Когда начинаются месячные после кесарева сечения

Отличие месячных после нормальных родов и кесарева

Месячные не могут начаться сразу после родов. Появившаяся кровь – естественные выделения, которые выходят по причине очищения матки. Первые пару суток они наиболее обильны и повышен риск появления кровотечения.

Послеродовые выделения схожи с месячными. Однако лохии появляются сразу после появления на свет малыша, а менструации могут возобновиться не раньше, чем на 3-4 месяц.

Менструации отражают состояние репродуктивной системы. Когда месячные пошли, можно быть уверенным в полном восстановлении матки. В большинстве случаев после родов исчезает болезненность при менструациях. Выделения имеют красно-коричневый цвет. Обычно первое время месячные могут быть более скудными. Постепенно объем восстановится.

Первые 2-3 цикла нерегулярные. Потребуется некоторое время для полного возобновления нормальной менструации. При грудном вскармливании менструации способны появиться через 6-12 месяцев. Нередко это происходит после ввода прикорма. Если женщина свернула ГВ, то месячные в скором времени возобновятся.

При искусственном кормлении критические дни появляются на 4-5 месяц, если процесс восстановления произошел успешно.

Любая беременность, каким бы методом в итоге не рожала женщина, является огромным испытанием и стрессом для организма, ведь в процессе развития плода все тело женщины поддается полной функциональной и гормональной перестройке. Как и после естественных родов, менструальный цикл после кесарева нормализуется лишь после полного восстановления женских органов.

Когда начинаются месячные после кесарева сечения

Месячные после кесарева отличаются своей обильностью:

  • сразу после кесарева женщина может потерять в 3 раза больше крови, чем при естественных родах;
  • за первую неделю после операции объем выделений может дойти до 500 мл, поэтому прокладку иногда приходится менять ежечасно. Также в выделениях есть сгустки, которые являются кусками эндометрия. Эти выделения, как и любые послеродовые, носят название лохии;
  • после кесарева выделения идут очень долго, временами до 2 месяцев. Сначала они будут очень обильными, но постепенно их интенсивность уменьшится.

Чтобы процесс восстановления после оперативных родов прошел быстро и без осложнений, нужно придерживаться следующих правил:

  • не терпеть, а вовремя опорожнять мочевик, его переполненность может стать причиной кровотечений или продлить срок заживления шва;
  • соблюдать гигиенические правила, часто менять прокладки и подмываться обычным хозяйственным мылом;
  • чаще прикладывать ребенка к груди, это способствует сокращению матки.

Когда выделения после родов прекратились, значит, репродуктивная система женщины восстановилась, а это говорит о том, что в скором времени могут наступить критические дни.

Что происходит после операции

Вот уже извлечен ребенок, за ним вышла плацента, теперь матка начнет быстрыми темпами сокращаться. Каждые сутки ее объем уменьшается на 1 см, а спустя два месяца после родов она вернётся к нормальному виду. Гинекологи утверждают, что при грудном вскармливании восстановление матки произойдет быстрее.

Обратите внимание! Как только яичники произведут на свет первую яйцеклетку, которая пройдет свой цикл и не оплодотвориться, наступит менструация.

Насколько быстро пройдут вышеназванные процессы и когда начнутся месячные после кесарева сечения зависит от определенных обстоятельств:

  • Возраст – у молодых мам меньше проблем с месячными, на ноги они становятся после кесарева сечения намного быстрее.
  • Осложнения – при кесаревом сечении или после него замедляют наступление менструации. Определить, нормально ли проходит восстановительный период можно по лохиям – специфическим постродовым выделениям.
  • Кормление грудью – по мнению врачей, это важнейшая причина длительного ожидания месячных после кесарева и обычных родов. У роженицы активно выделяется пролактин – специфический гормон, заставляющий грудь наполняться вкусным молочком и мешающий яичникам рождать новые, жаждущие оплодотворения яйцеклетки.
  • Усталость – после кесарева роженица истощена физически и морально, болят швы, а на плечи уже легли домашние обязанности, еще и малыш спать не дает. Нервная система на пределе, организму не до месячных.
  • Питание – если молодая мама плохо питается, а рацион бедноват на витаминов, то её здоровье будет восстанавливаться дольше.

Все эти факторы определяют насколько быстро репродуктивное здоровье женщины придет в норму и начинаются месячные после кесарева.

То, что многие женщины по ошибке называют месячными после родов, на языке медиков носит называние «лохии». Они выделяются с момента родов в течение 6-8 недель вне зависимости от типа родов – естественных или хирургических. После кесарева сечения, впрочем, лохии выделются, как правило, несколько дольше.

Менструальная кровь – это клетки эпителия, которые разрослись в ожидании имплантации эмбриона, но при ее отсутствии отторгаются организмом. В месячной жидкости много ферментов, особых веществ, шеечной слизи, внутриматочной жидкости. Лохии – это кровь, которая выделяется из плацентарной раны. После отделения плаценты, сросшейся с маткой кровеносными сосудами, рана неизбежна, и в отличие от разрезов, ушиванию она не подлежит.

Сгустки крови в лохиях – это признак начавшегося процесса свертывания крови на раневой поверхности. Через 5-6 суток в выделениях после операции появляется сукровица, через неделю – слизь. Как правило, через два месяца после кесарева сечения выделения становятся нормальными.

С окончанием вывода лохий матка уменьшается до своих обычных размеров и весит около 50-70 граммов. Ее полость очищается. Теоретически она готова снова к зачатию, но об этой готовности оповещает приход регулярных менструаций. Понятно, что беременеть сразу ни в коем случае не нужно, ведь процесс восстановления рубца на матке более длительный и очень важный для вынашивания следующего малыша. Это просто факт, который задуман природой, и не более.

Что влияет?

Грудное вскармливание – вот основная причина, почему можно вообще не вспоминать о месячных, неважно после кесарева сечения или роженица трудилась сама. Чтобы выделялось молоко, в работу включается пролактин – гормон, присутствие которого препятствует выработке другого гормона – прогестерона. Задача прогестерона заключается в регулировании жизненного цикла яйцеклетки. Он же избавляется от неоплодотворенной яйцеклетки посредством менструации.

Существуют особые взаимосвязи между длительностью грудного вскармливания и отсутствием менструации:

  • Молодая мама отказывается от грудного вскармливания в пользу искусственного, то как только заканчиваются лохии, сразу наступают месячные – это произойдет приблизительно на седьмой-восьмой неделе после родов.
  • Практикуется грудное вскармливание, ребенок кушает много молока и прикладывается к груди по первому требованию, то менструация наступит только после окончания лактационного периода – по прошествии года.
  • Ребенку рано ввели прикорм, но продолжают давать грудь, то через некоторое время после перемены режима вскармливание могут прийти первые выделения.
  • Новорожденный с первых дней находятся одновременно на грудном и искусственном вскармливании, тогда менструация откладывается всего лишь на три-четыре месяца.

Женский организм запрограммирован так, чтобы пока первый ребенок не получит от матери необходимого питания для укрепления его организма, другая беременность не наступила. Это очень удобно, особенно при кесаревом сечении.

Восстановительный период после перенесения кесарева сечения напрямую зависит от множества факторов. Нужно учитывать возраст роженицы. Гораздо быстрее менструации восстанавливаются у молодых девушек. Месячные могут долго отсутствовать, если «новоиспеченной» матери старше 30 лет.

Влияет и само течение беременности. Критические дни быстро восстановятся, если родоразрешение и весь период вынашивания малыша прошли без осложнений. В скором времени репродуктивная система будет полноценно работать.

восстановление менструации после кесарево
Восстановление менструации происходит постепенно

Длительное восстановление месячных характерно для женщин, которые самостоятельно ухаживают за ребенком. Постоянные недосыпания, физические нагрузки, недоедание, стрессы – все это негативно воздействует. Важно, чтобы в воспитании участвовал отец и мать могла отдохнуть. Только в таком случае первый год малыша будет проходить легко, а менструации быстро возобновятся.

На восстановление репродуктивной системы влияет образ жизни и пищевые привычки. Женщина обязательно должна после родов придерживаться правильного питания.

Возобновление месячных зависит от выбранного способа кормления ребенка. Менструации быстрее появятся, если девушка отказалась от грудного вскармливания. В данной ситуации гормональный фон в короткие сроки восстановится.

При грудном кормлении происходит активная выработка гормона – пролактина. Именно он влияет на производство молока. Вещество подавляет работоспособность яичников.

Помимо гормональных и реабилитационных факторов, которые влияют на восстановление менструального цикла, на сроки начала месячных влияют и другие обстоятельства.

  • Психологическое состояние родильницы. У женщины в подавленном состоянии, в состоянии послеродовой депрессии, цикл восстанавливается значительно дольше.
  • Возраст. У молодых девушек менструальный цикл после кесарева сечения восстанавливается в несколько раз быстрее, чем у женщин, которые рожали после 35 лет.
  • Образ жизни. Хроническое недосыпание, недоедание и дефицит витаминов в организме, анемия, курение и прием алкоголя способны существенно отсрочить восстановление женского цикла.
  • Прием медикаментов. Если женщина в силу разных причин после операции долго лечилась антибиотиками, гормональными препаратами, принимала противосудорожные препараты, на ранний приход менструации рассчитывать не стоит.

У кормящих женщин месячные начинаются позднее, чем у тех, кто ребенка грудью не кормит. Дело в гормоне пролактине, который вырабатывается при лактации и входит в состав грудного молока. И в этом женщины, которые рожали сами, и те, кому провели родоразрешающую операцию, ничем не отличаются. Пролактин обладает выраженным подавляющим действием на выработку прогестерона, а без этого гормона яичники не могут функционировать полноценно. Таким образом, созревания и выхода яйцеклетки из фолликула не происходит, месячных нет.

Чем чаще ребенок сосет грудь, чем чаще мама кормит кроху по первому требованию, тем больше пролактина вырабатывается и тем на более долгий срок может откладываться восстановление менструального цикла.

Примерно в полгода мама по совету педиатра начинает добавлять малышу прикорм. Грудного молока начинает потребляться меньшее количество, что приводит к снижению его образования и уменьшению пролактина. Прогестерон начинает постепенно восстанавливаться в своих правах, и примерно через пару месяцев после начала ввода прикорма наступает менструация (сроки довольно условны).

Сколько длятся лохии

Как после кесарева сечения, так и естественного родоразрешния женщины нередко путают менструацию с лохиями. Характеристики данных выделений, которые помогают найти отличия, представлены в таблице.

Лохии Начинаются сразу после родов. Первую неделю обильные. Длятся, в отличие от менструаций, не 7-10 суток, а 30-40 суток. Направлены на очищение матки и возобновление ее работы.
В первые сутки может выходить около 100 мл выделений. Постепенно обильность будет сокращаться, а цвет становится менее интенсивным. Постепенно такой секрет будет исчезать.
Критические дни Срок восстановления менструации индивидуален, но критические дни начинаются только после лохий. Между выделениями присутствует перерыв.
Восстановление месячных зависит от ряда факторов. Обычно возобновление происходит не раннее 4 месяца. Совместно с лохиями менструации идти не могут.
Месячные в норме длятся 3-7 дней. За все время количество выделений не превышает 150 мл.

https://www.youtube.com/watch?v=bnnEvGyB_RM

На протяжении всего восстановительного периода важно посещать гинеколога для профилактики. Это позволит своевременно исключить любые патологические процессы.

осмотр врача после родов
Очень важен регулярный осмотр врача после родов

Сразу после родов, причем значения не имеет происходили они посредством кесарева сечения или естественным путем, еще очень долго будут пачкаться прокладки особыми выделениями, которые именуются лохиями. Эта кровянистая слизь чем-то напоминает скудные месячные, но никаким боком к ним не относятся. Лохии выделяются около двух месяцев, а когда прекращаются, значит что матка полностью очистилась от остатков прошлой беременности.

Если выделения алые, кровянистые и очень обильные, к тому же сопровождаются температурой, то это не лохии и не месячные, а настоящее маточное кровотечение. Кстати, по характеру лохий можно определить, насколько быстро заживает матка. Если выделения изначально слишком скудные, значит кровь застаивается в матке – это опасно воспалением. Если же лохии очень обильные и похожи на кровотечение, значит либо шов разошелся, либо повредились маточные сосуды.

Через сколько дней приходит менструация

Когда начинаются месячные после кесарева сечения

Через 60 дней после кесарева лохии перестают выделяться, но заживление эндометрия на этом не заканчивается. К тому же, если роженица кормит малютку, её не будут беспокоить месячные после кесарева сечения на протяжении всего периода выработки грудного молока. Когда же мама отдала предпочтение искусственным смесям и молоко в груди перегорело, то менструальный цикл начнется примерно через два-три месяца после операции кесарева сечения.

Важно! Сначала цикл будет скачущим, нерегулярным, а менструации скудными и безболезненными.

Однако, яйцеклетки рождаются и поэтому всегда есть шанс забеременеть. Вообще после кесарева сечения нужно быть очень осторожной в плане сексуальных контактов с мужем. В последующие 3-4 года беременность следует исключить. Еще не зажили внутренние швы, поэтому рос нового плода может привести к их разрыву и выкидышу.

Многие женщины говорят, что после кесарева их цикл кардинально изменился. Если раньше месячные шли три-четыре дня, то теперь длятся почти неделю. Да и сами выделения стали у более обильными. Да, действительно, в этот период менструация имеет весьма изменчивый характер. Это связано, в первую очередь с нестабильность гормонального фона.

Также большое влияние оказывает травмированная слизистая матки. Бывают и более удивительные случаи, когда беременность становилась причиной нормализации цикла, исчезали менструальные боли, а гормоны переставали “прыгать”. Скорее всего, это связано с тем, что рост плода в матке устранил загибы, которые мешали беспрепятственному выделению крови во время критических дней.

А что думать, если грудью не кормишь, прошло уже полгода, а месячные так и не идут? Возможно, всему виной синдром гиперпролактинемии – патологической выработки пролактина, который препятствует нормальному становлению работы яичников. Эстрогены и прогестерон попросту не вырабатываются. Гиперпролактинемия возникает на фоне образования пролактиномы – неопасной для жизни опухоли, которая формируется в гипофизе.

Эта патология характеризуется стремительным и необратимым отмиранием клеток гипофиза. Риск возникновения таких осложнений выше у тех женщин, которые после кесарева сечения страдали сепсисом и кровотечениями. Чтобы не теряться в догадках и выяснить куда делать менструация, обращайтесь к врачу гинекологу.

Многих женщин, родивших малышей оперативным путем, интересует, когда начинаются месячные после кесарева сечения. Как показывает практика, критические дни при оперативном и естественном родоразрешении наступают примерно в одно и то же время. То, когда должны прийти первые месячные, зависит от множества факторов:

  1. Способ кормления. Месячные после кесарева при грудном вскармливании могут отсутствовать весь период, пока длится лактация. Это связано с тем, что в грудном молоке есть гормон пролактин, снижающий выработку прогестерона, тем самым подавляя менструальную функцию яичников. При ГВ наступление менструации может быть отстрочено на 6-8 месяцев. Через полгода педиатры советуют вводить малышу прикорм, поскольку он уже не так остро нуждается в материнском молоке. С этого момент наблюдается снижение уровня пролактина, и происходит восстановление функций яичников, а значит, в скором времени могут начаться и критические дни. Если малыш с рождения на смешанном кормлении, то первая менструация может прийти на 2 месяца раньше. При искусственном вскармливании месячные должны начаться через месяц после кесарева.
  2. Как проходила беременность. Если во время вынашивания ребенка у беременной наблюдались осложнения и проблемы со здоровьем, это может существенно увеличить срок, необходимый для полного восстановления организма.
  3. Общее состояние организма. Например, немаловажную роль играет возраст роженицы, ведь чем она моложе, тем быстрее восстановятся ее органы и системы.
  4. Образ жизни. Приход менструации может постоянно отдаляться по причине плохого питания, авитаминоза, послеродовой депрессии и др.
  5. Внутриматочная спираль. Она нормализует гормональный фон и может поспособствовать тому, что уже через полгода после родов приходят месячные. Критические дни начинают идти регулярно через 3-5 месяцев после установки спирали.

Также важно не только когда начнутся, но и сколько идут месячные после кесарева, количество выделений и ощущения женщины при этом.

Когда начинаются месячные после кесарева сечения

Очень часто после рождения малыша у девушек исчезают болезненные месячные, отсутствие болей в критические дни связано с изменением положения матки, также менее интенсивными становятся сами выделения.

Есть ситуации, при которых нужно незамедлительно обратиться к врачу:

  • нет месячных более 4 месяцев после операции, при том, что ребенок на искусственном вскармливании;
  • менструальные выделения слишком обильные или, наоборот, скудные;
  • критические дни длятся меньше 2 или дольше 6 дней;
  • если после месячных идут мажущие выделения на протяжении длительного времени;
  • если месячные резко прекратились, а через пару дней вновь пошли.

Когда начинаются и сколько идут

Бывает, что после кесарева сечения менструации длительный период времени не восстанавливаются даже после отказа от грудного вскармливания. Это вероятно при наличии послеоперационных осложнений. В таком случае возобновление работы организма более продолжительное.

Женщине нужно посетить доктора. После диагностики девушке подберут результативную терапию.

Сроки начала менструаций после оперативных родов зависят от скорости изменения гормонального фона женщины. В течение беременности главным гормоном в женском организме был прогестерон. После того как сделано кесарево сечение, концентрация его снижается, зато количество окситоцина и пролактина растет. Окситоцин способствует сокращению матки до обычных размеров, а пролактин участвует в выработке грудного молока для того, чтобы новоиспеченная мама получила возможность кормить своего ребенка.

Гормональные «передряги» могут продолжаться довольно долго. Но как только женский организм будет вырабатывать достаточное количество и правильное соотношение прогестерона, эстрогенов, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, яичники начнут работать, созреет первая после долгого перерыва яйцеклетка, и через две недели после этого начнутся месячные.

Если ребенок с рождения находится на искусственном вскармливании, пролактина, который подавляет образование прогестерона, вырабатывается мало. Соответственно, женский ежемесячный регулярный цикл восстанавливается уже через 1-2 месяца после операции. При грудном вскармливании месячные пойдут значительно позднее. Если женщина кормит грудью, пролактина образуется много, он подавляет функции яичников. Когда кормление грудью постоянное, обильное, ребенок кушает по требованию, месячных нет. Задержка будет вполне оправданной и нормальной, она не должна вызывать опасений.

Когда крохе исполняется 6-7 месяцев, женщина по рекомендации детского доктора вводит прикорм. Количество грудного материнского молока, потребляемого ребенком, снижается, его выработка естественным образом несколько замедляется, пролактин начинает в крови падать, а прогестерон — нарастать. Обычно через 2 месяца после введения прикорма в рацион малыша менструальный цикл должен восстановиться. Если ребенок находится на смешанном рационе, мама сочетает смеси и грудное молоко, месячные придут раньше, они могут начаться и через три, и через четыре месяца после операции.

Что еще может повлиять на наступление месячных? Большое количество самых разных вещей. Для более быстрого восстановления женского цикла нужно сохранять спокойствие. Если женщина пребывает с депрессии, она подавлена, переживает, не высыпается и уже совершенно измотана, то и на наступление менструаций раньше рассчитывать не стоит. Важен возраст новоиспеченной мамы. Чем женщина моложе, тем быстрее у нее после операции может восстановиться женский цикл. После 35 лет этот процесс зачастую длится дольше.

Наличие в рационе женщины полноценного питания, большого количества белковой пищи и витаминов положительно сказываются на сроках восстановления работы половых желез. А диеты, гиповитаминоз, курение и алкоголь могут, наоборот, отложить наступление менструаций. Играет роль и то, как протекал послеоперационный период. Если осложнений не было, месячные могут начаться раньше. Если женщина была вынуждена принимать антибиотики, гормональные средства, принимала иные медикаменты системного действия, нормализация менструального цикла может идти медленнее, а сами месячные дольше могут быть болезненными и нерегулярными.

Когда есть поводы для беспокойства

После кесарева сечения роженица должна быть внимательной к интимному здоровью, так как есть ряд ситуаций, когда без консультации врача просто не обойтись:

  • Очень долго приходятся ждать следующие менструацию, цикл длится более 40 дней, а сами месячные скудные и заканчиваются через два дня. Такие симптомы могут быть результатом осложнений после кесарева, например, признаком перегиба матки.
  • Слишком короткий цикл, до следующей менструации проходит не более 20 дней. Такой симптом появляется, если рубец, который образовался в результате кесарева, уменьшил объем матки. Также причиной может быть гормональный сбой либо миома.
  • Если критические дни приходят вовремя, но длительность выделений всего один-два дня, возможно матка слабо сокращается. Если же кровь идет больше недели, значит открылось кровотечение.
  • Появление в крови сгустков, резкого гнилостного запаха, жжения и резей при походах в туалет говорит об инфекции.
  • Месячные после кесарева протекают чрезвычайно болезненно, может быть даже температура, кровь выходит сгустками – это эндометрит.

Но самый опасный симптом – это аменорея. Месячные после кесарева просто не возобновились, причем без явной на то причины. В такой ситуации первой мыслью, которая появляется у женщины, становится страх беременности. Однако не все так просто.

Когда нужно обращаться к врачу

Если ребенок — искусственник, а месячных нет на протяжении полугода, женщина должна обратиться к доктору. При грудном вскармливании с своевременном прикорме ребенка к врачу нужно обратиться за помощью в том случае, если месячных нет на протяжении года и более. Нерегулярные месячные в течение первых нескольких месяцев не должны вызывать опасений. Женскому циклу требуется время, чтобы он после перенесенного стресса снова начал работать, как часы.

Если же нерегулярные менструации продолжаются на протяжении полугода и более, обязательно следует проконсультироваться с гинекологом для установления причин дисфункции. Более болезненные, чем до беременности, месячные, которые протекают с повышением температуры, появлением рвоты, сильным болевым синдромом, также являются основанием для того, чтобы нанести визит врачу.

Когда начинаются месячные после кесарева сечения

Поводом для обращения к доктору и поиска причин нарушений может стать отсутствие менструации в течение полугода, если женщина не кормит грудью, или в течение года, если она грудью кормит и использует прикорм для детского питания.

Первые 2-3 цикла с момента наступления менструаций могут отличаться некоторой нерегулярностью. Но если в течение полугода с первых месячных цикл не стал регулярным, обязательно нужно обратиться к врачу.

К доктору нужно сходить и в том случае, если месячные после кесарева очень болезненные, протекают тяжело, с повышением температуры, ухудшением самочувствия, сильными болями в пояснице и нижней части живота. Насторожить должны и необычные выделения – менструальные выделения с пеной, сильным неприятным запахом, наличием крупных кровяных сгустков – все это нуждается в обследовании и лечении.

Иногда требуется обращение к доктору. Посетить гинеколога следует, если:

  • месячные не появились через 2 месяца после прекращения ГВ;
сильное кровотечение
Если кровотечение очень сильное, надо сразу идти к врачу
  • менструации стали более продолжительными или наоборот короткими;
  • менструации стали обильными или чрезмерно скудными;
  • выделения имеют неприятный запах;
  • цикл не восстанавливается на протяжении 3 месяцев и больше.

Перечисленные проявления указывают на формирование осложнений.

Adblock detector