Гормон мюллера норма у женщин

Что такое Антимюллеров гормон и какова его норма в организме у женщин? Причины понижения уровня

В теле женщины с самого ее непосредственного рождения находится жизненно необходимый антимюллеров гормон, который на протяжении все ее жизни держит определенную планку своего количества, и только когда ее организм переходит в так называемый период менопаузы, его норма иссякает, запомните это.

Основным направлением его деятельности является контроль яйцеклеток.

Стоит отметить, что не у всех женщин можно определить количество гормона, но об этом и многом другом, вы узнаете с данной статьи. Также в статье вы сможете узнать отчего наблюдается понижение или повышение уровня гормона, и как с этим бороться. Итак, приступим к рассмотрению вопросов.

Как мы уже говорили, что в женском организме он отвечает за количество яйцеклеток. К тому же он производит непосредственное воздействие на определенного рода факторы, которые отвечают за правильное развитие роста.

Так же немаловажным является то, что нормальную норму этих клеток невозможно определить именно в тот период, когда происходит непосредственное созревание подростка в половом отношении, а также во время его развития.

Его количество подвергается значительному увеличению именно в период репродуктивный, а именно в середине его развития.

Так же антимюллеров гормон практически не меняет своих показателей, в то время когда у женщины наблюдается менструальный цикл. Более того нормативные показатели гормона указывают на возможный спад фертильности у женщин, за достаточно долгий период как нерегулярными становятся месячные.

  • Именно по этой причине женщины, которые не могут долгое время забеременеть либо выносить малыша просто обязаны сдать соответствующие анализы на непосредственное определение количества этого гормона в организме.
  • Так как такого рода проблемы напрямую связаны со сбоем функциональности данных клеток, стоит иметь это в виду.
Мкг/л Нмоль/л
Фаза фолликулиновая 0.31-1.52 0.98-4.83
Овуляция 0.75-3.0 2.39-9.54
Фаза лютеиновая

Антимюллеров гормон: норма у женщин по возрасту (таблица)

Антимюллеров гормон (АМГ) – гликопротеиновый гормон, который вырабатывается фолликулами яичников и отображает репродуктивный ресурс женщины. Показатели нормы АМГ используются при планировании беременности, подготовке к экстракорпоральному оплодотворению и диагностике некоторых гинекологических заболеваний.

Фолликулы – структурные компоненты яичников, состоящие из зародышевого пузырька (незрелой яйцеклетки), окруженного эпителием и соединительной тканью.

Количество незрелых (примодриальных) фолликулов формируется еще до рождения (на 6-й неделе внутриутробного развития плода) и к периоду полового созревания составляет от 300 до 500 тысяч, которые постепенно проходят три стадии развития:

  • преантральная (первичная), — на данном этапе фолликулы образуют АМГ, который является побочным результатом жизнедеятельности яичников и не контролируется гипофизом в отличие от других половых гормонов (эстрогенов, ФСГ);
  • антральная (вторичная) – характеризуется созреванием фолликулов в количестве от 10 до 30 единиц перед каждой овуляцией, при этом только один фолликул переходит в следующую стадию, а остальные подвергаются разрушению;
  • на преовуляторной (третичной) стадии доминантный фолликул лопается и выпускает яйцеклетку, готовую к оплодотворению.

Основная роль АМГ заключается в формировании пола будущего ребенка, а также в образовании фолликулярного запаса у эмбриона женского пола. У женщин репродуктивного возраста гормон влияет на некоторые процессы, связанные с работой яичников (регулирует количество и интенсивность роста фолликулов).

Уровень АМГ позволяет определить следующие особенности функционирования женских половых органов:

  • овариальный резерв – репродуктивный потенциал женщины (способность организма обеспечить рост полноценных яйцеклеток);
  • овариальное старение – закономерный процесс истощения запасов фолликулов после 35-37 лет, а во время климакса наблюдается полное отсутствие готовых к оплодотворению яйцеклеток;
  • эффективность ЭКО – на основании показателей АМГ можно прогнозировать вероятность наступления беременности с помощью экстракорпорального оплодотворения.
  • для обнаружения причины бесплодия;
  • в процессе планирования беременности;
  • после хирургических операций гинекологического характера, если в будущем планируется беременность;
  • при подозрении на поликистоз яичников;
  • после поведение антиандрогенной терапии для проверки эффективности;
  • перед назначением оральных контрацептивов;
  • для диагностики раннего или позднего полового развития;
  • при прогнозировании наступления климакса.

Анализ на АМГ проводиться из венозной крови на 3-5 день менструального цикла, а при подготовке необходимо придерживаться ряда правил:

  • не пить и не принимать пищу за 8 часов до сдачи крови;
  • не курить в день исследования;
  • избегать физических и психологических нагрузок за 3 дня до сдачи исследования.

Во время воспалительных, инфекционных заболеваний или ОРЗ проведение анализа необходимо отложить на 2-3 недели до полного выздоровления.

Гормон мюллера норма у женщин

Верхние границы нормы АМГ в среднем составляют от 4 до 6,5 нг/мл и свидетельствуют о высокой вероятности зачатия, которая снижается при результатах от 0,3 до 2,2 нг/мл и практически отсутствует при АМГ ниже 0,3 нг/мл.

Возраст, летНорма АМГ, нг/мл

20-24 1,88-7,29
25-29 1,83-7,53
30-34 0,946-6,7
35-39 0,77-5,24
40-44 0,097-2,96
45-50 0,046-2,06

Причины снижения

Низкие показатели АМГ могут наблюдаться не только после наступления климакса в 50-55 лет, но и в результате гинекологических заболеваний, таких как:

  • Преждевременное половое развитие – патология диагностируется при появлении вторичных половых признаков у девочек до достижения 8 лет, что может быть вызвано активным выделением эстрогенов или андрогенов в результате кисты яичников или гиперплазии надпочечников.
  • Задержка полового созревания — наблюдается при отсутствии менструации к 16 годам по причине опухолей головного мозга, муковисцедоза, заболевания почек, сахарного диабета, недостатка или избытка веса.
  • Киста яичников – в процессе роста кисты и вследствие хирургического вмешательства овариальный резерв значительно снижается. Лапароскопическая операция по удалению кисты на 15% повышает вероятность развития бесплодия.
  • Истощение яичников – преждевременная менопауза, возникающая в результате хромосомных аномалий, аутоиммунных расстройств (аутоиммунный гипотиреоз), нарушения работы гипоталамуса. Также причиной истощения могут быть повреждения фолликулярного аппарата на эмбриональном этапе вследствие гестоза у матери, употребления лекарственных препаратов (антибиотики, антидепрессанты, анальгетики, антикоагулянты, гипотензивные и противоопухолевые средства) и вирусных заболеваний (краснуха, грипп, паротит).
  • Онкологические заболевания репродуктивной системы.

В случаях, если антимюллеров гормон понижен, назначается анализ на ФСГ, контролирующий рост и созревание фолликулов. В зависимости от результатов фолликулостимулирующего гормона определяется диагноз, и проводиться дальнейшее лечение.

Причины повышения

Повышение антимюллерова гормона может быть признаком патологических процессов и свидетельствует о развитии таких заболеваний, как:

  • СПКЯ — при синдроме поликистоза фолликулы проходят все этапы созревания, но кистозные ткани не дают возможности яйцеклетке выйти в матку во время овуляции, в результате чего АМГ возрастает.
  • Фолликулома – патологическое разрастание клеток. Как правило, возникает вследствие генетических мутаций или раннего появления менструации. Фолликулома бывает доброкачественной, злокачественной и пограничной, но в любом случае требует хирургического удаления, так как способна разрастаться до значительных размеров и нарушать работу половой, пищеварительной и выделительной систем.

Реже высокий АМГ может наблюдаться при отсутствии овуляции по причине нарушения работы гипоталамуса и гипофиза, контролирующих выработку стероидов, заболеваний щитовидной железы, анорексии, приема гормональных контрацептивов.

Амг для эко

Результаты исследования АМГ в процессе планирования ЭКО используются для выбора протокола стимуляции яичников (с целью обеспечить образование полноценной яйцеклетки для дальнейшего оплодотворения), а также для выявления таких патологий, как:

  • эндокринный фактор бесплодия – нарушение гормональной регуляции процессов овуляции;
  • опухоли, которые негативно отобразятся на эффективности искусственного оплодотворения.

От результатов анализа АМГ зависит успех экстракорпорального оплодотворения. Если у женщины уровень гормона повышен, то при отсутствии значительных патологий яичников (например, опухолей) шансы забеременеть увеличиваются в 2,5 раза, так как больше яйцеклеток будут готовы к оплодотворению.

Низкий уровень антимюллерова гормона (0,6-0,8 нг/мл) снижает вероятность беременности, так как свидетельствует о небольшом количестве или отсутствии фолликулов меньше 4 мм, но не исключает оплодотворение в ближайшее время с помощью созревающих яйцеклеток.

Для более точного прогноза ЭКО учитываются возраст женщины, показатели ФСГ, данные о количестве антральных фолликулов и объема яичников по ультразвуковому исследованию и уровень тестостерона в крови.

Если показатели гормона не достигают 0,3 нг/мл, то шансы на успех ЭКО минимальны, особенно при наличии следующих условий:

  • возраст больше 40 лет;
  • маленький объем яичников (до 3 кубических сантиметров);
  • менее 10 фолликулов на антральной стадии развития по результатам УЗИ.

Для стимуляции овуляции медикаментозным способом используются гормональные препараты, которые назначаются в индивидуальном порядке в зависимости от причин снижения АМГ:

  • препараты ФСГ и ЛГ – стимулируют рост и созревания яйцеклеток;
  • ХГЧ – поддерживает развитие доминантного фолликула и способствует выведению яйцеклетки во время овуляции;
  • препараты прогестерона – способствуют закреплению оплодотворенной яйцеклетки во внутреннем слое матки и дальнейшему развитию эмбриона.

Также существуют рецепты народной медицины на основе лекарственных растений с фитогормонами, которые используются в первой половине цикла для мягкой стимуляции овуляции, так как имеют схожее действие с женскими половыми гормонами (эстрогенами):

  • Шалфей. Столовую ложку высушенной травы шалфея заливают стаканом кипятка, настаивают на протяжении 40 минут, а затем процеживают. Настой принимают 3-4 раза в день до еды по 20 мг, но последний прием должен быть не после 18.00. Средство начинают употреблять на 5 день после начала менструации. Курс лечения составляет 10-12 дней. Применение шалфея рекомендуется только в случае сниженных показателей собственных эстрогенов. Настой противопоказан при поликистозе и эндометриозе, миоме матки и при гипотиреозе.
  • Семена подорожника. Отвар из столовой ложки семян и 250 мг воды следует готовить на водяной бане на протяжении 20 минут. Через час средство процеживают и хранят в стеклянной банке в темном месте. Настой принимают 4 раза в день по одной ложке до еды в первой фазе цикла. Подорожник нельзя использовать при склонности к сгущению крови и при гастрите.

Во второй половине цикла следует использовать травы, способствующие развитию эмбриона (в случае успешного зачатия) с помощью улучшения кровообращения слизистой оболочки матки:

  • Матка боровая. 5 грамм сухой травы заливают 200 мг воды комнатной температуры и варят на паровой бане 15 минут. Через 4 часа отвар процеживают и принимают по одной 5 мг 4 раза в день. Противопоказанием к использованию матки боровой является непроходимость маточных труб, так как в случае патологии возможна внематочная беременность.
  • Листья малины. Сухие листья заваривают как чай (чайная ложка на стакан кипятка) и пьют 2-3 раза в день. Не следует употреблять настой при мочекаменной болезни, гастрите и заболеваниях печени.

После 30 лет у женщин уменьшается количество овариального резерва и антимюллерова гормона, а также снижается способность к оплодотворению. Если беременность откладывается на неопределенный срок, следует снизить влияние внешних и внутренних негативных факторов на работу репродуктивной системы:

  • каждый год проходить плановый осмотр у гинеколога, эндокринолога и маммолога;
  • при нарушении длительности и количества менструаций проходить внеплановый гинекологический осмотр;
  • поддерживать нормальный вес тела;
  • придерживаться рационального питания с использованием натуральных продуктов (овощи, фрукты, мясо, рыба, молочные продукты);
  • исключить курение и употребление алкогольных напитков;
  • в холодное время года избегать переохлаждения;
  • пользоваться барьерными методами контрацепции;
  • не использовать антидепрессанты.

Лечение

Чтобы привести антимюллеров гормон в норму у женщин по возрасту, необходимо расшифровать тест и отталкиваться от причин нарушений. Лечение может назначить только врач. При этом пациентке следует учитывать несколько советов:

  1. При низком содержании AMG увеличить его показатель лекарствами невозможно. Все существующие медикаменты направлены на поддержание правильной работы яичников и помогают только предотвращать патологию.
  2. При повышенном уровне категорически не рекомендуется прием гормональных препаратов. Объяснить это можно повышенным риском нарушения работы сердца, печени и почек.

При повышенном

Если АМГ гормон превышает норму, женщине рекомендуется:

  • скорректировать рацион, избавиться от вредных привычек, негативно влияющих на состояние здоровья;
  • если имеется лишний вес, от него следует избавиться;
  • нормализовать физическую нагрузку на организм (увеличить ее или снизить);
  • сократить до минимума стрессовые ситуации;
  • привести в норму режим дня (при необходимости увеличить время сна);
  • лечение поликистоза (при его выявлении).

При пониженном

Если у женщины выявлены низкие показатели АМГ, по возрасту врач подбирает подходящий способ терапии.

Для пубертатного периода снижение гормона может иметь неприятные последствия, поэтому крайне важно выявить причину максимально быстро. В репродуктивном возрасте часто советуют принимать гормональные средства, которые могут влиять на работу яичников и на время прекращать ее. Благодаря этому можно будет сохранить для женщины овариальный резерв.

Иногда добиться нормы АМГ у женщин можно длительным отпуском и улучшением эмоционального фона.

Завышенные показатели антимюллерова гормона можно привести к нормальным значениям только путём лечения заболевания, которое и стало причиной повышения количества гормона в крови.

  1. Если проблема в синдроме поликистозных яичников или гиперплазии эндометрия, назначается специфическая терапия этих заболеваний:
  • изменение привычно
  • Антимюллеров гормон - что это такое, норма у женщин, таблица по возрасту, как правильно сдавать анализ, на какой день цикла, что делать, если повышен или пониженго режима питания на диетический;
  • оптимизация физической нагрузки;
  • установление правильного режима отдыха и работы;
  • нормализация гормонального статуса;
  • оптимизация углеводного обмена;
  • стимулирование овуляции (если у женщины присутствует желание забеременеть);
  • чтобы нормализовать обменные процессы, используется хирургическое вмешательство для облегчения процесса выхода яйцеклетки за пределы труб;
  • обследование онкологом.
  1. Важно учитывать возраст женщины, у которой наблюдается снижение уровня АМГ.

Гормон мюллера норма у женщин

Антимюллеров гормон, часто даёт пониженные показатели, специалисты поясняют, что это такое состояние, которое особенно опасно в период полового созревания и тогда, когда планируется беременность.

Меры, которые должны быть приняты:

  1. Обязательное посещение гинеколога-репродуктолога и эндокринолога.
  2. Изменение способов для зачатия ребёнка (при наличии патологических процессов, не поддающихся лечению).
  3. Специалисты назначают протоколы с агонистами гонадотропина.
  4. Хорошо работает гомеопатия: Овариамин, Овариамин Композитум.
  5. Использование витамина D3 и DHEA.
  6. Перепроверка концентрации антимюллерова гормона в иное время года (доказана взаимосвязь его показателей с этим фактором). В летнее время, когда уровень солнечного света выше, показатели АМГ повышаются в среднем на 18%, в сравнении с зимой или осенью.

Синтез антимюллерова гормона во многом зависит от функционирования яичников, при наличии высоких значений, назначается лечение патологий яичников. После проведённого УЗ-исследования, выявляются особенности терапевтического воздействия. Оптимальным вариантом считается многократная сдача анализов, с целью уточнения диагноза и показателей АМГ.

В случае, когда этот путь не показывает изменений общей картины, следует использовать для повышения уровня вещества в организме такие народные рецепты:

  • гулять на улице в дни, когда активно светит солнце;Антимюллеров гормон - что это такое, норма у женщин, таблица по возрасту, как правильно сдавать анализ, на какой день цикла, что делать, если повышен или понижен
  • употреблять мёд и другие продукты пчеловодства (при отсутствии его индивидуальной непереносимости).

Вовремя начатое лечение при сниженных или повышенных показателях антимюллерова гормона – это залог репродуктивного здоровья человека. Ведь это вещество отвечает за правильную работу половой системы, обеспечивает вероятность зачатия и рождения здорового ребёнка.

Такие изменения в нормальном гормональном уровне могут быть следствием как неправильного и стрессового образа жизни, так и наличия довольно серьёзных патологий. Несвоевременное лечение последних может не дать положительных результатов. Поэтому так важно своевременно начинать терапию при тревожащих результатах анализов на содержание АМГ в крови.

Для снижения уровня, терапия направляется на причину его повышения. Чаще всего высокий АМГ является результатом длительного течения поликистоза. В такой ситуации применяют следующие методы лечения:

  • Лапароскопическая операция;
  • Стимуляция овуляция препаратами;
  • Диетотерапия;
  • Использование народной медицины.
Диетотерапия
Диетотерапия

Во время лапароскопии надсекают
капсулу яичника, что позволяет яйцеклетке беспрепятственно выйти за его
пределы. Операция считается малотравматичной. Поэтому уже через 2 недели после
ее проведения можно начинать планирование беременности. В первые 3 месяца шансы
на зачатие наиболее высоки.

Стимуляция помогает в том случае, если
яйцеклетка не может созреть самостоятельно. Диетотерапию и средства народной
медицины назначают для усиления эффекта основной терапии. В индивидуальном
порядке прописывают травяные отвары и физиотерапевтические процедуры.

Злокачественные образования и
наследственные патологии лечат хирургическим путем или с помощью медикаментов.
Методика лечения определяется стадией запущенности болезни и состоянием
здоровья женщины. При ранней диагностике заболевания легко поддаются терапии.

При ярко выраженном снижении АМГ в целях беременности назначают ЭКО. Если процедура не даст нужный результат, придется воспользоваться донорской яйцеклеткой. Других способов восполнить запас яйцеклеток не предусмотрено. В редких случаях результат анализа бывает ошибочным.

Если женщина не планирует беременность,
то в ее силах сгладить процесс затухания репродуктивной функции. В этом
помогают биологически активные добавки, устраняющие симптомы развивающегося
климакса. Они изготовлены на основе растительных компонентов, поэтому не
оказывают системного воздействия на организм.

Норма у женщин и мужчин

Возрастная категория женщин Показатель содержания гормона у женщин для зачатия, который принят за норму (нг/мл)
20-24 года От 1,88 до 7,29
25-29 лет Минимум — 1,83, максимум — 7,53
От 30 лет до 34 лет От 0,95 до 6,7
35-39 лет Нижний порог — 0,777, верхний — 5,24
40 лет — 44 года Минимальный показатель нормы — 0,097, максимальный достигает 2,96
45-50 лет От 0,046 до 2,06
Возрастная категория Уровень содержания AMG (нг/мл)
Детский возраст до 8-9 лет Нижний порог — 46,4, верхний -78,1
Период полового созревания (от 9 до 15-16 лет) От 31,2 до 38,6
Окончание полового созревания (резкий спад) Минимальный показатель — 48, максимальный — 9,6
Репродуктивный возраст От 4,8 до 5,6

Мужской организм вырабатывает гормон АМГ наравне с женским, играя такую роль:

  1. Отвечает за формирование половых органов у мальчиков, которые могут полноценно работать и производить здоровых сперматозоидов.
  2. Первое время гормон вырабатывается материнским организмом, в детородном возрасте, эту функцию берёт на себя тело мальчика.
  3. В период полового созревания, количество вырабатываемых гормонов находится на низком уровне.
  4. Нарушение производства АМГ организмом мальчика, способно повлечь за собой нарушение правильной работы половых органов (неопущение одного или обоих яичек в мошонку), возникновения грыж паховой области.Антимюллеров гормон - что это такое, норма у женщин, таблица по возрасту, как правильно сдавать анализ, на какой день цикла, что делать, если повышен или понижен
  5. Неправильный уровень антимюллерова гормона влечёт за собой проблемы с репродуктивной системой молодого человека.

Женский организм тоже вырабатывает это вещество, причём на протяжении всей жизни меняется количественное значение этого показателя.

Роль АМГ в организме женщины выражается в следующем:

  1. Как и у мальчиков, АМГ впервые возникает в организме девочки в ходе внутриутробного развития.
  2. До тех пор, пока не наступил детородный возраст, уровень вещества имеет низкие значения. Только к 20 годам он существенно повышается.
  3. Низкий уровень гормона влечёт за собой проблемы с репродуктивным здоровьем, из-за того что фолликулы не позволяют созревать яйцеклеткам в нужном количестве.
  4. Расходование фолликулов, которые отмерены женщине на время детородного периода, влечёт за собой постепенное изменение гормонального уровня. АМГ в этот период, способен меняться в пределах от 5 до 20 нанограммов.
  5. Специалисты считают АМГ своеобразным маркером, который отмечает особенности репродуктивной системы женщины.
  6. Снижение уровня вещества в организме влечёт за собой спад способности женщины иметь детей.
Adblock detector