Препарат “Эскапел”: отзывы гинеколога, инструкция и побочные эффекты

Из чего состоит

Препарат представляет собой белые или практически белые таблетки, плоские, с гравировкой G00. Это гормональный препарат, каждая таблетка содержит 1.5 миллиграмма левоноргестрела (синтетического прогестагена). Кроме того, в них есть крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, тальк, моногидрат лактозы.

Употребление средства требует некоторой осторожности, так как гормональный фон – это достаточно хрупкий механизм, который легко нарушить. Консультация у специалиста необходима перед каждым приемом препарата «Эскапел». Отзывы гинеколога подтверждают, что он обычно переносится хорошо, но бывают и исключения.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эскапел – противозачаточный препарат с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием.

Прием препарата обеспечивает подавление овуляции и оплодотворения после незащищенного полового акта в период наибольшей вероятности оплодотворения – преовуляторная фаза менструального цикла. Механизм действия препарата обусловлен способностью левоноргестрела, вызывать регрессию пролиферации эндометрия, предотвращая имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Если имплантация уже состоялась, левоноргестрел неэффективен.

Рекомендованный режим дозирования препарата не вызывает существенного изменения факторов свертывания крови, жирового и углеводного обмена.

Эффективность препарата зависит от периода времени между незащищенным половым актом и приемом таблетки. Если ее принимают в течение первых 24 часов, гарантия противозачаточной защиты составляет 95%, в период от 24 до 48 часов – 85%, от 48 до 72 часов – 58%. Поэтому рекомендуется принимать Эскапел как можно скорее после полового контакта, если не использовались другие меры контрацепции.

Фармакокинетика

После приема внутрь таблетки Эскапел происходит быстрое и полное всасывание левоноргестрела из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Его Cmax (максимальная концентрация) в плазме достигает 18,5 нг/мл через 2 часа, затем начинает постепенно снижаться. Абсолютная биодоступность составляет 100%.

Препарат "Эскапел": отзывы гинеколога, инструкция и побочные эффекты

Связывание в плазме происходит с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) и альбумином, при этом до 65% общего количества левоноргестрела специфически связаны с ГСПГ и только 1,5% находится в свободной форме.

Биотрансформация левоноргестрела происходит в печени, после гидроксилирования в виде неактивных метаболитов вещество выводится из организма.

T1/2 (период полувыведения) составляет 26 часов. Выводится препарат через почки и кишечник в форме метаболитов примерно в равных долях.

При заболеваниях ЖКТ, вызывающих нарушение всасывания, снижается абсорбция левоноргестрела и его эффективность.

Механизм действия

Это посткоитальный контрацептив, который используется в экстренных случаях. Своим действием он тормозит процесс овуляции, тем самым обеспечивая защиту от беременности. Дополнительно препарат предотвращает разрастание слизистой оболочки матки и делает цервикальную слизь более вязкой. Это нужно, чтобы затруднить продвижение сперматозоидов.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Напомним, что медикамент должен использоваться только как «пожарный» метод, когда уже поздно думать об иных способах контрацепции. Презервативы, гормональные средства, свечи, кремы и мази являются надежной и безопасной альтернативой препарату «Эскапел». Отзывы гинеколога говорят о том же. Это средство, безусловно, лучше, чем аборт, но рекомендуется все же заблаговременно предупредить его употребление.

Лучше всего использовать средство «Эскапел» тогда, когда у вас регулярный менструальный цикл, так легче высчитать «опасные» дни. Если соитие произошло в день овуляции, а препарат был принят через двое суток после него, то велика вероятность того, что оплодотворение яйцеклетки уже произошло, а значит, ничто не помешает ее имплантации.

Кроме того, существует ограничение по регулярности приема препарата «Эскапел». Инструкция гласит, что частота приема не должна превышать 1 раза за менструальный цикл. Но употребление даже с такой периодичностью может привести к гормональным изменениям. В идеале частота приема не должна превышать одного раза в год.

Препарат "Эскапел": отзывы гинеколога, инструкция и побочные эффекты

Еще один момент – это угроза инфицирования во время полового акта. Поможет ли в данном случае «Эскапел»? Отзывы гинеколога подтверждают отсутствие такой защиты, то есть вы подвержены всем заболеваниям и инфекциям половых путей. Если вы не уверены в партнере, лучше используйте барьерные методы, например, презерватив.

Есть средства, которые снижают эффективность препарата «Эскапел». Применение их одномоментно допустимо лишь в крайнем случае, и желательно поставить в известность лечащего врача. Если вы проходите курс лечения, и в этот момент потребовалась экстренная контрацепция, то имеет смысл прервать прием лекарств на 2 суток.

Это такие препараты, как «Ампренавир», «Третиноин», «Лансопразол», «Топирамат», «Невирапин», «Окскарбазепин». Будьте осторожны, если вы применяете барбитураты (примидон, фенитоин), средства, содержащие экстракт зверобоя. Сюда нужно внести и противовирусные препараты: «Рифампицин», «Ритонавир», а также антибиотики: «Ампициллин», «Тетрациклин».

  • аллергические реакции: возможно – сыпь, зуд, крапивница, отек лица;
  • со стороны центральной нервной системы: очень часто – усталость; часто – головокружение, головная боль;
  • со стороны пищеварительной системы: очень часто – тошнота; часто – диарея, рвота;
  • со стороны половой системы: очень часто – ациклические кровотечения (кровянистые выделения), боли внизу живота; часто – нарушение менструального цикла (задержка менструации не более 5–7 дней), болезненность молочных желез.
  • лекарственные средства, являющиеся индукторами ферментов печени: вызывают ускорение метаболизма левоноргестрела;
  • ампренавир, невирапин, лансопразол, окскарбазепин, такролимус, третиноин, топирамат, барбитураты (включая фенитоин, карбамазепин, примидон), препараты зверобоя продырявленного, ритонавир, рифампицин, ампициллин, рифабутин, гризеофульвин, тетрациклин: способствуют снижению противозачаточного эффекта Эскапела;
  • гипогликемические средства, антикоагулянты (фениндион и производные кумарина): происходит снижение их терапевтического действия;
  • циклоспорин: левоноргестрел может подавлять метаболизм циклоспорина, повышая риск его токсичности;
  • ГКС (глюкокортикостероиды): действие левоноргестрела способствует повышению уровня их концентрации в плазме.

Показания к применению

Когда принимать препарат «Эскапел»? Инструкция говорит следующее: средство назначается, если незащищенный половой акт уже произошел, а наступление беременности на данный период нежелательно.

Это не единственное показание. Бывают случаи, когда основное средство защиты недостаточно надежно. Например, если вы используете гормональные контрацептивы, но проходите курс лечения антибиотиками или принимаете препараты, содержащие экстракт зверобоя. Тогда единожды можно прибегнуть к экстренной контрацепции (если забыли о снижении эффективности КОК, и близость уже произошла), а дальше пользуйтесь презервативами до конца курса лечения. Другим показанием может быть разрыв презерватива.

На самом деле после приема «Эскапела» может возникнуть целый ряд неприятных последствий, поэтому нужно знать, кому данный препарат не подходит. Он категорически противопоказан женщинам, имеющим повышенную чувствительность к его компонентам. К сожалению, это можно установить только лабораторными методами, на которые обычно нет времени, и опытным путем. Если есть подозрения на гиперчувствительность, можно разбить прием на 2 раза, по 0.5 дозы с интервалом в 12 часов.

Вторым противопоказанием являются заболевания печени и желчевыводящих путей. Это очень важный пункт, о котором нужно помнить перед тем, как принимать препарат «Эскапел». Побочные эффекты могут быть достаточно тяжелыми, поэтому даже перенесенная в детстве желтуха является поводом для поиска альтернативы.

Беременность и кормление грудью – еще один сложный период, когда стоит воздержаться от приема различных препаратов. Будущая мама может еще не знать, что ждет ребенка, и продолжать предохраняться. Вот почему так важно следить за своим циклом и перед приемом препарата убедиться в отсутствии беременности (например, сделать тест).

Во время кормления грудью многие средства защиты не подходят, так как выделяются вместе с молоком. Но молодая мама еще не восстановилась после родов и не готова к новой беременности, поэтому предохраняться нужно. Лучше всего подходят негормональные свечи, мази и кремы, например, медикамент «Фарматекс», а также презервативы.

Не рекомендуется препарат в период полового созревания, то есть его использование девочками-подростками. Гормональный фон и без того нестабильный, а прием подобных препаратов может привести к серьезным колебаниям веса и прочим неприятным последствиям.

Применение Эскапела показано в качестве экстренной или посткоитальной контрацепции в случаях, когда половой акт был незащищенным, или эффективность используемых противозачаточных средств вызывает сомнения.

  • тяжелая степень печеночной недостаточности;
  • дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость лактозы;
  • период беременности;
  • возраст до 16 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Эскапел с осторожностью следует принимать при заболеваниях печени, желчевыводящих путей, желтухе (включая анамнез), болезни Крона, грудном вскармливании.

Правила приема

Хорошо будет посоветоваться с лечащим врачом перед тем, как принять средство «Эскапел». Инструкция по применению рекомендует необходимую дозу препарата принять в течение 2 суток после акта близости. Она составит 1.5 мг, или 1 таблетку. В индивидуальном порядке врач может рекомендовать разбить дозу на 2 приема: 0.5 таблетки сначала и вторую половину – через 12 часов. Показанием для этого может являться плохое самочувствие, юный возраст, небольшая масса тела.

Если последовала индивидуальная реакция организма в виде рвоты (особенно если прошло меньше трех часов после приема лекарственного средства), то следует выпить повторно такую же дозу, как и в первый раз. Параллельно рекомендуют принять медикамент «Церукал» в количестве одной таблетки, чтобы предотвратить появление рвотного рефлекса и дать возможность препарату подействовать.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Что еще нужно знать перед приемом препарата «Эскапел»? Инструкция по применению говорит о возможности использовать его в любой день цикла. Это действительно так, но только если предыдущая менструация прошла нормально и вовремя. Другими словами, вы должны быть уверены, что не беременны на сегодняшний день.

Препарат "Эскапел": отзывы гинеколога, инструкция и побочные эффекты

Эскапел — современный контрацептив экстренного применения. Обладает гестагенным, антиэстрогенным воздействием. При правильном использовании, препарат подавляет овуляцию и оплодотворение яйцеклетки.

Контрацептическое средство необходимо использовать как можно раньше, если во время полового акта вы не предохранялись. Чем больше времени пройдет, тем ниже эффективность препарата. До 24 часов — 95 %, от 24 часов — 85 %, от 48 часов — 58 %.

Так как препарат является эффективным и сильнодействующим средством, после него могут возникнуть определенные явления. Одно из них — кровотечение. Нормально это или нет?

В состав Эскапела входит большое количество гестагена синтетического происхождения. В связи с этим, в организме женщины происходит изменение гормонального фона, которое характерно для окончания критических дней. Вследствие этого, наблюдается отторжение слизистой оболочки тканей.

У женщины несколько дней после приема препарата может идти кровь из влагалища в небольшом количестве. Такое явление носит название «искусственная менструация» и начинается спустя 3-5 дней, может и через неделю. Если кровь выделяется в нормальном количестве, то это свидетельствует о том, что Эскапел подействовал. «Искусственная менструация», как правило, продолжается от 3 до 6 суток.

Если же кровь выделяется в большом количестве (открылось кровотечение), нужна квалифицированная медицинская помощь. Специалист должен провести необходимые диагностические мероприятия и определить причину патологического состояния. Сильное кровоизлияние может быть следствием неправильного использования препарата или внематочной беременности.

Кровь должна идти в малом количестве. Иметь коричневый оттенок или цвет печени, в связи с тем, что состоит из слизистой и кровяной жидкости. Для выделения крови в пределах нормы характерно легкое недомогание, которое бывает обычно при критических днях. Выход выделений не должен превышать 10 суток.

Кровотечение после Эскапела: причины, сколько длится, последствия

Если вместе кровью выходят темно-алые сгустки — это говорит о начале критических дней, если даже еще не пришло время. Препарат Эскапел меняет гормональный фон, в итоге менструация смещается. Если критические дни не прекращаются в течение 6 суток, нужно обратиться к гинекологу.

Как говорилось ранее, скудные выделения — это нормально. Но при продолжительности такого явления более 10 дней, должно возникнуть беспокойство. Это может говорить о зачатии или о нарушениях в гормональном фоне. В обоих случаях нужна медицинская помощь.

Сильное кровоизлияние алого цвета — ненормальное явление после применения Эскапела. Оно является одним из побочных явлений. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу для обследования и получения необходимого лечения.

Экстренное контрацептическое средство не рекомендуется использовать чаще чем 2 раза за месяц. Если это не принять во внимание, то можно вызвать побочное явление в виде сильного кровотечения. Способ применения для представительниц прекрасного пола любого возраста и параметров одинаковый и очень простой.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Для того чтобы добиться максимально эффективного результата, препарат необходимо употребить в первые 72 часа после полового акта. Желательно в первые сутки. Таким образом, с вероятностью 95 %, Эскапел подействует.

Эскапел принимается перорально (внутрь). Использование возможно до, во время, после употребления продуктов питания. Для лучшей абсорбции необходимо запить обильным количеством жидкости.

При неправильном использовании средства или при его злоупотреблении, могут возникнуть некоторые побочные явления. Одним из самых распространенных является кровотечение из влагалища. Небольшие выделения не должны вызывать волнений. Но если их количество увеличивается или кровь не прекращается длительное время, это значит что у вас возникло побочное явление. Нужно обратиться к врачу.

Еще одним побочным эффектом может быть отсутствие менструации или ее короткая продолжительность. В этом случае необходимо убедиться в том, что препарат подействовал и вы не беременны. Сделайте тест или пройдите осмотр у гинеколога.

Также, в результате превышения дозировки, может возникнуть дисменорея. При данном побочном явлении возникает сильный болевой синдром внизу живота. Критические дни приходят нерегулярно.

Противопоказания

Эскапел имеет мало противопоказаний, но чтобы не спровоцировать неприятные последствия, их необходимо учитывать:

  • Девушки моложе 16 лет;
  • Грудное вскармливание;
  • Период вынашивания плода;
  • Патологии печени;
  • Ферментативные заболевания.

В силу уникальности каждого женского организма, препарат Эскапел воспринимается всеми по-разному. Но если следовать инструкции по применению, не превышать дозировку, средство экстренной контрацепции дает должный результат в 95 % случаев и не вызывает побочных явлений.

Инструкция по применению Эскапела: способ и дозировка

Если вы по неопытности, неосторожности или из желания обеспечить лучшую защиту от беременности приняли большую дозу препарата, чем рекомендовано в инструкции, это может вызвать усиление побочных эффектов. Специфического антидота в данном случае нет, если самочувствие вызывает опасения, то лучше обратитесь за помощью к врачу.

Надо отметить, что увеличение дозы никак не влияет на эффективность препарата. Повторить прием средства «Эскапел» можно только в том случае, если в течение 3 часов после употребления первой таблетки была рвота или сильная диарея. Потому как при этом высока вероятность того, что препарат не усвоился.

Таблетки Эскапел принимают внутрь.

Одну таблетку следует принять сразу после незащищенного полового акта, но не позднее чем через 72 часа. Эффективность экстренной контрацепции существенно снижается при отсроченном приеме препарата. Если в течение первых трех часов после приема таблетки у женщины случилась рвота, то необходимо принять препарат повторно в первоначальной дозе.

Применение Эскапела показано в любой фазе менструального цикла. При нерегулярных месячных кровотечениях необходимо исключить наличие беременности.

Не рекомендуется повторное применение препарата в течение одного менструального цикла. Это может вызвать повышение частоты ациклических кровянистых выделений или кровотечений.

Кровотечение после Эскапела: причины, сколько длится, последствия

Симптомы: усиление выраженности побочных действий.

Лечение: специфический антидот отсутствует, при необходимости проводится симптоматическая терапия.

Вред для организма

Таблетка от беременности «Эскапел» не настолько безопасна, как может показаться на первый взгляд. Это серьезный препарат, и чем реже вы будете прибегать к его применению, тем лучше для вашего здоровья. Однократный прием обычно не вызывает серьезных сбоев, но чем чаще используется данный метод контрацепции, тем сильнее повышается риск возникновения побочных эффектов и слабее становится защита.

Возможно возникновение аллергических реакций. Они могут проявиться в виде покраснения кожных покровов, сыпи, зуда, отеков лица. Это достаточно безобидные симптомы, которые проходят сами собой и не требуют специального вмешательства. Но если они сохраняются в течение недели и более, то обратитесь к врачу.

Часто возникают жалобы на тошноту, рвоту или острую диарею. Так реагирует пищеварительная система на вторжение синтетического препарата. Обратите на это особое внимание, так как острое расстройство желудка или рвота могут значительно ослабить всасывание средства, следствием чего может стать беременность.

Со стороны центральной нервной системы очень часто можно наблюдать чувство усталости, головную боль, головокружение. Обычно эти симптомы не длятся более нескольких суток, хотя в исключительных случаях женщины жалуются на плохое самочувствие гораздо дольше.

Наиболее часто можно диагностировать различные жалобы на проблемы с половыми органами. В течение суток могут начаться боли внизу живота. Если они очень сильные, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Могут начаться кровянистые выделения, даже если до менструации еще далеко. Молочные железы нагрубают, как при беременности, становятся очень чувствительными.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

К этому нужно быть готовыми, принимая препарат «Эскапел». Побочные эффекты могут иметь разную степень выраженности, в самых тяжелых случаях обращайтесь в консультацию или вызывайте скорую помощь.

Применение в период беременности и лактации

Противопоказано применение Эскапела в период вынашивания.

Но следует учитывать, если беременность произошла невзирая на прием Эскапела, что негативного влияния препарата на плод при зачатии на фоне приема стероидов не установлено.

Левоноргестрел выделяется с грудным молоком, поэтому при приеме препарата в период лактации кормление грудью следует прервать на 24 часа.

Препарат противопоказан к применению во время беременности. Хотя если исключить первый триместр, вряд ли женщина может сомневаться в своем интересном положении и продолжать использовать экстренную контрацепцию. Тем не менее проведенные исследования не подтверждают негативного влияния препарата на плод.

Как уже говорилось, препарат выделяется с грудным молоком, так что после его приема следует временно прекратить кормление грудью. По истечении двух суток можно будет снова вернуться к привычному режиму.

Особые указания

В случае развития аллергических реакций использование таблеток следует прекратить. Побочные эффекты носят преходящий характер и не требуют специального лечения.

Эскапел является средством, предназначенным только для экстренной контрацепции, и рекомендован исключительно для однократного приема в течение менструального цикла. При необходимости до наступления следующей менструации следует применять барьерные методы контрацепции.

Если на фоне приема препарата менструация задерживается на период более 7 дней, необходимо исключить зачатие.

При появлении боли внизу живота или обморочных состояний следует учитывать, что их причиной может быть внематочная (эктопическая) беременность.

Таблетки не защищают от заболеваний, передающихся половым путем.

Противозачаточный эффект Эскапела может понижаться у женщин с нарушенной функцией ЖКТ, включая болезнь Крона.

Кровотечение после Эскапела: причины, сколько длится, последствия

Девушкам до 16 лет в исключительных случаях (включая возможное изнасилование) до приема препарата требуется консультация специалиста-гинеколога для подтверждения беременности. После проведения мероприятий по экстренной контрацепции повторная консультация необходима для подбора более приемлемого метода для постоянного предохранения.

Исследования по влиянию Эскапела на способность управлять автотранспортом и сложными механизмами не проводились.

Таблетки противозачаточные «Эскапел» предназначены исключительно для экстренных случаев и не заменяют регулярной контрацепции. Повторное применение в течение одного менструального цикла не рекомендуется, так как может обернуться гормональными нарушениями. Чаще всего препарат не влияет на характер менструального цикла, но возможно его смещение на несколько дней в ту или иную сторону.

Подросткам до 16 лет необходима очная консультация гинеколога перед назначением препарата. Даже в случае изнасилования желательно предварительно пройти осмотр врача. Обычно рекомендуют дождаться подтверждения беременности, но тогда молодой маме придется пройти через еще один стресс, делая выбор между абортом и ранними родами.

Надо сказать, что беременность после «Эскапела» все-таки возможна. Это зависит от множества факторов, и один из самых важных – время. Чем быстрее была принята таблетка, тем больше вероятность того, что она подействует. Считается, что правильно принятое лекарство дает гарантию в 98.9 процента, что не так уж и мало.

Но индивидуальные особенности организма, деятельности желудочно-кишечного тракта, гормонального фона все же играют роль. Кроме того, имеет значение, в какой день цикла состоялся половой акт. При особо благоприятных условиях (выход созревшей яйцеклетки в фаллопиеву трубу) оплодотворение может произойти достаточно быстро.

Аналоги

Аналогами Эскапела являются Постинор, Гинепристон, Женале, Мифегин.

Нередко женщины спрашивают: “Средство «Эскапел» или «Постинор» лучше использовать?” Оба препарата содержат одинаковую дозу одного и того же гормона, только в случае с медикаментом «Постинор» вам предлагают упаковку с двумя таблетками, по 0.75 мг каждая, их нужно принять с интервалом в 12 часов. «Эскапел» представлен одной таблеткой, которая содержит 1.

Выделения после «Эскапела» могут носить разный характер. В ряде случаев препарат приводит к отслоению слизистой оболочки матки, что препятствует имплантации яйцеклетки и наступлению беременности. В результате в ближайшие дни вы будете наблюдать выделения, похожие на обычную менструацию, хотя до нее может быть еще далеко.

Кровотечение после Эскапела: причины, сколько длится, последствия

Средство «Постинор» – не исключение, оно имеет тот же механизм действия. Однако вы можете вообще не заметить никаких изменений, месячные пройдут в свой обычный срок либо сдвинутся на несколько дней. Организм и его гормональный фон у каждого индивидуальны, поэтому невозможно точно предсказать реакцию.

Подведем итоги

Средство «Эскапел» – это современный препарат, который помогает планировать семью даже в самых критических ситуациях, когда уже произошел незащищенный половой акт. Очень распространены такие ситуации среди молодежи. И хотя данное средство не рекомендовано для применения подростками, его прием лучше, чем известные последствия.

Если рассматривать препарат «Эскапел» как альтернативу медицинскому и медикаментозному аборту, то это гораздо меньшее зло. Он не дает новой жизни зародиться, в общем, как и все остальные контрацептивы, но не убивает маленькое существо. Поэтому, если ваша половая жизнь не отличается регулярностью, есть возможность случайных связей и вы знаете, что в кульминационный момент не сможете прерваться для похода в аптеку, лучше имейте на всякий случай при себе таблетку «Эскапел».

Отзывы об Эскапеле

Отзывы об Эскапеле врачей-гинекологов положительные. В них указывается на то, что препарат относится к числу наиболее эффективных и безопасных средств экстренной посткоитальной контрацепции. Свои заключения медики аргументируют полным элиминированием препарата из организма в течение суток, отсутствием влияния на факторы свертывания крови, углеводный и липидный обмен, а также кумулятивного эффекта.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Отзывы женщин относительно эффективности Эскапела чаще положительные. Своевременный прием препарата после полового акта предотвращает нежелательное зачатие в непредвиденных ситуациях. Часто встречаются сообщения о побочных явлениях различной степени выраженности, включая тошноту, головную боль, нарушение менструального цикла. В некоторых случаях таблетки вызывали гормональный сбой.

Adblock detector