Нмц по типу меноррагии

Симптомы патологии

Продолжительные и обильные маточные кровотечения (меноррагия) повторяются с регулярным интервалом. Симптомами меноррагии могут служить следующие показатели: в норме менструация длится от трех до пяти дней, кровопотеря при этом не превышает двухсот миллилитров. При меноррагии период этот затягивается на неделю и больше, кровопотеря может достигнуть пятьсот миллилитров.

Менструальные выделения — это не только кровь, а биологическая жидкость, которая имеет смешанный состав. Но, тем не менее, большая ее утрата превращает оптимальный цикл в серьезное нарушение.

Возможно развитие железодефицитной анемии, которая провоцирует внезапные обмороки и представляет угрозу здоровью.

Из-за обильных выделений во время менструации женщина вынуждена ежечасно менять гигиеническую прокладку.

Зачастую меноррагию сопровождают синяки на теле, кровотечения из десен и носа.

Меноррагия: причины

Меноррагию стоит считать серьезным поводом для беспокойства, который сигнализирует о многих расстройствах, и даже означат развитие каких-либо патологий в репродуктивной системе.

Причинами возникновения меноррагии могут стать:

  • Гормональный дисбаланс, когда в разные фазы цикла нарушается правильное соотношение половых гормонов.
  • Общие гормональные нарушения в организме (в работе щитовидной железы, яичников).
  • Использование внутриматочной спирали (противозачаточного средства).
  • Гормональный подростковый дисбаланс.
  • Применение контрацептивов.
  • Климакс.
  • Болезни почек, печени, сердечно-сосудистой системы.
  • Сопровождает меноррагия миому матки, фибромиому, хронический эндометрит, полипы эндометрия, маточной шейки, маточной полости, эндометриоз, аденомиоз, другие заболевания репродуктивной системы.
  • Нарушения свертываемости крови, прием антикоагулянтов.
  • Заболевания — гемофилия, тромбоцитопатия, дефицит витамина К.
  • Меноррагия характерна для внематочной беременности.
  • Резкая смена климата (путешествие в жаркие края).
  • Психоэмоциональные и физические нагрузки, стрессы.

Диагностика

Нмц по типу меноррагии

Диагноз «меноррагия» устанавливается доктором только после того, как прошло полное обследование. Диагностика начинается с осмотра органов малого таза. При этом из влагалища берутся специальные мазки. Если есть подозрения на миому, пациентка направляется на УЗИ.

Женщинам гинекологи настоятельно рекомендуют вести календарь цикла, отмечать в нем как продолжительность, так и обильность менструации. За показатель берется частота смены гигиенической прокладки, смена чаще одного раза в час или каждый час указывает на слишком обильные выделения.

Диагностика проходит по следующим показателям:

  • Анамнез жалоб пациентки (как давно менструации стали обильными, что этому предшествовало, какие препараты принимались и т. д.).
  • Гинекологический анамнез и его анализ (перенесенные болезни, операции, беременности, инфекции и т. д.).
  • Менструальная функция и ее анализ (первая менструация, регулярность цикла, болезненность, обильность и т. д.).
  • УЗИ органов малого таза.
  • Гинекологический осмотр.
  • Определение соотношения и уровень гормонов, коагулограмма (исследование свертываемости крови).
  • Онкомаркеры СА-125, СФ-199.
  • ПЦР.
  • Кольпоскопия.
  • Микроскопия мазка.
  • Исследования мазка на онкоцитологию.
  • Гистероскопия.
  • Биопсия шейки матки.
  • Консультация эндокринолога-гинеколога.

Меноррагия: лечение

Терапия зависит напрямую от причины заболевания. Также лечение определяется продолжительностью и обильностью кровотечения.

Для регуляции гормонального баланса назначаются средства гормональной контрацепции, которые приводят в норму соотношение прогестерона и эстрогена. Менструальные выделения при этом сокращаются примерно на 40%.

Для профилактики анемии назначаются препараты железа. Кровопотерю помогают понизить рутин, сочетаемый с аскорбиновой кислотой. Часто назначаются противовоспалительные препараты, например, «Ибупрофен». Чтобы скорректировать сильные кровотечения, необходимо применять кровоостанавливающие средства: хлорид, глюконат кальция, «Дицинон», аминокапроновую кислоту.

Лечение меноррагии также может проводиться физиотерапией (аппликации с озокеритом, диатермия).

Нмц по типу меноррагии

В некоторых случаях при лечении меноррагии возникает необходимость хирургического вмешательства (выскабливается маточная полость, канал шейки матки, удаляются полипы эндометрия, миома).

Показаниями к хирургическому лечению служат:

  • Повреждения, а также физиологические нарушения половых органов.
  • Рецидивирующее течение меноррагии.
  • Железодефицитная анемия.
  • Медикаментозная терапия не дала должного эффекта.
  • Хирургическое лечение меноррагии отзывы вызывает неоднозначные. Но в большинстве случаев это позволяет пациентке обрести здоровье и забыть об этом недуге.

Хирургические процедуры подразделяются на два вида: гистерэктомия и гистероскопия.

Гистерэктомия

Меноррагию (что это такое, мы выяснили) лечат таким хирургическим способом, как гистерэктомия — это удаление матки, которое проводят через влагалище или малый разрез в брюшной полости. Такой вид хирургического вмешательства молодым женщинам проводят крайне редко, только в исключительных случаях, так как после гистерэктомии невозможно забеременеть.

Данная операция, по мнению пациенток, приносит существенное облегчение, половое влечение при этом не снижается, половая жизнь остается на прежнем уровне, и даже становится ярче.

Что такое гиперменорея у женщин и чем она опасна

Из практики гистерэктомии можно делать выводы, что в большинстве случаев цикл после оперативного вмешательства прекращается, выделения уже не беспокоят, со временем наступает климакс.

Гистероскопия

При гистероскопии стенки матки осматриваются при помощи специального инструмента, который оснащен оптической системой. Процедура позволяет проводить диагностирование и одновременно устранять какие-либо нарушения.

Проводится процедура гистероскопии в стационаре или в амбулаторных условиях. Результативность операции составляет до 85%.

Перед вмешательством у пациентки определяют резус-фактор и группу крови, берут гинекологический мазок, а также анализы на гепатит В и сифилис.

К различным нарушениям в репродуктивной системе приводит меноррагия, что это такое необходимо знать любой женщине. Обнаружив хоть какие-то симптомы заболевания, следует сразу же обращаться к гинекологу. Несвоевременное вмешательство и запоздалое устранение причин меноррагии могут привести к:

  • развитию анемии;
  • бесплодию;
  • возникновению и дальнейшему развитию злокачественных опухолей репродуктивной системы;
  • значительному ухудшению качества жизни, возможной потере трудоспособности.

Если женщина регулярно осматривается у гинеколога (раз в полгода), то вовремя выявленные проблемы и правильно назначенное лечение оградит ее от такого заболевания, как меноррагия.

Народные средства

Нмц по типу меноррагии

Меноррагия — что это такое и возможно ли облегчить симптомы болезни народными способами? В каких-то вариантах – да, можно прибегнуть к рецептам бабушек для облегчения состояния, но лечить причины заболевания необходимо только под присмотром доктора.

Настойка фезалиса дает положительный эффект. Готовится она заранее. Необходимо в полулитре водки настоять высушенные корни фезалиса (50 г). Лекарство настаивается две недели, содержимое нужно периодически встряхивать. Принимать нужно 20-30 капель до еды за день три раза.

Возьмите сухие листья малины, измельчите, три столовые ложки залейте кипятком (пол литра). Настаивается лекарство до шести часов в укутанном виде. Четыре раза за день нужно выпивать отвар в теплом виде по полстакана.

Сделайте сбор, в него войдут: листики белой амелы, ежевики, травы пастушьей сумки. Нужно взять 50 г сбора, литр сухого красного вина, перемешать. Через пять часов довести смесь до кипения. Далее все нужно охладить, а затем процедить. Средство нужно принимать трижды в день по 50 мл.

В любом случае при меноррагии обязательно за помощью обращайтесь к гинекологу. Человеческий организм — это сложная система, у каждого он индивидуален. Может оказаться так, что средства, которые помогли одному, могут нанести вред другому. Только доктор при помощи правильных диагностических методов способен точно выявить причину заболевания и назначить правильное лечение.

Профилактика

В профилактику меноррагии входит ряд самых простых правил, соблюдение которых дает шанс избежать этого коварного заболевания, сюда включается:

  • Полное и своевременное лечение различных инфекций, воспалений органов малого таза.
  • Постоянно ведите менструальный календарь, который позволяет отслеживать регулярность цикла, длительность и обильность выделений.
  • Исключите по возможности из жизни психоэмоциональные и интенсивные физические нагрузки, переутомления, а также резкую смену климата.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Ведите здоровый образ жизни (правильное питание, занятия спортом).
  • Соблюдайте личную гигиену.
  • Два раза в год посещайте гинеколога для периодического осмотра.

Что это такое меноррагия у женщин, теперь понятно, возникает вопрос – в каком возрасте может проявиться это заболевание? Практика гинекологов показывает, что уже в подростковом возрасте меноррагия может стать причиной нарушения нормального течения жизнедеятельности.

Девушки 13-16 лет жалуются на продолжительные и обильные кровотечения, нарушения цикла. На приеме доктор, прежде всего, обращает внимание на рост, вес, формирование половых признаков, исключает заболевания, которые тормозят развитие.

Общее состояние здоровья (посещение спортивных занятий, трудоспособность, активность во время менструации) также указывает на определенную предрасположенность к гинекологическим заболеваниям.

В беседе с подростками врач должен объяснить, что страшного в организме ничего не происходит, а квалифицированное лечение поможет в быстрые сроки исправить положение.

Кроме того, что девушка проходит первичный осмотр гинеколога, при меноррагии она направляется на сдачу анализа крови на гемоглобин. Доктор должен выяснить, нет ли признаков железодефицитной анемии.

Если показатель слишком занижен, в некоторых случаях гинеколог рекомендует госпитализацию с процедурой переливания крови. Эта безопасная мера является очень эффективной при меноррагии в подростковом возрасте.

Меноррагия

Также доктор рекомендует девушке в обязательном порядке вести менструальный календарь под руководством мамы или сестры, четко отмечать дни, продолжительность и обильность выделений.

Что такое гиперменорея и чем она опасна

Гиперменорея, обильные менструации или меноррагия — все это названия одного и того же состояния —  тяжелой формы менструальных кровотечений, превышающих нормы и по объему выделяемой жидкости, и по длительности. Гиперменорея — одна из наиболее распространенных патологий в современной гинекологии: это состояние диагностируется у миллионов женщин и очень портит им жизнь.

Слишком обильные менструации опасны большой потерей крови. Уже через некоторое время у женщины развивается железодефицитная анемия (снижение гемоглобина), что проявляется утомляемостью и одышкой. Проблемами становятся постоянная забота о гигиене, замене гигиенических средств и сильная боль, обычно сопровождающая гиперменорею.

Лучшая профилактика любого женского заболевания, в том числе и меноррагии, — регулярный осмотр у гинеколога. Посещая врача каждые полгода, вы не пропустите ни одну патологию, даже если она еще не проявила себя симптомами.

Что такое меноррагия у женщин

Маточное кровотечение, будь то слабые (мажущие или в виде капель) и уж тем более сильные (в этом случае кровь не останавливается), выделения, опасны для жизни, так как они являются признаком серьезных заболеваний женских органов — матки и яичников. Кроме этого, потеря крови приводит к анемии, ослаблению организма, бывают и смертельные случаи.

  • Могут ли быть обильными выделения при первых месячных?

Многие девушки в подростковом возрасте сталкиваются с нестабильным циклом. Что делать, они не знают, ведь собственного опыта в данном вопросе еще недостаточно, а спросить совета у мамы не всегда удобно. Главное, что волнует пациенток в этом случае, – нужно ли лечить такое состояние или это проявление нормы.

Первые выделения могут длиться 3-10 дней, пока организм привыкает к новому для него состоянию. Но уже через несколько месяцев цикл должен нормализоваться.

Если месячные идут более 7 дней или они очень обильные, нужно обратиться к хорошему гинекологу, так как наблюдается явное проявление гиперменореи. Но даже при необильных месячных врачи настаивают на обследовании и лечении гиперменореи уже на основании увеличения продолжительности менструальных выделений.

Причиной гиперменореи у подростков чаще всего становится гормональный дисбаланс, поэтому лечение направлено на стабилизацию гормонального фона и может проводиться как медикаментозным способом (гормональная терапия), так и другими методами, например физиотерапией.

Гиперменорея может пройти у девушки самостоятельно, но надеяться на это не стоит, так как за это время разовьется сильная анемия, сопровождаемая слабостью и обмороками.

  • Может ли развиться гиперменорея на фоне множественного полипоза шейки матки, миомы или фибромы?

Обильные и продолжительные месячные с густыми бурыми комками — классический пример гиперменореи, развивающейся на фоне доброкачественных новообразований — полипов, миом, фибром матки.

Лечение в этом случае будет определяться результатами диагностики, которая обычно включает УЗИ матки, осмотр новообразования гистероскопом, биопсию (взятие кусочка новообразования или полипа), анализ крови на онкомаркеры. Эти меры необходимы для исключения злокачественности новообразования. Гиперменорея может быть симптомом и онкологии.

Если по результатам анализов и аппаратных исследований врач выявит даже минимальную вероятность развития раковой опухоли, лечение, скорее всего, потребует операции по удалению опухоли, после чего цикл нормализуется.

В остальных случаях тактика лечения зависит от размера новообразования и состояния женщины.

  • Можно ли вылечить гиперменорею таблетками?

Именно медикаментозная терапия является приоритетной и самой распространённой для эффективного лечения обильных месячных выделений.

Что касается лекарств, которые могут быть назначены в этом случае, чаще всего акцент делается на следующих препаратах:

  • гормональные препараты – нормализация гормонального фона часто достигается именно путем назначения оральных контрацептивов, в состав которых входят прогестерон и эстроген;
  • гемостатические средства – позволяют остановить маточное кровотечение, не допуская обильной кровопотери;
  • препараты железа – дают возможность восстановить уровень гемоглобина, препятствуют развитию железодефицитной анемии;
  • противовоспалительные препараты – направлены на остановку кровотечения и исключение воспалительной природы гиперменореи;
  • витаминноминеральные комплексы – в совокупности с правильным питанием и регулярными умеренными физическими нагрузками позволяют добиться нормализации общего состояния организма.

Меноррагия – это тяжелый менструальный период, который продолжается в течение длительного времени. Это не опасно для жизни, но может оказать огромное влияние на повседневную жизнь женщин.

Меноррагия возникает, когда женщина теряет более 80 миллилитров крови во время менструации или менструальный период длится более семи дней. Причины меноррагии разнообразны. Большинство изменений в области половых органов вызывают тяжелый менструальный период.

Прочитайте, что вызывает меноррагию и что с этим можно сделать!

У женщин обычно бывает менструация примерно каждые 28 дней, до тех пор, пока оплодотворенная яйцеклетка не осела в слизистой оболочке матки . Кровотечение обычно длится от четырех до пяти дней, затем менструальный цикл начинается снова.

Менструальная жидкость состоит из крови и частей слизистой оболочки матки. С каждым нормальным менструальным циклом женщина теряет около 40 миллилитров крови. Цикл – это время между первым днем ​​менструального периода и последним днем ​​перед следующим менструальным периодом.

Продолжительность цикла от 25 до 35 дней считается нормальной.

При меноррагии менструация длится более семи дней, в некоторых случаях даже до двух недель. Медики рассматривают меноррагию как нарушение менструального цикла и подразумевают чрезмерно длительный и сильный менструальный период.

Если менструальный период тяжелый, но нормальной продолжительности, это называется гиперменорея. Оба расстройства часто встречаются вместе и обычно имеют одинаковые причины.

Кровопотеря при гиперменорее составляет более 150 миллилитров, и женщины используют много гигиенических салфеток (более пяти) или тампонов в день, чтобы остановить кровоток.

Нмц по типу меноррагии

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 20 процентов всех женщин в возрасте от 30 до 50 лет страдают от необычно продолжительных менструальных кровотечений. Это делает меноррагию одним из самых распространенных гинекологических заболеваний.

Меноррагия не опасна для жизни, но она может быть довольно неудобной и может повлиять на вашу повседневную жизнь, работу и сексуальную жизнь. Из-за высокой кровопотери многие женщины страдают от усталости , истощения, проблем с кровообращением и анемии .

Организм также теряет железо – это может даже привести к железодефицитной анемии.

В большинстве случаев изменения площади женских репродуктивных органов являются причиной тяжелого менструального периода. Органические причины наблюдаются примерно в 80 процентах случаев меноррагии.

Но также стресс и другие, не гинекологические заболевания могут стоять под вопросом.

Очень редкими причинами являются высокое кровяное давление , заболевания почек, печени и сердца, а также нарушения свертываемости крови (также прием антикоагулянтов).

Миома матки – доброкачественная мышечная опухоль в матке: в мускулатуре матки могут образовываться доброкачественные узелки, называемые миомой матки. Они могут продолжать расширяться, например, внутрь матки или в брюшную полость.

Миома относительно распространена: примерно у 10-20 процентов женщин в возрасте от 30 лет встречается миома . Чаще всего это поражает женщин в возрасте от 35 до 55 лет.

Такие миомы матки могут вызвать тяжелый менструальный период, который также длится дольше, чем обычно.

Эндометриоз – пролиферация эндометрия . Эндометриоз представляет собой доброкачественное состояние слизистой оболочки матки (эндометрия). Обычно слизистую оболочку матки можно обнаружить только в полости матки. У женщин с эндометриозом он также растет вне матки в других местах женского тела.

Часто расщепленная слизистая оболочка матки растет на наружной стенке матки, в соединительных тканях матки, на яичниках, а также и на брюшине. Эндометриальные имплантаты также подвержены нарушению нормального менструального цикла.

Некоторые из жалоб включают нарушения свертываемости крови с тяжелыми, длительными менструальными периодами и сильной менструальной болью .

Полипы – доброкачественные образования слизистой оболочки: полипы могут образовываться на шейке матки ( полип шейки матки) или в области матки (полип матки). В отличие от остальной части слизистой оболочки матки, полипы не отклоняются во время менструации. Полипы также могут вызвать меноррагию.

Эндометрит: здесь слизистая оболочка матки (эндометрия) воспалена. Возбудителями являются патогены (например, хламидиоз), которые попадают в шейку матки через влагалище и проникают в матку. Эндометрит может вызвать чрезмерное кровотечение и ненормально болезненное кровотечение.

Воспаление маточных труб (сальпингит): Опять же, бактерии, которые поднимаются из влагалища – основная причина инфекций. Патогенные микроорганизмы проходят из влагалища через шейку матки в матку и в маточные трубы. Воспаление маточных труб может проявляться, среди прочего, меноррагией.

диагноз метроррагия

Рак шейки матки ( рак матки): это злокачественные изменения в матке. Первые симптомы рака матки – это кровотечение из матки через влагалище, которое напоминает менструацию. Особенно подозрительными являются влагалищные кровотечения, возникающие после менопаузы.

Гормональные нарушения. Меноррагия также может быть вызвана гормональным дисбалансом. Подсчитано, что гормоны играют роль примерно у десяти процентов женщин, страдающих от обильных менструаций.

Противозачаточная спираль (внутриматочное устройство) для контрацепции может привести к увеличению и длительным менструальным кровотечениям у некоторых женщин.

Необычно тяжелое менструальное кровотечение должно быть уточнено с медицинской точки зрения. Во-первых, потому что потеря крови, помимо прочего , может привести к дефициту железа . С другой стороны, потому что за этим также может стоять серьезное заболевание.

Симптоматика

  • Ацикличность – прерывание нормального маточного кровотечения.
  • Обильные или, наоборот, малые кровопотери. Также они могут быть неравнозначными, то есть в первый день кровоизлияние значительное, на следующие сутки – малое.

Помимо этого заболевание сопровождается симптомами других воспалительных процессов, которые и вызвали маточные кровотечения:

  1. Головная боль.
  2. Слабость.
  3. Тошнота.
  4. Повышенная утомляемость.
  5. Большая кровопотеря (цвет темно-красный).
  6. Учащение сердцебиения.
  7. Повышение температуры.
  8. Сильные боли внизу живота.

Диагностика при гиперменорее

Если длительность критических дней нарушалась один-два раза, такое состояние нельзя считать меноррагией, оно может быть вызвано простудой или перегревом во время кровотечения и другими причинами. Если проблема повторяется — необходимо обратиться к гинекологу.

На приеме нужно будет сообщить следующие данные: сколько времени длились критические дни в последние 3 месяца, сколько жидкости примерно терялось. Измерить объем можно с помощью специального приспособления — женской менструальной чаши — капы, заменяющей тампон или прокладку.

Для оценки общего состояния здоровья доктор назначит ряд анализов:

  • анализ крови на гемоглобин, гормоны, онкомаркеры и свертываемость;
  • мазок из влагалища на наличие ИППП и раковых клеток;
  • УЗИ для оценки состояния органов малого таза, в том числе матки, яичников;
  • гистероскопию — осмотр матки с помощью специального оборудования.

Если при осмотре и по анализам будет обнаружена дисплазия шейки матки (опасное предраковое состояние), необходимо будет сделать биопсию, при которой врач возьмет клетки на анализ для уточнения диагноза.

Причины болезни

Метроррагия может образоваться у девочек и женщин. Источником заболевания всегда является повреждение внутреннего слоя матки. Основные причины метроррагии следующие:

  • язва;
  • эрозия шейки матки;
  • стресс, депрессии;
  • миома матки;
  • физическое перенапряжение;
  • умственное переутомление;
  • опухоль в полости матки и яичников (миоматозный узел матки);
  • гормональные нарушения;
  • длительное пребывание в негативной среде (например, повышенная вредность на производстве).

Небольшая боль может присутствовать в животе

Что такое меноррагия и как ее лечить

Чтобы грамотно установить наличие болезни, необходимо ориентироваться не только на симптомы. При обнаружении кровянистых выделений из влагалища, которых на данный момент быть не должно, нужно немедленно обратиться к врачу. Уже в больнице будут предприняты дополнительные действия:

  1. Определение уровня гемоглобина и тромбоцитов в крови.
  2. Измерение толщины эндометрия и осмотр размеров матки.

Выявление нмц по типу метроррагии (нарушения менструального цикла) происходит еще на этапе сбора анамнеза. В этом случае у пациентки будут следующие характеристики:

  • длительность менструаций менее 3 или более 7 дней;
  • скудные или обильные месячные, проявляющиеся не по менструальному циклу;
  • резкие боли внизу живота.

НМЦ в репродуктивном периоде (с 20 до 35 лет) – явление частое и нормальное. Однако если отклонения вызваны метроррагией, болезнь может спровоцировать снижение способности женщины к зачатию.

Лечение и профилактика

Предупредить развитие гиперменореи помогут следующие профилактические мероприятия:

  • ведение здорового способа жизни (отказ от пагубных привычек, сбалансированное и здоровое питание, регулярные физические нагрузки);
  • соблюдение личной гигиены;
  • ведение менструального календаря (в нем необходимо фиксировать дату начала и завершения менструаций, а также их обильность, продолжительность и регулярность);
  • своевременная и достаточная терапия воспалительных, инфекционных патологий тазовых органов;
  • исключение интенсивных психоэмоциональных, физических нагрузок, переутомлений;
  • регулярное посещение гинеколога (раз в полгода).

При появлении обильных и продолжительных менструаций следует проконсультироваться с доктором. Своевременное обращение к врачу и грамотно поставленный диагноз помогут подобрать наиболее подходящую тактику лечения.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Стандартное лечение метроррагии проходит комплексно. Первым делом врач делает все возможное, чтобы остановить кровотечение.

Если пациентка обратилась вовремя, еще на ранней стадии заболевания, врач назначает общеукрепляющую терапию, включая устранение анемии, восстановление свертывания крови, процесса сокращения матки. Однако не всегда удается назначить лечение в срок, поскольку метроррагию не так просто диагностировать сразу.

Лечение гиперменореи зависит от особенностей ситуации каждой пациентки и может включать в себя такие мероприятия, как:

  • лекарственная терапия, включающая комбинированные оральные контрацептивы, регулирующие менструальный цикл, или отдельные гормоны для восстановления баланса;
  • противовоспалительные лекарства (если есть воспаление);
  • препараты железа в таблетках или уколах, повышающие гемоглобин;
  • обезболивающие, спазмолитики, препараты, снижающие кровопотерю и др.

Кроме этого, если обнаружена причина, связанная с хирургическими патологиями, потребуется одна из операций:

  • Выскабливание матки (кюретаж). Процедура проводится, если гинеколог считает необходимым удалить внутренний слой. Такая операция может потребоваться, например, при разросшемся эндометрии, после выкидыша или медикаментозного аборта, если в матке сохранились остатки плодного яйца и т.д.
  • Эмболизация маточных артерий — эта малотравматичная операция выполняется при миоме. Процедура заключается во введении специального препарата в артерии, снабжающие кровью миоматозный узел. Попав в него, препарат перекрывает кровоток, и миома усыхает. Эта процедура не требует вскрытия брюшной полости — препарат вводится через катетер, внедренный в вену на бедре.
  • Гистероскопия. Малоинвазивная процедура, назначаемая для обследования матки и параллельного устранения ее дефектов — полипов, миом и т.д. Гинеколог вводит через влагалище миниатюрный аппарат — гистероскоп, состоящий из видеокамеры и мини-инструментов, после чего может совершать любые действия — брать ткани органа для анализов, осматривать сомнительные участки, удалять новообразования.
  • Абляция эндометрия. Это современная альтернатива выскабливанию, проводится во время гистероскопии. Задача та же — удаление слоя патологического эндометрия, но вместо классических хирургических инструментов врач использует ультразвук, радиоволны, химические препараты или др.
  • Миомэктомия. Удаление миомы с сохранением матки. Могут использоваться разные щадящие методы, в том числе гистероскопия или лапароскопия. При лапароскопии аппаратура вводится через проколы в брюшной стенке.
  • Гистерэктомия — удаление шейки матки или органа полностью. Такая операция требуется, если состояние угрожает жизни пациентки или не имеет шансов на излечение.

Так как метроррагия может появиться у детей, в раннем возрасте нужно проводить оздоровительные и укрепляющие мероприятия. Немаловажно лечить все заболевания, в особенности половых органов, а также не допускать абортов.

Во время беременности нужно начать профилактику в первый триместр. В целом женщине следует вести активный образ жизни, полноценно отдыхать и наладить режим труда.

Для восстановления менструального цикла назначают терапию оральными эстроген-гестагенными контрацептивами. Схема лечения следующая:

  • 5-25 день первые три цикла;
  • 16-25 день еще три цикла;
  • гестагенные препараты в дни с 16 по 25 на протяжении 4-6 месяцев.

Гомрональная терапия контрацептивами помогает не только избавиться от метроррагии, но также предотвратить незапланированную беременность. Конрацептивы станут отличной профилактикой гормонального сбоя, бесплодия (ановуляторного), рака молочных желез и аденокарценомы.

Дисфункциональные маточные кровотечения: клинические рекомендации

Этим термином принято называть нейроэндокринные сбои, влияющие на работу половых гормонов. При подобном нарушении меняется характер менструаций, что в итоге вызывает ациклические кровотечения. Различают 2 вида дисфункциональной метроррагии: овуляторная и ановуляторная.

  1. Овуляторная – при таком явлении овуляция происходит, но с заметными отклонениями. Они проявляются в виде неравномерных периодов менструального цикла. Если овуляция неполноценна, женщина не может иметь ребенка.
  2. Ановуляторная – наиболее распространенная форма заболевания. Овуляция не происходит, но менструации с однофазным циклом протекают как обычно. Причины этого недуга следующие:
  • Гибель яйцеклетки из-за атрезии фолликула (недоразвитость).
  • Гибель яйцеклетки из-за созревания фолликула и невозможности зрелой яйцеклетки высвободиться. В этом случае фолликул остается один (персистенция).

Оба явления вызывают обильное кровотечение и разрастанию внутреннего слоя матки (эндометрий). Такие гормональные нарушения происходят из-за переутомления, витаминного дефицита, хронических заболеваний мочеполовой системы, острых инфекций и нервных заболеваний.

Межменструальные кровотечения причины имеют совершенно разносторонние (нарушение гипоталамо-гипофизарных взаимоотношений, инфекционно-воспалительные факторы, онкологическая патология). И главной задачей пациенток и врачей является своевременное обращение за медицинской помощью со стороны женщины, а также установление этиопатогенетического источника данных кровотечений. Ведь тактика лечения будет зависеть от причины таких процессов.

Однако, есть первоочередные меры, которые необходимо предпринять при кровотечениях различной этиологии.

  • Остановка маточного кровотечения. В современной гинекологической практике существуют как консервативные (гемостатические и гормональные препараты), так и хирургические инвазивные методы выполнения гемостаза. После проведения фракционно-диагностического выскабливания полученный материал должен в обязательном порядке подлежать гистологическому исследованию для исключения онкологической патологии.
  • Назначение лекарственных средств, влияющих на повышение уровня гемоглобина, который снижается вследствие потери крови.
  • Проведение более детального исследования для получения ответа на вопрос причины такого кровотечения.
  • Нормализация гормонального фона женского организма. Для достижения данных целей зачастую назначаются гормональные оральные контрацептивы, которые искусственно создают гормональный фон, препятствующим скачкам уровней гормонов, а, соответственно, и кровотечениям.

Метроррагия в постменопаузе

У взрослых женщин функция яичников резко ослабевает. Менструальный цикл сбивается, выделения появляются не в срок и со временем вовсе пропадают. Постменопауза начинается после прекращения маточных выделений.

Нужно внимательно относиться к своему организму. Метроррагия в постменопаузу может говорить о развитии онкологии (рака матки или шейки матки, опухоль яичника). В ситуации, когда менструация прекратилась больше года назад, а кровотечения резко возобновились, нужно срочно обращаться к гинекологу.

Пременопауза – это период снижения эстрогена из-за малой активности яичников. Процесс характерен для женщин в возрасте 40-50 лет, но может коснуться и более ранних годов. Пременопауза совершенно нормальный процесс в женском организме, заканчивается он после того, как яичники прекращают образовывать яйцеклетки.

Метроррагия в пременопаузе говорит о том, что в полости матки образовались полипы. Эти доброкачественные опухоли часто становятся причиной выкидыша, преждевременных родов.

Из-за полипов оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке. В такие периоды менструальное кровотечение либо вообще отсутствует, либо длится более 7 дней, причем в обильной форме. В пременопаузе эти явления могут означать патологии в матке и другие воспаления в половой системе.

Метроррагия в менопаузе возникает по причине гормонального сбоя или наличия в организме онкологического заболевания. Провоцирующим фактором может служить различные опухоли или образования в области малого таза.

Кровомазание в менопаузе сопровождается резкими, обрывистыми болями в нижней части живота. Наличие такого признака свидетельствует о серьезных нарушениях в организме, поэтому женщине необходимо сразу же обратиться к врачу.

В этом же периоде у женщин часто наблюдается целый букет различных болезней. Новообразование в яичниках не редкость у женщин в возрасте 50-ти лет. Если обнаружена киста яичника в период менопаузы, врач назначает операцию. Только таким способом можно устранить опухоль.

Особое внимание требует развитие болезни в период постменопаузы. Это время, когда гормональная функция практически угасла, и менструации уже не происходят. Если возникает кровомазание в постменопаузе, это означает, что в организме есть серьезные заболевания, вплоть до рака. Причины метроррагии в постменопаузе следующие:

  • полипы;
  • миома матки;
  • аденомиоз;
  • онкологические процессы;
  • выкидыш, аборт;
  • диабет;
  • сердечнососудистые заболевания.

Нужно ли обращаться к врачу? А может все само пройдет? Не пройдет!

Что такое меноррагия и как ее лечить

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории – Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Проявления

Кровопотеря заключает в себе форму:

  • не существенных коричневых и красноватых выделений;
  • сгустков;
  • обильного количества алой крови.

Изредка оно сопутствует разными вариантами боли — от спазмов до сильной.

Кровотечение в период ожидания ребенка. Варианты, которые вызывают такую кровопотерю, опасны для жизни женщины и ее малыша.

  • одна из них — когда плод развивается в пределах матки. Так эмбрион крепится — в большинстве случаев в фаллопиевой трубе, которая переносит яйцевые клетки. Когда зародыш растет, то растягивает и разрывает данный орган. Таким образом:
  1. очень обильная кровопотеря;
  2. шоковое состояние;
  3. воспалительный процесс (перитонит).
  • предлежащее состояние последа приводит к кровотечению у женщин в положении. Так этот орган, который снабжает эмбрион полезными веществами — развивается близко или выше отверстия шейки детородного органа. Это приводит к:
  1. сильнейшему кровотечению;
  2. шоковому состоянию;
  3. анемии;
  4. увечью почек;
  5. несущую угрозу жизни.

Бывает детское место отходит от матки и приводит к ее разрыву. В случае этого — кровотечение и шоковое состояние.

Во время беременности после 20-й недели предлежание последа приводит к кровопотери алого цвета без боли. Его начало как и прекращение непредсказуемы. При слабом изменении отторжении детского места происходит незначительное кровотечение и неприятные ощущения. При сильном отторжении бывает обильная кровопотеря и шоковое состояние, сопровождающее резкой болью.

Кровотечение после рождения ребенка. Женщина подвергается опасности во время родов. Это так называемые послеродовые кровопотери, которые приводят к:

  • шоковому состоянию;
  • проблемам с почками;
  • нарушением работы сердца.

Всевозможные травмы родовых путей у женщин приводят к тяжелым последствиям.

Кровопотери после менструальной паузы. Не настолько опасны как во время вынашивания ребенка, но также требует вмешательства врачей. Если его игнорировать это чревато тяжелыми не излечимыми последствиями. Но чаще всего это связано с гормональными изменениями, воспалениями или различными, не столь серьезными последствиями. Эти кровотечения не столь болезненные с выделениями красного и коричневого цвета, гнойными.

Менструальный цикл

Чтобы понять, почему метроррагия является патологией, следует изучить менструальный цикл и все изменения, которые происходят в этот период.

Менструация является первой фазой менструального цикла. Ее называют фолликулярной, ведь в этот период начинает созревать фолликул с яйцеклеткой внутри. В это время повышается уровень разных гормонов, в особенности эстрогена.

Фолликулярная фаза заканчивается, сменяясь овуляцией, приблизительно в середине цикла. Наступлению овуляции способствуют гормоны эстрадиол и лютеинизирующий. В этот день яйцеклетка покидает фолликул и передвигается по маточным трубам в матку. Оплодотворение происходит в удаленной трубе.

Вторая фаза цикла – лютеиновая (фаза желтого тела). Она наступает после овуляции и характеризует период развития желтого тела, которое возникает на месте яйцеклетки в яичнике. Желтое тело активно вырабатывает прогестерон (гормон беременности). В лютеиновую фазу организм активно готовится к возможной беременности. Утолщается эндометрий матки. Этот период длится в среднем 13 дней.

Что такое меноррагия и как ее лечить

Если оплодотворения не было, яйцеклетка погибает. Мозг получает команду, желтое тело отмирает. Внутренний слой матки отторгается и начинаются выделения. Желтое тело покидает организм вместе с ними.

НМЦ в гинекологии, расшифровка и особенности изучались учёными длительное время. Они выяснили, что нормальный менструальный цикл разделен на две основные фазы. Первая начинается в момент начала менструации. В этот период активно вырабатываются гормоны, которые помогают яйцеклетке созреть. Внутренний слой слизистой начинает разрастаться в матке.

Ворсинки, которые выстилают поверхность маточной или фаллопиевой трубы, удерживают яйцеклетку. Они помогают ей продвигаться в матку. В том месте, где разрывается фолликул, образовывается жёлтое тело. Оно помогает активно выделять гормон прогестерон, который участвует в подготовке организма к наступлению беременности.

Когда яйцеклетка не оплодотворяется, она гибнет. В головной мозг женщины не поступают сигналы о том, что плодное яйцо прикрепилось. Жёлтое тело больше не выполняет свои главные функции. Этот процесс сопровождается отторжением слизистой, поэтому у девушек возникает менструация. Если в организме происходит серьёзный гормональный сбой, то в головной мозг могут поступить ложные сигналы. В результате кровотечение возникает в середине цикла.

Овариально-менструальный цикл — это эндокриннозависимый процесс. Основная причина заключается в дисгормональном расстройстве. Патология возникает на уровне периферических структур, центрального нарушения. Только при комплексном обследовании врач сможет диагностировать НОМЦ. Симптомы и лечение, анамнез пациентки тщательно изучает гинеколог на осмотре.

На фоне нарушенного цикла могут возникнуть и другие сопутствующие патологии. Гиперполименорея представляет собой продолжительную и обильную менструацию, при которой сохраняется её регулярность. Это серьёзное нарушение в организме, поэтому исследовать НМЦ по типу гиперполименореи должен гинеколог. Пациенткам назначают сдачу анализов, проводят гистологическое исследование.

Можно ли вылечить маточное кровотечение народными средствами?

Иногда причиной затяжных месячных может быть неверно подобранная контрацепция. Зачастую это оральные гормональные препараты и внутриматочные спирали. Если причина патологии кроется именно в этом, то симптомы меноррагии возникают сразу после начала подобного предохранения от беременности.

Что такое меноррагия и как ее лечить

Лечение в таких случаях симптоматическое. Медики рекомендуют немедленно прекратить использовать выбранные средства и обратиться к врачу. Медики подберут вам подходящие препараты, которые не будут вызывать таких проявлений.

Маточное кровотечение — симптом огромного множества заболеваний и требует особенно внимательного отношения в силу вероятности серьезных последствий для жизни и здоровья. Любое выделение крови из влагалища, не связанное с нормальной менструацией, должно обязательно восприниматься как причина для срочного обращения к гинекологу.

Заметив признаки маточного кровотечения, многие женщины пытаются лечиться самостоятельно, прибегая к рецептам народной медицины, что может привести к трагическим последствиям. Народные средства против маточного кровотечения, такие как  настои крапивы, калины, хвоща и пастушьей сумки, действительно демонстрируют определенную эффективность, но применяются только в качестве дополнения к основной терапии после согласования с лечащим врачом.

Признаки

Метроррагия, симптомы которой могут появиться внезапно, всегда сопровождается нарушением цикла. Помимо основных признаков, нередко заметны проявления болезни, которая и вызвала кровотечение. Если кровь выделяется обильно, пациентка чувствует тошноту, сильную утомляемость, головокружение и общую слабость. В некоторых случаях наблюдается учащенное сердцебиение и снижение АД (артериального давления).

Помимо этого могут возникать сильные болевые ощущения и повышение температуры тела, когда кровопотеря вызвана внематочной беременностью или развитием субмукозного узла. Так как метроррагия напрямую связана с месячными, они могут задерживаться, начинаться раньше срока, идти слишком долго или быстро кончаться.

Другие признаки метроррагии:

  1. сильное сердцебиение, тахикардия;
  2. бледность кожных покровов;
  3. слабость и сонливость;
  4. головокружение;
  5. интенсивное кровотечение со сгустками;
  6. задержка менструации на 1,5-3 месяца.

При опухолях в матке, шеечной или трубной беременности аномальное кровотечение сопровождается болями внизу живота и гипертермией. Нарушение менструального цикла по типу метроррагии имеет индивидуальные симптомы, то есть каждая пациентка по-разному характеризует свои ощущения.

Основными признаками патологии считаются:

  • период между месячными составляет 2-3 месяца;
  • кровотечение обильное и длительное;
  • появляются сильные болевые ощущения в самом начале кровотечений и дискомфорт в остальные периоды.

Если женщина отмечает у себя хотя бы один симптом, нужно срочно показаться гинекологу.

Основные причины развития

Любой недуг не зарождается сам по себе, всегда существуют определенные провокаторы. Метроррагия в постменопаузе – не исключение. Чтобы врач мог правильно выбрать тактику лечения, следует грамотно выявить причины, вызвавшие заболевание.

  • Болезни, в том числе и хронические, в области женской половой сферы можно отнести к лидирующим причинам развития этой патологии. Чаще всего причиной выделений крови являются нарушения целостности эндометрия, например, появление полипов, язв, эрозий, миом, а также наличие онкологических процессов.
  • Очень часто, чтобы поддержать гормональный фон при климаксе, женщины принимают препараты с эстрогенами. Если их концентрация превышает потребности организма данной конкретной женщины, то возможно появление непредвиденных кровянистых выделений различной степени интенсивности.
  • В стадии пременопаузы нередко причиной маточных кровопотерь может стать ановуляция. Это такое дисгормональное нарушение, которое заключается в том, что по каким-то причинам в яичниках вновь созревает яйцеклетка, но покинуть его она не может.
  • Еще одной причиной болезни могут быть патологии других органов и систем. В частности, нарушение свертываемости крови, неполадки в деятельности щитовидной железы при климаксе (гипотиреоз), цирроз печени и другие.
  • Одним из факторов, вызывающих недуг, может стать также сильное переутомление, длительный стресс и общее эмоциональное неблагополучие. Недаром говорят о том, что все болезни появляются от нервов. Стрессы – сильнейшие провокаторы. Нарушения центральной нервной системы также могут активизировать эту проблему.
  • Недостаточное поступление витаминов и минеральных веществ, в частности витамина С, тоже может приводить к неблагоприятным изменениям в работе органов половой системы.
  • Спровоцировать болезнь может и интоксикация организма.

Само по себе НМЦ не является болезнью, это лишь следствие какого-то заболевания, но симптомы нарушения могут помочь в правильной диагностике истинного заболевания. Причин для одного и того же недуга может быть несколько, поэтому для правильного лечения крайне важна консультация специалиста.

Причины сбоя менструального цикла самые разные – от психосоматических до генетической особенности организма данной конкретной женщины. Нередко нарушения кроются в заболевании яичников и матки.

  • Поликистоз – гормональное нарушение яичников, может сопровождаться увеличением яичников, появлением в них жидкости и увеличением уровня эстрогенов.
  • Аднексит – воспаление в маточных трубах, в хронической форме может привести к бесплодию.
  • Фибромиома – доброкачественное новообразование в матке. Может стать следствием неудачного аборта.
  • Эндометриоз – одно из самых частотных заболеваний женщин репродуктивного возраста, характеризуется разрастанием эндометрий по всей слизистой матки.
  • Аномалииразвития – чаще всего являются врожденными.

Причиной сбоев в функционировании репродуктивной системы могут стать травмы и неудачные операции, в частности, аборты. Не последнюю роль играют общие заболевания организма – сахарный диабет, заболевание сердечной системы, почек, печени и даже онкология. Но все же чаще всего проблемы с менструациями связаны с внешними факторами.

  • Дефицит поступающих в организм витаминов и микроэлементов. На таком фоне организм переключается в режим экономии сил, на фоне чего длительность менструального цикла значительно сокращается.
  • Физическое перенапряжение.
  • Избыточный вес и ожирение также может стать причиной НМЦ.
  • Стрессы и психические расстройства.
  • Смена климатических поясов иногда приводит к менструальному сбою.
  • Длительное переохлаждение способно вызвать серьезные нарушения в работе половой системы, не меньший вред способен нанести перегрев.
  • Радиационное облучение, проводится при онкологическом лечении и также может вызвать НМЦ.
  • Прием некоторых медикаментозных средств способен привести к НМЦ.

Что такое меноррагия и как ее лечить

Нередко причиной несвоевременных менструаций становятся гормональные сбои, чаще всего они бывают у подростков. Организм еще не выработал свою систему менструального цикла и нередко периодичность цикла колеблется в разные стороны. Считается нормальным в этом возрасте колебания в радиусе 20-40 дней. Может меняться от цикла к циклу объем крови и длительность течения менструаций.

Гипоталамический синдром. Данный синдром нередко становится виновником неправильного гормонального развития, он может послужить причиной отсутствия менструаций, вызвать серьезные сбои сердечно-сосудистой системы, спровоцировать нарушения обмена веществ у подростка, вызвать нестабильность психики. Нередко у девочек отмечают повышенную утомляемость, появляются частые головные боли, частая смена настроения.

Задержка полового развития – подобный диагноз ставят подросткам при слабо выраженных или вообще невыраженных вторичных половых признаках. Они начинают проявляться в период полового созревания – появление округлых форм, набухание груди, появление лобковых волос и менструального цикла. В плане месячных чаще всего отмечают скудные выделения, менструация или вовсе отсутствует, или длится всего 2-3 дня.

Причиной НМЦ может стать недостаточное питание в результате несбалансированной диеты. Чрезмерный рацион также не ведет к женскому здоровью. Чрезмерное увлечение спортом может привести к подобному сбою. Любая нагрузка в этом возрасте должна быть сбалансированной. Задержка полового развития может стать причиной наследственности.

Ювенильное маточное кровотечение – менструации длятся слишком долго, неделю и дольше. Причина данного недуга кроется в дисфункции яичников, в результате которой идет повышенная выработка эстрогенов. Чаще всего данный симптом проходит к 18 годам. Самый большой недостаток подобного состояния – неокрепший организм подростка теряет большой объем крови, в результате может наступить анемия и авитаминоз, сопровождающийся общим упадком сил и здоровья. Нередко на этом фоне наблюдается головная боль, снижение аппетита.

Что такое меноррагия и как ее лечить

Но если у подростков причиной НМЦ происходит из-за неустойчивости менструального цикла, то у женщин в возрасте 45-50 лет это связано с приближением менопаузы. Причиной этих возрастных изменений также является трансформация гормонального фона. Менопауза – неизбежность, с которой придется столкнуться рано или поздно каждой женщине.

Это далеко не все причины, вызывающие нарушение менструального цикла на протяжение всего репродуктивного периода. Спровоцировать НМЦ могут даже паразитические заболевания и инфекции мочеполовой системы. И чтобы назначить правильное и эффективное лечение врачу очень важно понять истинную причину возникновения НМЦ. В этом поможет качественная диагностика.

Появление обильных менструаций может быть спровоцировано следующими патологическими отклонениями:

  • дисбаланс гормонов (нарушение соотношения половых гормонов в разные фазы цикла);
  • гормональные расстройства (патологии щитовидной железы, дисфункции яичников);
  • использование внутриматочного контрацептива (ВМС);
  • болезни репродуктивной системы (полипы эндометрия, миома, аденомиоз, хронический эндометрит и пр.);
  • заболевания печени, почек и сердца;
  • смена климата;
  • нарушения свертываемости крови, вызванные приемом лекарственных препаратов или болезнями (гемофилия, недостаток витамина К, тромбоцитопатия и пр.);
  • чрезмерные психоэмоциональные, физические нагрузки.

Также возникновение обильных менструаций может быть обусловлено наследственным фактором (генетической предрасположенностью).

Тактика выбора терапии

Лечение метроррагии зависит от возраста пациентки, ее общего состояния и причины кровотечения. Лечебные мероприятия могут быть консервативными и хирургическими.

Для юных девушек

В подростковом возрасте чаще прибегают к консервативной гемостатической терапии во время имеющегося на момент обращения кровотечения. Для этого используют комбинированные гормональные контрацептивы, но их принимают не по таблетке в день, а по определенной схеме, которая может включать от четырех таблеток в сутки. Чтобы избежать рецидива кровотечения, КОК продолжают использовать и после его остановки, но уже в обычном режиме.

Выскабливание полости матки у девушек не используют. Допускается проведение манипуляции только в случае выраженной гиперплазии эндометрия или полипе. В таком случае девственную плеву обкалывают лидазой, а все манипуляции проводят специальными детскими зеркалами.

Для грамотной остановки кровотечения, главное — выявить причину. Если это аборт или дисфункциональное маточное кровотечение, гиперплазия эндометрия, то основным методом лечения является выскабливание.

Также могут быть использованы препараты для остановки кровотечения:

  • «Дицинон»;
  • аминокапроновая кислота;
  • кальция глюконат.

Гормональный гемостаз применяется редко, только у женщин до 30 лет с незначительным кровотечением из-за дисфункции яичников. В последующем им рекомендуют прием монофазных гормональных контрацептивов «Ярина», «Жанин», «Марвелон».

На фоне имеющегося эндометриоза и миомы, а также гиперплазии эндометрия женщинам, не планирующим в ближайшие годы детей, рекомендуют установку гормональной системы «Мирена».

Удаление матки как метод остановки кровотечения в репродуктивном возрасте используется крайне редко. Обычно только при сочетании с миомой, эндометриозом тяжелой степени, при выраженных противопоказаниях к гормональной терапии.

Adblock detector