Кистозное образование яичника что это такое

Виды нарушений

Развитие заболевания в области, как правого яичника, так и левого приводит к потере равновесия между вырабатываемыми гормонами. Это в свою очередь влияет на процесс созревания яйцеклеток и их выхода из фолликулов (начала овуляции). Отсутствие своевременного и обязательного лечения обоих пораженных яичников может привести к развитию бесплодия.

Имеется некоторое характерное отличие того, как протекает данное заболевание в зависимости от места расположения увеличивающихся полых опухолей:

  1. Кистозное изменение правого яичника зачастую проявляется именно нарушением менструального цикла. При этом может наблюдаться увеличение веса без видимых на то причин, а также повышенный рост волос в нехарактерных для женского организма местах.
  2. Мелкокистозные изменения левого яичника зачастую провоцируется нарушениями в работе эндокринной системы.

Главная особенность недуга заключается в свойстве кисты значительно увеличиваться в размерах. Поскольку на начальной стадии заболевание протекает практически бессимптомно, лучшей профилактикой является периодическое посещение врача-гинеколога с обязательным тщательным осмотром, а также сдачей анализов.

В случаях, когда патология врожденная или имеет причину наследственности, то само заболевание классифицируется как первичный или истинный поликистоз. Если развитию полых опухолей послужило наличие других заболеваний, речь идет о вторичном типе недуга.

От чего появляется киста левого яичника

Точные причины возникновения кист левого яичника известны только для функциональных видов патологии. Они являются следствием различных нарушений менструального цикла, в том числе:

  • гормональный дисбаланс;
  • нерегулярность месячных;
  • отсутствие овуляции;
  • прием медикаментов, влияющих на течение цикла;
  • воспалительные или инфекционные процессы в половых органах;
  • стрессы, хроническая усталость.

Причины появления органических кист определить сложнее. На их развитие влияют как вышеуказанные симптомы и состояния, так и некоторые другие факторы:

  • раннее начало менструаций;
  • поздний климакс;
  • редкая интимная жизнь;
  • вредные условия труда;
  • плохая экология;
  • злоупотребление курением и алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие родов, абортов, выкидышей;
  • перенесенные хирургические вмешательства.

Отдельные виды патологий имеют определенные причины развития. Например, эндометриоидные кисты – следствие течение эндометриоза матки и ее труб. Дермоидное образование – результат нарушения внутриутробного формирования эмбриона.

Причины возникновения

Маленькие кисты, имеющие до 3-4 см в диаметре, не проявляются никакими симптомами. Исключение составляют функциональные образования, которые даже при самых малых размерах способны вызывать задержку менструаций. Приход последующих месячных при этом отличается болезненностью и большей обильностью кровотечения.

Симптомы, возникающие по достижению кистой левого яичника размером более 5 см:

  • ноющие боли слева внизу живота – усиливаются при интимной близости, физической активности, долгом пребывании в неудобной позе;
  • нерегулярность месячного цикла – присутствуют задержки менструаций, изменяется обильность кровотечения, появляется болезненность в первые дни цикла, данный симптом может отсутствовать при наличии некоторых видов эпителиальных кист;
  • учащение мочеиспускания, сбой работы кишечника – следствие их сдавливания растущим образованием;
  • варикоз нижних конечностей и их отечность – симптом крупной патологии яичника, пережимающей кровеносные и лимфатические сосуды в малом тазу;
  • увеличение левой нижней части живота – возникает при диаметре образования более 10-15 см;
  • межменструальные маточные кровотечения;
  • патологические выделения из влагалища с кровяными примесями.

Иногда самочувствие пациентки ухудшается, появляется слабость, легкая тошнота, присутствуют перепады настроения. Такие признаки патологии появляются на фоне болезненности органов и гормонального сбоя.

Лютеиновая киста правого яичника — это заболевание, которое возникает в результате большого количества факторов. Несмотря на то что в современной медицине есть возможность диагностирования кисты правого яичника, причины возникновения до сих пор остаются загадкой.

Одной из наиболее распространенных причин функционального изменения в организме является изменение гормонального фона. Кроме того, жидкостное образование левого яичника и правого может быть связано со следующими нарушениями:

  • Постоянный стресс и нервные потрясения.
  • Сбой работы яичников.
  • Воспаление яичников и маточных труб.
  • Нарушение в работе щитовидной железы, а также проблемы с весом.
  • Аборт.
  • Нарушение менструального цикла.

Кистозное образование яичника что это такое

Кистозное заболевание имеет два характера происхождения: врожденный и приобретенный тип. Содержимое накапливается в результате повышенного выделения секрета, разрывов кровеносных сосудов, либо выработки серозной жидкости.

Перенесенные аборты могут стать причиной.
  • нарушения менструации;
  • перенесенные аборты;
  • нарушение работы эндокринной системы (гормональный сбой);
  • прогестероновая недостаточность — дефицит гормона во вторую фазу менструации;
  • неправильный образ жизни;
  • половые инфекции;
  • избыточный вес;
  • воспалительные заболевания.

Диагностируется патология у женщин в молодом возрасте. Формирование происходит как минимум у 5-7% половозрелых женщин. Развитие заболевания зависит от менструального цикла, потому редко появляется после менопаузы.

Основная диагностика проводится при помощи ультразвукового исследования брюшной полости и малого таза. Увеличенные придатки легко определяются при пальпации. Назначаются клинические исследования:

  • анализ крови на определение кровопотери (повышенное содержание тромбоцитов);
  • анализ мочи на присутствие инфекционных агентов (показывает наличие очага воспаления);
  • пункция заднего свода влагалища (определяется наличие жидкости в брюшине, либо внутреннего кровотечения).
С помощью пункции определяется наличие жидкости в брюшине, либо внутреннего кровотечения.

Любое новообразование может оказаться раковым, потому дополнительно проводится исследование крови на наличие онкологических маркеров. В крови будет содержаться антиген-125, если в организме находится злокачественная киста яичника.

Кроме того, дополнительно назначается компьютерная томография и диагностическая лапароскопия. Лапароскопическое обследование применяют, если подозревается перекрут кисты яичника. Проводится тест на беременность для исключения внематочной беременности (клинические признаки состояния схожи). Лечение назначается на основе снимка УЗИ кисты яичника и заключения диагноста, т.е. в зависимости от вида, состояния и количества.

На данный момент врачи не могут дать точный ответ, объясняющий причины возникновения функционального новообразования яичника. Тем не менее, установлены факторы, которые повышают риск развития патологии.

Наибольшую роль в образовании кисты играет гормональный дисбаланс, связанный с повышением уровня эстрогенов. При высокой концентрации этого гормона в крови у женщины происходит нарушение менструального цикла, из-за чего процесс созревания фолликулов в яичниках останавливается, а на их месте постепенно образуется полость. С течением времени киста заполняется жидкостью из близлежащих тканей, постепенно увеличиваясь в размерах.

К гормональным сбоям может привести множество причин. Например, риск развития функциональной кисты яичника возрастает после прерывания беременности, при бесконтрольном приеме гормональных контрацептивов. Также к факторам риска относят различные заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, болезни щитовидной железы и другие патологии.

Кроме причин, связанных непосредственно с репродуктивной системой или с гормональными нарушениями, риск образования функциональной кисты зависит от образа жизни женщины. Длительные периоды переутомления, эмоционального напряжения, физические нагрузки могут спровоцировать рост опухоли.

Часто заболевание диагностируют у пациенток с заболеваниями внутренних органов, которые сопровождаются снижением защитных сил организма. Большую роль играют также острые или хронические инфекции мочеполовой системы. Поэтому в группе риска находятся женщины, часто меняющие половых партнеров.

В редких случаях функциональное кистозное образование обнаруживают у девочек раннего возраста. Такие патологии возникают в связи с действием материнских гормонов на организм плода в период вынашивания или при кормлении грудью. Кисты такой природы не несут угрозы здоровью ребенка и проходят самостоятельно после прекращения грудного вскармливания.

Функциональная киста яичника – это полое тонкостенное образование, произрастающее из такни яичника, заполненное жидкостью внутри. Функциональные кисты имеют доброкачественный характер.

Чаще всего диагностируются у женщин репродуктивного возраста. Примерно 10-15% опухолевидных образований у женщин в постменопаузе склонны к озлокачествлению.

Любые новообразование принято считать кистами, если их размеры превышают 2,5-3 см в диаметре.

После получения результатов функциональных тестов, врач-гинеколог составляет индивидуальный план лечения для каждого больного. Несмотря на узкий профиль заболевания, специалисты клиники придерживаются комплексного подхода в терапии, поэтому пациента, также, консультируют смежные врачи: эндокринолог, кардиолог, невролог.

Юсуповская больница гордится не только своим современным оборудованием, но и профессиональным медицинским персоналом, готовым прийти на помощь в любой момент.

Функциональные кисты яичников формируются в результате естественных физиологических процессов в организме женщины. Поэтому, несмотря на то, что эта группа кистозных патологий отнесена к опухолевидным образованиям, опухолями как таковыми они не являются. В зависимости от источника возникновения, различают следующие виды функциональных кист:

  • Фолликулярные кисты – развиваются из доминантного фолликула в отсутствии овуляции. В гинекологии они составляют около 80% всех кист яичников. При детальном рассмотрении фолликулярная киста имеет вид круглого однокамерного образования, с четкими контурами и гладкими стенками, заполненного жидким содержимым темно-желтого цвета. Со временем эти кисты самостоятельно регрессируют, только в редких случаях способны к малигнизации;
  • Киста желтого тела или лютеиновая киста – формируется на фоне нерегрессировавшего желтого тела. В результате нарушения кровообращения и оттока лимфы в тканях яичника начинает скапливаться жидкость, которая в будущем будет заполнять всю полость кисты желтого тела яичника.

Принимая во внимание теорию генетической детерминации, которая говорит нам о более ранней и высоко функциональной активности правого яичника, следует уточнить, что кистозные образования репродуктивных половых органов женщины могут быть только односторонние. На УЗИ определяется либо функциональная киста левого яичника, либо функциональная киста правого яичника.

В основе развития данного заболевания лежат эндокринно-обменные нарушения, способствующие гормональному дисбалансу (гиперэстрогенемии) и развитию ановуляторного менструального цикла.

При нарушении овуляции, доминантный фолликул продолжает увеличиваться в размерах, в результате накопления в нем жидкости (ретенции). Так образуется фолликулярная киста.

Если же не регрессирует желтое тело, то на его основании формируется киста, в полость которой могут происходить кровоизлияния.

Факторами риска развития функциональных кист яичника у женщин могут быть:

  • Стресс, стрессовые состояния;
  • Физическое переутомление;
  • Гормональные нарушения;
  • Избыточная масса тела и метаболический синдром;
  • Неправильный образ жизни, курение, алкоголь;
  • Приме глюкокортикоидов или гормональных контрацептивов;
  • Хронические воспалительные процессы в органах малого таза;
  • Частые аборты;
  • Наружный эндометриоз;
  • Спаечный процесс в малом тазу;
  • Резекция яичника или односторонняя овариэктомия.

Функциональные кисты яичников, как правило, протекают бессимптомно. В связи с этим их можно обнаружить только во время проведения бимануального влагалищного исследования, при условии достижения кистой определенных размеров.

Несмотря на скрытую симптоматику, функциональные кисты яичника могут иметь следующую клиническую картину заболевания:

  • Умеренная болезненность в нижних отделах живота. Лютеиновые кисты, в отличие от фолликулярных, чаще сопровождаются болезненными ощущениями;
  • Незначительные кровянистые выделения в середине цикла;
  • Аменорея – отсутствие менструации у женщины в течение шести месяцев;
  • Нарушение работы органов малого таза: дизурические явления и нарушение функции кишечника;
  • Бесплодие.

Виды кистозных образований

Если говорить о кистозном образовании в правом яичнике, то можно выделить две основные его разновидности.

  • Функциональное нарушение. У женщин репродуктивного возраста вырабатывается лютеиновая и фолликулярная кислота, а в случае нарушения работы внутренних органов появляются новообразования, которые необходимо лечить.
  • Генетические патологии — связаны с генетическими заболеваниями матери при беременности.

Кроме того, новообразования могут быть единичные или множественные, однокамерные и многокамерные. Особую опасность для здоровья может вызвать многокамерная киста, которая доставляет массу дискомфорта, если заниматься самолечением и не обратиться за помощью к врачу.

Лечение назначается в зависимости от причин появления и типа образования. Желтое тело образовывается на яичнике и может быть объемным. Если оно небольшое и не несет никакой опасности, тогда врач назначает консервативное лечение. Если киста имеет небольшой размер, за ней наблюдают без применения каких-либо вмешательств со стороны медиков. Рассмотрим несколько вариантов лечения:

  • Кистозное образование правого яичникаТрадиционное — назначается в случае, если образование не больше 6 сантиметров.
  • При диагностировании кисты желтого тела, врачи стараются ее не трогать, так как она может рассосаться самостоятельно. Даже если новообразование диагностировано при беременности, его не оперируют до тех пор, пока не появится опасность разрыва.
  • Полостная операция или пальпация назначается в том случае, если образование не подвержено воздействию медикаментов. Чаще всего хирургическое вмешательство назначается в том случае, когда есть опасность кровоизлияния или может образоваться многокамерная киста. Именно такое образование может привести к развитию раковой опухоли.

Многое в назначении лечения зависит и от возраста женщин. Если женщина детородного возраста, то ей не назначается резекция яичника. Если речь идет о женщине не детородного возраста, то яичник может быть удален. После хирургического вмешательства назначается гормональная терапия, которая может продолжаться до 3 месяцев. Она необходима для создания поддержки организма и невозможности появления воспалительных процессов в дальнейшем.

Кистозное изменение яичника отличается характерными критериями, которые можно заметить при детальном проведении ультразвукового исследования или же в результате хирургического вмешательства. Внешние основные признаки заболевания могут проявляться в виде:

  • жирной (даже сальной) кожи;
  • наличия черных точек на лице (акне);
  • повышенного угревого высыпания на коже;
  • постоянного ощущения усталости;
  • нарушений или полного отсутствия менструации;
  • постоянных болей в нижней области живота;
  • развивающегося сахарного диабета и болезней щитовидной железы.

При кистозной дегенерации яичников на репродуктивном органе образуется полость, заполненная содержимым. Оно может состоять из плазмы, гнойной жидкости, кровяных клеток и проч.

Большие размеры опухолей мешают женщине вести привычный образ жизни.

Сначала капсула небольшого диаметра – 1 – 2 мм (мелкокистозные изменения яичников), но с течением времени увеличивается в размерах. Крупные формирования внутренних органов достигают нескольких сантиметров и мешают женщине вести привычный образ жизни.

Симптомы кисты левого яичника

С доброкачественными опухолями могут столкнуться женщины в любом возрасте. После менопаузы существует риск их перерождения в злокачественное новообразование, поэтому в большинстве случаев показано хирургическое удаление капсулы.

Доброкачественные опухоли на яичнике делят на несколько разных групп. Популярная классификация кистозных изменений связана с типом новообразования:

  • фолликулярная киста появляется, когда фолликул не созрел до конца и не прошел весь процесс овуляции. Он трансформируется в кистозную полость;
  • лютеиновое изменение – так называемая киста желтого тела. Выявляется в первом триместре в период вынашивания ребенка. Чаще всего рассасывается самопроизвольно и не требует лечения;
  • муцинозное новообразование на яичнике. Обычно возникает при климаксе. Существует высокий риск перерождения в злокачественное утолщение;
  • дермоидная капсула – это врожденное нарушение функционирования репродуктивных органов. Чаще всего выявляется в период полового созревания у подростков или у молодых девушек;
  • эндометриоидная опухоль формируется из клеток эндометрия. Представляет собой утолщение, которое затрудняет наступление беременности;
  • параовариальное кистозное новообразование локализуется не на самом яичнике, а рядом с ним. Может быть врожденным.

Изменения могут содержать только одну камеру либо несколько. Многокамерная киста будет опасной для жизни и здоровья пациентки.

Диагностика

Вид исследования Возможные результаты
Общие анализы крови и мочи Чаще всего патологий не обнаруживается. Возможно только выявление воспаления в органах
Мазок из влагалища Оценка местной микрофлоры, исследование наличия инфекций
Обследование гормонального фона Женщине необходимо определить уровень эстрадиола, пролактина, прогестерона, 17-ОН прогестерона, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4. Нередко обнаруживаются отклонения в показателях сразу нескольких гормонов
УЗИ Осмотр внутренних половых органов, степени их поражения. Замеры диаметра кисты, оценка ее структуры для выявления типа патологии
КТ и МРТ Более эффективные методы инструментальной диагностики, чем УЗИ. Позволяют получить результаты не только о состоянии матки, придатков и образования, но и ближайших сосудов и лимфоузлов. Используются при затруднении в определении типа кисты
Анализы крови на онкомаркеры Исключение течения онкологического процесса
Лапароскопическая биопсия Необходима при невозможности определения вида образования инструментальными методами. Обычно назначается при подозрении на присутствие злокачественной опухоли

Такой диагноз, как киста левого яичника, гинеколог может поставить только на основании результатов комплексного обследования. При обнаружении сбоя работы в других эндокринных органах лечение назначается совместно с эндокринологом.

Происходящие изменения долгое время протекают бессимптомно. Иногда мелкокистозные дегенерации яичников могут рассасываться самопроизвольно, и пациентка даже не догадывается об их наличии. Но изредка доброкачественные опухоли выявляют на плановом осмотре. К тому же, не получится игнорировать симптомы кистозной дегенерации, если утолщение достигло большого размера.

Кистозное образование яичника что это такое

В этом случае пострадавшая может столкнуться с одним или несколькими признаками формирования кисты:

  • главным симптомом становится появление ноющих болей. Они локализуются в нижней части брюшной полости. Иногда их принимают за проявления предменструального синдрома и долгое время игнорируют;

    Ноющие боли в нижней части живота.

  • если происходит самопроизвольный разрыв капсулы или перекручивание ножки новообразования, боль из тянущей становится острой, приступообразной. Одновременно повышается температура, появляется тошнота, рвота и прочие признаки интоксикации;
  • если изменения касаются и гормональной сферы, присутствуют нерегулярные мажущие выделения;
  • в зависимости от типа уплотнения менструальный цикл либо остается регулярным, либо сбивается.
Диагностика на УЗИ.
  • УЗИ;
  • мазок на определение микрофлоры;
  • анализ крови и мочи (в том числе гормональный);
  • МРТ;
  • пункция (при подозрении на злокачественный характер кисты).

В некоторых случаях кистозная дегенерация яичников не требует лечения и рассасывается самопроизвольно. Однако большинство новообразований нужно лечить консервативными или оперативными методами. При незначительных размерах кисты назначают гормональную терапию с использованием оральных контрацептивов.

Делают несколько проколов, через которые устраняют кисту.
  • лапаротомия – классическая процедура, при которой иссекают стенки брюшной полости, а затем удаляют капсулу вместе с содержимым;
  • лапароскопия – менее травматичный метод. Делают несколько проколов, через которые устраняют кисту. Восстановление занимает меньше времени, неприятные ощущения практически отсутствуют;
  • овариэктомия. Удаляют не только саму полость, но и яичники, которые подверглись изменениям. Операцию используют в тяжелых случаях, когда существует риск перерождения опухоли в злокачественную.

Объемное образование половых желез может быть обнаружено гинекологом при осмотре, но диагноз устанавливается после УЗИ. Каждый вид полостных образований имеет характерные эхопризнаки.

Основной метод диагностики овариальных кист – ультразвуковое исследованиеОсновной метод диагностики овариальных кист – ультразвуковое исследование

Если полостное образование на УЗИ содержит плотные пристеночные структуры, то для исключения онкологической патологии проводят магниторезонансную томографию, определяют в крови уровень онкомаркеров: СА-125, НЕ-4.

Виды кистозных образований

Эффективное лечение заболевания возможно только при правильно поставленном диагнозе и определении истинных причин развития кистозных изменений яичника. Для этого лечащим врачом после гинекологического могут назначаться анализы крови и мочи, чтобы проконтролировать имеющиеся нарушения в гормональном фоне. Дополнительно к этому пациенту рекомендуется пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

В зависимости от обнаруженных патологий пациент может быть отправлен для дополнительной консультации с урологом, терапевтом, эндокринологом или хирургом. Лишь после полноценного подтверждения патологии может назначаться подходящий способ лечения.

Если вовремя обратиться к врачу, то можно избежать серьезных последствий. Но при самолечении могут появиться осложнения, от которых избавиться не так-то просто. К основным последствиям заболевания можно отнести:

  • Кистозное новообразование, причины появленияРазрастание кисты приведет к нарушению работы придатка. Это, в свою очередь, влечет к невозможности зачатия ребенка.
  • Происходит перекручивание ножки. Это последствие довольно серьезное и приводит к полному бесплодию.
  • Внутри происходит появление гнойных образований, в результате начинается воспалительный процесс в малом тазу.
  • Кровоизлияние в брюшную полость при разрыве новообразования.
  • Особая опасность заключается в том, что женщина станет бесплодной, и избавиться от такого недуга будет невозможно.

Для того чтобы не допустить серьезных последствий, при появлении первых признаков необходимо обратиться к врачу и провести мероприятия по диагностированию. В качестве диагностики широко используются следующие методы:

  • УЗИ кисты справа.
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости.
  • Пункция, благодаря которой можно узнать степень угрозы появления кровоизлияния в брюшную полость.
  • Кроме того, пациентке предлагается сдать базовые анализы — общий анализ крови. При получении анализа на руки стоит обратить внимание на показатели лейкоцитов и эритроцитов в крови. Нужно сдать биохимический анализ.
  • Тестирование на наличие онкологии.
Продолжительность приема составляет минимум 6 месяцев.

Лечение осуществляется консервативное — при помощи медикаментов, и хирургическое вмешательство. Медикаментозную терапию проводят только, если размеры образования небольшие. Курс лечения заключается в приеме гормонального препарата с содержанием прогестерона, он исключает риск перекручивания. Продолжительность приема составляет минимум 6 месяцев. Также назначаются препараты направленного действия для стабилизации гормонального фона.

Хирургическое вмешательство практикуется чаще, в особенности если диагностирован мультикистоз яичников. Показаниями для проведения операции также служат разрывы, перекручивание ножек и злокачественный характер. В последнем случае перед операцией проводится биопсия тканей.

Выделяется несколько видов вмешательства:

  1. Кистэктомия — удаление только кисты.
  2. Овариэктомия — полностью иссекается кистозный яичник.
  3. Аднексэктомия — удаление маточных придатков.
  4. Оперативная лапароскопия — используется для иссечения образования без открытия брюшной полости.
Доступ к оперируемой области открывается через несколько проколов в области пупка.

Лапароскопический метод используется в качестве диагностики и лечения. Доступ к оперируемой области открывается через несколько проколов в области пупка. Лапароскопия — распространенная методика лечения кисты яичников. Популярность обусловлена затратой времени: длительность всего 40 минут. Никаких послеоперационных осложнений, вроде появления спаек или воспаления швов. Восстановление после такой операции займет 3 дня.

Выжидательная тактика применяется при функциональных новообразованиях, реагирующих на ежемесячные колебания гормонов. Обычно фолликулярные и лютеиновые образования существуют 2–3 цикла и самостоятельно рассасываются. Отсутствие обратного развития и значительные размеры требуют активных действий.

Выжидательная тактика недопустима при развитии осложнений: разрыве кисты, перекруте ножки, нагноении. Появление признаков острого живота требует срочной специализированной помощи.

Задача операции, проводимой методом лапароскопии, состоит в удалении кистозного образования с максимальным сохранением здоровой ткани яичника. Для профилактики повторного их возникновения назначают комбинированные оральные контрацептивы на срок от 3 до 6 месяцев.

Киста желтого тела часто диагностируется во время беременности. Так как она является функционирующим кистозным желтым телом, то к 12-16 неделе обычно самостоятельно исчезает. Очень редко прибегают к ее удалению при быстром росте и значительных размерах.

Параовариальные полостные образования небольших размеров можно наблюдать, при росте и больших объемах – лечить оперативным путем. Проводят вылущивание образования из интралигаментарного пространства, а затем ушивают листок широкой маточной связки, при этом яичник и маточные трубы сохраняются.

Лечение дермоида хирургическое. Редкое рецидивирование и злокачественное превращение дермоида позволяют производить резекцию половой железы с максимальным сохранением микроскопически неизмененной ткани.

Пациенткам с эндометриомами показано комбинированное лечение – резекция яичников в пределах здоровых тканей и обязательное гормональное лечение. При оперативном вмешательстве по возможности восстанавливают нормальные анатомические взаимоотношения в малом тазу. Удаление эндометриомы производят максимально бережно, так как ее вскрытие может привести к обсеменению брюшины и дальнейшему развитию патологического процесса.

Разновидности кист левого яичника

Существует несколько видов кист, способных образоваться на левом яичнике. К функциональным типам относятся:

  1. Фолликулярная. Следствие отсутствия овуляции. Развивается из нелопнувшего фолликула. Способна проходить самостоятельно за 2-3 цикла.
  2. Киста желтого тела. Появляется при нарушениях во второй фазе цикла, при отсутствии регресса желтого тела. Редко требует лечения, может исчезнуть за 2-3 месяца.
  3. Поликистоз яичников. Множественное образование фолликулярных кист малого размера на придатке. Основная причина – гормональный дисбаланс в первой фазе цикла. Нуждается в назначении препаратов.
Название кистозного образования Описание
Эндометриоидная Возникает при поражении яичников эндометриозом, изначально присутствующем в матке. Образование имеет размеры 4-8 см, содержит бурую жидкость с примесями крови. Часто сопровождается кровянистыми выделениями в разные фазы цикла. При малых размерах поддается медикаментозной терапии
Дермоидная Способна достигать крупных размеров. Включает в себя мягкие и костные ткани, ногти, волосы, появившиеся при сбое внутриутробного развития. Начинает активно расти в подростковом возрасте
Муцинозная Чаще всего состоит из множества камер, наполненных слизью. Имеет способность быстро увеличиваться и достигать диаметра 15-50 см. Обычно диагностируется после 45-50 лет
Параовариальная Имеет ножку, с помощью которой крепится к яичнику. В связи с этим киста имеет повышенную склонность к перекруту и разрыву

Обычно образования возникают только на одном из придатков. При двустороннем поражении органов требуется хирургическое вмешательство.

Первые два типа формируются из естественных структур женских половых желез – фолликула и желтого тела. Их называют функциональными, они реагируют на ежемесячные циклические колебания уровня гормонов.

Советы пациентам

Кроме назначения соответствующего лечения пациентам рекомендуется наладить правильный образ жизни с обязательным ограничением переносимым нервных перегрузок, а также отказом от злоупотребления кофеином, алкоголем и табаком. Женщинам с обнаруженной патологией также следует отказаться от физических нагрузок, приема горячих ванн и посещений сауны. Отдельное внимание следует уделить формированию правильного рациона с полноценным набором полезных продуктов, микроэлементов и витаминов.

Как лечат функциональную кисту яичника

Методы лечения кист левого яичника у женщин различны в зависимости от вида диагностированной патологии. В качестве терапии используются медикаменты или хирургическое вмешательство. Для ускорения выздоровления могут применяться курсы физиотерапии и некоторые народные средства.

Малые размеры функциональных кист не требуют лечения. В этом случае врач назначает регулярное наблюдение за их состоянием. В норме их размеры с течением времени уменьшаются, а полностью образование исчезает за несколько месяцев. При отсутствии регресса или продолжении роста назначается медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих препаратов:

  • гормональные – регулируют течение менструального цикла;
  • оральные контрацептивы – погружают яичники в «сон», после их резкой отмены работа органов возобновляется с удвоенной силой, что в разы повышает шанс зачатия;
  • иммуностимуляторы – повышают уровень иммунитета;
  • противовоспалительные – необходимы при наличии воспаления в половых органах;
  • антибактериальные – назначаются при обнаружении инфекций и грибков;
  • обезболивающие – снимают неприятные симптомы болезни;
  • витамины – мягко регулируют цикл, восстанавливают работу придатков.

Операции для устранения функциональных патологий назначаются редко. Это необходимо при отсутствии эффективности от приема препаратов, размерах кист более 6-8 см. Проведение вмешательства в данном случае сопровождается гормональной терапией, поддерживающей функциональность левого придатка.

Для устранения органических видов образований требуется хирургическое вмешательство. Операция проводится одним из двух способов:

  1. Лапароскопия. Применяется при малом размере патологии доброкачественного характера. В ходе ее проведения удаление кисты левого яичника происходит через небольшие проколы в брюшной полости. Придаток полностью сохраняется или подвергается частичному устранению пораженных тканей.
  2. Лапаротомия. Необходима при поражении обоих органов, большом размере кисты левого яичника, наличии злокачественного процесса. В последнем случае удалению могут быть подвержены оба придатка и матка – это исключает рецидив болезни. Лапаротомическая операция проводится путем выполнения одного большого разреза на брюшине, через который осуществляются все манипуляции.

Реабилитация после операции по удалению кисты левого яичника продолжается 1-2 месяца. В это время пациентка должна избегать физических нагрузок, отказаться от интимной жизни, посещения бань, саун, приема ванн. Ежедневно следует обрабатывать швы антисептиками.

В восстановительный период назначаются антибиотики, антикоагулянты и витамины. Это позволяет избежать нагноения швов, развития тромбоза и повышает иммунитет. Для профилактики сбоя работы придатков используются гормональные средства.

Чтобы вылечить функциональную кисту яичника наиболее эффективным методом, следует провести полное обследование пациентки. Диагностические процедуры включают в себя осмотр врача, ультразвуковое исследование органов малого таза, а также лабораторные тесты на определение количества половых гормонов в крови. Для проведения дифференциального диагноза со злокачественными новообразованиями выполняется лапароскопия с биопсией.

Если размеры функциональной полости небольшие, выявлено единичной образование, то можно не применять специальных методов лечения. Терапия таких женщин начинается с изменения образа жизни и регулярных осмотров у гинеколога для контроля роста новообразования. Вместе с этим таким пациенткам показано лечение народными средствами, например, при помощи растительных успокоительных препаратов с целью снижения уровня стресса.

Кистозное образование яичника что это такое

Для уменьшения размеров новообразования лечащий врач подбирает схему лечения, главное место в которой занимают препараты с гормонами. Их действие основано на блокировке фолликулостимулирующего гормона женщины и остановке процессов созревания яйцеклеток. В результате киста функционального характера не увеличивается в размерах, а пораженный яичник может самостоятельно восстановиться.

В случае осложнения новообразования воспалительным процессом, терапия  функциональной кисты парной половой железы выбирается врачом на основании данных анамнеза. Если появляются симптомы инфекционных осложнений, например, повышение температуры тела, озноб, необходимо назначение антибактериальных препаратов вместе с иммуномодуляторами. Рекомендуется также постельный режим до тех пор, пока состояние женщины не улучшится.

В тех случаях, когда медикаментозная терапия заболевания не дает положительного результата, показано удаление функциональной кисты оперативным путем. Существует несколько подходов к хирургическому лечению этого заболевания.

При небольших размерах возможно проведение пункции и аспирации кисты яичника. Для этого врач делает прокол передней брюшной стенки длинной иглой и выводит содержимое образования. Полученный материал далее отправляют на цитологическое исследование для уточнения характера опухоли.

Данный метод позволяет полностью избавиться от полости на яичнике, так как ее стенки после дренирования спадаются, восстанавливается целостность тканей органа. Несмотря на все преимущества такой операции (малая травматичность, отсутствие послеоперационного рубца), она сопряжена с риском развития некоторых осложнений.

Более распространенным методом лечения является удаление придатка матки лапароскопическим методом. В отличие от лапаротомического способа он не требует наложения широкого разреза передней брюшной стенки, что снижает риск осложнений и других неприятных последствий операции.

Когда есть симптомы, позволяющие заподозрить разрыв или перекрут ножки кисты, необходимо проведение полноценной операции лапаротомическим доступом. Кроме того, выполнение широкого разреза требуется при подозрении на злокачественную природу новообразования – в таком случае после удаления материал отправляют на срочное гистологическое исследование. Дальнейшая тактика врачей зависит от полученного результата.

Возможные осложнения

Если кистозными образованиями будут поражены оба яичника, это грозит развитием бесплодия. Даже мелкокистозные изменения требуют своевременной консультации и обязательного наблюдения со стороны врача. Поскольку проявление патологии и начальная стадия его развития в большинстве случаев протекает бессимптомно, крайне важно не пропускать периодические осмотры у врача-гинеколога.

Приём лекарств без разбора

Негативные последствия течения кисты левого яичника для здоровья с высокой вероятностью развиваются при отсутствии лечения. Они проявляются следующими заболеваниями и симптомами:

  • апоплексия, или разрыв яичника или кисты – сопровождается острыми болями, требует немедленной госпитализации в связи с повышенным риском развития перитонита, который провоцирует попадание крови и содержимого образования в брюшную полость;
  • перекрут ножки кисты – проявляется острым болевым синдромом, опасен разрывом патологии;
  • дисфункция органа – вероятен при длительном росте образования, его прорастании в ткани придатка;
  • двустороннее поражение придатков;
  • развитие злокачественного процесса;
  • бесплодие.

Последствия кисты яичника развиваются в случае появления осложнений обычного роста. Основное осложнение — образование лопается, его содержимое разливается в брюшную полость.

Другие осложнения:

  • инфицирование полости кисты;
  • нагноение вокруг кисты;
  • спайки в органах малого таза;
  • бесплодие.
При перекруте возможна рвота с желчью.
  • ткани начинают отмирать, некроз быстро распространяется по всему органу;
  • перитонит — воспалительный процесс в брюшной полости в результате выплеснутого содержимого;
  • резкие приступы болей режущего характера в животе;
  • повышение температуры;
  • рвота с желчью;
  • напряжение брюшных мышц (тугой живот).

Особенно опасное состояние, когда киста перекручивается вместе с маточными трубами — устранить подобное явление достаточно сложно, оно приводит к бесплодию.

Если киста имеет значительные размеры, возможно развитие осложнений заболевания – разрыв, внутрибрюшное кровотечение, а также перекрут ножки новообразования.

Для разрыва функциональной кисты яичника характерны следующие симптомы:

  • внезапно возникшая резкая боль на стороне поражения, внизу живота, побледнение кожного покрова, липкий и холодный пот;
  • при раздражении рецепторов органов брюшной полости – тошнота, рвота, тенезмы (позывы к дефекации);
  • нарушение функции сердечно-сосудистой системы, проявляющее себя резким снижением артериального давления и повышением частоты сердечных сокращений;
  • снижение уровня гемоглобина, связанное с кровопотерей, развитие острой анемии и геморрагического шока.

Перекрут ножки кисты яичника также возникает внезапно. Обычно это осложнение связывают с резким движением, но не исключено и беспричинное его развитие. Ножка яичника – это анатомическое образование, включающее в себя маточную трубу, питающие орган сосуды и нервы. При ее сдавливании нарушается кровообращение в пораженном органе, постепенно развивается некроз яичника. Также возможно раздражение нервных волокон.

Киста правого яичника причины возникновения

Этот вариант осложнения проявляется теми же симптомами, что и разрыв функциональной кисты. Главным отличием является более легкое состояние пациентки, что связано с отсутствием внутреннего кровотечения и развития геморрагического шока. Тем не менее, при наличии любого осложнения заболевания требуется экстренное хирургическое лечение.

Терапия функциональной кисты яичника — симптомы патологии

Функциональная киста яичника и беременность могут быть диагностированы у пациентки практически одновременно. Из-за того, что симптомы заболевания слабо выражены, в большинстве случаев оно выявляется при проведении плановой ультразвуковой диагностики в период вынашивания ребенка.

Наличие этой патологии – это не показание к прерыванию беременности. При малых размерах новообразования не требуется проведения специфической терапии. В период вынашивания ребенка у женщины изменяется гормональный фон, поэтому часто бывает так, что функциональная киста яичника рассасывается самостоятельно до родоразрешения.

Особого внимания требует образование больших размеров – это связано с вероятными осложнениями. Частой причиной неправильной постановки диагноза при беременности является осложненная функциональная киста правого яичника. Ее расположение обуславливает то, что симптоматика перекрута или разрыва напоминает клинические проявления острого аппендицита.

Поэтому таким пациенткам врачи должны уделять достаточно внимания, чтобы не допустить развития тяжелого состояния, угрожающего жизни плода и матери. При выявлении у беременных кисты яичника лечение подбирается таким, чтобы оно было максимально щадящим и эффективным.

Это довольно распространенное гинекологическое заболевание может появляться у женщины совершенно неожиданно. Некоторые пациентки вовсе не подозревают, что у них развивается функциональная киста яичника.

Это мешочек, который содержит яйцеклетку и исчезает после овуляции. Если он закрывается после выхода яйцеклетки, то будет наполняться жидкостью.

Хотя такое образование часто безобидно, при некоторых условиях оно может нести угрозу здоровью и жизни женщины. Это означает, что своевременная и достоверная диагностика патологии помогает сохранить женское здоровье.

Она являет собой доброкачественную опухоль, развивающуюся после созревания ооцита. Имеет круглую форму и гладкие стенки. Может появляться слева или справа.

Размеры этого образования бывают разными, но чаще всего не превышают нескольких миллиметров в диаметре. Только в редких случаях у женщин может появляться функциональная киста правого яичника огромных размеров – до 20 см и больше. Такое состояние опасно развитием тяжелых последствий.

Небольшие кистозные объекты совершенно неопасны для женского здоровья. Часто функциональная киста правого яичника небольших размеров самостоятельно рассасывается через несколько месячных циклов.

Обратите внимание!Опухоль значительных размеров всегда опасна для здоровья из-за постоянного риска разрыва. Образование больших размеров может сдавливать близлежащие органы, что вызывает дискомфорт.

Причины

У женщин по разным причинам могут происходить нарушения овуляции. При этом жидкость в фолликуле накапливается, что влечет за собой прогрессирующее увеличение его в размерах.

При отсутствии регрессии желтого тела формируется так называемая лютеиновая киста. Это заболевание связано с огромным риском развития кровотечения.

Основные причины функциональной кисты яичников такие:

  1. Постоянные стрессовые состояния, переутомление – как физическое, так и эмоциональное.
  2. Острые инфекционные патологии.
  3. Нарушения нормальной работы автономной нервной системы.
  4. Гормональные патологические состояния (например, болезни щитовидки, опухоли гипоталамуса, гипотиреоз, гипертиреоз).
  5. Повышенная масса тела, связанная с метаболическим синдромом. Избыточная жировая ткань продуцирует в большом количестве эстрогены, отрицательно влияющие на состояние фолликулов.
  6. Агрессивные голодные диеты, применяемые для быстрой и радикальной коррекции веса.
  7. Употребление большого количества глюкокортикостероидных лекарств.
  8. Бесконтрольное применение таблеток для экстренного прерывания беременности.
  9. Прием препаратов для подготовки к процессу экстракорпорального оплодотворения.
  10. Воспаление яичников.
  11. Аборты (они приводят к выраженным гормональным нарушениям в организме).
  12. Нарушения кровообращения и лимфооттока.
  13. Резекция яичника.
  14. Развитие спаек в области малого таза.

Зачатие на фоне кистозного поражения левого органа возможно. Для этого необходимо нормальное течение овуляции и полная проходимость маточных труб. При наличии кисты желтого тела женщине сразу после оплодотворения назначается поддерживающая гормональная терапия, продолжающаяся до 12-20 недель. Это позволяет избежать самопроизвольного выкидыша и способствует правильному созреванию эмбриона.

Эпителиальные кисты, присутствующие на фоне беременности, опасны следующими состояниями:

  • разрыв образования – его риск повышен из-за постоянно растущей матки, увеличения давления на стенки капсулы;
  • активный рост кисты – требует ее удаления, которое проводится не ранее, чем во 2 триместре гестации;
  • перерождение в злокачественную опухоль – при возникновении онкологии операция назначается незамедлительно, для этого может потребоваться прерывание беременности.

Женщины, имеющие какие-либо образование на левом яичнике, нуждаются в более тщательном контроле. Им регулярно проводится УЗИ, определяющее рост и размер образования. При малом диаметре патологии вероятность осложнений беременности и родов возникает редко.

Классификация образований

В зависимости от механизма развития функциональные кисты делятся на два вида:

  • фолликулярная – причина возникновения этого новообразования связана с тем, что после созревания образовавшийся фолликул остается целым. Поэтому в нем остается яйцеклетка, а полость фолликула со временем заполняется жидкостью;
  • функциональная киста желтого тела – возникает после разрыва фолликула, когда зрелая яйцеклетка вышла из яичника. В норме на его месте образуется желтое тело, которое затем регрессирует. Если этого не происходит, образуется полость, которая также заполняется жидким содержимым.

Наибольшего внимания заслуживает функциональная киста левого яичника. Обусловлено это несколькими причинами:

  • патология левого яичника встречается чаще, что связано с особенностями созревания яйцеклеток;
  • левостороннее поражение нередко сопровождается инфекционными осложнениями, так как расположенные поблизости петли кишечника могут стать источником заражения.

Профилактика функциональных образований

Появление кистозных изменений сложно предотвратить, однако существуют рекомендации, позволяющие снизить риск их образования:

  • регулярные визиты к гинекологу. При посещениях врача раз в полгода, выявляют новообразование на ранней стадии и быстро его лечат;
  • соблюдать дозировку гормональных препаратов, прописанных лечащим врачом. Нельзя принимать их бесконтрольно и самому назначать себе их;
  • прерывание беременности является фактором риска, поэтому его следует избегать;
  • контроль над любыми воспалительными процессами в организме, лечение возникающих заболеваний;
  • правильное питание. В рационе должны присутствовать витамины и микроэлементы, необходимые для функционирования женского организма;
  • избегайте стрессов и нервных ситуаций.

Кистозное образование яичника что это такое

Кистозные изменения представляют определенную угрозу для здоровья женщины. В некоторых ситуациях они способны рассасываться самопроизвольно. Чаще всего это происходит при небольшом размере уплотнения и отсутствии сопутствующих заболеваний. Иногда требуется применять гормональные препараты. Самые тяжелые случаи требуют удаления опухолей хирургическим путем, а иногда – удаления и самого яичника.

Насруллаев Мурад

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

Больше статей

Специфических мер, направленных на предотвращение образования функциональной кисты, не существует. Поэтому профилактика направлена на снижение риска развития этого заболевания. Прежде всего это касается женщин, которые ранее перенесли эту патологию.

Зная наиболее частые причины функциональной кисты яичника, можно выделить несколько мер, направленных на профилактику патологии:

  • правильное питание – следует ограничить употребление острой и жирной пищи, поддерживать массу тела в пределах нормальных значений;
  • при наличии выраженного ожирения необходимо к диете добавить регулярные аэробные нагрузки;
  • ограничение физических нагрузок, связанных с поднятием тяжестей, упражнений на пресс, прыжков;
  • уменьшение стресса и психоэмоционального напряжения, активный образ жизни, достаточный сон и отдых;
  • внимательное отношение к своему организму – при незначительных нарушениях менструального цикла следует незамедлительно обратиться к врачу.

При соблюдении перечисленных выше правил можно существенно снизить риск повторного развития заболевания.

Здоровье женской репродуктивной системы требует большого внимания. Игнорирование признаков различных патологий может нанести непоправимый урон женскому здоровью. Поэтому девушкам следует внимательно относиться к появлению тех или иных симптомов, даже в тех случаях, когда они не доставляют неудобств.

Киста левого яичника имеет те же причины образования, что и правого

Яичники необходимо обследовать дважды в год, поскольку риску развития кист подвержены все женщины репродуктивного возраста. Следует вовремя лечить гормональные сбои и инфекционные поражения половых органов.

Профилактические меры эффективны как до, так и после образования:

  1. Соблюдение низкокалорийной диеты.
  2. Не находится на солнце в течение долгого времени, не загорать.
  3. Регулярно посещать гинеколога.
  4. Применять оральные контрацептивы.

Кисты яичников развиваются из-за физиологических причин, и в большинстве случаев рассасываются в течение нескольких недель без лечения. Но любые кистозные образования необходимо обследовать из-за риска развития осложнений, нельзя исключать вероятность рака яичников. Изменение самочувствия — повод обратиться к гинекологу.

Евгения Низамова

Акушер-гинеколог, эндоскопический хирург

Больше статей

Профилактика развития кистозного образования левого яичника проводится таким же способом, как и предотвращение любых болезней гинекологической сферы. Врачи рекомендуют соблюдать правила:

  • посещение гинеколога каждые полгода;
  • использование барьерных методов контрацепции;
  • прием гормональных средств только по назначению специалиста;
  • регулярная интимная жизнь;
  • своевременное лечение патологий половой сферы;
  • соблюдение режима дня;
  • отказ от вредных привычек;
  • прием поливитаминных комплексов 1-2 раза в год.

Киста левого придатка нуждается в медикаментозном лечении или оперативном вмешательстве. Своевременное устранение патологии в большинстве случаев не влияет на репродуктивную способность женщины. Для предотвращения развития болезни необходимо соблюдать все меры профилактики, предписанные гинекологами.

Кто находится в зоне риска

Можно точно сказать, что вероятность развития функционального новообразования яичника есть у любой женщины репродуктивного возраста. Поэтому всем девушкам рекомендуется внимательно относиться к состоянию своего здоровья, избегать воздействия на организм провоцирующих факторов.

Функциональная киста правого и левого яичника

Можно выделить несколько групп женщин, риск возникновения патологии у которых повышен. Сюда относятся:

  • пациентки с ранней менопаузой;
  • все женщины старше 40 лет;
  • пациентки, с нерегулярной половой жизнью в течение длительного периода времени;
  • женщины с периодическими кровотечениями, не связанными с менструальным циклом;
  • никогда не рожавшие и не бывшие беременными женщины;
  • пациентки с дисфункцией яичников.
Adblock detector