Менструальная мигрень: причины при месячных и после них, как лечить и что делать, боль при ПМС

Развитие менструальной мигрени

Начинает развиваться гормональная мигрень перед месячными, примерно за десять дней. В этот период слабо синтезируются гормоны прогестероны и эстрогены. Они нужны для нормального зачатия и вынашивания малыша. При отсутствии оплодотворенной яйцеклетки происходит падение уровня указанных гормонов. Эти вещества очень активны.

Приступ, происходящий исключительно в предменструальный период, получил название катамениальная мигрень.

https://www.youtube.com/watch?v=https:oMwtEsxbvaA

Менструальный цикл — один из провокаторов проявления мигрени. Взаимосвязь между мигренью и менструацией формируется постепенно и полностью устанавливается к 35 годам. Мигренозные приступы происходят до начала или во время менструации.

Мигрень во время месячных протекает в более тяжелой форме, отличается продолжительностью и устойчивостью к воздействию анальгетиков. Мигрень, основа которой эндокринные нарушения, плохо поддается профилактическому лечению.

Основные причины развития менструальной мигрени — повышение уровня простагландинов и понижение синтеза эстрогена и прогестерона. Это происходит в лютеиновую фазу, которая является завершающим этапом менструального цикла. Прогестерон и эстроген влияют на корковую гипервозбудимость — основной механизм, запускающий развитие мигрени.

Также существенно влияние эстрадиола — гормона яичников, который оказывает модулирующее воздействие на нейрональную возбудимость. Кроме этого, организм становится наиболее уязвимым перед другими факторами риска, провоцирующими мигрень при месячных, это:

  • задержка жидкости в организме;
  • перепады артериального давления;
  • повышенная утомляемость;
  • продолжительный стресс;
  • прием гормональных препаратов;
  • гиперчувствительность к эстрогенам.

Наиболее сложные перестройки в женском организме происходят во время вступления в репродуктивный возраст. Поэтому пик головных болей часто приходится в период первых регулов — менархе.

Резкие скачки половых гормонов в организме, провоцирующим фактором которых является изменение уровня эстрогена и прогестерона считаются основной причиной наступления мигрени.

По мнению медиков, мигрень при месячных – это наследственная предрасположенность или склонность женщины к повышенному склеиванию тромбоцитов. Она может беспокоить женщину не только перед наступлением критически дней, но и при таких факторах:

  • климакс,
  • беременность,
  • лактация.

В любом из этих положений в организме женщины наблюдаются резкие скачки уровня половых гормонов, на фоне чего развивается мигрень. Наиболее часто такое состояние  испытывают девушки в период полового созревания.

Типичная симптоматика

Головная боль – не единственное условие при мигрени. Самочувствие женщины ухудшается в большинстве случаев за неделю до месячных. Рассмотрим основные симптомы, возникающие при менструальной мигрени:

  • болевые ощущения концентрируются с одной стороны;
  • непереносимость световых и звуковых раздражителей, ярко выраженных ароматов;
  • ухудшение работы органов чувств;
  • неожиданно скачет давление;
  • спутанность сознания;
  • сердце будто вырывается из груди;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • побледнение кожных покровов, повышенная потливость;
  • ослабленность, нарушения сна;
  • депрессивное настроение, необоснованная агрессия.

Появление подобных ощущений перед менструацией получило название предменструального синдрома, или ПМС. Мигрень после месячных постепенно сходит на нет – болезненные ощущения стихают, и больная чувствует себя гораздо лучше.

Типичная симптоматика

Мигрень при месячных может быть истинной и ассоциированной. Истинная менструальная форма заболевания начинается с дня первых кровянистых выделений и заканчивается их последним днем. Ассоциированная же форма характеризуется цефалгией и в перимеменструальные, и в другие дни. Помимо головной боли менструирующих женщин беспокоят симптомы, не имеющие отношения к болезни с аурой:

  • Расстройство психоэмоциональной сферы (раздражительность, плаксивость, тревожность, перепады настроения, рассеянность, инсомния);
  • Снижение физической активности (слабость, утомляемость, хроническая усталость);
  • Изменения со стороны органов чувств (снижение остроты зрения, чрезмерное реагирование на воздействие интенсивного звука, резкого запаха, яркого света);
  • Вегетативные нарушения (перепады артериального давления, тахикардия, повышенная потливость);
  • Функциональные изменения желудочно-кишечного тракта (тошнота, перерастающая в рвоту, снижение аппетита).

Состояние женщины помимо обычной головной боли в дни месячных усугубляется следующими симптомами:

  • Тупая боль в нижних отделах живота;
  • Нагрубание и болезненность молочных желез, увеличение их в размере;
  • Ноющая боль в пояснице, крестце;
  • Вздутие живота, метеоризм.

Мигрень перед месячными и во время их имеет свой характер, на которой обязательно стоит обратить внимание. Данному синдрому характерна ноющая, как бы распирающая черепную коробку боль, пульсация в висках. Может наиболее сильно ощущаться в височной и (или) затылочной части.

Женщины, которые имеют склонность к головной боли при менструациях, могут за несколько дней уже определить начало менструального цикла. Они начинают при ярком свете чувствовать резь, давление в глазах, головокружение, незначительное нарушение координации, жажду, а также у них наблюдается быстрая усталость.

Зачастую мигрень перед месячными начинает проявлять себя за несколько суток. Появляются изменения в эмоциональном состоянии, характеризующиеся резкими переменами настроения, раздражительностью.

Менструальная мигрень: причины при месячных и после них, как лечить и что делать, боль при ПМС

Также такая мигрень может отличаться симптоматикой, завися от причин возникновения. Так, если причиной послужило задержание жидкости в организме, свойственно появление отечности на лице, конечностях и в голове — провоцируя мигрень. В таких случаях болевые ощущения локализуются обычно в затылочной части, сопровождаются тошнотой и рвотой.

Мигрень при месячных может также характеризоваться непереносимостью сильных звуков и запахов, отсутствием аппетита, частым переменной артериального давления, болевыми ощущениями в области поясницы и сердца, а также сбоем ритма последнего.

Развитие мигренозных болей происходит в лютеиновый этап менструального цикла. Он начинается за 14 дней до начала регулов.  Во время лютеинового периода формируется набор клеток, синтезирующих прогестерон. Их задача — возможное прикрепление плода к стенке матки. Второй активный участник подготовки организма к беременности — эстроген.

Если оплодотворение отсутствует, синтез гормонов снижается. Так организм экономит ресурсы перед новым менструальным циклом для новой попытки оплодотворения яйцеклетки. Поэтому мигренозные приступы усиливаются по мере приближения менструации и постепенно уменьшаются ближе к завершению.

Характерные симптомы:

  • односторонняя локализация боли в области висков и лба;
  • долгосрочный и пульсирующий характер боли;
  • повышенная чувствительность к свету, запахам, громким звукам;
  • внутриглазное давление, потеря резкости зрения;
  • перепады венозного и артериального давления;
  • нарушения памяти, рассеянность;
  • ноющие боли в сердце, сбивчивость сердечного ритма (редко);
  • тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
  • потливость, бледность кожи;
  • повышенная утомляемость, бессонница;
  • приступы агрессии, раздражительности, вспыльчивости.

Часто к осложнениям приводит задержка лечения, которая обуславливается восприятием симптомов как нормальное проявление организма во время месячных. Именно так реагируют на приступы мигрени большинство женщин, пытаясь купировать головные боли анальгетиками и спазмолитиками. Это распространенная ошибка, которая имеет массу негативных последствий и не приносит должного терапевтического эффекта.

Поэтому, когда проявление характерных симптомов становятся регулярными, важно посетить невролога, который назначит адекватное лечение и поможет откорректировать образ жизни.

Как уже упоминалось выше, главный симптом мигрени – это головная боль. Но иногда этот симптом может свидетельствовать не только о наступлении менструации, но и о развитии более сложных заболеваний.

Важно! Менструальная мигрень не всегда свидетельствует о наступлении месячных. Она может быть симптомом климакса и других, более опасных заболеваний.

Ввиду этого, каждая женщина должна знать главные ее проявления.

  1. Характер боли – главное, на что нужно обратить внимание.Боли носят распирающий и ноющий характер. Неприятная пульсация наблюдается в области висков.
  2. Локализация боли.В большинстве случаев место локализации боли наблюдается в затылочной или височной части головы. Мигрень часто сопровождается чувством тошноты, а в некоторых случаях проявляет себя даже рвотный рефлекс.
  3. Светобоязнь.Светобоязнь – это признак, по которому женщина может предугадать в день предменструальный, очередной приступ мигрени.
  4. Повышенная жажда.Головная боль во время критических дней сопровождается сухостью в горле и повышенным потреблением жидкости.
  5. Сильная утомляемость.

Приступ менструальной мигрени цикла сопровождается сильной утомляемостью, может наблюдаться легкое нарушение координации и головокружение. Иногда, после приступа женщина жалуется на учащенное сердцебиение.

Все вышеперечисленные симптомы свойственны для менструальной мигрени.

Мигрень при месячных доставляет женщине массу дискомфорта. Она не может нормально выполнять свои обязанности на работе и дома, отмечается повышенная нервозность и вспыльчивость. Поэтому, важно знать, как правильно лечить головные боли в этот период, и как предотвратить приступ мигрени.

Мигрень перед месячными и во время - что делать?

Современная медицина активно изучается проблему мигрени менструального цикла и предлагает разные способы, которые могут облегчить страдания женщины в этот неблагоприятный для нее период.

Важно! Не существует единого препарата, как и универсальной системы, которые могут вылечить мигрень во время месячных.

Чтобы снизить интенсивность приступа и немного облегчить состояние женщины, прежде всего женщина должна пройти полное обследование  в клинике. Особенно это касается женщин, которые страдают данным заболеванием в период климакса.

Порой менструальная мигрень начинает развиваться еще за несколько дней до наступления самих месячных. Также заболевание наблюдается в течение 2-3 дней по завершению цикла.

Симптомы здесь следующие:

  1. пульсирующая боль;
  2. чаще всего неприятные ощущения фиксируются в лобной и височной частях;
  3. нестабильное эмоциональное состояние;
  4. ощущение тревоги;
  5. резкая потеря аппетита;
  6. снижение когнитивных способностей;
  7. реакция на внешние раздражители (шум, яркий свет запахи);
  8. физическая слабость;
  9. нарушение зрения;
  10. частая смена артериального давления;
  11. повышенная потливость;
  12. отсутствие сна;
  13. бледная кожа.

Если приступ мигрени развивается в середине цикла, то могут наблюдаться:

  1. ноющая боль в нижней части живота;
  2. изменение молочных желез;
  3. вздутие живота;
  4. дискомфорт в области поясницы;
  5. при этом фиксируется улучшение физического состояния женщины.

Лечение менструальной мигрени

Народная медицина предлагает немало рецептов для лечения мигрени. Принимать их нужно осторожно, так как есть риск еще более усугубить состояние, выбрав не то средство.

Рецепты нетрадиционной медицины для лечения менструальной мигрени:

  1. Мята перечная, кипрей и душица смешиваются, в количестве одной ложки заливаются 300 мл кипятка. Средство настаивается 30 минут. После процеживания принимается по стакану перед предполагаемым приступом.
  2. Большая ложка зверобоя заливается стаканом кипятка, смесь готовится на малом огне 15 минут. Средство настаивается еще полчаса, после чего принимается утром, в обед и перед сном по ¼ стакана.
  3. Столовая ложка душицы заливается 300 мл кипятка, настаивается средство в течение часа. После процеживания принимается по стакану раз в день.
  4. Три ложки мелиссы заливаются стаканом кипятка, средство настаивается час. Принимается настой 3-4 раза в день по большой ложке.
Народное лечение мигрени
Настой душицы – популярное народное средство от мигрени

Из народных средств будут полезными отвары из валерианы и клевера. Также рекомендуется принимать сок картофеля в количестве ¼ стакана каждый раз, когда возникает головная боль. Каждая женщина может подобрать для себя оптимальное средство, которое будет эффективно справляться с сильными болевыми приступами.

Полезными будут местные компрессы, ароматерапия, ингаляции. Применять их можно только для профилактики, так как во время приступа различные ароматы только усугубят тяжелое состояние. Самый простой способ снятия боли — компресс на голову из капустного листа. С этой же целью можно использовать листья сирени.

Эффективность терапии полностью зависит от точного определения менструальной причины мигрени. Большую роль в этом играет ведение дневника, где фиксируются мигренозные приступы и периоды регулов на протяжении 3 месяцев.  На это время врач назначает препараты первого ряда, рекомендованные для лечения обычной мигрени.

После установления точной причины фармакотерапию проводят с учетом гормональных нарушений. Комплекс лечения менструальной мигрени имеет два направления: купирование приступов и профилактика их дальнейшего проявления.

Основная фармакотерапия:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Терапевтический эффект обуславливается подавлением выработки простагландинов и местных воспалений. Основные препараты: Ибупрофен, Диклофенак.
  • Препараты эрготамина. Оказывают выраженное сосудосуживающее воздействие. Во время действия эрготамина преобладает тонизирующее влияние на периферические и мозговые сосуды. Препараты эрготамина купируют боль, оказывают седативное воздействие, уменьшают проявление тахикардии. Лекарственные средства: Синкаптон, Дигидергот.
  • Триптаны. Препараты на основе агонистов серотонина, разработанные для устранения мигрени и отличаются селективным воздействием. Под воздействием триптанов происходит сужение сосудов головного мозга, снижение отечности, давящей на нервные окончания, угнетение возбужденного тройничного нерва. Селективное и комплексное воздействие быстро купирует боль и устраняет другие сопутствующие симптомы мигрени. Препараты:  Элетриптан, Золмитриптан, Суматриптан.

В случаях, когда у пациентки наблюдаются частые приступы несвязанные с менструацией или при высокой резистентности (устойчивости) мигрени проводится профилактическая фармакотерапия. Возможно назначение препаратов:

  • Топирамат,
  • Амитриптилин,
  • Пропранолол,
  • Верапамил.

Другой вариант профилактического лечения — прием гормональных препаратов для замещения эстрогена. В первую очередь обсуждается применение комбинированных оральных контрацептивов (КОК), в которых содержатся эстрогены и прогестины. В случаях, исключающих применение КОК, назначаются препараты эстрогена: Новинет, Мерсилон.

Немедикаментозная терапия мигрени вовремя месячных направлена на регуляцию эмоционального фона и устранение факторов риска. Эти мероприятия могут быть основными или дополнительными к фармакотерапии. Основное условие — мотивация пациентки к проведению этих методов лечения.

Психотерапия

Головная боль при менструации

Проявлению многих болезней способствует нарушение эмоционального фона. Психотерапия — система воздействия на психику человека с целью избавления от социальных, личностных и эмоциональных проблем.

Для профилактики проявления приступов болезни применяются: когнитивно-поведенческая терапия, релаксационные методики, методы обратной связи. Полный курс лечения повышает устойчивость организма к проявлениям мигрени, снимает приступы агрессии и раздражительности.

Физиотерапия

Наиболее часто используется акупунктура. Точечное воздействие на определенные области туловища повышает уровень магния в крови, дефицит которого осложняет течение мигрени. Кроме этого, точечный массаж вырабатывает устойчивость организма к боли.

Пациентке рекомендуется ежедневная аэробная гимнастика, которая может включать: быструю ходьбу, пробежки, велосипедный спорт и плавание.

Диетотерапия

Основные принципы диеты при мигрени — регулярное поступление пищи в организм небольшими порциями. Переедание и голодание одинаково плохо действуют на состояние больных.

Дефицит магния во многих случаях становится причиной развития мигрени или повышает интенсивность мигренозных приступов. Это важно учесть при составлении рациона. Хорошие источники магния: молоко, морская капуста, овсяные хлопья, фрукты и овощи.

Негативно на течение патологии влияют:

  • рафинированные продукты;
  • жирные сорта мяса;
  • сыры длительной выдержки;
  • цитрусовые;
  • орехи;
  • бобовые;
  • икра красной рыбы.

Менструальная мигрень: причины при месячных и после них, как лечить и что делать, боль при ПМС

Важно с особой осторожностью относиться к продуктам-нейростимуляторам: кофе, алкоголю, какао, шоколаду и энергетическим напиткам.

Менструальная мигрень характеризуется стойкой устойчивостью к терапевтическим мерам, поэтому вылечить ее самостоятельно невозможно. Только комплексная терапия и постоянная работа над балансом эмоционального фона с участием врача повысят качество жизни, которое стабильно ухудшается каждый месяц.

Если диагноз подтверждается и тревожит женщину 1-2 раза в месяц, то квалифицированный медик назначает лечение менструальной мигрени с помощью НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) или триптанов.

НПВС – основной вид терапии, который помогает избавиться от неприятной симптоматики, которая появляется перед месячными или во время них. Для этого можно использовать следующие препараты:

  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Напроксен.

Также нередко назначается употребление фармакологического средства – Синкаптона. Он содержит в себе элементы кофеина, эрготамина и дименгидрината, которые способствуют снятию спазмов, восстановлению тонуса артерий и обладают успокаивающим действом.

Триптаны

Если нестероидные противовоспалительные средства не приносят положительного результата, или интенсивные головные боли тревожат женщину часто и на протяжении долгого времени, то медицинский специалист назначает медикаменты, которые входят в группу триптанов.

Быстро предотвратить приступ мигрени смогут следующие препараты:

  • Зоминг;
  • Амигренин;
  • Мигрепам;
  • Фровамигран;
  • Имигран;
  • Сумамигрен;
  • Сумарин;
  • Релпакс.

Вышеописанные средства способствуют снятию головной боли в течение 30 мин-2-х часов после употребления. Однако самостоятельно приступать к приему таких медикаментов не стоит. Множество из них имеет массу противопоказаний и побочных эффектов. Назначение данных препаратов необходимо предоставить лечащему врачу.

Наиболее частые побочные действия после приема лекарства группы триптанов:

  • Чувство слабости, головокружения, приливы жара и повышенная сонливость;
  • Позывы рвоты и приступы тошноты;
  • Болевые ощущения и слабость в мышцах;
  • Частые позывы в туалет;
  • Боли в области груди и живота.

Детям до 18, пожилым женщинам и беременным, страдающим от приступов мигрени категорически запрещено принимать вышеописанные препараты без ведома знающего врача. Обязательно нужно проконсультироваться с медицинским специалистом, который объяснит, можно принимать триптаны в вашей ситуации или нет, а также ознакомит вас с основными рекомендациями, которые предупредят головные боли в будущем.

Народные методы

Если мигренозные атаки возникают редко, имеют не слишком интенсивный характер, женщине запрещено принимать искусственные медикаменты или присутствуют другие причины, по которым употребление триптанов, болеутоляющих средств или НПВП невозможно, то доктор может посоветовать использовать «бабушкины» методы, которые также эффективно справляются с головными болями:

  1. Аромамасло лаванды – возможно ингаляционное или наружное использование. При наружном: небольшое количество масла наносится на височную область и втирается круговыми движениями. При ингаляционном: 3-5 капель аромамасла растворить в 0,5 л. кипяченой воды. Испарения вдыхать на протяжении 7-10 мин.;
  2. Перечная мята – отлично и быстро стабилизирует состояние сосудистых стенок в головном мозгу. Использовать ее можно, втирая в виски, вдыхая ингаляторную смесь и в виде чая или настоя;
  3. Рыбий жир. Отличным способом избавиться от неприятных признаков, которые возникают в момент месячных, считается прием рыбьего жира. Употреблять его нужно по одной чайной ложке в день или по 2 спрессованные капсулы (в таком виде его можно купить в аптеке);
  4. Имбирь – прекращает воспалительные процессы, устраняет болевые ощущения и приступы тошноты. Корень имбиря в измельченном виде применяется для заваривания чая (1 ч. л. на чашку) или для приготовления отвара (4 ст. л. на полтора литра воды). Чай или отвар рекомендуется пить не менее 3-х раз в день.

Помимо народных рецептов одним из эффективных способов справиться с мигренью считается обильное питье. Если девушка будет употреблять в сутки не менее 1,5 л. воды (в чистом виде), то симптомы менструации никогда не будут ее тревожить.

Факторы риска

Причины мигрени при месячных могут быть самыми разнообразными. Однако специалисты выделяют две большие группы. Познакомимся подробнее с каждой по отдельности.

Как было отмечено ранее, мигрень во время месячных, возникающая в результате нарушений работы эндокринной системы, начинается из-за изменения количества гормонов в крови. Это приводит к дисбалансу женских и мужских половых гормонов. Завышенный уровень тестостерона по отношению к эстрогену оказывает негативное влияние на отделы ЦНС, отвечающие за восприятие боли.

Именно частые гормональные перестройки являются основной причиной того, что головные боли в большинстве случаев поражают женщин.

Стоит отметить, что менструально-ассоциированная мигрень может возникнуть у девочек с появлением первых месячных.

К основным причинам, не имеющим связи с гормональными перестройками, относят:

  • сдавливание сосудов в районе коры больших полушарий отечными мозговыми тканями;
  • индивидуальная непереносимость продуктов распада половых клеток;
  • нарушения сосудистого тонуса в связи с обильными кровопотерями;
  • употребление контрацептивов;
  • резкие перепады АД;
  • сильная умственная нагрузка, усталость;
  • психоэмоциональные факторы, стрессовые ситуации;
  • употребление спиртсодержащих напитков.

Необходимо отметить, что мигрень при месячных, которая проходит без ярко выраженной симптоматики, не опасна для здоровья и считается нормой.

Что может спровоцировать возникновение гемикрании в предменструальный период:

  • обезвоживание организма — недостаточное употребление жидкости, активные занятия спортом, приступы тошноты с рвотой;
  • депрессивные состояние, психоэмоциональное потрясение, переживания, апатия, недосыпание, тяжелая физическая работа;
  • световые раздражители в виде ослепительного света, вспышек, солнечных лучей;
  • резкие перемены погодных условий, смена климата;
  • чувство голода, пропуск приема пищи;
  • употребление отдельных продуктов.
Причины мигрени
Обезвоживание организма может послужить причиной возникновения мигрени перед месячными

К продуктам, которые могут спровоцировать мигрень в предменструальный период, относятся шоколад, орехи, соленая пища, консервы, кофеин, алкогольные напитки. Рекомендуется также минимизировать употребление луковых овощей, сыров, сухофруктов.

К возникновению недомогания есть наследственная предрасположенность. Также приступ могут вызвать такие триггерные факторы:

  • нарушение сна;
  • употребление спиртных напитков;
  • воздействие интенсивного звука или света;
  • плохая погода и колебания атмосферного давления;
  • чрезмерное употребление напитков, содержащих кофеин;
  • усталость;
  • стресс;
  • голодание, несбалансированное питание;
  • употребление большого количества глутамата натрия;
  • пребывание в душном помещении;
  • употребление продуктов, которые содержат большое количество тирамина (бананы, шоколад, копченая рыба, мясо).

Мигрень при месячных могут спровоцировать следующие факторы:

  • Злоупотребление алкоголесодержащими напитками;
  • Табакокурение;
  • Систематическое употребление напитков, содержащих кофеин;
  • Психо-эмоциональные расстройства (частые стрессы, депрессии);
  • Постоянные недосыпы;
  • Работа на небезопасном предприятии (работа с химическими элементами или различными видами облучений);
  • Частое употребление продуктов питания, в которых содержится большое количество тирамина (мясо, копченая рыба, бананы, шоколад, сухофрукты);
  • Постоянное недоедание, частые диеты.

Особенности боли при месячных

Обычно мигренозный приступ во время овуляции начинается после первого дня месячных – в середине цикла. Резкое падение уровня женских половых гормонов провоцирует спазмирование сосудов, снабжающих питательными соединениями и кислородом нейроны в ЦНС.

Головные боли при овуляции имеют ярко выраженный характер. Их интенсивность порой зашкаливает. Ситуация осложняется тем, что даже незначительные движения провоцируют нарастание болезненных ощущений. Избавиться от них практически невозможно.

Часто мигренозный приступ дополняется следующими состояниями:

  • болезненность в нижней части живота;
  • повышенная половая активность;
  • обильные влагалищные выделения;
  • чрезмерный, бесконтрольный аппетит.

Есть ли связь между приступами мигрени и менструацией?

Вместе со способностью вынашивать и рожать ребенка женщине передается целый ряд проблем.

Нередко кровяные выделения сопровождаются покалыванием в висках, слабостью, ломотой и даже бессонницей.

В медицине существует термин «менструально ассоциированная мигрень».

Она возникает на фоне резкого перепада уровня основных половых гормонов, в частности, речь идет об эстрогенах. Что касается интенсивности приступов, то на них оказывают воздействие самые разные факторы.

Перед менструацией в организме женщины снижается уровень эстрогена, если зачатия не произошло, то неоплодотворенная сперматозоидами яйцеклетка отторгается вместе с эндометрием, о чем свидетельствует начало нового цикла. На резкое изменение баланса гормонов организм нередко реагирует мигренью в виде спазмов в голове.

Каждая женщина должна быть осведомлена о том, что собой представляет мигрень, чем опасно ее появление, и какие существуют способы ее терапии. Для этого следует разобраться, чем же она отличается от обыкновенной головной боли. В первую очередь, мигрень сопровождается сильными, пульсирующими покалываниями в голове, которые часто локализуются лишь с одной стороны.

За 30 минут до начала приступа могут возникать следующие симптомы:

  • Онемение или покалывания в пальцах рук и лице;
  • Неестественная усиленная реакция глаз на свет;
  • Неспособность нормально мыслить;
  • Отвращение от обычного запаха, изменения вкусовых рецепторов, неестественные ощущения при тактильном контакте с каким-либо предметом.

Мигренозные атаки также могут сопровождаться:

  • Приступами тошноты, рвотными позывами;
  • Непродолжительной потерей зрения или потемнением в глазах;
  • Интенсивными болями в области висков, за глазницами, в районе ушных мочек.

В самых тяжелых случаях возможна кратковременная потеря сознания.

Что делать при мигрени перед месячными

Сильная мигренозная атака может наступить не только по гормональной причине. Некоторые негормональные факторы также могут спровоцировать ее развитие во время менструации:

  1. хроническая усталость,
  2. скачки кровяного давления,
  3. чувствительность к эстрогену,
  4. чувствительность к распаду белков яйцеклетки,
  5. неустойчивость к стрессам,
  6. реакция на алкоголь.

Мигрень перед месячными может возникать в результате расширения сосудов кровоснабжения в головном мозгу и одновременного венозного застоя. Такие процессы провоцирует изменение уровня эстрогена и прогестерона (женские половые гормоны) в организме.

Также причиной головных болей перед месячными может стать нецелесообразный прием оральных контрацептивов, содержащих в себе высокое количество эстрогена. Обычно это происходит в том случае, если женщина самостоятельно назначает себе таблетки, предварительно не посоветовавшись со своим гинекологом. В таких случаях для избавления от неприятных признаков стоит всего лишь остановить свой выбор на приеме противозачаточных препаратов, в которых содержится минимальное количество гормонального элемента – эстрогена или он отсутствует вообще.

Воздействие неестественного уровня гормонов на организм женщины до конца не изучено, но существует мнение, что нарушение баланса этих элементов способствует изменению активности головного мозга. Подобные изменения сказываются на усиленном восприятии болевых ощущений.

Практически каждой девушке, достигшей детородного возраста, известно слово ПМС (предменструальный синдром). Это совокупность неприятных симптомов, которые тесно связанные с менструальным циклом и возникают непосредственно перед наступлением регул (за 2-5 суток). В предменструальном периоде происходит изменение уровня гормонов, водно-солевого баланса и состава крови.

Среди причин принято выделять гормональные и негормональные. В первом случае она появляется на фоне непереносимой боли после внутренних изменений в организме.

Мигрень начинает появляться у молодых девушек уже после первых менструаций. В большинстве случаев чрезмерно завышены показатели тестостерона, сам же цикл пока еще не до конца сформирован. Эти факторы и вызывают болевой синдром.

Менструальная мигрень: причины при месячных и после них, как лечить и что делать, боль при ПМС

К негормональным причинам принято относить следующие:

  1. отечность мозговых тканей;
  2. реакция женского организма на овуляцию;
  3. ответ сосудов на сильные спазмы, появляющиеся из-за сокращения матки и обильной секреции;
  4. употребление оральных контрацептивов;
  5. колебания кровяного давления;
  6. постоянная усталость;
  7. слабая стрессоустойчивость женщины;
  8. реакция на употребление спиртного.

Обычно мигрень при ПМС возникает на фоне общей гормональной перестройки организма.

Соответствующий вид боли принято относить к гормональному типу. Неприятные ощущения длятся продолжительный период времени, при этом максимальное время достигает 72 часов.

Лечению мигрень при ПМС поддается хуже. Кроме этого, женщина начинает ощущать усталость. Нередко возникает желание выпить алкоголь, съесть что-то сладкое или соленое.

Непосредственно перед мигренозным пароксизмом отмечается выраженный вазоспазм сосудов головного мозга, затем разгорается приступ головной боли, который характеризуется уже вазодилатацией. Расширение сосудов способствует поступлению в ткани медиаторов боли: субстанция Р, брадикинин, простагландины.

Причиной нарушения центральной регуляции является изменение обмена нейротрансмиттеров (норадреналина и серотонина) и опиоидных пептидов. Нарушение циркуляции норадреналина и серотонина (вовлечена ноцицептивная система, инфекционные причины патологии) приводит к изменению передачи информации между нервными клетками, а обмен опиоидных пептидов напрямую определяет порог болевой чувствительности (при мигрени болевая перцепция возрастает).

Вариации обмена серотонина определяют клинические формы головной боли. У пациенток, которые страдали данной патологией при месячных, максимальная концентрация серотонина приходилась на фазу овуляции. Во время приступа сначала его содержание в плазме крови возрастало, а затем снижалось.

Существует мнение, что мигрень при месячных – это реакция организма, следствие неправильного ответа центральной нервной системы на физиологические колебания половых стероидов (особенно по отношению к эстрогену). Это подтверждает тот факт, что абсолютное содержание эстрогена и прогестерона не изменяется при возникновении головных болей при месячных.

Менструальная мигрень: причины при месячных и после них, как лечить и что делать, боль при ПМС

Фундаментальные патофизиологические труды показали, что снижение половых стероидов в поздней лютеиновой фазе является инициатором ряда нейрогуморальных изменений и приступа головной боли при месячных. При этом, прием гормональных препаратов (экзогенное поступление эстрадиола) в перименструальный период довольно часто устраняет мигрень перед месячными. Гормональная теория происхождения данной мигрени подтверждается такими феноменами:

  • Цефалгии возникают у девочек в период менструаций.
  • Во время беременности и в период климакса отмечается уменьшение интенсивности и характера симптоматики.
  • Простагландиновый компонент.

На данный момент это одна из доминирующих теорий цефалгии при гемикрании. Простагландин Е2 объясняет патогенез цефалгии мигренозного характера, он сокращает сосуды в головном мозге и расширяет их за его пределами. Уровень простагландинов в эндометрии в пролиферативную фазу цикла резко возрастает, которые затем поступают в кровоток и участвуют в развитии приступа мигрени во время месячных.

Снижение концентрации яичниковых стероидов и наличие повышенного уровня простагландинов в перименструальный период способны делать организм более чувствительным к действию провоцирующих факторов (триггеров) во время месячных.

Основной причиной мигрени перед месячными выступает ПМС, который возникает за несколько дней до начала менструации. Это состояние сопровождается рядом других симптомов с общим ухудшением самочувствия. Сильная головная боль может продолжаться несколько дней, и тогда уже требуется профессиональная медицинская помощь.

Менструальная мигрень несколько отличается от обычной гемикрании. Она дает более выраженные боли, которые длятся дольше обычного. Приступ может продолжаться до 72, но не более, то есть состояние не относится к мигренозному статусу.

В период менструации сильная мигрень может приводить к болезненности по всему телу. Объясняются такие симптомы резкой сменой гормонального фона. В период ПМС будет нормальным испытывать подобные состояния, но это не значит, что их нужно терпеть.

Давящие и пульсирующие головные боли, характерные для мигрени, возникают вследствие задержки в тканях мозга и лица жидкости. Происходит это под действием эстрогена, который активно участвует в изменениях в организме перед месячными.

Гормональные боли лечатся обезболивающими препаратами и соблюдением определенных мер профилактики приступов. Также важно устранить факторы риска.

Общие меры для ликвидации провоцирующих факторов и лечения гемикрании:

  • отказ от алкоголя и провоцирующих продуктов за 2 недели до менструации;
  • полноценный отдых не менее 7 часов в сутки;
  • изменение рациона питания, включение большего количества полезных блюд;
  • контроль эмоций, исключение стрессовых ситуаций;
  • соблюдение баланса работы и отдыха;
  • прием назначенных врачом препаратов при диагностированной мигрени.
Что делать при мигрени перед месячными
Для профилактики мигрени перед месячными рекомендуется отказаться от алкоголя за 2 недели до их начала

Перед месячными рекомендуется пополнить рацион фруктами, кукурузой, белым мясом. Полезными будут свежевыжатые соки и сладкий чай, а вот кофе и алкоголь нужно совсем исключить. Мучные изделия также будут полезными для женщины в этот период.

Почему болит голова при месячных? Этим вопросом постоянно задаются женщины, страдающие на головные боли. Конкретные причины менструальной мигрени не известны, но есть связь между женскими гормонами (эстрогеном и прогестероном) и началом приступа головной боли. Если возникают головные боли при месячных причины — могут быть разные, но основной является изменение гормонального фона.

Обратите внимание, что если болит голова во время месячных причины, это не считается патологией. Но если головные боли сопровождаются тошнотой, повышенной температурой или тахикардией, это сигнал для обращения за медицинской помощью, ведь такие симптомы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Помимо дисбаланса гормонов, причинами мигрени могут стать:

  • скачки давления;
  • хроническая усталость;
  • нарушение работы почек;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • аллергия на эстрогены;
  • аллергия организма на процесс распада белков яйцеклетки.

Болит голова при месячных причины могут быть также последствием прекращения приема противозачаточных таблеток или гормональных препаратов в заместительной гормональной терапии.

Иногда бывает так, что менструальная мигрень не проходит и после месячных. Возникает вопрос, почему полит голова после месячных? Опять же, дело обстоит в том, что все зависит от гормонального фона. Когда заканчиваются месячные, уровень гормонов в организме резко падает, а такой перепад может повлиять на сосуды головного мозга, что и вызывает головную боль.

Основные симптомы и методы лечения шейной мигрени читайте здесь. Причины возникновения и симптомы глазной мигрени смотрите тут.

Диагностика

Перед тем как лечить менструальную мигрень, необходимо установить, что головные боли возникают именно на фоне гормональных сбоев. Диагностика возможна только при посещении медицинского учреждения. Потребуется пройти осмотр у гинеколога и эндокринолога, а также сдать кровь для проведения лабораторных исследований.

Помимо этого, специалист порекомендует женщине вести специальный дневник, в котором будут отражены все данные касаемо мигренозных приступов в разные периоды менструального цикла. Это необходимо для того, чтобы проследить динамику развития головных болей. Чтобы получить полную картину, вести дневник потребуется не один месяц.

Определенной схемы диагностики нет. Для того, чтобы определить, связанные ли приступы мигрени с менструальным циклом доктор предлагает пациентке вести на протяжении трех месяцев, так называемый, дневник. В нем девушка должны отмечать начало каждой менструальной фазы и самих месячных, а также датировать появление головных болей, возникающих в критические и обычные дни. После такого наблюдения лечащий доктор сможет определить, связаны ли приступы мигрени с менструацией, а также назначит необходимые методы лечения.

Народное лечение мигрени перед месячными

Помимо медикаментозной терапии, при менструальной мигрени существует немало проверенных средств народной медицины. Ниже приведены самые действенные способы избавиться от недуга:

  1. Крапивный отвар. Высушенную измельченную траву нужно залить стаканом воды и варить на медленном огне семь минут. После настаивания в течение получаса, напиток нужно процедить и выпить. Начинать принимать нужно один раз в день за неделю до месячных.
  2. Компресс из свежесорванного капустного листа. Все, что потребуется − приложить лист на лоб на двадцать минут.
  3. Поможет снять болевые ощущения ароматерапия. Для этого метода требуется наличие эфирных масел и лампы. Подойдут масла розы, можжевельника, миндаля. Если под рукой нет специализированной лампы, можно просто разложить по комнате свежую кожуру апельсина или грейпфрута.

Профилактика менструальной мигрени

При выраженных приступах, которые сложно купировать, врач может назначить лекарственные средства для профилактики. Они применяются в крайнем случае. Чаще же для предупреждения мигрени нужно следовать определенным правилам, избегая триггеров.

Что делать для профилактики менструальной мигрени:

  • избегать голода, жажды, стрессов;
  • хорошо высыпаться и отдыхать между работой;
  • исключить из рациона продукты провокаторы;
  • своевременно принимать обезболивающие перед ПМС.

Менструальная мигрень плохо сказывается на психоэмоциональном и физическом состоянии женщины. С такой проблемой нужно обратиться к врачу, которые после тщательного обследования подберет оптимальное лечение.

Чтобы предотвратить приступы, важно правильно питаться и не перенапрягаться в течение дня. Перед месячными рекомендуется делать следующие:

  1. пить больше природной воды;
  2. стараться не употреблять копченую, соленую и жирную пищу;
  3. максимально уменьшить физическое и эмоциональное напряжение;
  4. обеспечить в комнату, где спит женщина, постоянный приток свежего возраста;
  5. избегать стрессовых ситуаций.

Чтобы снизить болезненные ощущения, специалисты позволяют в незначительном количестве пить зеленый чай с небольшим количеством сахара и кофе.

Для того, чтобы не допустить развитие мигренозных приступов, в частности менструальной мигрени, помогут следующие профилактические меры:

  1. Полноценный отдых, не стоит сильно усердствовать на работе.
  2. Ежедневное проветривание спальной комнаты.
  3. Отказ от табакокурения и спиртсодержащей продукции.
  4. Ежедневный прием контрастного душа, только достигать разницы температур следует постепенно.
  5. По возможности устранение раздражающих факторов.
  6. Ежедневные сорокаминутные прогулки.
  7. Умеренная двигательная активность.
  8. Обильное питье. Для нормальной жизнедеятельности нужно выпивать два-два с половиной литра чистой воды.

Менструальная мигрень доставляет немало хлопот. Однако с ней вполне можно бороться. Главное − не пускать болезнь на самотек. Своевременное обращение в учреждение здравоохранения и оптимальный курс лечения поможет справиться с мигренозными приступами.

Мигрень во время месячных должна предупреждаться, на современном этапе изучения проблемы достаточно информации, чтобы помочь пациенткам с мигренью, она показана при развитии более частых пароксизмов.

  • Диета должна быть обогащенной магнием (арахис, гречневая и овсяная каша, пшеничные отруби);
  • Употребление продуктов, богатых рибофлавином (витамином В2), – кедровые орешков, говяжья печень, семечки подсолнуха и кунжута;
  • Малосолевая диета;
  • Увеличение в рационе омега-3-жирных кислот (льняное семя и масло);
  • Питьевой режим (1,5-2 л чистой воды).

Профилактика проводится по следующим направлениям:

  • Ароматерапия (масло лаванды, перечной мяты, которые могут наноситься непосредственно на область висков);
  • Фитотерапия (пиретрум, имбирь, кориандр, готовятся отвары и настои);
  • Рыбий жир (влияет на деятельность нервной системы, нормализует психоэмоциональный фон).
  • Психотерапия (релаксационные методы, медитация, йога);
  • Физиотерапия (акупунктура, массаж, лечебная гимнастика).

Фармакотерапия

  • Негормональная (топирамат, амитриптилин, пропранолол, верапамил, препараты магния, НПВС, триптаны);
  • Гормональная (коибинированные оральные контрацептивы, заместительная терапия эстрогенами).

Психотерапия

Посещение психолога может быть достаточно действенным способом для избавления от менструальной мигрени. Ранее было отмечено, что среди причин, приводящих к появлению недуга, могут быть стрессы, переживания и нервные напряжения. Устранив неблагоприятные факторы, можно значительно улучшить самочувствие.

Особенности боли при месячных

Возникновение головных болей интенсивного характера могут наблюдаться не только во время месячных. Также нередко девушки, вынашивающие ребенка, жалуются на появление такой патологии. Связано это также с повышением уровня эстрогенов в их организме. Обычно подобные изменения гормонального фона приходятся на первые три месяца беременности.

Начиная с 4-5-го месяца уровень гормонов стабилизируется, а приступы мигрени начинают постепенно исчезать. Но в редких случаях боли тревожат девушку на протяжении всего периода вынашивания, что заставляет ее искать любые способы ее устранения. Принимать не рекомендуется самостоятельно выбранные болеутоляющие средства, так как они могут неблагоприятно повлиять на здоровье плода и непосредственно на состояние женщины. Назначение симптоматического препарата необходимо предоставить лечащему врачу, который учтет все существующие нюансы данного положения.

Нередко возникает головная боль и во время климактерического периода (угасание репродуктивной функции, прекращение синтеза половых гормонов, постепенное прекращение месячных). Происходит это также по причине гормональных всплесков – при обычной функции яичников количество вырабатываемых гормонов снижается, что провоцирует их работать в ускоренном темпе.

Недостача эстрогена сопровождается изменением в мозговой деятельности и появлением сильных болевых ощущений в голове. После наступления менопаузы (врач диагностирует ее через 12 месяцев после последних месячных) неприятные симптомы климакса (в том числе и мигрени) самостоятельно исчезают. Иногда могут назначаться медикаменты, направленные на восстановление уровня гормональных элементов и устранение неприятной симптоматики.

В первый триместр беременности количество эстрогена значительно увеличивается за короткий промежуток времени. Поэтому многие будущие мамочки отмечают у себя исчезновение головных болей во 2-3 триместрах. Но обычно это срабатывает только в случае с приступами без ауры.

Если мигрень была с аурой, то, как правило, интенсивность и частота головных болей сохраняется на протяжении всех 9 месяцев беременности. В том случае, если болезнь впервые появилась только во время беременности, то она чаще всего будет с аурой, из-за чего плохо переносится будущими мамочками. Если заболевание сохраняется на протяжении 1 триместра, то нельзя принимать никакие медикаменты без разрешения врача.

Во время климакса гормональный уровень часто меняются, вследствие чего женщины отмечают усиление головных болей. При наступлении менопаузы признаки обычно исчезают. Для улучшения общего самочувствия специалист может назначить прием оральных контрацептивов с минимальным содержанием эстрогена.

Диетотерапия

Кроме того, что во время критических дней может начаться менструальная мигрень, у больной еще и сильно повышается аппетит. А это может вылиться в набор лишнего веса. Поэтому избежать и того и другого поможет переход на здоровое питание. Рассмотрим основные рекомендации при менструальных мигренях:

  1. Потребуется отказаться от слишком острой, соленой, сладкой и жирной пищи.
  2. В рацион необходимо включать натуральные продукты, насыщенные витаминами и микроэлементами. Например, сезонная растительная пища, молочная продукция, сорта нежирного мяса, бобовые культуры, ягоды, злаки.
  3. Питьевой режим должен быть достаточно обильным, не менее двух литров чистой негазированной воды в сутки.
  4. От крепких чая и кофе лучше отказаться.
  5. Совсем стоит исключить спиртсодержащие напитки.
  6. Переедание усугубит болезненные ощущения. Лучше пусть приемы пищи будут небольшими, но их будет пять-шесть.
  7. За два часа до отхода ко сну лучше не кушать.

Менструальная мигрень: причины при месячных и после них, как лечить и что делать, боль при ПМС

Нужно запомнить, чтобы менструальная мигрень не беспокоила, подобные принципы питания потребуется соблюдать на постоянной основе.

Массаж

Существуют различные техники массажа для облегчения состояния больной при менструальной мигрени. Некоторые из них можно выполнять самостоятельно в домашних условиях или довериться профессиональному массажисту.

Одним из эффективных методов массажа является акупунктура − воздействие на специальные точки на теле человека, которые отвечают за нормальное функционирование внутренних органов. Профессионалы используют для активизации точек иглоукалывание. Самой проводить такую процедуру категорически запрещено. Это может нанести непоправимый вред здоровью.

Adblock detector