Месячные после гистероскопии с выскабливанием и без него: когда начинаются, почему бывают обильными?

Как предотвратить осложнения

Гистероскопия представляет собой манипуляцию лечебно-диагностического характера, позволяющую произвести визуальную оценку матки и определить наличие/отсутствие патологических процессов в ее пределах. Посредством методики обследования можно обнаружить:

  • аномалии строения органа;
  • необходимость проведения операции;
  • присутствующие патологии;
  • новообразования;
  • инородные предметы.

Гистероскопия являет собой эндоскопический метод обследования и осуществляется с применением гистероскопа силами обученного профессионала. Если рассматривать дословный перевод процедуры с греческого языка, то он выглядит как «осматривать матку». Манипуляция может носить диагностический и лечебный характер, в зависимости от целей проведения.

В первом случае задачей является не только детальный осмотр поверхности матки, но и происходит забор эндометрия в целях проведения биопсии. Во второй ситуации врач осуществляет оперативное вмешательство, направленное на удаление патологических образований.

Поэтому неудивительно, что месячные после гистероскопии меняются, их цикл обновляется, а также изменениям может подлежать и характер самих выделений.

В зависимости от назначения, гистероскопия может быть, как уже говорилось, диагностической и целебной. Диагностика необходима в целях выявления организменных неполадок и дальнейшего принятия решений по их устранению.

Лечебный процесс стартует непосредственно после осмотра внутренней маточной полости, он традиционно нацелен на оперативное вмешательство в целях устранения полипов, резекции миомы, устранения спаек. Еще один вид мероприятия — контрольный тип операций, он осуществляется спустя определенный временной период (обычно через 6 месяцев) после вмешательств внутриматочного характера.

Чтобы оперирование было осуществлено качественно, необходимо расширить матку, а также обеспечить полноценное расправление стенок матки. Для этого в маточную полость происходит ввод сред.

Месячные после гистероскопии могут подлежать изменениям. Если они являются небольшими по объему и непродолжительными по времени, то это нормально. Такое состояние проходит без постороннего вмешательства уже через несколько недель.

Если менструальные выделения имеют колоссальные отличия от привычного отделяемого, необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом и принять срочные меры лечебного характера.

Месячные после гистероскопии с выскабливанием и без него: когда начинаются, почему бывают обильными?

Есть несколько состояний, с которыми можно столкнуться после проведения данного мероприятия.

Задержка месячных

Гинекологи, берясь за осуществление данной процедуры, стремятся сразу же предупредить пациентку о том, что есть вероятность задержки.

Традиционно для полноценного восстановительного процесса женскому организму требуется 1 месяц, но, как и везде, в этой ситуации есть определенные исключения.

Исследование выступает в качестве стрессовой ситуации, поэтому месячные после гистероскопии могут прийти на 1-2 и даже 3 недели позже положенного срока. Но их длительность и консистенция должны быть такими же, как при нормальном состоянии.

Если данному процессу сопутствует выскабливание, нормальным состоянием является изменение цикла, равное по количеству дней периоду, стартующему от последних месячных и финиширующему датой проведения методики. Как правило, первые выделения крови появляются через 30 дней.

Месячные после гистероскопии с выскабливанием и без него: когда начинаются, почему бывают обильными?

Если критические дни так и не наступили на протяжении 7-недельного периода, это должно стать серьезным поводом посетить лечащего специалиста, ведь состояние требует необходимости терапевтического процесса.

Порой в качестве причинного фактора таких изменений выступают серьезные состояния в виде спазма шейки матки, имеющего не самые лучшие последствия.

Если длительность течения менструации подвергается изменениям, это может быть нормой и не выступать в качестве признака серьезного патологического процесса. В качестве причины данного состояния выступает персональная реакция организма женщины на хирургический процесс.

То, сколько времени по длительности занимает менструация, определяется состоянием женского здоровья, числом совершенных абортов или родовых процессом, наличием/отсутствием патологий.

Если за длительными критическими днями следуют боли и перемены в консистенции выделений, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Месячные после удаления матки могут также прийти раньше положенного срока. Дело в том, что в связи со стрессами и волнениями происходят различные коррективы в менструальном цикле, в частности — меняется его регулярность.

Этот фактор и выступает в качестве ключевой причины раннего начала «этих» дней. В такой ситуации необходимо обеспечить регулярное наблюдение за собственным самочувствием в целях своевременного определения маточного кровотечения или воспалительного процесса.

В таких ситуациях «дела» могут сопровождаться болевыми ощущениями в нижней части живота и поясницы.

Нередко пациентки обнаруживают вместо привычного отделяемого скудные выделения крови. Такое положение вещей может считаться абсолютно нормальным, поэтому оно не стоит паники.

В качестве ключевого причинного фактора данного явления выступает то, что специалист произвел забор эндометриальных тканей в ходе проведения процедуры, поэтому она не успевает восстановиться.

Если же скудные выделения являются темными, а также сопровождаются ухудшением общего состояния больной, лихорадкой, болями, есть вероятность развития инфекционного процесса. Необходимо срочно проконсультироваться со специалистом.

В качестве тревожного сигнала для каждой женщины выступает возникновение обильной менструации.

Если при критических днях женщина вынуждена менять прокладку каждые 2-3 часа, а также происходит снижением показателей артериального давления, проявление слабости, это серьезный повод обратиться к врачу.

Ни в коем случае не стоит начинать самостоятельное лечение, ведь только силами опытного специалиста можно добиться нормального состояния и снизить потери крови. Если обратиться к хорошему медику, месячные будут налажены.

Любое вмешательство хирургического характера влечет за собой повреждение тканевой целостности. В этом случае менструальный цикл будет нарушен. Проявляется такое состояние по следующим соображениям:

  • вероятное инфицирование в ходе проведения манипуляции или после нее;
  • истончение слоя эндометрия, которое произошло во время процедуры;
  • стрессовые и депрессивные состояния и ситуации;
  • сбои гормонального характера (особенно, если манипуляция была осуществлена в целях прерывания беременности).

Все эти причины являются крайне значимым для организма и призваны оказывать на него серьезное влияние.

Если мероприятие осуществляется в целях диагностики, его исход никоим образом не повлияет на состояние менструального цикла. Данное состояние наступает почти сразу же после манипуляции. В этот временной период эндометрий имеет небольшой показатель толщины.

Обычно после такого мероприятия критические дни идут в срок или с максимальной задержкой в 2-3 суток. Данный временной период имеет зависимость от индивидуальных особенностей организма женщины. Хирургическое вмешательство, под влиянием которого произошли изменения, может оказать более существенное влияние на сроки месячных.

Это может быть объяснено искусственным процессом отслоения эндометрия и травматизмом маточных стенок.

Менструация, наступившая после операции, длится порядка 3-х недель. Иногда этот срок может составлять более продолжительное время. То, когда она наступит, имеет зависимость от персональной реакции организма на проведенную операцию.

У некоторых женщин сбой наблюдается только в первые дни, а затем состояние нормализуется. В то же время, некоторые представительницы прекрасного пола вынуждены страдать от более продолжительных сбоев.

Если учесть, что в процессе данного мероприятия происходит удаление эндометрия, то день операции считается первым днем нового цикла.

После осуществления процедуры происходит создание нового слоя, после его созревания в игру вступает новый менструальный цикл.

Некоторые женщины наблюдают лишь незначительное смещение срока — всего лишь в несколько дней, в то время как у других представительниц прекрасного пола задержка идет неделями.

Но так как операция не оказывает воздействия на состояние гормонального фона, происходит нормализация цикла на протяжении нескольких месяцев. То, насколько оперативно это случится, имеет зависимость от присутствия в анамнезе ряда болезней.

Месячные после гистероскопии с выскабливанием и без него: когда начинаются, почему бывают обильными?

Гистерэктомия представляет собой мероприятие, которое может повлечь определенные сложности и трудности.

Кровотечение, начинающееся как критические дни. Этот процесс может вызвать состояние анемии. В данном случае происходит сокращение количества гемоглобина, а также наблюдается недостаточное снабжение органов кислородом. К такому состоянию добавляется еще несколько признаков, заключающихся в головокружении, общей слабости и упадке сил.

Возникновение скудных выделений крови. Часто они бывают в случае, когда мера проводится наряду с выскабливаем. При этом может заметно ухудшаться общее состояние здоровья женщины.

Иногда проявляются болевые ощущения в нижней части живота, а порой формируется лихорадочное состояние.

Такое положение вещей может стать признаком остатка в маточной полости части эндометрия, а также попаданием инфекции в половые пути.

Мероприятие должно быть осуществлено профессиональными высококлассными хирургами. Ведь если будет наблюдаться хотя бы одно неверное движение, это может стать итогом серьезных последствий в виде бесплодия, онкологических опухолей, серьезных воспалительных и инфекционных заболеваний половых путей.

Гистероскопия проводится с целью диагностики и лечения заболеваний полости матки. Процедура назначается из-за невозможности получения результатов методом УЗИ. Показаниями к проведению гистероскопии являются обильные кровотечение из матки, наличие полипов и патологий эндометрия.

Месячные после гистероскопии с выскабливанием и без него: когда начинаются, почему бывают обильными?

Диагностика проводится амбулаторно врачом-гинекологом. Доктор проводит визуальный осмотр матки и определяет причину ухудшения состояния женщины. Выскабливание проводится под общим или местным наркозом.

Гистероскопия оказывает влияние на цикл менструации в случае проведения выскабливания. Эта процедура направлена на удаление полипов, злокачественных новообразований или зародыша в период беременности.

Какие могут быть сбои

Чаще всего критически дни после проведения гистероскопического вмешательства незначительного отклоняются по параметрам от нормального течения. В тех случаях, когда характер менструации после гистероскопии существенно изменился, следует обязательно проконсультироваться по этому вопросу со специалистом. Возможно, потребуется дополнительная диагностика и лечение возникшего осложнения.

Поздние месячные

Врачи перед операцией предупреждают, что наступление месячных после гистероскопии может немного задержаться, но не более чем на неделю. При этом их характер и продолжительность меняться не должны.

Задержку месячных может вызвать гистероскопия, совмещенная с выскабливанием. Срок задержки обычно равен периоду от завершения предыдущих регул до дня проведения процедуры.

Обычно критически дни наступают по истечении месяца после гистероскопии. Если этого не произошло, необходима консультация гинеколога, ведь только он может установить истинные причины задержки менструации.

Длительные

Нет никаких точных сроков, сколько должны идти месячные после гистероскопии, поскольку этот параметр является индивидуальным для каждой женщины. Длительность критических дней зависит от глубины проводимого вмешательства, общего состояния здоровья пациентки, количества перенесенных до этого родов и абортов, а также от наличия инфекций в мочеполовой системе.

Ранние регулы

Самой часто причиной того, что месячные пришли раньше времени являются стрессы и переживания. Операция сама по себе является стрессовой ситуацией для женщины, поэтому на фоне эмоциональных скачков, следует не пропустить и патологических симптомов, которые могут свидетельствовать о том, что ранние регулы начались из-за воспаления или заболевания. Если же это не месячные, а маточное кровотечение, то дополнительно может ощущаться боль внизу живота.

Изменения объема

Месячные после гистероскопии чаще всего бывают скудными, и это вариант нормы, поскольку во время операции изымается часть ткани для проведения исследования. За восстановительный период этот изъятый участок еще не успеет обновиться. В этом случае выделения будут иметь коричневатый оттенок.

Обильные месячные также вполне могут иметь место после гистероскопии, но если прокладку нужно менять чаще, чем раз в 2-3 часа, а также появляется вялость, ослабленность и снижается гемоглобин, следует немедленно обратиться к врачу. Поводом для посещения гинеколога также может стать отсутствие месячных через 3 месяца после операции, ведь к этому времени менструационный цикл должен уже полностью восстановиться.

Эта процедура показана при таких жалобах пациентки:

  • Кровотечения в середине цикла.
  • Такие нарушения менструаций, как слишком обильные или скудные месячные, их болезненность.
  • Невозможность забеременеть или выносить ребенка.

Женщину может ничего не беспокоить или жалобы будут незначительны. Но при профилактическом обследовании и после взятия мазков врач может заподозрить патологию. Тогда лапароскопия будет нужна для диагностики и лечения:

  • Врожденных аномалий развития матки – недоразвитость, маточные перегородки.
  • Злокачественных опухолей.
  • Чрезмерного разрастания мышечного слоя – аденомиоза.
  • Миом, полипов, эрозий.
  • Спаек маточных труб.
  • При длительном использовании внутриматочной спирали она может врасти в эндометрий. Удалить ее можно с помощью гистероскопии.
  • Для удаления остатков плодного яйца или плаценты после срыва беременности или родов.
  • С помощью этой процедуры также оценивают эффективность гормонального лечения.
удаление спирали
Процедура проводится, если у женщины долго стоит спираль

Что делать в случае отклонений

Небольшие и непродолжительные отклонения после проведенной манипуляции в менструальном цикле – норма, они могут пройти самостоятельно. Если же выделения в значительной степени отличаются от привычного цикла, то необходима консультация со специалистом и лечение.

Исследование – стрессовая ситуация для каждой женщины, поэтому менструальные выделения могут прийти на 2 недели позже предполагаемой даты. Однако их продолжительность и характер не должны отличаться от обычного цикла.

Если гистероскопия сопровождается выскабливанием, то в норме отмечается незначительная задержка цикла на период, который равен количеству дней от последних менструальных выделений до даты проведения манипуляции. Обычно кровянистые выделения появляются спустя 28–30 дней после гистероскопии.

Если менструация не началась спустя 7 недель после процедуры, то необходимо посетить врача. Такое состояние требует специальной терапии. Причиной нарушений может стать появление спазма шейки матки, который не позволяет крови выйти наружу. Это состояние имеет серьезные последствия, требует своевременной диагностики и лечения.

Месячные после гистероскопии с выскабливанием и без него: когда начинаются, почему бывают обильными?

Изменения длительности менструальных выделений не является признаком серьезной патологии. Причина этого состояния – индивидуальная реакция женского организма на хирургическое вмешательство. Продолжительность менструации определяется состоянием здоровья женщины, количеством абортов или родов, наличием патологии мочеполовой системы.

Стрессовые ситуации и душевные волнения вносят весомые коррективы в регулярность менструального цикла. Это становится основной причиной раннего начала менструальных выделений. В подобном случае необходимо наблюдать за самочувствием, чтобы вовремя определить маточное кровотечение как следствие воспаления тканей матки. Кровянистые выделения могут сопровождаться болью внизу живота или в области поясницы.

Часто пациенты отмечают скудные месячные после гистероскопии. Такое состояние считается нормой, в подобной ситуации паниковать не стоит. Причина такого явления – забор тканей эндометрия во время хирургической процедуры, который не успевает восстановиться к появлению месячных. Однако если скудные выделения имеют темный цвет, сопровождаются ухудшением общего самочувствия, повышением температуры, болью внизу живота, то возможно развитие инфекции. В таком случае нужна консультация специалиста.

Тревожный знак – появление обильных месячных. Если менструальные выделения требуют смены прокладки каждые 2–3 часа, снижают уровень гемоглобина, артериальное давление, вызывают слабость, то нужно обратиться к гинекологу. Не стоит прибегать к самолечению, ведь только опытный врач сможет нормализовать состояние и снизить кровопотерю. При возникновении кровотечения рекомендуют госпитализацию женщины.

У большинства женщин менструация после гистероскопии приходит в срок. Но порой процедура с выскабливанием может приводить к незначительным сбоям. В норме привычный цикл должен восстановиться спустя 2-3 месяца после хирургического вмешательства. Если после диагностического выскабливания кровянистые выделения отсутствуют более 12 недель, то нужно обратиться к врачу.

  • В положенный срок отсутствуют кровянистые выделения, отмечается боль внизу живота. Это может свидетельствовать о развитии спазма шейки, когда кровь скапливается в полости матки и не способна самостоятельно излиться наружу;
  • Повышение температуры на фоне острого болевого синдрома в области живота, появления выделений с неприятным запахом, сгустков – признаки развития инфекции после гистероскопии. Инфекционный процесс развивается при несоблюдении гигиенических норм после операции или нарушении техники выполнения процедуры;
  • Обильные выделения, когда прокладки нужно менять до 6 раз в день и в ночное время. Они могут указывать на кровотечение. Это терминальное состояние, которое требует немедленной госпитализации женщины. От своевременности медицинской помощи зависит жизнь и здоровье пациентки;
  • Выделения черного цвета с примесями гноя на фоне выраженной боли внизу живота, повышенной температуры – признак эндометриоза.

Главной опасностью при проведении гистероскопии является повреждение или разрыв стенки матки, в результате чего начинается воспалительный процесс. Если фрагменты плода после прерывания беременности не были полностью извлечены, может начаться кровотечение и воспаление, способное распространиться на соседние органы.

В процессе операции при нарушении правил асептики возможно инфицирование. На фоне заражения может развиться острый эндометрит (воспаление базального и функционального слоев эндометрия), который обычно возникает через 3–4 суток после операции и способен поражать мышечный слой и стенку органа. Для заболевания характерны сильные боли и появление кровяных сгустков с неприятным запахом.

Поводами для обращения к врачу являются:

  • отсутствие выделений;
  • ухудшение самочувствия;
  • озноб, лихорадка;
  • сильные боли в малом тазу;
  • выделения с неприятным запахом, нехарактерного цвета или консистенции;
  • внезапное увеличение количества кровянистых выделений, появление сгустков.

Нарушение цикла является одним из возможных последствий любого оперативного вмешательства. Менструация после гистероскопии также может происходить со сбоями, поскольку во время операции может нарушиться целостность внутреннего слоя матки. Менструационный цикл может нарушиться и по другим причинам:

  • во время процедуры в половую систему попала инфекция. Это частая ситуация при совместном проведении гистероскопии и лапароскопии;
  • если в ходе процедуры истончился эндометрий;
  • дисфункцию может вызвать пережитый женщиной стресс, ведь любая операция является дополнительной психоэмоциональной нагрузкой для человека;
  • может нарушиться гормональный баланс, для его нормализации просто необходимо время, в особенно тяжелых случаях может потребоваться гормональная терапия.

В норме менструация после гистероскопии должна начаться в привычные для пациентки сроки. Однако все будет зависеть от целей гистероскопии и техники ее выполнения. После обычного диагностического осмотра сбой цикла маловероятен, так как слизистая не затрагивается или травмируется незначительно.

Несколько иначе обстоят дела при совмещении диагностики и лечения.

Например, после резектоскопии новообразований, включая удаление полипа из полости матки, или операции гистерорезектоскопии миомы нередко нарушается гормональный фон, поэтому изменение менструального цикла случается часто.

Пока организм не восстановит после гистерорезектоскопии полипа эндометрия или миомы целостность слизистых матки, ожидать регулярных месячных не стоит.

Схожая ситуация создается и при диагностике с выскабливанием в классическом или раздельном (РДВ) форматах, происходит обширное травмирование эндометрия, поэтому период восстановления может быть более длительным, чем при обычном осмотре.

Важно! Значительное нарушение цикла после гистероскопии наблюдаются примерно у 5% пациенток. В большинстве случаев это обусловлено неудовлетворительным общим состоянием организма и наличием серьезных патологий.

Начало первых месячных после гистероскопии специалисты ожидают в обычные для пациентки сроки. Период, когда они должны начаться, рассчитывается заранее. Тем не менее, первые месячные могут прийти на несколько дней раньше или позже обычного цикла. В среднем срок наступления кровотечения может отличаться на несколько дней или даже на неделю в большую или меньшую сторону.

Предугадать с точностью до суток, когда пойдут месячные после гистероскопии, можно лишь на основании ранее существовавшего календаря регулярных кровотечений. У пациенток, которые прошли процедуру в первой фазе цикла, они придут не раньше, чем через 2-4 недели. У тех, кому делали гистероскопию во второй или третьей фазе цикла, месячные обычно начинаются через 3-7 дней.

Гинекологи утверждают, что задержка после гистероскопии — нормальное явление, так как организму необходимо время на восстановление. Обычно на регенерацию тканей эндометрия уходит около 4 недель, поэтому менструация может начаться на 1-2 недели позже. В редких случаях сбои случаются в течение нескольких циклов, например, три месяца подряд кровотечение появляется позже.

Тревожным симптомом врачи называют длительную задержку, при которой совсем нет месячных в течение 7 недель после гистероскопии, и при этом появляется дискомфорт в нижней части живота, пояснице и промежности.

Такая задержка месячных чревата опасными осложнениями и требует немедленного врачебного вмешательства.

Многие женщины думают, что после гистероскопии месячные начинаются без перебоя, особенно если в ходе вмешательства проводилось иссечение полипов или других новообразований.

На самом деле это не так: срок, когда начнутся месячные в классическом понимании, остается прежним, а на практике имеет место послеоперационное кровотечение.

Тем не менее, случаи, когда критические дни пришли раньше или сразу пошли после проведения вмешательства, не редкость.

Иногда пациенткам сложно понять, нормальное или патологическое кровотечение у них началось. Гинекологи советуют внимательно отнестись к характеру и интенсивности выделений, если они пошли раньше предполагаемого срока. Обильное кровотечение со сгустками может свидетельствовать о серьезной проблеме, требующей врачебной помощи.

Длительность менструации после гистероскопии обычно не изменяется. Исключение составляют случаи, когда срок наступления месячных после гистероскопии с выскабливанием, которое всегда сопровождается выделением крови, приходится на 3-5 день после вмешательства. В этом случае общая продолжительность кровянистых выделений будет дольше. Следующие месячные будут длиться как обычно.

Какие выделения считаются патологией?

Этот процесс может затягиваться и сопровождаться рядом дополнительных симптомов.

После хирургического вмешательства и удаления полипов появляются скудные кровянистые выделения, которые исчезают на 10-12 день. Месячные после удаления полипа эндометрия приходят с задержкой. Это объясняется особенностями физиологии женского организма.

Операция – это большой стресс. Организм занят регенерацией поврежденных слоев эндометрия, поэтому менструальный цикл отходит на второй план. Месячные после удаления полипа матки могут приходить в любой день цикла, что зависит от степени травматизма матки и эмоционального состояния женщины.

При расположении полипа в области цервикального канала, его удаление не усложнено. В таком случае менструация может начаться в срок или несколько раньше. Это объясняется отсутствием травматизма внутренних слоев матки.

Локализация полипа в глубинных слоях матки предполагает его выскабливание вместе с верхним слоем эндометрия. Месячные не начнутся до тех пор, пока не произойдет полная регенерация слизистой оболочки.

Продолжительность задержки зависит от таких факторов, как:

  1. Количество удаленных полипов – чем их больше, тем сильнее травматизм матки и требуется больше времени для ее регенерации.
  2. Прием антибиотиков и других медикаментов, способных влиять на цикл – чем больше лекарств назначается, тем больше задержка.
  3. Наличие хронических заболеваний половой и эндокринной системы – гормональный сбой на фоне развития полипов и другие болезни могут вызвать продолжительную задержку.

Цикл стабилизируется спустя 2-3 месяца, а продолжительность менструации останется прежней.

Цикличность

Как показывает статистика, месячные после выскабливания полипа эндометрия стабилизируются в течение 2-3 месяцев. Этого времени достаточно для того, чтобы цикл стабилизировался. Отмечаются следующие нарушения цикличности:

  1. Аменорея – полное отсутствие месячных более 3 месяцев, при отсутствии беременности. Развивается по причине развития осложнений и сильного травматизма тканей матки, что характерно для глубокого кюретажа.
  2. Ацикличность – в первый месяц после операции месячные приходят на 20 день цикла, а в следующий цикл на 45-50. Для стабилизации цикличности потребуется определенное время и соблюдение режима.
  3. Уменьшение цикла до 20-25 дней – сопровождается менструацией несколько раз в месяц, что может являться вариантом нормы при отсутствии патологических процессов.

Задержка месячных после удаления полипа является нормой, но при отсутствии месячных более 2 месяцев – необходима консультация специалиста.

Характер выделений

После хирургического вмешательства могут появляться кровянистые и сукровичные выделения, связанные с травматизмом эндометрия матки. Гнойные выделения указывают на присоединение воспалительного процесса, что требует назначения антибиотиков и дополнительного лечения.

Характер выделений при последующих менструациях может быть двух типов:

  1. Скудные месячные после удаления полипа – характеризуются отсутствием полноценного кровотечения. Цвет выделений насыщенно багровый и коричневый. Выделяется не более 20-30 мл крови. Могут появляться кровяные сгустки.
  2. Обильные месячные после удаления полипа – сопровождаются обширным выделением крови, что может продолжаться более недели. На фоне обильной кровопотери развивается общая слабость, тошнота, бледность кожных покровов. Патологией считается кровотечение, при котором крови выделяется более 50 мл в сутки. Такой процесс требует контроля.

Чем больше проявляется задержка, тем обильнее кровопотери. В случае стремительного ухудшения состояния и присоединения спастических болезненных ощущений внизу живота, следует немедленно обратиться к врачу.

Первые месячные после выскабливания полипа могут быть болезненными. Это объясняется необходимостью частого сокращения матки для полного изгнания накопившейся крови и тканей. Облегчить самочувствие поможет комплексное воздействие на организм.

Массаж

Спастические боли станут менее интенсивными при круговом поглаживании нижнего сегмента живота. Для этого ладонь прикладывают так, чтобы пупок находился на уровне большого пальца. Мягкими, слегка надавливающими движениями массируют живот, периодически меняя направление.

При сильных болях может использоваться массаж поясницы. Он осуществляется с помощью вибромассажеров, рук или подручных средств. В области крестца находятся нервные сплетения, воздействие на которые провоцирует снижение боли.

Лекарства

Болезненные месячные после удаления полипа требуют применения анальгетиков и спазмолитиков, препятствующих развитие болевого шока. Самыми распространенными из них являются:

  • Спазмалгон;
  • Спазган;
  • Тамипул;
  • Баралгин;
  • Баралгетас.

Дозировка и продолжительность приема полностью зависит от индивидуальных особенностей женского организма и интенсивности болезненных ощущений. В качестве профилактики препараты могут применяться первые 3-4 месяца, пока цикл стабилизируется.

При развитии кровотечения и обильных кровопотерь назначают Викасол и Дицинон, которые провоцируют остановку кровотечения.

Женщине показан постельный режим и отсутствие физических нагрузок. На 2-3 день менструации болезненные ощущения становятся практически незаметными. Если этого не произошло, а боли наращивают интенсивность, то нужна срочная консультация гинеколога.

Важно соблюдать диету, богатую витаминами и минералами. Это позволит снизить болезненные ощущения, а также сделать кровопотери менее заметными для организма. В рацион следует включить:

  1. Бананы – богаты калием.
  2. Сухофрукты и орехи – насыщают организм витаминами и жирными кислотами.
  3. Цитрусовые – содержат витамин С, что укрепляет защитные свойства.
  4. Нежирные сорта мяса – восполняют дефицит белка в организме.
  5. Кисломолочные продукты – препятствуют развитию дисбактериоза, развивающегося на фоне продолжительного приема антибиотиков.

Кофе и сахар, а также алкоголь, соленую и копченую пищу стоит ограничить. Ее прием вызывает образование задержки жидкости, что усиливает отечность и болезненность.

Обеспечить максимально быстрое восстановление цикла помогут:

  1. Половой покой минимум 30-40 дней – снизит травматизм матки и ускорит естественные процессы регенерации.
  2. Отказ от посещения бани, сауны, бассейна и общественных мест с повышенной влажностью, что защитит от инфицирования различными инфекциями.
  3. Ограничение физической активности и соблюдение постельного режима минимум 10 дней после операции.
  4. Исключение горячей ванны, что вызывает дополнительный приток крови к органам малого таза и высокий риск развития кровотечения.

Также на восстановление цикла влияет наличие или отсутствие хронических заболеваний и возраст пациентки. До 35 лет первые месячные после удаления полипа могут приходить в срок, а цикл стабилизироваться сразу. У более зрелых женщин процесс регенерации замедлен, поэтому цикл стабилизируется не сразу.

При отсутствии осложнений менструальный цикл стабилизируется спустя 2-3 месяца. Если операция сопровождалась кровотечением и присоединением инфекции, то весь процесс займет до 6 месяцев.

Когда начинаются месячные после удаления полипа

При отсутствии месячных более 3 месяцев и появлении периодических болей, необходимо пройти диагностику и выявить причину. Зачастую аменорея связана с гормональным дисбалансом, для устранения которого назначается гормонотерапия.

Соблюдение всех рекомендаций специалиста позволит ускорить процесс регенерации поврежденных слоев матки. Нормализация цикла и первые месячные после операции наступают в индивидуальном порядке. При наличии устойчивой задержки нужна консультация специалиста. В противном случае высок риск развития патологий.

Являясь доброкачественной опухолью, образование все же не так безопасно. Первое, что замечает женщина — это симптомы, связанные с изменением менструального цикла:

  • Усиливаются проявления ПМС, а именно боли в животе и пояснице;
  • Месячные длятся на пару-тройку суток дольше, чем раньше;
  • Количество крови заметно больше;
  • До и после критических дней, а также в середине цикла появляется коричневая мазня;
  • Кровь возникает из-за поднятия тяжестей, полового контакта, осмотра гинеколога;
  • Выделения красного оттенка беспокоят и женщин во время климакса.

Стоит отметить, что признаки формируются, когда нарост достигает приличных размеров – от 1-2 см. Подобная ситуация возникает оттого что образование часто повреждается, в результате появляется незначительное, но долгосрочное кровотечение.

Проблема усугубляется при полипозе – заселении эндометрия многочисленными наростами. Кроме того, подобные образования приводят к сокращениям матки, что выражается спазмами и болью, а также более обильными выделениями во время менструации.

Контактные кровотечения часто возникают при полипе шейки матки и цервикального канала.

Внимание! Сочетание с эндометриозом усиливает описанные симптомы, что нередко случается.

Хроническая потеря крови становится причиной анемии, а значит кислородного голодания всего организма. В первую очередь страдает центральная нервная система. Возникает слабость, головокружения, потеря физической и умственной работоспособности.

Но это не единственное, что угрожает обладательнице полипа эндометрия:

  1. От присутствия патологического образования нарушается нормальное функционирование матки. Могут возникнуть другие проблемы, например, миомы.
  2. Открытая рана на теле нароста часто инфицируется, приводя к тяжелому воспалению с гнойными белями.
  3. Заполняя собой цервикальный канал или загораживая проход в трубы, полип становится механическим препятствием к зачатию. Помимо этого, уже оплодотворенная яйцеклетка либо не сможет прикрепиться, либо отторгнется. В результате бесплодие, выкидыши, замершие беременности.
  4. Выживший по соседству с образованием эмбрион развивается хуже, страдает от нехватки кислорода, что может стать причиной внутриутробной патологии.
  5. Самое страшное последствие – это рак матки. Любой полип теоретически способен озлокачествляться, наиболее опасными считаются аденоматозные образования эндометрия. Риск повышается для женщин при вступлении в менопаузу.

Этот список, а особенно последний пункт становятся причиной удаления полипов. Потому что медикаментозное лечение в виде гормонов редко дает результаты.

Операция осуществляется через влагалище несколькими способами:

  • Выскабливание эндометрия. Процедура специальным хирургическим инструментом вслепую. Это устаревший метод избавления от полипов, который до сих пор практикуют на бесплатной основе. Сильно травмируется внутренняя поверхность органа, образование часто возникает снова из-за неполного удаления;
  • Вакуммная аспирация. Устранение эндометрия прибором для абортов, который работает по принципу пылесоса. Не так опасно, как выскабливание, но рецидив возникает с той же частотой;
  • Гистероскопия – это сегодняшний день гинекологической хирургии. В полость матки вводят инструменты для удаления и видеокамеру. Манипуляции точечные, что позволяет сохранить нетронутым остальной эндометрий. Для непосредственного отделения образования применяют лазер, жидкий азот, электрокоагуляцию или механическое откручивание. Рецидивы возникают, но в несколько раз реже, чем при старых способах.

В чем опасность сильных менструаций после гистероскопии?

С помощью данной манипуляции из полости матки удается удалить имеющиеся там новообразования (миоматозные узлы, полипы, спайки и пр.), а также собрать весь необходимый биоматериал для дальнейшего лабораторного исследования.

У некоторых женщин после манипуляции – с выскабливанием полости матки или без него – месячные наступают в срок, и по характеру не отличаются от тех, которые шли раньше.

Но далеко не всем пациенткам так везет, и большинство из них отмечают, что первая менструация сопровождается выделением большого количества крови со сгустками темного цвета.

И хотя гинекологи уверяют, что это вполне нормальная реакция организма на гистероскопию, все же, разобраться в причинах такого феномена никогда не помешает.

Главной причиной того, почему идут обильные месячные после гистероскопии, является сама операция. Но при этом важно, с какой целью проводилась процедура, и имело ли место выскабливание полости матки или нет.

Обычно диагностическая гистероскопия не вызывает особых изменений в характере менструаций. Но после нее женщина может отмечать появление большего количества сгустков, чем обычно. В идеале такое незначительное отклонение проходит уже к наступлению следующих месячных. То есть, через цикл после выполненной манипуляции.

Если же у пациентки менструальные выделения всегда были объемными, то первые и все последующие регулы после выполнения рассматриваемой процедуры будут таковыми. Но это достаточно редкое явление.

Когда начинаются месячные после удаления полипа

Забор образца ткани из полости матки – серьезный стресс, который, к тому же, сопровождается целым рядом рисков для здоровья пациентки.

Любая ошибка врача во время проведения процедуры выскабливания может привести к травмированию здоровых зон органа, что повлечет за собой крайне серьезные последствия.

В норме даже после проведения лечебной гистероскопической манипуляции с выскабливанием полости матки обильных выделений при месячных быть не должно. Напротив, у многих женщин они становятся скудными, прерывистыми. Поначалу они могут быть даже нерегулярными – все зависит от скорости регенерации тканей матки, а это сугубо индивидуальный процесс.

Но что, если у пациентки все-таки пошли обильные месячные после гистероскопии с выскабливаем полости матки? Это уже не считается нормой, и причины отклонения могут быть следующими.

Эндометрит

Воспаление слизистой оболочки полости матки является следствием либо нарушения правил проведения процедуры выскабливания, либо присоединения инфекции – грибковой или бактериальной. Вследствие воспаления у женщины, перенесшей данное вмешательство, первая менструация может сопровождаться интенсивными, объемными кровянистыми выделениями со сгустками из влагалища.

Неполная операция

При выскабливании полости матки во время аборта, удаления спаек, разросшегося эндометрия, полипов или миомы, возможно очищение детородного органа не от всех патологических тканей. Оставление, хотя бы, клочка слизистой, которая должна была бы быть удалена в ходе гистероскопии, приводит к сбоям в деятельности матки.

Прежде всего, это сказывается на менструальном цикле. Женщина отмечает появление большого количества кровянистых выделений из влагалища, и принимает их за первые месячные, наступившие после процедуры, но на самом деле, это не так. Подобные «менструации», пришедшие сразу после гистероскопии, таковыми не являются, а выделение крови, скорее всего, указывает на открытие маточного кровотечения.

Если во время выскабливания полости матки врач действительно вычистил не всю патологическую ткань, то это уже прямая угроза не только здоровью, но и жизни женщины.

Гематометра

Гематометра – еще одна причина появления обильных месячных после проведения гистероскопии. Это патологическое отклонение, которое развивается на фоне выскабливания матки, и сопровождающееся скоплением крови в ее полости. Происходит такое нарушение при неудачной эвакуации содержимого детородного органа – зародыша при аборте, замершего плода на поздних сроках беременности и пр.

Это крайне опасная аномалия, которая может закончиться летальным исходом. При этом месячные после процедуры гистероскопической чистки могут долго отсутствовать, а затем внезапно начинаться.

Этот процесс сопровождается выделениями большого объема крови из влагалища с многочисленными, крупными сгустками. Эта патология тоже крайне опасна для жизни, поэтому реагировать на нее необходимо немедленно.

При таких обстоятельствах женщины могут замечать у себя обильные или, наоборот, слишком скудные выделения при первых после процедуры месячных.

Такое отклонение может держаться в течение 1 – 2 циклов, после чего пройдет само. Но если этого не произошло, а менструация остается обильной и сопровождается выделением крупных темных сгустков, нужно бить тревогу. Подобный феномен может говорить о запоздалых осложнениях гистероскопии.

Когда начинаются месячные после удаления полипа

После этой процедуры чаще всего у женщин появляются обильные выделения во время месячных. Помимо этого, вместе с кровью могут выделяться и многочисленные сгустки, а менструация вполне способна длиться дольше обычного.

Это приспособление, которое используется для расширения половых путей, благодаря чему гинеколог может ввести в полость матки инструменты, в том числе и гистероскоп.

Если врач действует быстро и неаккуратно, то он вполне может спровоцировать разрыв тканей детородного органа.

Впоследствии первые месячные, которые пойдут после гистероскопии, будут обильными, а при значительном повреждении – очень болезненными. Будут при этом присутствовать сгустки или нет – все зависит от конкретной ситуации.

Иногда сама женщина может стать причиной обильных вагинальных выделений, появившихся после перенесенной хирургической гистероскопии. Но к месячным они не имеют отношения.

О методах остановки сильного менструального кровотечения {amp}gt;{amp}gt;

Перед процедурой врач обязательно инструктирует пациентку относительно того, что можно, а чего нельзя делать после операции. Интимные отношения до полного заживления ран на поверхности детородного органа находятся под запретом.

Если же пациентка пренебрегает этим запретом, то тогда удивляться тому, что первая «менструация» после перенесенного вмешательства будет сопровождаться очень обильными выделениями крови, не стоит.

Когда начинаются месячные после удаления полипа

Тем более что это будут не регулы, а открывшееся маточное кровотечение.

Памятка для женщины

Пациентке, перенесшей такую процедуру, как гистероскопия, важно знать, когда необходима неотложная помощь врача. Если менструация сопровождается интенсивными кровяными выделениями со сгустками, а параллельно с этим наблюдаются:

  • боли внизу живота, которые не проходят или становятся еще сильнее;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • тошнота;
  • рвота;
  • гипертермия;
  • усиление интенсивности выделений с каждым часом;
  • предобморочное состояние;
  • головная боль;
  • обморок,

то необходимо немедленно записываться на прием к врачу. А если кровопотеря серьезна, и сопровождается снижением артериального давления, то ждать даты визита не стоит – нужно вызывать «скорую» помощь. Такие осложнения гистероскопической процедуры не являются нормой, и могут иметь тяжелые последствия вплоть до летального исхода!

Чаще всего характер выделений не изменяется, а причинами обильных месячных после гистероскопии являются:

  • Гормональные изменения после перенесенного стресса. Эта процедура все же является операцией, женщина переносит стресс и на физическом, и на психическом уровне.
  • Обильные выделения после оперативной гистероскопии нормальны, особенно при удалении полипов, миом, спаек и перегородок матки. Также если выделений сразу после процедуры не было вообще, это говорит о спазме шейки матки. Такова ее реакция на введение гистероскопа. Выделения после процедуры не имели выхода и скапливались в матке, а после расслабления шейки выходят вместе с менструальной кровью.

Обильные месячные гарантированы не каждой женщине, чаще они наблюдаются после гистероскопии с выскабливанием. После других видов вмешательства более частыми являются скудные выделения или задержка менструации.

Когда требуется обращение к доктору

Если же появились такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу:

  • Выделений очень много, приходится менять прокладки чаще, чем раз в 2-3 часа. Возможно, это осложнение после процедуры – маточное кровотечение.
  • Месячные со сгустками после гистероскопии.
  • Выделения имеют неприятный запах, темного или бурого цвета. Это последствия того, что при гистероскопии в полость матки попала инфекция.
  • Боль в животе.
  • Повышение температуры, озноб.
  • Головокружение, общее недомогание.

Гистероскопия матки и беременность — как преодолеть бесплодие?

Всегда настораживает все неизвестное. Цель этой статьи – помочь преодолеть страхи, развеять сомнения и дать информацию для принятия решения о необходимости процедуры.

При бесплодии гистероскопия является общепринятым «золотым стандартом» для постановки диагноза и лечения патологий матки, препятствующих беременности.

Гистероскопия – это безболезненная малоинвазивная и точная процедура для диагностики и лечения бесплодия, причиной которого являются патологические изменения в матке.

Когда начинаются месячные после удаления полипа

Во время процедуры происходит осмотр влагалища, шейки, цервикального канала и внутренней поверхности маточных стенок. Все манипуляции происходят в условиях операционной. Женщина располагается на гинекологическом операционном столе.

Комплекта диагностического или диагностического и операционного гистероскопа.

Диагностический гистероскоп предназначен для офисной гистероскопии (проводится только осмотр), операционный – для выполнения хирургических вмешательств.

Стенки матки сомкнуты, без света осмотр невозможен.

Эндоскопической видеокамеры, изображение с которой передается на экран и монитор.

На экране под увеличением до 3,5 раз доктор имеет возможность

рассмотреть патологические образования. Запись можно архивировать, хранить и, при необходимости, передавать другим специалистам. Возможность просмотра записи при прошествии времени важна, например, при полипе матки. Если образование после резекции возникло снова, то докторам необходимо понять – это новый полип или разрастание старого. От этого зависит дальнейшая тактика лечения.

Экран позволяет пациенткам увидеть, как делают гистероскопию и рассмотреть полость матки (патологические изменения или их отсутствие) своими глазами.

С ее помощью полость матки расширяют, так как стенки органа примыкают друг к другу. В этих целях используют газ или жидкость (физиологический раствор).

Преимущества жидкостной гистероскопии проявляются в случаях, когда патологические процессы сопровождаются кровянистыми выделениями, например, при наличии остатков плодного яйца после замершей беременности или субмукозных миомах.

Полость можно хорошо промыть и удалить дефект прицельно, не травмируя остальных участков поверхности матки.

Блока электрохирургического высокочастотного генератора с набором инструментов, которые предназначены для выполнения гистерорезектоскопии – петли и крючка.

Эти инструменты используются при субмукозной (подслизистой) миоме матки, внутриматочных синехиях, спайках, фиброзных полипах (с толстой фиброзной ножкой). Хирургическая гистероскопия, для которой используют гистерорезектоскоп, требует анестезии. Диаметр инструментов больше и для выполнения операции необходимо расширять цервикальный канал.

Показания

Показания для гистероскопии матки широки благодаря современному оборудованию и разрешающей способности аппаратуры:

  • Диагностика при нарушениях менструального цикла: появлении выделений между месячными, возникновении затяжных менструаций, изменении объема (обильные, скудные).
  • Кровотечения в постменопаузе.

После угасания овуляторной функции эндометрий «спит» и выделений быть не должно. Если они возникают, то первая причина, которую нужно исключить – онкологические заболевания.

Сейчас возможности хирургической методики настолько широки, что удалить миому при гистероскопии не составляет большого труда. Раньше этот диагноз был показанием для удаления матки. После иссечения субмукозной миомы через 2 месяца проводится контрольная процедура.

Проводится оценка седловидной (вариант нормы), однорогой, двурогой матки, внутриматочной перегородки. Врач определяет способность органа выносить ребенка.

Внутриматочные сращения – синехии.

Часто происходит обрыв «усиков» внутриматочной спирали при попытке ее удаления. Процедура позволяет аккуратно удалить спираль, оценить степень травматизации, появление воспалений или сращения.

При бесплодии часто сочетаются несколько факторов, препятствующих беременности. В программах ЭКО важно исключить патологию матки, чтобы врач был уверен в отсутствии проблем со стороны этого органа.

Заболевания обнаруживаются на гистероскопии, что позволяет сразу начать хирургическое лечение и не терять время на нерезультативные попытки забеременеть при помощи экстракорпорального оплодотворения.

Привычное невынашивание – абсолютное показание для гистероскопии.

Если на сроке 3–5 недель у женщины происходят выкидыши, необходимо исключить аномалии в строении матки.

ЭКО при невынашивании беременности

Осложнение послеродового периода.

При наличии в матке остатков плацентарной ткани, амниотических оболочек возможны кровотечения, которые будут продолжаться, пока не будут удалены.

Метод называют «золотым стандартом» благодаря его преимуществам. Среди них:

  • Малая инвазивность – не повреждаются слизистые шейки и матки. После завершения исследования пациентка возвращается домой.
  • Четкая визуализация патологии – возможность прицельно удалять дефект без выскабливания.
  • Эффективность. Благодаря оборудованию есть возможность удалить полип при самом неблагоприятном (труднодоступном) расположении.
  • Отсутствие необходимости в госпитализации. Существуют палаты временного пребывания, в которых женщины восстанавливаются после процедуры 15–20 мин, в редких случаях 3–4 часа.
  • Возможность проведения хирургического вмешательства без внутривенного наркоза.
  • Возможность фото- и видеосъемки.
  • Инфекционные заболевания.
  • 3-я и 4-я степень чистоты влагалища. Воспалительный процесс – кольпит при проведении манипуляций недопустим. Это источник инфекции, которая при наполнении матки жидкостью попадает в ее полость, трубы и может распространиться на яичники и брюшину. Например, при молочнице использовать метод нельзя.
  • Тяжелые сопутствующие соматические заболевания сердца, легких, сосудов.
  • Беременность – абсолютное противопоказание для гистероскопии.
  • Сужение цервикального канала.
  • Распространенные формы рака шейки матки.

Молодые женщины опасаются, можно ли делать гистероскопию нерожавшим. Диаметр оптики – 2 мм, толщина телескопа 4,2 мм, благодаря небольшому размеру инструментов безболезненно и атравматично проникают в цервикальный канал.

Расширение шеечного канала не требуется. Поэтому нерожавшим гистероскопию делать можно и нужно, если для этого есть показания. Возможно, это их единственный (довольно простой и короткий) путь к беременности.

Процедура не влияет на способность к зачатию в будущем.

При необходимости проведения гистерорезектоскопии у нерожавших девушек требуется медикаментозная подготовка. Для размягчения шейки матки и канала назначают специальные препараты, которые позволят не травмировать цервикальный канал при операции.

Зачем делают гистероскопию, когда на УЗИ патология не найдена? Ультразвуковой метод диагностики не всегда позволяет диагностировать заболевания матки. Актуальным процедуру делает неспособность женщины забеременеть, выносить ребенка.

Любые дефекты эндометрия, шейки, матки способны помешать имплантации эмбриона и выносить беременность. Это же касается экстракорпорального оплодотворения. Для выяснения причины неудачных попыток ЭКО репродуктолог отправляет пациентку к хирургу-гинекологу. Хирург делает осмотр полости матки и забор биопсийного материала для исключения маточного фактора бесплодия.

Анализ биоптата позволяет оценить качество эндометрия, выявить причину бесплодия, онкологические процессы, оценить изменения ткани.

Гистероскопия – это хирургическое вмешательство. Поэтому проводить ее на фоне повышенной температуры, гриппозного состояния небезопасно. Как правило, гистероскопию при простуде и насморке не проводят. Организм должен находиться в здоровом состоянии, чтобы не возникло осложнений.

Это больно?

Отправляясь на процедуру, девушки, женщины желают знать, больно ли делать гистероскопию. Ощущения при обследовании сравнимы с состоянием в первый день менструации. Выраженность болевого синдрома зависит от порога чувствительности и проведенных манипуляций. После хирургических манипуляций боль может сохраняться в течение суток, затем утихает.

Обязательно нужна ЭКГ и консультация кардиолога. Гистероскопия – это ответственная манипуляция. В случае необходимости, при осложнениях может использоваться наркоз. Поэтому кардиолог должен дать «добро» на выполнение этого вида диагностики и лечения.

Обязательные анализы перед гистероскопией, без которых процедуру выполнять нельзя:

  • общеклинические исследования крови, мочи;
  • анализ на группу крови;
  • биохимический комплекс и свертываемость;
  • исследование крови на RW, B и C гепатиты, ВИЧ;
  • мазок из влагалища;
  • УЗИ.

Гистероскопия – это одновременно обследование и лечение. Выявление заболеваний матки, их лечение позволяют избавиться от бесплодия. Известны случаи, когда женщины, планирующие искусственное оплодотворение, прошли гистероскопию, и беременность (естественная) не заставила себя ждать. Пусть и у вас все получится!

Adblock detector