На какой день переносят криоэмбрионы – статьи

Как вести себя после процедуры?

При проведении стандартного протокола ЭКО у пациентки берут несколько зрелых яйцеклеток. Их оплодотворяют в пробирке, наблюдают за развитием и подсаживают в матку. Какой именно эмбрион выбрать, 3 или 5-дневный, решает репродуктолог. Обычно пересаживают 5-дневные эмбрионы в количестве от 1 до 4. При этом могут прижиться все оплодотворенные яйцеклетки, одна или несколько из них. Вероятность того, что ни один из эмбрионов не закрепится – около 50%.

Оставшиеся эмбрионы подвергают криоконсервации на 5-6 сутки после пункции (забора яйцеклеток). Это глубокая заморозка в жидком азоте при температуре -196 градусов. Замораживают двумя методами: постепенно за несколько часов либо в течение 15 минут. Второй способ более современный, он позволяет сохранить до 85% жизнеспособных эмбрионов.

Если первая попытка оказалась неудачной, используют замороженные зародыши, что позволяет избежать синдрома гиперстимуляции яичников. Важно, что эмбрионы могут сохраняться в замороженном виде бессрочно, и провести успешный перенос можно тогда, когда необходимо. Это возможно при условии правильного хранения и соблюдения пунктов протокола.

Решение о том, когда делать криоперенос, принимает лечащий врач. Это может быть 3-5 день после овуляции (в естественном цикле) или 16-21 сутки цикла (при гормональном подавлении овуляции). Важно при этом контролировать толщину эндометрия, иначе имплантация будет невозможна. Процесс могут сочетать с переносом не замороженного эмбриона.

В процессе криопротокола выделяют:

  • этап разморозки оплодотворенных яйцеклеток и подготовки эндометрия;
  • перенос отобранных пятидневных эмбрионов под контролем ультразвукового датчика;
  • медикаментозное поддержание в посттрансферном периоде (например, блокада гипофиза).

От того, как пройдут первые часы и дни после процедуры, во многом зависит успех подсадки. Репродуктологи советуют женщинам вести себя так:

  • избегать стрессов, волнений, умственных нагрузок и конфликтов;
  • настроиться на хорошее, заняться творчеством или любимым хобби, черпать в нем положительные эмоции;
  • окружить себя близкими людьми, избегать шумных компаний;
  • отвести несколько дней на спокойный отдых, больше лежать;
  • правильно питаться, соблюдать питьевой режим;
  • не поднимать тяжести;
  • принимать назначенные доктором поддерживающие препараты.

Об успехе процедуры будет свидетельствовать имплантационное кровотечение (происходит спустя 2-3 суток после подсадки) и задержка менструации. На первых порах возможна тошнота, изменение вкусовых привычек, головокружения, обострения обоняния, иные ощущения.

Тест на беременность не покажет достоверный результат в течение первых недель. Через 14 дней после криопереноса нужно сдать кровь на анализ уровня ХГЧ. Во время первого УЗИ врачи оценят, где прикрепился эмбрион и проверят, не отстает ли он в развитии, соответствуют ли его параметры сроку беременности. Дальнейшие рекомендации и наблюдение медиков позволят выносить здорового и крепкого малыша.

Подготовка к криопереносу

После оплодотворения, эмбрионы культивируют в специальной питательной среде, на 2—5 день их подсаживают в матку, но так как подсадить разрешается не более 2, реже 3 оплодотворенных ооцитов, остальные замораживают. В замороженном виде эмбрионы могут оставаться многое годы и после разморозки сохраняют свою жизнеспособность практически в 84% случаев.

Это возможно благодаря специальным веществам, которые применяют при криоконсервации. Это вещество замещает в клетках воду и не позволяет ей превращаться в лед. Иногда для заморозки используется метод витрификации, это так называемая мгновенная заморозка. Процесс замораживания жидким азотом длится всего 15 минут, столько же времени нужно, чтобы разморозить эмбрион. Выживаемость составляет более 88%.

Подсаживают криоэмбрионы как в естественном цикле, так и в цикле с блокадой гипофиза. В естественном цикле с помощью УЗИ определяют время овуляции, через несколько дней после нее эндометрий будет готов к имплантации. Но при таком методе, женщина должна быть здорова, и не иметь патологий эндометрия.

Когда у женщины есть заболевания, нарушающие нормальное развитие эндометрия, условия для имплантации создаются с помощью лекарственных препаратов. Сначала вводят эстрогены, способствующие росту слизистой матки, затем прогестерон, подготавливающий эндометрий к имплантации. Только после этого размораживают и подсаживают эмбрионы.

Перед тем как подсадить криоэмбрион в матку его проверяют на наличие погибших клеток. Эмбрионы на стадии бластоцисты, состоящие из 4—10 клеток могут содержать погибшие клетки, и из них все равно разовьется нормальный организм. Это связано с тем, что в это время еще не произошло специализации клеток, и они могут заменить друг друга.

На какой день переносят криоэмбрионы - статьи

ЭКО с криоэмбрионами бывает удачным в 34% случаев, вероятность отмены криопротокола из-за гибели всех замороженных эмбрионов очень низкая и составляет всего 5—6%. На какой день переносят криоэмбрионы решается в каждом случае индивидуально.

На первом этапе пациентке потребуется сдать анализы, назначенные репродуктологом, пройти УЗИ для оценки функционирования яичников и состояния эндометрия. В установленный день осуществляется подсадка. Перед этим женщине не обязательно ночевать в клинике, можно подойти на процедуру в установленное время.

За пару часов до подсадки следует опорожнить мочевой пузырь. В это же время нужно выпить 400-500 мл воды, чтобы в момент выполнения процедуры мочевой пузырь был умеренно наполнен. Легкий перекус разрешен за 3 часа до подсадки. Лучше подкрепиться порцией риса или тушеных овощей.

Криоперенос выполняют без анестезии, как и при обычном ЭКО. Его проводят в утренние часы, все манипуляции занимают около 10 минут. После вмешательства следует остаться в клинике. Врач скажет, сколько нужно лежать, проконсультирует пациентку и отправит домой. Остаток дня желательно провести в тишине и спокойствии.

Каким будет самочувствие женщины после криопереноса?

Спустя несколько часов после криопротокола женщину могут беспокоить метеоризм, вздутие живота, избыточное потоотделение. Подобные ощущения – реакция на гормональную терапию. Многие жалуются на то, что практически сразу начинает тянуть низ живота. Это происходит потому, что катетер, используемый при подсадке, нарушает естественный изгиб матки. Боли могут сохраняться в течение нескольких часов. Их устраняют путем приема дозы обезболивающего препарата.

Если очень тянет живот, врачи рекомендуют следующее:

  • отвлечься и не переживать;
  • совершать медленные прогулки в парке, у водоема;
  • устранить факторы стресса, которые могут стать причиной срыва;
  • принимать седативные препараты, больше спать и отдыхать;
  • при нестерпимой боли звонить доктору: случается, что организм отторгает плодное яйцо, и этот момент нельзя игнорировать.
Adblock detector