ТУР мочевого пузыря – операция в сети клиник Столица. ТУР мочевого пузыря послеоперационный период

ТУР мочевого пузыря: преимущества

ТУР мочевого пузыря обладает рядом преимуществ по сравнению с классической открытой операцией:

  • Никаких разрезов и шрамов
  • Минимальная травматизация тканей
  • Минимальная кровопотеря
  • Минимальный риск инфекционного заражения
  • Легкий и недолгий послеоперационный период
  • Минимальный риск осложнений после операции

Обратите внимание: насколько ТУР мочевого пузыря необходима именно вам, наши специалисты определят по результатам комплексной диагностики, без которой невозможно поставить точный диагноз и понять тактику лечения.

Признаки рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря на ранней стадии развития патологического процесса проявляется слабо выраженными симптомами. Основными признаками эпителиальных опухолей мочевого пузыря считают гематурию (кровь в моче) и дизурию (расстройство мочеиспускания). Гематурия при раке мочевого пузыря может быть терминальной и тотальной.

Дизурия обусловлена раздражением слизистой мочевого пузыря. Она характеризуется жжением при мочеиспускании, частыми позывами на мочеиспускание. Дизурические расстройства характерны для злокачественных опухолей, располагающихся в области шейки и новообразований с инфильтративным ростом. Мочеиспускание становится затруднённым и болезненным.

При локализации опухоли в шейке мочевого пузыря боль появляется рано. Экзофитные (растущие наружу) новообразования могут достигать больших размеров, не вызывая болей. Эндофитный (внутрь мочевого пузыря) рост опухолей сопровождается постоянной тупой болью в полости малого таза и над лоном. Если опухоль прорастает в стенку мочевого пузыря и клетчатку, окружающую орган, возникают симптомы тазовой компрессии:

  • отёк нижних конечностей и мошонки;
  • флебит;
  • боль в промежности, крестце, ягодицах, поясничной области, половых органах.

Для того чтобы определить наличие показаний к операции ТУР мочевого пузыря, онкологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов:

  • трансабдоминальное и трансректальное ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
  • трансуретральную ультрасонография (цистоэндосонографию);
  • рентгеновскую компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию.

Цистоскопию (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью аппарата, введенного в орган через уретру) совмещают с лечебно-диагностической трансуретральной резекцией мочевого пузыря. В Юсуповской больнице используют методы ранней диагностики рака мочевого пузыря, основанные на тумор-ассоциированных антигенах и моноклональных антителах, специфичных для переходно-клеточного вида опухоли.

ТУР мочевого пузыря: симптомы и диагностика

Вам необходима точная профессиональная диагностика, если у вас:

  • Медленное и долгое мочеиспускание
  • Боли внизу живота
  • Ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью
  • Кровь в моче

Важно знать: только по результатам цистоскопии – визуального обследования мочевого пузыря – можно достоверно судить, есть ли в мочевом пузыре опухоль или хроническое воспаление, и решить, какое лечение необходимо – оперативное или консервативное.

Не ставьте диагнозы самостоятельно и не занимайтесь самолечением, которое всё равно не поможет вам. Только опытный уролог может поставить точный диагноз и вылечить вас.

Не теряйте драгоценное время, если у вас есть хотя бы один из симптомов, описанных выше. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Цены на лечение рака мочевого пузыря

Один из методов хирургического лечения рака мочевого пузыря – трансуретральная резекция. При поверхностном раке мочевого пузыря ТУР является «золотым стандартом. Операция обеспечивает подтверждение диагноза, адекватность резекции и возможность минимального по объему вмешательства.

У больных инвазивным раком мочевого пузыря – эта диагностическая процедура позволяет выявить степень инвазии (распространения опухолевых клеток в соседние ткани и органы). С паллиативной целью в Юсуповской больнице ТУР выполняют пациентам, которые отказываются от цистэктомии или у них выявлены сопутствующие заболевания, являющиеся противопоказанием к операции.

ТУР мочевого пузыря: подготовка к операции

При первых подозрениях на то, что в мочевом пузыре имеются именно раковые образования, больному назначают ряд диагностических процедур. Лечащим врачом должна быть собрана вся информация о происхождении болезни и ее развитии.

При ректальной пальпации у представителей мужского пола и влагалищном осмотре у женского — определяются размеры новообразований и степень поражения органа.

К дополнительным методам диагностики относят:

  • цистоскопию;
  • биопсию;
  • бактериальный посев мочи;
  • пиелографию, которая проводится внутривенно;
  • анализ на определение маркеров в крови;
  • цитологическое обследование.

При своевременном обнаружении новообразования на слизистой, удалить его не составит особого труда. Наличие крови в моче служит главным признаком развития болезни.

В зависимости от степени поражения, стадии классифицируют по шкале от 0 до 4. Чем ниже показатель, тем меньше область злокачественных образований.

Нередко к медицинской помощи прибегают и люди, у которых рак поражает не только мочевой пузырь, но и иные органы, образующие мочевыделительную систему. Если есть подозрения на распространение раковых клеток на соседние органы, дополнительно назначают магниторезонансную и компьютерную томографии.

Перед проведением ТУРа мочевого пузыря, пациент в обязательном порядке должен подписать документ, в котором дает свое согласие на операцию. Врач со своей стороны предварительно должен объяснить, что представляет собой процедура, как будет осуществляться и какие могут быть последствия.

Важно также отметить, что операция имеет противопоказания:

  • тяжелые хронические заболевания различных органов (сюда относят печеночную, почечную, сердечно-сосудистую недостаточности);
  • инфекционные патологии;
  • болезни мочеполовой системы.

Вид анестезии (спинальная или наркоз) и анестезирующие препараты наши специалисты подберут индивидуально – в зависимости от результатов обследования, с учетом вашего возраста, возможных противопоказаний и ряда других факторов, учитывать которое жизненно важно.

Накануне вечером перед ТУР мочевого пузыря необходимо провести очистительную клизму и сбрить волосы внизу живота.

Ничего не ешьте после полуночи в день операции.

Утром перед ТУР мочевого пузыря наши специалисты проведут антибактериальную терапию – внутримышечное или внутривенное введение антибиотиков. Это поможет снизить риск инфекционных осложнений.

ТУР мочевого пузыря – операция в сети клиник Столица. ТУР мочевого пузыря послеоперационный период

Обратите внимание: не забудьте взять компрессионный трикотаж для ног. Его можно приобрести в любом ортопедическом салоне.

Через наружное отверстие мочеиспускательного канала хирург вводит в мочевой пузырь резектоскоп, удаляет опухоль, прижигает кровоточащие сосуды, при необходимости берёт частицы ткани с различных участков мочевого пузыря для дальнейшего исследования в лаборатории.

После этого хирург извлекает резектоскоп и через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь устанавливает катетер – полую силиконовую трубку, по которой в первые 1-2 дня после операции моча будет выделяться в мешок-мочеприёмник.

Трансуретральная резекция мочевого пузыря (ТУР) – операция на мочевом пузыре, перед выполнением которой онкологи Юсуповской больницы проводят специальную подготовку. За 3-10 дней до эндовидеоскопии пациенты сдают лабораторные анализы и проходят инструментальные исследования. Им регистрируют электрокардиограмму и делают рентгенографию грудной клетки.

Перед операцией ТУР пациента консультирует терапевт и анестезиолог. Врачи оценивают общее состояние пациента, наличие хронических заболеваний и возможные риски операции. Анестезиолог подбирает вид обезболивания. Вечером перед резекцией пациенту ставят очистительную клизму и очищают операционное поле от волос.

Подготовка к процедуре и противопоказания

Трансуретральная резекция мочевого пузыря – высокотехнологичная эндовидеоскопическая операция. Оперативное вмешательство не требует разрезов снаружи, онкологи Юсуповской больницы выполняют его с помощью эндоскопа. ТУР обладает следующими преимуществами перед открытой резекцией:

  • незначительная травматизация тканей;
  • небольшая кровопотеря во время операции;
  • минимальный риск инфекционных осложнений;
  • быстрое и лёгкое восстановление с низкой вероятностью развития послеоперационных осложнений;
  • отсутствие вероятности раскрытия шва.

Основными показаниями к проведению ТУР являются:

  • диагностика и лечение новообразований мочевого пузыря;
  • биопсия тканей органа;
  • доброкачественная гиперплазия простаты;
  • интенсивное проявление аденомы предстательной железы;
  • частое ночное мочеиспускание;
  • сложности с выводом мочи из организма;
  • кровотечения из мочевыводящего канала.

Онкологи Юсуповской больницы не проводят ТУР при обострении хронических заболеваний выделительной и сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, при заболеваниях суставов таза, ограничивающих операционное поле. Пожилой возраст для проведения операции ТУР не является противопоказанием.

ТУР мочевого пузыря – операция в сети клиник Столица. ТУР мочевого пузыря послеоперационный период

При опухолях мочевого пузыря ТУР необходима для определения степени злокачественности, стадии опухолевого процесса, выявления прогностических факторов опухоли (локализация, количество, размер, стадия) и эффективного удаления новообразования. Резекция особо эффективна при экзофитных опухолях, которые растут в просвет мочевого пузыря.

Тур при раке мочевого пузыря онкологи Юсуповской больницы проводят при условиях если:

  • раковая опухоль поразила только слизистую оболочку, мышцы не затронуты;
  • размеры новообразования не превышают 5 см;
  • отсутствуют метастазы в лимфоузлах;
  • уретра и сфинктер мочевого пузыря не поражены опухолью.

После ТУР мочевого пузыря: как наблюдаться?

Реабилитация после ТУР мочевого пузыря проходит легко и быстро.

Если наши специалисты сочтут нужным, вам на несколько часов установят систему непрерывного орошения мочевого пузыря специальным раствором. Промывная жидкость будет поступать по одному из внутренних каналов катетера в мочевой пузырь и выделяться по другому каналу в мочеприёмник вместе с мелкими сгустками крови.

Через 1,5-2 часа после операции врач разрешит вам пить небольшими порциями негазированную воду (около 1,5 литра в день). Есть, как правило, разрешается на следующее утро или вечером в день операции – в зависимости от вашего состояния и ряда других факторов, которые в каждом конкретном случае определяются индивидуально.

В течение 7-10 дней после операции не употребляйте солёных, жареных, копчёных продуктов. Пейте не менее 2-3 литров жидкости в сутки. Можно пить воду, чай, морс, сок.

ТУР мочевого пузыря – операция в сети клиник Столица. ТУР мочевого пузыря послеоперационный период

Обратите внимание: рекомендации выше – общие. Режим питания в реабилитационный период установят наши специалисты, учитывая ваши сопутствующие заболевания, состояние организма и другие факторы.

Антибактериальная терапия продлится от 5 до 15 дней. Катетер удалят через 1-2 дня. Если после удаления катетера заметите в моче примеси крови, не беспокойтесь: кровь в моче после ТУР мочевого пузыря – это нормально. Примеси крови могут сохраняться до 3-х недель. Пейте больше жидкости и избегайте тяжелой физической нагрузки.

Важно знать: если кровь в моче сохранится больше 3-недель или вдруг её станет больше, немедленно сообщите нашим специалистам.

Мочиться можно часто, небольшими порциями. Возможно, в первые дни вы будете ощущать жжение и резь в уретре и промежности при мочеиспускании или сильные позывы к мочеиспусканию. Все эти ощущения тоже в порядке вещей. Через 7-14 дней они пройдут.

Через несколько дней после ТУР мочевого пузыря мы сообщим вам результаты гистологического обследования и биопсии.

Если опухоль мочевого пузыря окажется злокачественной, мы разработаем тактику дальнейшего лечения.

Регулярно наблюдаться у врача-уролога после ТУР мочевого пузыря – обязательное условие, если вы хотите вести полноценную жизнь здорового мужчины. Только регулярное обследование поможет вовремя выявить осложнения, которые могут возникнуть после операции в дальнейшем.

Обратите внимание: первую цистоскопию – визуальное обследование мочевого пузыря – необходимо сделать через 3 месяца после операции. О сроках последующих обследований вам расскажут наши специалисты.

Какая бы операция ни проводилась, всегда есть риски появления различных осложнений, которые могут нести определенную опасность для здоровья и жизни человека. Это может зависеть не только от онкологической болезни, но и от особенностей организма.

операция на мочевом пузыре

О возможных последствиях наркоза расскажет анестезиолог.

Трансуретральная резекция мочевого пузыря может проявиться такими осложнениями, как:

  • простатит;
  • острый пиелонефрит;
  • сепсис;
  • повреждение стенок соседнего органа;
  • обильное кровотечение;
  • рецидивы опухолевых образований.

В некоторых случаях возможно сужение мочеиспускательного канала, что создает определенные препятствия оттоку мочи.

В целом при правильно выбранной тактике лечения, пациент достаточно быстро возвращается к своему привычному образу жизни.

Послеоперационный период после трансуретральной резекции мочевого пузыря в большинстве случае протекает без осложнений. Иногда пациенты сталкиваются со следующими проблемами:

  • кровотечение из раневой поверхности;
  • кровь в моче;
  • острая задержка мочи;
  • инфекционные осложнения (цистит, пиелонефрит).

Кровь в моче после ТУР мочевого пузыря появляется у многих пациентов. С мочой могут выделяться кровяные сгустки. Это нарушение проходит самостоятельно через 2-4 дня после операции. Если кровь в моче после ТУР мочевого пузыря сохраняется долго, это указывает на развитие серьёзных осложнений.

подготовка к операции

Многие пациенты сталкиваются с такой проблемой, как боли после ТУР мочевого пузыря. В первую очередь, дискомфорт связан недавним хирургическим вмешательством, в процессе которого был забор тканей для биопсии или осуществлялось удаление выявленных новообразований. После операции боли носят временный характер. Врачи при выраженном болевом синдроме назначают анальгетики, которые делают период восстановления более комфортным.

Иногда пациентов беспокоит частое мочеиспускание после ТУР операции. Когда нормализуется мочеиспускание, зависит от многих факторов. Прежде всего, тонус должен нормализоваться мочевого пузыря.

Кровотечение после трансуретральной резекции мочевого пузыря носит временный характер и проходит самостоятельно в течение нескольких дней после операции. Если кровотечение интенсивное, проводят промывание мочевого пузыря. Медицинский персонал клиники онкологии обеспечивает пациентам после ТУР профессиональный уход.

После выписки из больницы пациенту рекомендуют ограничить физические нагрузки в течение 2-3 недель и не проявлять сексуальной активности. Во время дефекации не нужно напрягаться. При необходимости стоит принимать слабительные препараты.

Диета после операции на мочевом пузыре ТУР позволяет пациенту быстрее восстановиться. В течение первых нескольких дней после трансуретральной резекции пациенту проводят внутривенное вливание питательных элементов. Пить воду можно со второго дня. Пациенту для нормализации опорожнения мочевого пузыря назначают питьевую диету. В этот период из рациона необходимо исключить следующие продукты:

  • жареное и жирное;
  • солёное и пряное;
  • наваристые бульоны;
  • сдобную выпечку;
  • продукты с искусственными добавками и консервантами;
  • алкогольные и газированные напитки.

Как только восстановится перистальтика кишечника, в рацион добавляют диетические обезжиренные блюда. Питание должно быть дробным. Разрешены бульоны с перетертым мясом, рыбой, овощами. Можно кушать разваренные каши, отварное мясо и паровые котлеты. В меню должны быть некислые свежие ягоды, фрукты и овощи. Со второй недели можно вернуться к обычному рациону.

Получите консультацию онколога, позвонив по телефону Юсуповской больницы, где врачи выполняют трансуретральную резекцию мочевого пузыря.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Цены на лечение рака мочевого пузыря

Возможные последствия

ТУР мочевого пузыря – высокотехнологичная операция, которая в подавляющем большинстве случаев не дает практически никаких осложнений. Но, как всякое хирургическое вмешательство, она может вызвать некоторые негативные последствия, среди которых:

  • Долгое кровотечение, чреватое переливанием крови или повторной операцией
  • Травмирование стенок мочевого пузыря или какого-либо органа брюшной полости, которое может потребовать открытой операции
  • Мочевые инфекции – острый пиелонефрит, острый простатит, острый орхоэпидидимит, сепсис
  • Сужение мочеиспускательного канала
  • Повторная опухоль мочевого пузыря

Немедленно сообщите нашим специалистам, если у вас возникнет любое из этих осложнений. Чем раньше вы обратитесь, тем проще будет остановить развитие патологического процесса.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

ТУР мочевого пузыря в сети клиник «Столица»: почему стоит обратиться к нам?

  • Высокотехнологично
    Чтобы проводить ТУР мочевого пузыря качественно и безопасно для вашего здоровья, мы используем резектоскоп премиум-класса, который позволяет аккуратно удалить патологические ткани и грамотно устранить ряд других патологических нарушений.
  • Профессионально
    Опыт и профессионализм врача – главное условие успешной операции. Только опытный врач может провести операцию без вреда для вашего здоровья.

За годы успешной практики наши специалисты провели огромное количество хирургических операций на мочевом пузыре различной степени сложности и вернули сотням мужчин полноценное мужское здоровье.

Вот почему, обращаясь к нам, вы можете быть уверены – наши специалисты помогут вам: досконально разберутся в вашей ситуации, поставят точный диагноз и безопасно проведут ТУР мочевого пузыря.

Обратите внимание: в наших уютных палатах для 1- и 2-местного размещения есть всё необходимое для комфортного пребывания: кнопка вызова медсестры в любое время суток, отдельный санузел, кондиционер, холодильник, телевизор, микроволновая печь и Wi-Fi. Полноценное питание и реабилитационные процедуры помогут вам быстро восстановиться после операции и вернуться к полноценной жизни.

Не затягивайте с визитом к урологу, если чувствуете, что с вашим мужским здоровьем что-то не так. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Бердичевская Анна Александровна
Дериш Федор Фёдорович

КМН

Ломшаков Андрей Александрович

КМН

Махровский Виктор Павлович

ВРАЧИ

Спецпредложения

– 50% на консультации всех специалистов в клинике на Бабушкинской


-50%
- 50% на консультации всех специалистов в клинике на Бабушкинской

Принять участие

Скидка на установку внутрижелудочного баллона – 15 %


-15%
Скидка на установку внутрижелудочного баллона – 15 %

Принять участие

Бесплатная консультация у доктора по поводу установки внутрижелудочного баллона

Бесплатная консультация у доктора по поводу установки внутрижелудочного баллона

Принять участие

Бесплатная Биоимпедансометрия при первичной консультации по диетологии

Бесплатная Биоимпедансометрия при первичной консультации по диетологии

Принять участие

Бесплатная первичная консультация оториноларинголога по вопросам синуситов

Бесплатная первичная консультация оториноларинголога по вопросам синуситов

Принять участие

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Запишитесь на прием к врачу

Наши специалисты

Спецпредложения

– 50% на консультации всех специалистов в клинике на Бабушкинской


-50%
- 50% на консультации всех специалистов в клинике на Бабушкинской

Принять участие

Скидка на установку внутрижелудочного баллона – 15 %


-15%
Скидка на установку внутрижелудочного баллона – 15 %

Принять участие

Бесплатная консультация у доктора по поводу установки внутрижелудочного баллона

Бесплатная консультация у доктора по поводу установки внутрижелудочного баллона

Принять участие

Бесплатная Биоимпедансометрия при первичной консультации по диетологии

Бесплатная Биоимпедансометрия при первичной консультации по диетологии

Принять участие

Бесплатная первичная консультация оториноларинголога по вопросам синуситов

Бесплатная первичная консультация оториноларинголога по вопросам синуситов

Принять участие

Adblock detector