Задержка месячных: причины кроме беременности

Когда отсутствие критических дней является нормой

Задержка менструации – это сбой менструационной функции, который проявляется отсутствием регулярных ежемесячных кровотечений сроком выше 35 дней. Вызвать задержку могут как физиологические причины, так и различные расстройства функционального и органического характера. Нерегулярные менструации могут сопровождать различные периоды жизни женщины. Так, в пубертатном возрасте и во время климакса задержка критических дней является нормой.

Рассмотрим основные нормы задержки:

  • если задержка не превышает 5-7 дней, ее не стоит считать патологией. Такое непродолжительное отсутствие критических дней характерно для периода полового созревания и пременопаузы, а также для некоторых нарушений менструационного цикла (олигоменорея, опсоменорея, аменорея);
  • при наличии в теле инфекций и заболеваний месячные могут задерживаться на 10 и более дней, в этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу;
  • во время беременности месячные не наступают весь период вынашивания ребенка вплоть до прекращения грудного вскармливания. В этом случае менструации задерживаются на 1-3 года. Если же женщина не беременна, а критические дни не наступают более года, это может говорить о приходе климакса.

Чтобы точно знать, от чего не наступила менструация, следует в обязательном порядке посетить гинеколога.

Для начала рассмотрим, из-за чего может быть задержка месячных у женщин с хорошим физическим здоровьем. Считать нормой, если задерживаются месячные, можно их отсутствие лишь в определенные периоды жизни представительниц прекрасного пола:

  • в период полового созревания;
  • во время беременности;
  • после родов;
  • при угасании репродуктивной функции.

Теперь рассмотрим, почему месячные не приходят, и это является нормой, более подробно.

Половое созревание

Начиная с 8-10 лет, у девочек стартует пубертатный период, во время которого формируется репродуктивная система юной леди. Обычно, к 12-13 годам появляются первые месячные или так называемое менархе. Ввиду того, что половая система и гормональный фон еще не окончательно сформировались, в этот период вполне естественными будут сбои в менструационном цикле.

В период полового созревания задержки могут появляться на протяжении 1-2 лет после первых месячных, если же два года прошло, а цикл не стал регулярным, следует обязательно проконсультироваться с врачом и обследоваться на предмет наличия заболеваний. Также медицинская помощь нужна в тех случаях, когда девочке уже исполнилось 15 лет, а менархе, так и не произошло.

У подростков к 15 годам менструальный цикл обычно уже нормализуется, и далее ежемесячно происходит циклическое изменение уровня гормонов в организме, что вызывает новые регулы.

Беременность

Чтобы понять, почему критические дни задерживаются при наступлении беременности, опишем основные процессы, которые проходят в теле женщины на протяжении менструационного цикла.

В первой половине цикла яичники начинают усиленно вырабатывать эстрогены, способствующие созреванию новой яйцеклетки, которая до момента полной готовности находится в специальном пузырьке, фолликуле. Когда половая клетка дозрела, фолликул лопает, и она выходит в полость матки. Таким образом, происходит овуляция, сопровождающаяся незначительными слизистыми выделениями из половых путей и слабыми болями с правой или левой стороны живота.

На месте разорвавшегося фолликула начинает усиленно развиваться желтое тело, которое синтезирует прогестерон. Под влиянием этого гормона начинает разрастаться внутренний слизистый слой матки, который увеличиваясь в размере, и таким образом подготавливается к приему оплодотворенной яйцеклетки в случае зачатия.

Задержка месячных: причины кроме беременности

Если же яйцеклетка оплодотворена, то выработка прогестерона желтым телом не прекращается, а усиливается. Под действием данного гормона зигота имплантируется в эндометрий, начинает формироваться плацента и развивается беременность. В этом случае деградация и отторжение эндометрия не происходит, а прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток и наступление последующих овуляций.

Роды по-разному сказываются на организме женщины, поэтому восстановление менструальной функции наступает у каждой мамы в индивидуальном порядке. Больше всего на продолжительность восстановительного периода влияет тип кормления новорожденного.

Если ребенок после рождения стал сразу же питаться искусственными смесями, то максимальная задержка менструации не должна превышать 1 месяца. При комбинированном кормлении критические дни могут отсутствовать 3-4 месяца. Дольше всего задерживаются регулы кормящим мам, поскольку молоко вырабатывается под влиянием пролактина, который одновременно притормаживает синтез прогестерона и наступление овуляции.

На фоне грудного вскармливания с постепенным введением прикорма (обычно дополнять рацион малыша продуктами начинают с полугодовалого возраста) восстановление менструальной функции наступает через 8-12 месяцев. При этом на протяжении 2-3 месяцев цикл может быть нерегулярным, и вполне возможно появление задержек, если критические дни не появляются и после этого срока, следует сделать тест на беременность.

Менопауза

Количество яйцеклеток, созревающих в теле женщины на протяжении всей ее жизни, строго ограничено, поэтому начиная с 40-45 лет, репродуктивная функция понемногу угасает, и месячные становятся нерегулярными. Также изменяется их длительность и характер. В это время периодически наступает овуляция, поэтому исключать беременность, как возможную причину задержки, не стоит.

Причины задержки менструации без беременности: безвредные и опасные для здоровья

Задержка месячных: причины кроме беременности

Когда в назначенное время менструация не началась, женщина невольно задумывается о том, что с ней не так, из-за чего задержка месячных кроме беременности? Причина задержки месячных кроме беременности: факторов, которые могут спровоцировать гормональные сбои, огромное количество. Постараемся подробно рассмотреть каждый из них, чтобы заполнить пробелы в знаниях по данному вопросу.

После обращения к гинекологу, с такой проблемой, как сбой менструации, доктор констатирует дисфункцию яичников, но у этого диагноза, который и предполагает постоянные сбои менструального цикла, есть свои причины. Их выяснить и должна пациентка вместе со своим доктором. В противном случае проблема не сдвинется с мертвой точки. Итак, к первопричинам, которые влияют на сбои месячного цикла, можно отнести следующие факты:

  1. физическое перенапряжение, тяжелая работа на износ;
  2. регулярные стрессы;
  3. кардинальная смена климатических условий;
  4. лишний вес или его недостаток;
  5. гинекологические факторы;
  6. длительное использование гормональных контрацептивов;
  7. интоксикация;
  8. наследственные факторы;
  9. поликистоз яичников;
  10. климакс;
  11. длительный прием лекарств (гормонального, токсичного характера).

Задержка месячных: почему так бывает? Даже у тех женщин, кто привык к стабильности менструального цикла, месячные могут не начинаться вовремя. Несложно понять, как это тревожит тех, кто не планирует беременность: если есть шансы на зачатие, именно об этой причине задержки многие думают в первую очередь.

Стресс – это не только то состояние повышенной невротизации, которое возникает во время проблем. Стрессовая реакция – естественный ответ нашего организма на все необычное. И даже приятные эмоции, если они особенно яркие или довольно длительные – тоже стресс.

Более того, физические упражнения в повышенном количестве (например, если активности почти не было, а тут начался фитнес) тоже вызывают стрессовую реакцию.

Она – следствие естественного механизма мобилизации сил и ресурсов, физических и психических, наследие древних времен.

При любом стрессе первым делом в организме повышается выработка кортизола. Он выделяется в надпочечниках и влияет на то, как функционирует часть головного мозга – гипоталамус. Главная работа гипоталамуса – управление биоритмами человека за счет регуляции выработки нужных гормонов.

Задержка месячных: причины кроме беременности

Если уровень кортизола оказывается повышен из-за стресса, от гипоталамуса поступает сигнал другим железам: меньше половых гормонов! У нас стрессовая ситуация, не до размножения.

В итоге репродуктивная система «отходит на второй план», пока количество кортизола не нормализуется, и гипоталамус не скомандует возврат к «мирному времени».

Несложно понять, что эмоции, чувства и физические нагрузки – не единственные причины стресса. ОРВИ, грипп, регулярный недосып или внезапный, но такой долгожданный отпуск тоже могут стать стрессом. По этой причине задержка месячных (кроме беременности) часто встречается у дам, вернувшихся с отдыха, особенно в другом климате или часовом поясе.

При снижении веса из-за диеты или иных причин понижается также и выработка женского гормона эстрогена. Его уровень зависит от количества жировой ткани, и при ее дефиците начинаются задержки менструаций вплоть до аменореи, полного отсутствия месячных в сочетании с другими патологическими процессами.

Если же жировая ткань накапливается в избытке, это тоже влияет на выработку эстрогена: он продуцируется в повышенном количестве. На фоне превышения нормы менструальный цикл становится нерегулярным, возможно развитие синдрома поликистозных яичников. Так что работать над массой тела как в сторону повышения, так и понижения надо с умом.

Задержка месячных: причины кроме беременности

Действие большинства гормональных контрацептивов основано на подавлении процесса овуляции. Если фолликул в яичнике не созревает и яйцеклетка не выходит, то не будет и шанса на зачатие.

Прием комбинированного препарата означает, что помимо влияния на овуляцию есть еще и воздействие на эндометриальный слой в матке.

Он становится тоньше, и если зачатие все же произойдет (например, женщина забудет принять таблетку, или из-за кишечного расстройства препарат не впитается полностью), то оплодотворенная яйцеклетка не найдет места, где прикрепиться.

Эндометриальный слой ежемесячно обновляется и покидает матку вместе с кровью. Если же он истончен, то менструации становятся скудными, а могут и совсем прекратиться.

После окончания приема комбинированных оральных противозачаточных эндометрию может потребоваться около полугода на восстановление.

Однако это не повод не предохраняться после прекращения приема ОКИ: зачатие возможно в первый же цикл.

Нередко молодые мамы недоумевают: как так, менструация началась, а потом вдруг цикл снова нарушился? Резкое похудение или набор веса из-за изменений в рационе питания тоже меняют менструальный цикл. В таких случаях самая частая причина задержки месячных (кроме беременности) – грудное вскармливание, влияние уровня пролактина на восстановление цикла.

Этот гормон может выделяться то в увеличенных количествах, то в пониженных. В норме в течение 6 месяцев после восстановления месячных устанавливается и регулярность цикла. Однако менструации могут пропадать на 3-4 месяца. Чем младше ребенок и активнее лактация, тем выше вероятность, что месячные не придут долго или будут нерегулярными.

Патологии и дисфункции обмена веществ – частая причина задержки месячных. И если некоторые другие симптомы болезней эндокринной системы многим долго удается игнорировать, то постоянные колебания длительности цикла приводят женщин к врачу.

И тогда, при исключении более частых причин, пациенток направляют к эндокринологу, где могут выявить проблемы с работой щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, сахарный диабет 2 типа и иные патологические причины задержки месячных, кроме беременности.

Хотя средний возраст наступления климакса – 51,3 года, но до него 3-5 лет может длиться период пременопаузы или менопаузального перехода, на фоне которого месячные становятся нерегулярными. При легком течении климактерического синдрома это может быть единственным признаком.

Современные исследования доказывают, что сегодня возраст ранней менопаузы снижается, и количество клинических случаев, в которых возраст начала климакса снижается до 32-38 лет, растет с каждым годом.

Вероятная причина – в распространении эндокринных патологий.

Если отмечаются регулярные задержки и пропуски менструации, имеет смыл пройти диагностику на гормональный уровень, включая домашние тест-полоски «на климакс».

Гинекология: Учебник / Б.И. Баисова и др., под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко // М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2014

Нарушения менструального цикла у подростков и молодых женщин с ожирением / Кузнецова И. В., Михаэлянц В. М., Санта-мария-фернандес Д. О. и др. // Ожирение и метаболизм. — 2010

Регулярные кровяные выделения являются признаком нормальной работы женского организма. Задержка месячных – это отсутствие циклических кровотечений более 35 дней. Хотя бы раз в жизни каждая женщина сталкивалась с подобной проблемой. Причиной такого нарушения могут являться как серьезные болезни, так и незначительные сбои в работе организма.

Регулярные менструации — это признак того, что женский организм работает идеально и никаких проблем не наблюдается, а вот если случились задержки, то это «тревожный звоночек», который лучше не пропускать

По какой причине может быть задержка месячных кроме беременности

Менструальный цикл у женщин начинается с 11-15 лет. Обычно он длится до наступления менопаузы в 45-50 лет. В этот период, каждые 25-35 дней у женщины идут выделения крови, что говорит о нормальной работе половых органов. Сбои в цикле могут наблюдаться два раза в год, что считается нормальным. Обычно это происходит в весенне-осенний период.

Важно!Менструальный цикл женщины –  довольно тонкий механизм, реагирующий на любые изменения и нарушения в здоровье. Поэтому, если задержка месячных 5 дней и более возникает довольно часто, то стоит задуматься о причинах.

Задержка месячных два дня и до недели, у женщин детородного возраста, не является признаком отклонений в нормальной работе организма. Если кровотечения отсутствуют больше чем 10-15 дней, тогда рекомендуют сделать тест на беременность.

В некоторых случаях факт беременности подтверждается, но иногда диагностируют серьезные гормональные сбои.

Если же проявляются постоянные задержки месячных, лучше всего обратиться к врачу, а также пройти соответствующее обследование, так как это может свидетельствовать о различных заболеваниях.

Все возможные причины задержек месячных, кроме беременности

Физиологические проблемы

Причины задержки месячных при отрицательном тесте часто связаны с различными отклонениями, в результате внешних факторов:

  • Переезд на новое место, смена климата и режима дня;
  • Большие физические и умственные нагрузки;
  • Эмоциональное напряжение (личные переживания, боязнь забеременеть или стрессы на работе);
  • Неправильное питание, строгие диеты, ожирение;
  • Сахарный диабет, болезнь почек;
  • Простудные заболевания;
  • Прием лекарственных препаратов и антибиотиков;
  • Прием или резкая отмена гормональных контрацептивов;
  • Гормональная перестройка во время полового созревания (большие промежутки между месячными).

Может быть задержка месячных на несколько дней с последующим нерегулярным циклом и у женщин старше сорока лет. Это свидетельствует о наступлении менопаузы. В таком случае кровяные выделения становятся более скудными и редкими, а вскоре вовсе прекращаются.

  1. физическое перенапряжение, тяжелая работа на износ
  2. регулярные стрессы
  3. кардинальная смена климатических условий
  4. лишний вес или его недостаток
  5. гинекологические факторы
  6. длительное использование гормональных контрацептивов
  7. интоксикация
  8. наследственные факторы
  9. поликистоз яичников
  10. климакс
  11. длительный прием лекарств (гормонального, токсичного характера)

Менопауза

Почему не идут месячные?

Чаще всего при задержке менструации женщины, ведущие активную половую жизнь, подозревают зачатие, но если нет беременности и тест отрицательный, следует знать, какие еще существуют причины отсутствия месячных помимо «интересного» положения.

Когда женщина столкнулась с задержкой менструации, но не беременна, отсутствие регул могут спровоцировать и другие физиологические причины кроме беременности.  Для начала следует исключить их, а уж затем подозревать наличие патологии и незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.

На протяжении менструального цикла в норме все процессы проходят с определенной последовательностью, основной целью которой является подготовка организма женщины к зачатию и вынашиванию потомства. Даже у физически здоровой женщины иногда происходит задержка месячных, провоцируется такой сбой различными внешними факторами. Частой причиной задержки могут стать:

  • эмоциональное перенапряжение. Даже чрезмерное ожидание месячных может спровоцировать их задержку, так бывает, когда у женщины был незащищенный половой контакт, и она находится в состоянии стресса из-за возможной нежелательной беременности. Подобную реакцию организма может вызвать стрессовая ситуация на работе или переживания личного характера;
  • чрезмерные физические и умственные нагрузки, интенсивные спортивные тренировки и упражнения, связанные с поднятием больших тяжестей;
  • смена места жительства, смена климатической зоны, также задержка регул может быть связана с изменением режима дня и рода деятельности;
  • несбалансированное питание, большое количество в рационе вредных продуктов, жесткие диеты, недостаточное количество витаминов и питательных элементов, проблемы с лишним весом;
  • простуды, заболевания пищеварительной системы и почек, сахарный диабет;
  • прием антибактериальных препаратов и некоторых других лекарств;
  • гормональная контрацепция, начало приема противозачаточных, резкое изменение орального контрацептива или его отмена;
  • отравление организма чрезмерными дозами алкоголя, наркотических средств и никотина;
  • работа на вредном производстве и в ночные смены.

К физиологическим причинам отсутствия месячных также относятся рассмотренные выше факторы: половое созревание, менопауза и период лактации. Если после родов менструация не появилась через год, следует пройти гинекологический осмотр, чтобы исключить наличие заболеваний из-за родовых травм.

Если вы исключили все физиологические причины, значит, критические дни запаздывают из-за имеющейся в организме патологии. Для ее выявления и назначения адекватного лечения, следует обязательно обратиться за помощью к гинекологу.

Патологии

Чем старше женщина, тем больше в ее организме можно найти причин, вызвавших задержку месячных. Если критические дни не наступают, сначала нужно исключить беременность, а затем подозревать наличие патологических состояний. Вызвать периодическое запаздывание менструации могут болезни половой сферы и эндокринной системы. Рассмотрим самые распространенные патологии каждого направления.

Задержка месячных у подростков: причины и симптомы

На вопрос о том, может ли быть задержка менструации у девочки подростка, гинекологи отвечают утвердительно. Их причины практически такие же, как и в случае сбоев у взрослой женщины. Добавить к ним можно отказ от твердой пищи в желании похудеть и начало половой жизни.

Симптомы этого отклонения проявляются одинаково, как у подростка, так и у взрослой девушки. Одна из самых очевидных — отсутствуют признаки ПМС. В юном возрасте даже незначительные задержки требуют внимания, поэтому лучше обратиться к врачу для выяснения причины такого состояния. После осмотра гинеколог объяснит, сколько может быть задержка и в каких случаях она считается нормой.

Девочкам, которые только начинают знакомиться с новыми особенностями своего организма, полезно будет прослушать лекции на тему «Девочка-девушка-женщина» от врача акушера-гинеколога Ирины Жгарёвой, чтобы вычислить формулу женского здоровья.

Что делать, если нет месячных

Если месячные задерживаются систематически, это не является нормой для женщин репродуктивного возраста. Такие менструационные скачки могут принести вред здоровью женщины, ведь причиной длительно задержки может быть не только беременность, но и серьезное заболевание.

Первое, что делать, если задержка месячных идет более 10 дней, купить в аптеке тест на беременность, если он отрицательный, следует без промедлений идти к гинекологу.

Если долго нет месячных, и женщина хочет узнать, по каким причинам произошла задержка при отрицательном тесте на беременность, ей необходимо в обязательном порядке пройти гинекологический осмотр. В случае отсутствия месячных очень длительный срок врач может дополнительно назначить следующие анализы и обследования:

  • замер и составление графика колебаний базальной температуры, такое исследование позволит определить наличие или отсутствие овуляции;
  • анализ крови на уровень ХГЧ, а также анализы на гормоны яичников, гипофиза и остальных желез;
  • УЗ-исследование органов репродуктивной и выделительной системы. Данный метод диагностики позволяет определить маточную и внематочную беременность, наличие доброкачественных и злокачественных образований в матке, яичниках и признаки других заболеваний;
  • чтобы исключить новообразования в яичниках или гипофизе может быть назначено КТ и МРТ головного мозга.

Если месячные не идут из-за заболеваний негинекологического характера, может дополнительно потребоваться визит к эндокринологу, психотерапевту, диетологу и к другим узким специалистам.

При задержке месячных можно ускорить их наступление несколькими методами:

  • для того чтобы восстановить месячные, задержка которых вызвана стрессом, строгой диетой, авитаминозом, избыточными нагрузками и прочими непатологическими факторами, достаточно устранить внешний раздражитель. Менструационный цикл быстро вернется в норму, если хорошо отдыхать, полноценно питаться и не подвергать тело физическим и эмоциональным перегрузкам;
  • можно использовать средства экстренной контрацепции, такие как Пастинор. Это препарат прогестеронового действия, который после овуляции повышает уровень прогестерона в организме и может стимулировать быстрое разрастание и отслоение эндометрия, способствуя тем самым скорейшему наступлению регул. Подобный эффект оказывают и другие гормональные препараты, такие как Дюфастон, Утрожестан, Норколут. Но каждый из этих препаратов обладает рядом противопоказаний, поэтому принимать их можно лишь по назначению врача;
  • если месячные приходят с задержкой, врач также может назначить уколы, стимулирующие мышечную активность матки. Повышенный тонус матки может вызвать наступление месячных;
  • в домашних условиях спровоцировать регулы можно при помощи травяных отваров и настоев из ромашки, лаврового листа, пижма, петрушки, синего василька и т.д. Хорошую эффективность при непродолжительных задержках показывают горячие ванны с йодом.

Все возможные причины задержек месячных, кроме беременности

Несмотря на то, что есть огромное количество методов борьбы с запаздывающей менструаций, каждый из них должен назначаться исключительно профильным специалистом, поскольку причины возникновения задержки могут быть самыми разными, а значит, и методику борьбы с проблемой следует подбирать индивидуально по результатам анализов и обследований.

Не допустить заболевание всегда проще, чем его потом лечить. Чтобы предотвратить опоздание критических дней, лучше заранее поддерживать свое здоровье в нормальном состоянии, для этого достаточно соблюдать несколько рекомендаций:

  • избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни;
  • заниматься спортом, но не допускать сильных перегрузок организма;
  • составить сбалансированный рацион, исключить все вредные продукты и напитки;
  • не изнурять себя голодом и строгими диетами;
  • употреблять лекарственные препараты только по назначению врача;
  • ходить на профилактические осмотры к гинекологу не реже 2 раз в год.

У каждой женщины иногда случаются задержки, но при следовании приведенным выше советам, вероятность их возникновения будет минимальной.

Задержкой месячных считается отсутствие у женщины репродуктивного возраста кровянистых выделений более 35 дней. Существует множество причин такой проблемы.

Задержка менструации может возникнуть в разном возрасте от начала полового созревания и вплоть до периода менопаузы.

Часто нарушение цикла проявляется не задержкой, а слишком ранними месячными. Подробнее об этом можно прочесть в статье «Причины несвоевременной менструации».

В норме женский цикл длится 21-35 дней. В случае задержки его более чем на неделю проводится тест на беременность, и если его результат отрицательный, следует обратиться к гинекологу.

Все возможные причины задержек месячных, кроме беременности

Задержка менструации может быть нескольких типов:

  1. Редкие месячные короткой продолжительности (кровотечения длятся всего пару суток, а интервал между ними составляет 40-60 дней).
  2. Удлиненный цикл (длительность более 35 дней на постоянной основе).
  3. Отсутствие менструации более полугода.

Если месячные запаздывают всего на пару дней, не стоит сильно беспокоиться, так как такое отклонение не опасно для здоровья. В тоже время если отклонения в цикле наблюдаются регулярно, а кровотечения задерживаются на недели или месяцы требуется консультация врача.

Причины

Причин, по которым менструация не наступает вовремя (помимо беременности) довольно много и условно их можно разделить на три группы:

  1. Общие.
  2. Гинекологические.
  3. Негинекологические.

Задержка месячных возможна по причинам, абсолютно не связанным с репродуктивной функцией женщины:

  1. Стресс. Любые конфликты, проблемы на работе и сильное перенапряжение могут привести к отклонению цикла на 10 и более дней.
  2. Переутомление. Чрезмерные физические нагрузки могут оказывать влияние на женский цикл, так как ослабляют синтез эстрогена в организме. В таком случае помимо самой задержки будут наблюдаться головные боли, снижение веса, ухудшение работоспособности. Часто с проблемой сталкиваются девушки, работающие в ночное время суток и имеющие нестабильный рабочий график.
  3. Проблемы с весом. Избыточная масса тела, также, как и ее недостаток влияют на работу эндокринной системы, и могут привести к нарушениям цикла. У девушек с анорексией месячные могут исчезнуть безвозвратно.
  4. Изменения жизненного ритма. На регуляцию женского цикла влияют биоритмы. Любые изменения, будь то переезд в другой часовой пояс или начало работы в ночное время могут привести к задержке.
  5. Воспалительные заболевания. Обычная простуда и ОРВИ, а также обострение хронических болезней оказывают влияние на регулярность менструации.
  6. Нарушение работы щитовидной железы. Гормоны щитовидки оказывают прямое влияние на обмен веществ, поэтому их избыток или недостаток приводит к сбоям менструального цикла.

При повышенном уровне:

  • снижение веса;
  • учащение сердцебиения;
  • повышение потливости;
  • проблемы со сном;
  • нестабильность эмоционального фона.

При пониженном уровне:

  • набор веса;
  • отечность;
  • сонливость;
  • интенсивная потеря волос.

Важно! Если задержку менструации сопровождают подобные симптомы следует срочно обратиться к эндокринологу.

Гинекологические

Ожирение печени — опасный диагноз современности

  1. Воспалительные (аднексит, оофорит) и опухолевые (миома матки) болезни половой системы. Наличие воспалений помимо задержки часто сопровождается патологическими выделениями, болью внизу живота и требуют срочного лечения.
  2. Поликистоз яичников и гормональные нарушения, возникающие на его фоне. В таком случае нарушение цикла сопровождается набором веса, появлением угрей, себореей, чрезмерным ростом волос.
  3. Киста желтого тела яичника. Возникает из-за нарушения гормонального баланса и устраняется специфическими препаратами (гормонотерапия).
  4. Прерывание беременности. Аборт и выкидыш практически всегда приводят к расстройствам менструального цикла, однако ситуация не является нормой. Причиной задержки месячных после прерывания беременности являются резкие изменения гормонального фона либо механические травмы (после аборта и выскабливания).
  5. Замершая и внематочная беременность. Состояния, требующие экстренного медицинского вмешательства и несущие угрозу для жизни.
  6. Послеродовый период. После рождения ребенка в организме женщины активно вырабатывается гормон пролактин, регулирующий выработку молока, и сдерживающий циклическую работу яичников. При отсутствии лактации цикл приходит в норму примерно спустя 2 месяца поле родов. Если женщина кормит малыша грудью, месячные возвращаются после завершения лактации.
  7. Прием гормональных контрацептивов. При регулярном применении противозачаточных таблеток менструальный цикл равномерный, однако отмена таких препаратов часто становится причиной его нарушения.
  8. Экстренная контрацепция. Проводится специфическими препаратами с высоким содержанием гормонов, которые оказывают негативное влияние на женский цикл.

Важно! Задержка менструации является поводом для срочного обращения к гинекологу и обследования, так как многие болезни, которые могут являться ее причиной крайне опасны для здоровья и даже жизни.

Не гинекологические

Все возможные причины задержек месячных, кроме беременности

Женский цикл регулируется корой головного мозга, гипофизом и гипоталамусом, поэтому повлиять на регулярность цикла могут не только гинекологические болезни.

Распространенными причинами задержки менструации, не связанными с репродуктивной системой являются:

  1. Сахарный диабет.
  2. Болезни надпочечников.
  3. Прием медикаментов.
  4. Климакс.

Препаратами, оказывающими влияние на ежемесячный цикл являются:

  • средства для химиотерапии, применяемые в лечении онкологических заболеваний;
  • антидепрессанты;
  • гормональные средства группы кортикостероидов;
  • блокаторы кальциевых каналов (назначаются для лечения гипертонии);
  • «Омепразол» — лекарство от язвы желудка с побочным эффектом в виде задержки месячных;
  • мочегонные средства;
  • противотуберкулезные препараты.

Стоит знать! При задержке менструации на фоне приема каких-либо лекарственных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом для замены препарата на иной, без такого побочного эффекта.

Выводы

Что бы не случилось в жизни, главное — не паниковать прежде времени. Из любой ситуации всегда можно найти выход. Берегите свое здоровье, не пускайте на самотек малейшие отклонения в организме и тогда все у вас будет хорошо.

Было бы неплохо с вашей стороны ознакомить со статьей своих подруг, знакомых и не только в социальных сетях. Будьте всегда с нами и ждите новые статьи с полезной информацией! Всем пока!

С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!

Заключение

В первую очередь, если месячные не приходят вовремя, женщина должна сделать тест на беременность, а при его отрицательном результате обратиться за помощью к врачу, особенно если имеет место общее ухудшение состояния, увеличение температуры и болевые ощущения в нижней части живота. Если женщина чувствует себя хорошо, и нет никакой патологической симптоматики, то визит к гинекологу можно запланировать на десятый день задержки.

Задержки месячных особенно при их длительном отсутствии являются достаточно серьезным нарушением менструационного цикла, устранение которого должен контролировать гинеколог.

Что представляет собой менструальный цикл?

Менархе, или первые месячные, появляются в основном в 12-15 лет. Затем в течение примерно 2 лет происходит регулирование уровня гормонов и установка цикла. В это время возможны отклонения в виде более раннего наступления или же запаздывания кровотечений. Возможно и их отсутствие в течение определенного срока.

Месячный цикл отсчитывается от начала одной менструации до начала другой. При нормальном состоянии здоровья длительность этих временных отрезков должна быть одинаковой. Их средняя продолжительность составляет 28 дней, однако промежуток в 21-35 дней также считается нормальным.

Все возможные причины задержек месячных, кроме беременности

В начале цикла уровень эстрогена повышается. Толщина слизистой оболочки матки значительно увеличивается (до 10 раз). Она становится мягкой и сочной, поскольку в ней формируются новые лимфатические и кровеносные сосуды. По сути идет подготовка идеального ложа для прикрепления эмбриона.

В яичнике в это время происходит процесс созревания яйцеклетки. Приблизительно в середине цикла она выходит в полость фаллопиевых труб.

Наступает фаза овуляции, при которой становится возможным зачатие.

Если оно не случается, то подготовка ложа оказывается напрасной, и происходит отторжение утолщенной сочной слизистой матки. Описанный цикл повторяется ежемесячно.

Основные гормоны, отвечающие за циклические изменения в организме женщины – ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон).

В первой половине цикла активно вырабатывается ФСГ, под влиянием которого ооцит активно растет. За счет роста фолликула в яичнике выделяется 17-эстрадиол, который способствует росту эндометрия (по 1 мм в день до наступления овуляции). Происходит постепенное нарастание титра этих гормонов.

К середине менструального цикла пузырек с ооцитом (фолликул, граафов пузырек) лопается, и яйцеклетка попадает в брюшную полость, где с током жидкости подхватывается фимбриями маточных труб и проникает внутрь. Этот процесс реализуется благодаря резкому увеличению ФСГ и ЛГ в крови. Он называется овуляцией. Это самый благоприятный для зачатия период.

Все возможные причины задержек месячных, кроме беременности

После овуляции наступает лютеиновая фаза цикла. Основные гормоны – это:

  • лютеинизирующий гормон, который стимулирует развитие желтого тела в яичнике, появившегося на месте Граафова пузырька;
  • прогестерон – основной гормон беременности, продуцируется желтым телом.

Прогестерон синтезируется из эстрадиола, который также активно вырабатывается в желтом теле и вызывает усиленный рост эндометрия следующие 6 суток после овуляции.

Уровень ФСГ и ЛГ в это время приблизительно одинаков и невысок. Если оплодотворение не происходит, то желтое тело подвергается инволюции, и снижение уровня прогестерона и эстрадиола приводят к нарушению трофики эндометрия, развитию в нем застойных явлений и некротических изменений. Это запускает процесс его десквамации и начало месячных.

В среднем длина менструального цикла составляет 21-35 дней, при этом статистические данные указывают на то, что средняя продолжительность у 60% женщин — 28 дней.

Период овуляции происходит в середине менструального цикла. При 28-дневном цикле это — 14 день после начала менструации. Но длина фолликулярного фазы цикла более вариабельна, чем лютеиновая, поэтому для примерного определения овуляторного периода стоит рассчитать примерную дату первого дня будущей менструации и от нее отнять 13-14 дней.

Продолжительность менструации составляет от 3 до 7 дней.

Если женщина заметила, что у неё произошла задержка месячных, причины кроме беременности весьма разнообразны. Все их можно разделить на две большие группы: физиологические и патологические.

Первая группа причин задержки менструации — результат естественных процессов в организме, вторые следствие заболеваний.При упоминании физиологических причин задержки месячных первое, что приходит на ум – это беременность.

На самом деле кроме беременности причины задержки существуют и другие.

Кроме беременности, физиологическая задержка месячных может быть вызвана:

  • Периодом лактации.
  • Периодом менопаузы.

Существует огромное количество причин, почему может быть задержка месячных, если нет беременности. Вот основные из них:

  • Алиментарные факторы. Строгая диета с исключением жиров приводит к задержке месячных. Они необходимы для выработки эстрадиола и прогестерона – стероидных гормонов.
  • Тяжелые физические нагрузки. Повышают уровень тестостерона и кортизола в крови, которые действуют как антагонисты эстрадиола.
  • Стрессы. Приводят к усиленной продукции кортизола, который может провоцировать развитие хронических воспалительных заболеваний в связи с иммуносупрессивным эффектом.Результатом становится задержка месячных.
  • Смена климата. Смена экологической обстановки, часового пояса или климата может существенно сказаться на здоровье женщины. Это связано с необходимостью активации компенсаторных резервов в организме, которые поддерживают постоянство его внутренней среды в условиях изменения внешней. Например, смена экологически загрязненного промышленного района на более чистый повлечет за собой активное выведение ранее накопленных в организме вредных веществ, что требует огромных энергозатрат и может даже привести к аменорее.
  • Недостаток массы тела. Недостаток массы тела в подростковом возрасте может стать причиной гипотрофии матки и яичников, спровоцировать дисфункцию яичников. Постоянный дефицит калорий в период роста тело воспринимает как тяжелые условия выживания, и репродуктивных функция «выпадает», как наименее нужная для выживания. Во взрослом возрасте это может привести к недостатку секреции стероидных гормонов, регулирующих цикл.
  • Избыток массы тела. Сопровождается различными метаболическими нарушениями, которые приводят к гормональному дисбалансу и нарушают микроциркуляцию в тканях (за счет развития атеросклероза или нарушения толерантности к белкам-переносчикам нутриентов). При недостаточном кровоснабжении репродуктивных органов их функции угасают.
  • Острая и хроническая интоксикация. Опосредованно влияя на процессы обмена веществ, постоянное попадание в организм токсинов может привести к дисменорее или аменорее. К этому приводит употребление наркотиков, промышленные вредности, хроническая передозировка медицинских препаратов.
  • Диспластические изменения органов малого таза. Это гиперплазия эндометрия (почти всегда сочетается с диспластическим компонентом), гипоплазия и аплазия эндометрия.
  • Эндометрит. Это воспаление слизистой оболочки матки, которое может приводить к затруднению процесса его десквамации (отторжения), образованию спаек.
  • Неопластические процессы в матке. Рост доброкачественных и злокачественных новообразований приводит к перерождению тканей, вовлеченных в патологический процесс, в результате чего они теряют свои исходные свойства. Также они могут механически перекрывать цервикс и препятствовать отхождению десквамированного эндометрия. Многие опухоли обладают способностью продуцировать половые гормоны или приводить к маточным кровотечениям, которые могут быть ошибочно приняты за менструации. Поэтому для опухолевых процессов характерны различные нарушения цикла.
  • Синдром отмены при приеме КОК. Оральные контрацептивы – синтетические аналоги женских гормонов. После прекращения их приема организм вынужден «учиться заново» вырабатывать эти вещества, что проявляется повторным становлением цикла.
  • Прерывание беременности. Беременность приводит к серьёзным изменениям количества гормонов, в основном – прогестерона, эстрогенов. Прогестерон является ингибитором ФСГ, и поэтому созревание новых фолликулов не наступает до тех пор, пока титр его не снизится до значений, присущих началу менструации.
  • Эндокринные нарушения. Гипоэстрогенэмия (как первичная, так и вызванная нарушением продукции других гормонов) может стать причиной гипоплазии и аплазия эндометрия.
  • Синдром поликистоза яичников. Это эндокринное заболевание, ведущую роль в развитии которого играет гиперандрогенемия и повышение продукции эстрагона. Он приводит к нарушению созревания фолликулов. Как результат, овуляция и менструации происходят нерегулярно.
  • Неопластические процессы яичников. Рост добро- и злокачественных образований – еще одна причина, почему не начинаются месячные, если нет беременности. Рост опухолей приводит к нарушению овуляции или образования желтого тела. Таким образом, работа яичников может быть нерегулярной и спровоцировать задержку менструации.
  • Пузырный занос. Это продукт оплодотворения яйцеклетки одномоментно двумя спермиями или оплодотворенная яйцеклетка без хромосом – в этом случае наблюдается полный пузырный занос. При этой патологии симптомы маскируются под течение нормальной беременности, но вместо эмбриона происходит разрастание ворсин хориона в виде пузырей с жидкостью. Частота встречаемости – 1 на 5000 беременностей. Опасность пузырного заноса – в склонности к инвазивному (проникающему в толщу подлежащих тканей) росту и высокому риску озлокачествления в хорионкарциному (15-20% случаев).

Чтобы узнать, почему нет месячных, нужна диагностика. Первостепенно врач на приеме производит опрос и осмотр пациентки.

Внешний вид, характерные для эндокринных нарушений жалобы или наличие патологий в анамнезе помогают установить предварительный диагноз, что необходимо для уменьшения количества диагностических процедур и сокращения времени, затрачиваемого на определения причин задержки.

Симптомы некоторых заболеваний, при которых наблюдается задержка месячных:

  • При синдроме поликистоза яичников врач может выявить гирсутизм и распределение жировой клетчатки по «мужскому» типу.
  • Гиперкортицизм проявляется преобладанием отложения подкожной клетчатки в верхней половине тела, «лунообразным лицом», наличием стрий внизу живота и бедер.
  • Гипертиреоз визуально проявляется повышенной психической возбудимостью пациента, гиперактивностью, тахикардией и т.д.

В первое посещение врач-гинеколог может:

  • провести сбор жалоб, анамнеза жизни и развития текущего заболевания, узнать когда появились первые задержки и как часто они бывают;
  • провести гинекологический осмотр для выявления инфекций влагалища и цервикса с забором мазка для выявления патогенной флоры;
  • назначить консультацию эндокринолога;
  • назначить или провести УЗИ органов малого таза для выявления органических поражений репродуктивной системы.

Задержка месячных – какие причины кроме беременности могут быть?

По какой причине может быть задержка месячных, кроме беременности? Патологические процессы, гормональные перестройки, воздействие внешних факторов – все это сказывается на длительности и регулярности женского цикла.

Менструальный цикл

В норме, менструальный цикл длится 28-30 дней от одного кровотечения до другого. Менструация продолжается 5-7 дней, с кровью из полости матки выходит эндометрий – внутренний слой, выстилающий полость.

Затем организм готовится к следующей потенциальной беременности. Если она наступает и оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в слизистой матки – месячных не будет. Гормоны беременности помогут выносить и родить ребенка.

Женщины должны помнить, что внематочная беременность «покажется» на тесте, месячных, соответственно, не будет, а вот состояние, когда зигота закрепилась и развивается в маточной трубе, опасно для жизни.

Но кроме беременности существуют различные причины, по которым месячные приходят позже или не начинаются вообще.

Незначительные отклонения в цикле являются вариантом нормы. Под воздействием погоды, смены климатических поясов, длительного голодания цикл может сдвинуться на несколько дней.

Задержкой принято считать отсутствие месячных более десяти дней.

Сказанное выше не относится к девушкам в первые два-три года от начала первых месячных. У подростков в организме бушует гормональная буря, объясняющая нестабильность в эмоциях и настроении, быстрый рост, становление вторичных половых признаков.

Поэтому даже длительные задержки на этом этапе – норма, волноваться не стоит, но контролировать все равно нужно. Если девочка жалуется на боли в животе, повышение температуры тела, дискомфорт, ее следует показать гинекологу.

Женщинам, имеющим стабильный менструальный цикл, стоит обратить пристальное внимание на задержку. Даже если есть ощущение, что со дня на день начнутся месячные, тянет низ живота и болит грудь, нужно найти причину патологии.

  • дисфункцию яичников вызывают гормональные нарушения в организме, патология щитовидной железы. Не имея возможности продуцировать яйцеклетки, яичники вносят свою лепту в гормональный сбой и месячные не начинаются.
  • воспалительные процессы в малом тазу требуют незамедлительного обследования и лечения, поскольку чреваты серьезными осложнениями – кистозом, эндометриозом, образованием миом, бесплодием.
  • гормональные нарушения, вызванные кистозом яичников. У женщины повышается волосистость кожи, появляются угри и прыщи, растет масса тела.
  • миома матки – доброкачественная опухоль растет на слизистой матки, проникает в мышечный слой, вырабатывает собственные гормоны. На начальном этапе женщина может посчитать, что наступила беременность, ведь месячных нет, а живот растет, поскольку увеличивается матка (не зря размер миомы определяют, как и беременность, в неделях). Однако тест –отрицательный, прочих признаков беременности не наблюдается, и с визитом к врачу лучше не затягивать. Большая миома в обязательном порядке удаляется хирургическим путем.
Adblock detector