Кольцо НоваРинг: состав и способ действия, правила установки и извлечения контрацептива, возможные побочные эффекты и противопоказания

Редко, но метко: и такое бывает

В инструкции производитель указывает, что побочные эффекты «Новаринг» провоцировать может, после чего дает исчерпывающий список таких явлений. Преимущественно это достаточно несерьезные угрозы вроде временного расстройства стула или повышенного газообразования. Все они вскоре сами сходят на нет, когда организм адаптируется к гормональному препарату.

Но на просторах Всемирной паутины некоторые упоминают о более тяжелых последствиях – вплоть до неуспешных попыток забеременеть на фоне продолжительного применения контрацептива. Для некоторых эти истории являются важным стимулом полностью отказаться от средства, корректирующего женский гормональный фон. Разберемся сначала с тем, на что производитель обращает внимание в первую очередь, а для этого рассмотрим, о чем вообще идет речь.

Как видно из инструкции, кольцо «Новаринг» представляет собой изделие, не имеющее цвета, выполненное из гладкого материала. Это прозрачный предмет, не имеющий на внешних сторонах повреждений, видимых человеческому глазу. Место соединения либо полностью прозрачное, либо близко к этому. Эта уникальная разработка нидерландских врачей имеет надежный контрацептивный эффект, позволяет предупредить нежелательную беременность, обеспечивает высочайший уровень надежности.

В инструкции по применению указано, что побочные эффекты «Новаринга» – выделения, напоминающие бели. Такие встречаются относительно часто, хотя и не у всех использующих контрацептив женщин. Есть реакции, которые наблюдаются намного реже. В среднем их частота – один случай на каждую тысячу, а то и десять тысяч применяющих продукт женщин.

Кольцо НоваРинг: состав и способ действия, правила установки и извлечения контрацептива, возможные побочные эффекты и противопоказания

Именно так оценивается риск выпадения волос на фоне контрацептива. С такой же небольшой долей вероятности может появиться экзема, сыпь. Аллергическая реакция на препарат может выражаться крапивницей. «Новаринг» может стать причиной гипестезии, спровоцировать неприятные, болезненные ощущения в области органов малого таза. В редких случаях гормональный контрацептив становится причиной увеличения размера груди, провоцирует маточные полипы, эктропион маточной шейки.

В отзывах о побочных эффектах кольца «Новаринг» упоминаются неприятные, болезненные ощущения, связанные с интимным контактом. На фоне гормональной контрацепции может развиться мастопатия (кистозного, фиброзного типа). Возможны обильные выделения, сходные с привычными менструальными, либо полное отсутствие таковых, а также кровоотделение, не имеющее цикла.

Взаимодействие

Во время использования женского средства предохранения против беременности улучшается состояние кожных покровов, нормализуется менструальный цикл, не так сильно проявляется ПМС, снижается риск развития внематочной беременности, гормонозависимых новообразований в матке и придатках, доброкачественных опухолей в молочных железах.

Боль в спине и мышечные спазмы относят к побочным действиям

Но есть и побочные действия:

  • иногда возникает дискомфорт, увеличивается количество влагалищных выделений:
  • нередко наблюдаются незначительные кровотечения между месячными;
  • головная боль, тошнота, слабость, перепады настроения;
  • увеличивается аппетит;
  • снижается либидо;
  • ухудшается зрение;
  • приливы, повышение артериальных показателей;
  • зуд, сыпь;
  • боль в спине, конечностях, мышечные спазмы, отёки;
  • инфекционные патологии мочевыводящих путей;
  • увеличение, болезненность молочных желёз.

Если во время использования влагалищного кольца началось сильное кровотечение, незамедлительно обратитесь к гинекологу.

Кольцо НоваРинг: состав и способ действия, правила установки и извлечения контрацептива, возможные побочные эффекты и противопоказания

Популярное противозачаточное кольцо Новаринг как гормональный препарат может вызвать некоторые побочные эффекты при использовании. Возможно проявление:

  • вагинальных инфекций (цистит, инфекция половых путей, цервицит)
  • головных болей
  • болей в животе
  • тошноты
  • угревой сыпи
  • снижения либидо
  • депрессии
  • судороги мышц
  • гипертония

При использовании вагинального кольца возможны нарушения кровообращения, венозный тромбоз, симптомы которого включают острую нехарактерную боль в конечностях и отёчность.

Эффективное и современное гормональное кольцо Новаринг применяется женщинами, которые не имеют противопоказаний к использованию. Отдав предпочтение данному способу предохранения, женщина навсегда забудет о приёме таблеток и внутриматочных спиралях.

Сегодня вагинальное кольцо – один из действенных и результативных способов контрацепции. Противозачаточное кольцо Новаринг – гормональный метод, который действует на протяжении всего менструального цикла. Достаточно только приобрести гормональный контрацептив и начать его использовать на пятый день менструации.

Как рассказывают отзывы пациентов о кольце “Новаринг”, побочные эффекты могут проявляться с некоторой периодичностью. Ряд женщин не ощущают их вовсе, а другие страдают от них на протяжении всего времени использования препарата. Как определить, к какой группе относитесь вы? Необходимо проконсультироваться с квалифицированным практикующим врачом. Итак, какие выделяют побочные эффекты кольца “Новаринг” отзывы специалистов? Наиболее часто сообщают о следующих реакциях:

  • Повышенная утомляемость, слабость.
  • Головокружение.
  • Головная боль.
  • Депрессивное, подавленное состояние.
  • Беспричинная тревога.
  • Эмоциональная лабильность.
  • Мигренеподобная головная боль или непосредственно мигрень.
  • Цистит.
  • Вагинит.
  • Увеличение массы тела.
  • Тошнота.
  • Снижение либидо.
  • Рвота.
  • Отек Квинке.
  • Трудности при совершении полового акта, которые связаны непосредственно с размещением кольца.
  • Нарушение стула.
  • Крапивница.
  • Дисменорея.
  • Цервицит.
  • Кожный зуд.
  • Боль в эпигастральной области.
  • Выделения из влагалища.
  • Увеличение и чувствительность молочных желез.

Важно помнить: для того чтобы не испытывать побочных действий и не забеременеть, кольцо “Новаринг” отзывы гинекологов настоятельно рекомендуют использовать только по назначению врача и исключительно по инструкции. Если вы все же испытали одно из перечисленных выше состояний, немедленно обратитесь к специалисту, который сможет скорректировать применение контрацептива.

Гормональный контрацептивный препарат.

Этоногестрел – это прогестаген, связывающийся в органах-мишенях с рецепторами прогестерона.

Этинилэстрадиол— эстроген. Эффект препарата обеспечивается комбинацией различных механизмов, самым значимым из них является подавление овуляции.

Применение препарата регулирует менструальный цикл, уменьшая боли при менструальноподобных кровотечениях и их интенсивность. Благодаря этому снижается вероятность развития железодефицитных анемий.

Использование препарата снижает риск рака яичников и эндометрия, развития кист яичников, внематочной беременности, воспалений органов женской половой системы и доброкачественных патологий молочных желез.

При применении могут отмечаться следующие побочные эффекты Новаринга, встречающиеся с различной частотой.

  • Инфекции: вагинальные инфекции и мочевыводящих путей, цервицит.
  • Иммунная система: гиперчувствительность.
  • Обмен веществ: повышение аппетита и увеличение массы тела.
  • Психические расстройства: снижение полового влечения, изменение настроения, депрессия.
  • Нервная система: головная боль, головокружение, мигрень.
  • Органы зрения: нарушения зрения.
  • Сердечно-сосудистая система: повышение АД, тромбоэмболия, ощущение «приливов».
  • Пищеварительная система: тошнота, вздутие живота, боль в животе, диарея, запор, рвота.
  • Кожные покровы: акне, кожный зуд, сыпь.
  • Костно-мышечная система: боли в конечностях и области спины, спазмы в мышцах.
  • Мочевыделительная система: дизурия, учащенное мочеиспускание.
  • Со стороны половой системы и молочных желез побочные эффекты кольца могут проявляться: нагрубанием и болезненностью молочных желез, генитальным зудом, дисменореей, выделениями из влагалища, аменореей, кровянистыми выделениями во время полового акта, обильными менструациями, маточными кровотечениями, предменструальным синдромом, жжением во влагалище, болезненными ощущениями и дискомфортом во влагалище.
  • Общее состояние организма: утомляемость, отеки.

Может также отмечаться дискомфорт и неприятные ощущения во влагалище.

Может возникать взаимодействие, проявляющееся в наступлении ациклических кровотечений, со следующими препаратами: барбитураты, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, препараты зверобоя продырявленного. Во время лечения этими препаратами и на протяжении 1 месяца после прекращения терапии ими нужно применять презерватив.

При лечении антибиотиками ампициллинами и тетрациклинами нужно использовать презерватив в процессе лечения и на протяжении 1 недели после отмены антибиотика, поскольку может снижаться эффективность контрацептивов, которые содержат этинилэстрадиол.

Применение суппозиториев с противогрибковыми препаратами слегка увеличивает риск повреждения и разрыва кольца.

Применение гормональных контрацептивов может вызывать изменение метаболизма других препаратов, и их концентрация в плазме или периферических тканях может увеличиваться (циклоспорин) или уменьшаться (ламотриджин).

Как поставить правильно?

Все особенности процедуры описаны в инструкции по применению кольца «Новаринг». Отзывы подтверждают, что ничего сложного в этой процедуре нет. Начинать следует с выбора удобной позы для введения средства: можно стоять, сидеть, лежать. Предмет сжимают, вводят во влагалище. Оказавшись в зоне постоянного нахождения, он автоматически принимает правильную форму, подстраиваясь под особенности женского организма со всеми его индивидуальными специфическими чертами.

Процесс удаления, как гласит инструкция по применению «Новаринга», не сложнее. Колечко сжимают двумя пальчиками и вытягивают. Как правило, через пару-тройку дней после этого момента начинается кровотечение отмены. В ряде случаев ко дню, когда нужно ставить новое кольцо, выделения еще не прекращаются.

Как пользоваться противозачаточным кольцом? Предварительно следует снять упаковку и достать кольцо.

1. Принять удобную позу (лежа, сидя на корточках, подняв одну ногу на стул). 2. Кольцо вставляется по аналогии с гигиеническими тампонами. Для этого большим и указательным пальцами круг нужно немного прижать, как бы сплющить, затем аккуратно ввести во влагалище. 3. Протолкнуть подальше.

На протяжении 3 недель защитное средств будет находиться во влагалище. Периодически следует проверять его наличие, т.к. оно может самопроизвольно выпасть (например, при посещении туалета).

• сделать недельный перерыв, затем установить новое кольцо; • если НоваРинг не был утерян, его следует тщательно помыть и установить повторно.

Если замена проведена в срок до 3 часов, то эффективность продукта останется неизменной. При более длительном перерыве следует дополнительно использовать средства защиты, на протяжении нескольких дней.

Как часто использовать? 1 раз в месяц. Кольцо необходимо вводить в первый день цикла, но только при условии, что женщина не применяла другие противозачаточные средства.

Когда НоваРинг введен в первый раз, спустя 3 недели после установки его нужно извлечь.

Удаление НоваРинг обязательно следует проводить чистыми руками. Нужно принять удобную позу, расслабиться, ввести палец во влагалище. Затем подцепить систему и аккуратно ее извлечь. Это спровоцирует кровотечение, подобное менструальному, которое наступит спустя 1-2 после изъятия.

В следующий раз можно использовать гормональное кольцо спустя 7 дней. Желательно делать это в один и тот же день, даже в том случае, если кровотечение еще не прекратилось.

Кольцо следует вводить в день проведения манипуляции. В случае если вагинальное средство не рекомендуется применять в первые сутки, его нужно вставить на 2-5 день.

При данной схеме потребуется соблюдение дополнительной контрацепции.

Использование кольца при наличии опухоли миометрия может привести к непредвиденным последствиям. В некоторых случаях отмечалось прекращение развития / роста опухоли, что связано с изменением гормонального фона.

Также известны клинические случаи, которые доказали неэффективность введения кольца при наличии у женщины миомы. Для терапии опухоли на данный момент существуют более эффективные средства.

Более подробно о способах контрацепции после аборта или родов написано в статье.

При данной патологии отмечается увеличение (очагового типа) функционального слоя матки. При действии гормонального фона в нем возникает кровоточивость, что провоцирует обильные менструации.

Благодаря установке кольца НоваРинг активность яичников снижается. Лечение может проходить по двум направлениям: 1. Стандартный. В данном случае кольцо применяется с соблюдением 7-дневных перерывов. 2. Система устанавливается непрерывно, с длительностью в 3-6 месяцев.

Кольцо НоваРинг: состав и способ действия, правила установки и извлечения контрацептива, возможные побочные эффекты и противопоказания

Женщинам в положении применять НоваРинг запрещено. Если при использовании кольца зачатие все-таки наступило, систему следует сразу удалить и обратиться к гинекологу.

Во время гв гормональное кольцо не рекомендуется использовать, что связано с способностью средства менять гормональный фон, а это может снизить лактацию. Также малыш во время кормления может получить вещества, входящие в состав кольца.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Этоногестрел всасывается через слизистую влагалища и его максимальная концентрация достигается примерно через 7 дней. Биодоступность около 100%, что выше, чем при пероральном приеме этоногестрела. Вещество метаболизируется в печени и выводится с мочой и желчью. Период полувыведения метаболитов — 6 дней.

Этинилэстрадиол также проникает через слизистую влагалища в кровь. Максимальная концентрация достигается через 3 дня. Биодоступность составляет примерно 56% и сравнима с пероральным приемом. Метаболизируется с мочой и желчью, период полувыведения составляет около 36 часов.

Особенности применения

Для достижения максимальной эффективности и безопасности «Новаринг» устанавливают одновременно с началом нового менструального цикла. Если вводить средство позднее, но в течение первых пяти суток с момента начала менструации, весь этот цикл нужно будет пользоваться дополнительно барьерными способами предотвращения нежелательной беременности. «Новаринг» безопасен и применяется после самопроизвольного, медицинского аборта. Желательно поставить кольцо уже на следующий день после события.

Если у женщины запланирован интимный акт с партнером, относительно которого есть риск заражения половыми заболеваниями, кроме кольца необходимо использовать дополнительно барьерные методы контрацепции, поскольку средство лишь корректирует гормональный фон, но не может уберечь от инфицирования. В общем случае такой метод считается оптимальным, если у женщины один постоянный партнер, при этом оба регулярно проходят проверки на отсутствие ЗППП.

Противопоказания к применению Новаринг

Кольцо НоваРинг: состав и способ действия, правила установки и извлечения контрацептива, возможные побочные эффекты и противопоказания

Запретов на использование гормональных средств контрацепции на самом деле достаточно много:

  1. Любые гормональнозависимые злокачественные опухоли: рак молочной железы, тела матки, яичников и т.д.
  2. Кровотечения из влагалища непонятной этиологии.
  3. Тромбозы и любые нарушения свертываемости крови, а также семейная предрасположенность к ним.
  4. Беременность и лактация. Категорически нельзя использовать кольцо при грудном вскармливании, поскольку компоненты препаратов попадают в грудное молоко.
  5. Тяжелые заболевания печени, а также опухоли печени.
  6. Аллергия на любой из компонентов кольца.
  7. Несанированные воспалительные заболевания женской половой сферы: вагиниты, кольпиты и так далее.

Противозачаточное кольцо «Новаринг» отзывы врачей рекомендуют применять далеко не всем. Так, например, существует целый ряд противопоказаний, при наличии которых женщине следует избегать рассматриваемого метода контрацепции. Среди них выделяют следующие:

  • персональная непереносимость одного или нескольких компонентов данного вагинального кольца;
  • наличие опухоли в печени (даже если она была в анамнезе);
  • нарушение функционирования печени;
  • гормонозависимые злокачественные опухоли (даже при наличии только подозрений на существование таковых);
  • тромбозы, в том числе в анамнезе;
  • сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
  • тромбоэмболия (в том числе и риск ее развития);
  • панкреатит с гипертриглицеридемией;
  • вагинальное кровотечение неизвестного происхождения;
  • мигрень с неврологическими реакциями;
  • при подозрении на беременность.

Однако это еще не полный перечень. Помимо прочего, стоит быть осторожным при назначении рассматриваемого средства контрацепции пациентам, которые страдают серповидно-клеточной анемией, ожирением, болезнью Крона, артериальной гипертензией, язвенным колитом, эпилепсией, хлоазмой, фибромиомой матки, заболеваниями клапанов сердца, фиброзно-кистозной мастопатией, фибрилляцией предсердий, системной красной волчанкой, дислипопротеинемией, врожденной гипербилирубинемией, заболеваниями гепатобилиарной системы, гемолитическим уремическим синдромом.

Особенную осторожность также следует проявлять курящим женщинам, чей возраст превышает тридцать пять лет, а также тем пациенткам, которые долгое время находятся в лежачем состоянии. Также важно быть аккуратными тем, кто страдает заболеваниями, которые влияют на введение кольца в область влагалища и могут поспособствовать его выпадению. К ним могут относиться грыжа мочевого пузыря, выпадение шейки матки, грыжа прямой кишки, ярко выраженные нарушения стула.

Контрацепция.

  • артериальный и венозный тромбозы, тромбоэмболии и предрасположенность к ним;
  • пороки сердца с осложнениями в виде тромбозов;
  • мигрень;
  • сахарный диабет с сосудистыми изменениями;
  • панкреатит;
  • тяжелые заболевания печени;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли печени;
  • гормонозависимые злокачественные опухоли (молочной железы и половой системы);
  • вагинальные кровотечения неизвестного происхождения;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к любому из веществ препарата (действующих или вспомогательных).

При возникновении любого из этих состояний прием препарата прекратить немедленно.

использование новаринга

При обострении заболеваний и ухудшении состояния, либо при впервые возникшем состоянии из вышеперечисленных дальнейший вопрос о приеме препарата необходимо решать с врачом.

Инструкция по применению, отзывы о кольце “Новаринг” рекомендуют использовать его в качестве средства контрацепции. Оно, безусловно, является гормональным, однако содержащиеся в рассматриваемом средстве дозы гормонов являются настолько маленькими, что негативный эффект от такой гормонозаместительной терапии должен практически не ощущаться.

Однако его эффективность от этого никоим образом не снижается. Более того, кольцо “Новаринг” инструкция по применению, отзывы практикующих гинекологов рекомендуют использовать в течение некоторого времени тем пациенткам, которые в течение определенного периода планируют беременность, но она не наступает.

В таком случае беременность может наступить на фоне отмены гормонального препарата. При использовании контрацептивов идет значительное подавление функции яичников гормональными средствами. После отмены препарата придатки начинают работать в полную силу и наступает овуляция, что дает женщине шанс забеременеть в данном или следующем цикле.

Предупрежден – значит вооружен

Как известно, в число побочных эффектов кольца «Новаринг» входит негативное воздействие на работу сердца, сосудистой системы. Повышается вероятность тромбоэмболии, возможно нарушение уровня артериального давления. Некоторые женщины, пользуясь этим контрацептивным методом, сталкивались с приливами. Кроме того, кольцо может оказать отрицательное воздействие на желудок, кишечник.

Упоминаемые в отзывах пациентов о кольце «Новаринг» побочные эффекты включают неприятные, даже болезненные ощущения в мышечной ткани, конечностях, разных частях позвоночного столба. Некоторые жалуются на отеки, общее вялое состояние организма. Есть риск появления цистита, возможно учащение позывов к мочеиспусканию, дизурия.

Негативные отклики можно заметить и со стороны репродуктивной системы. У некоторых женщин при использовании «Новаринга» в качестве метода предохранения наблюдается нагрубание желез груди, есть вероятность нарушения месячного цикла, отсутствия кровянистых выделений в положенные сроки. Известно, что под влиянием гормональных соединений, содержащихся в кольце, может появиться генитальный узел, возможны кровотечения без причины, кровянистые выделения при интимном контакте. «Новаринг» может стать причиной неприятных местных ощущений – зуд, жжение, болезненность.

Так ли страшен черт?

Кольцо Новаринг

Как упоминает в инструкции изготовитель, побочные эффекты кольцо «Новаринг» хоть и может спровоцировать, но на практике такое наблюдается действительно редко. Преимущественно неприятные впечатления сопровождают самое начало эксплуатации контрацептивного средства, со временем постепенно проходят. Никакого специфического лечения не требуется.

Некоторые отмечают в своих отзывах побочные эффекты «Новаринга»: кружится, болит голова. Известно, что в редких случаях использование противозачаточного даже становилось причиной тревожного состояния. При использовании этого метода предохранения возможна рвота, хотя такое наблюдается достаточно редко, поскольку средство используется местно, а не перорально, не раздражает кишечник, желудок на этапе первичной переработки медикамента.

Положительные качества способа

Перед тем как назначить Новаринг® или возобновить его применение необходимо провести обследование организма, проанализировать анамнез (включая семейный), исключить беременность.

Следует провести контроль АД, обследование молочных желез и органов малого таза, включая цитологическое исследование мазков шейки матки, некоторые лабораторные исследования, для исключения противопоказаний и снижения риска возможных побочных эффектов препарата Новаринг®.

Частота и характер медицинских обследований проводятся специалистом с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки, но не реже 1 раза в 6 месяцев.

  • Женщина должна ознакомиться с инструкцией по применению препарата НоваРинг и выполнять все рекомендации.
  • Следует иметь виду, что Новаринг® не защищает от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передаваемых половым путем.
  • Женщинам в возрасте 40 лет и старше, женщинам с цервикальной интраэпителиальной неоплазией, а также курящим женщинам в любом возрасте требуется дополнительная консультация гинеколога перед назначением препарата Новаринг®.
  • При невыполнении режима дозирования возможно снижение эффективности препарата Новаринг®.

Применение тампонов не оказывает влияния на эффективность препарата Новаринг®. В редких случаях кольцо может быть случайно удалено при извлечении тампона.

Во время применения препарата Новаринг® возможно возникновение ациклических кровотечений (мажущих выделений пли внезапных кровотечений).

  • Если такие кровотечения наблюдаются после регулярных циклов на фоне применения препарата Новаринг® в соответствии с инструкцией, следует обратиться к лечащему врачу-гинекологу для проведения необходимых диагностических исследований, в т.ч.
  • для исключения злокачественной опухоли и беременности. Может потребоваться диагностическое выскабливание.
  • У некоторых женщин не наступает кровотечения после удаления кольца. Если Новаринг® использовался в соответствии с инструкцией, маловероятно, что женщина беременна. При невыполнении рекомендаций инструкции и отсутствии кровотечения после удаления кольца, а также при отсутствии кровотечения в двух циклах подряд необходимо исключить беременность.

Степень воздействия и возможные фармакологические эффекты этинилэстрадиола и этоногестрела на слизистую оболочку головки и кожу полового члена не исследовались.

Кольцо Новаринг

Важнейшим фактором риска развития рака шейки матки является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Очевидна позитивная роль регулярных осмотров женщины у гинеколога и применение барьерных методов контрацепции. Сведений о повышении риска развития рака шейки матки у ВПЧ-инфицированных женщин, использующих Новаринг®, нет.

В исследованиях было выявлено небольшое повышение относительного риска (1.24) развития рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные гормональные пероральные контрацептивы, однако такой риск постепенно снижается в течение 10 лет после отмены препаратов.

Рак молочной железы редко встречается у женщин в возрасте до 40 лет, поэтому дополнительное число случаев рака молочной железы у женщин, получавших, комбинированные пероральные контрацептивы или продолжающих их применение, является небольшим по сравнению с общим риском развития рака молочной железы.

Получены данные, что у женщин, принимавших пероральные комбинированные контрацептивы, рак молочной железы менее распространенный, чем у женщин, которые никогда не пользовались такими лекарственными средствами. Возможность влияния препарата Новаринг® на частоту возникновения рака молочной железы изучается.

В редких случаях у женщин, принимавших комбинированные пероральные контрацептивы, наблюдали доброкачественные опухоли печени и еще реже — злокачественные.

В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию угрожающих жизни кровотечений в брюшную полость.

При появлении выраженной боли в верхней половине живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения на фоне применения препарата Новаринг® следует исключить опухоль печени.

Хотя у многих женщин, принимающих гормональные контрацептивы, наблюдается небольшое повышение АД, клинически значимая артериальная гипертензия наблюдается редко. Прямая связь между применением гормональных контрацептивов и развитием артериальной гипертензии не установлена.

возможном возобновлении применения препарата Новаринг®.

Хотя эстрогены и гестагены могут оказывать влияние на периферическую инсулинорезистентность и толерантность тканей к глюкозе, данных, свидетельствующих о необходимости изменения гипогликемической терапии на фоне применения гормональных контрацептивов нет. Однако женщины с сахарным диабетом должны находиться под постоянным наблюдением врача при применении препарата, особенно в первые месяцы контрацепции.

Использование контрацептивных стероидов может влиять на результаты определенных лабораторных исследований, включая биохимические показатели функций печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, содержание в плазме транспортных белков (например, кортикостероид-связывающий глобулин и глобулин, связывающий половые гормоны), фракции липид/липопротеин, показатели углеводного обмена, показатели свертываемости и фибринолиза. Показатели, как правило, изменяются в пределах нормальных значений.

Серьезное хирургическое вмешательство (в т.ч. и на нижних конечностях) является противопоказанием к применению препарата. В случае плановой операции рекомендуется прекратить применение препарата, по меньшей мере, за 4 недели, а возобновить не ранее, чем через 2 недели после полного восстановления двигательной активности.

  1. Женщинам, предрасположенным к развитию хлоазмы, во время применения препарата Новаринг® следует избегать воздействия солнечного света и ультрафиолетового излучения.
  2. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  3. Учитывая фармакодинамические свойства, Новаринг® не должен влиять на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Данный способ достаточно прост в применениии

Вагинальное кольцо можно использовать самостоятельно без помощи специалистов. При приобретении оно запаковано в две упаковки: первичную и вторичную. Также к упаковке прилагается инструкция. Перед началом использования нужно тщательно очистить поверхность рук. После этого можно скрыть вторичную упаковку.

Для введения женщине необходимо принять специальную позу. Введение осуществляется в сидячем положении при широко раздвинутых бедрах. Кольцо плотно сжимается между большим и указательным пальцем. Благодаря латексу оно способно сильно сжиматься. Указательным пальцем средство проталкивается к шейке влагалища.

Также следует запомнить дату введения. Извлечение проводится на 22 день ношения. Для извлечения также необходимо сесть на корточки. Указательный палец вводится во влагалище. При обнаружении края кольца нужно аккуратно подцепить его пальцем и потянуть. Кольцо быстро и безболезненно покидает привычное место.

Необходимо соблюдать ряд рекомендаций при ношении контрацептива. Не рекомендуется использование тампонов. При выведении тампона из влагалища кольцо может зацепиться за его край. Если такая ситуация произошла, нужно промыть кольцо под теплой проточной водой и установить его на место. После случайного устранения перерыв не должен составлять более трех часов. Если же время прошло больше, нужно приобрести новую упаковку.

Также врачи советуют внимательно следить за состоянием организма после установки противозачаточного средства. Если появляются какие-либо негативные реакции, необходимо незамедлительно извлечь кольцо и обратиться к специалисту.

Предохранительное новаринговское кольцо внедряется женщиной собственноручно с 1 по 5 день менструального цикла. Данная манипуляция выполняется в положении лежа на спине, с согнутыми в коленях и широко разведенными нижними конечностями. Процедура проводится указательным и средним пальцем. Срок использования одного кольца составляет 21 день, после чего изделие извлекают из просвета половых путей, делают 7-дневный перерыв, после чего на 8 день выполняют установку нового кольца.

Если установленное кольцо заняло правильное положение, то женщина не ощущает присутствия инородного предмета в просвете половых путей. Данная конструкция изготавливается с учетом анатомических особенностей женской репродуктивной системы, поэтому во время интимной близости или при любой физической нагрузке, конструкция надежно удерживается мышцами тазового дна.

Кольцо имеет большое количество преимуществ относительно других методов защиты. Женщины выбирают этот способ предохранения из-за следующих положительных качеств:

  • простота использования;
  • высокая эффективность;
  • отсутствие аллергических реакций;
  • нормализация гормонального фона;
  • улучшение качества кожных покровов;
  • отсутствие неудобств при половом контакте.

Специалист расскажет, как правильно пользоваться кольцом

Вагинальное кольцо имеет легкий способ использования. Женщина перестает беспокоиться о дополнительных средствах защиты. Кольцо устанавливается во влагалище раз в четыре недели. По этой причине пропадает беспокойство. После установки можно забыть о дополнительной контрацепции на три недели. Если же кольцо по каким-либо причинам извлечено из влагалища до окончания срока его действия, оно легко вводится на место в течение первых трех часов.

Данный способ предотвращения беременности имеет высокие показатели эффективности. В течение всего периода действия противозачаточное средство выделяет одинаковое количество гормона. По этой причине вероятность беременности сводится к двум процентам. Также отмечается, что возможность зачатия при ношении кольца возрастает только при его внезапном выпадении. В других случаях такая возможность исключается.

Эксперименты и результаты

Чтобы понять, насколько отзывы о побочных эффектах «Новаринга» обоснованы, производителем были организованы специальные испытания. Первая волна проводилась перед запуском кольца в продажу, а вторая – уже после маркетинговой компании, продвижения средства, появления в доступных широким массам источниках сведений о возможных негативных реакциях.

Особенность такого исследования связана со специфическим эффектом человеческой психики, обуславливающим возможность развития негативного ответа организма в условиях осведомленности о вероятности такого события. Впрочем, результаты всех этапов испытаний наглядно показывают, что отрицательные явления фиксируются в действительно малом проценте случаев.

Как отмечено в отзывах о кольце «Новаринг», побочные эффекты могут выражаться ответом репродуктивной системы в виде активизации формирования белей. В редких случаях под влиянием активных соединений в слизистой влагалищной оболочке начинался воспалительный процесс. Также есть риск воспалений в мочевыводящих путях.

Некоторые женщины отмечали, что главным беспокоящим явлением было постоянное ощущение инородного объекта в организме. Производитель обращает внимание на возможность выпадения кольца. Это нельзя отнести напрямую к побочным эффектам, но при использовании продукта придется проверять, на месте ли контрацептив.

Состав и как действует противозачаточное кольцо

Каждое вагинальное противозачаточное кольцо изготавливают из гипоаллергенных материалов, не вызывающих раздражение слизистой оболочки влагалища у женщин. Основа для изготовления данного вида контрацептивов должна быть эластичная, но при этом соответствовать критериям жёсткости. После введения в просвет половых путей, влагалищное противозачаточное кольцо медленно высвобождает прогестагены и эстрогены, создающие эффект защиты от незапланированной беременности.

Кольцо Новаринг

В основе противозачаточного механизма данных изделий, лежит угнетение процесса созревания и выхода яйцеклетки. В качестве действующих компонентов используется этинилэстрадиол в дозировке 2,7 мг и этоногестрел в дозировке 11,7 мг. К вспомогательным компонентам относят магния стеарат и сополимер.Эффект, который оказывает медицинское вагинальное кольцо, надежно защищает от незапланированной беременности, снижает интенсивность проявлений предменструального синдрома, а также регулирует периодичность и продолжительность менструального цикла.

Гормональное противозачаточное кольцо НоваРинг (NovaRing) — это современное, однако не слишком востребованное средство контрацепции на российском фармацевтическом рынке. У него есть ряд особенностей применения, которые нужно учитывать. Но а в целом все, механизм действия и состав, очень напоминает обычные комбинированные низкодозированные гормональные оральные контрацептивы. Кстати, что лучше противозачаточные таблетки или кольцо НоваРинг? Давайте разбираться.

Вагинальное кольцо помещается во влагалище 1 раз в месяц и ближайшие три недели его можно не трогать. Таблетки же необходимо принимать ежедневно, желательное в одно время, если пропустить таблетку — появляется высокая вероятность наступления нежелательной беременности.

Понос и диарея, произошедшие в первые 3-4 часа после приема таблетки, снижают эффективность оральных контрацептивов, так как препараты не успевают полностью усвоиться. Кольцо же в течение суток выделяет небольшое количество гормонов которые через слизистую влагалища, минуя желудок и кишечник, сразу попадают в кровь. То есть даже при отравлении эффективность его не снизится.

Одинаково возникает снижение эффективности и в случае с кольцом, и с таблетками, при их приеме одновременно с некоторыми противосудорожными препаратами, антибиотиками, зверобоем и т. д.

Для вагинального использования противозачаточное средство под названием кольцо НоваРинг должно быть введено во влагалище в первый день менструального цикла. Это в первый цикл использования.

Обильность кровянистых выделений значения никакого не имеет. Противозачаточные свойства кольца НоваРинг проявляются с первого же дня в этом случае.

Допускается введение на 2-5 сутки, но в этом случае необходимо использовать барьерную контрацепцию — презервативы мужские или женские.

После родов (в случае отсутствия лактации) или аборта, выполненного во втором триместре беременности, возможно применение НоваРинг с четвертой недели, когда нужно его установить.

Как вставлять вагинальное противозачаточное кольцо НоваРинг, нужна ли помощь врача хотя бы в первый раз? Нет, это очень просто. А самое главное — вставить кольцо как-то неправильно невозможно.

Главное — вам должно быть удобно. Не должно возникать ощущение инородного тела. По отзывам женщин противозачаточное кольцо НоваРинг очень гибкое и легкое в установке.

Его можно ввести во влагалище сидя, стоя или лежа.

Устанавливается кольцо на 21 день. Потом делается семидневный перерыв, как и в случае с оральными контрацептивами. Удалять кольцо из влагалища можно иногда, но на срок не более 3 часов. В противном случае кольцо НоваРинг побочные действия провоцирует — межменструальные кровянистые выделения. А еще снижается эффективность контрацепции, может наступить незапланированная беременность.

Вагинальное контрацептивное кольцо содержит минимальное количество эстрогена, но несмотря на это некоторым женщинам его использовать нельзя. Некоторые противопоказания к использованию противозачаточного кольца НоваРинг:

  • венозный и артериальный тромбоз;
  • пороки сердца;
  • тяжелые формы мигрени;
  • новообразования печени;
  • частое курение в возрасте старше 35 лет и т. д.

Плюсы и минусы

Преимущества кольца НоваРинг следующие:

  • вставляется 1 раз и контрацепция сохраняется на весь цикл;
  • благодаря минимальному содержанию гормонов, минимум побочных действий;
  • рвота и диарея не снижают эффективность.

Но к сожалению, недостатки НоваРинг тоже имеет:

  • часто провоцирует молочницу и дискомфорт;
  • может ломаться и выпадать из влагалища;
  • мешает при половом акте, ощущается партнером как инородное тело;
  • довольно дорого стоит в аптеках, в свободной продаже обычно отсутствует, только на заказ.

Кольцо НоваРинг отзывы врачей получает разные. Не все гинекологи хорошо знакомы с этим средством контрацепции и рекомендуют в основном оральные контрацептивы. Хотя это — не плохая альтернатива гормональным препаратам, принимаемым внутрь.

Полноценная картина: внимание ко всем факторам

В инструкции к гормональному кольцу «Новаринг» производитель обращает внимание, что оценки частоты встречаемости негативных ответов организма достаточно приблизительные, поскольку основаны на предоставленной в добровольном порядке информации. Провести более точную оценку ситуации в настоящий момент невозможно.

Некоторые спонтанные отчеты содержали информацию о негативных последствиях применения средства не только для женщин, но и для мужчин. При половом акте с выбором этого метода предохранения от зачатия есть риск болезненных ощущений в мужском половом члене. Повышается риск гиперемии, могут образоваться ссадины, кровоподтеки. Все поступившие сообщения были учтены производителем и зафиксированы в сопроводительной документации к продукту.

Изготовитель в инструкции по использованию «Новаринга» дополнительно обращает внимание на возможные негативные последствия при применении контрацептива в случаях, когда метод защиты противопоказан женщине. В частности, при ангионевротическом отеке «Новаринг» может стать причиной ухудшения общего состояния, обострения симптоматики.

Такой результат показывает не только описываемое кольцо, но и любые экзогенные гормональные соединения. Также побочные эффекты наверняка будут сопровождать использование контрацептива, если женщина больна панкреатитом, холециститом, если установлены новообразования (злокачественные, доброкачественные), зависящие от гормонального фона, а также некоторые другие состояния. Все они подробно перечислены в инструкции в части, посвященной противопоказаниям и состояниям, требующим особенной внимательности.

Между прочим, описанные выше отрицательные особенности, как отмечают в своих откликах многие, полностью уравниваются плюсами «Новаринга». Исследования доказали, что на фоне использования этого контрацептива у большинства женщин менструальный цикл становится четким, упорядоченным, регулярным, снижаются болевые ощущения, интенсивность кровоотделения.

Кольцо Новаринг

В продаже нет полных аналогов «Новаринга», а альтернативой со сходной степенью эффективности можно назвать таблетки, корректирующие гормональный фон. Производитель наглядно доказывает, что кольцо удобнее и практичнее. Статистические исследования демонстрируют, что использование предмета приводит к меньшей частоте мажущих кровянистых выделений, нежели употребление таблеток.

Особые указания

Прием гормональных контрацептивов может быть связан с развитием венозного и артериального тромбоза.

Вероятными симптомами тромбоза являются:

  • боль и припухлость в одной ноге;
  • внезапно возникшая интенсивная боль в груди;
  • одышка или кашель приступообразного характера;
  • головокружение, интенсивные головные боли;
  • внезапная потеря зрения или двоение;
  • нарушения речи;
  • внезапная слабость или нечувствительность одной стороны тела или какой-то части тела;
  • нарушения движения.

При наличии признаков тромбоза прием гормональных контрацептивов немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Причиной для прекращения приема гормональных контрацептивов должно явиться увеличение тяжести мигрени и частоты приступов.

У женщин с гипертриглицеридемией повышается риск развития панкреатита.

При предрасположенности к развитию хлоазмы необходимо избегать воздействия ультрафиолетового излучения и солнца во время применения кольца.

Применение препарата может вызывать ациклические кровотечения в виде мажущих выделений или кровотечений, возникающих внезапно.

Как это работает?

Рассмотрев возможные побочные эффекты «Новаринга» (пропала менструация, болит голова, беспокоят нарушения стула), имеет смысл разобраться, как и почему работает это противозачаточное средство. В описании производитель указывает, что контрацептив принадлежит к числу комбинированных, имеет в своем составе два типа гормонов, корректирующих работу женской репродуктивной системы – этинилэстрадиол, этоногестрел.

Противозачаточное «Новаринг» эффективно за счет комбинированного влияния на женский организм. Активные соединения способны подавить процесс овуляции, но для повышения надежности введены компоненты, влияющие на другие особенности женского организма, включая качество слизи. Как показали специализированные испытания, показатель частоты случаев зачатия в расчете на сто женщин, использовавших медикамент один год, – 0,96.

Аналоги

Патентекс Овал Н
Ноноксинол
Эротекс
Септефрил
Бенатекс
Фарматекс

Имеются аналоги по фармакологической группе, к которой относятсякомбинированные оральные контрацептивы: Жанин, Логест, Мидиана, Новинет, Ярина.

При беременности и лактации

Важно помнить, что кольцо “Новаринг” инструкция, отзывы гинекологов категорически запрещают женщинам использовать не только во время беременности, но и при наличии подозрения на беременность. Прежде чем приступить к использованию нового кольца (которое, между прочим, необходимо менять каждый месяц), важно с помощью обследования у квалифицированного специалиста исключить беременность, если в предыдущем месяце (цикле) был риск забеременеть (например, незащищенный половой акт).

Препарат Новаринг предназначен для предупреждения беременности.

Применение при беременности противопоказано. При ее наступлении — кольцо удалить.

Беременность после отмены Новаринга наступает при восстановлении естественного цикла и нормальной овуляции.

Кольцо Новаринг

Применение препарата во время кормления грудью противопоказано.

Отзывы гинекологов

Посмотреть цены на пепаратИмя:ОляОтзыв:Может именно вам он не подходитИмя:Olyvia O.Отзыв:ПРавда ли что НОВАРИНГ мешает при сексе?Имя:Ната ШадринаОтзыв:Очень удобная штучка, 1 раз в месяц вводишь и никаких проблем и головной боли об этом…Имя:Лорен СофиОтзыв:после использования новаринг начались очень скудные месячные.

Разве это хорошо?В 30летнем возрасте месячные,как перед климаксом?Имя:Анна ХодюшОтзыв:после использования новаринг начались очень скудные месячные.Разве это хорошо?В 30летнем возрасте месячные,как перед климаксом?Имя:Наталья СапоговаОтзыв:вчера вставила кольцо…когда его вставляешь как на картинке, оно там тут же переворачивается и располагается как ему нужно….

вроде бы не чувствую его…не знаю, больше всего беспокоит правильно ли оно вставлено…скажите что нибудь на эту тему….Имя:Олежка АОтзыв:Девочки, могу сказать одно — я в ужасе от самочувствия, меня хватило на два дня, на второй день такие рези внизу живота — думала умру! Перед тем, как использовать, а главное покупать, цена от 900 до 1000руб, почитайте побочные эффекты!

Я не гиперчувствительная, не никаких аллергий, но данное изобретение повергло меня в шок!!! Пусть тот кто это придумал, засынет себе и до конца дней своих использует!Имя:ТатаОтзыв:а я не знаю что и делать, через полгода после применения, стали появляться некоторые побочные эффекты, которые есть в списке.

safasfa sdfasdfasdfОтзыв:(в течение 7 дней возникают менструальные выделения, защита от нежелательной беременности сохраняется на все 7 дней)Имя:safasfa sdfasdfasdfОтзыв:Одно кольцо рассчитано на один менструальный цикл: женщина вводит его во влагалище с 1-го по 5-й день менструального цикла. «НоваРинг» удобно размещается внутри и остается во влагалище на три недели, выделяя очень маленькую дозу гормонов, необходимую для защиты от нежелательной беременности.

Затем женщина удаляет эластичный ринг, делает перерыв в течение одной недели (в течение 7 дней возникают менструальные выделения, защита от нежелательной беременности сохраняется на все 7 дней), потом вводится новое кольцоИмя:Софья СтепинаОтзыв:После 3-х недель кольцо вытаскивается на 7 дней,потом вставляется новое.

Дорогие женщины, я пользовалась кольцом 7 лет и была здорова как бык) не переживала ни о чем,идеальная кожа, фигура в порядке, грудь 3 размер как шарики стояла, у меня обнаружили опухоль в яичнике и сказали ее надо удалять, я сделала операцию и перестала применять Новаринг, после этого начались ужастнейшие проблемы со здоровьем,мало того,что я уже три с половиной года не могу забеременеть, у меня испортилась кожа, подсдулась грудь,упал имуннитет и я чувствую себя как бабушка, сходила к своему гинекологу, а это один из лучших врачей в нашем городе,который и делал мне операцию и он мне сказал — » после остановки применения кольца у тебя нарушился дисбаланс в организме и поэтому ты разваливаешься, грубо говоря,кольцо держало меня и мой организм в тонусе, а теперь он пытается существоыать без него, но это не так то просто восстановить дисбаланс в организме без всаомогательных веществ, когда организм к ним привык».

Кольцо назначил гинеколог после небольшой операции. До этого не пользовалась никакими противозачаточными. Из плюсов, которые заметила сразу — его не чувствуешь, не нужно, как обычные таблетки гормональные, принимать по часа каждый день. Из видных минусов — молодой человек кольцо чувствует всегда (хотя в книжке к препарату написано, что именно это последствие встречается редко).

Конечно эмоциональный фон нарушился. Я и так дама не спокойная, а тут еще и гормоны…Короче,ссоры,истерики,слезы были. Вес не набирала (тьфу-тьфу-тьфу), в этом плане все пока в норме. Ногти, волосы не страдали (как у многих). Всяких там проблем с желудком/кишечником тоже не наблюдала. Однако, температура часто держится на уровне 37.2.

Также в первый месяц приема мазало практически постоянно( А также боль во время и после секса(( Это огромный минус был. Но, по-моему, это нормально, когда в первый месяц приема первых в твоей взрослой жизни гормональных происходит такое. Организм по-любому в шоке от такого! Во второй месяц это в принципе исчезло. Все стало чуть легче. Одно могу сказать, все индивидуально. Каждый препарат. Кому-то от боли в животе и ношпа не помогает

Купить со скидкой Промокод для скидки MAT6375Имя:Алёна ПатрушеваОтзыв:14 сентября ввела кольцо- в первый день месячных. И по сей день у меня коричневые выделения. Это нормально или мне препарат не подходит и стоит пойти к врачу?Имя:Лилия КанароваОтзыв:Алёна Патрушева Если вы чувствуете, что что то не так, то стоит обратиться к врачу.

Хотя в моем случае, когда я решила переходить на новаринг у меня ничего подобного не было. Главное во время его вынимать и вставлять новое кольцо. И 100 % защита гарантирована. Я кстати рада, что выбрала данный вид контрацепции. Удобно и просто.Имя:Алекса ВинскаяОтзыв:И я согласна, что ним просто и удобно.

И хоть о кольце Новаринг я узнала совсем недавно, но после консультации со своим гинекологом, которая дала добро на него, я решила попробовать. Первые впечатления хорошие. Его совсем не сложно ставить и также не сложно вынимать. Проходим с кольцом три недели я его вынимаю и на следующий день начинаются месячные.

Потом ставлю новое кольцо и забываю о нем на следующие три недели. В общем никакой лишней мороки и головной боли. Все предельно удобно и просто))))Имя:Марго КрестецкаяОтзыв:Я так рада, что моя гинеколог порекомендовала мне гормональное кольцо новаринг. Более удобной и надежной контрацепции для молодой и не рожавшей девушки, как я, еще не встречала.

Сейчас уже 5 месяцев с новарингом хожу и рада ему. Оно совершенно не ощущается и не мешает мне даже при интимной близости. Смело могу его рекомендовать и своим подругам.Имя:Белла БеликоваОтзыв:После детального изучения инструкции к новарингу я его поставила. И вот после месяца использования поняла. что это да. мое.

Буду и дальше предохранятся новарингом. Как по мне, это очень удобный и надежный метод защиты и именно кольцо новаринг подходит молодым, не рожавшим девушкам. Но только все равно не пренебрегайте консультацией с врачом.Имя:мухина аннаОтзыв:Пользуюсь Новарингом около 13 лет. Мне он подходит идеально.

«Побочек» не наблюдала. более того лицо очистилось от прыщей. Видимо все индивидуально.Имя:☺Отзыв:Забыла положить новаринг в холодильник, что делать ?? Пролежало в тумбочке суткиИмя:yulia laputsОтзыв:Дорогие, милые девушки! Прошу Вас, не пользуйтесь оральными контрацептивами и новарингом! Вы можете угробить свои сосуды!

Кольцо Новаринг

Расскажу Вам свою грустную историю… Была я всегда здорова, никаких проблем не было. Встречалась с мужчиной, от которого не хотела беременеть и решила попробовать Новаринг. С первого кольца настроение было кошмарное, в голове полная сумятица. Девочки , после второго применения этот кошмар усилился … и вдруг у меня заложило ухо.. Позже-хуже.

Начался звон в ушах, сильнейшие боли, голова налилась свинцом . Через неделю такого состояния утром не концентрировалось зрение, расстроилась координация движений и память !!!!! Долго ходила в таком состоянии .. пока знакомый не положил по знакомству в больницу. Сказали, что контрацептивы зачастую провоцируют ишемию и нарушения в сосудах, кровообращениях в мозге, которое не лечится!!!

Тогда я прочитала побочные эффекты Новаринга: точно! Ишемия… вплоть до инфаркта головного мозга((( Сейчас ложусь в больницу стабильно 2 раза в год, караюсь и прокалывают лекарства сильнейшие: Цераксон, кортексин… Становится немного легче. Прошу Вас, не идите на поводу у мужчин.. пользуйтесь презервативом!!!

nelly movsesyanОтзыв:ПРавда ли что НОВАРИНГ мешает при сексе?Имя:ВЛАДИМИР РЕШЕТНИКОВОтзыв:ТЕБЕ ЗАЧЕМ НОВА РИНГИмя:Smile !Отзыв:Начала пользоваться месяц назад. Очень удобно. Но тоже злюка, постоянные взрывы, срывы. И сразу плюсом несколько кг. Мне такое настроение совсем не нравится, решила отменятьИмя:Irina MashkovaОтзыв:ПРавда ли что НОВАРИНГ мешает при сексе?Имя:КУКОЛК@Отзыв:и есть хочу…. постоянно…. хотя я не против поправится…((

Кольцо “Новаринг” от специалистов получает исключительно положительные отзывы. Вероятно, именно поэтому данное средство контрацепции так часто назначается женщинам. Итак, какая именно информация содержится в отзывах гинекологов о кольце “Новаринг”? Особенно выделяют следующее:

  • Удобное средство контрацепции для тех, кто не может применять другие (гормональную спираль или оральные контрацептивы) и не хочет или не может использовать барьерные методы контрацепции.
  • Рекомендуют применять в течение некоторого времени тем женщинам, которые стремятся забеременеть (показывает хорошие результаты по оплодотворению на эффекте отмены).
Adblock detector