Фиброзно жировая инволюция молочных желез: симптомы и лечение

Фиброзно-жировая инволюция молочных желез, что это такое?

Фиброзно-жировая инволюция молочных желёз – это процесс замещения нормальной железистой ткани молочной железы на жировую и фиброзную (соединительную). Код по МКБ-10 №64. Является одним из трёх вариантов регресса. Виды инволюции различают по времени появления, соотношению видов ткани, образующих молочную железу, наличию фиброаденом и кист.

Репродуктивный период характеризуется высоким содержанием железистой ткани с небольшим содержанием жировой. Фиброзная образует строму – «каркас», поддерживающий грудь. Замена железистого компонента жировым с ослаблением фиброзного называется естественной инволюцией. При других вариантах ставится диагноз «мастопатия».

Процесс диффузной замены жировой тканью железистой, при сохранении объёма соединительной, без образования полостей и кист называется фиброзно-жировая инволюция (ФЖИ), иначе – фиброзная мастопатия с явлениями жировой инволюции.

Замещение железистой ткани преимущественно соединительной, с наличием кистозных разрастаний – фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ).

В климактерический и постклимактерический период диффузная ФЖИ считается физиологической нормой и не нуждается в лечении. Это естественный процесс угасания детородной функции на фоне возрастной гипоэстрогении.

Обычно начинается к 40 годам, когда основной, железистый компонент паренхимы постепенно начинает заменяться жировым. Эстрогена вырабатывается все меньше, изменяется гормональный фон. Развитие процесса продолжается постепенно и незаметно. К 50-55 годам количество жирового и фиброзного компонента уже больше, чем железистого. В более старшем возрасте железистая ткань полностью исчезает. Процесс инволюции завершается к 80 годам.

Точного соответствия возраста и состояния молочных желёз нет. При высоком уровне эстрогена инволюция начинается позднее. При раннем климаксе явления возрастной инволюции, такие как угасание способности к деторождению, могут наступить уже в 40 лет.

Патология делится на 3 вида с учетом возраста пациентки.

  1. Детородный — от самого начала полового созревания и до достижения 45 лет.
  2. Климактерический период, который отсчитывают в возрасте от 45 и до 60 лет пациентки.
    3. Старческий период, который отсчитывают с 60-летнего возраста.

Состояние молочных желез будет постепенно меняться в зависимости от уровня гормона в крови. Если уровень гормонов стабильно активен, то инволюция может наступать в 50, 55 и даже 60 лет, при низком уровне его активности — диагностироваться даже у 20-летних пациенток. Именно в последнем случае стоит провести немедленное обследование на предмет течения онкологии или же эндокринных заболеваний.

Женский организм – это сложная система, которая должна работать как часы. Любое отклонение нужно замечать и вовремя лечить. Поэтому узнав свой диагноз – фиброзно-жировая инволюция молочных желез – дамы начинают паниковать. Что это означает, каковы симптомы загадочного заболевания и как его лечить? Разобраться в животрепещущей теме поможет этот обзор.

  • Функционально-активный этап – проходит у женщин в возрасте, примерно от 23 до 40 лет. В это время все активно развивается и увеличивается количество млечных ходов. Все работает для поддержания основной функции груди. Если женщина забеременела, то происходит более активное развитие желез, но это продолжается лишь в течение небольшого периода до окончания времени вскармливания.
  • Климактерический период, или как его еще называют менопауза, — здесь начинается постепенная деградация молочных желез, когда их ткань заменяется соединительной и жировой. Это не резкий переход, но со временем он становится все более заметным. Процесс является необратимым.
  • Постклимактерический или старческий этап – здесь уже ткани практически полностью защищены, поэтому, органы не могут выполнять свои основные функции.

Стоит сразу отметить, что возрастные рамки у всех одинаковы и здесь приведены данные по большинству людей, хотя могут встречаться и исключения. Также нужно понимать, что фиброзно жировая инволюция молочных желез не является болезнью. Это просто возрастные изменения, которые не требуют специальной терапии и попыток исправления ситуации.

Когда женщине ставят такой диагноз, то одним из первых вопросов, который у нее возникает, является вопрос опасности данного состояния. При естественном образовании жировой ткани вместо молочных желез, что происходит с возрастом, это вполне безопасно. Данный процесс протекает диффузно и с относительно небольшой скоростью, поэтому, начальные стадии его так сложно отследить. В данном случае ни как не стоит переживать, тем более что в это время ничего не беспокоит и не возникает ни каких болезненных ощущений.

Фиброзно жировая инволюция молочных желез: симптомы и лечение

Более серьезными случаями являются те, в которых протекают осложнения. Наличие уплотнений, как больших, так и малых, появление регулярных болезненных ощущений, которые не связаны с менструальным циклом, являются признаком того, что нужно обращаться к врачу. Все это может стать первой стадии более серьезных осложнений. Очень важно приступать к лечению как можно быстрее, так как первые этапы прохождения патологии лучше всего поддаются медицинскому вмешательству.

Фиброзно жировая инволюция молочных желез: симптомы и лечение

Железистая ткань в процессе инволюции заменяется на жировую и соединительную

Фиброзно-жировая инволюция молочной железы – это возрастное замещение здоровой железистой ткани на жировую и соединительную, то есть фиброзную (код по МКБ-10 №64). Этот процесс двусторонний. Организм женщины утрачивает репродуктивную функцию и начинается его постепенная перестройка, так как орган для выкармливания ребенка уже не нужен.

Обратное развитие молочной железы в пожилом возрасте – нормальное явление. Маммологи не считают это состояние заболеванием. Однако периодическое обследование рекомендовано, чтобы контролировать структуру ткани.

Если такое состояние молочной железы обнаруживается с помощью УЗИ или маммографии у молодой нерожавшей женщины, это серьезный повод обратиться к специалистам – эндокринологу, маммологу, гинекологу и пройти полное обследование. В таких случаях ФЖИ – серьезная патология, связанная с уровнем гормонов и требующая лечения.

Фиброзно жировая инволюция молочных желез: симптомы и лечение

Причиной ранней инволюции могут быть проблемы в эндокринной системе женщины

Причинами раннего развития инволюции специалисты считают:

  • генетическую предрасположенность;
  • сбой в работе эндокринной системы;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • вредные привычки;
  • некоторые хронические заболевания внутренних органов.

Фиброзно жировая инволюция молочных желез: симптомы и лечение

Подобный диагноз последнее время часто ставят молодым женщинам, не достигшим 35 лет. Это связывают с неконтролируемым приемом гормональных контрацептивов, частыми абортами.

Сложный процесс, в результате которого железистые элементы постепенно трансформируются с другие виды тканей (фиброзную или жировую) – это инволюция молочных желез.

Это не заболевание, поэтому сильно переживать не стоит. Происходит изменение строения тканей в результате старения.

Женский организм утрачивает репродуктивную функцию, начинается его перестройка, поэтому орган для выкармливания ребенка уже не нужен.

Если вас тревожат фиброзные изменения в структуре молочных желез, что это такое, понять просто. Грудь уменьшается в размере, а железа разделяется на небольшие доли, которые окружает жировая прослойка и соединительная ткань.

Иногда могут наблюдаться доброкачественные полостные новообразования, которые отлично прощупываются при самостоятельном обследовании. Небольшие признаки инволюций встречаются у молодых мам, которые долго кормят малышей грудью.

Фиброзная ткань, что это такое? Часто ее ошибочно путают с онкологией. Не стоит беспокоиться – это соединительное вещество, которое выполняет защитную функцию организма. Женская грудь состоит из желез, которые с возрастом постепенно заменяются на вспомогательные компоненты. Нарушение фиброзных тканей – это потеря эластичности волокон тела и отвисание кожи, мышц, что характерно при старении.

Инволютивные изменения молочных желез обусловлены гормональными преобразованиями в организме женщины. Это происходит после рождения ребенка или в пожилом возрасте. Если трансформации замечены у нерожавшей дамы, то нужно обязательно провести обследования, чтобы исключить появление эндокринных патологий. При обнаружении превращения, врач назначает терапию.

По состоянию молочных желез судят о состоянии здоровья женщины. При нормальном гормональном фоне констатируется правильное развитие груди. При любом нарушении начинается замена ткани на жировую или соединительную. Нередко, у нерожавшей дамы в 50 лет отличные показатели молочных желез. Возрастные этапы развития:

  • детородный– от начала репродуктивного возраста до 45 лет;
  • климактерический– от 45 до 55 лет;
  • старческий– свыше 55 лет.

Для сорокалетней женщины изменения считаются нормой, но если признаки обнаруживаются у молодой барышни, которая не рожала, тогда следует обратиться к специалисту. Это могут быть осложнения после болезней или нарушение гормонального фона. Врач должен определить, в чем причина инволюции и как с этим бороться. При самых первых признаках нужно обратиться к специалисту за заключением.

Как таковые симптомы этого процесса отсутствуют. Иногда пациентки жалуются на незначительную боль в молочной железе при надавливании, которую ошибочно приписывают остеохондрозу позвоночника.

При самостоятельном осмотре желез обнаруживаются отсутствие упругости и отвисание кожи. Подтвердить или опровергнуть диагноз возможно только при аппаратном исследовании.

Общие сведения

Физиологическая инволюция грудных желез является составной частью процесса старения женского организма. Инволютивные изменения обычно начинаются в 35-40 лет, усиливаются к 45-47 годам и длятся до 58-65-летнего возраста, когда адипоциты полностью замещают железистые клетки. При нормальном течении возрастные изменения груди субъективно практически не ощущаются.

О патологическом течении инволюции можно говорить, когда она возникает раньше 35 лет, быстро развивается, сопровождается дискомфортными ощущениями, развитием фиброзно-кистозных структур. В некоторых случаях активная регрессия железистых долек наблюдается сразу по окончании лактационного периода. Характер течения и выраженность возрастных изменений груди во многом определяются индивидуальными особенностями организма.

Инволюция молочных желез

Инволюция молочных желез

Симптомы

Основные причины возникновения инволюции в молочной железе:

  • анатомические и генетические особенности строения и работы, как груди, так и всей репродуктивной системы женщины до 45 лет;
  • гормональная перестройка женщины в период климакса (45-60 лет);
  • гормональное старение в возрасте после 60;
  • патологический процесс изменения молочных желез у более молодых женщин (30-45 лет).

О патологии можно говорить лишь тогда, когда:

  • инволюция сопровождается мастопатией;
  • процессу подвергается молодая женщина, что всегда свидетельствует о серьезных гормональных нарушениях или травмах;
  • грудь болезненна, как при мастопатии, когда диагностических подтверждений мастопатии нет.

Как правило, инволюция женской груди симптоматически никак не проявляется. В некоторых случаях грудь становится больше. Но, это происходит на первоначальном этапе. Затем, становится заметно, как грудь провисает и теряет свою упругость. С возрастом, а именно к 80 годам, грудь становится дряблой, морщинистой и обвисшей.

Развитие процесса продолжается постепенно и незаметно. К 50-55 годам количество жирового и фиброзного компонента уже больше, чем железистого. В более старшем возрасте железистая ткань полностью исчезает.

Процесс инволюции завершается к 80 годам.

Симптомы

До 50 лет изменяется внутренняя структура груди, после 50 лет происходят и внешние изменения.

Внутренние обычно не вызывают нарушения самочувствия. Иногда появляется жжение, покалывание, тянущие односторонние или двухсторонние боли, мышечные боли, чувство дискомфорта. Возникают чаще всего за несколько дней до окончания цикла у менструирующих женщин.

При сохранении высокого уровня гормонов в период климакса иногда возникает мастодигения, проявляющаяся болезненными ощущениями разной интенсивности, нагрубанием, повышенной чувствительностью грудных желёз. Болевой синдром нередко имитирует остеохондроз.

Фиброзно жировая инволюция молочных желез: симптомы и лечение

Затем ухудшается её внешний вид – происходит уменьшение в размерах, изменение формы, снижение тонуса, сморщивание кожи.

Женщина видит, что грудь провисла, стала дряблой, на коже появились морщинки, сосок опустился книзу, контуры бюста «плывут». К старческому возрасту молочные железы превращаются в дряблые, морщинистые мешочки.

Обвисание возникает из-за особенностей ФЖИ – жир накапливается вначале в нижних дольках, грудь становится тяжелее и провисает под собственным весом. Параллельно идёт истончение связок Купера и стромы – фиброзного каркаса груди. Он становится слабым и перестаёт выполнять свои функции. Мышц в молочных железах нет, и сдерживать процесс они не могут.

Заболевание чаще всего ничем не проявляется, но встречаются и выраженные проявления, требующие лечения. Всё индивидуально.

Осложнения, возникающие на инволютивном фоне

  1. Мастодигения (см. выше).
  2. Мастоптоз – обвисание груди. Рассматривается как эстетический дефект. При большом размере и значительном птозе возникает мацерация – в складке под грудью кожа разрыхляется, подопревает, возникают зуд и жжение.
  3. Канцерофобия – страх перед онкологическими заболеваниями в результате негативного опыта или ятрогенных слов и действий медперсонала.
  4. Депрессия. Проявляется подавленным настроением, страхами, раздражительностью, нарушением сна.

Диагностика

Для постановки точного диагноза, выявления предраковых состояний или исключения патологии используются следующие подходы.

Оценивают размер, положение, форму молочных желёз, осматривают сосок и его ареолу, кожу, регионарные лимфоузлы. Пальпаторно определяется консистенция, наличие болезненности и уплотнений, тургор кожи.

При ФЖИ структура однородная, без уплотнений. У пациенток старшего возраста видны дряблость, морщинистость и обвисание груди. Ещё один симптом – болезненность. Но он присутствует не всегда.

Ультразвуковая маммография. Подходит молодым женщинам с плотной структурой грудных желёз. Показывает типичные признаки имеющегося инволютивного фиброзно-жирового процесса: истончение железистой ткани и увеличение доли жировой и соединительной. Молочные протоки расширены. Обследование проводят в первой половине менструального цикла.

Маммография молочной железы

Рентгеновская маммография. Золотой стандарт для диагностики молочных желёз. В 92% выявляет даже ранние признаки патологии. Проекционные, аналоговые и цифровые рентгеновские маммографы выдают двухмерное изображение органа. Цифровая маммография информативна и безопасна, выявляет тип мастопатии и наличие новообразований.

Для объективной оценки и описания результатов исследования используют шкалу bi-rads. После маммографии женщина получит результат в виде bi-rads «цифры», оценивающей состояние её груди на момент обследования. Шкала включает семь категорий – от нулевой до шестой. Первая и вторая категории – норма, от 3 до 6 – вероятная и имеющаяся патология.

Женщины старше сорока лет чаше всего попадают в категорию bi-rads-1 – без отклонений. Или bi-rads-2 – отклонения, соответствующие возрасту, включающие и ФЖИ.

P-признаки ФЖИ:

  • Железистый компонент сильно уменьшен.
  • Преобладает жир и фиброзная ткань.
  • Имеются соединительнотканные тяжи.
  • Отсутствуют узлы, кисты, фиброаденомы.

При 3 категории и выше необходимо дополнительное обследование. Результат bi-rads помогает правильно оценить картину и определить тактику лечения.

  • Дуктография – в протоки молочной железы вводят рентгеноконтрастное вещество и делают снимки.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • МРТ – магнитно-резонансная томография с контрастным веществом.
  • Сцинтиграфия – в кровь вводят радиоизотопы, а затем сканируют их распределение в тканях.

Лабораторные методы

  • Анализы на содержание половых гормонов при гипоэстрогении. Определение тиреоидных гормонов и гормонов надпочечников назначается при необходимости.
  • Биопсия. Цитологическое исследование тканей на атипичные клетки при наличии уплотнений и кист.
  • Исследование на онкомаркеры. Назначают в сомнительных случаях.

При выборе метода обследования учитывается возраст женщины и структура молочных желёз. Если один метод недостаточен, патология не определена, картина заболевания неполная, то подбирается другой либо их сочетание.

Консультация онколога желательна при любой патологии.

Часто ФЖИ выявляется случайно – на плановом осмотре, УЗИ, маммографии.

Прогноз

Благоприятный у обеих категорий пациенток. В пожилом возрасте фиброзно-жировая инволюция – вариант возрастной нормы, требующий наблюдения. У молодых при систематическом наблюдении и выполнении назначений врача хороший исход более чем вероятен.

Лечение

Дамам старше 40 лет никакого лечения не назначают. Наблюдение гинеколога и маммолога, проведение маммографии один раз в год, а старше 50 лет дважды в год – достаточные меры.

  1. При мастодигении и невротических расстройствах – тревожности, перепадах настроения, назначают обезболивающие и успокаивающие средства с мягким действием, а также препараты, содержащие природные эстрогены.
  2. При мацерации используют наружные средства.
  3. Рекомендуется носить удобное бельё, которое должно поддерживать грудь и не сдавливать её, следить за весом, правильно питаться, проводить самообследование молочных желёз.

Фиброзно жировая инволюция молочных желез: симптомы и лечение

Самообследование молочных желёз

При преждевременной инволюции начинать лечение необходимо. После всестороннего обследования выявляется причина расстройства и проводится лечение основного заболевания с коррекцией гормонального фона.

Гормонозаместительная терапия женскими половыми гормонами – эстрогеном и гестагенами, а также препаратами, угнетающими продукцию андрогенов. Фитоэстрогены (растительные эстрогены) назначают при противопоказаниях к лекарственным формам гормонов или отказе от их приёма. Функция таких препаратов – возместить недостаток эстрогена.

Содержат женский половой гормон – эстроген. Содержатся в бобовых культурах и злаках – соя, семена льна, рис, овес. В яблоках, гранатах, моркови. Лечение народными средствами нельзя проводить бесконтрольно из-за непредсказуемости их действия.

Не следует пользоваться непроверенными методами лечения, которые могут представлять опасность.

Оперативного лечения ФЖИ не требует. Применяется хирургическое вмешательство с эстетической целью молодым женщинам: маммопластика или эндопротезирование при деформации или уменьшении в размерах.

При значительном мастоптозе с мацерацией кожи выполняют мастопексию – подшивание молочных желёз. Её проводят и в постклимактерическом периоде, когда остаточные явления регресса в виде птоза представляют косметический дефект и причиняют значительные неудобства.

Профилактика

Фиброзно жировая инволюция молочных желез: симптомы и лечение

Береги грудь смолоду – говорят маммологи. Чтобы в молодости не произошел преждевременный регресс молочных желёз, следует следить за состоянием здоровья, своевременно лечить заболевания, ведущие к гормональным нарушениям, избегать травм, вести здоровый образ жизни.

Необходим отказ от абортов, вредных привычек, загорания топлесс, значительных колебаний веса.

Полноценная половая жизнь, качественное бельё, поддерживающее грудь, хорошие мышцы, формирующие платформу для бюста, контроль оптимального веса, здоровое питание – все это позволит сохранить здоровье и красоту груди надолго.

С возрастом организм женщины меняется. Не минует это и грудь. С окончанием периода фертильности регрессии подвергается вся репродуктивная система, как уже выполнившая свою миссию – вынашивание и кормление младенца.

Это неизбежный процесс, поэтому не стоит паниковать, когда после очередного осмотра или обследования специалист поставил диагноз «фиброзно-жировая мастопатия».

Это не предонкология и не приговор, а новое, естественное состояние женского тела, вступившего в новый этап жизни.

Обратный эволюционный процесс, происходящий в молочных железах, называется инволюцией молочных желез. Она возникает у каждой взрослой женщины. Женские молочные железы устроены таким образом, что когда наступает менопауза, то отступает репродуктивная необходимость.

Поскольку молочным железам уже не в необходимости в лактации, как в настоящем, так и в будущем, железистая ткань начинает перерождаться в другие виды ткани – это может быть фиброзная или жировая ткань в молочной железе.

На начальных этапах обратного развития долек груди какие-либо клинические проявления отсутствуют. У некоторых женщин появляются или усиливаются признаки мастодинии — субъективно неприятные ощущения нагрубания, дискомфорта, болезненности в области молочных желез, повышение их чувствительности к прикосновению. Такие симптомы у менструирующих женщин становятся более заметными во второй половине месячного цикла. Часть пациенток жалуются на возникновение мышечного напряжения, болей в верхней части грудной клетки и спине. Со временем женщина замечает, что грудь уменьшается в размерах, теряет упругость и изначальную форму, начинает провисать. После 50 лет изменяется состояние кожи молочных желез, которая сначала становится дряблой, а затем покрывается морщинами.

При инволюции с разрастанием соединительной ткани грудь дольше сохраняет форму и упругость. В ней могут определяться участки незначительных уплотнений, после рассасывания которых на коже молочных желез формируются складки. Если обратное развитие идет по фиброзно-кистозному варианту, женщина при самообследовании может находить в груди округлые эластичные уплотнения различного размера. Наощупь такие кисты напоминают узелки или шарики с жидкостью. Обычно они подвижны и крайне редко бывают болезненными. Выявление таких новообразований является поводом для обращения к маммологу для исключения доброкачественных опухолей или рака молочных желез.

Фиброзно жировая инволюция молочных желез: симптомы и лечение

После 40 — 45 лет в молочной железе могут появиться уплотнения, что говорит о нарушении процесса инволюции

Что может служить причиной

Фиброзно-жировая трансформация молочных желез — процесс неизбежный, и он соответствует возрасту, но все же есть причины, из-за которых изменения могут начаться раньше. Толчком к началу процесса могут послужить следующие факторы:

  • генетические особенности;
  • пагубные привычки;
  • стрессы и нервные напряжения;
  • нарушения в работе щитовидной железы и репродуктивных органов.

Что собой представляет процесс

Многодетные матери или те, чья грудь подвергалась частым механическим воздействиям, также находятся в зоне риска. Зато дамы, не имеющие детей, могут сохранить красоту груди вплоть до 50-летнего рубежа.

Иначе обстоит дело с девушками репродуктивного периода, особенно с теми, кто ни разу не побывал в роддоме — обнаружение изменений в тканях молочной железы в возрасте 18−35 лет может означать наличие патологического процесса. Его причина кроется в нарушении гормонального фона, факторы, повлекшие начало инволюции, могут быть такими:

  • Возможная терапияпредохранение от беременности с помощью гормональных средств;
  • нарушение в работе яичников;
  • заболевания щитовидной железы;
  • отсутствие упорядоченности в сексуальной жизни, в том числе воздержание;
  • избыточный вес;
  • наличие абортов в анамнезе.

​Не стоит запускать состояние, женщине требуется пройти диагностику и курс лечения, который поможет затормозить процесс.

Причин развития инволюции достаточно мало:

  • генетическая предрасположенность к раннему гормональному старению;
  • старение, то есть, возраст;
  • травмы молочных желез, а также грудной клетки;
  • гормональный сбой.

Многие женщины интересуются, можно ли вылечить мастопатию самостоятельно в домашних условиях. Самолечение данной патологии может привести к тяжелым последствиям. Совершенно ясно, что такое серьезное заболевание, как мастопатия, требует грамотного подхода специалиста.

Маммолог назначает лечение, ориентируясь на возраст пациентки, ее гормональный фон, общее состояние здоровья и тяжесть патологии. Для медикаментозной терапии применяются следующие препараты:

  • гормональные средства;
  • иммуномодуляторы;
  • седативные препараты;
  • гепатопротекторы;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • НПВС.

Фиброзно жировая инволюция молочных желез: симптомы и лечение

Первоначальным назначением врача являются гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан). При климаксе женщинам часто назначают Ливиал. Логест, Жанин, Ярину и другие гормональные контрацептивы также используют при лечении мастопатии. Доказано, что прием этих препаратов сильно снижает риск развития патологии. Некоторые женщины, которым назначили гормональные контрацептивы, избавились от этой болезни навсегда.

Иммуномодуляторы применяются для повышения иммунитета, седативные средства — для снятия стрессов, гепатопротекторы — для нормализации деятельности печени (нарушение ее функций может служить причиной возникновения мастопатии). Для снятия сильных болевых ощущений применяются НПВС.

Помимо медикаментов назначаются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазерная терапия и т.д.) и лечебное питание, назначенное врачом. Правильный образ жизни играет большую роль в лечении любой патологии. Женщинам, страдающим заболеванием молочных желез, следует отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя) и изменить свой рацион.

В запущенных случаях используется хирургическое вмешательство. Следует учитывать, что такой метод лечения позволяет удалить уплотнения в груди, но не может устранить причину фиброза. Поэтому умеренная мастопатия лечится медикаментами. К операции прибегают, только когда другие методы лечения не оказывают никакого эффекта.

Ткани молочных желез регулярно подвергаются природным изменениям, которые обусловлены спецификой функционирования женской репродуктивной системы (телархе, беременностью, менархе, менопаузой, лактацией). Однако некоторые структурные видоизменения, происходящие в фиброзной (волокнистой) и железистой грудных тканях, могут быть патологическими и вызывать диффузные изменения молочных желез. Специалисты говорят о том, что подобные нарушения характерны для 45% женщин в репродуктивном периоде.

В обычных условиях замещение железистой ткани груди жировыми клетками происходит вследствие возрастного снижения уровня женских половых гормонов. Причинами преждевременного жирового перерождения молочных желез или атипичного течения инволютивных процессов с образованием фиброзно-кистозных элементов являются различные дисгормональные состояния, в первую очередь — гипоэстрогения. Основными факторами, приводящими к патологической инволюции, являются:

  • Наследственная предрасположенность. Преждевременное обратное развитие тканей молочных желез происходит при врожденной недостаточности функции яичников или нарушениях центральной регуляции синтеза половых гормонов. У таких пациенток обычно наблюдаются и другие признаки гипоэстрогении: нарушения менструального цикла, бесплодие, маленькая грудь и др.
  • Заболевания репродуктивной сферы. Секреция половых гормонов может нарушаться при воспалительных и объемных процессах в органах малого таза (хроническом оофорите, пластическом пельвиоперитоните, наружном генитальном эндометриозе, цистаденомах, кистах и опухолях яичников). Часто такие заболевания возникают на фоне других хронических воспалений.
  • Эндокринная патология. На уровень секреции эстрогенов и прогестинов влияют ФСГ и ЛГ, гормоны надпочечников и щитовидной железы. Поэтому относительная или абсолютная гипоэстрогения часто наблюдается у пациенток с гипоталамо-гипофизарной патологией, тиреоидитами, гипотирезом, андростеромами и некоторыми другими эндокринными заболеваниями.
  • Неконтролируемый прием гормональных средств. Длительное предохранение с использованием оральных контрацептивов без наблюдения гинеколога повышает риск дисгормональных нарушений. В группу риска входят пациентки, которые принимают кортикостероидные препараты и средства, влияющие на секрецию гормонов надпочечниками и щитовидной железой.
  • Ожирение. При избыточной массе тела зачастую увеличивается объем жировой ткани в молочных железах. Из-за сдавливания лимфатических и кровеносных сосудов раньше наступают дистрофические изменения секреторной ткани с ее последующим замещением жировой и фиброзной. Кроме того, пациентки с ожирением чаще страдают дисгормональными расстройствами.

По наблюдениям специалистов в сфере маммологии, преждевременная инволюция чаще возникает у неоднократно рожавших женщин, которые длительное время вскармливали детей грудью. Факторами риска также являются неправильный образ жизни (гиподинамия, нарушение режима сна и отдыха, постоянные стрессовые нагрузки), курение, употребление алкоголя и наркотических веществ, частые медикаментозные или хирургические аборты, ранние и поздние выкидыши, внематочные беременности.

Первые признаки данного процесса начинаются под воздействием изменения гормонального фона. С наступлением менопаузы начинается перестройка гормонов, которые задевают многие системы организма, но больший эффект они оказывают на репродуктивную функцию. Происходит постепенная перестройка тканей организма.

Иногда подобный эффект возникает и в лактационный период или после беременности. Это также связано с перестройкой гормонального цикла. В данном случае, у каждой женщины происходят индивидуальные проявления этого процесса. Данное состояние оценивается медиками как нормальное, поэтому, лечение не назначается.

К серьезной патологии инволюции относятся те случаи, когда она начинает проявляться у женщин моложе 40 лет, при этом, чаще всего, не рожавших. Это состояние уже не вписывается в норму, но оно вызывается все тем же гормональным дисбалансом в организме. Разница состоит в том, что в предыдущих случаях дисбаланс обусловлен определенными естественными причинами, а здесь — нет На него могут повлиять различные заболевания, а также неправильный прием лекарств, содержащих гормоны. В таком случае, как только обнаруживаются симптомы, стараются сразу определить лечение, заключающееся в восстановлении гормонального баланса.

Фиброзно жировая инволюция молочных желез: симптомы и лечение

Фиброзно-жировая инволюция ткани представляет собой естественный физиологический процесс, суть которого состоит в том, что железистая ткань замещается постепенно жировой или же соединительным ее видом.

С возрастом данный процесс приобретает все большую выраженность и причинами его раннего или более позднего наступления медики называют:

  1. Генетическую предрасположенность.
  2. Вредные привычки, такие как курение и алкоголь, а также сбой в работе внутренних органов и систем.
  3. Психологические перенапряжения и стрессовые ситуации.
  4. Сбой в работе эндокринной и репродуктивной систем.

В последние годы все чаще данный диагноз ставят и молодым, нерожавшим девушкам. В этом случае спровоцировать патологический процесс могут следующие факторы и причины:

  • Неконтролируемый прием гормональных препаратов, в том числе и контрацептивов.
  • Недоразвитость самих яичников или же патологический сбой в работе эндокринной системы.
  • Гормональный дисбаланс, как и нерегулярная, редкая половая жизнь или же полное отсутствие таковой.
  • Частые аборты, независимо от того, каким методом искусственно прерывают беременность, медикаментозно или же хирургическим путем.
  • детородный – от начала репродуктивного возраста до 45 лет;
  • климактерический – от 45 до 55 лет;
  • старческий – свыше 55 лет.

Чтобы инволюционные изменения произошли позднее, нужно предотвратить их заранее. Поэтому ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом или банальной разминкой – не сидите на месте. Почаще дышите чистым воздухом в лесу или парке. Избегайте стрессов и переживаний: они не лучшие помощники для женского здоровья. Не забывайте о полноценном отдыхе – хорошо высыпайтесь, научитесь расслабляться.

Пересмотрите свой рацион: здоровая пища без химикатов и лишних жиров, минимум алкоголя, свежие фрукты. Не покупайте еду в заведениях быстрого питания, полуфабрикаты – лучше приготовьте самостоятельно. Тогда вы будете уверены в качестве компонентов. Не забывайте регулярно проходить обследования у маммолога и гинеколога. Любые изменения, которые обнаружены на ранних стадиях, быстрее локализуются.

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

{SOURCE}

Диагностика

Фиброзно жировая инволюция молочных желез: симптомы и лечение

На УЗИ можно определить тип мастопатии и предрасположенность к раку

Для выявления процесса инволюции применяют следующие диагностические мероприятия:

  • УЗИ;
  • маммография;
  • МРТ;
  • анализ крови.

Главная цель всех диагностических процедур – ранее распознавание предопухолевых состояний, предотвращение злокачественного перерождения. При малейших отклонениях от нормы требуется консультация онколога. Часто врачом определяется лимфаденопатия, которая является предварительным, рабочим диагнозом, указывающим на развитие патологии. Для этого состояния характерно увеличение лимфатических узлов.

УЗИ груди рекомендовано делать в начале менструального цикла, на 5-9 день. При инволюции врач определит уменьшение объема железистой ткани и увеличение фиброзной, образование уплотнений, расширение протоков железистой ткани, кисты. УЗИ в каждом случае определяет тип мастопатии и распознает предрасположенность к развитию опухоли.

Маммографическое исследование молочной железы следует делать после 40 лет 1 раз в 2 года. Это довольно эффективный способ распознавания рака и предраковых состояний. Для оценки используется принятая классификация Bi-Rads. Она делит результаты на 7 вариантов – от 0 до 6. При этом, если говорить об инволюции молочной железы:

  • bi-rads 1 – нормальная структура железистой ткани;
  • bi-rads 2 – норма для женщин, которые находятся в периоде менопаузы;
  • bi-rads 3 – начало трансформации железистой ткани.

Основные признаки изменений, которые выявляют специалисты в ходе маммографии, заключаются в значительном уменьшении железистой ткани, преобладании жировой и фиброзной.

Фиброзно жировая инволюция молочных желез: симптомы и лечение

При доброкачественных опухолях врач назначает тест на онкомаркер

Иногда при необходимости врач назначает исследование крови на онкомаркер, который позволяет выявить риск развития рака молочной железы. При определении инволютивной перестройки подобный анализ необязателен. Он имеет смысл при доброкачественных образованиях и предопухолевых состояниях.

Нельзя пренебрегать физикальными исследованиями груди. Опытный врач с помощи пальпации оценит консистенцию, чувствительность, болезненность, уплотнения желез. Осмотр позволяет дать оценку форме, контурам, симметрии и состоянию ареолы, сосков.

Возрастную форму ФЖИ лечить не имеет смысла. После диагностики врач назначит контрольное исследование через год. Каждой женщине необходимо между посещениями врача периодически проводить самоконтроль состояния груди. При желании и после разрешения врача можно использовать народные методы лечения.

Терапия молодых женщин будет комплексной, исходя из результатов диагностики и сопутствующих патологий. Часто назначают гормональные препараты, которые стабилизируют фон, и витаминные комплексы. Если заболевание сопровождается болевыми ощущениями, рекомендованы анальгетики.

Основная цель любых методов обследования патологии молочных желез – ранняя диагностика предопухолевых состояний и предотвращение вероятности злокачественного перерождения. В большинстве случаев используются следующие методы исследования:

  1. Ультразвуковое сканирование молочных желез;
  2. Маммография;
  3. Анализ крови на онкомаркеры.

При любых отклонениях потребуется консультативное заключение врача-онколога, особенно если при обследовании возникает подозрение на прогрессирующий опухолевый рост в тканях.

УЗИ груди

Женщинам до 35 лет врач предложит сделать УЗИ-исследование, при котором можно выявить типичные эхопризнаки нормального состояния груди или выявить первичные предопухолевые изменения. Обязательное условие – процедуру надо делать в первую фазу менструального цикла (на 7-11 день от первого дня месячных).

  • уменьшение толщины железистой ткани (меньше 10 мм после 45 лет);
  • увеличение общего количества фиброзной ткани;
  • наличие множества мелких фиброзных уплотнений (эхопозитивные образования);
  • расширение железистых протоков;
  • мелкокистозные эхонегативные изменения.

В каждом конкретном случае важно выявить тип мастопатии, особенно у молодых женщин – в некоторых случаях наличие ранней инволюции указывает на риск развития опухоли молочной железы

Маммография

После 35 лет всем женщинам надо 1 раз в 2 года делать маммографию. Рентгеновское исследование является эффективным методом скрининга предрака и рака груди. Для эффективной оценки R-картины используется специальная классификация Bi-Rads, которая предусматривает распределение всех рентгенологических картин на 7 вариантов – от 0 до 6.

  • значительное уменьшение железистых структур;
  • преобладание жировой и фиброзной ткани;
  • наличие соединительнотканных тяжей;
  • отсутствие узловых и крупных кистозных структур.

Нельзя отказываться или игнорировать рекомендации врача по регулярному проведению маммографии – методика помогает своевременно обнаружить первые проявления предраковых нарушений в груди.

Онкомаркеры

При необходимости и по показаниям врач-маммолог назначит анализ крови на онкомаркеры (CA 15-3, РЭА), которые помогут оценить риск развития рака молочных желез. Но значимость исследования наиболее высока при доброкачественных новообразованиях или предопухолевых состояниях – при выявлении инволютивной перестройки в структурах молочных желез анализ на онкомаркеры является не обязательным дополнительным методом обследования.

Диффузная мастопатия диагностируется на основании результатов исследования маммологом молочных желез, маммографического обследования, УЗИ, лабораторных анализов, биопсии и МРТ молочных желез.

При диффузной мастопатии внешние изменения молочных желез не определяются. При пальпаторном обследовании груди устанавливаются разные по величине и протяженности, болезненные, без четких границ уплотнения с дольчатой или зернистой поверхностью. При диффузной мастопатии уплотнения чаще всего размещаются в верхне-наружных квадрантах желез.

Стандартная эхографическая картина, определяемая с помощью УЗИ при диффузных изменениях молочных желез, отличается утолщением ткани железы, фиброзными переменами междольковых перегородок и протоков, изменением железистой эхоплотности, множественным формирование кист, несоответствием железистого типа строения возрасту, дуктэктазией.

Маммография (обзорная рентгенография) при диффузной мастопатии находит тканевую неоднородность желез с небольшими очагами уплотнения, плотной структурой или кистозными образованиями.

Благодаря маммографии можно исключить присутствие в железе опухолей и определить тип мастопатии.

Если есть выделения из сосков на фоне диффузной мастопатии, это может говорить о необходимости дуктографии, которая обычно определяет деформацию млечных протоков и кисты разной величины. Исследование мазка, полученного из соска, дает возможность дифференцировки диффузной мастопатии от прочих поражений – сифилиса, актиномикоза, туберкулеза молочных желез.

При сопутствующем генитальном и экстрагенитальном фоне назначаются анализ половых гормонов и гормонов щитовидной железы, ферментов печени, консультация эндокринолога-гинеколога, УЗИ малого таза.

Если данные предыдущей диагностики сомнительные, то проводят биопсию молочной железы, цитологический анализ биоптата, МРТ, определение в крови маркера СА 15 — 3.

Диагностирование инволюционных проявлений должно подтверждаться лабораторными и инструментальными методами.

  • Наружный осмотр — это пальпация и оценка формы и цвета молочных желез.
  • Проведение рентгенологического исследования с применением контрастных веществ позволит оценить состояние молочных протоков.
  • УЗИ и маммография позволят оценить состояние тканей молочных желез, выявить очаг патологического процесса.
  • Дополнительным методом диагностики выступает МРТ и КТ, которые позволят точно определить очаг патологии.
  • Исследование крови на предмет уровня гормонов в организме.

Среди основных методов диагностики фиброзно-жировой инволюции молочных желез используют УЗИ и маммографию. Врач обязан провести пальпацию и осмотр груди. Его заинтересует течение менструального цикла (сроки, симптоматика) и наличие беременностей, абортов. Могут направить женщину на компьютерную томографию, вспомогательную термографию, провести анализ крови на наличие определенных гормонов.

На ранних стадиях инволюции практически невозможно поставить диагноз, особенно, если вы пытаетесь сделать это самостоятельно. Как правило, ее обнаруживают на профилактическом осмотре, который проходит ежегодно на рабочих местах. Когда проводится профессиональная маммография или обследование при помощи ультразвука, то можно без легко обнаружить уменьшение количество железных тканей в нижней части груди.

В наше время именно маммография является самым эффективным и информативным методом обнаружения патологии груди. Эффективность технологии помогает обнаружить все с вероятностью около 97%. Ультразвуковое исследование также помогает поставить диагноз, но на начальных стадиях оно не распознает измененные участки, размер которых менее 1 см.

Когда женщина достигает 40-летнего возраста, то следует делать обязательный осмотр груди 1 раз в год. Когда она достигает 50-летнего возраста, то осмотр следует делать уже 2 раза в год. Это следует делать не только для отслеживания протекания инволютивных изменений, но и для отслеживания других патологически состояний и заболеваний, которые могут происходить на фоне этого процесса.

Диагностический поиск при подозрении на инволюцию молочных желез проводят в тех случаях, когда она наступает преждевременно или развивается по фиброзно-жировому либо фиброзно-кистозному вариантам. В подобных случаях важно своевременно выявить причины, спровоцировавшие патологическое течение процесса, и исключить другие заболевания груди. В диагностическом плане наиболее информативны:

  • УЗИ молочных желез. Жировая ткань при сонографии выглядит более светлой, чем железистая. Ультразвуковое исследование позволяет выявить участки фиброза и кисты, оценить их размеры и структуру.
  • Маммография. Диагностическая эффективность метода достигает 97%. Позволяет дифференцировать кисты от других неоплазий. При необходимости дополняется дуктографией.
  • Лабораторная диагностика. Особенно важна при преждевременной инволюции. Обычно оценивают уровень эстрадиола, прогестерона, ФСГ, ЛГ, по показаниям — общего и свободного тестостерона.

В сложных диагностических случаях при наличии объемных образований дополнительно назначают МРТ, КТ, сцинтиграфию молочных желез, биопсию с цитологическим исследованием биоптата, анализы для определения функции щитовидной железы и надпочечников. Дифференциальная диагностика проводится с доброкачественными и злокачественными новообразованиями груди. При наличии показаний пациентку консультируют онколог, эндокринолог, гинеколог.

КТ ОГК. Жировая инволюция молочных желез у женщины 65 лет (возрастная норма). Железистая и фиброзная ткань практически отсутствуют.

КТ ОГК. Жировая инволюция молочных желез у женщины 65 лет (возрастная норма). Железистая и фиброзная ткань практически отсутствуют.

Патогенез

По мере угасания репродуктивной функции и снижения выработки эстрогенов ткани молочных желез претерпевают естественное обратное развитие (инволюцию). Железистые дольки 3-го типа, в которые после окончания вскармливания регрессировали лактационные дольки 4-го типа, постепенно превращаются в дольки 2-го, затем 1-го типа и впоследствии атрофируются.

При этом на некоторых участках желез остаются только протоки, окруженные жировой тканью. Фиброзный компонент стромы в норме также уменьшается. Молочные железы теряют свою форму и начинают провисать, их кожа истончается и становится морщинистой. При патологической инволюции процессы обратного развития железистой ткани могут сопровождаться значительным разрастанием соединительнотканных волокон и формированием полых кист с жидким содержимым.

Профилактика заболевания

Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется каждые полгода проходить маммологическое обследование, чтобы вовремя заметить патологии, в том числе вытеснение железистой ткани жировой — признак гормональных нарушений.

Возникновению раннего обратного развития груди способствуют чрезмерные физические и психические нагрузки, а также курение, употребление наркотиков и алкоголизм. Для предотвращения аномальных изменений необходимо вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, избегать физических перегрузок и стрессов.

Услышав диагноз жировая инволюция молочных желез, некоторые женщины впадают в панику. Но на самом ли деле все так серьезно, как кажется на первый взгляд?

Жировая инволюция молочных желез представляет собой процесс замещения их железистой ткани на ткань соединительную и жировую. Этот естественный процесс в организме женщины запускается после менопаузы или после окончания кормления ребенка грудным молоком, то есть причиной инволюции и в том, и в другом случае являются гормональные изменения.

Патология или нет?

Процессы инволюции, происходящие с грудью женщины после 40-летнего возраста, а также после окончания грудного вскармливания считаются физиологически нормальными. В этом случае инволюция молочных желез не является заболеванием. Но совсем другое дело, когда данный процесс обнаруживается у молодой нерожавшей женщины.

Развившаяся в молодом возрасте жировая инволюция железы настораживает медиков, так как подобные изменения являются свидетельством довольно серьезных проблем с женским здоровьем. Именно поэтому женщины репродуктивного возраста должны два раза в год проходить обследование у гинеколога, чтобы не пропустить начало серьезных заболеваний.

При возникновении подозрения на жировую инволюцию женщине назначается специальное обследование для исключения эндокринного заболевания. Если маммография подтверждает диагноз, то женщине показано прохождение курса лечения.

Специфических признаков у жировой инволюции молочных желез, которые можно было бы заметить при самоосмотре, нет. Обнаружить изменения в структуре молочной железы можно только при помощи специальной медицинской техники. Наиболее точным методом диагностики данного состояния считается маммография, которая дает возможность распознать патологию уже на ранних стадиях ее развития. УЗИ груди в этом плане – метод менее информативный.

При инволюции молочных желез на рентгеновских снимках железы выглядят довольно светлыми. Хорошо просматриваются при этом молочные протоки, кровеносные сосуды, тяжи соединительной ткани.

Также для диагностики данного состояния в качестве дополнительных методов используются термография, дуктография, компьютерная томография, берутся анализы для выявления уровня гормонов.

На фоне инволюции может возникать и другое заболевание – мастодигения, которая связана с сильной болезненностью в груди. На рентгеновском снимке обнаруживается жировая инволюция, выраженные жировые дольки и фиброзные тяжи.

При обнаружении данного состояния у молодой женщины, врач обязательно должен установить причину, которая его вызвала, и только после этого начинать лечение.

  1. Если причина заключается в эндокринологических нарушениях, то женщине назначается заместительная терапия с целью восстановления гормонального баланса в организме.
  2. При наличии осложнений в форме очаговой патологии (шероховатая поверхность, неровности, уплотнения в груди) методы терапии подбираются врачом в индивидуальном порядке.
  3. Если имеет место мастодигения, то назначается терапия противовоспалительными обезболивающими и седативными препаратами. Если нужного эффекта не достигается, то в лечении используют андрогенные гормоны.

Меры по предупреждению развития данного состояния сводятся к следующему:

  • умеренная физическая активность;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • рациональный режим труда и отдыха и полноценный сон;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • полноценное питание с включением в рацион продуктов, богатых витамины А и С.

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

Береги грудь смолоду – говорят маммологи. Чтобы в молодости не произошел преждевременный регресс молочных желёз, следует следить за состоянием здоровья, своевременно лечить заболевания, ведущие к гормональным нарушениям, избегать травм, вести здоровый образ жизни. Необходим отказ от абортов, вредных привычек, загорания топлесс, значительных колебаний веса.

С возрастом организм женщины меняется. Не минует это и грудь. С окончанием периода фертильности регрессии подвергается вся репродуктивная система, как уже выполнившая свою миссию – вынашивание и кормление младенца. Это неизбежный процесс, поэтому не стоит паниковать, когда после очередного осмотра или обследования специалист поставил диагноз «фиброзно-жировая мастопатия». Это не предонкология и не приговор, а новое, естественное состояние женского тела, вступившего в новый этап жизни.

{SOURCE}

При своевременно начатом лечении преждевременной инволюции прогноз благоприятный. Поскольку в основе патологического состояния лежит физиологический процесс, инволютивные изменения не представляют угрозы для жизни женщины. Современные методы пластической хирургии при необходимости позволяют устранить ряд последствий обратного развития груди. 

Для профилактики патологического течения инволютивного процесса рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога, плановое лечение заболеваний, способных вызвать раннюю гипоэстрогению, обоснованное использование гормональных препаратов. По результатам наблюдений, процессы старения начинаются позже и протекают мягче у женщин, ведущих здоровый образ жизни. Поэтому с профилактической целью рекомендованы достаточная двигательная активность и полноценный отдых, рациональная диета с высоким содержанием растительных продуктов, отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Естественно, что каждая женщина хочет как можно дольше сохранить молодость и свою грудь в форме. Несмотря на то, что фиброзно жировая инволюция молочных желез является необратимым процессом, ее наступление можно отсрочить. Для этого рекомендуются следующие способы:

  1. Активный образ жизни и частые прогулки на свежем воздухе;
  2. Стабильный и достаточно длительный сон;
  3. Правильный режим питания, употребление здоровой пищи и достаточное количество витаминов группы А и С;
  4. Избегание стрессовых ситуаций на работе и в быту.

Классификация

При определении варианта инволюционных изменений, происходящих в молочной железе, учитывают время их видимого проявления, соотношение элементов жировой и соединительной ткани, наличие в структуре кистозных образований. На основании этих критериев определены 4 основные формы инволюции молочных желез, от которых зависит выбор лечебной тактики:

  • Естественная возрастная инволюция. Обратное развитие долек молочных желез становится заметным по достижении женщиной климактерического возраста. В строме груди преобладает жировая ткань, кисты не определяются.
  • Преждевременная инволюция. Признаки атрофии и замещения железистой ткани определяются у женщины до 35-40-летнего возраста. Дольки могут замещаться как жировой тканью, так и фиброзно-кистозными образованиями.
  • Фиброзножировая инволюция. Инволютивные изменения начинаются вовремя или преждевременно, однако количество фиброзных волокон не уменьшается. В строме молочной железы присутствуют жировая и соединительная ткань.
  • Фибрознокистозная инволюция. Крайне редкая форма обратного развития молочных желез, при которой в груди, подвергшейся фиброзно-жировому перерождению, выявляются уплотнения в виде полых кист разных размеров.

Лечение фиброзно-жировой инволюции молочных желез

Если процесс обратной эволюции груди происходит в нужное время, когда женщине за 40, тогда никакого лечения не нужно. Если же это патология молодых женщин, то необходимо корректировать выработку гормонов.

Профилактика

Единственная профилактика обратного развития репродуктивной системы, в частности, молочных желез – это образ жизни, направленный на увеличение ресурса здоровья и продолжительности жизни.

С подозрением на инволюцию груди нужно обращаться к маммологу. К нему женщина может прийти самостоятельно или получить направление от своего лечащего терапевта.

Так как это не заболевание, а следствие гормонального старения женщины, то прогноз очевиден – дальнейшее старение репродуктивной системы. Система репродукции перестает функционировать. Если это происходит у женщины зрелого и пожилого возраста, то это нормально. Если этот процесс протекает у молодой особы, то последствия патологической инволюции молочных желез – утрата основной, природной, функции молочных желез, а иногда и всей репродуктивной системы.

Инволюция может и не наступить у женщины, даже после 70 лет. Весь этот процесс очень индивидуален и не имеет четких временных ограничений. В медицины встречаются случаи, когда женщины в возрасте 60 лет рожали и кормили детей грудью.

Деградация ткани желез, которая происходит возрастным причинам, не считается патологией, так что лечение для нее не требуется. Здесь необходим только грамотный контроль за протекающим процессом. Лечение жировой инволюции необходимо тогда, когда ее признаки проявляются у молодой женщины. Подбор терапии специалистом зависит от характера гормонального сбоя в организме и его причин.

Чаще всего причиной его становятся эндокринологические отклонения. Если подтверждено, что именно они вызвали гормональный сбой, то проводится замещающая терапия.

Если была диагностирована очаговая патология, которая проявляется в виде различных уплотнений, неровностей и шероховатостей, то здесь нужны дополнительные анализы. Лечение назначается уже после этих исследований.

Дольки женской молочной железы имеют разные характеристики, в зависимости от ее возраста, родов или их отсутствия. Условно, дольки разделены на 4 типа.

Два первых вида, свойственны для молочных желез молодых девушек и женщин, еще не рожавших. После родов и дольки меняются и характеризуются 3 типом, в период грудного вскармливания доминируют дольки 4 типа.

С наступлением менопаузы процесс возвращается вспять и дольки снова становятся 1-2 типа.

Как видно, все процессы вполне естественны. У взрослой женщины фиброзно жировая инволюция молочных желез происходит под влиянием гормональной перестройки женского организма.

Функции, на которые была запрограммирована репродуктивная система, перестали быть необходимы.

Как мозг человека избавляется от ненужной информации, молочные железы начинают избавляться от ненужных железистых тканей, которые уже никогда не пригодятся, ибо наступает новая эра жизни женского тела.

Инволюция буквально означает обратный эволюционный процесс, регресс. Но, женщинам, вступившим в этот возрастной период, не стоит отчаиваться. С одной стороны, инволюционный регресс молочных желез можно назвать преждевременным старением, но с другой стороны – это все лишь новый виток жизни.

Профилактика

Пациентки с физиологическим течением инволютивного процесса в лечении не нуждаются. Женщине рекомендуется ношение комфортного нательного белья, предупреждающее чрезмерное растяжение кожи грудных желез из-за их провисания. Пациенткам с фиброзно-жировым и фиброзно-кистозным вариантами инволюции при отсутствии дискомфортных ощущений в груди рекомендовано динамическое наблюдение у маммолога с проведением УЗИ или маммографии 1-2 раза в год с учетом возраста. Когда обратное развитие железистых тканей груди сопровождается болевым синдромом и эмоциональными расстройствами, возможно назначение анальгетиков, мягких седативных препаратов и эстрогеноподобных веществ растительного происхождения.

В случае преждевременной инволюции основной целью лечения является коррекция расстройств, на фоне которых началась преждевременная регрессия молочных долек. Поскольку чаще такое патологическое состояние возникает при снижении уровня эстрогенов, пациенткам проводится коррекция гормонального фона и терапия основного заболевания, спровоцировавшего гипоэстрогению. Для заместительной гормонотерапии в зависимости от возраста пациентки и результатов исследований назначают:

  • Женские половые гормоны. С учетом лабораторных данных применяют эстрогены, гестагены или комбинированные гормональные препараты. Иногда необходима ингибиция синтеза андрогенов.
  • Фитоэстрогенные препараты. В тех ситуациях, когда выявлены противопоказания к заместительной терапии или женщина от нее отказывается, используют средства растительного происхождения.

Хирургические методы лечения при инволютивных изменениях груди применяют в исключительных случаях по требованию пациентки. Для коррекции мастоптоза обычно выбирают один из вариантов мастопексии. Если инволюция сопровождается существенным уменьшением объема молочных желез, подтяжку груди можно сочетать с эндопротезированием. Чаще такие операции проводят женщинам молодого возраста с преждевременной инволюцией или пациенткам со значительным опущением желез, провоцирующим постоянную мацерацию кожи под грудью.

При мастодигении и невротических расстройствах – тревожности, перепадах настроения, назначают обезболивающие и успокаивающие средства с мягким действием, а также препараты, содержащие природные эстрогены.

При мацерации используют наружные средства.

Рекомендуется носить удобное бельё, которое должно поддерживать грудь и не сдавливать её, следить за весом, правильно питаться, проводить самообследование молочных желёз.

Гормонозаместительная терапия женскими половыми гормонами – эстрогеном и гестагенами, а также препаратами, угнетающими продукцию андрогенов. Фитоэстрогены (растительные эстрогены) назначают при противопоказаниях к лекарственным формам гормонов или отказе от их приёма. Функция таких препаратов – возместить недостаток эстрогена.

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

Содержат женский половой гормон – эстроген. Содержатся в бобовых культурах и злаках – соя, семена льна, рис, овес. В яблоках, гранатах, моркови. Лечение народными средствами нельзя проводить бесконтрольно из-за непредсказуемости их действия. Не следует пользоваться непроверенными методами лечения, которые могут представлять опасность.

https://www.youtube.com/watch?v=FvLuPHQTsWk

Если фиброзно-жировые инволюционные изменения диагностирована у женщины после 40 — это считается нормой и лечить ее нет смысла. Достаточно контролировать данный процесс, проходя регулярные осмотры у врачей, вести активный образ жизни и полноценно питаться.

В отношении молодых женщин, когда само течение инволюции считается патологией — стоит посетить врача, который и подберет в индивидуальном порядке курс лечения, в зависимости от причины его возникновения. Чаще всего врачи назначают:

  • прием препаратов, которые стабилизируют гормональный фон.
  • назначение обезболивающий препаратов, купирующих болевой синдром.

Выбор курса лечения в каждом отдельно взятом случае индивидуален.

Инволюция груди, возникшая в периоде угасания детородной функции у женщины, не является заболеванием и не требует обязательного лечения. Однако регулярный врачебный контроль состояния груди является обязательным.

Если у молодой женщины выявлены эндокринологические отклонения, врач может назначить заместительную терапию для восстановления гормонального фона организма.

Если имеются осложнения в виде очаговой патологии (уплотнения, неровности, шероховатая поверхность), тактика дальнейшего лечения определяется врачом.

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

При наличии мастодигении терапия проводится успокаивающими препаратами и обезболивающими противовоспалительными средствами (индометацином, диклофенаком). При отсутствии эффекта к лечению подключают андрогенные гормоны (тестостерон).

Профилактика фиброзно-жировой инволюции не помешает в любом возрасте, это относится и к молодым женщинам. Рекомендуются регулярные прогулки на воздухе, умеренная физическая активность, полноценный сон.

Следует избегать стрессовых ситуаций, полноценно питаться, включать в рацион продукты, содержащие витамины А и С (они необходимы женщине для профилактики раковых заболеваний груди).

Возрастные отклонения в молочных железах не нуждаются в лечении. Однако не стоит забывать о самостоятельном исследовании груди, посещении маммолога. Молодые женщины проходят терапию после всех обследований на наличие эндокринных или онкологических патологий. Типы лечения:

  • заместительное лечение для стабилизации гормонального фона;
  • анальгезирующие препараты (при наличии болезненных симптомов).

Диагностика

Возможные осложнения

Среди негативных последствий ФЖИ:

  • мастоптоз – провисание железы;
  • мацерация – нарушение структуры кожных покровов.

Многие женщины страдают от канцерофобии – страха заболеть раком.

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

Основное негативное последствие возрастной инволюции — провисание груди (мастоптоз), которое частью женщин воспринимается как косметический дефект. Иногда при значительном птозе молочных желез кожа под ними мацерируется. Из-за наличия болезненных ощущений у пациентки могут развиться эмоциональные расстройства в виде лабильности настроения, раздражительности.

У женщин с фиброзно-кистозной инволюцией, обнаруживших уплотнения в груди, иногда возникает канцерофобия. Статистически достоверных данных о злокачественном перерождении инволютивных кист на сегодняшний день не существует, однако поскольку риск малигнизации полностью не исключен, таким пациенткам рекомендовано диспансерное наблюдение.

Что такое фиброзно-жировая инволюция молочных желез

Это вполне естественный процесс, в котором у женщины не должны возникать негативные мысли по поводу возникшего заболевания.

В фазе развития фиброзно-жировых инволюционных преобразований, эластичная оболочка молочной железы становится более уязвимой и тонкой. Мышечный корсет слабеет, обвисает, в связи, с чем морщится кожный покров груди.

К сожалению, данные проявления необратимы, так как с приближением постклимактерического периода функции молочных желез теряют свою объективность.

Инволюционная лактация формируется с учетом возраста и заболеванием не является, хотя темп течения этого безвозвратного процесса обусловливается гормональным фоном.

Описание груди женщины имеет относительный характер, а воображение об идеальной красоте теряет смысл в разнообразии размеров и форм.

При таком обилии трудно отличить больную грудь от здоровой, так как размер, консистенция, цвет или форма не являются показателем.

Поэтому, для определения фиброзно-жировых инволюционных образований в молочных железах, требуется иметь общую картину анатомических и физиологических знаний.

В систему молочных желез входит три образца тканей, которые призваны поддерживать и создавать форму груди:

  1. Железистая ткань – это состав млечных конструкций, пребывающих в дольках грудной железы.
  2. Соединительная ткань – фиксирует к мышцам грудины молочные железы, тем самым делая ее более упругой и прочной.
  3. Жировая ткань – сохраняет и поддерживает температурный баланс в груди.

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

Физиология молочной железы предусматривает следующие периоды развития:

  • Половое созревание (подростковый возраст) длится до 15 лет, где происходят уплотнения молочной железы, потемнением сосков, увеличением жировой ткани и формы груди.
  • Ранний репродуктивный или юношеский возраст от 15 – 26 лет. На этом этапе жизнедеятельности организма, в груди женщины проявляются индивидуальные функциональные и анатомические особенности строения, происходит формирование потокового и железистого элемента. Ткани молочных желез становятся достаточно чувствительными к внешним воздействиям. Данному подростковому периоду приемлемы различные сексуальные и психологические нагрузки.
  • Зрелый репродуктивный период от 26 до 45 лет, в котором сформировавшиеся молочные железы готовы выполнять основную миссию, то есть кормить младенца.
  • От 45 – 55 лет – инволюционный возраст, в котором наблюдаются гормональные изменения в организме женщины. Железистую ткань постепенно заменяет жировая и фиброзная (соединительная) ткань, что вызывает потерю упругости, сморщивание кожного покрова.
  • Период старения (угасания) длится от 55 – 75 лет. Этот процесс инволюции молочной железы начинается после наступления климакса.

Важно подчеркнуть, что проходит процесс формирования структуры молочных желез под влиянием гормонов, которые вырабатываются эндокринной системой.  И хоть молочные железы  к ней не относятся, и гормоны не производят, тем ни менее, стимулируют за счет гормонов свою собственную деятельность, основа которой выработка молока.

Итак, по окончанию репродуктивной фазы, которая продолжается от восемнадцати до сорока лет в организме женщины, начинаются естественные процессы увядания. После преодоления сорокалетнего рубежа инволюционные преобразования молочных желез – усиливаются.

Маммография и ультразвуковые обследования отчетливо демонстрируют в данный период диффузное увеличение жировой и соединительной тканевой основы. Кроме того, в молочной железе постепенно снижается объем паренхимы. Подобный процесс является абсолютной нормой.

Следует заметить, что фиброзно-жировая инволюция, которая наступает в женском организме после пятидесятилетнего возраста, снижает злокачественные или доброкачественные новообразования в молочной железе.

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

Дать более точное определение об изменениях молочной железы в женском организме, практически нельзя. Приближение возрастной инволюции подчиняется следующим факторам:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Присутствие вредных воздействий (курение, алкоголь, наркотики)
  3. Неправильный образ жизнедеятельности организма.
  4. Психологические стрессы.
  5. Наличие заболеваний эндокринной или репродуктивной системы.

Женщины, которые неоднократно рожали и длительное время кормили грудью, перенесли различные заболевания или травмы грудной полости, встречают инволюционные преображения раньше. Структурные образования молочных желез у женщин нерожавших детей могут сохраняться до пятидесяти лет.

Иное дело, когда существует возможность обнаружения фиброзно-жировых инволюционных преобразований молочной железы в молодом женском организме, в частности у нерожавших девушек. Это обстоятельство рассматривается как патологическое преобразование, свидетельствующее о гормональном сбое, в особенности эндокринной системы. Этот процесс может быть спровоцирован следующими воздействиями:

  1. Отсутствие контроля над приемом гормональных медицинских препаратов (к ним относятся и оральные контрацептивы).
  2. Недоразвитость яичников.
  3. Патологические изменения эндокринной системы.
  4. Гормональный дисбаланс, спровоцированный воздействием внешних негативных воздействий, включая избыток жировой массы.
  5. Редкие половые контакты или отсутствие сексуальных отношений на протяжении достаточно длительного времени.
  6. Проведенные аборты (медикаментозный или хирургический способ).

Симптоматика проявления инволюционного воздействия на молочные железы имеет совершенно разный характер.

Достаточно часто, на ранней стадии инволюционного развития какие-либо признаки или симптомы отсутствуют, в особенности отмечается их отсутствие до приближения постклимактерической фазы.

Очень редко у женщины появляются жалобы на слабую боль в грудной области, которая преобразуется в верхнем участке спины при повороте или наклоне корпуса. Более заметная симптоматика инволюционного развития возникает к пятидесяти годам. Общеизвестные признаки выглядят следующим образом:

  • Фиброзно-жировые преобразования.
  • Потеря упругости молочной железы.
  • Утрата начальной формы груди.
  • Провисание груди.

Следует подчеркнуть, что с учетом возраста вышеуказанные симптомы прогрессируют. Остановка процесса возможна лишь после смены железистой тканевой основы на жировую ткань.

Наступает этот процесс с учетом индивидуальных особенностей женского организма, предположительно в 54 – 65 лет.

Согласно, медицинской статистики, абсолютная смена железистой тканевой основы протекает приблизительно от 58 до 60 лет, что подтверждают ультразвуковые исследования грудной клетки. В отдельную категорию относят фиброзные инволюционные изменения молочной железы.

  Она считается посредственной стадией, которая проходит с менее заметными симптомами. При этом грудь не теряет первоначальной формы, хотя иногда при пальпации обнаруживаются незначительные уплотнения. В течение определенного времени они растворяются, а на том участке образуются складки.

Эти симптомы плотно связаны с активностью эстрогенов. Наступает снижение выработки гормональных компонентов в период инволюции, что постепенно вызывает менопаузу.

Диагностика

Наличие инволюционных проявлений должны соответствовать возрастным категориям женского организма. Они проводятся следующими диагностическими методами:

  1. Наружный осмотр – исследуется формы, цвет, асимметрию и размеры груди. С применением пальпации (определение наличия плотных образований).
  2. Дуктография (рентгеновское обследование с добавлением контрастных веществ) – подвергает осмотру состояние млечных потоков (железистой тканевой основы).
  3. Ультразвуковое исследование и маммография – проводится для оценки состояния тканевой основы молочных желез, с целью обнаружения патологии.
  4. Компьютерная томография или МРТ – дополнительная форма обследования, в случае обнаружения патологии в молочных железах.
  5. Анализ крови на гормоны – свидетельствует о состоянии эндокринной системы.

Следует заметить, что преждевременные инволюционные изменения молочной железы, встречаются ни так часто. Но есть категории женщин, которые автоматически попадают в группу риска. К ним можно отнести:

  1. Женщин практикующих аборты. Данная процедура способствует всплеску гормонов и нарушению функций гормональной системы.
  2. Травма груди или грудной полости, где срок давности значения не имеет.
  3. Различные патологии надпочечников или щитовидной, поджелудочной железы.
  4. Значительные физические нагрузки (профессиональное занятие спортом или тяжелое производство).
  5. Нарушение режима сна.
  6. Малоподвижный образ жизнедеятельности организма.
  7. Злоупотребление спиртными напитками и курение.
  8. Отказ от кормления своего младенца грудью.
  9. Чрезмерное воздействие солнечных лучей.
  10. Нарушение функций и хронические заболевания яичников.

В некоторых случаях наблюдается увеличение в объеме груди и даже напряжении мышечного корсета. Достаточно часто, такое проявление симптомов, является следствием мастодинии, которая сигнализируется следующими проявлениями:

  • Ноющие, тянущие или давящие боли в грудной клетке.
  • Увеличение и набухание груди.
  • Повышенная чувствительность соска и тканевой основы в груди.
  • Дискомфорт при касании.
  • Болевой эффект длится постоянно или периодом.
  • Локализация болевого эффекта (можно точно указать участок).
  • Выделения из сосковой структуры.
  • Покраснения на определенных участках крови.

В этих случаях, нельзя пренебрегать обследованием у медицинских специалистов. При обнаружении вышеуказанных фактов требуется посещение маммолога.

Лечение

Организм женщины – это достаточно сложная репродуктивная система, которая требует внимательного отношения. Любые отклонения следует вовремя обнаружить и принять соответствующие меры.

Тем ни менее, фиброзно-жировые инволюционные изменения молочных желез,  обнаруженные после сорока лет, являются здоровым течением жизнедеятельности женского организма.

Важно, вести здоровый образ жизни, и вовремя проходить у врача плановый осмотр.

Для молодого организма женщины, где инволюция молочной железы считается патологией, предусматриваются диагностические действия врачей, с целью выбора методики лечения. Обычно терапевтические мероприятия выглядят следующим образом:

  • Прием медпрепаратов стабилизующих гормональный фон.
  • Прием обезболивающих средств, на фоне болевого синдрома.

Диагностика

Является ли это проблема серьезной патологией?

Когда на приеме у врача женщина слышит данный диагноз — соответственно возникает вопрос о том, насколько данное состояние опасно для нее. Если данный процесс спровоцирован возрастными изменениями и протекает медленно — это считается нормой.

Если же он сопровожден рядом осложнений, например уплотнением груди и регулярным проявлением болевого синдромом, сбоем в менструальном цикле — стоит немедленно обратиться к врачу. Подобное состояние может указывать на течение патологического процесса в организме женщины и приступать к диагностике и лечению стоит максимально оперативно.

Основные признаки и симптомы

Диагностика

На данный патологический процесс указывают следующие признаки:

  1. Уменьшение в размере груди и снижение ее упругости.
  2. Сама кожа становится дряблой и обвисает, покрывается мелкими морщинками.
  3. При проведении пальпации доли груди не прощупываются, беспокоит жжение и покалывание в области грудной клетки.
  4. При надавливании на грудную клетку женщина испытывает боль.

При выявлении одного и тем более нескольких признаков — стоит немедленно посетить врача и пройти обследование.

На фоне инволюции желез может развиться другое патологическое состояние – мастодигения. Жировая ткань молочной железы имеет большое количество эстрогеновых рецепторов. Исследование уровня гормонов в крови показывают высокую гормональную активность, хотя у многих пациенток после наступления менопаузы прошло 5 и более лет.

На сегодняшний день самым достоверным методом диагностики этого заболевания считается рентгенографическое исследование молочных желез. Маммография позволяет распознать первые признаки любой патологии молочных желез в 97% случаев.

после 40 посещать маммолога нужно ежегодно

Нарушение структуры органа можно определить при отсутствии видимых внешних признаков и прощупываемых внутренних уплотнений. УЗИ является в этом отношении менее информативным, поскольку выявить небольшую опухоль, не превышающую 1 см, не всегда получается.

Даже если женщину ничего не беспокоит, не следует забывать про регулярное посещение гинеколога и маммолога. Контролировать состояние груди следует один раз в год всем дамам, перешагнувшим 40-летний рубеж. По достижении 50 лет маммографию делать следует раз в 2 года. Именно в этом возрасте появляется эндокринологическая нестабильность, увеличивается количество опухолевых заболеваний груди. Следовательно, чем раньше эти процессы будут выявлены, тем успешнее будет прогноз.

При следующих факторах риска прохождение маммографии является обязательным:

  • курение;
  • постоянные стрессы, нервное напряжение;
  • предшествующие аборты, особенно неоднократные;
  • отсутствие детей;
  • травмы молочной железы;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • эндокринологические проблемы (патология щитовидной железы, наличие сахарного диабета);
  • злоупотребление солнечными ваннами, регулярное посещение солярия;
  • гинекологическая патология — например, воспаление придатков.

Понятие инволюции

Стоит отметить, что инволюция — это распространенное явление, с которым имеют дело все женщины. Первые инволюционные изменения молочных желез происходят в возрасте 35 лет.

С течением лет процесс начинает прогрессировать и достигает своей активности к 45 – 47 годам. Железистые клетки активно заменяются жировыми и уже к 60 годам этот процесс полностью завершается.

Это означает, что железы атрофировались, в груди остались млечные протоки, со всех сторон окруженные жировой тканью.

Всего наблюдают четыре вида протекания инволюционного процесса:

  • естественная инволюция, наступающая при достижении 45-летнего возраста характеризуется преобладанием жировой ткани
  • преждевременный процесс инволюции
  • фиброзная инволюция грудных желез — количество фиброзных тканей не уменьшается, присутствует как жировая, так и соединительная ткани
  • фиброзно – кистозный процесс — такое явление происходит не так уж часто, характеризуется образованием уплотнений в груди

Если инволюционный процесс происходит естественным путем, начинаясь своевременно, то это не вызывает никаких проблем. Однако, есть болезни, которые требуют обращения к врачу и принятия специальных действий.

Инволюция считается патологической в следующих ситуациях:

  • процесс замещения железистой ткани начинается ранее 35 лет
  • отмечается активное прогрессирование
  • у женщины регулярно возникает боль
  • появились уплотнения, новообразования в груди
  • процесс сопровождается формированием фиброзно-кистозных тканей

При патологическом протекании соединительная ткань значительно разрастается, образуются кисты, содержащие внутри жидкость.

Двусторонняя инволюция может начать прогрессировать сразу же после завершения лактации. Инволюция молочной железы после лактации характеризуется уменьшением груди по причине рассасывания железистой ткани. В постлактационный период инволюция — явление временное, не требующее беспокойства.

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

Инволюция в подавляющем большинстве не требует беспокойства, после сорока лет она является предвестником менопаузы.

С возрастом запускается процесс замещения железистой ткани жировыми клетками, это происходит на фоне гормональных изменений. Выработка половых гормонов, отвечающих за железистые ткани, снижается.

В женском организме становится все меньше эстрогена. За его производство отвечают надпочечники и щитовидка. Все эти явления относятся к естественному процессу. Но есть и другие причины, которые приводят к патологическим процессам.

К ним относят следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность
  • болезни, связанные с половой сферой
  • недостаточная функция яичников
  • особенности гинекологического анамнеза: многократные роды, продолжительная лактация, частые аборты и выкидыши
  • заболевания эндокринной системы
  • длительный прием гормональных лекарственных препаратов, к примеру, противозачаточных средств
  • излишний вес
  • частые стрессы и депрессии
  • вредные привычки: курение, чрезмерное употребление спиртных напитков, наркотики

Это далеко неполный список причин, на самом деле их намного больше. В группу риска входят женщины с периодическими сбоями менструального цикла, бесплодием, небольшим размером груди. Наличие таких факторов свидетельствует о том, что инволюция, скорее всего, будет протекать более интенсивно.

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

Если женщина страдает хроническими воспалительными заболеваниями половой сферы, такими, как эндометриоз или оофорит, риск патологической инволюции возрастает.

Строение молочной железы

Инволюция молочной железы происходит в определенном возрасте у каждой женщины. Речь идет о так называемом обратном развитии, когда под действием определенных гормонов происходит постепенное замещение железистой ткани на жировую или соединительную.

Обычно это происходит у  женщин при вступлении в период перименопаузы и считается вариантом нормы, поскольку инволюция молочной железы зависима от состояния гормонального фона и у некоторых женщин может наступить даже в старческом возрасте.

Но если подобное замещение тканей начинается у молодой женщины, это может свидетельствовать о наличии патологических процессов, требующих коррекции.

Молочные железы, как и элементы репродуктивной системы женского организма, исключительно тонко регулируются гормонами, а потому любые изменения молочных желез, начина с пубертатного периода и заканчивая постклимактерическим временем, происходят в связи с колебаниями гормонального фона. Когда речь идет об инволюции молочной железы, подразумевается своего рода обратное развитие – когда железистая ткань, сформировавшаяся у женщины еще в подростковом возрасте, под действием гормонов начинает постепенно замещаться жировой и соединительной тканью.

В процессе жировой инволюции молочной железы участки жировой ткани разрастаются между железистыми дольками, при этом тяжи истончаются и постепенно происходит полная замена железистой ткани железы на жировую.

В случае фиброзной инволюции молочной железы происходит замещение железистой ткани на соединительную, такой вариант встречается редко.

Зато вполне возможно сочетание обоих вариантов – фиброзно-жировая инволюция молочной железы.

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

Обычно женщина не замечает наступления инволюции молочной железы, поскольку это состояние не сопровождается какой-то особой внешней симптоматикой. Изредка могут беспокоить боли в груди, немного отдающие в верхнюю часть спины, особенно незадолго до наступления менструации.

Чаще всего, если речь идет о молодых пациентках в возрасте до 40 лет без признаков раннего климакса, инволюция молочных желез обнаруживается при проведении исследования на аппарате УЗИ или при маммографии.

В этом случае грудь на снимке выглядит очень светлой из-за жировой ткани, сквозь которую четко просвечиваются сосуды, соединительнотканные тяжи, млечные протоки.

Но обычно с началом менопаузы в возрасте примерно 50 лет гормональные изменения в организме женщины обусловливают и начало замещения железистых тканей молочных желез на жировую.

Это состояние не считается диагнозом и не требует лечения, но зато требует повышенной настороженности со стороны врача и самой женщины в отношении новообразований, поскольку колебания гормонального фона могут спровоцировать развитие опухолей молочных желез.

Когда же инволюционные процессы обнаруживаются у молодых пациенток, это может свидетельствовать о значительных неполадках в организме, требующих коррекции.

В этом случае, помимо инструментальных исследований молочных желез, назначаются анализы на уровень гормонов, выясняются причины, обусловившие инволюцию молочной железы, и назначается лечение, призванное ликвидировать дисбаланс, остановить перерождение тканей молочной железы.

Фиброзно жировая инволюция молочных желез: симптомы и лечение

Процесс фиброзно-жировой инволюции нарушается в случае неправильной работы других органов

Чтобы понять, что происходит с грудью женщины во время этого процесса, нужно обратиться к анатомии. Молочная железа – парный орган. Ее основание располагается на большой грудной мышце и на передней зубчатой. Железистая часть молочной железы имеет форму диска, расположена в основании органа. Задняя поверхность крепится соединительной тканью с фасциями большой грудной и передней зубчатой мышцей.

Активный этап развития органа происходит приблизительно до 40 лет. В этот период появляются новые млечные ходы для поддержания основной функции груди.

В период менопаузы начинается постепенное угасание работы органа, их ткань заменяется соединительной и жировой. Данный процесс необратим, с возрастом он становится заметнее.

В постклимактерический период орган не может выполнять своих функций, железистая ткань полностью отсутствует. Процесс замены заканчивается к 60-70 годам.

Фиброзно-жировая инволюция молочных желез в зрелом возрасте не является заболеванием. Это изменения, которые рано или поздно начинаются в организме каждой женщины. Только в единичных случаях это носит патологический характер.

Активный этап развития органа происходит приблизительно до 40 лет. В этот период появляются новые млечные ходы для поддержания основной функции груди. В период менопаузы начинается постепенное угасание работы органа, их ткань заменяется соединительной и жировой. Данный процесс необратим, с возрастом он становится заметнее.

Симптомы инволюции и группа риска

  • уменьшение объема груди;
  • снижение упругости;
  • кожа становится дряблой и покрывается мелкими морщинами;
  • жжение и покалывание в области груди;
  • появление небольших уплотнений, узлов;
  • боль при надавливании на грудную клетку.

Фиброзно жировая инволюция молочных желез: симптомы и лечение

При появлении одного из этих признаков нужно обратиться к врачу для проведения некоторых исследований и уточнения диагноза. Симптомы и лечение фиброзно-жировой инволюции молочных желез зависят от возраста пациентки и сопутствующих патологий.

В группу риска входят:

  • женщины, прерывающие беременность;
  • кормящие матери, резко прекратившие грудное вскармливание;
  • нерожавшие женщины;
  • имеющие вредные привычки;
  • ведущие нерегулярную половую жизнь;
  • с некоторыми заболеваниями в анамнезе;
  • любители сильного загара (без купальника).

Этим женщинам следует поберечь грудь, чтобы сохранить ее здоровье и молодость.

Иногда инволюция начинается на фоне некоторых сопутствующих патологий. Фиброаденоматоз – доброкачественное заболевание, связанное с изменениями в молочной железе – разрастанием соединительной ткани. Является разновидностью диффузной мастопатии. Имеет разнообразные формы: дольковый, протоковый, фиброзный, кистозный, пролиферативный.

Достаточно часто инволюция наступает прежде своих физиологических сроков и в таком случае медики говорят, что чаще всего в группу риска попадают следующие женщины:

  1. Если неоднократно делали аборты — механические травмы и гормональный дисбаланс приводят к патологическим процессам.
  2. Курящие и злоупотребляющие алкоголем.
  3. Если диагностированы патологические изменения в щитовидке.
  4. Ранее нерожавшие и ведущие нерегулярную половую жизнь.
  5. Если женщина перенесла травму груди, часто посещает пляж или же солярий, где загорает без лифчика.
  6. При патологиях поджелудочной железы или же яичников, в особенности в стадии хронического течения.
  7. Возраст от 40 и старше лет.

Все это обязывает женщину проходить регулярные осмотры и диагностику у врача.

Преждевременное наступление инволюции не такое часто явление, но все равно есть определенные группы риска, которые больше всего подвержены подобным изменениям. К ним относятся женщины:

  1. Преждевременно прервавшие беременность, так как во время аборта происходит резкий гормональный всплеск;
  2. Делавшие аборт неоднократно;
  3. Курящие;
  4. С патологией щитовидной железы;
  5. Нерожавшие;
  6. Получившие травму молочной железы, вне зависимости от ее давности;
  7. Ведущие нерегулярную половую жизнь;
  8. Загорающие без купальника, как под открытым солнцем, так и в солярии;
  9. С патологией поджелудочной железы;
  10. При заболеваниях яичников, особенно в хронической стадии;
  11. В возрасте от 40 лет и более.

Все это требует регулярное проведение маммографии, а также посещения специалистов. Самостоятельное обследование, как правило, не помогает выявить какие-либо проблемы, пока не станет поздно. Стоит понимать, что инволюция часто сопровождается другими, более серьезными проблемами, такими как мастопатия и прочее, поэтому, ее протекание нужно отслеживать с профессиональными врачами.

Профилактические меры

Фиброзно жировая инволюция молочных желез: симптомы и лечение

Для профилактики мастопатии рекомендуется больше двигаться и вести здоровый образ жизни

Профилактические мероприятия для женщин, которые хотят продлить молодость груди, должны заключаться в активном образе жизни, умеренных физических нагрузках, сбалансированном питании, употреблении воды, ежедневных прогулках. Грудь очень негативно реагирует на стрессовые нагрузки, поэтому важно сделать все, чтобы их снизить по возможности. Также женщинам необходимо помнить о пользе витаминов для молочных желез и всего организма в целом.

Фиброзно жировая инволюция молочных желез: симптомы и лечение

Важно понимать необходимость самостоятельного выкармливания ребенка, осознать вред от резкого отказа от кормления, абортов.

Именно профилактические меры не допустят преждевременной трансформации и перерождения тканей молочной железы. Потому в рамках профилактики стоит соблюдать следующие правила:

  1. Достаточная двигательная активность, которая не допустит застоя крови и обменных процессов в организме женщины.
  2. Активная жизненная позиция — спорт и максимум движений, прогулок на свежем воздухе.
  3. Полноценный отдых и достаточный сон, соблюдение принципа соразмерности времени работы — это позволит благотворно сказаться на гормональном уровне.
  4. Стоит свести к минимуму стрессовые ситуации, не допускать негативной патологической нагрузки на психику.
  5. Полноценное и обязательно сбалансированное питание также залог активной и долгой, здоровой жизни.

И обязательный, регулярный профилактический осмотр у гинеколога или же маммолога.

Adblock detector