Препараты с эстрадиолом при климаксе

Негормональные методы

Негативное отношение отдельных научных работников и практических врачей обосновывается следующими утверждениями:

  • опасностью вмешательства в «тонкую» систему гормональной регуляции;
  • отсутствием возможности выработки правильных схем лечения;
  • вмешательством в естественные процессы старения организма;
  • невозможностью точного дозирования гормонов в зависимости от потребности организма;
  • побочными явлениями гормональной терапии в виде возможности развития злокачественных опухолей, сердечно-сосудистых заболеваний и тромбозов сосудов;
  • отсутствием достоверных данных об эффективности профилактики и лечения поздних осложнений климакса.

Сохранение постоянства внутренней среды организма и возможности его адекватного функционирования как единого целого обеспечивается саморегулирующейся гормональной системой прямой и обратной связи. Она существует между всеми системами, органами и тканями — корой головного мозга, нервной системой, железами внутренней секреции и т. д.

Периодичность и длительность менструального цикла, наступление климактерического периода регулируются гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системой. Функционирование ее отдельных звеньев, главными из которых являются гипоталамические структуры головного мозга, также базируется на принципе прямой и обратной связи между собой и с организмом в целом.

Гипоталамусом постоянно в определенном импульсном режиме выделяется гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРг), который стимулирует синтез и выделение передней долей гипофиза фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (ФСГ и ЛГ)). Под влиянием последних яичниками (в основном) продуцируются половые гормоны — эстрогены, андрогены и прогестины (гестагены).

Повышение или снижение уровня гормонов одного звена, на которое также влияют как внешние, так и внутренние факторы, соответственно влечет за собой увеличение или снижение концентрации гормонов, продуцируемых эндокринными железами других звеньев, и наоборот. В этом и заключается общий смысл механизма прямой и обратной связи.

Климакс является физиологическим переходным этапом в жизни женщины, характеризующимся инволютивными изменениями в организме и угасанием гормональной функции половой системы. В соответствии с классификацией от 1999 г., в течении климактерического периода, начинающегося с 39-45 лет и длящегося до 70-75 лет, выделяют четыре фазы — пременопауза, менопауза, постменопауза и перименопауза.

Основным пусковым фактором в развитии климакса являются возрастное истощение фолликулярного аппарата и гормональной функции яичников, а также изменения нервной ткани мозга, что приводит к уменьшению продукции яичниками сначала прогестерона, а затем и эстрогенов, и к снижению чувствительности гипоталамуса к ним, а значит и к уменьшению синтеза ГнРг.

Одновременно, в соответствии с принципом механизма обратной связи, ответом на это снижение гормонов в целях стимуляции их выработки гипофиз «отвечает» увеличением ФСГ и ЛГ. Благодаря такому «подстегиванию» яичников, нормальная концентрация половых гормонов в крови сохраняется, но уже при напряженной функции гипофиза и увеличении содержания в крови синтезируемых им гормонов, что и проявляется в анализах крови.

Однако эстрогенов со временем становится недостаточно для соответствующей реакции гипофиза, и постепенно наступает истощение и этого компенсаторного механизма. Все эти изменения ведут к нарушению функции других желез внутренней секреции, гормональному дисбалансу в организме с манифестацией в виде различных синдромов и симптомов, основными из которых являются:

  • климактерический синдром, встречающийся в пременопаузе у 37% женщин, у 40% – в период менопаузы, у 20% — через 1 год после ее начала и у 2% — через 5 лет после ее наступления; климактерический синдром проявляется внезапным чувством приливов жара и потливостью (у 50-80%), приступами ознобами, психоэмоциональной неустойчивостью и неустойчивым артериальным давлением (чаще повышенным), учащенным сердцебиением, онемением пальцев рук, покалыванием и болями в области сердца, ухудшением памяти и нарушениями сна, депрессией, головной болью другими симптомами;
  • мочеполовые расстройства — снижение сексуальной активности, сухость слизистой оболочки влагалища, сопровождающаяся жжением, зудом и диспареунией, болезненность при мочеиспускании, недержание мочи;
  • дистрофические изменения кожи и ее придатков — диффузная алопеция, сухость кожных покровов и повышенная ломкость ногтей, углубление кожных морщин и складок;
  • нарушения обменно-метаболического характера, проявляющиеся нарастанием массы тела при снижении аппетита, задержкой жидкости в тканях с появлением пастозности лица и отечности голеней, снижением толерантности к глюкозе и др.
  • поздние проявления — снижение минеральной плотности костей и развитие остеопороза, гипертонической болезни и ишемической болезни сердца, болезни Альцгеймера и т. д.

Таким образом, на фоне изменений возрастного характера у многих женщин (37-70%) все фазы климактерического периода могут сопровождаться тем или иным доминирующим комплексом патологических симптомов и синдромов различной тяжести и степени выраженности. Они обусловлены дефицитом половых гормонов с соответствующим значительным и устойчивым увеличением продукции гонадотропных гормонов передней доли гипофиза — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ).

Гормонально-заместительная терапия при климаксе, учитывая механизмы его развития, является патогенетически обоснованным методом, позволяющим предотвратить, устранить или значительно уменьшить нарушения функции органов и систем и снизить риск развития серьезных заболеваний, связанных с дефицитом половых гормонов.

Альтернативой ЗГТ являются негормональные методы, используемые при невозможности применять гормональные лекарства. В группу входят только природные фитоэстрогены.

Наименование БАДов Состав /Действие
Гемафемин
  • витамины Е, С;
  • глюкоза;
  • пантогематоген.

Снижают риск развития остеопороза, уменьшают выпадение волос, повышают тургор кожи, улучшают рост ногтей.

Формула Женщины (Арта Лайф)
  • минералы;
  • витамины;
  • растительные экстракты.

Оказывают омолаживающее воздействие.

Доппельгерц Актив Менопауза
  • фитоэстрогены;
  • витамины;
  • кальций.

Укрепляют и поддерживают все функции организма.

Фемикапс
  • масла;
  • экстракты лечебных трав;
  • токоферол.

Решают проблему учащенного пульса, потоотделения, отечности.

Витамины

При грамотном подходе к подбору добавок при климаксе врачи рекомендуют дополнительно принимать витамины.

Их желательно использовать для удаления определенных симптомов:

  1. Витамины Е, С, группы В. Показаны при приливах с покраснением кожного покрова и повышенным потоотделением.
  2. Витамин А. Снижает сухость и истончение слизистой влагалища.
  3. Витамин Д. Необходим для профилактики остеопороза, изменения минерального состава костей.
  4. Витамины К, В6, Е. Предупреждают старение кожи. Нормализуют ночной сон и настроение женщины.

БАДы и витамины не способны оказать негативное воздействие и причинить вред организму. Они не способствуют развитию злокачественных опухолей и тромбов в сосудах.

Алгоритм лечения гормонами доктор назначает только после тщательного обследования пациентки, так как назначение определенных препаратов является сугубо индивидуальным.

Существуют общие факторы, влияющие на решение врача:

  • возраст и общественно-социальная активность;
  • состояние менструального цикла, наличие месячных;
  • состояние репродуктивной системы;
  • наличие миомы и других раковых новообразований;
  • противопоказания.

При использовании ЗГТ при климаксе гормональные препараты могут вызвать целый ряд побочных эффектов:

  • мигрени;
  • обострение заболеваний ЖКТ (тошнота, патологии печени, дискинезия желчевыводящих путей, расстройства пищеварения);
  • увеличение аппетита (следствие – набор веса);
  • сильная утомляемость и слабость;
  • появление угревой сыпи и себореи;
  • спазмы конечностей;
  • развитие тромбозов или тромбоэмболии;
  • задержка жидкости в организме (появление отеков лица и тела);
  • болезненное нагрубание груди и риск возникновения онкологических заболеваний (опухолей);
  • дегенеративное изменение слизистой влагалища (сухость или повышенное выделение слизи, кровотечения из влагалища);
  • появление периодических кровянистых выделений из матки менструального характера;
  • развитие гиперплазии.

Препараты с эстрадиолом при климаксе

Искусственный или хирургический климакс возникает после удаления яичников, что ведет к прекращению выработки женских гормонов. В таких условиях ЗГТ может значительно уменьшить риск осложнений.

Терапия предусматривает такие схемы:

  1. После удаления яичников, но наличии матки (если женщина младше 50 лет) применяется циклическое лечение в таких вариантах – эстрадиола и ципратерон; эстрадиола и левоноргестел, эстрадиола и дидрогестерон.
  2. Для женщин старше 50 лет – монофазная терапия эстрадиолом. Его можно сочетать с норэтистероном, медроксипрогестероном или дросиреноном. Рекомендуется прием Тиболона.
  3. При оперативном лечении эндометриоза. Для устранения риска рецидивов осуществляется терапия эстрарадиолом в сочетании с диеногестом, дидрогестероном.

В таких случаях можно воспользоваться лечением климакса без гормонов, которое заключается в применении фитогормонов, гомеопатических лекарств, БАДов и т. д.

Гомеопатия при климаксе пользуется большой популярностью. В основе эффекта гомеопатических средств лежит активация естественных механизмов организма

. Пациенткам назначаются небольшие дозы веществ, которые в больших дозировках могут привести к появлению отрицательных последствий.

  • гипергидроз (повышенное потоотделение);
  • климактерическое вертиго (головокружение);
  • приливы при климаксе;
  • сухость слизистых влагалища;
  • перепады настроения;
  • набор веса и другие.

К преимуществам гомеопатии при климаксе можно причислить следующие:

  • природное происхождение компонентов;
  • относительно невысокая стоимость;
  • практически отсутствуют побочные эффекты, только аллергия на компоненты средства;
  • безопасность применения у пожилых людей.

Классификация и список препаратов

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) может быть системной и местной. Местная терапия показана для лечения урогенитальных расстройств и не влияет на общее состояние организма. Системная терапия заключается в приеме гормональных таблеток.

Существует несколько групп гормональных препаратов. Широкий ассортимент создает определенные сложности при их выборе. Выбор зависит от многих факторов – возраста женщины, продолжительности менопаузы, сопутствующих заболеваний.

В таблице представлены группы гормональных препаратов с коротким описанием и перечнем медикаментов.

Группа препаратов Основные показания Названия таблеток
Препараты, содержащие только эстрогены Монотерапия эстрогенами назначается только женщинам, которым удалили матку.

При сохраненной матке используются комбинированные препараты (эстрогены и прогестерон).

Претарин, Прогинова, Эстрофем, Овестин
Препараты, содержащие эстрогены и гестагены Монофазные Назначаются в постменопаузе (не ранее, чем через 1 год после прекращения месячных). Клиогест, Премелла
Двухфазные Назначаются в раннем периоде менопаузы, когда женщина согласна на сохранение менструаций. Фемостон, Климонорм, Дивина, Дивитрен, Цикло-Прогинова
Трехфазные Назначаются в раннем периоде менопаузы, когда женщина согласна на сохранение менструаций. Трисеквенс
С дополнительной антиандрогенной активностью Назначаются женщинам с симптомами гиперандрогении – избыточным оволосением, жирной кожей. Климен

Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов – это лекарственные вещества, которые в некоторых (нерепродуктивных) тканях избирательно действуют как эстрогены, тогда как в других тканях (репродуктивных) – как антиэстрогены.

Первым лекарственным веществом этой группы был открыт темоксифен. Он действовал как эстроген по отношению к костной ткани (предупреждал развитие остеопророза) и как антиэстроген по отношению к молочной железе (подавляя разрастание клеток — пролиферацию и их перерождение в рак). Побочным эффектом тамоксифена считалось его эстрогенное воздействие на эндометрий – стимулирование разрастания. Тамоксифен применяется только как противоопухолевое средство при лечении рака молочной железы.

К следующему поколению селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов относится ралоксифен. Как эстроген он оказывает положительное влияние на костную ткань, липидный обмен (профилактика атеросклероза) и систему коагуляции крови (повышается риск тромбозов). Как антиэстроген воздействует на молочную железу, не оказывая воздействия на эндометрий. Поэтому ралоксифен используют для профилактики и лечения остеопороза при климаксе.

Производят ралоксифен фармацевтические компании Лилли С.А., Испания и Daiichi Sankyo, Германия в таблетках по 60 мг под торговым названиемEvista. Принимают ежедневно в течение длительного времени и под контролем лабораторных исследований крови.

В настоящее время все большее распространение находят препараты нового поколения. Они обладают такими преимуществами – использование ингредиентов, абсолютно идентичных женским гормонам; комплексное воздействие; возможность использование в любой фазе климакса; отсутствие большинства указанных побочных эффектов. Выпускаются они для удобства в разных формах – таблетки, крем, гель, пластырь, раствор для инъекций.

Наиболее известные препараты:

  1. Климонорм. Активное вещество – сочетание эстрадиола и левонорнестерола. Эффективен для устранения симптомов климакса. Противопоказан при кровотечениях внематочного характера.
  2. Норгестрол. Является комбинированным средством. Хорошо справляется с расстройством неврогенного типа и вегетативными нарушениями.
  3. Цикло-Прогинова. Помогает повысить женское либидо, улучшает работу мочевыводящей системы. Нельзя использовать при патологиях печени и тромбозе.
  4. Климен. Он основан на ацетате ципротерона, валерата, антиандрогене. В полной мере восстанавливает гормональный баланс.При использовании повышается риск набора веса тела и угнетения нервной системы. Возможны аллергические реакции.

Препараты ЗГТ при климаксе нового поколения должны применяться только под наблюдением врача. Все расстройства в это время обусловлены нехваткой женских половых гормонов. ЗГТ — это основной механизм появления болевых ощущений. При гормонотерапии необходимо стремиться к минимальной дозе лекарственных средств, обеспечивающих количество эстрогенов и облегчающих самочувствие.

ЗГТ при климаксе препаратами нового поколения — это эффективная помощь организму женщины плавно перейти в стадию полного прекращения функционирования детородной функции без риска развития опасных патологий, вызываемых резким дефицитом эстрогенов.

В состав этих средств входит минимальный объем синтетических гормонов, что делает препараты безвредными. Они пригодны для длительного применения.

Как сохранить хорошее самочувствие с помощью ГЗТ

Проявления климакса – деликатная проблема, с которой рано или поздно сталкивается каждая женщина. И что хуже, это не одна проблема, а целый набор! То «приливы» в самый неподходящий момент, то сердце заколотится, будто из груди хочет выпрыгнуть, то не уснуть до утра, а то и вовсе накатит депрессия, что жить не хочется.

Раньше женщины считали, что есть один выход – стойко терпеть все неприятности. Но сегодня ситуация изменилась. У женщины есть «помощники» – препараты для поддержки при менопаузе. Их довольно много, у них разные принципы действия. Поэтому неудивительно, что женщине может быть сложно выбрать подходящее ей средство.

Но чтобы понять, чем они отличаются, давайте заглянем вглубь вопроса.

С гормональной точки зрения менопауза (климакс) – это снижение количества гормонов–эстрогеннов. Вырабатываются они в яичниках, но участвуют в регулировании многих жизненных процессов. Дефицит эстрогенов приводит к нарушениям в работе самых разных систем и органов.

  • Ухудшается и замедляется обмен веществ. Женщина может набрать вес, заболеть диабетом и т.д.
  • Нарушается терморегуляция: появляются характерные «приливы жара».
  • Снижается тонус сосудов, развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, в результате могут возникнуть гипертония, сердцебиения.
  • Нарушается психическое и эмоциональное состояние: повышается риск развития депрессии и психозов, растет тревожность.
  • Ухудшается работа мочеполовой системы.

Любое из этих проявлений может серьезно ухудшить качество жизни и полностью изменить привычную жизнь в худшую сторону. Вот почему женщины все чаще стараются бороться с симптомами менопаузы.

Вернуть самочувствие в норму можно двумя способами.

Первый способ – устранить саму причину, то есть поднять уровень эстрогенов гормональными лекарствами.

Заместительная гормональная терапия – довольно эффективный способ справиться с климаксом. Но у приема гормонов есть существенные недостатки. При многих заболеваниях гормоны принимать нельзя.

Препараты с эстрадиолом при климаксе

Гормональная терапия имеет осложнения, в том числе снижение когнитивных функций, повышение риска новообразований. Поэтому гормоны нельзя выбирать «на свой вкус».

Второй способ – уменьшать или убирать неприятные симптомы поддерживающими препаратами. Негормональные препараты направлены на борьбу с проявлениями менопаузы. Не стоит ждать от них мгновенного и полного устранения всех проблем.

Как и у большинства поддерживающих препаратов, эффект будет заметен после длительного курса приема, улучшения будут нарастать по мере увеличения длительности приема.

Кроме того, негормональные средства безопасны, действуют мягко, продаются без рецепта от врача.

По статистике, женщины чаще выбирают второй вариант, не прибегая к помощи гормональных средств. Поэтому в рейтинге средств при климаксе мы не учитываем гормональные препараты, так как их должен назначить только врач.

Чем же отличаются негормональные средства при климаксе? Как их сравнить между собой?

Препараты с эстрадиолом при климаксе

Мы выбрали десять самых известных и покупаемых средств для поддержки женщин при менопаузе:

  • ЦИ-КЛИМ®
  • ЦИ-КЛИМ® Аланин
  • ЭСТРОВЭЛ®
  • Клималанин
  • МЕНСЕ®
  • Климадинон®
  • Компливит® для женщин 45
  • Феминал
  • Менорил плюс
  • Ледис формула Менопауза

Гомеопатические препараты (например, «Климаксан» и «Ременс») в рейтинге не учитываются.

Основные компоненты

В России все негормональные препараты для периода менопаузы можно разделить на две большие группы: с фитоэстрогенами и с бета-аланином. Оба вещества — основа терапевтического лечения, на их наличие и дозировку нужно обращать внимание в первую очередь.

Фитоэстрогены — природные соединения, которые ведут себя схожим с гормонами образом, имеют похожие элементы в строении, но при этом гормонами не являются. Доказана эффективность изофлавонов сои, экстрактов цимицифуги и красного клевера.

Фитоэстрогены сглаживают выраженность многих проявлений менопаузы и снижают риск поздних осложнений менопаузы, но не позволяют быстро купировать «приливы».

Бета-аланин действует иначе, он влияет на терморегуляцию организма и «приливы» устраняет быстро, а также предупреждает их появление. А еще бета-аланин улучшает память и концентрацию внимания. Но при этом не воздействует на другие климактерические симптомы.

  • Поэтому при составлении рейтинга препараты с фитоэстрогенами получают 1, без него – 0. То же самое касается и средств с бета-аланином: если он есть в составе, препарат получает 1, без бета-аланина – 0
  • Дополнительные компоненты
  • Дополнительные вещества в составе негормональных средств при климаксе помогут в комплексной поддержке организма.

Кроме приливов женщин больше всего беспокоят приступы сердцебиения, тревога, перепады настроения, нарушения сна и быстрая утомляемость. Неудивительно, что большинство дополнительных компонентов направлено на борьбу именно с этими проблемами. Для снижения тревожности средства при менопаузе могут содержать успокоительные травы – валериану и пустырник.

Нормализовать сон поможет 5-гидрокситриптофан. При гормональной перестройке меняется потребность в витаминах, например, витаминов группы В расходуется больше, поэтому часто в комплексы при климаксе включают витамины группы В.

Препараты с эстрадиолом при климаксе

Дополнительно также могут входить витамины и минералы для борьбы с усталостью, поддержания здоровья кожи, волос и ногтей, сохранения молодости и красоты.

Дополнительные компоненты мы тоже учитываем в рейтинге. Если препарат содержит витамины, минералы, растительные экстракты или другие дополнительные компоненты, которые помогают уменьшить, проявления климакса, то такой препарат получает 1. Если же дополнительных компонентов нет, то препарат получает 0.

Экономичность

Хоть на здоровье и не экономят, цену учитывать нужно. Менопауза может длиться 7-15 лет. Особенно остро выражены неприятные симптомы первые 2-3 года. Многие женщины принимают негормональные препараты регулярными курсами и даже постоянно на протяжении нескольких лет. Важно представлять, будет ли возможность принимать средство на протяжении нескольких недель или месяцев.

В таблице* приведена стоимость десяти самых популярных препаратов для женщин при менопаузе. В таблице указана стоимость не только упаковки, но и месячного курса, потому что количество таблеток или капсул в упаковках отличается. Если дозировка препарата 1-2 таблетки или капсулы, то берем минимальную дозировку.

Экономичность месячного курса будем учитывать так: 3 балла – дешевле 400 рублей, 2 балла – от 400 до 600 рублей, 1 балл – стоимость выше 600 рублей.

Название Форма выпуска Дозировка Стоимость упаковки Стоимость месячного курса
ЦИ-КЛИМ® Таблетки №60 2 таблетки 338 338
ЦИ-КЛИМ® Аланин Таблетки №40 1-2 таблетки 346 259,5
ЭСТРОВЭЛ® Таблетки №30 1-2 таблетки 490 490
Клималанин Таблетки №30 1-2 таблетки 438 438
МЕНСЕ® Капсулы №40 1-2 капсулы 411 308,25
Климадинон® Таблетки №60 2 таблетки 480 480
Компливит® для женщин 45 Таблетки №30 1 таблетка 328 328
Феминал Таблетки №30 1 таблетка 697 697
Менорил плюс Капсулы №60 2 капсулы 612 612
Ледис формула Менопауза Таблетки №30 1 таблетка 786 786

Изменение гормонального фона во время менопаузы, в основе которого лежит остановка синтеза эстрогенов, негативно сказывается на трудоспособности, внешнем виде, физическом здоровье и психоэмоциональном состоянии дамы.

Тогда могут помочь специальные препараты при климаксе.

Специалисты назначают многим женщинам климактерического возраста медикаментозную терапию, отдавая предпочтение гомеопатическим средствам, антидепрессантам, БАДам и другим препаратам, которые не содержат в себе гормоны. Ограничение использования гормональных препаратов обосновано тем, что они имеют большое количество побочных эффектов.

В данной теме мы хотим вам рассказать, как и когда специалисты рекомендуют принимать негормональные препараты при климаксе от приливов, депрессии, колебания артериального давления и других неприятных симптомов, которые могут появиться у женщины в этом периоде жизни. Также мы разберем, в каких случаях и какие гормональные препараты врач-гинеколог может назначить, а также как их правильно принимать, чтобы избежать нежелательных последствий для здоровья.

Заместительная гормонотерапия для купирования климактерических симптомов применяется специалистами во многих европейских странах, поскольку была доказана ее высокую эффективность и безопасность. Но отечественные врачи-гинекологи боятся облегчать климаксы у женщин с помощью гормонозаместительных препаратов, поскольку они имеют внушительный список побочных эффектов.

Но В процессе клинических наблюдений европейские медики установили ряд условий, позволяющих минимизировать риск появления побочных эффектов, а именно:

  • своевременное назначение и отмена гормональных препаратов при климаксе;
  • наличие показаний к гормонотерапии;
  • применение микродоз препаратов, от которых не появятся нежелательные эффекты;
  • подбор препаратов и его дозировки, основываясь на результатах анализа крови на половые гормоны;
  • назначение препаратов, в состав которых входят исключительно натуральные гормоны;
  • строгое соблюдение пациенткой рекомендаций лечащего доктора.

Но многие пациентки все-таки отказываются от гормональных препаратов по следующим причинам:

  • считают применение гормонотерапии неестественным, поскольку климакс является физиологическим процессом;
  • не хотят принимать гормональные препараты, поскольку считают их ненатуральными;
  • боятся поправиться;
  • боятся привыкания;
  • боятся появления волос в нежелательных местах;
  • думают, что гормональные средства повреждают слизистую желудка;
  • считают, что прием препаратов с половыми гормонами повышает риск развития злокачественных новообразований в женском организме.

Но это все только предрассудки, поскольку, соблюдая условия, о которых мы говорили ранее, можно избежать негативных последствия для здоровья.

Таким образом, если организму не хватает своих половых гормонов, то ему нужны чужие гормоны, поскольку гормональный дисбаланс приводит к нарушению работы всех органов и систем.

Гормональные препараты назначают в следующих ситуациях:

  • патологический климакс, которой развился в результате удаления матки, приема химиотерапевтических средств или лечения лучами;
  • климакс, наступивший у женщин моложе 40 лет;
  • слишком выраженные признаки климакса;
  • развитие осложнений и болезней, которые появились на фоне климакса (гипертония, атеросклероз, поликистоз яичников, сухость слизистой вагины, недержание мочи и другие);
  • желание пациентки устранить неприятные симптомы.

В чем особенности негормональной терапии

Препараты с эстрадиолом при климаксе

Комплекс препаратов ЗГТ последнего поколения при менопаузе помогает избавить женщину от симптомов климактерии, не допуская развития остеопороза. Лечение производится только после полного проведения диагностики пациентки. При ЗГТ это обследование выполняется каждый год. Во время диагностирования гинеколог оценивает состояние грудных желез, особенности строения матки и половых органов.

При наступлении менопаузы дозировка лекарственных препаратов понижается. Но их применение продолжается под наблюдением врача. Какими препаратами можно гормонозаменять состояние пациентки, гинеколог выбирает в индивидуальном порядке. На сегодняшний день в аптеках представлены разные гормональные препараты для терапии при климаксе.

Во время менопаузы пациентке может назначаться несколько способов лечения:

  • продолжительное лечение направлено на избавление от серьезных патологий в ССС, ЦНС. ЗГТ продолжается 3−5 лет, редко — до 12 лет;
  • кратковременная терапия направлена на избавление от симптоматики климакса, который не осложнен тяжелой депрессией, гормональные препараты применяются 1−2 года.

Разновидность ЗГТ определяется с учетом осложнений и степени симптомов. Если женщина будет соблюдать все назначения врача, то она сможет добиться положительного эффекта за короткий срок. При помощи последних препаратов гормонозаместительная терапия при климаксе помогает снизить нервные возбуждения, приливы, восстанавливает слизистые, купирует болевые ощущения.

Если симптомы климакса незначительны, то при наступлении менопаузы женщине помогут здоровый образ жизни, физическая активность и правильное питание. Если это не помогает, то гормональные препараты. Преимуществами заместительной гормональной терапии (ЗГТ) является быстрое купирование приступов, а недостатками – наличие противопоказаний к применению и побочных эффектов.

В последние годы появилось много негормональных средств для лечения климакса. Преимуществом этих средств является относительная безопасность: они имеют гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов. Имеется достаточный выбор таких средств, из них в индивидуальном порядке можно подобрать наиболее подходящее именно для данной женщины.

Выбираем лучшие эффективные и безопасные препараты при климаксе

Климактерический синдром проявляется в виде списка многочисленных симптомов. В первую очередь страдает нервно-психическое состояние. Поэтому назначаются седативные (успокаивающие), анксиолитические (противотревожные) лекарства, а также антидепрессанты. Все эти препараты подбираются врачом каждому больному индивидуально для дневного приема и на ночь.

Для устранения вегетативных проявлений при климаксе рекомендуют курсами принимать витаминный препарат Магне В6, в состав которого входят магний и витамин В6 (пиридоксин). Механизм действия препарата связан с нормализацией проведения нервных импульсов по волокнам и регуляцией тонуса стенок кровеносных сосудов.

Это приводит к нормализации деятельности вегетативной нервной системы. Магний участвует в клеточном обмене, получении энергии и синтезе гормонов. В результате лечения устраняются приступы сердцебиения, перепады АД, головокружения и головные боли. Принимают лекарство по 3-6 таблеток в сутки под контролем лабораторных исследований: как только содержание магния в крови нормализуется, препарат отменяют.

Для уменьшения частоты приливов крови к лицу и верхней половине туловища назначают Клималанин, действующим веществом которого является аминокислота бета-аланин. Механизм действия этого лекарственного средства связан с блокированием высвобождения гистамина, способствующего быстрому расширению сосудов.

Особенностью приема всех видов гормональных средств является обязательное предварительное обследование женщины. Только после обследования гинеколог в индивидуальном порядке подбирает женщине лекарственный препарат, его дозировку и длительность применения.

От того, насколько тщательно был подобран препарат, а также насколько правильно он принимается, зависит его эффективность и возможные проявления побочных эффектов.

Как выбрать лучшее средство при климаксе? Рейтинг негормональных препаратов

Таблетки при климаксе от приливов и других симптомов подбирают индивидуально в зависимости от степени тяжести состояния, сопутствующих заболеваний, которые могут стать противопоказанием для лечения.

Выбираем лучшие эффективные и безопасные препараты при климаксе

На начальном этапе первые признаки приближения климакса появляются со стороны вегетативной нервной системы и мочеполовых органов. Может происходить продление цикла, его сбои за счет отсутствия овуляции и неполноценности второй фазы. Часто появляются обильные кровотечения в середине цикла. Если у женщины имеются выраженные признаки климакса, нужно начинать ЗГТ, чтобы снизить риск тяжелых осложнений.

При сохраненной матке врач не назначает только эстрогены. Если требуется принимать Эстрофем, его дополняют любыми таблетками гестагенов:

  • дидростеронром;
  • левоноргестрелом;
  • медроксипогестероном;
  • прогестероном.

Иногда эти таблетки используют в качестве монотерапии, если диагностирована миома или эндометриоз.

Чтоб определиться, какие выбрать препараты ГЗТ, следует знать, что они могут быть гомеопатическими и синтетическими. Для гомеопатических характерен состав растительного происхождения, для синтетических — комплекс химических компонентов.

Можно использовать оральные средства (таблетки, драже). Кроме того, имеются трансдермальные гормональные средства — инъекции (например, Пинеамин) или импланты, а также средства для наружного применения (свечи, гели, кремы).

При проблемах с желудком или почками целесообразно применять наружные средства или импланты. Если ведется параллельный прием других лекарственных средств, то можно избежать взаимодействия препаратов.

В зависимости от требуемой дозировки врач может определить длительность и форму лечения.

Пластыри

Выбираем лучшие эффективные и безопасные препараты при климаксе

Пластыри для устранения дефицита гормонов довольно эффективно используются при ГЗТ.

Они содержат эстрадиол.

Приклеиваются на участок тела под одеждой на неделю, а затем сменяется новым.

Активное вещество постепенно проникает через кожу в организм и восполняет нехватку недостающего эстрогена.

Препарат почти не имеет побочных эффектов, но, как и другие средства ГЗТ, требует одобрения врача.

Гели с содержанием заместительных гормонов рекомендуется применять при отсутствии чувствительности кожи к компонентам препарата.

Гель следует наносить один раз в день на живот или ягодицы. Быстрая впитываемость обеспечивает легкость применения, однако ограниченность приема душа или ванн в первый час после приема средства снижает его популярность.

Как выбрать лучшее средство при климаксе? Рейтинг негормональных препаратов

Если у женщины маточное дисфункциональное кровотечение, миома матки, то рекомендуется гормонозамещающая терапия при климаксе с помощью гестагенов. Как правило, применяется внутриматочная система Мирена, которая представлена в форме спирали.

Женщине могут назначаться такие новые гормональные препараты, как Провера, Утрожистан, Дюфастон. Если у больной есть матка и нет заболеваний этого органа, то лечение производится комбинированными лекарствами в постоянном или циклическом режиме (Дивина, Фимостон, Климонорм, Анжелик).

Все перечисленные лекарственные средства необходимо принимать только по назначению врача. Причем могут отмечаться такие побочные явления:

  • резкое изменение настроения;
  • прибавка в весе;
  • болевые ощущения в грудных железах и животе;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • диарея;
  • рвота;
  • ослабленное половое влечение;
  • отечность;
  • увеличение груди;
  • крапивница;
  • высыпания на коже.

https://www.youtube.com/watch?v=VG1hO71IHG4

В редких случаях отмечается увеличение либидо, быстрый набор веса, выделения из влагалища и молочных желез, эритема. Во время появления этих симптомов потребуется консультация гинеколога. При наличии определенных показаний специалист отменяет средство, изменяет дозу или режим приема.

Поскольку при менопаузе в организме женщины недостаточно вырабатывается эстроген, но при этом отмечается чрезмерное количество прогестерона, прием гормональных препаратов позволяет нормализовать общее состояние женщины. При помощи ЗГТ можно устранить такие симптомы климакса:

  • увеличенное артериальное давление — систематическое нарушение нервной системы, во время которого отмечаются перепады настроения;
  • сухость слизистых — понижается общее содержание в крови половых гормонов, это негативно отражается на репродукции и мочеиспускании, слизистые утончаются, что провоцирует жжение во влагалище;
  • приливы — увеличение температуры, которое сопровождается тревожностью, учащенным сердцебиением, повышенным потоотделением.

Приливы — это выраженная симптоматика климакса, которая обусловлена нарушением в терморегуляции организма у женщины работы гипоталамуса. Врач может прописать пациентке один или комплекс лекарственных средств. Эти препараты изготавливаются под различными торговыми брендами. Средства для ЗГТ делятся на группы, которые отличаются способом применения:

  • суппозитории;
  • инъекции;
  • таблетки.

Способ введения препарата выбирается отдельно в каждом конкретном случае. Как правило, применяются таблетки.

Лекарство Климонорм

Этот лекарственный препарат относится к антиклимактерической группе. В составе этого средства находятся два действующих вещества — гестаген и эстроген, их воздействие направлено на избавление от климактерических симптомов и профилактику развития злокачественной опухоли гиперплазии и эндометрия.

Уникальный состав лекарства и соблюдение схемы применения позволяют нормализировать месячный цикл у пациенток, которые не проходили процедуру гистерэктомии.

Находящееся действующее вещество эстрадиол замещает в женском организме нехватку естественного эстрогена во время менопаузы. Это помогает устранить психологические и вегетативные заболевания, которые возникают во время климактерического периода из-за снижения половой активности и уменьшения количества тестостерона.

Во время незаконченного месячного цикла или редких кровяных выделений лечение нужно производить с 5 дня после начала критических дней. Во время появления аменореи в начале менопаузы терапию можно производить на любом сроке с условием, что женщина не беременна.

Одна пачка лекарства рассчитана на трехнедельный курс терапии. Чтобы добиться требуемого эффекта, нужно принимать препарат с учетом назначенного лечения. При использовании повышенных дозировок лекарства могут появляться побочные явления, которые проявляются кровотечениями, не связанными с месячными, рвотой и нарушением работы ЖКТ. Избавиться от неприятных симптомов передозировки можно при помощи систематической терапии.

Препарат Фемостон

Если нет никаких противопоказаний у пациентки, то заместительная гормонотерапия во время постменопаузы подразумевает применение этого комбинированного двухфазного препарата. Два действующих вещества, которые находятся в составе этого лекарства — прогестерон и эстрадиол, оказывают такое же действие на организм женщины, как и природные гормоны.

В совокупности активные элементы помогают:

  1. Профилактике появления остеопороза, злокачественных новообразований в районе гиперплазии и матки.
  2. Избавлению от психоэмоциональных расстройств.
  3. Купированию вегетативных симптомов.

Фемостон в виде таблеток нужно принимать ежедневно в одинаковый промежуток времени. Лечение обязано производиться с учетом разработанной схемы. В первые 14 дней рекомендуется принимать гормоны в белых таблетках. Дальнейшие 14 дней терапии необходимо использовать серые таблетки.

Для пациенток с преобладающим месячным циклом терапия должна происходить с первого дня менструации. Для женщин, у которых отмечаются сбои в месячном цикле, вначале назначается курс лечения с помощью средства Прогестаген, после применения Фемостона, с учетом требуемой схемы. Пациенткам с полным отсутствием месячных лекарство разрешено использовать на любом сроке.

Для достижения требуемого эффекта женские гормоны нужно принимать, четко соблюдая назначенное лечение, лишь так можно отсрочить старость и улучшить в целом самочувствие.

Это средство в своем составе содержит фитогормоны. Применяется для устранения климактерических симптомов и лечения вегетососудистых заболеваний, если существуют явные противопоказания и запрещается использовать гормоны во время менопаузы.

Длительность курса и схема лечения разрабатываются с учетом личных особенностей женского организма.

Анжелик, как и препарат Климонорм, — это лекарственные средства при климаксе, которые позволяют улучшить самочувствие и избавиться от неприятных симптомов.

Средство Анжелик используется для:

  1. Избавления от неприятных симптомов при приливах и снижения частоты их появления.
  2. Восстановления общего самочувствия.
  3. Увеличения количества тестостерона и, соответственно, и восстановления половой активности.
  4. Профилактики развития остеопороза.

Однако существуют и противопоказания. Запрещается использовать этот препарат при наличии таких факторов:

  1. Тромбоз вен, повышенное давление, диабет.
  2. Злокачественные новообразования в области грудных желез.
  3. Кровотечения из влагалища непонятного происхождения.

Средство в составе имеет все требуемые во время менопаузы гормоны, которые являются идеальным решением для нормализации гормонального баланса или улучшения самочувствия, тем более для пациенток старше 50 лет.

Пластырь Климара

В составе этого гормонального средства находится действующее вещество эстрадиол в дозировке 3,8 мг. Пластырь наклеивается на определенное место кожного покрова, затем начинается освобождение действующего элемента и общее улучшение самочувствия. Один пластырь не стоит использовать больше недели. Его просто нужно заменить на новый, непременно изменив участок фиксации.

Выбираем лучшие эффективные и безопасные препараты при климаксе

Под воздействием этого средства в организме увеличивается количество тестостерона, это оказывает благоприятное действие на улучшение либидо и психоэмоциональное состояние. Специальных противопоказаний к использованию нет, однако перед его применением рекомендуется посоветоваться с врачом.

В их составе только один гормон – эстроген, который необходим для поддержки здоровья женщины после удаления матки.

Для получения желаемого результата таблетированные гормоны пить нужно только по назначенной врачом схеме.

Прогестины

Комбинированные медикаменты содержат эстроген и прогестерон. Назначаются при неудаленной матке.

В блистере может содержаться 21 или 28 таблеток.

Биодобавка с фитоэстрогенами (экстрактами семян сои, плодов витекса священного, корневищ с корнями диоскореи). При курсовом приеме устраняет симптомы климакса, частые приливы крови к лицу. Пьют по 1-2 капсулы в день на протяжении 4 недель.

БАД с экстрактом красного клевера, содержит 4 изофлавона, имеющих максимальное сходство с эстрогенами. Эффективно снимает климактерические симптомы. Пьют по 1 капсуле в день во время еды в течение месяца. При необходимости после консультации врача БАД можно принимать в течение длительного времени.

Лекарственные средства с сухим экстрактом корневищ цимицифуги. Таблетка Климадинона содержит 20 мг действующего вещества, а в Климадиноне Уно 32,5 мг. Препарат хорошо купирует вегетативные и нервно-психические нарушения, предупреждает развитие остеопороза. Климадинон пьют по таблетке 2 раза в день, Климадинон Уно — по таблетке один раз в день. Курс лечения от 1 до 3 месяцев.

Гомеопатическое средство, имеющее в своем составе три растения, содержащие фитогормоны. Устраняет нервно-психические нарушения, снимает эмоциональную напряженность и тревожность, предупреждает прогрессирование остеопороза, атеросклероза и ожирения. Пьют гомеопатическое средство по 1 подъязычной таблетке или по 10 капель трижды в день в течение полугода и больше.

Гомеопатический препарат с изофлавонами цимицифуги. Выпускается в таблетках для рассасывания. При курсовом применении устраняет проявления климакса. Пьют по 1 таблетке дважды в день (держать во рту до полного рассасывания) в течение 1 – 2 месяцев. При необходимости можно увеличить прием, а курс лечения повторить через 3 недели.

Антиклимактерический фитопрепарат с действующим веществом из экстракта корневищ цимицифуги. Лекарство медленно, но стабильно восстанавливает состояние женщины. Принимают по 1 таблетке дважды в день в течение 1 – 1,5 месяцев.

БАД, содержит запатентованную формулу лигнана, выделенную из сучков ели европейской, обладающую фитоэстрогенными свойствами. Содержит витамины и минералы. Нормализует состояние женщины, оказывая противотревожное и седативное действие. Предупреждает развитие остеопороза. Пьют по 1 капсуле после завтрака на протяжении месяца. При необходимости прием биодобавки можно повторить.

Эстрогены

  • Премарин;
  • Триаклим;
  • Эстерлан;
  • Эстримакс;
  • Эстровэл.

Прогестины

  • Дивина;
  • Климен;
  • Климонорм;
  • Овидон;
  • Анжелик;
  • Фемостон.

Правила приема гормональных таблеток при климаксе

Выбираем лучшие эффективные и безопасные препараты при климаксе

При климаксе назначают гормональные препараты для ежедневного приема. При сохраненной менструации в первой половине цикла 9-12 дней женщина пьет эстрадиола валерат, после окончания на 10-12 дне назначается комбинированное лекарство.

Таблетки нужно пить в одно и тоже время суток, изменять время приема не рекомендуется. Оптимально делать это в утренние часы, т.к. в норме такой режим совпадает с естественными циркадными ритмами.

Противопоказания

ЗГТ при определенных заболеваниях назначать нельзя.

Список их довольно большой:

  • онкологические заболевания;
  • эндометриоз яичников;
  • маточные кровотечения;
  • кровотечения невыясненной этиологии;
  • сахарный диабет в осложненной форме;
  • хронические заболевания печени и почек;
  • аутоиммунные патологии;
  • болезни сердца и сосудов;
  • нарушения свертываемости крови;
  • индивидуальная непереносимость гормональных препаратов.

Если применение гормональных фармпрепаратов необходимо, то полезное и безопасное средство должен подобрать специалист.

Выбираем лучшие эффективные и безопасные препараты при климаксе

Возможные побочные эффекты гормональной терапии при климаксе:

  • нагрубание и болезненность в молочных железах, развитие в них опухолей;
  • повышение аппетита, тошнота, боли в животе, дискинезия желчных путей;
  • пастозность лица и голеней из-за задержки жидкости в организме, увеличение массы тела;
  • сухость слизистой оболочки влагалища или увеличение шеечной слизи, маточные нерегулярные и менструальноподобные кровотечения;
  • мигренозные боли, повышенная утомляемость и общая слабость;
  • спазмы в мышцах нижних конечностей;
  • возникновение угревых высыпаний и себореи;
  • тромбозы и тромбоэмболии.

Основные противопоказания к гормональной терапии при климаксе следующие:

  1. Злокачественные новообразования молочных желез или внутренних половых органов в анамнезе.
  2. Кровотечения из матки неясного происхождения.
  3. Тяжелый сахарный диабет.
  4. Печеночно-почечная недостаточность.
  5. Повышенная свертываемость крови, склонность к тромбозам и тромбоэмболии.
  6. Нарушение липидного обмена (возможно наружное использование гормонов).
  7. Наличие эндометриоза яичников или аденомиоза (противопоказание к применению эстрогенной монотерапии).
  8. Повышенная чувствительность к используемым препаратам.
  9. Развитие или ухудшение течения таких заболеваний, как мастопатия, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, ревматизм, эпилепсия, бронхиальная астма.

Своевременно и адекватно используемая и индивидуально подобранная заместительная гормональная терапия позволяет предотвратить серьезные изменения в организме женщины в период климакса, улучшить не только физическое, но и психическое ее состояние, значительно повысить уровень качества.

ЗГТ назначают при кратковременных и долгосрочных показаниях, к которым относятся:

  • вегетативные расстройства;
  • вазомоторные нарушения;
  • косметические отклонения;
  • психоэмоциоанльные проблемы.

К долгосрочным показаниям для ЗГТ относятся:

  • урогенитальные и сексуальные расстройства;
  • профилактика болезней сердца;
  • снижение риска развития остеопороза;
  • профилактика болезни Альцгеймера.

Выбираем лучшие эффективные и безопасные препараты при климаксе

Женщинам, у которых нет симптомов климакса, ЗГТ не назначается.

Запрещено принимать гормональные таблетки для ЗГТ, если у  женщины имеются следующие противопоказания:

  • Прием ОК при инфаркте миокардарак матки, молочной железы в анамнезе или недавно диагностированный;
  • кровотечение неясного происхождения;
  • гиперплазия эндометрия, которую не лечили;
  • склонность к тромбозам, перенесенная тромбоэмболия;
  • недавно перенесенные инфаркт миокарда, инсульт;
  • повышенное артериальное давление крови;
  • тяжелые болезни печени;
  • ферментопатии;
  • аллергия на компоненты препарата.

С осторожностью назначают ЗГТ при желчекаменой болезни, миоме, мигрени, эпилепсии, астме  или тромбозе. Нельзя начинать лечение в первый раз женщинам старше 65 лет или использовать таблетки только для профилактики инфаркта и инсульта.

Препараты ЗГТ нового поколения сводят риск возможных осложнений к минимуму.

Назначают средства при:

  • климаксе, наступившим у женщин моложе 40 лет;
  • ярко выраженных признаках климакса;
  • желании пациентки ликвидировать неприятные симптомы;
  • хирургическом климаксе после удаления репродуктивных органов;
  • лечении злокачественной опухоли после проведенной химиотерапии;
  • развитии патологий, появившихся на фоне менопаузы (гипертония, недержание мочи, атеросклероз).

Запрещено провозить ГЗТ при:

  • наличии недоброкачественной опухоли;
  • наличии острой тромбоэмболической болезни и тромбозов;
  • присутствии почечной и печеночной нехватки;
  • наличии сахарного диабета;
  • возникновении аутоиммунного заболевания;
  • кровотечениях неустановленного характера;
  • наличии высокой чувствительности к применяемым препаратам;
  • высоком риске развития эпилепсии, бронхиальной астмы, ревматизма;
  • беременности или кормлении грудью.

Случай №1 – Для устранения климактерического синдрома. Это дает возможность продлить молодость. Постепенное снижение секреции женских половых гормонов начинается в возрасте после 40-45 (пременопауза). В 50 лет прекращаются месячные, наступает менопауза. После менопаузы начинается постменопауза. Переменопауза, менопауза и постменопауза объединены в единый климактерический период.

Проблема в том, что эстрогены оказывают значительное влияние на работу всех органов и систем. Их дефицит приводит к множественным нарушениям физиологических функций. Страдают сердечно-сосудистая система (знаменитые приливы крови к лицу, перепады артериального давления, приступы сердцебиения и болей в сердце), терморегуляция (потливость, жар сменяется ознобом и лихорадкой), нарушается нервно-психическое состояние (раздражительность, плаксивость, тревожность), женщина быстро стареет.

Случай №2 – с целью контрацепции. Почти сто лет назад было сделано открытие: высокие дозы женских гормонов предупреждают беременность. Первые гормональные таблетки выпустили только через 50 лет после открытия. Они предупреждали беременность, но имели значительные побочные действия. Низкодозированные противозачаточные гормоны появились около 25 лет назад. Механизм их действия связан с функции гипофиза избытком половых гормонов по принципу обратной связи.

Случай №3 – лечение онкологических заболеваний. Проводится подавления секреции гормонов, стимулирующих рост опухолей. К гормонозависимым новообразованиям относятся рак груди и рак эндометрия.

  • склонность тромбозам;
  • эндокринная патология: ожирение, болезни щитовидной железы;
  • эндометриоз (способствуют разрастанию очагов эндометриоза);
  • болезни печени с печеночной недостаточностью;
  • выраженные менструальные и межменструальные кровотечения;
  • злокачественные опухоли груди и эндометрия;
  • возраст после 60 лет.

При наличии любого хронического заболевания внутренних органов врач должен оценить возможность проведения ЗГТ с учетом особенностей женского организма.

Данная терапия противопоказана при таких патологиях:

  • кровотечения маточного и внематочного характера (особенно при невыясненных причинах);
  • опухолевые образования в половой системе и молочной железе;
  • маточные болезни и заболевания молочной железы;
  • серьезные почечные и печеночные патологии;
  • недостаточность надпочечников;
  • тромбозы;
  • аномалии липидного обмена;
  • эндометриоз;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия;
  • астма.

Как отличить кровотечение от месячных, читайте в этой статье.

Показаниями для назначения гормонозаместительной терапии являются:

  • частые приливы, которые сопровождаются тяжелой симптоматикой;
  • нарушение сна;
  • депрессивное состояние;
  • сильная боль при половом акте, причиной которой является сухость во влагалище;
  • проблемы с мочевыделительной системой — учащенное мочеиспускание, недержание, дизурия;
  • нарушения сердечного ритма.

Кроме того, гормональные препараты, которые врачи назначают при климаксе, предупреждают болезнь Альцгеймера и служат профилактикой развития остеопороза.

Следует избегать приема препаратов гормонозаместительной терапии, если имеются какие-либо противопоказания для их приема:

  • наличие злокачественных образований, генетическая предрасположенность к развитию рака молочной железы или других опухолевых процессов;
  • тромбоэмболия вен;
  • нарушения функции печени или почек;
  • возникновение кровотечения половых путей неизвестного происхождения;
  • предполагаемая беременность.

Побочные эффекты гормонов

ЗГТ оказывает не только положительный эффект на состояние женщины, но и вызывает опасные нарушения в ее организме и побочные эффекты.

  • слабость, головная боль, утомляемость;
  • угревые высыпания и себорея;
  • мышечные спазмы в нижних конечностях;
  • повышение аппетита;
  • увеличение массы тела;
  • боли в животе, тошнота;
  • болезненность молочных желез, а также развитие в них раковых опухолей;
  • сухость влагалища, менструальноподобные кровотечения;
  • тромбозы.

Длительные научные исследования препаратов ЗГТ показали, что при лечении возможны серьезные осложнения. Риск сохраняется даже после отмены гормонов.

Эстроген увеличивает риск развития рака эндометрия. Препараты, содержащие одновременно прогестерон и эстроген провоцируют появление злокачественной опухоли в грудных железах. Риск тем выше, чем дольше женщина принимает лекарства. Дополнительно лечение гормонами увеличивает плотность молочных желез, что осложняет выявление опухолей.

Комбинированные препараты увеличивают риск развития рака яичников. После отмены лечения он снижается до обычного.

Кроме онкологических заболеваний, ЗГТ увеличивает риск образования тромбов и камней в желчном пузыре.

Климакс представляет собой неизбежный процесс старения организма у женщины. Он происходит естественным путем и заложен самой природой. Каждая женщина по-разному относится к этому периоду — кто-то пытается всеми способами отсрочить его наступление, а кто-то относится к нему более лояльно и по-философски. В любом случае, при наступлении определенного возраста, климакс дает о себе знать.

  1. Преждевременная менопауза — может дать о себе знать к 40 годам;
  2. Ранняя менопауза — от 40 до 45 лет;
  3. Своевременная менопауза — начиная от 45 лет;
  4. Поздняя менопауза — около 55 лет.

Выбираем лучшие эффективные и безопасные препараты при климаксе

Климакс у женщины в среднем наступает в 50-55 лет, но подготовка к нему может начаться и на 10 лет раньше. Первым признаком наступления менопаузы, принято считать, прекращение менструального цикла.

  • Учащенное сердцебиение;
  • Повышенное давление;
  • Раздражительность;
  • Расстройство;
  • Проблемы со сном;
  • Проблемы в половой сфере;
  • Головные боли;
  • Проблемы с кожей.

И при проявлении определенных признаков, женщина задается вопросом: что принимать при климаксе, чтобы избавиться или уменьшить все эти неприятные ощущения? Существуют ли какие-нибудь витамины при климаксе?

  • внезапный жар по всему телу;
  • кожа может покрыться красными пятнами;
  • головокружение;
  • удушье;
  • потливость;
  • бессонница.

Приливы могут проявляться индивидуально, у кого-то они могут быть такие сильные, что приходится вызывать скорую помощь, а кто-то ни разу не почувствовал ни один из этих синдромов.Современная медицина предлагает различные таблетки при климаксе от приливов, но для их употребления в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Если у женщины имеются какие-либо противопоказания, ей назначают препараты при климаксе негормональные. Они повышают иммунитет, не приводят к лишнему весу и не влияют на нервную систему.

  1. Эстровэл — представляет собой отличное средство на травах, меде и витаминах, которое повышает уровень эстрогена и нормализует эмоциональное состояние, чем сокращает количество приливов.
  2. Климадинон — это лекарство — гомеопатия, содержит экстракт цимицифуги рацемозы, благодаря чему, содержание эстрогена приходит в норму, и обладает противовоспалительным эффектом. Также, данное средство способствует восстановлению функции вегетососудистой системы.
  3. Феминал — это лекарство основано на экстракте красного клевера, благодаря которому эстроген в крови нормализуется, что становится заметно при менопаузе.

Приобрести таблетки от климакса негормональные — отличное решение проблемы.

Принимая их, женщина, переступившая порог климакса, почувствует значительное облегчение и может забыть о тех неприятных ощущениях, которые чувствовала при наступлении приливов.

На сегодняшний день существует достаточно большое разнообразие гомеопатических препаратов при климаксе, содержащие и растения и химические составы.

Фитопрепараты часто применяют как дополнение к заместительной гормональной терапии. Растительное происхождение таких средств не повод для самостоятельного лечения и назначения препаратов. Они могут принести вред, а не пользу при неправильном использовании.

Климаксан— гомеопатическое средство, устраняющее дефицит эстрогенов и корректирующее нарушения психофизиологические, которые возникают при климаксе. Климаксан подавляет приливы, головокружение, восстанавливает сердечный ритм, нормализует сон.

Ременс – нормализует психоэмоциональные проявления в климактерическом периоде (депрессия, агрессивность, проблемы со сном, обидчивость), вегетативные приливы, приступы тахикардии, изменение давления), метаболические нарушения (снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, предупреждает увеличение веса).

Биокомплекс Lady’s formula® Менопауза. Усиленная формула – биокомплекс витаминов, предупреждающий осложнения менопаузы. Не рекомендуется принимать ледис формулу более трех месяцев и без консультации специалиста.

  • сахарный диабет;
  • кровотечение из половых органов;
  • болезни печени и почек;
  • патология сердца;
  • онкология молочных желез.

При перечисленных заболеваниях гормональные средства принимать запрещено.

  • улучшают настроение;
  • прекращают частое мочеиспускание;
  • действуют на костную ткань;
  • налаживают работу щитовидной железы;
  • влияют на влагалище.

Наиболее распространенным следует считать препарат Фемостон 2/10. Он представляет собой заместительную гормональную терапию, которая состоит из двух важных компонентов, которые являются аналогом женских половых органов.

Выбираем лучшие эффективные и безопасные препараты при климаксе

Именно это средство восполняет запас эстрогенов и убирает симптомы психического и эмоционального характера.

ЗГТ при климаксе — препараты нового поколения. Именно это средство на сегодняшний день является самым действующим, если для него, конечно, нет никаких противопоказаний. Мнение врачей по вопросу — полезна ли гормонотерапия при климаксе разделились. Кто-то считает, что это очень вредно, а кто-то настаивает на необходимости назначения гормональных препаратов.

Единого мнения по этой ситуации нет, поэтому нужно осторожно и со всей ответственностью подходить к приему того или иного препарата.Практически каждое средство от климакса содержит в себе бета-аланин. Это аминокислота, которая может уменьшить количество и тяжесть приливов, добавит энергии, улучшит структуру тела, нормализует резкие перепады настроения и улучшит память.

Но к приему препаратов с бета-аланимом нужно относиться очень осторожно, ведь эта аминокислота имеет большое количество побочных эффектов.Также, отличным средством считают — дивигель.

Он относится к эстрогенным препаратам и обладает рядом преимуществ: отлично влияет на липидный обмен, помогает пережить этап климакса и приливов, способствует укреплению костной ткани, стимулирует развитие матки, влагалища и протоков молочных желез.

Дивигель повышает концентрацию тироксина в крови, и также уменьшает уровень холестерина. Именно дивигель может нормализовать давление и работу сердечно — сосудистой системы.

Одним из неприятных симптомов климакса является сухость во влагалище, при этом половой акт доставляет резкую боль и неприятные ощущения. С этой проблемой отлично могут справиться различные лубриканты и смазки, которые можно подобрать на свой вкус и основываясь по цене. Также, отличное средство — это дивигель, который используется для наружного применения.

Климакс у женщин — период, который нужно пережить. Рано или поздно он наступает у всех, но к счастью, современная медицина шагнула далеко вперед и помогает справляться со многими неприятными симптомами. К подбору лекарства нужно подходить тщательно и аккуратно, и обязательно консультироваться с врачом.

Таблетки для ЗГТ не предотвращают полностью овуляцию, исключение составляет препарат Тиболон. Поэтому при незащищенных сексуальных контактах женщина может забеременеть. Обязательно в этот период нужно использовать средства контрацепции, т.к. вынашивание ребенка сопровождается большим количеством рисков и осложнений.

Побочные эффекты чаще проявляются в первые месяцы терапии, позже проходят без специального лечения. Может наблюдаться тошнота, нарушение пищеварения. При наличии факторов риска в первый год лечения высокая вероятность развития тромбоза.

Похудеть при использовании гормонов в таблетках можно, если правильно питаться, снизить общую калорийность рациона, много двигаться. Но чаще женщины в этот период поправляются из-за снижения основного обмена. Прыщи, повышение сальности кожи и усиление роста волос на руках и ногах может происходить при применении комбинации эстрогенов с андрогенами.

Исследования показывают, что при ЗГТ более 5 лет возрастает риск рака молочной железы. Поэтому обязательное условие – при продолжительном лечении использовать комбинацию из эстрогенов и прогестагенов.

Как принимают

Выбор препарата, его дозировку, схему и длительность курса подбирает только врач-гинеколог. Он учитывает результаты исследования гормонального фона пациентки и общее состояние ее здоровья.

https://www.youtube.com/watch?v=nJuX5nRKe5Y

Правила приема:

  • медпрепараты принимаются в одно и то же время дня (по назначению врача);
  • гормональные средства назначаются ежедневно или циклично, то есть 21 день с семидневным перерывов;
  • нельзя самостоятельно изменять назначенную дозировку или сам препарат;
  • если прием препарата пропущен, то обычную дозу нужно принять в течение 12 часов, а следующую таблетку в строго назначенное время;
  • нельзя принимать гормонозаместительные средства пожизненно;
  • во время лечения следует посещать гинеколога не менее двух раз в течение года.

Можно ли заменить гормоны на фитогормоны

При применении средств ЗГТ может появиться аллергическая реакция или признаки индивидуальной непереносимости препаратов. Для избежания неприятной симптоматики врачи рекомендуют растительные гормоны. Они также облегчают симптомы климакса.

К гормонозаместительным фитоэстрогенам относятся:

  1. Климадинон. Активный компонент – экстракт цимифуги-рацимозы. Уменьшает интенсивность приливов, устраняет недостаток эстрогенов. Терапия длится не менее трех месяцев.
  2. Фемикапс. Содержит соевый лецитин, витамины, магний, пассифлору, примулу. Нормализует содержание эстрогенов, корректирует психологическое состояние женщины, улучшает минерально-витаминный баланс.
  3. Ременс. Содержит сепию, лахезис, экстракт цимифуги. Оказывает общеукрепляющее действие, устраняет нехватку эстрогенов. Назначаются 2 курса по 3 месяца.

Гормональные таблетированные препараты для женщин после 50-60 лет не всегда хорошо переносятся, а эффективность фитоэстрогенов недостаточно высокая. Поэтому для уменьшения симптомов климакса можно применять другие способы доставки гормонов.

Пластыри

Эстрогенные трансдермальные пластыри имеют преимущества перед другими средствами. Их необходимо приклеивать на кожу 1 раз в неделю на протяжении 3 недель, после чего делают перерыв на 7 дней. Популярностью пользуется препарат Климара, стоимость  890-1130 руб. После нанесения на кожу ежедневно высвобождается 50 мкг эстрогена, который поступает в кровоток и поддерживает постоянную концентрацию гормона в крови.

Гормональные пластыри показаны при ранних симптомах климакса, когда у женщины имеются вегетативные расстройства, сухость влагалища и нарушения мочеиспускания. В этот период можно обойтись без таблеток.

Гели с гормонами используются при легком течении климакса. В продаже имеются препараты Эстрожель и Дивигель. ЗГТ начинают с минимальной дозы 1 г геля, который наносят на сухую кожу живота, плеч, поясницы или одну из ягодиц. Намазывать средство нужно в одно и тоже время, отклонение более, чем на 12 часов может привести к гормональному сбою. Женщинам после 65 лет гель не рекомендуется.

Гормональные свечи при климаксе содержат только эстрогенный компонент. Монотерапия эффективна у женщин с симптомами сухости влагалища, уртогенитальными расстройствами. Но постоянно использовать свечи не рекомендуется. Лечение начинают  подбора дозы. Сначала ежедневно закладывают по 1 суппозиторию до достижения терапевтического эффекта. После уменьшения симптомов, улучшения интимной жизни, дозировку постепенно снижают. Чаще всего достаточно использовать свечи 1 раз в неделю.

Какие гормоны нужны женщине

Врачи рекомендуют использовать ЗГТ по показаниям, если появились признаки приближения климакса. Препараты должен подбирать врач, чтобы снизить риски появления опасных нежелательных эффектов. Также следует помнить, что наступление менопаузы тяжелее происходит у женщин с нелеченным предменструальным синдромом. По отзывам женщин, таблетки при климаксе дают хороший эффект, если правильно подобраны.

Нина, 51 год, Псков: «Когда началась менопауза, то самочувствие ухудшилось. Стала плохо засыпать, усилились перепады настроения, появилась нервозность. Имела много хронических патологий. Сообщила о них врачу. Назначили витамин В9 и Бады. Состояние заметно улучшилось.»

Надежда, 45 лет, Малая Вишера: «У меня ранний климакс. Самочувствие ухудшилось, на работе стесняюсь приливов и жара. Прошла обследование. Врач назначил гормонотерапию таблетками нового поколения. Сказал, что 1 раз в 6 месяцев надо приходить на обследование. Чувствую себя нормально.»

Светлана, 53 года, Орск: «Более 2 лет страдала от головных болей и приливов. Гормоны принимать боялась, т. к. узнала, что может увеличиться вес. В предынфарктном состоянии попала в больницу, там и назначили гормональную терапию. Спасибо врачам, что назначили препараты последнего поколения. Советую всем женщинам слушать только специалистов, а не заниматься самолечением.»

Мнения за и против применения ЗГТ при климаксе разделились. Многие пациентки не доверяют препаратам даже нового поколения. Специалисты уверены, что своевременно начатое лечение принесет только пользу

Средства нового поколения, назначаемые для ЗГТ во время климактерического периода, способны очень плавно убрать неприятные симптомы климакса и не навредить здоровью женщины.

Гинекологи заверяют, что в ОК содержится очень маленькое количество гормонов, поэтому при возникновении беременности негативного влияния их на плод не произойдет, особенно в первые 4 недели.

Однако, если появились первые признаки будущего материнства все-таки целесообразно отказаться от приема ОК и обратиться за советом к врачу.

Современный выбор гормональных таблеток дает преимущество женщине успешно справляться с отклонениями в ее здоровье, планировать рождение детей. Но для того, чтобы не нанести вред организму, нужна своевременная консультация специалиста. Самостоятельность в данном вопросе запрещена.

По сути, климакс – это результат естественного старения женского организма, связанный с постепенным торможением функций половой системы, обеспечивающих выработку гормонов.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Выбираем лучшие эффективные и безопасные препараты при климаксе

В среднем, принято считать, что этот период затрагивает возраст в диапазоне от 40-42 до 74-76 лет.

Выделяются следующие изменения в женском организме во время климакса:

  1. Климактерический синдром выражается специфическими признаками: приливы жара и потоотделения, нестабильность кровяного давления и психического состояния, приступы озноба, тахикардия, бессонница, онемение пальцев, головная боль. У большинства женщин подобные аномалии происходят на этапе пременопаузы или менопаузы, но у некоторых – синдром может развиться только в последующих фазах.
  2. Нарушения в мочеполовой системе характеризуются значительным снижением половой активности, дискомфортом во влагалище, зуд, жжение и болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря, самопроизвольное мочевыделение.
  3. Дистрофия кожного покрова и придатков проявляется в виде повышенной сухости кожи, ногтевой ломкости, алопеции, массового формирования морщин.
  4. Обменные и метаболические нарушения приводят к набору веса при ухудшении аппетита, отечности лица и голени в результате задержки жидкости в тканях.
  5. На позднем этапе снижается прочность костных тканей с формированием признаков остеопороза, развитие артериальной гипертонии и ишемических процессов.

Гормонозаменительная терапия, при всех рисках побочных явлений, заслуженно считается одним из основных способов облегчения состояния женщины в климатерический период. Препарату последнего поколения лишены многих недостатков, и получили достойную оценку, как среди специалистов, так и пациенток. Если ЗТГ проводится под наблюдением специалиста, то можно ждать реальных положительных результатов.

{{ reviewsOverall }} / 5

Оценка врачей

(6 голосов)

Польза препарата

Выбираем лучшие эффективные и безопасные препараты при климаксе

Количество проголосовавших Вы врач? Добавьте свой отзыв!

Сортировать по: Самые последниеНаивысший баллНаиболее полезноХудшая оценка

Будьте первым, чтобы оставить отзыв.

Проверено

Вы врач? Добавьте свой отзыв!

Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный

Оценка пациенток

(7 голосов)

Оценка препарата или метода лечения

Выбираем лучшие эффективные и безопасные препараты при климаксе

Количество проголосовавших Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Проверено

Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Любые изменения в функционировании организма при климаксе отражаются не только на работе внутренних органов — внешние характеристики кожи, волос, ногтей и фигуры в целом претерпевают определенные преобразования:

  • со стороны половой сферы женщины. Так как эстроген прекращает вырабатываться в достаточном количестве, то не происходит созревание фолликулов в яичниках. Овуляция не наступает, оплодотворения не происходит. Фолликулы в яичниках все больше замещаются соединительной тканью;
  • со стороны кожных покровов. Внутренние стенки влагалища, а также все ткани в организме, в том числе и наружный кожный покров теряют эластичность, так как этот показатель обеспечивается эстрогенами. Слизистый секрет также перестает вырабатываться, из-за чего усиливается сухость влагалища. Сосуды теряют эластичность, на коже появляются морщинки. Снижение синтеза коллагена из-за снижения выработки эстрогенов становится причиной сухости и дряблости кожи;
  • со стороны половых органов. Трубы матки со временем зарастают, что препятствует проходу яйцеклетки по ним. Внутренняя полость ее постепенно зарастает соединительной тканью, тело матки становится меньше. Внешние половые губы лишаются тонуса из-за замещения жировых клеток соединительной тканью. Волосы на лобковой части становятся реже;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы. Работа сердца и сосудов усложнятся из-за увеличения холестерина. Эстроген способствует растворению холестериновых отложений, а при нехватке гормона сосудам сложнее справляться с нагрузкой, что сказывается на работе сердца;
  • со стороны молочных желез. Жировой слой в груди замещается соединительной тканью, что может провоцировать снижение тонуса груди. При большом размере грудь может увеличиться, при небольшом — обвиснуть. Форма меняется, может измениться размер железы;
  • со стороны костной ткани. Плотность ткани снижается на фоне гормональных сбоев. Распространенным заболеванием при климаксе является остеопороз. Чем старше женщина, тем хрупкость и пористость костей больше.

Климакс может влиять также на работу других органов (щитовидной железы, печени, органов пищеварения).

Все изменения негативно сказываются на нервной системе. Психологическое и эмоциональное настроение меняется в худшую сторону из-за проявления симптомов климактерического периода.

Оценка пациенток

(10 голосов)

Проверено

Чтобы понять, какие гормоны необходимо принимать во время климакса, рассмотрим, как он протекает с точки зрения гормонального баланса. Этот период принято разделять на несколько фаз:

  • Пременопауза (может длиться от 5 до 10 лет);
  • Менопауза (отсчет начинается через год с момента последних месячных);
  • Постменопауза (начинается через 5 лет от последней менструации и заканчивается в 70 – 75 лет).

Наиболее остро организм реагирует в первые два периода климакса. Женские гормоны постепенно перестают вырабатываться организмом. Изначально регрессивный процесс начинается в яичниках, этому способствует истощение фолликулярного аппарата. Естественно, организм начинает реагировать на недостаток прогестерона и эстрогена, включая при этом компенсаторные реакции.

Какое-то время компенсаторные механизмы позволяют организму справляться с симптомами климакса. Но синтез половых гормонов продолжает сокращаться, усиление функции гипофиза уже не дает желаемых результатов, а его чувствительность к их гормональному недостатку снижается. В этот момент начинаются более явные и частые проявления климактерического периода:

  • сердечно-сосудистая система (гипертония, учащенный пульс, повышается риск инфарктов и инсультов);
  • нервная система: страдает особенно сильно, приливы, мигренозные боли, бессонница, психоэмоциональная нестабильность и т.д.;
  • эндокринная система: проявляется как возрастное увеличение веса, часто ведущее к ожирению, болезни щитовидной железы, сахарный диабет и пр.;
  • мочеполовая система: кроме дисфункции яичников и уменьшения матки в размерах наблюдается гипотония всех мышц, что приводит к болезненным ощущениям во время полового акта (этому способствует сокращения объема секреции во влагалище), сопровождается частыми позывами на мочеиспускание (впоследствии возможно недержание) и т.д.

Это далеко не полный перечень симптомов при климаксе, доставляющих женщине дискомфорт.

Наиболее типичными жалобами являются вазомоторные реакции («приливы», головные боли и головокружения и пр.) и психоэмоциональные реакции. Увеличивается риск развития ряда гинекологических заболеваний, особенно гормонозависимых. Нарушения нормального синтеза гормонов повышает риск онкологии. Надо принимать в такой ситуации адекватные меры?

ГЗТ при искусственном климаксе

ГЗТ в этот период может также помочь вылечить:

  • миому матки;
  • маточное кровотечение;
  • эндометриоз;
  • замедлить развитие онкологических процессов.

Искусственный климакс подразделяется на:

  • хирургический;
  • лучевой;
  • лекарственный.

Заместительная терапия сглаживает неравномерный переход от привычной жизни к менопаузе, облегчает состояние, уменьшает риск осложнений. При удалении матки назначают монотерапию эстрогенами в циклическом или постоянном режиме. Подходят препараты: гель с эстрадиолом Эстрожель, Дивигель. Используют их раз в неделю.

Выбираем лучшие эффективные и безопасные препараты при климаксе

При миоме матки, маточном кровотечении назначаются:

  • монотерапия гестагенами;
  • внутриматочная спираль Мирена;
  • Утрожестан, Дюфастон, Провера.

Курс терапии составляет 14 дней.

Рецепты с боровой маткой для ГЗТ

Действенные рецепты из боровой матки в домашних условиях помогают снизить выраженность симптомов климакса.

  1. Водный настой. Нужно взять 1 ст.л. сухой боровой матки и влить в кружку горячей воды, подождать пока не остынет около 20 минут. Профильтровать и принимать по половине чашки 3 раза в день перед перекусом. Употреблять не дольше 2-х недель.
  2. Спиртовая настойка. Нужно измельчить 2 ст.л. боровой матки, добавить спирт 40° 1 чашку. Всё поместить в тару и плотно закрыть. Настаивать в темном месте 14 дней. По прошествии времени пить по 30 капель перед перекусом 3 раза в день. Разводить настойку прокипячённой водой, слегка тёплой. Курс лечения – не больше 14 дней.
  3. Отвар. В 300 мл кипящей воды добавить 2 ст.л. сухого сырья. Кипятить 5 минут, выключить огонь, накрыть крышкой и настоять 0,5 часа. Употреблять по половине стакана 3 раза в день перед едой. Также этим отваром можно спринцеваться на ночь, но только в тёплом виде.

Последствия, в которых ЗГТ может быть полезно:

  • появление депрессивного состояния;
  • невозможность хорошо уснуть и полноценно трудиться;
  • изменение уровня гормонов.

Применять ЗГТ вредно в случаях:

  • тяжёлые патологии сосудов;
  • большой стаж вредных привычек;
  • после излечения злокачественных опухолей;
  • высокий риск обострения заболевания почек и печени.

Препараты с эстрадиолом при климаксе

Если опасные факторы исключены, женщине назначают один из препаратов:

  1. Климонорм: приближает гормональный уровень к естественному фону в организме женщины. Курс лечения состоит из 3-х недель с перерывом на 1 неделю.
  2. Фемостон: устраняет симптомы климакса, останавливает развитие остеопороза. Можно принимать ежедневно на протяжении 4-х недель.
  3. Климен: назначают женщинам, испытывающим симптомы происходящих изменений в теле: рост волос на лице, изменение тембра голоса, изменение фигуры к мужеподобным формам. Помогает от выпадения волос, улучшает кожный покров, способствует снижению веса. Нужно принимать медикамент циклами в 3 недели с прерыванием на 1 неделю.

Полезные свойства шалфея при ГЗТ

Чай с добавлением Шалфея улучшает кровь, стимулирует сосудистый тонус, и снижает интенсивность потоотделения.

  1. Напиток в виде чая – приготавливается из сушёных листьев Шалфея. Нужно класть в чашку 2 ч.л. сухих листьев травы, и добавить прокипячённую воду. Подождать 0,5 часа, для настаивания. Этот целебный чай употребляют не меньше 3 раз в сутки по 1 чашки. Вкус можно изменить, добавив немного сока лимона и маленькую ложку мёда. Если пить такой чай с мускатным орехом, то эффект от терапии от этого усилится.
  2. Шалфейный настой. Нужно 2 ст.л. сушёной травы положить в ёмкость и налить туда 600 мл прокипячённой воды, поставить на маленький огонь. Кипеть такой раствор должен не больше 6 минут. После того как остынет, принимать эту настойку в течение всего дня.

Шалфей обладает полезными свойствами:

  • вяжущим;
  • противовоспалительным;
  • антибактериальным;
  • спазмолитическим;
  • ранозаживляющим;
  • противопотогонным;
  • терморегулирующим.

Когда гормонотерапия недопустима — противопоказания

  • эфиры эстрадиола (эстрадиола валерат – лучший искусственный эстрадиол);
  • конъюгированные эстрогены из конской мочи и их химические аналоги;
  • микронизированные (очищенные и измельченные) формы эстрадиола и прогестерона.

Эти средства производят в виде фитопрепаратов, гомеопатических лекарств и биодобавок к пище (БАДов). Они оказывают легкое регулирующее и стимулирующее воздействие на гормональную систему женщины, регулируют обмен веществ, восстанавливают молодость. Фитогормоны имеют мало противопоказаний (в основном это тромбозы, опухоли и индивидуальная непереносимость), почти не имеют побочных эффектов и могут применяться, для купирования и профилактики симптомов климакса. Назначать их должен врач после тщательного обследования женщины.

К списку фитоэстрогенов относятся аптечные средства со следующими названиями:

  • Ци-Клим (Эвалар, Россия)
  • Эстровэл (Валеант Фарма, Беларусь)
  • Ременс (Рихард Биттнер, Австрия)
  • Феминал (Ядран, Хорватия)
  • Иноклим (Лаборатория Иннотек Интернасиональ, Франция)
  • Климафем (Регена Най Косметик, Германия)
  • Климадинон (Бионорика, Германия).

После сорока пяти лет на фоне ЗГТ или приема КОК увеличивается риск развития онкологических заболеваний. Поэтому специалисты считают, что самостоятельный прием этих препаратов (даже фитоэстрогенов) в этот период должен быть полностью исключен.

При развитии рака в период климакса применяют лекарственные препараты, способные одновременно подавить рост опухоли и купировать симптомы климакса:

  • Хлортрианизен – применяется при лечении злокачественных опухолей молочных желез в период климакса; содержит синтетический аналог эстрогенов, подавляющий рост опухоли и снимающий неприятные симптомы климакса;
  • Микрофоллин — применяется при лечении рака молочной железы в период климакса, содержит синтетические эстрогены;

Это очень важно, так как в период физиологической перестройки организм женщины очень чувствителен к любым воздействиям. Неправильно подобранное средство может стать причиной тяжелых заболеваний печени, сердечно-сосудистой системы и даже рака.

Прием противозачаточных таблеток, содержащих гормоны

После 40 лет начинает снижаться секреция половых гормонов, а после 45 лет не каждый менструальный цикл сопровождается овуляцией (выходом яйцеклетки из яичника). Но это не исключает возможности забеременеть, что часто совсем нежелательно в этом возрасте. На помощь в данном случае приходит гормональная контрацепция, воспользоваться которой можно только после консультации гинеколога.

Препараты с эстрадиолом при климаксе

Рассмотрим противозачаточные таблетки нескольких видов.

Содержат химические аналоги эстрогенов и прогестерона, подавляя секрецию гормонов гипофиза, участвующих в созревании яйцеклетки. Эти препараты принимают строго по схеме (в соответствии с инструкцией). Стоит запомнить следующие названия препаратов из списка КОК:

  • Джес – КОК нового поколения, лучше подавляет созревание яйцеклетки, оказывает благоприятное воздействие при миоме матки, подавляя рост опухоли;
  • Силест – активно подавляет созревание яйцеклетки, купирует симптомы климакса;
  • Марвелон – кроме контрацептивных свойств обладает анти-эйдж (антивозрастным) действием.

Мини-пили

Гормональные противозачаточные таблетки, содержащие химические аналоги прогестерона. Не подавляют полностью созревание яйцеклетки, но блокируют выход и оплодотворение яйцеклетки.

Преимущество: отсутствие заменителей эстрогенов, вызывающих нарастание веса тела и сердечно-сосудистую патологию. Принимают по одной таблетке раз в день постоянно.

Список популярных названий мини-пили:

  • Микролют – достаточно надежно предохраняет от беременности, если четко соблюдать ежедневное время приема;
  • Экслютон – принцип действия тот же, что и у Микролюта.

Препараты с эстрадиолом при климаксе

Постинор – препарат, содержащий синтетический аналог прогестерона. Предупредит наступление беременности при незащищенном половом контакте, если как можно раньше принять 2 таблетки с интервалом в 12 часов.

Adblock detector