Максимальная задержка месячных

Возможные причины

Причины задержки менструации условно разделяют на:

  • физиологические (естественные);
  • патологические.

Естественные причины временного отсутствия менструации:

  • Беременность. Существуют явные признаки беременности до задержки месячных – тошнота (чаще по утрам), рвота, обострение/изменение вкусовых ощущений, болезненность молочных желез, изменение их размера, отсутствие сексуального желания. Чтобы исключить либо подтвердить данную причину задержки месячных, необходимо сделать тест.
  • Лактация. В период кормления грудью отмечается повышенная выработка пролактина. Данный гормон блокирует овуляцию. После прекращения лактации менструальный цикл восстанавливается в течение двух-трех месяцев.
  • Подростковый возраст. Частая причина, объясняющая, почему бывает задержка, если девушка не беременна. В период полового созревания «краткосрочная аменорея» считается физиологической нормой. Через один-два года после менархе устанавливается постоянный цикл.
  • Предклимактерический период (перименопауза). Признак старения организма. Наблюдается у женщин старше 45 лет. С каждым годом задержки месячных становятся все более частыми и продолжительными. Затем менструальные кровотечения прекращаются полностью (климакс).

Патологические причины временного отсутствия менструации:

  • Гинекологические/эндокринные заболевания. Среди самых распространенных болезней, вызывающих временное отсутствие менструаций:
    1. Синдром поликистозных яичников. Увеличивается выработка мужских половых гормонов и уменьшается синтез женских. Из-за доминирования первых не происходит овуляция, яйцеклетка не может выйти из фолликула. Помимо частых задержек может возникнуть: оволосение по мужскому типу (волосы на лице), угревая сыпь, быстрая прибавка в весе. Несвоевременное устранение данной причины задержки месячных приводит к бесплодию.
    2. Аднексит (воспалительный процесс в яичниках, маточных трубах). Процессы синтеза гормонов, отвечающих за регулярный менструальный цикл, нарушаются.
    3. Эндометриоз (патологическое разрастание клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя стенок матки).
    4. Миома матки (доброкачественное опухолевое образование).
    5. Эндометрит (воспалительное поражение слизистой оболочки матки).
  • Нарушения функций щитовидки.
  • Простудные заболевания, грипп.
  • Смещение установленной внутриматочной спирали.
  • Получение солнечных ожогов.
  • Инфекции мочеполовой системы. Например, задержка месячных может возникнуть при молочнице, если ее долго не лечить.
  • Аборт. Из-за прерывания беременности возникает гормональный дисбаланс. Также задержка месячных на 10-20 дней после аборта может быть обусловлена удалением чрезмерного количества тканей матки, которые выходят в виде крови при менструальном кровотечении.
  • Кратковременная задержка месячных развивается и в результате медикаментозного аборта – приема препаратов типа «Постинор», «Эскапел».
  • Прием лекарственных препаратов. Причина задержки, если тест отрицательный, может крыться в приеме женщиной: антидепрессантов, анаболических гормонов, противоязвенных средств, мочегонных таблеток, комбинированных гормональных контрацептивов, кортикостероидных гормонов, цитостатических препаратов, средств для лечения эндометриоза («Золадекс, «Бусерелин», «Диферелин» и пр.). Через 2-3 месяца после отмены менструальный цикл восстанавливается.
  • Отказ от приема гормональных противозачаточных препаратов. Возникает синдром гиперторможения яичников. Для него характерна задержка месячных длительностью от 20 дней до нескольких месяцев. В норме цикл нормализуется через 2-4 месяца. Если этого не происходит, необходим дополнительный прием лекарств, направленных на стимуляцию созревания яйцеклетки («Пергонал»). Альтернативой им могут быть препараты, улучшающие работу гипофиза («Кломифен»). В будущем не рекомендуется использовать гормональные контрацептивы, вызвавшие синдром гиперторможения.
    Также задержка месячных по причине отмены лекарств наблюдается, если ранее принимались цитостатические лекарства (тормозят или полностью подавляют процесс деления клеток), таблетки для лечения эндометриоза.
  • Физическое переутомление. Из-за серьезных физических нагрузок наблюдается выработка гормонов, приводящих к отсутствию менструальных кровотечений. Природа как бы защищает женский организм, чтобы он еще больше не ослаб во время месячных. После снижения нагрузок цикл восстанавливается.
  • Наличие лишнего веса. Из-за ожирения гормон эстроген трансформируется в андроген, происходит изменение менструального цикла. Также у тучных женщин часто наблюдается гиперандрогения – эндокринная патология, характеризующаяся резким повышением уровня мужских гормонов, что также приводит к временному отсутствию менструации.
  • Смена климатического пояса, стрессы.
  • Дистрофия, резкое снижение веса. Причина задержки месячных (кроме беременности) может состоять в недостаточном питании. Реакция организма в такой ситуации аналогична той, которая возникает при физическом переутомлении.
  • Наследственная предрасположенность. Нельзя считать, что женщина унаследовала от матери склонность к частым сбоям менструального цикла. Ситуация объясняется наследованием заболевания, из-за которого развивается дисфункция яичников.
  • Хроническая интоксикация организма. Прием наркотических веществ, чрезмерное употребление алкоголя провоцируют гормональный сбой, из-за чего наблюдается задержка месячных.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

  • задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
  • задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
  • задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
  • задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса;
  • задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
  • задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции, содержащих высокую дозу гормонов;
  • задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
  • задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ, грипп), хроническими заболеваниями: гастритом, нарушением функций щитовидной железы, сахарным диабетом, заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:

  • задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит, оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию;
  • задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление себореи и угрей, чрезмерный рост волос;
  • задержку месячных, вызванную кистой желтого тела яичника, образующейся вследствие гормонального нарушения. Для рассасывания кисты желтого тела и восстановления нормального месячного цикла, врачом назначается курс гормональной терапии;
  • задержку месячных после прерывания беременности, которая, хоть и встречается довольно часто, но не является нормой. Причиной задержки месячных после аборта могут являться не только резкое изменение гормонального состояния, но механические травмы, наносимые в ходе выскабливания матки;
  • задержку месячных вследствие замершей или внематочной беременности, выкидыша на ранних сроках, требующих экстренного медицинского вмешательства;
  • задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией, задержка месячных может обернуться их полным прекращением.

Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.

Как уже было отмечено, если менструация задерживается дольше допустимого срока, то необходимо пройти обследование. Теперь стоит подробнее рассмотреть причины такого нарушения цикла:

  1. Отсутствие овуляции. Это может происходить при ановуляторном цикле, когда нарушена работа яичников. Например, из-за поликистоза, при котором начинают созревать сразу несколько фолликулов, но ни один из них в итоге не овулирует.
  2. Гормональный сбой, который нередко происходит при приеме противозачаточных таблеток. Если оральные контрацептивы подобраны верно, то цикл восстановится очень быстро. При отмене таблеток менструации могут долго не начинаться или идти со значительными задержками, и цикл не будет восстанавливаться тем дольше, чем более длительное время принимались пилюли. Репродуктивной системе требуется время на то, чтобы снова начать вырабатывать гормоны в количестве, необходимом для процесса овуляции и разрастания эндометрия.
  3. Воспаления яичников, аднексит. Эти заболевания подавляют овуляцию и нарушают работу репродуктивной системы в целом.
  4. Гинекологические заболевания. Сюда относятся эндометрит, эндометриоз, полипы и миомы матки, злокачественные опухоли, а также венерические заболевания.

Для кого длительная задержка месячных неопасна?

Когда месячные не начались через 7 дней, женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна забеспокоиться. Но для некоторых задержка менструации сроком даже до 6 месяцев не считается отклонением. К таким женщинам можно отнести:

  • молодых девушек, у которых менструальный цикл еще не до конца установился. Чаще всего этот процесс может проходить от одного года до двух лет.
  • девушек, у которых произошел первый сексуальный опыт. Они чаще всего находятся в стрессовом состоянии, что и приводит к задержке месячных.
  • женщин, недавно ставших матерью и кормящих малыша. Во время грудного вскармливания в организме выделяется гормон пролактин, блокирующий созревание яйцеклеток.
  • женщин в возрасте 40-45 лет. В этот период жизни менструальный цикл чаще всего сбивается. Кровотечения могут стать скудными, сильно задерживаться. У женщин до 40-45 лет часто имеет место «пропуск» месячных.

Если не считать вышеуказанную группу лиц, даже незначительное отсутствие менструации должно насторожить женщину. Ей необходимо понять причины задержки и обязательно обратиться за консультацией к врачу, чтобы исключить более серьезные проблемы. Ведь отсутствие менструации может свидетельствовать о таких серьезных заболеваниях, как миома матки, поликистоз яичников, эндометриоз и других не менее серьезных болезнях.

Задержка менструации более 3-х дней

Если задержка менструации не обусловлена беременностью, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Гинеколог выявит причины отклонения в цикле и назначит соответствующее лечение.

Среди причин, приводящих к отсутствию месячных, можно выделить:

  • нервное перенапряжение, стресс, депрессия, отсутствие нормального сна. Стрессовое состояние может быть как кратковременным, так и продолжительным по времени. Сильнейшее эмоциональное потрясение, шок, а также физическое и эмоциональное перенапряжение может спровоцировать сбой в менструальном цикле.
  • диета, резкое снижение веса. Женщины, придерживающиеся строгой диеты, доводят свой организм до стрессового состояния. При голодании или скудном питании организм лишается необходимого количества витаминов и аминокислот, происходит гормональный дисбаланс и, как следствие, отсутствие менструации.
  • ожирение, быстрый набор веса. Слишком большой вес блокирует выработку эстрагона, что приводит к развитию гиперандрогении и задержке месячных.
  • высокие физические нагрузки или умственное перенапряжение.
  • акклиматизация при путешествии, переезде.
  • прием гормональных препаратов. При приеме данной группы медикаментов изменяется гормональный фон, тем самым нарушая менструальный цикл.
  • ановуляция. Менструальный цикл без овуляции, то есть без созревания яйцеклетки, может появиться в любое время у любой женщины. Это считается нормальным. Отсутствие месячных в течение 5 дней при ановуляторном цикле не считается патологией.
  • заболевания половых органов. К таким можно отнести поликистоз яичников, воспаление придатков, миома матки, эндометриоз, а также воспалительные заболевания мочеполовой системы (цистит, аднексит).
  • гинекологические процедуры. К изменению менструального цикла могут привести выскабливание, прижигание эрозийных состояний шейки матки, кольпоскопия, гистероскопия, а также аборт.

Кроме того, различный срок отсутствия месячных может быть обусловлен и другими факторами.

Если женщина тщательно следит за своим здоровьем и имеет регулярный менструальный цикл, а также знает его продолжительность, то задержка в 2-3 дня не является чем-то необычным. Это может быть из-за стресса, изменения в питании или климате, из-за физического перенапряжения.

Кроме того, отсутствие месячных в течение 2-3 дней может также свидетельствовать о наступившем зачатии.

Задержка месячных на срок от 4 до 7 дней у некоторых женщин является нормой. Это своеобразная перестройка организма, реакция на стресс, переезд или чрезмерную физическую, или умственную нагрузку.

Если у женщины месячные отсутствуют более трех дней, а тест на беременность дал отрицательный результат, то следует обратиться к врачу. Он поможет определить причину данного сбоя и назначит необходимое лечение.

Если имеет место незначительное изменение гормонального фона, то обычно говорят о таком понятии как «дисфункция яичников». Причиной такого сбоя может быть нарушение в эндокринной системе организма.

Если менструация отсутствует более 7 дней и это не обусловлено такими факторами, как стресс, перемена места жительства или климата, прием гормональных препаратов, то стоит незамедлительно посетить врача. К такому сбою могут привести различные гинекологические заболевания, эндокринные изменения и другие патологические процессы, происходящие в организме женщины.

Врачи заявляют, что допустимая норма, до скольки дней может быть задержка месячных – 3–5 дней. Если менструация не наступает дольше указанного срока, есть вероятность патологического процесса. Началом следующего цикла будет считаться момент появления выделений. Если продолжительность цикла становится прежней, можно считать, что он восстановился.

Когда длина цикла составляет 28 дней, месячные планировались 1 марта, а начались 5-го, это означает, что задержка составила 4 дня. Если следующая менструация наступит 2 апреля, то считается, что цикл восстановился. Некоторые ошибочно ожидают выделений 29 марта, и если они не наступают, то переживают, несмотря на то, что все в норме.

Если нет возможности использовать такое приложение, то пометки делаются в обычном календаре, главное, регулярно следить за менструальным циклом.

Даже если запаздывание является допустимым, укладывается в норму задержки месячных, но это происходит регулярно (более двух раз в году), надо сообщить об этом своему гинекологу. В данном случае все равно имеет место нарушение цикла, а значит, необходимо выяснить его причины. В обязательном порядке стоит обратиться к специалисту, если задержка месячных 9-10 дней и более.

Последствия

Если отсутствие месячных обусловлено гормональными изменениями или какими-либо гинекологическими заболеваниями, это может привести к образованию злокачественных новообразований. Если на этот процесс не обращать внимание, такие опухоли могут стать неоперабельными.

Если не уделять должного внимания воспалению мочеполовой системы, оно может стать хроническим, что в свою очередь может привести к бесплодию.

Для предотвращения таких тяжелых последствий следует вовремя обращаться к врачу. Гинеколог назначит необходимые анализы, ультразвуковое исследование органов малого таза, компьютерную или магниторезонансную томографию головного мозга. Ранняя диагностика и правильная постановка диагноза позволит быстро начать лечение.

витаминотерапия

Что же делать, если у женщины случилась задержка менструации? Первым делом нужно убедиться, что это не свидетельствует о наступившей беременности. Если не было незащищенных половых контактов или тест отрицательный, нужно вспомнить, не было ли в последнее время стрессовых ситуаций или повышенных физических нагрузок.

Сколько может быть задержка без беременности

Срок допустимой задержки увеличивается в случае наступления беременности и периода кормления грудью. Максимально месячные могут не идти весь период лактации, когда в женском организме вырабатывается гормон пролактин, который подавляет созревание яйцеклетки. Соответственно не происходит овуляция, не разрастается эндометрий и отсутствуют менструации.

После отрицательного результата теста на беременность женщину, как правило, интересует вопрос, сколько дней может длиться задержка месячных в таком случае. Врачи считают нормой, когда менструации задерживаются максимум 5 дней. Если регулы запаздывают каждый цикл и максимальная задержка месячных дольше указанного срока, то стоит посетить гинеколога с целью прохождения обследования.

После осмотра, сдачи необходимых анализов и прохождения УЗИ врач сможет выявить причину нарушения цикла. В возрасте старше 40–45 лет самая большая задержка, около месяца и дольше, чаще всего возникает по причине наступления пременопаузы.

Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.

Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.

Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.

Характеристика менструального цикла

Классический менструальный цикл здоровой женщины длится 28 дней. В первый день нового периода появляются выделения. В норме регулы идут 3–5 суток, на 14-е наступает овуляция, затем фаза желтого тела, которая снова сменяется месячными.

Ежемесячно длительность цикла, которая измеряется количеством дней между менструациями, должна быть одинаковой.

Допускается число дней цикла, отличное от 28, главное, регулярность менструального периода. Однако месячные могут задержаться, на сколько – зависит от причины. Это длится как 1–2 суток, так и доходит до недели или даже нескольких месяцев.

Если произошла задержка менструации, то длина цикла рассчитывается с момента фактического наступления месячных. В случае, когда цикл сразу же восстановился и месячные пришли вовремя, опасений по поводу здоровья быть не должно.

Существуют факторы, которые влияют на то, что месячные запаздывают. Регулы могут задерживаться не только из-за патологий, но и по другим, казалось бы, незначительным причинам. Среди факторов, вызывающих задержку, можно выделить:

  1. Строгие регулярные диеты, направленные на похудение. Так, многие модели, придерживающиеся изнуряющих диет, страдают от постоянных задержек, которые порой доходят до аменореи и бесплодия. Поэтому сейчас все более популярным становится правильное сбалансированное питание в сочетании с регулярной физической нагрузкой в тренажерном зале или йогой. Результатами являются красивая фигура и крепкое здоровье.
  2. Влияние стресса и депрессий. Важным фактором является психическое и эмоциональное здоровье, поддержать которое смогут прием поливитаминов, крепкий сон и прогулки на свежем воздухе.
  3. Смена климатических условий. Также является стрессом для организма, однако в данном случае нет необходимости предпринимать срочных действий. Когда женщина привыкнет к новым условиям или вернется к старым (в случае, если это отпуск), месячный цикл снова восстановится.
  4. Изменения в организме женщины, не связанные с репродуктивной системой. Сюда можно отнести простудные заболевания или прием антибиотиков. Следует пройти соответствующее лечение, пропить курс витаминов и восстановить иммунитет.

Регулярное посещение гинеколога и отслеживание менструального периода помогут сохранить репродуктивное здоровье женщины и не допустить задержек.

Функционирование организма женщины детородного возраста имеет циклические закономерности. Месячные кровотечения являются завершающим этапом менструального цикла. Менструальные выделения свидетельствуют о том, что оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности не произошло. Кроме того, регулярность менструаций указывает на то, что организм женщины функционирует слаженно. Задержка месячных, напротив, свидетельствует о неких произошедших сбоях.

Наступление первой менструации обычно происходит между 11-15 годами. Поначалу менструальные кровотечения могут приходить нерегулярно, задержка месячных в этот период нормальна, однако спустя 12-18 месяцев менструальный цикл должен окончательно сформироваться. Начало менструации раньше 11 лет и отсутствие после 17 лет является патологией. Задержка наступления месячных до 18-20 лет свидетельствует о явных патологических процессах: общем отставании в физическом развитии, нарушениях функции гипофиза, недоразвитии яичников, гипоплазии матки и др.

В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.

Adblock detector