Уретрит у женщин – симптомы, причины и лечение препаратами, отзывы

Классификация

Проводя дифференциальную диагностику, уролог относит имеющееся у пациента заболевание к одной из категорий. Согласно существующей квалификации, уретриты отличаются между собой по происхождению инфицирования, виду, особенностям развития, а также сроку, когда это произошло. Учитывая этот факт, различают уретриты мочеиспускательного канала острой и хронической формы. Они бывают первичными и вторичными, инфекционной и неинфекционной природы.

Неинфекционные уретриты. Заболевания этой группы обусловлены проведением процедур, которые предполагают использование медицинского инструментария. Другие факторы развития неинфекционного уретрита:

  1. Нарушение циркуляции крови в органах малого таза.
  2. Онкологические новообразования мочевого пузыря, уретры.
  3. Длительная тряская езда.

Мочевыделительный канал воспаляется и тогда, когда нарушена деятельность почек. Заболевание характеризуется дискомфортом, болью в уретре: во время выделения мочи, признаки усугубляются, хотя само течение недуга характеризуется вялостью.

Цель терапевтического подхода – купировать воспаление и ликвидировать предрасполагающие к нему обстоятельства. Это не только позволит излечить пациента, но и предотвратит перерождение заболевания в его инфекционную форму. Данному явлению предшествует присоединение бактериального возбудителя.

Уретриты инфекционного происхождения. Существует специфический и неспецифический вид инфекционного уретрита. Специфические уретриты чаще обусловлены венерическими инфекциями, в числе которых – трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Заболевание имеет коварную особенность – длительное время его не удается выявить, поскольку течение воспалительного процесса – скрытое.

К длительному скрытому течению склонны процессы, обусловленные дрожжевидными грибами. На то, что развилась инфекция, указывает режущая боль при мочеиспускании, наличие светлого налета на слизистой поверхности половых органов.

Грибковая флора – не единственная патогенная среда, которая может попасть в организм. К болезнетворной флоре может присоединиться бактериальная среда, тогда повышается риск развития простатита или цистита.

Неспецифические уретриты. Патология имеет три формы развития – острую, хроническую и вялотекущую. Острый воспалительный процесс уретры проявляется такими признаками, как:

  1. Непродолжительный инкубационный период.
  2. Внутри канала болит, моча выделяется проблематично.
  3. Из уретрального канала выделяется слизь или гной.
  4. Повышается температура тела.

Симптомы вялотекущего уретрита отличаются только общей длительностью заболевания, примесь гноя в моче обнаруживается не всегда.

Уретрит хронического течения становится причиной пиелонефрита, везикулита, орхит – инфекция циркулирует по всему мочевыделительному тракту, вызывая осложнения. Наиболее распространенным является задержка мочи. Стриктура уретры – еще один негативный исход воспаления мочеиспускательного канала, просвет которого сужается, если своевременное лечение отсутствует.

Лечение острого уретрита

Степень тяжести заболевания предопределяет, где будет происходить лечение. Терапевтический процесс происходит амбулаторно или в стационаре. Специалист сможет спланировать это, только получив после результаты выполненного исследования. Пациенту предстоит пройти анализы на установление патогенной микрофлоры.

Первостепенная задача уролога – купировать воспаление, которое доставляет массу неудобств и представляет собой угрозу из-за высокой вероятности осложнений. Исходя из понимания этой особенности, врач назначает введение антибиотиков широкого спектра действия. Оптимальный путь применения – в виде внутривенных или внутримышечных инъекций.

Для достижения скорого выздоровления, устранять бактериальную флору нужно и на местном уровне. Промывание уретры раствором антисептиков и средствами, которые обладают антимикробным свойством, может быстрее устранить болезнетворные микроорганизмы.

Когда в основе развития уретрита лежит инфекция, передающаяся половым путем, понадобится консультация и составление лечение венерологом. На время лечения, уролог рекомендует воздержаться от половой жизни.

Уретрит у женщин - симптомы, причины и лечение препаратами, отзывы

Уретриты нельзя лечить в домашних условиях – правильным решением будет обратиться к урологу.

Для начала нужно сказать, что имеются различия в анатомии мочеиспускательного канала мужчин и женщин, что играет важную роль, в реализации воспалительного процесса. У женщин уретра более прямая и короткая, тем самым во время мочеиспускания, инфекция не задерживается на слизистой, чего нельзя сказать об мужской уретре.

На сегодняшний день, по этиологии возникновения, уретрит у мужчин и уретрит у женщин подразделяется на две группы:

  • Инфекционный
  • Неинфекционный

Инфекционный уретрит встречается чаще всего, и вызывается он патогенными микроорганизмами. Среди данной формы выделяют:

  • Специфический
  • Неспецифический

Неспецифический – это по своей сути гнойный процесс. Вызывается такой патогенной флорой, как стрептококковая, стафилококковая, кишечной палочкой и другими возбудителями. Проявления и лечение данной формы уретрита, не зависит от вида бактерии.

Уретрит у женщин - симптомы, причины и лечение препаратами, отзывы

Специфический уретрит, у всех пациентов, провоцируется инфекционными агентами, которые передаются через половой контакт:

  • Вирус герпеса.
  • Гонококки. Заражение происходит от полового партнера, при использовании общих средств личной гигиены больного человека.
  • Хламидии – вызывают хламидиозный уретрит. Относятся к бактериям, так как в своей структуре содержат характерные признаки. Чаще всего поражают покрывающий слой внутренних органов репродуктивной системы.
  • Трихомонады.
  • Урогенитальные микоплазмы – грибы, вызывающие кандидомикотическое поражение канала мочеиспускания.

Из причин уретрита мужчин, является секс с партнёршей, страдающей микотическим воспалением влагалища. Так же часто встречается, как побочный эффект длительной антибиотикотерапии.

Делятся уретриты инфекционного происхождения от входных ворот:

  • Первичный – инфекционный агент попадет в уретру, при половом контакте, от партнера, имеющего заболевания передающиеся половым путем.
  • Вторичный – проникает из близлежащих органов, в которых имеется воспаление (органы малого таза, простата, мочевой пузырь). А также при инфекционных заболеваниях, из любого другого органа (легкие, почки, лимфатические узлы и т.д.).

Например, инфекционный уретрит, причинами возникновения у женщин могут быть кольпиты, вульвиты, вагиниты.

Неинфекционный уретрит, как уже было сказано ранее, вызывается условно-патогенной флорой. При уретрите, симптомы, причины, лечение разнообразны. Толчком для агрессивных действий этих микроорганизмом, являют провоцирующие факторы:

  • Травмы. Во время полового акта, при выполнении диагностических процедур и манипуляций (например, постановка катетера, цистоскопии). При мочекаменной болезни. Песок и камни, могут стать повреждающим фактором. Неспецифический уретрит у мужчин, причинами возникновения может быть мастурбация с введением инородных предметов в уретру. Жесткий, агрессивный половой акт так же является причиной уретрита у женщин, лечение заключается в устранении механического фактора действия.
  • Опухоли уретры. Злокачественные образования, зачастую вызывают воспалительный процесс.
  • Аллергия. Проявляется в ответ на различные аллергены. Это могут быть лекарственные препараты, пищевые и химические агенты.
  • Нарушение обмена веществ. Чаще всего наблюдается и лиц, страдающих, таким тяжелым эндокринологическим заболеванием, как сахарный диабет.
  • Аномалии развития мочеполовой системы, а в частности врожденные сужения уретры. Возникает на различных уровнях, где в период эмбриогенеза, мочеиспускательный канал объединяется из разных зачатков. При этом происходит застой мочи, что является благоприятной почвой для размножения бактерий.
  • Застойные явления в органах малого таза.
  • Нарушение рационального режима питания. Употребления острой, раздражающей еды, приводит к раздражению слизистой мочеиспускательного канала, что в свою очередь может вызвать воспаление. Соблюдение различных диет, таких как белковая, углеводная и т.д., могут быть причинами уретрита у женщин, лечения специфического, не потребуется.
  • Нарушения режима труда и отдыха, вызывает снижение общего и местного иммунитета.
  • Недостаточное употребление воды, ведет к накоплению бактерий на стенках слизистой, что ведет к процессу воспаления.
  • Нарушение личной гигиены.

Причинами острого уретрита, является все выше перечисленные. При частых воспалениях мочеиспускательного канала, несвоевременности обращения к врачам, попытках самолечения, воспалительный процесс может перейти в хроническую форму.

Хронический уретрит так же развиваются у лиц со сниженным иммунитетом. Особенно это важно, для молодых людей. Несвоевременно леченный воспалительный процесс, может дать о себе знать, при планировании беременности. Так как дремлющие инфекции, вызывают бесплодие у обоих полов. Чтобы этого избежать, важна ранняя диагностика и обращение к высококвалифицированным докторам. Уретрит у мужчин симптомы причины лечение выясняются и проводятся в стенах медицинского учреждения.

От локализации процесса (по анатомическим критериям – стенка мочеиспускательного канала) уретрит бывает:

  • передний – в области выходного отверстия уретры, на головке пениса.
  • задний – воспалительный процесс, ближе к мочевому пузырю.
  • тотальный – охватывает все стенки мочеиспускательного канала соответственно.

Подводя итог, отметим, что уретрит у мужчин и уретрит у женщин, симптомы и причины его возникновения одинаковы. Принципиальная разница лишь в анатомическом строении, мужского и женского организма. И важно отметить, что при всех видах уретрита, причины и лечение тесно взаимосвязаны.

Симптоматика уретрита возникает через время, после попадания возбудителя в организм человека. Время от момента попадания микроба в организм до первых симптомов болезни, может занимать до полутора месяца (больше характерно для неспецифического уретрита). Для специфического уретрита выделяют точные сроки. Чаще всего доктора наблюдают бессимптомное течение уретрита. Больного ничего не беспокоит. Такое состояние более характерно для женщин. При уретрите у мужчин, период инкубации укороченный, клиника достаточно явная в начале и последующей яркой клиникой.

Легкая аккумуляторная газонокосилка AL-KO Moweo 38.5 Li предназначена для периодического ухода за газонами и лужайками площадей размером до 3 соток. Маневренность и эргономичное управление инструментом позволит его комфортную эксплуатацию даже неопытному пользователю. Косилка от AL-KO на аккумуляторном приводе обеспечивает отсутствие шума, вибрации и вредных выбросов, в отличие от бензиновых моделей с аналогичными характеристиками.

  • Больного беспокоят рези, зуд, чувство жара.
  • Нечастые, кратковременные боли в районе лобка.
  • Нарушение мочевыделения. Не редкость и острейшая ее задержка, что требует хирургической помощи. Такое состояние характерно для мужского пола.
  • Зловонные, желто-белые, густые выделения.
  • Наличие крови в моче.
  • Наружное отверстие уретры запаивается, чаще в утренние часы.

Симптомы возникают по-разному. Степень их выраженности разная, одни в большей мере, другие могут отсутствовать. При обострении процесса, общее самочувствие больного остается удовлетворительным. При хроническом уретрите, симптомы практически отсутствуют. Это форма характеризуется, появлением промежутков нарастания и затихания.

Гонорейный уретрит вызывается гонококковой флорой. Путь передачи – половой. Признаки уретрита у мужчин: при остром состоянии, симптомы аналогичны при уретрите, вызванным неспецифической инфекцией. При хроническом процессе, пациентов беспокоит болезненность во время мочеиспускание, выделения из уретры, гнойного характера, чаще после употребления алкоголя, половых контактов.

Лечение уретритов может осуществляться на амбулаторном уровне. Оно зависит от вида возбудителя, его чувствительности к определённым препаратам, а также симптомов, жалоб, и выявленных изменений при помощи правильной диагностики.

При лечении, чаще всего применяются антибиотики. Их выбор, как было сказано выше, зависит от агента, вызвавшего воспаление и его антибиотикочувствительности. Грамотно выбранный препарат, создаст условия, для скорейшего выздоровления больного.

Антибиотики применяются в нескольких формах:

  • Таблетированная.
  • В виде инъекций.

А так же при лечении уретрита у женщин, препараты нужно назначать интравагинально, в виде свечей, особенно когда имеется сопутствующая гинекологическая патология.

  • Болезненное и частое мочеиспускание.
  • Воспаление и отечность половых органов.
  • Неприятные ощущения при половом акте.
  • Повышенная температура тела.
  • Специфические выделения, постоянный зуд.
  • Кровяные выделения.
  • Ухудшения симптомов во время менструаций.

Причины уретрита у женщин

Идти можно к разным докторам, вот основные варианты:

  • венеролог – врач, который лечит половые инфекции (очень часто именно они становятся причиной);
  • уролог – специалист по органам мочеполовой системы;
  • гинеколог – этот доктор отлично знает, как лечить заболевание у женщин.

Теперь обсудим, чем лечится воспалительный процесс. Как уже говорилось, единого рецепта, который подошел бы всем, не существует.

Первый вопрос, который задают пациенты после того как узнают диагноз – какие пить антибиотики. Но не факт, что они вообще нужны. Ведь это вполне может оказаться неинфекционный уретрит. Он может быть обусловлен мочекаменной болезнью, аллергией или недавно проведенной цистоскопией.

Лечение специфических уретритов

Итак, поговорим о том, какие лекарства применяются при специфических уретритах.

Они могут быть:

  • гонококковыми;
  • трихомонадными;
  • туберкулезными.

Есть и другие разновидности, но они встречаются гораздо реже.

Гонококковый уретрит встречается чаще других. Лечат его с помощью антибиотиков.

Применяются препараты цефалоспоринового ряда. Это могут быть инъекции цефтриаксона или прием внутрь цефиксима. Вполне вероятно, что вам хватит одного укола или одной таблетки. Столь короткая схема лечения возможна, если:

  • вы заразились недавно;
  • уретрит неосложненный, другие органы не поражены;
  • уретрит дистальный.

Лечение может потребоваться более длительное и основательное.

Если гонококк поразил другие структуры урогенитального тракта или очаги воспаления экстрагенитальной локализации. При трихомонадном уретрите показан прием внутрь или парентеральное введение производных нитроимидазола.

Классический представитель данной группы препаратов – метронидазол. Он тоже может быть применен однократно, если трихомонадный процесс не хронический. И если он не распространился на другие органы. В таком случае для излечения достаточно принять 2 грамма метронидазола на ночь. Могут использоваться и другие препараты данной фармакологической группы:

  • тинидазол;
  • секнидазол;
  • орнидазол.

При туберкулезном уретрите единой схемы лечения нет. Обычно воспаление мочеиспускательного канала ассоциировано с поражением органов респираторной системы. Лечение подбирается фтизиатром. Обычно человеку назначают сразу несколько антибиотиков на длительный срок.

Лечение неспецифических уретритов

При неспецифическом уретрите лечение тоже зависит от выявленного возбудителя. Если это условно-патогенные бактерии, применяются антибиотики широкого спектра действия. Это могут быть:

  • фторхинолоны (левофлоксацин);
  • макролиды (эритромицин);
  • цефалоспорины (цефтриаксон);
  • тетрациклины (доксициклин).

Если заболевание вызвано хламидиями, уреаплазмами или микоплазмами, предпочтение отдается таким препаратам:

  • азитромицин;
  • джозамицин;
  • доксициклин.

Они могут применяться разным курсом. При обнаружении микоплазмы или уреаплазмы обычно он длится 10-14 дней. При хламидийном неосложненном уретрите возможен однократный прием 1 грамма азитромицина.

Вирусные формы заболевания лечатся по-разному, в зависимости от возбудителя. При герпесе назначается ацикловир или другие препараты группы ациклических нуклеозидов (валацикловир, фамцикловир). Чем раньше начато лечение, тем лучше будет эффект от терапии. Очень важно принять первую дозу сразу после обнаружения симптомов воспаления. Как долго лечится эта форма болезни, зависит от того, первичный это эпизод или обострение.

При первичном воспалительном процессе курс может достигать 2 недель. В дальнейшем обострения будут все менее тяжелыми. Поэтому лечение длится в среднем 1 неделю.

При ВПЧ специфическая терапия не применяется. Потому что препараты против папилломавируса пока что не разработаны. Используется лишь иммуномодулирующая терапия. Назначаются препараты для стимуляции иммунитета, чтобы защитные силы организма сами противостояли инфекции. При грибковом уретрите назначаются противогрибковые препараты внутрь.

Фото: гормональная стимуляция овуляции

Лечение неинфекционного уретрита

При неинфекционных воспалениях уретры лечение может быть:

  • медикаментозным;
  • хирургическим;
  • физиотерапевтическим.

Выбор схемы терапии зависит от причины патологии. Если это аллергия, назначаются антигистаминные препараты и глюкокортикоиды. При аутоиммунных процессах показаны глюкокортикоиды и иммунодепрессанты. В случае опухолевых процессов или травм может использоваться хирургическое вмешательство. При дисметаболических процессах требуется нормализация обмена веществ.

Профилактика

Вот основные рекомендации, которые позволят уменьшить вероятность развития заболевания:

  • исключение незащищенных половых контактов с партнерами, которые являются потенциальными носителями половых инфекций;
  • использование презервативов даже с постоянным половым партнером;
  • своевременное выявление и лечение всех очагов хронических инфекций в организме;
  • своевременная гигиена половых органов;
  • женщинам нужно правильно подмываться – спереди назад, а не сзади наперед, чтобы не занести в уретру кишечную палочку из заднего прохода;
  • снизить риск вирусного уретрита можно, если сделать вакцинацию против ВПЧ;
  • уменьшить вероятность неспецифического уретрита можно, если следить за своим здоровьем в целом и не допускать иммунодефицита;
  • чтобы снизить риск грибкового воспалительного процесса, не стоит принимать антибиотики без назначения врача.

У женщин осложнения уретрита могут стать причиной бесплодия и проблем при беременности (невынашивание, инфицирование плода). Симптомы патологии могут быть разными. Они зависят от причины заболевания. Универсальными признаками уретрита являются:

  • боль в области мочеиспускательного канала;
  • выделения из него;
  • болезненность полового контакта;
  • симптомы уретрита у женщинучащение мочеиспускания.

При некоторых разновидностях уретрита может повышаться температура тела, увеличиваются лимфатические узлы в паху. Перед тем как лечить женский уретрит, нужно пойти к врачу, чтобы узнать, какие сдать анализы. После диагностики доктор назначит медикаментозную терапию. Если вы не знаете, какой врач лечит воспалительные процессы в мочеиспускательном канале у девушек, мы напомним. Это венеролог или гинеколог.

Реже женщины обращаются к урологу – если заболевание сочетается с циститом или вызвано мочекаменной болезнью. Лечение при разных видах патологии мы обсудили. У мужчин и женщин оно в целом одинаковое. Но есть некоторые особенности терапии заболевания у беременных. Ведь многие препараты в этот период противопоказаны.

В первом триместре, если это возможно, избегают назначения любых лекарств. Потому что они могут оказать негативное влияние на развитие плода. В первом триместре ещё не сформирована плацента, защищающая ребенка от воздействия токсических веществ. Кроме того, именно в этот период закладываются все органы и ткани.

Нарушения эмбриогенеза могут быть критичными – они приведут к выкидышу или формированию уродств. Поэтому лечение назначается обычно при хронических формах во 2 или 3 триместре. Это позволяет уничтожить инфекцию и предотвратить её передачу ребенку во время родов. Но даже в этот период многие препараты противопоказаны. В первую очередь это тетрациклины (доксициклин) и фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин и т.д.). Допускается во время беременности применение:

  • азитромицина;
  • амоксициллина;
  • джозамицина;
  • цефтриаксона;
  • метронидазола;
  • ацикловира.

В период гестации лечение обязательно должно контролироваться врачом акушером-гинекологом.

У мужчин заболевание встречается чаще, чем у женщин, и проявляется более бурной клинической симптоматикой. Причины заключаются в том, что у мужчин уретра в 10 раз длиннее, чем у женщин. Как проявляется заболевание, зависит от возбудителя инфекции и локализации воспаления. Вот основные симптомы:

  • при герпесе – сильные болевые ощущения, жжение, появление пузырьков с жидкостью, повышение температуры тела, увеличение паховых лимфоузлов;
  • при гонококковой инфекции – обильные гнойные выделения;
  • при трихомониазе – желтые или зеленые пенистые зловонные выделения;
  • при кандидозе – белые налеты на пенисе и густые выделения из уретры;
  • при неспецифической бактериальной инфекции – сильный отек, боль, нагноение.

В случае заднего уретрита могут возникать императивные позывы к мочеиспусканию. Теперь поговорим о том, что делать, к какому врачу идти и как лечить мужской уретрит.

Обращаться следует к венерологу или урологу. Лечение наугад не назначается. Вначале нужно сдать мазок из уретры, соскоб или анализ мочи при уретрите. атем, после получения результатов, подбирается целенаправленная этиотропная терапия.

  • При неспецифическом уретрите, для его лечения применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия: цефалоспорины (цефтриаксон, цефазолин, цефипим), макролиды (азитромицин), сульфаниламиды, антибиотики тетрациклинового ряда. Назначение и применение лекарственных средств пациентами происходит сразу, после постановки диагноза, не дожидаясь результатов посевов. После того, как результаты будут получены, назначаются более действенные препараты для микроорганизма, вызвавшего воспаление в мочеиспускательном канале.
  • Гонорейный уретрит. Основными антибиотиками являются цефалоспорины, макролиды (спирамицин, джозамицин), тетрациклины, и их комбинации (тетрациклин макролид = олететрин).
  • Имеются особые критерии, по которым судят, на какой стадии находится заболевание. После лечения, которое в среднем длится до 14 дней, берут мазок, на наличии гонококков. Если их не выявили, то проводят провокационную терапию пирогеналом, или введением в мочеиспускательный канал нитрата серебра.

Потом три дня изучают уретральные мазки, мочу и секрет предстательной железы.

Уретрит у женщин - симптомы, причины и лечение препаратами, отзывы

Если ничего не обнаружено, такую терапию проводят еще 2 раза, с разницей в один месяц. Если в этих исследования все чисто, то пациент считается здоровым и снимается с учёта. При гонорейном уретрите, лекарство и цена на них доступна для каждого.

Острый уретрит

  • Разноцветные презервативыполовой контакт без барьерной защиты с партнером, который является носителем патогенных возбудителей (гарднереллы, хламидии, гонококки, трихомонада, микоплазмы);
  • инфекционные заболевания мочеполовых органов, возбудители (стафилококки, пневмококки, стрептококки и вирусы) заносятся в уретру с током крови и вызывает воспаление;
  • гинекологические инфекционные заболевания, следствием которых является снижение иммунитета (местного), нарушение нормальной микрофлоры влагалища и провоцирование воспалительных очагов на оболочке уретры.
  • новообразования уретры;
  • мочекаменная болезнь (повреждения стенок уретры проходящими мочевыми конкрементами);
  • аллергические реакции на моющие и косметические средства;
  • грубый половой акт;
  • раздражение стенок уретры в ходе проведения урологических манипуляций (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря);
  • гинекологические заболевания (кольпит, вульвит).
  • настой листьев петрушки;
  • настрой травы зеленчука желтого;
  • настой листьев черной смородины;
  • настой цветков василька синего; и др.
  • 1 столовую ложку растертых листьев петрушки в течение суток настаивают в 0,5 л прохладной очищенной воды. Полученную смесь принимают по 3 столовые ложки через каждые два часа;
  • 3 чайные ложки листьев черной смородины заваривают в 0,5 л горячей воды. Полученный чай пьют каждый день в течение всего курса лечения;
  • соцветия василька синего заливают 200 мл горячей воды. Полученный настой принимают по 2 столовые ложки 2 раза в день до еды.
  • Ко-тримоксазол. Выпускается в форме таблеток. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней. При этом суточную дозировку делят на два приема. Среди побочных явлений от применения средства выделяют: приступы тошноты, кожные высыпания, нарушения функции почек, диарея. Запрещено применять медикамент при беременности, во время выкармливания малыша грудью, проблемах с кроветворением, почечной недостаточности.
  • Сульфален – синтетический препарат, который оказывается эффективным против обширного перечня микроорганизмов вызывающих уретрит. Чаще всего назначают таблетированную форму препарата, но он выпускается и в виде растворов для внутримышечного введения. Его нельзя применять при печеночной недостаточности, беременности, азотемии. Компоненты средства выводятся из тела человека достаточно медленно, поэтому превышение рекомендованной дозировки может быть опасно для здоровья. Согласно статистическим данным самыми частыми побочными эффектами медикамента становятся: аллергические реакции, приступы рвоты и тошноты, головные боли, диспепсические расстройства.
  • Уросульфан. Препарат выпускается в таблетированной форме. Компоненты средства быстро всасываются посредством желудочно-кишечного тракта. Медикамент с осторожность необходимо принимать при определенных заболеваниях крови, а также при индивидуальной непереносимости. В исключительных ситуациях прием Уросульфана может провоцировать диспепсические расстройства, кожные проявления аллергической реакции. Во время беременности от использования такого средства лучше отказаться. Специалисты не рекомендуют применять Уросульфан одновременно с анестезирующими медикаментами, антидепрессантами и антикоагулянтами. Совместное использование с противосудорожными препаратами может усиливать действие последних.

Диагностика

Чтобы получить адекватное лечение, назначить правильные препараты для лечения уретрита и не допустить перехода этого заболевания в более тяжелую форму, понадобится полноценная диагностика. Обследование должно проходить в полном объеме: пациентке предстоит пройти и лабораторную его часть, и инструментальную.

1. Опрос и осмотр. Сначала проводит гинеколог, затем уролог. В предыдущие годы этот порядок диагностики не был актуален. Согласно действующим стандартам системы здравоохранения, жалобы женщины на боли внутри органов малого таза или в пояснице, требуют предварительной оценки гинекологом. Такая тактика объясняется схожестью проявлений имеющихся патологий.

Например, цистит может проявлять себя такой же болью при мочеиспускании, как гонорея, а боли в гениталиях нередко бывают вызваны вульвитом, но не уретритом. Получив заключение осмотра женского врача (который при наличии уретрита исключит патологию своего профиля деятельности), женщина направляется к урологу.

2. Лабораторная диагностика. Анализы при уретрите предполагают исследование образца мочи (общий анализ), крови из вены и пальца. Клинический анализ крови (желательно, развернутая формула) в случае наличия уретрита покажет лейкоцитоз – повышенное содержание белых кровяных клеток крови. Аналогичные результаты будут обнаружены и в образце мочи – лейкоциты иногда занимают и все поле зрения лаборанта – то есть, воспаление находится в острой стадии, что требует незамедлительных терапевтических действий.

Остальные виды лабораторных анализов врач назначает в соответствии с предположениями о развитии заболевания, спектре его поражения на момент обращения пациентки в больницу. Например, если специалист заподозрил, что уретрит распространился на ткани мочевого пузыря или вовлек в воспалительный процесс почки (пиелонефрит), то одним из назначений будет исследование крови на креатенин, определение функциональной способности почек благодаря пробе Зимницкого.

Уретрит виды

Важно отметить! Антибиотики при уретрите не назначаются до получения данных проведенного бактериологического анализа мочи. Указанное исследование помогает определить в условиях лаборатории, какой именно патогенный микроорганизм обусловил развитие воспаления. С учетом конкретного возбудителя и назначается медикаментозный препарат.

1. Все действия проводит медсестра – присутствие или участие врача не требуется. Заранее заготовлены все расходные материалы и нужный инструментарий: пинцет (или зажим), катетер для проведения мочеиспускания, стерильная баночка, лоток, салфетки (они изготовлены из марлевого отреза), стерильные ватные шарики, глицерин, раствор антисептика (чаще – Хлоргексидин). Осуществление всех этапов происходит в одноразовых перчатках.

2. В перевязочном кабинете урологического отделения пациентку укладывают на кушетку (поверхность оснащения предварительно застилают пеленкой). Женщина располагается на спине, ноги согнуты в коленях и разведены в стороны.

3. Несмотря на выполнение просьбы прийти на процедуру после проведенной интимной гигиены, медсестра дополнительно обрабатывает не только наружные, но и внутренние половые органы раствором антисептика. Этим лекарственным средством обрабатывают гениталии и уретру.

4. Смочив конец катетера глицерином, вводят его в мочеиспускательный канал женщины.

5. Мочу, которая станет выделяться сразу после попадания катетера в уретру, собирают в стерильную емкость и отправляют для исследования в лабораторию.

6. Повторно обрабатывают канал и гениталии, затем женщина может одеваться.

Уретрит у женщин - симптомы, причины и лечение препаратами, отзывы

Ответ исследования получают минимум через три дня (в зависимости от уровня загруженности лаборантов).

Также назначается УЗИ – самый информативный вид диагностики, который определит не только факт воспаления канала, но и спектр поражения. Установит, вовлечены ли в патологический процесс близлежащие органы и структуры.

Диагностика уретрита у женщин обычно затруднена, так как заболевание протекает со стертой клинической картиной и пациентки нередко обращаются за медицинской помощью уже на стадии появления осложнений. При гинекологическом осмотре можно заметить покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала и появление из него незначительных выделений в момент пальпации. Для подтверждения диагноза и выявления причины заболевания проводится лабораторно-инструментальное обследование, которое включает:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериологическое исследование мочи, позволяющее выявить возбудителя заболевания, а также оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • исследование соскоба из мочеиспускательного канала методом ПЦР;
  • анализ мочи на микобактерии туберкулеза;
  • уретроскопия (осмотр уретры при помощи специального эндоскопического прибора);
  • ультразвуковое сканирование органов малого таза.

Для диагностики уретрита у женщин проводят анализ мочи по Нечипоренко

Самый главный вопрос – это определить, не является ли процесс специфическим, а затем – не является ли причина неинфекционной (опухоль, мочекаменная болезнь, полипоз). Для этого проводится комплекс не только лабораторных исследований, но и сбор анамнеза, например, о половых контактах. В настоящее время позволяют диагностировать причину уретрита следующие исследования:

  • ПЦР – исследование отделяемого из уретры, а также соскоба с ее стенок;
  • бактериологическое исследование и посев с выделением чистой культуры;
  • исследование окрашенных мазков;
  • цитологическое и при необходимости – гистологическое исследование;

Также применяется рутинный общий анализ мочи, который может дать много информации – наличие бактерий, эритроцитов, слизи. При необходимости проводится уретро- и цистоскопия.

Клинические проявления разных видов уретритов, сходны с другими болезнями, в частности половой и мочевыделительной системы. Тактика и схема лечения для каждой нозологической системы своя. От правильной постановки диагноза зависит подход к лечению. И в этом врачу помогают дополнительные методы исследования, как лабораторные, так и инструментальные. Ниже рассмотрим каждый метод.

Основную нишу в диагностировании воспаления уретритов, занимают лабораторные методы исследования.

На первом этапе проводят тщательный сбор анамнеза заболевания. Врач выясняет, когда впервые появились подобные симптомы, с чем их связывает больной. Специалист должен проанализировать, есть ли связь уретрита с половой жизнью больного. Так как уже на этом этапе пациент может задать неверный вектор, обманывая врача или чего-то недоговаривая.

  • Общий анализ мочи и крови
  • Бактериологические посевы выделений из уретры и мочи.
  • Бактериологическое исследование мазка из уретры.
  • 3-х стаканная проба
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
  • Уретроскопия по показаниям.
  • Для мужчин обязательно исследование простаты.

Лечение хронического уретрита у мужчин и лечение хронического уретрита у женщин в принципе одинаково, разница, только есть ли специфические осложнения для каждого из пола, например у женщин вагинит, у мужчин простатит. Хронический уретрит у женщин, симптомы и лечение проходят благоприятнее, чем у мужчин.

Как только клинически и лабораторно диагноз уретрит будет подтвержден, назначаются антибактериальные средства с учетом их чувствительности к возбудителям. Если не удалось провести анализ на чувствительность, берутся антибиотики широкого спектра действия. Как лечить хронический уретрит и какие группы препаратов назначаются чаще всего?:

  • Макролиды
  • Тетрациклинового ряда
  • Пенициллины клавулановая кислота
  • Цефалоспорины
  • Антисептики (мирамистин) местно
  • При грибковом поражении – нистатин и его аналоги
  • Герпетический уретрит – ацикловир
  • Противопротозойные и противомикробные лекарственные средства.
  • Иммунотерапия
  • Витамино-минеральные комплексы
  • Так же важен правильный рациональный режим питания, с употреблением сбалансированной пищи. Исключая при этом острое, копченное, соленое, кислое, жирное, алкоголь, табак, мучное, газированные напитки, т.е все то, что может раздражать мочевыводящие пути. И отдать предпочтение овощам и фруктам.
  • Правильно соблюдать режим труда и отдыха.

При хроническом уретрите у мужчин, симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, и одно вытекает и другого. Хронический уретрит лечится дольше. Хорошо подойдут в качестве комбинированной терапии использование трав и отваров из них. После курса лечения, обязателен бактериологический посев из уретры.

Нельзя забывать и о запущенных состояниях, которые приводят к осложнениям. У женщин это вагиниты, бартолиниты. У мужчин часто развиваются простатиты, циститы, эпидидимиты. Иногда встречаются стриктуры уретры, и абсцессы в области промежности, что требует хирургического лечения. Часто люди ищут методы лечения на просторах интернета, читают статья, ищут хронический уретрит форум, где люди делятся своими методиками, игнорируя посещение врача, это в корне не верно. При своевременном лечении, правильно подобранной терапии, и выполнении всех рекомендаций врача, прогноз и исход уретрита благоприятный.

Профилактика заключается, прежде всего, в использовании индивидуальных средств защиты при половых контактах, особенно если вы не знаете своего полового партнера. Соблюдение правил личной гигиены. Проходить специальное медицинское обследование, хотя бы один раз в год, даже если нет жалоб. Комплекс всех этих мер поможет вам избежать такого заболевания, как уретрит.

Формы заболевания

Заболевание имеет определенную классификацию, которая позволяет выделить уретрит по признакам: причина происхождения, особенности течения заболевания, виды, срок давности. В зависимости от причины появления заболевания выделяют инфекционный и неинфекционный типы уретрита.

Если причиной появления заболевания служит инфекция, то выделяют типы:

  • неспецифический, который протекает как типичное гнойное воспаление. Патология имеет 3 формы развития: острую, вялотекущую и хроническую, и возникает по причине проникновения к слизистой оболочке условно-патогенных микроорганизмов. С хорошо функционирующей иммунной системой воспалительный процесс может не получить развитие, а при ослаблении организма возникают неприятные симптомы.
  • специфический, который возникает путем передачи во время незащищенного полового акта. Для данного типа уретрита характерно наличие инкубационного периода, поэтому заподозрить заболевание удается не сразу. Долгосрочное скрытое течение заболевания – это основная опасность данного типа заболевания. Проблемы могут быть выявлены уже на второй или третьей стадии уретрита.
  • вирусный, источником которого является возбудитель простого герпеса или папилломы человека.

По сроку давности течения заболевания выделяют хроническую и острую форму. Для хронической формы характерно появление осложнений, которое объясняется длительным периодом циркуляции инфекции по мочевыделительному тракту. Воспаление мочевого пузыря, почек, сужение уретры – все это последствия, к которым может привести несвоевременное лечение патологии.

  • неспецифический – вызывается чаще всего кишечной палочкой, стрептококками или стафилококками и протекает как классическое гнойное воспаление;
  • специфический – представляет собой один из симптомов заболеваний, передающихся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, кандидоз);
  • вирусный – вызывается вирусом простого герпеса или вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Кандидоз может приводить к развитию специфического уретрита у женщин

По длительности течения уретрит у женщин подразделяется на острый и хронический.

Причины уретрита у женщин имеют неинфекционную или инфекционную природу. Последние разделяются на подвиды: специфический и неспецифический. Инфекция, передающаяся половым путем, провоцирует воспаление специфического характера. Для неспецифического уретрита свойственен классический гнойный воспалительный процесс.

Выделяется также вирусный уретрит, который спровоцирован инфекцией папилломы человека или герпесом. Заболевание классифицируется по характеру течения: хроническое или острое. В последнем случае симптоматика более выражена. Воспаление мочеиспускательного канала у женщин проявляется такими симптомами, как:

  • дискомфорт, появляющийся во время мочеиспускания (если при цистите боль в уретре есть только в начале акта, в данном случае она сохраняется на протяжении всего времени оттока мочи);
  • болезненные ощущения в области лобка (ноющие, тянущие, распирающие);
  • выделения у женщин, которые не имеют ничего общего с вагинальными (напоминают слизистые, гнойные, водянистые и чаще обнаруживаются уже на нижнем белье);
  • в моче обнаруживаются примеси крови (в виде точек, красных нитей или с полным окрашиванием субстанции);
  • слипание слизистой мочеиспускательного канала (зачастую ощущается в утреннее время или после длительного отсутствия опорожнения мочевого пузыря);
  • жжение и зуд в области уретры (нередко сопровождается неприятными ощущениями во влагалище и диагностируется одновременно с вагинитом).

Среди признаков уретрита у женщин, характерных для инфекционного воспаления, могут выделяться единичные симптомы. Вовсе не обязательно, чтобы имелись все из перечисленных беспокойств. При диагностике воспаления уретры у женщин учитывается одна особенность: пациентку не беспокоят общие проявления в виде гипертермии и ухудшения самочувствия.

Хронический уретрит у женщин имеет вялое течение с периодическими обострениями. Стадии затишья и отсутствия симптомов сменяются внезапным появлением болезненных ощущений. Предрасполагающими факторами для обострения патологии становятся:

  • переохлаждение организма;
  • снижение иммунитета;
  • авитаминоз;
  • неправильное питание и вредные привычки;
  • отсутствие личной гигиены;
  • частая смена полового партнера;
  • травмы половых органов;
  • стрессы;
  • период беременности или гормональный сбой.

как лечить уретрит у женщин

Помимо общих симптомов, диагностика уретрита предполагает выделение клинических проявлений, характерных для какого-то определенного возбудителя. Чем спровоцирован неинфекционный уретрит, можно определить по следующим признакам:

  • мочекаменная болезнь (проявляется сильнейшими режущими болями, а дополнительная диагностика показывает прохождение конкремента по протоку);
  • злокачественные новообразования (характеризуются нарушением оттока мочи, ощущением неполного опустошения пузыря и общим недомоганием);
  • аллергия (для болезни характерны зуд и сильное раздражение, покраснение);
  • гинекологические патологии (для этой системы заболевания характерны необычные вагинальные выделения, боли, а также нарушения менструального цикла).

Уретриты специфического происхождения вызваны патогенным микроорганизмом, который проникает в тело женщины извне. Основной путь передачи – контактно-половой. При этом не имеет значения вид акта: вагинальный, оральный, анальный. После проникновения возбудителя уретрита начинается инкубационный период. Его продолжительность варьируется от нескольких часов до месяцев.

  • Гонорея, явившаяся причиной воспаленного мочеиспускательного канала, проявляется сильной болью и режущими ощущениями при мочеиспускании. Первые симптомы появляются через 1-2 недели после заражения. Отличить данный вид помогает уникальный признак: если даже задерживать процесс мочеиспускания, боль неминуемо появляется. После перехода в хроническую форму проявления болезни отсутствуют.
  • Трихомонады, спровоцировавшие острый уретрит у женщин, не имеют яркого клинического проявления. Симптомы нечеткие, появляются периодически через 2-3 недели после заражения. Внимательные пациентки могут заметить чувство жжения, возникающее при мочеиспускании.
  • Кандидозный уретрит может проявляться уже через 10 дней после заражения. Помимо общих симптомов, он сопровождается выделениями белесо-розового цвета из мочеиспускательного канала.
  • Микоплазмы, вызвавшие воспаление мочевыделительной сферы, не всегда требуют лечения. При таком течении заболевания присутствуют подострые симптомы в виде жжения и покалывания в процессе мочеиспускания.
  • Хламидии, распространившиеся на полость уретры, вызывают сильный зуд и обильные выделения. Женщина может замечать новую порцию гнойной слизи каждый раз, когда собирается сходить в туалет.

Что такое уретрит, вызванный внелегочным туберкулезом, знают далеко не все пациенты. Однако этот возбудитель легко проникает в организм через вдыхаемый воздух. Мочеиспускательный канал поражается одним из последних, а начинается заболевание с почек. При урогенитальном туберкулезе у пациентки присутствует субфебрильная температура, потливость и общая слабость. Через почки возбудитель проникает в пузырь и уретру, вызывая классические признаки воспаления.

  • Боль в животеОстрая форма с ярко и четко выраженной клинической картиной на начальном этапе болезни. На этом этапе проявляются первые симптомы, которые должны стать сигналом, чтобы сразу обратиться к врачу (урологу). Воспаление оболочки канала, выявленное в течение 20 дней с начала образования, поддается быстрому и успешному лечению.
  • Хроническая форма уретрита — следствие острой формы, на этапе которой проигнорированы симптомы, не выявлено заболевание и не назначено медикаментозное лечение. Заболевание после 20 дней протекания переходит в скрытую хроническую стадию, становится устойчивым, имеет менее яркое проявление, хроническая форма трудно поддается лечению, проявляется при переохлаждении, ослаблении иммунитета, неправильном питании, при гинекологическом заболевании, мочекаменной болезни и после бурного полового акта. Хроническая форма провоцирует воспалительные процессы в других органах (заболевания цистит, пиелонефрит) и может вызвать деформацию уретры. Длится форма месяцами и годами.

По этиологии выделяют:

  • Инфекционный (возбудители грибки, вирусы и патогенные микроорганизмы) делят на два вида:
    • специфический (возбудители гарднереллы, хламидии, трихомонада, гонококки, микоплазмы);
    • неспецифический (возбудители пневмококки, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка).
  • Неинфекционный уретрит появляется в следствии медицинских манипуляций, аллергии, применением лекарственных средств.

По виду возбудителя делят на:

  • Гонорейный (возбудитель гонококк).
  • Негонорейный(кандидозный) (возбудители кандида, трихомонада, бактерии, вирусы и грибки).

По механизму развития очагов:

  • Первичный (процессы начинаются в канале).
  • Вторичный (процессы начинаются за счет попадания инфекции из другого органа, подвергшегося воспалению).

Какие же методы чаще используют для выявления уретрита?

Микроскопический – изучают морфологические и структуральные особенности возбудителя, с использованием микроскопа. Задача данного метода заключается в выявлении причины болезни, морфологической принадлежности.

Серологическое исследование – в основе данного метода лежит выявление антигенов возбудителя в организме человека, и определении специфических антител.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – основывается на прямом выявлении генетического материала чужеродного агента, вызвавшего заболевание, т.е. ДНК и РНК, даже нежизнеспособных возбудителей.

И так же нельзя забывать, об общем анализе крови и анализе моче, с которых и начинается диагностика уретрита.

Анализы при уретрите у женщин и анализы при уретрите у мужчин сходны. Если имеются все данные за уретрит, анализы какие нам смогут помочь?

Для того чтобы выявить причину воспаления в уретре, чаще всего доктора, в первую очередь, после сдачи общего анализа мочи и крови, назначают мазок из уретры. Существуют определенные правила для забора исследуемого материала.

Подготовка к диагностике уретрита у мужчин и у женщин разная:

  • У мужчин: забор проводят не менее чем за 2 часа, после последнего мочевыделения; в уретру вводят цитощеточку на глубину примерно 3 см, при этом делают вращательные движения по часовой стрелке, и потом наносят материал на предметное стеклышко или питательную среду.
  • У женщин: после мочеиспускания, не менее чем через час; берут ватный тампон либо при отсутствии выделения из уретры, специальную цитощеточку, вводят в уретру, на глубину до 5 см, с вращательными движениями, наносят на стекло для исследования/питательную среду.

Иногда, когда процесс имеет стертую клинику, или перешел в хроническую стадию, забор с помощью цитощеточки, может быть малоинформативным. Тогда врачи назначают соскоб слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Этот способ несколько болезнен, и неприятен.

Благодаря бактериоскопическому методу исследования удается выявить с легкостью гонококковую и трихомонадную флору. При использовании бактериологического метода мы также легко выявляем возбудителя, но и определяем антибиотикочувствительность, что очень важно для скорейшего лечения.

Уретрит у женщин - симптомы, причины и лечение препаратами, отзывы

Если специалист ставит предварительно диагноз уретрит, какие анализы сдать? Для начала, как уже было сказано ранее, сдают общий анализ мочи. Что может быть выявлено? При уретрите кровь в моче, большое количество лейкоцитов и бактерий. Далее врач, при выявленных изменениях в моче, назначает проведение 3-ъх стаканной пробы. Она позволяет идентифицировать, в каком именно отделе мочеполовой системы идет воспалительный процесс, для этого исследуют три порции мочи:

  • Если изменения возникли в первой порции, то значит, что процесс идет в мочеиспускательном канале и можно говорить об уретрите.
  • Лейкоцитурия во второй порции мочи, говорит о воспалительном процессе в простате или мочевом пузыре.
  • Если же выявляются изменения во всех трёх порциях мочи, это означает, что воспаление в чашечно-лоханочной системе почек.
  • Анализ мочи при уретрите у женщин и мужчин не имеет принципиальных различий.

В современной практике хорошо себя зарекомендовал метод, позволяющий провести диагностику разных патологических состояний, а так же выявить изменения во всей мочевыделительной системы, это ультразвуковая диагностика. При узи уретрит проявляется утолщением слизистой оболочки, а также покажет, вовлечены ли соседние органы в патологический процесс.

Иногда используют эндоскопический метод исследования, чтобы воочию увидеть степень изменений – уретороскопия. В уретру вводят специальный видео датчик, под местным обезболиванием и в режиме онлайн проводят исследование. Имеется два способа её выполнения:

  • При заполнении уретры, мочевого пузыря кислородом.
  • При заполнении вышеперечисленных органов натрия хлоридом, чтобы растянуть стенки, и выявить патологический процесс.

Так же можно выявить, опухоли, кисты, инородные тела и т д. При тяжелых степенях уретрита, метод противопоказан, так как возможны осложнения в виде разрыва уретры, кровотечения. Данную процедуры лучше всего выполнять на стационарном лечении, и побыть под наблюдением врачей пару дней.

Дифференциальная диагностика уретритов нетрудна и легко проводится опытным врачем. Дабы понять специфический или неспецифический процесс, врачам помогают лабораторные методы исследования, которые с легкостью идентифицируют вид возбудителя. Для выявления хламидиозного уретрита, используют все выше перечисленные лабораторные методы исследования, но один из них помогает со 100 процентной вероятность выделить возбудителя. Материалом для исследования у мужчин является первая порция мочи, у женщин берут слизь из цервикального канала. Для герпетического уретрита хорошо подходит, кроме дорогостоящего ПЦР исследования, микроскопический метод. В мазке визуализируются огромные клетки. При микоплазменном уретрите, с легкость в мазке выявляются грибы, а так же их колонии при посеве на питательные среды.

Диагностика уретритов проста, и не требует дополнительных затрат для пациента. В первую очередь, пациенту нужно сдать анализы. Уретрит, на данном уровне медицины, определить не трудно. На основании жалоб, симптомов, лабораторных и инструментальных методов исследования, можно с легкость поставить диагноз, выявить истинные причины уретрита, и назначить своевременное лечение.

При хроническом уретрите могут образоваться сужения, спайки, грануляции. Для их устранения применяют бужирование и прижигание. Бужирование выполняют с помощью катетера или металлического бужа с овальным окончанием. Пациент помещается на гинекологическом или урологическом кресле. На буж наносят гель, который обеспечит легкое введение.

Далее инструмент вводят в полость мочеиспускательного тракта до тех пор, пока не ощущается момент провала в полость мочевого пузыря. Длительность процедуры до 10 минут. В процессе бужирования применяют инструменты разного размера. Начинают с маленького и постепенно переходят к бужам, большим по диаметру. В конце процедуры уретру промывают антисептическим раствором.

Для прижигания берут 10-20% раствор нитрата серебра. Его применение приводит к ожогу слизистой оболочки, под которой постепенно восстанавливается здоровая ткань. Улучшение мочеиспускания наступает на 2-3 день после процедуры.

Как выбирается антибиотик?

Группа этих средств включает в себя натуральные вещества (продукты жизнедеятельности растений, бактерий и животных) и их синтетические аналоги, убивающие или нарушающие стойкость инфекционных частиц. Результаты анализов на чувствительность и флору получают примерно через неделю. В это время врачу необходимо назначить препарат, который облегчит состояние пациентки. Обычно прописывают антибиотик широкого спектра, который воздействует на несколько типов инфекций сразу.

К подобным препаратам относятся:

  • Тетрациклин и аналоги;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Названия класса препаратов связаны с их химической структурой. Аминоцефалоспориновая кислота служит основой для синтеза цефалоспоринов. Они обладают сильным воздействием, так как подавляют ферменты, которые вырабатывают устойчивость к пенициллину. Цефалоспорины делятся на четыре поколения по широте своего поражения. Среди препаратов данной группы присутствуют узконаправленные средства, которые убивают стафилококки:

  • Цефалотин;
  • Цефазолин;
  • Цефалексин.

Антибиотики, действующие на разнообразную флору, включая протей, стрептококки и гонококки — цефалоспорины третьего и четвёртого поколения:

  • Цефтриаксон;
  • Цефиксим;
  • Цефтазидим;
  • Цефотаксим;
  • Цефоперазон;
  • Цефепим;
  • Цефтибутен;
  • Цефпиром.

Группа тетрациклинов содержит антибиотики, которые способны подавлять выработку белка в микробной клетке. Это действие препаратов называется бактериостатическим. Они останавливают процессы обмена в микробе, который затем ослабляет патогенные свойства и постепенно вымирает. К этому чувствительны уретральные возбудители стрептококки, стафилококки, но они не воздействуют на энтерококки и протея. Наиболее известны такие средства, как:

  • Доксициклин;
  • Тетрациклина гидрохлорид.

При воспалении в мочеиспускательном канале антибиотики назначаются в зависимости от вида возбудителя и его чувствительности к основным группам антибактериальных препаратов.

У представительниц женского пола, из-за анатомических особенностей, уретрит проявляется в не такой активной и острой форме, как у мужчин. Но если процесс не лечен, и запущен, это приводит к циститу, гинекологическим заболеваниям и т д. Если клиницистом выставлен диагноз уретрит, какие антибиотики нам помогут?

Антибиотики при уретрите у женщин, список наиболее популярных:

  • Фторхинолоны 2-го поколения.
  • β-лактамные антибиотики (защищенные аминопенициллины или цефалоспорины 3-го поколения).
  • Антибиотики тетрациклинового ряда.
  • Макролиды

Какие антибиотики при уретрите у мужчин применяют? Ответ просто, все те же самые, что и у женщин, но хорошо помогает спектимицин. Он применяется, когда уретрит у мужчин осложняется простатитом. Выпускается во флаконах, в виде порошка. Путь введения – внутримышечно.

Антибиотик широкого спектра действия, относящийся к цефалоспоринам 3 поколения – цефтриаксон. Его действие направлено на торможение процессов синтезирования клеточной стенки. Борется со стафилококками, стрептококками, грамотрицательными возбудителями. Данное лекарственное средство вводят внутривенно/внутримышечно. Для мужчин и женщин дозировка одинаковая, и составляет 1.5-2 грамма в сутки, или по 1 грамму 2 раза в день. Способ приготовления:

  • Для внутримышечных инъекций берут, 0.5 грамм сухого вещества растворяют в 2 мл одного процентного лидокаина, 1 грамм в 3.5 мл лидокаина соответственно.
  • При внутривенных инъекциях 0.5 грамм вещества растворяют в 5мл инъекционной воды, 10 мл берут для 1 грамма. Вводить медленно.
  • !Важно, до того, как вводить препарат, обязательно, всем пациентам проводят кожную пробу на переносимость лекарственного средства.

Азитромицин – антибактериальное средство, которое относят к макролидным антибиотикам. Кто чувствителен к данному лекарственному средству?:

  • Стрептококки/стафилококки
  • Гонококки, гемофильная палочка, хламидии

Чаще выпускается в таблетированной форме по 125 и 500 мг. Иногда можно встретить и форме сиропа. При уретрите антибиотики пить нужно за час до еды, и спустя 3 часа после еды. По 1 грамму 1 раз в день. Противопоказано: при аллергических реакциях, на препарат; во время беременности и кормлением грудью; при почечной и печеночной недостаточности.

Тетрациклиновый ряд лекарственных препаратов, обладает широким спектром действия. Всему мира известен уже на протяжении 75 лет. Многие возбудители уже резистентные к ним, однако показывают хороший лечебный эффект в отношении хламидий. Их действие основано, на блокировании синтеза белка. Чаще используется в виде таблеток по 50, 100,250 мг.

Пациентам следует принимать по 300-500 мг, 3-4 раза в день, да час до еды. Противопоказания аналогичны макролидной группе. Один из таких препаратов, Юнидокс солютаб, при уретрите, очень эффективен. Одной из его особенностей является, что он защищает слизистую пищеварительной системы, в частности пищевода и желудка. Юнидокс при уретрите, противопоказан только беременным и кормящим.

Хорошо себя зарекомендовали комбинированные лекарственные препараты при лечении уретритов. Одним из таких есть олететрин. Это комбинация макродида олеандомицина и тетрациклина. Выпускается по 125 и 250 мг, в таблетках. Принимать по 250 мг 4 раза в день, в течение 6-12 дней.

Аугментин является бета-лактамным антибитиком, с широким спектром действия, из пенициллиновой группы. Действующее вещество – амоксициллин клавулановая кислота. Амоксициллин борется с грамположительной и грамотрицательной флорой, а клавулановая кислота, защищает от действия лактамаз, которые выделяют многие бактерии.

Принимают по 325 мг 3 раза в день при легких и средних формах, и по 625/1000 мг 2 раза в день. Антибиотики пенициллинового ряда нужно назначать аккуратно, и обязательно, после консультации врача, так как очень часто возникают аллергические реакции, и с летальным исходом. Противопоказан людям с почечной и печеночной недостаточностью, а так же с заболеваниями системы кроветворения.

При уретрите антибиотики не помогают, только в том случае, если не было сделано анализа возбудителей на чувствительность. После применения антибиотиков при уретрите, отзывы пациентов положительные, они отмечают улучшение, после 7-10 дневного курса.

Далее рассмотрим препараты, которые назначают помимо антибиотиков, при уретрите:

  • Метронидазол. Относится к группе противомикробных и противопротозойных средств. Механизм его действия основан на разрушении структуры ДНК микроорганизмов. Активен в отношении трихомонад и гарднерелл. Назначают в таблетированной форме по 0.25 г, 2 раза в день, на курс до 10 дней. Женщинам в дополнении к таблеткам, назначают интравагинально, в виде свечей.

Кандидоз может приводить к развитию специфического уретрита у женщин

Так же для лечения уретритов применяются антисептики. Хороший современный препарат Мирамистин. Оказывает широкое противомикробное действие в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры. Имеет противогрибковый эффект, так же хорошо борется с возбудителями, передающимися половым путём. Выпускается во флаконах для местного применения.

В упаковке идут 2 насадки. Одна гинекологическая, другая, обычная насадка-распылитель. Пациенты производят с помощью этих насадок 2-3 впрыска в уретру, 1-2 раза в день. Курс лечения до 14 дней. Данный препарат применяют в комбинированной терапии, вместе с антибиотиками и противомикробными препаратами.

Свечи при уретрите

По своей эффективности и использованию свечи, применяющиеся при уретрите, больше подходят для представительниц женского пола. По своей частоте они не во всех случаях применяются при данном заболевании. Только лишь при обостренных процессах уретрита может использоваться такой метод лечения. Лечения назначается только врачом, к которому вы должны обратиться после различных клинических проявлений.

Свечи метилурацил при уретрите также назначаются больным и воздействуют на больного лечебный эффект. Независимо ректальная свеча или вагинальная, под воздействием температуры тела больного препарат начинает размягчаться и выделять особые целебные частицы. Далее выделенные вещества начинают проникать в организм больного и непосредственно действовать на очаг воспаления.

В обязательном порядке больному человеку проводится комбинированное лечение сразу всех видом препаратов. В частности, препараты антибактериального воздействия. Исходя из этого, инфекционный агент угнетается намного быстрее, чем в иных случаях. Если это так, то уже нет необходимости назначать препарат.

Патогенная микрофлора может не погибать, а всего лишь находится в стадии угнетения, это приводит приобретению у инфекции иммунитета. Что в дальнейшем возникает форма хронического течения. Чтобы убедиться, что больной полностью выздоровел, нужно провести лабораторную диагностику крови и мочи. Только лечащий врач может сказать, человек здоров или болен.

Уретрит свечи гексикон является самым типичным распространенным препаратом, который воздействует на процесс купирования болезни. Он может применяться при различных иных процессах воспаления мочевой системы человека в результате проникновения инфекции. Элемент, который непосредственно борется с инфекцией, является биглюконат хлоргексидин. Помимо уретрита, гексикон лечит другие болезни:

  • Процесс воспаления мочевого пузыря.
  • Эрозивные процессы шейки матки.
  • Кандидоз (молочница).
  • Воспаление влагалища и цервикального канала.
  • Кольпит.

Также назначаются такие свечи, как вспомогательное воздействие при некоторых оперативных вмешательствах у женщин:

  • Кесарево сечение.
  • Прерывание беременности – аборт.
  • Установка внутриматочных спиралей.
  • Запрещено применять препарат, если у вас на него есть противопоказание или аллергия.

При постоянном применении данных свечей могут возникнуть некоторые побочные действия:

  • Изменение окраски зубов.
  • Шелушение кожного покрова.
  • Извращение вкусовой чувствительности.

Что касается гексикона, то применять женщинам в положении, или которые кормят грудным молоком своих детей, препарат разрешен в использовании.

Любые противовоспалительные свечи при уретрите назначаются только после разрешения доктора. Самостоятельно применять гексикон нельзя, также это касается и других лекарственных средств.

Положительные отзывы имеют свечи вагинальные от уретрита – генферон. Данный препарат хорошо справляется с уретритом. Он положительно воздействует на положительную динамику выздоровления пациента и борется против:

  • Инфекции бактериального происхождения.
  • Грибков.
  • Вирусов.

Уретрит у женщин

Назначаются свечи от уретрита для мужчин только для ректального применения. Препараты же назначаются такие же, как и у женщин.

Генферон хорошо борется с инфекцией, как было сказано выше, так и постепенно нормализирует и стимулирует повышение иммунной системы.

Запрещено использовать больным данный препарат, если имеется на него аллергическая реакция. Больным с повышенной чувствительностью также нежелательно использовать средство.

Противопоказаниями являются:

  • Болезнь Хошимото.
  • Диабет сахарный.
  • СКВ (системная красная волчанка).
  • Лучшие свечи при уретрите у женщин название можно узнать у врача.

Осложнения

Что же будет, если женщина сама снимает приступы уретрита и не спешит обращаться к специалисту? Может ли недуг пройти сам?

Как правило, у женщин воспаление уретры может протекать скрыто или со стертой симптоматикой. Однако длительное протекание процесса воспаления при отсутствии лечения может приводить к более серьезным недугам:

  • циститу;
  • вульвовагиниту;
  • аднекситу;
  • кольпиту;
  • эндометриту;
  • после хламидийного уретрита часты тазовые боли, блокировка фаллопиевых труб, внематочная беременность, бесплодие.

Бесплодие является самым грозным и нередким осложнением воспаления мочеиспускательного канала у женщин.

Еще одним осложнением хламидийного уретрита является реактивный артрит (или синдром Рейтера), когда происходит одновременное поражение глаз, половых органов и крупных суставов.

Осмотр у гинеколога

Нередко острый катаральный процесс переходит в хроническое воспаление. Тогда крайне сложно вылечить недуг полностью.

Хронический уретрит у женщин обычно возникает после 20 дней протекания не излеченной острой формы заболевания. При этом пациентке кажется, что симптомы недуга у нее почти стихли. Но постоянное воспаление в малом тазу «притягивает» в женский организм множество проблем.

Стоит ослабиться иммунитету от переохлаждения или стресса, и уретрит элементарно перейдет на рядом расположенные половые или мочевыделительные органы. А лечить аднексит или пиелонефрит нередко приходится много лет, а то и всю жизнь.

Уретрит у женщин, симптомы и лечение которого отличаются в зависимости от характера и типа возбудителя,  может привести к различным осложнениям. На определенном этапе развития патологии начнут происходить необратимые изменения, которые приводят к невозможности устранение воспалительного процесса даже при воздействии на все виды бактерий, которые привели к развитию патологии.

Опасность для дальнейшего состояния женского здоровья заключается в возникновении возможных последствий:

  • Начало воспалительного процесса в мочевом пузыре, которое повлечет за собой развитие новых заболеваний – цистита, пиелонефрита.Уретрит у женщин. Как передается, симптомы и лечение народными средствами, антибиотиками, препараты, свечи
  • Деформация мочевыводящего канала, приводящая к его сужению.
  • Хламидийный уретрит вызывает боли в области органов малого таза, может привести к блокировке фаллопиевых труб, бесплодию, патологическим отклонениям при беременности. На фоне данного типа заболевания может развиться реактивный артрит, который способен поражать крупные суставы, половые органы и глаза.

Длительное течение заболевания, в особенности при скрытых его признаках, может привести к появлению сопутствующих патологий: кольпит, цистит, аднексит, вульвовагинит, эндометрит. Не излеченное заболевание после 20 дней начинает приобретать хроническую форму, при этом симптоматика может бесследно исчезнуть.

Однако любое переохлаждение, сильный стресс, снижение иммунитета вызовет очередную вспышку симптомов, а болезнь распространится на половые органы и мочевыделительную систему.

Проигнорированные симптомы на стадии острого уретрита со временем исчезают, но это не на долго. Волнообразное развитие заболевания с периодами спада и возникновения с каждым разом поражает большие площади оболочки уретры, развивается и прогрессирует. Воспаление канала не проходит само по себе, оно переходит в хроническую стадию и вызывает осложнения.

Возможные осложнения воспаления уретры у женщин:

  • цистит (воспаление стенок мочевого пузыря);
  • хронический кандидоз (молочница);
  • бактериальный вагиноз (гарднереллез — нарушение нормальной микробной флоры влагалища), которое может стать причиной трубного бесплодия и фактором развития вируса папилломы человека;
  • ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза).

Самым неприятными и распространёнными последствиями уретрита являются цистит – воспаление мочевого пузыря, и пиелонефрит – воспаление почек. Данные заболевания появляются при ненадлежащем лечении, когда инфекция продолжает развиваться и поднимается выше мочеиспускательного канала.

Бактериальный уретрит во время беременности может грозить различными осложнениями, в том числе и возникновением пороков развития у плода.

При длительном течении хронического уретрита возможно повреждение стенок уретры, сужение ее просвета. Это может привести к осложнениям различной степени тяжести: от трудностей с процессом мочеиспускания до полной закупорки канала.

Мирамистин при уретрите

Мирамистин уретрит как применять? Данный препарат разрешается использовать только после рекомендации врача. Применение препарата будет по пунктам указано ниже. Когда человек заболевает уретритом, в первую очередь назначается медикаментозное лечение таблетками. Но, так же можно проводить лечебную терапию, путем применения средств местного значения. Мирамистин является тем препаратом, который ускоряет процесс выздоровления в несколько раз.

Женщина на унитазе

Средство борется напрямую с инфекцией, то есть действие антисептического характера. Они широко спектра воздействия на патогенные микроорганизмы. Поэтому он как раз, кстати, при таком заболевании, как уретрит. В составе есть такие элементы, которые напрямую уничтожают их из организма в целом, и из уретры в частности. Такими патогенными микроорганизмами могут быть:

  • Грибковые и дрожжевые бактерии.
  • Бактерии грамположительного и грамотрицательного происхождения.
  • Вирусные агенты.
  • Простейшие бактерии.
  • Дерматофиты.

Как пользоваться мирамистином при уретрите? Применение данного препарата довольно простое. Но у женщин применяется по одной методике, у мужчин по другой. Это связано с анатомическими особенностями данных полов. Механизм действия мирамистина заключается в том что, он останавливает рост и размножение патогенной микрофлоры.

Ну и напоследок полностью уничтожает деятельность их в теле человека и в уретре в частности. Немаловажным является то что, он провоцирует развитие иммунной системы, что благоприятно влияет на быстрейшее выздоровление пациента. Одним из положительных сторон этого препарата то что, он используется в различных формах уретрита (хроническая, острая).

Мирамистин при уретрите у мужчин как применять? Методика проведения процедуры не составляет особой сложности. Для того чтобы промыть пенисную часть уретрального канала, необходимо взять шприц объемом 20 миллилитров. Если придется обрабатывать задний отдел уретры – 130 миллилитров. На шприц одевается не игла, а специальная медицинская трубка. И набирают непосредственно мирамистин.

Первый этап: мужчина должен лечь на спину и под поясницу положить полотенце, чтобы тазовый отдел был на возвышенности, при этом ноги должны быть раздвинуты и сгибаться в коленях.

Второй этап: перед введением резиновой трубки головку полового члена обрабатывается специальным антисептиком.

Третий этап: непосредственно раздвигается уретра, и устанавливается трубка глубиной 1 сантиметр. Если промывать задний отдел, то трубку нужно довести до 1,5 сантиметра. Препарат нужно вводить медленно, можно сказать капельно.

Чтобы не произошло быстрое истечение целебной жидкости, нужно перед извлечением резиновой трубки слегка сдавить канал мочеиспускания пальцами.

У мужчин мирамистин при уретрите – отзывы только положительные. Введение является малотравматичным. Но конечно, по ощущениям не особо приятно.

Мирамистин при уретрите у женщин как применять? По своему механизму введения лекарственного средства никак не отличается от мужчин. Но есть небольшие особенности и отличия:

  • Для промывания необходимо не 20 мл как у мужчин, а всего лишь 4 миллилитра. Это связано из-за короткого канала мочеиспускания.
  • Применяется специальная трубка из стекла, для того чтобы не допустить обратный отток жидкости. Связано такое применение из-за слабого сфинктера уретры. Вводится на 6 миллиметров.
  • Длительность процедур не более 9 дней. В сутки производится введение препарата дважды. Мирамистин при уретрите у женщин отзывы только положительного характера.

Уретрит у беременных

У беременных женщин наблюдается некоторое снижение иммунной системы, что приводит к активизации различных патогенных микроорганизмов. Таким образом, женщина более подвержена к различным заболеваниям. Уретрит у беременных не исключение, который может диагностироваться. Очень часто воспаление канала мочеиспускания сопровождается с воспалением других отделов мочевой и половой системы.

В данной возрастной категории наблюдается опасность протекания беременности, если женщина больна уретритом. Возможно проникновения инфекции к самому плоду, или воспалением оболочек плода. Но более страшней вышесказанных неблагоприятных последствий – роды преждевременного характера или выкидыш самопроизвольно.

Уретрит у женщин при беременности является неблагоприятным заболеванием, которое может привести к отрицательным последствиям. Как только женщина беременеет, то наблюдается резкий всплеск гормонального уровня в организме. Также при таком состоянии диагностируется изменение в анатомических особенностях мочевой и половой системы.

  • Воздействие основного гормона прогестерона. Он понижает тонус мочеточника. Чаще всего это касается мочеточника правого.
  • Глюкозурия. Резкий скачок вверх рН мочи.
  • Повторяющиеся рефлюксы мочевого пузыря и канала мочеиспускания.
  • Снижения функциональной деятельности сфинктера в области уретры. Часто такое явление диагностируется на последних месяцах беременности.
  • Глюкокортикоиды на высоком уровне, а также дефицит иммунитета транзиторного характера.
  • Уретрит при беременности кишечная палочка форум может указывать, что причина может быть именно данной бактерией.

Уретрит на ранних сроках беременности опасен не только для самой женщины, но и для самого плода. Процесс протекания уретрита очень быстрый с дальнейшими вытекающими осложнениями. Чтобы такого не допустить, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.

Если не лечить уретрит во время беременности, могут наступить тяжелые осложнения. Часто воспаление уретрита бывает с циститом вместе, что приводит к таким негативным явлениям:

  • Остановка развития плода.
  • На ранних этапах беременности выкидыши самопроизвольного характера.
  • Ненормальные явления в плаценте.
  • Гипотрофический синдром у плода.
  • Недостаточность плацентарного происхождения.
  • Рождения ребенка с различными уродствами и тяжелыми пороками.
  • Проникновение инфекции в сам плод или его оболочки.
  • Гестоз.
  • Роды ранее указанных сроков, то есть преждевременные.
  • Излитие вод.
  • Смерть плода в утробе матери.
  • Также у беременной женщины при наличии у нее уретрита может развиться пиелонефрит.

Чтобы выявить возбудителя данного процесса воспаления, нужно взять мазок из канала мочеиспускания у женщины в положении. Делается это довольно просто и быстро. Женщина ложится на кресло гинекологическое и специальным аппликатором производится забор из уретры. Вводить аппликатуру нужно глубиной не больше 3-х сантиметров.

Если во время лечить уретрит при беременности отзывы пациенток положительные и они довольны результатом.

Чтобы не допустить появления уретрита у будущей мамочки нужно придерживаться некоторых советов:

  • Соблюдать чистоту половых органов.
  • После секса необходимо принимать душ.
  • Используя контрацептивы на момент беременности.
  • Интимные контакты с одним и тем же партнером.
  • Одеваться теплее и избегать переохлаждений.
  • Стараться не поддаваться стрессовым факторам.
  • При появлении симптомом обращаться к гинекологу.

Уретрит при беременности форум может показывать много различных рекомендаций. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно, это чревато тяжелыми осложнениями. Необходимо во время обращаться к врачу и лечиться.

Adblock detector