Эстрадиол при беременности: норма гормона на ранних сроках и таблица по неделям беременности.

Что такое эстрадиол, и какова его роль при беременности

Эстрадиол является одним из важнейших женских гормонов, так как играет большую роль при беременности, поэтому достоин отдельного внимания. Вместе с прогестероном они совершают регулирование нормального протекания цикла беременности, концентрация его повышается в процессе развития плода и максимума достигает непосредственно перед родами.

Этот гормон имеет отношение к стероидным гормонам-эстрогенам. Также он имеет несколько названий, таких как: Е2, дигидроксиэстрин, дигидротеелин, 17 бета-эстрадиол, дигидроксиэстратриен, 17 бета-диол.

У женщин в обычном состоянии(не при беременности) эстрадиол синтезируется с помощью надпочечников и яичников, а его концентрация напрямую зависит от фазы цикла менструации. Концентрация его повышается в первой половине периода месячной секреции, а во второй постепенно уменьшается. У беременных он вырабатывается плацентой сразу же после ее формирования, то есть сразу же после начала беременности.

Уровень эстрадиола возвращается к нормальным показателям через неделю после родов, а с наступлением климакса он снижается до уровня концентрации у мужчин (от 19,7 до 242 пмоль/л). Менопауза напрямую связана с снижением этого гормона. Также, кроме участия этого гормона в процессе беременности, у него есть еще несколько функций.

Он несет ответственность за:

  • эндометрию внутреннего слоя матки и ее общее формирование;
  • запуск кровообращения в маточных сосудах и регулирование их нормальной работы, что крайне важно для нормального протекания беременности;
  • формирование характерного женского фенотипа (внешнего вида, изгибов тела) и внутренних органов;
  • развитие половой системы;
  • утолщение жирового слоя на типичных женских местах, таких как бедра и живот;
  • поддержка жизненного тонуса и активности организма.

Эстрадиол является гормоном женской половой системы, от естественной выработки которого зависит здоровье репродуктивной системы организма.

От уровня этого гормона зависит возможность нормального функционирования яичников, матки, молочных желез, маточных труб, а также состояние влагалища и вульвы.

Эстрадиол при беременности: норма гормона на ранних сроках и таблица по неделям беременности.

Количество гормона всегда зависит от состояния женского организма, наличия беременности или фазы очередного менструального цикла. Уровень эстрадиола при беременности постоянно повышается, достигая максимальных показателей к началу родовой деятельности.

Именно этот гормон отвечает за сохранение беременности и подготовку к родам, которая заключается в повышение свертываемости крови, чтобы предотвратить возможное кровотечение в процессе родов. Также эстрадиол во время беременности отвечает за состояние плаценты, сосудов матки и нормальное кровообращение в них.

Выработка эстрадиола происходит в основном гранулезными клетками в яичниках. Также синтез гормона осуществляется надпочечниками и жировой тканью. Во время беременности эту функцию берет на себя плацента плацента.

При отсутствии беременности в период фолликулярной фазы менструального цикла (с 1 по 14 день) уровень эстрадиола увеличивается, и к моменту овуляции достигает своего максимального значения.

С началом лютеиновой фазы, если не произошло зачатие, с 16 по 28 день выработка гормона снижается, а концентрация становится минимальной перед началом очередных месячных.

При отсутствии беременности нормальным уровнем эстрадиола считают показатели:

  • в период фолликулярной фазы от 69 до 1270 пмоль/л.;
  • в период овуляторного пика от 132 до 1650 пмоль/л.;
  • в период лютеиновой фазы от 90 до 860 пмоль/л.;

С наступлением менопаузы уровень гормона снижается до показателей мужского уровня, составляющих меньше 72 пмоль/л. В мужском организме выработка эстрадиола в небольшом количестве происходит в яичках, но медицине до сих пор не ясна функция этого гормона у мужчин.

Эстрадиол при беременности: норма гормона на ранних сроках и таблица по неделям беременности.

Норма эстрадиола при беременности может часто колебаться и зависит от многих факторов, например, от наличия у женщины каких-либо заболеваний, отвечающих за выработку гормона, и от числа плодов, развивающихся в матке. При многоплодной беременности показатели всех гормонов всегда выше, чем при одноплодной.

Нормой эстрадиола при беременности по неделям можно считать показатели:

  • с 9 по 12 неделю − от 1030 до 2200 пг/мл.;
  • с 13 по 16 неделю − от 2001 до 4401 пг/мл.;
  • с 17 по 20 неделю − от 3301 до 7701 пг/мл.;
  • с 21 по 24 неделю − от 5101 до 11301 пг/мл.;
  • с 25 по 28 неделю − от 7101 до 14901 пг/мл.;
  • с 29 по 32 неделю − от 7901 до 19301 пг/мл.;
  • с 33 по 36 неделю − от 9401 до 22601 пг/мл.;
  • с 37 по 38 неделю − от 12301 до 23701 пг/мл.;
  • с 39 по 40 неделю − от 8301 до 26601 пг/мл.

В обычную норму показатели эстрадиола приходят через несколько недель после рождения младенца.

Причинами повышенного уровня гормона, в период вынашивая младенца можно назвать:

  1. Наличие лишнего веса у женщины или ожирения.
  2. Цирроз печени.
  3. Генитальный эндометриоз.
  4. Наличие фолликулярной кисты в яичнике.
  5. Персистенцию фолликула.
  6. Наличие в матке или яичнике опухоли эстрогенпродуцирющего характера.
  7. Патологии щитовидной железы.

Нарушение нормы эстрадиола при беременности в сторону повышения может возникнуть и в качестве последствия приема некоторых видов лекарственных препаратов, например, Фенитоина, Карбамазелина, Циметидина, Тролеандомецина, Кломифена, Нафарелина, Мифепристона, Вальпроевой кислоты, а также средств, относящихся к группе анаболических стероидов.

Кроме этого, вызвать повышение эстрадиола может прием гормональных препаратов, в составе которых он содержится.

Если эстрадиол при беременности повышен, то у женщины могут наблюдаться перепады настроения, появление необоснованной раздражительности или нервозности, состояние депрессии, агрессивности. Кроме этого, может возникнуть достаточно выраженная отечность тканей.

Особой опасности для протекания беременности повышение уровня гормона не представляет. Некоторые врачи даже говорят о плюсе такого состояния, выражающегося в виде увеличения показателей свертываемости крови, что во время родового процесса снижает кровопотери и позволяет женщине быстрее восстановиться.

Поэтому при повышенном результате особого лечения не проводится. Исключение составляет наличие серьезной степени отеков, в этом случае терапия направлена на их устранение.

Причинами снижения уровня гормона обычно являются:

  1. Серьезные физические нагрузки.
  2. Выраженное похудение.
  3. Диета, при которой ограничивается потребление углеводов и жиров.
  4. Отсутствие в рационе мясных блюд (вегетарианство).
  5. Наличие вредных привычек, например, курения.
  6. Употребление спиртных напитков.
  7. Нарушение работы гипофиза.
  8. Наличие гиперпролактинемии.

Кроме этого, низкий эстрадиол при беременности может наблюдаться при наличии воспалительных заболеваний мочеполовой системы хронического характера, при задержке развития плода, при угрозе выкидыша, а также при употреблении различных лекарственных средств, например, Ципротерона, Октреотида, Мегестрола, Моклобемида, Бусерилина, Нандролина, Эпостана.

Пониженный эстрадиол при беременности обычно является основным признаком плохого состояния плаценты и угрозы прерывания беременности. Такое состояние требует немедленной корректировки, для чего женщине назначается специальная терапия, цель которой в восполнении недостающего количества гормона.

Лечение может проводиться путем приема гормональных таблеток, применения специальных пластырей или инъекционного введения растворов. Часто для лечения недостаточности эстрадиола врачи назначают препараты Эстрофем и Прогинов.

Недостаточность гормона на поздних сроках беременности приводит к задержке родовой деятельности и перенашиванию малыша. В этом случае гормональные препараты применяются для стимулирования родового процесса.

Норма эстрадиола у женщин и мужчин зависит от многих факторов. Уровень гормона течение дня изменяется, максимальное его количество наблюдается в послеобеденное время (с 15 до 18 часов). Уровень эстрадиола также зависит от возраста человека.

В женском организме уровень гормона варьирует в зависимости не только от времени суток, но и от дня цикла. В ранней фазе созревания фолликула он минимален, к середине цикла количество его выше в три раза. Если зачатие не состоялось, количество уменьшается.

Норма эстрадиола у женщин по возрасту: с рождения до двухмесячного возраста – от 5 до 50 пг/мл, с двух месяцев до 10 лет – от 5 до 15 пг/мл, с 10 до 15 лет – от 25 до 35 пг/мл.

У женщин репродуктивного возраста норма эстрадиола определяется фазой менструального цикла:

  • ранняя фолликулиновая фаза: от 20 до 150 пг/мл;
  • поздняя фолликулиновая фаза: от 40 до 350 пг/мл;
  • период овуляции: от 150 до 750 пг/мл;
  • лютеиновая фаза: от 30 до 450 пг/мл.

С наступлением климакса уровень гормона в организме женщины снижается. В норме он не превышает 20 пг/мл.

В крови у мужчин уровень эстрадиола не должен быть выше 56 пг/мл. Отклонение от показателя может привести к ожирению по женскому типу, снижению либидо, гинекомастии.

В организме беременной женщины норма гормона эстрадиола изменяется. В период вынашивания ребенка он вырабатывается плацентой и выполняет множество функций:

  • активизирует обмен веществ в организме;
  • усиливает кровообращение в области матки;
  • отвечает за рост матки и эластичность ее тканей;
  • обеспечивает потребность плода в кислороде и питательных веществах;
  • подготавливает матку к родовой деятельности;
  • задерживает в организме воду;
  • улучшает свертываемость крови;
  • улучшает восприимчивость к прогестерону.

Самое большое количество эстрогенов в организме беременной наблюдается перед родами. После родов концентрация гормона в течение нескольких недель становится ниже.

При беременности уровень эстрадиола значительно возрастаетПри беременности уровень эстрадиола значительно возрастает

Норма эстрадиола при беременности:

  • I триместр (с 1 по 13 неделю): количество составляет от 1030 до 2210 пг/мл;
  • II триместр (с 14 по 27 неделю): уровень гормона повышается и составляет от 2000 до 14 900 пг/мл;
  • III триместр (с 28 по 40 неделю:) уровень достигает максимального значения и составляет от 7900 до 26 600 пг/мл.

Повышенный уровень эстрадиола

Причиной пониженного количества эстрадиола в организме могут быть:

  • нарушения работы гипофиза;
  • быстрая потеря массы тела;
  • избыточное количество пролактина в крови;
  • нарушение функций половых желез;
  • нервная анорексия;
  • неправильное питание, отсутствие в рационе мяса;
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, курение);
  • сильные физические нагрузки;
  • терапия некоторыми лекарственными средствами.

Симптомом пониженного уровня эстрогенов у женщины может быть нарушение менструального цикла или появление предменструального синдрома. Также у нее может наблюдаться сухость влагалища, отсутствие полового влечения, регулярные головные боли. Если уровень гормона понижен в подростковом возрасте, то возможно нарушение полового созревания.

Причиной избытка гормона в организме могут быть:

  • опухоли, вырабатывающие гормон;
  • гиперплазия коры надпочечников;
  • гипертиреоз;
  • избыточный вес;
  • цирроз печени;
  • терапия гормональными препаратами.
Одной из причин повышения уровня эстрогенов является применение гормональных препаратовОдной из причин повышения уровня эстрогенов является применение гормональных препаратов

На то что в организме женщины уровень эстрогенов выше нормы, могут указывать следующие симптомы: резкий набор веса, повышенная утомляемость, постоянно холодные руки и ноги. Также на повышенное количество гормона может указывать нарушение менструального цикла, проблемы с зачатием и маточные кровотечения. Избыток его у подростков приводит к раннему половому развитию.

Для нормализации уровня гормона нужно вести здоровый образ жизниДля нормализации уровня гормона нужно вести здоровый образ жизни

Нужно правильно питаться, уменьшить количество продуктов, содержащих фитоэстрогены, отказаться от употребления жирной и жареной пищи, сладостей и выпечки.

Если уровень эстрогенов сильно повышен или понижен, после выявления причин нарушения назначаются гормональные препараты. При опухолях показано хирургическое вмешательство.

Эстрогены играют важную роль в женском организме, в результате отклонения от нормы могут возникать нарушения сердечно-сосудистой системы, ожирение, злокачественные новообразования. При выявлении симптомов, указывающих на изменение уровня эстрадиола, необходимо проконсультироваться у врача-эндокринолога.

При подозрении на отклонение от нормы эстрадиола проводится анализ

Как уже было сказано выше эстрадиол влияет на тонус женского тела, поэтому при недостатке женщиной ощущается вялость, потеря работоспособности, апатия и усталость, а также более серьезные проблемы «по-женски»: сухость влагалища и вытекающие отсюда сложности с зачатием плода.

В случае понижения Е2 в процессе беременности – это первый признак проблем с плацентой, а это уже является серьезной угрозой для плода, вплоть до выкидыша, поэтому подлежит неотложному лечению.

Самым распространенным лечением в данном случае является назначение медикаментозного курса, направленного на повышение уровня искомого гормона – это могут быть таблетки, пластыри, растворы для инъекции. Также такие препараты используют при задержке родов, чтобы стимулировать их начало.

В случае повышения уровня эстрадиола во время вынашивания плода у женщины наблюдается нервозность и раздражительность, а также отеки. Хотя повышенное содержание гормона увеличивает свертываемость крови и уменьшает кровопотерю при родах – это бесспорный плюс.

Можно прийти в выводу, что повышение гормона не так опасно как его понижение. Кроме того повышение может быть вызвано повышением количества жира в теле женщины, ведь жир тоже вырабатывает Е2, а понижение уже грозит серьезными проблемами, поэтому нуждается в срочном лечении.

Гормон эстрадиол во время беременности

Для того чтобы определить уровень гормона, проводят специальное исследование. Материалом для анализа является кровь, взятая из вены. Забор проводят натощак, в первой половине дня. Женщинам рекомендуют сдавать анализ на 6–7-й день менструального цикла.

За три дня до забора материла необходимо отменить прием гормональных препаратов, уменьшить физические нагрузки и отказаться от употребления алкоголя. Также нужно отказаться от продуктов, содержащих большое количество фитоэстрогенов (бобовые, морковь, гранат). Перед сдачей анализа не рекомендуется курить.

Анализ крови на эстрадиол назначают в следующих случаях:

  • нарушение менструального цикла;
  • проблемы с зачатием;
  • новообразования в области малого таза;
  • опухоли надпочечников;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • маточные кровотечения;
  • остеопороз.

Мужчинам анализ назначают при гинекомастии, бесплодии или ожирении по женскому типу. Женщинам в период климакса необходимо определять уровень гормона при недостаточности гипофиза или во время заместительной гормонотерапии.

В разных лабораториях показатели могут отличаться, поэтому необходимо обращать внимание на таблицу, в которой указаны референсные значения.

Если врач назначил сдачу анализа крови на уровень эстрадиола и других гормонов, к нему необходимо правильно подготовиться, чтобы полученный результат был максимально достоверным.

Есть ряд правил, которые следует обязательно соблюдать при подготовке к сдаче такого анализа:

  1. Забор крови нужно проводить утром до полудня.
  2. За сутки до проведения забора крови следует воздержаться от сексуальных контактов, употребления алкоголя, курения, выполнения физической работы, занятий спортом, а также от употребления тяжелой жареной и жирной пищи.
  3. Накануне сдачи анализа нельзя нервничать и находиться в перевозбужденном состоянии, даже если эмоции положительные. Нервная система должна находиться в покое.
  4. В случае приема лекарственных средств, их употребление следует отменить за 2–3 дня до планируемого забора крови на анализ (если это возможно).

Правильная подготовка к проведению анализа важна и несоблюдение хотя бы одного пункта может привести к получению недостоверных данных.

При этом эстрадиол при беременности может оказаться не только повышенным, но и пониженным, что потребует принятия срочных мер, которые в лучшем случае могут оказаться ненужными, а в худшем − привести к появлению серьезных и опасных осложнений.

В случае когда ваш лечащий врач-гинеколог просит вас сдать кровь на Е2, отнеситесь к этому серьезно, ведь иначе анализ может оказаться недостоверным.

Для того чтобы правильно подготовиться к сдаче анализа следует знать:

  • не испытывать нервозность и перевозбуждение даже положительными вещами;
  • кровь для анализа нужно сдать в первую половину дня, утром до обеда;
  • за сутки до анализа нельзя подвергаться коитусу (половому сношению), есть жирное, заниматься физическим трудом и физическими тяжелыми упражнениями, а также курить и употреблять алкоголь. Хотя последнее и так категорически запрещается при беременности;
  • если вы употребляете лекарства и БАДы (биологически активные добавки), следует уведомить об этом вашего лечащего врача. Он скорее всего назначит прекращение приема за двое суток до анализа, если конечно же от приема лекарств напрямую не зависит ваша жизнь.

гормоны

Поймите, что нарушение любого пункта из вышеперечисленных может исказить результаты анализа и в последствии вам придется его сдавать заново или же вам назначат некорректное вашей ситуации лечение, что повлечет за собой еще более сложные проблемы.

Функции эстрадиола

За выработку эстрадиола отвечают фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны и пролактин. В период вынашивания ребенка на его синтез влияет гонадотропин хорионический. В системном кровотоке гормон циркулирует с глобулином, который связывает половые гормоны.

Повышенный уровень эстрадиола у мужчин может приводить к ожирению по женскому типуПовышенный уровень эстрадиола у мужчин может приводить к ожирению по женскому типу

В мужском организме эстрадиол вырабатывается семенниками и надпочечниками. Небольшое его количество синтезируется при преобразовании андрогенов в периферических тканях.

Гормон отличается наиболее сильной физиологической активностью и оказывает существенное влияние на половые органы. В организме женщины он выполняет следующие функции:

  • влияет на рост половых органов;
  • регулирует менструальный цикл;
  • отвечает за формирование вторичных половых признаков;
  • распределяет жировую клетчатку, формируя женский тип фигуры;
  • отвечает за беременность и лактацию;
  • отвечает за женское половое поведение;
  • влияет на кислородный обмен в тканях;
  • задерживает жидкость и соль в организме;
  • активизирует рост костной ткани;
  • оказывает влияние на уровень холестерина.
Adblock detector