность;
  3. Возникновение чувства сухости в области влагалища;
  4. Усиленная активность сальных желез;
  5. Резкие скачки кровяного давления;
  6. Ухудшение терморегуляции в организме, сопровождающееся повышением или понижением температуры;
  7. Появление неприятных ощущений при интимной близости.

Что это значит?

Повышенный прогестерон у женщин: причины, симптомы, лечение

  • гипотензия (низкое артериальное давление);
  • нарушение цикла – частые задержки месячных сменяются болезненными обильными кровотечениями;
  • нагрубание молочных желез, при надавливании возникают болезненные ощущения;
  • снижение зрения;
  • аллергические реакции;
  • частые головные боли, мигрень;
  • нестабильность эмоционального фона, преобладают раздражительность, апатия, подавленность, депрессивное состояние;
  • происходит набор веса;
  • на лице, плечах, спине у взрослых женщин появляется угревая сыпь;
  • ухудшается состояния волос, ногтей;
  • нарушается работа органов пищеварительной системы (запоры, вздутие живота, повышенное газообразование, изжога);
  • отекают ноги;
  • снижается работоспособность, возникает постоянное чувство усталости без увеличения физической и интеллектуальной нагрузки.

При беременности уровень прогестерона постоянно возрастает, в этот период он вырабатывается плацентой.

У мужчин небольшое количество прогестерона синтезируется корой надпочечников и тканью яичек. Он играет роль предшественника других гормонов, включая кортизол и тестостерон. В женском организме прогестерон вырабатывают надпочечники и яичники, а при беременности эту функцию выполняет и плацента. Уровень гормона в организме зависит от фазы менструального цикла и возраста женщины.

Данный гормон принадлежит к прогестагенам (прогестинам) и является главным прогестином в организме.

Повышенный прогестерон у женщин причины и последствия

Прогестерон выступает промежуточным звеном в производстве других стероидов (в том числе половых гормонов и кортикостероидов), имеет немаловажное значение для функционирования головного мозга (как нейростероид). Вырабатывается надпочечниками, желтым телом, а в период беременности – плацентой.

В крови гормон находится как в свободном, так и в связанном с белками состоянии. Значительная часть его метаболизируется в печени и выделяется с мочой в виде прегнандиола (продукта обмена прогестерона). Часть физиологических эффектов прогестерона усиливается в присутствии эстрогенов.

Нормальные значения прогестерона до 18 лет находятся в диапазоне 0,15–28 нг/мл и зависят от стадии Таннера или фазы менструального цикла.

Прогестерон является антагонистом минералкортикоидного рецептора, связываясь с которым гормон предотвращает его активацию. Также он выступает частичным агонистом глюкокортикоидного рецептора, оказывает стимулирующее действие на некоторые ферменты печени (к примеру, цитохром Р450), особенно у женщин при беременности.

При повышении концентрации прогестерона уменьшается активность альдостерона, который удерживает натрий, что способствует натрийурезу (экскреция натрия с мочой) и уменьшению объема межклеточной жидкости.

Повышенный прогестерон является физиологической нормой во время беременности, он способствует ее сохранению.

Прогестерон участвует в формировании и развитии органов малого таза, регулирует вязкость крови.

У женщин влияет на формирование молочных желез, а также, совместно с пролактином, на их лобулоальвеолярное развитие в период беременности, чтобы обеспечить грудное вскармливание после родов.

Гормон оказывает влияние на развитие протоков молочных желез главным образом за счет индукции выработки амфирегулина (фактора роста), предотвращает развитие мастопатии.

Поскольку многие его функции связаны с подготовкой организма женщины к беременности и развитием эмбриона, прогестерон носит название «гормона беременности»:

  • способствует подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
  • воздействует на эпителий влагалища и на цервикальную слизь, уменьшая ее проницаемость для спермы;
  • поддерживает тонус шейки матки;
  • блокирует развитие в яичниках фолликулов;
  • уменьшает иммунную реакцию организма женщины, что препятствует отторжению эмбриона;
  • снижает сократительную способность гладкой мускулатуры матки;
  • ингибирует лактацию во время беременности, снижение уровня гормона после родов запускает процесс выработки молока.

Если беременность не наступила, концентрация прогестерона уменьшается, наступает менструация. В отсутствие овуляции и образования желтого тела низкий уровень гормона может приводить к ановуляторным маточным кровотечениям.

У женщин с повышенной концентрацией прогестерона часто наблюдаются проблемы с концентрацией внимания и памятью, депрессивные состояния, неврозы, эмоциональная лабильность, панические атаки.

Прогестероновые рецепторы (как и эстрогеновые) были обнаружены в коже. В период менопаузы и в постменопаузе снижение концентрации женских половых гормонов становится причиной уменьшения прочности и эластичности кожи, а также ее атрофии и истончения, что приводит к увеличению количества и глубины морщин.

Активность прогестерона повышается в лютеиновой фазе менструального цикла, так как в яичниках начинает формироваться желтое тело, усиленно его вырабатывающее. Гормон синтезируется в лютеиновой фазе под воздействием лютеинизирующего гормона, а в период беременности на его выработку оказывает воздействие хорионический гонадотропин человека.

Начиная уже с I триместра беременности, отмечается повышение уровня прогестерона в крови, что свойственно нормальному протеканию гестации, в то время как низкое содержание гормона на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. Прогестерон способствует сохранению беременности на всех ее стадиях.

Прогестерон является маркером метаболизма стероидных гормонов, прогрессирования беременности, нарушений со стороны гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Определение его уровня позволяет диагностировать врожденную форму гиперплазии коры надпочечников, недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла, а также оценить эффективность проводимой терапии прогестероном.

К физиологическим причинам повышенного прогестерона у женщин относится период беременности.

Повышенный прогестерон может приводить к развитию воспалительных заболеваний почек, патологий сердечно-сосудистой системы, остеопороза.

Незначительное повышение прогестерона у женщин может наблюдаться при приеме оральных контрацептивов и некоторых других препаратов. Если прогестерон повышен в фолликулярной фазе, как правило, это является следствием нерационального применения лекарственных средств.

К основным симптомам повышенного прогестерона относятся:

  • быстрая утомляемость, вялость, хроническая усталость;
  • снижение артериального давления;
  • отеки;
  • головные боли, мигрень;
  • головокружение;
  • высыпания на коже лица и туловища;
  • ухудшение состояния волос, себорея волосистой части головы;
  • усиленное потоотделение;
  • нарушения менструального цикла;
  • нагрубание и болезненность молочных желез;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запоры, диарея или их чередование);
  • резкий набор веса.

Кроме того, у женщин с повышенной концентрацией прогестерона часто наблюдаются проблемы с концентрацией внимания и памятью, депрессивные состояния, неврозы, эмоциональная лабильность, панические атаки.

В некоторых случаях какие-либо клинические признаки повышения уровня прогестерона отсутствуют.

При подозрении на отклонения в количестве прогестерона назначается лабораторное исследование крови с определением уровня гормона.

Чаще всего при повышенном прогестероне применяются оральные контрацептивы, которые подавляют действие гормона и снижают его уровень.

Для получения достоверных результатов к анализу необходимо правильно подготовиться.

Женщинам следует согласовать с врачом день забора крови в зависимости от фазы менструального цикла или срока беременности. Накануне исследования из рациона исключают жирную пищу и алкоголь.

Сдавать кровь следует в утреннее время (желательно до 11:00) натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Повышают уровень прогестерона антиэстрогенные лекарственные средства, понижают – комбинированные гормональные контрацептивы, некоторые антибактериальные препараты, простагландины. В случае приема любых медикаментозных средств необходимо поставить об этом в известность врача перед проведением исследования.

У женщин репродуктивного возраста норма прогестерона в крови зависит от фазы менструального цикла:

  • 0,15–1,4 нг/мл – в фолликулиновой фазе;
  • 3,34–25,6 нг/мл – в лютеиновой фазе;
  • 0,34-0,92 нг/мл – при приеме оральных контрацептивов.

В постменопаузе нормальные показатели прогестерона не превышают 0,73 нг/мл.

У беременных норма зависит от срока беременности:

  • 11,2–90 нг/мл – в первом триместре;
  • 25,6–89,4 нг/мл – во втором триместре;
  • 48,4–422 нг/мл – в третьем триместре.

foto-2-18

Помимо анализа на прогестерон может потребоваться лабораторное определение концентрации других гормонов (пролактин, эстрадиол, тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, альдостерон, кортизол, адренокортикотропный гормон), а также биохимическое исследование крови, общий анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование органов малого таза, брюшной полости, почек, надпочечников.

Выбор схемы лечения при повышенном прогестероне у женщин зависит от причин, его вызвавших.

Поскольку многие его функции связаны с подготовкой организма женщины к беременности и развитием эмбриона, прогестерон носит название «гормона беременности».

Медикаментозная коррекция проводится строго под врачебным контролем, самолечение чревато неблагоприятными последствиями для здоровья. Чаще всего при повышенном прогестероне применяются оральные контрацептивы, которые подавляют действие гормона и снижают его уровень.

При обнаружении кисты желтого тела может быть выбрана выжидательная тактика, в остальных случаях проводится лекарственная терапия (противовоспалительные, рассасывающие препараты, витаминотерапия).

В некоторых случаях возникает необходимость в хирургической резекции кисты или всего пораженного яичника.

Как правило, к такому лечению прибегают при наличии сопутствующей патологии или высоком риске развития осложнений.

Злокачественные новообразования яичника подлежат оперативному удалению с последующей химио- и/или радиотерапией.

Поскольку повышенный прогестерон часто сопровождается повышенной массой тела, рекомендуется соблюдение диеты.

Незначительное повышение прогестерона может быть скорректировано диетой. Кроме того, повышенный прогестерон часто сопровождается повышением массы тела, а значит, диета должна быть направлена на его нормализацию.

Что это значит?

Коротко о менструальном цикле

Всего есть четыре фазы менструального цикла, все они должны протекать своевременно и без сбоев:

  1. Менструальная фаза цикла сопровождается кровотечением. Выделения вызваны отторжением функционального слоя матки. Это регулярное «обновление» слоя, на который должен «приземлиться» эмбрион выйдя из маточной трубы.
  2. Фолликулярная фаза. В этот период происходит созревание яйцеклеток в фолликулах яичников.
  3. Овуляторная фаза. Это начало овуляции. Именно в начале этой фазы созревшая яйцеклетка выходит из лопнувшего фолликула и начинает двигаться по маточной трубе на встречу сперматозоидам. Эта фаза цикла наиболее подходит для зачатия, поэтому так важна отследить ее начало при планировании беременности.
  4. Лютеиновая фаза. Заключительный этап всего менструального цикла. В этот момент на месте опустевшего фолликула начинает формироваться гормональная, временная железа (желтое тело). Эта железа производит гормон прогестерон. Без которого беременность не наступит. Также прогестерон в меньших количествах продуцируется корой надпочечников.

В здоровом организме женщины все скоординировано и слажено. После выхода яйцеклетки гормоны ФСГ, эстрадиола и ЛГ должны начинать снижаться. Именно в этот момент гормона прогестерон должен начинать расти. Рост этот стремительный. Этот гормон поддерживает беременность и без него она не наступит.

Опасность повышенного прогестерона во время беременности

Нарушение гормонального дисбаланса, которое присуще длительный период времени, может нанести огромный вред организму. Увеличение концентрации прогестерона не является исключением, так как это патологическое явление особенно для женщины не в положении.

Гиперпрогестерономия приводит к различным нарушениям и недугам, которые очень тяжело поддаются терапии. Самыми опасным исходом данного процесса является образование опухолей и кист. В случае запущенного протекания гормонального нарушения очень часто у женщин диагностируют кисту желтого тела. Несмотря на то, что это образование имеет доброкачественный характер, оно начинает активно производить гормон прогестерон, значительно повышая при этом его концентрацию в плазме крови.

В случае повышенного уровня прогестерона в крови на протяжении длительного временного периода у пациентки возникают следующие проблемы и недуги, а именно:

  • не наступление беременности;
  • опухолевые образования как доброкачественные, так и злокачественные;
  • болезни надпочечников;
  • избыточное накопление жира;
  • хроническое заболевание печени.

Повышенный прогестерон у женщин: причины, симптомы, лечение

Что это значит?

Период Количество в нг/мл
Фолликулярная фаза 0,2-1,5
Овуляторная фаза 0,8-3,0
Лютеиновая фаза 1,7-27,0
Постменопауза 0,1-0,8
I триместр беременности 11,2-90,0
II триместр беременности 25,6-89,4
III триместр беременности 48,4-422,5

(Норма у мужчин: )

В этой таблице показаны нормы прогестерона (референсные значения) по разным фазам цикла, включая триместры беременности.

Анализ необходимо проводить несколько раз для отслеживания показателей гормона в динамике (иногда дважды за один цикл). Причем очень важно сдавать анализ на прогестерон правильно. Ведь, например стрессы, курение, сильные физические нагрузки, прием некоторых пищевых добавок и лекарственных препаратов могут исказить результат.

  • 1 фаза цикла — до 3,6 нмоль/л;
  • дни овуляции — 1,52-5,4 нмоль/л;
  • лютеиновая фаза — 3,01- 88,8 нмоль/л;
  • постменопауза — до 0,64 нмоль/л.

Норма в лютеиновой фазе служит отправной точкой для определения его количества у беременных. Зародыш продуцирует ХГЧ, который необходим для поддержания функционирования желтого тела. Поэтому концентрация гестагена остается на прежнем уровне и постепенно нарастает.

К 16 неделе беременности происходит формирование плаценты, которая берет на себя гормональную функцию. Концентрация гормона постепенно возрастает еще больше.

Нормальные показатели по триместрам гестации следующие:

  • первый триместр – 468,5 нмоль/л;
  • второй триместр — 71,0-303,2 нмоль/л;
  • третий триместр — до 771 нмоль/л.

Уровень прогестерона при климаксе будет неизбежно снижаться. Это объясняется частыми менструациями без овуляции, когда не происходит созревание яйцеклетки и образование желтого тела. Менопаузой считается период полного прекращения менструаций. Норма при менопаузе определена как 0,64 нмоль/л. Одновременно с прогестероном в этом возрасте снижается количество эстрогенов, что приводит к изменениям сосудов, появлению лишнего веса, потерям кальция и ухудшению состояния кожи, волос и ногтей.

Женщинам климактерического возраста назначают заместительное гормональное лечение эстрогенами и прогестероном. Такое сочетание необходимо для устранения негативного действия эстрогена на эндометрий: если использовать монотерапию, то многократно увеличивается вероятность развития гиперплазии или рака эндометрия. Прогестерон компенсирует пролиферативное действие эстрогенов и улучшает общее состояние гормонального фона.

Диагностика

При возникновении нарушений гормонального баланса репродуктивной системы нужно обратиться за консультацией и помощью к высококвалифицированному специалисту. Данную проблему вам поможет решить гинеколог либо гинеколог – эндокринолог. Это врачи, которые занимаются терапией не только недугов репродуктивной, но и эндокринной системы.

Только по результатам всех исследований врач сможет подобрать правильную терапию для максимально быстрой нормализации гормонального фона.

Зачастую специалисты назначают пациенткам следующий комплекс диагностических процедур, который включает в себя:

  • биохимический и клинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • ультразвуковое обследование органов репродуктивной системы;
  • магнитно-резонансную томографию почек, надпочечников;
  • гинекологический осмотр;
  • компьютерная томография яичников, матки, фаллопиевых труб.

Для чего именно нужен?

Прогестерон очень важен для слаженной работы всего организма, особенно в период планирования беременности. Без должного количества этого важнейшего стероидного гормона беременность не наступит.

Вот основные функции прогестерона:

  • способствует дозреванию эндометрия матки до необходимой пышности и толщины;
  • участвует в образовании сосудистой сетки для обеспечения развития эмбриона после прикрепления к стенке матки;
  • предотвращает выкидыш за счет подавления сокращений миометрия;
  • отвечает за регулирование количества тромбоцитов и сахара в крови;
  • регулирует процесс формирования плаценты.

Прогестерон один из наиболее важнейших гормонов отвечающих за подготовку женщины к зачатию и вынашиванию плода.

Терапия

Состояние, характеризующееся значительным повышением концентрации прогестерона в крови у небеременных пациенток, нуждается в терапии. В случае, когда уровень прогестерона превышает допустимые показатели, лечащий врач по результатам анализов подбирает соответственное лечение, которое является индивидуальным для каждой пациентки.

Для нормализации количества прогестерона в организме применяют такие методы лечения как:

  • использованием лекарственных средств;
  • хирургическая терапия;
  • диета.

Для снижения уровня гормона в крови назначают пероральный приём лекарственных препаратов, принадлежащих к различным группам. Зачастую это лекарственные средства предназначенные для контрацепции. В их составе содержится специальная комбинация гормонов, которые подавляют синтезирование прогестерона в организме и как результат происходит снижение его численности в крови.

Наиболее часто применяемыми есть следующие препараты, такие как:

  • Ярина;
  • Жанин;
  • Антеовин;
  • Эпостан;
  • Мефепрофен;
  • Тамоксифен;
  • Кломифен.

Все эти лекарства категорически запрещено назначать в период вынашивания малыша. В связи с тем, что они способны вызвать самопроизвольное прерывание беременности и различного рода осложнения. Для того чтобы устранить явление гиперпрогестерононии нужно искоренить причину вызывающего его. В основном пациентке назначают медикаментозные препараты, которые предназначены для устранения болезни, вызывающей увеличение уровня гормона. При обнаружении кисты то в основе терапии применяется диагностическое наблюдение и противовоспалительное лечение.

В тяжёлых случаях протекания заболеваний и ярко вызванной симптоматики приходится прибегать к хирургической терапии. Опухоли на яичниках, принадлежащие к группе злокачественных новообразований, способствуют повышенной производимости прогестерона и подлежат максимально быстрому хирургическому удалению. Помимо этого, пациентке назначают курс химиотерапии, а также приём противоопухолевых лекарственных средств.

Одним из характерных симптомов проявления повышенного уровня прогестерона есть резкое увеличение массы тела. В связи с этим женщине рекомендуется специальная диета, которая подразумевает снижения потребления пищи белкового происхождения, которая усиливает выработку прогестерона. К белковым продуктам относятся следующие ингредиенты, такие как:

  • молочные продукты;
  • говядина;
  • бобы;
  • орехи;
  • хлебобулочные изделия;
  • рис.

Это не означает, что использование белковых продуктов приводит к резкому приросту уровня гормона в крови, но тем не менее оказывает влияние на синтезирование гормонов приводя к увеличению их численности. В этом случае нужно отдавать предпочтение углеводам, фруктам и сухофруктам.

В период беременности не рекомендуется придерживается диеты. В этот период женщина должна вести правильный образ жизни и питаться сбалансированно. Это нужно для того, чтобы ребенок получал все полезные вещества крайне необходимые для полноценного его развития.

Категорически запрещено применять самостоятельную терапию при возникновении такого состояния как гиперпрогестеронемия в связи с тем, что применение для лечения гормональных лекарственных средств может не только способствовать снижению производимости прогестерона, но и, наоборот, усугубить данное состояние. Помимо этого, эти медикаменты имеют огромный ряд побочных явлений при возникновении которых могут появится непредсказуемые последствия.

Что делать при изменении уровня прогестерона в крови

Определить показатели прогестерона важно не только при планировании беременности.

Когда назначаются анализы на прогестерон:

  1. При ЭКО, во время стимуляции.
  2. Если имеются симптомы внематочной беременности.
  3. Существует угроза выкидыша.
  4. В период введения прогестерона при беременности.
  5. При рискованной беременности с вероятностью прерывания. Контроль прогестерона в этом случае позволяет отслеживать рост плода и состоянием плаценты.
  6. Во время маточных кровотечений у небеременной.

При дефиците прогестерона оправданным считается применение таких препаратов как Утрожестан, Дюфастон. Дозировка подбирается индивидуально для каждой женщины. Противопоказано назначать прогестины при:

  • новообразованиях молочных желёз;
  • нарушении функционирования печени;
  • метрологии.

С особой осторожностью применяют прогестины женщинам, страдающим от сахарного диабета, почечной недостаточности, эпилептических припадков.

Параллельно с приёмом медикаментозных препаратов, рекомендуется:

  • избегать воздействия стрессовых ситуаций;
  • не перегружать себя физически;
  • соблюдать правила рационального питания;
  • больше времени проводить на свежем воздухе.

Для дальнейшей диагностики возможны иные варианты исследований:

  • лабораторные: биохимический анализ крови, гормоны щитовидной железы и пр.;
  • инструментальные: УЗИ, рентген, лапароскопия, эндоскопия и пр.

Внимание! Метод диагностики выбирает врач. При необходимости привлекает иных специалистов: хирурга, эндокринолога, гинеколога, онколога и пр.

Что это значит?

Функции гормона

От количества гормона зависит то, сумеет ли женщина зачать ребенка и полноценно его выносить. Норма прогестерона у женщин важна с 14 по 20 день цикла, поскольку в этом временном промежутке происходит овуляция. При недостаточном количестве вещества стенки матки не становятся довольно рыхлыми, чтобы принять эмбрион – у него не будет возможности прикрепиться.

В дальнейшем желтое тело начинает вырабатывать вещество для осуществления следующих функций:

  • подготовка репродуктивной системы женщины к вынашиванию ребенка;
  • контроль над полноценным процессом вынашивания и родоразрешения;
  • обеспечение качественной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в маточный слой;
  • предотвращение отмирания эндотелия матки и начала месячных;
  • подготовка нервной системы к предстоящим процессам родов, лактации и кормления грудью;
  • контроль тонуса маточных стенок во избежание самопроизвольного аборта;
  • регулирование роста и развития железистой ткани груди;
  • снижение риска появления кистозных разрастаний в молочных железах.

Помимо того, что прогестерон играет главную роль в функционировании репродуктивной сферы, гормон влияет на работу практически всех жизненно важных органов и систем:

  • снижает вязкость крови;
  • поддерживает на нормальном уровне показатели сахара;
  • превращает липиды (жиры) в энергетические ресурсы;
  • повышает артериальное давление у гипотоников;
  • поддерживает либидо.

С помощью гормонального вещества происходит качественное формирование плаценты, через которую эмбрион получает необходимые для развития вещества. Если говорить о норме прогестерона во второй фазе цикла, то показатели весьма значительны для формирования желтого тела, набора им объема, нарастания эндометриоидного слоя и имплантации плода.

Низкий прогестерон

Если прогестерон понижен, это может означать наличие следующих нарушений:

  • Наличие инфекционных заболеваний.
  • Воспалительный процесс, влияющий на выработку прогестерона.
  • Предменструальный синдром.
  • Низкая функциональная активность яичников.
  • Гипотериоз и другие заболевания щитовидной железы.
  • Неправильная диета и питание.
  • Перегрузка на тренировках.
  • Опухоль гипофиза.
  • Последствие сильного стресса.

Ановуляторный цикл

При низком прогестероне ниже 35 нмоль/л возникает ановуляторный цикл. В этом случае необходимо сделать контрольное УЗИ. Ультразвуковое обследование должно проверить вышла ли из яичника яйцеклетка. Также при УЗИ может быть обнаружено, что эндометрий слишком тонкий и (или) желтого тела нет.

При ановуляторном цикле яйцеклетка на выходит из фолликула, как следствие нет и овуляции. Нет овуляции нет зачатия и беременности.

При низком прогестероне менструальный цикл претерпевает постоянные сбои. Могут возникать маточные кровотечения похожие на менструацию. Также последствием пониженного прогестерона является бесплодие и другие заболевания к нему приводящие (поликистоз яичников, эндометриоз, миома матки и гиперплазия эндометрия).

Да, в некоторых случаях беременность наступает и при низком прогестероне. Но гарантировать безопасное продолжение беременности никто не сможет. Поэтому при планировании беременности рекомендуется пройти обследование и обязательно сдать анализ на прогестерон. Ведь от него так много зависит.

Питание

К разработке диеты врач подходит индивидуально, учитывая:

  • причину повышения уровня гормонов;
  • возраст пациентки;
  • особенности ее физиологии;
  • личную непереносимость препаратов;
  • наличие иных заболеваний и пр.

Доктор порекомендует исключить из рациона питания или ограничить те продукты, которые повышают прогестерон:

  • бобовые культуры;
  • яйца;
  • молочные продукты;
  • семена тыквы и подсолнечника;
  • продукты на основе сои;
  • жирные сыры;
  • печень из говядины и пр.

Будет порекомендовано питаться небольшими порциями – по 200 грамм за один раз по 5-6 раз в день. В рацион должны входить необходимые вещества: белок – 50-60 г. в сутки, углеводы – 50-60 г., жиры – 70 г. в сутки. Также продукты должны быть насыщены полезными микроэлементами, необходимыми для полноценного функционирования организма: фосфором, калием, кальцием, магнием, железом и пр.

Важно! Рацион питания должен быть полноценным, малокалорийным и способствующим нормализации гормонального фона.

Как сбалансировать прогестерон

Очень важно, особенно при планировании беременности чтобы весь гормональный фон был в порядке. Нормализацией одного гормона из многих ограничиваться нельзя. Ведь если одного гормона вырабатывается слишком много или наоборот недостаточно это влияет на количество продуцирования всех остальных гормонов.

Лекарственные средства

Прием любых лекарственных средств должен быть согласован с лечащим врачом. Медикаменты доктор выпишет лишь в случае их необходимости. Это могут быть гормональные препараты, у которых большое число побочных эффектов, и препараты на основе натуральных компонентов.

При высоком уровне прогестерона и выявленных патологиях матки, также при маточных кровотечениях или полного отсутствия овуляции врач может выписать Кломифен, Мифепристон, Тамоксифен и др.

Важно! Данные виды препаратов оказывают дополнительные побочные эффекты на организм, относятся к сильнодействующим. Самостоятельный прием их противопоказан – только при назначениях доктора.

Если можно избежать приема лекарств, то врач в лечении делает акцент на диету и народные средства, выписывая пациентке настои:

  • из мяты;
  • рябины;
  • семян моркови;
  • бутонов гвоздики и так далее.

Продолжительность приема этих напитков также устанавливает лечащий врач.

Особенности

Переизбыток прогестерона в значительном количестве вызывает ряд патологий в организме женщины.

В первой фазе

Первая фаза цикла характеризуется повышением прогестерона до овуляции. При норме в в диапазоне 0,48-9,41 нанограммов на миллилитр зачатие проходит без проблем. Если норма превышена, то гормональный всплеск вредит развитию и жизнеспособности яйцеклетки.

Так, в первой своей фазе возможно недомогание, слабость, упадок сил. Заболеваний может не быть, или они находятся в начальном развитии. Именно в это время целесообразно обратиться к врачу и пройти профилактическое обследование.

Это период 15 дней до овуляции, начиная с первого дня цикла. Высокие показатели в этот период говорят о больших проблемах с зачатием ребенка. Гормоны мешают формированию яйцеклетки и не дают ей развиться.

При данной форме главным показателем в репродуктивном возрасте у женщины является отсутствие менструации 6 и более месяцев. Также в общем анализе крови может обнаружиться повышенный сахар и пониженный инсулин, что говорит о патологиях эндокринного характера.

В фолликулярной форме такой гормональный переизбыток может свидетельствовать о заболеваниях мочеполовых путей и даже злокачественных образованиях на яичниках или надпочечниках.

Чем опасен переизбыток?

Что это значит?

Как и любая гормональная патология может пагубно сказаться на всех сферах жизнедеятельности. Но наиболее критичным является проблема при желании запланировать ребенка.

Переизбыток гормона также негативно влияет на зачатие ребенка и на его вынашивание. Он провоцирует чрезмерный и преждевременный рост тканей эндометрия, что вызывает гибель яйцеклетки. Подавление овуляции не дает возможность женщине забеременеть естественным путем.

Сегодня разработано множество методик и изобретено большое количество препаратов, которые могут с успехом нормализовать гормональный фон в женском организме. Основное условие не затянуть с развитием патологии – вовремя обратиться к врачу или проходить профилактические исследования хотя бы один раз в полгода.

Adblock detector